2023年甘肅省定西市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.可主動(dòng)重吸收Cl-的部位是（）

A.遠(yuǎn)曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

2.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點(diǎn)不包括（）

A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長軸與腸道長軸相垂直D.多累及血管

3.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

4.下列腫瘤中，哪項(xiàng)屬于良性瘤（）

A.多發(fā)性骨髓瘤B.精原細(xì)胞瘤C.骨母細(xì)胞瘤D.黑色素瘤

5.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

6.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

7.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

8.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

9.新月體性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是（）

A.系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

10.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

11.血液中H+增多時(shí)，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

12.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

13.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

14.慢性支氣管炎時(shí)出現(xiàn)通氣障礙的病理基礎(chǔ)是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纖毛倒伏、脫落C.軟骨萎縮或骨化D.支氣管狹窄或阻塞

15.關(guān)于O2在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，下列哪一?xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.結(jié)合形式98.5%

B.結(jié)合形式是氧合血紅蛋白

C.O2與血紅蛋白結(jié)合取決于氧分壓

D.血紅蛋白濃度低下的病人易出現(xiàn)紫紺

16.下列哪項(xiàng)不屬于胃酸的作用（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.促進(jìn)維生素B12的吸收D.引起促胰液素的釋放

17.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞（）

A.與血漿容積之比B.與血管容積之比C.與白細(xì)胞容積之比D.在血液中所占的容積百分比

18.血道轉(zhuǎn)移瘤通常不會(huì)出現(xiàn)的是（）

A.呈多個(gè)球形結(jié)節(jié)B.瘤結(jié)節(jié)邊界較清楚C.常有包膜D.瘤結(jié)節(jié)常集中分布

19.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項(xiàng)特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

20.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

21.快波睡眠的生物學(xué)意義是（）

A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化

22.在整個(gè)反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是（）

A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元

23.下列哪項(xiàng)最符合炎癥的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反應(yīng)

B.是組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)

C.是具有血管系統(tǒng)的活體組織的損傷反應(yīng)

D.是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子的防御為主的反應(yīng)

24.有關(guān)紅細(xì)胞功能的下列說明，錯(cuò)誤的是（）

A.運(yùn)輸O2與CO2B.可調(diào)節(jié)機(jī)體的酸堿平衡C.其功能通過血紅蛋白實(shí)現(xiàn)D.溶血后的血紅蛋白功能不變

25.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

26.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

27.緩進(jìn)型高血壓早期病理變化是（）

A.細(xì)小動(dòng)脈痙攣B.細(xì)小動(dòng)脈壞死C.細(xì)小動(dòng)脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細(xì)小動(dòng)脈硬化

28.關(guān)于病毒性肝炎的肝細(xì)胞基本病變，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的（）

A.氣球樣變B.胞漿疏松化C.嗜酸性變D.肝細(xì)胞糖原沉積

29.檳榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪變性B.肝淤血和肝細(xì)胞水腫C.肝出血和肝細(xì)胞水腫D.肝淤血和結(jié)締組織增生

30.成年人生長素分泌過多將導(dǎo)致（）

A.肥胖癥B.黏液性水腫C.巨人癥D.肢端肥大癥

二、填空題(20題)31.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

32.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

33.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

34.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

35.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

36.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

37.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

38.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

41.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

45.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

46.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

47.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

50.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

三、名詞解釋(5題)51.原位癌

52.血液凝固

53.膿腫

54.基礎(chǔ)狀態(tài)

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述人類大腦皮層中央前回對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的控制特征

59.簡述生長激素和甲狀腺激素對(duì)機(jī)體生長發(fā)育的影響

六、單選題(1題)60.排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降（）

A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素

參考答案

1.DD髓袢升支粗段主動(dòng)重吸收Na+和Cl-，而對(duì)水不通透

2.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達(dá)肌層及漿膜，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動(dòng)脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

3.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

4.CC四個(gè)選項(xiàng)中，只有骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤

5.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

6.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

7.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

8.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

9.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

10.DD營養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

11.DDH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機(jī)制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當(dāng)血液中H+濃度增高時(shí)，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時(shí)，氧解離曲線右移

12.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

13.C

14.DD慢性支氣管炎由于支氣管痙攣或支氣管狹窄及黏液滲出物阻塞而引起通氣障礙

15.DD紫紺是血液中去氧Hb含量＞50g/L，口唇、黏膜等淺表毛細(xì)血管豐富的部位，可呈紫藍(lán)色，也稱為發(fā)紺。但是血紅蛋白濃度低下的病人，如嚴(yán)重貧血，血紅蛋白總含量過低，血液中去氧Hb含量很難＞50g/L，所以血紅蛋白濃度低下的病人不易出現(xiàn)紫紺

16.CC胃酸的生理作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②使蛋白質(zhì)變性而易于水解；③殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；④隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

17.D

18.DD惡性腫瘤可以通過血道轉(zhuǎn)移累及許多器官，但最常見的是肺，其次是肝和骨，轉(zhuǎn)移瘤的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是邊界清楚并常多發(fā)，散在分布，多位于器官表層，圓形結(jié)節(jié)狀，境界較清楚。轉(zhuǎn)移瘤的中央可因缺血壞死而塌陷，形成所謂癌臍

19.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內(nèi)膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

20.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

21.CC快波睡眠又稱為異相睡眠?？觳ㄋ咛攸c(diǎn)及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)，有利于精力恢復(fù)

22.BB在反射活動(dòng)中，突觸部位（反射中樞）最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺O(jiān)2、CO2過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙，所以突觸傳遞對(duì)內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí)，突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)，因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的，當(dāng)突觸長時(shí)間傳遞興奮后，遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭，突觸傳遞就會(huì)停止

23.DD炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御為主的病理反應(yīng)

24.DD血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)才具有結(jié)合氣體的功能，溶血后的血紅蛋白功能消失

25.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

26.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競爭性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

27.AA緩進(jìn)型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑?xì)小動(dòng)脈的間斷性痙攣

28.DD病毒性肝炎的基本病變中，變性包括氣球樣變、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、溶解壞死。細(xì)胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。鏡下見肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化

29.AA右心衰引起慢性肝淤血時(shí)，肝臟體積增大，肝表面及切面可見暗紅色（淤血區(qū)）和黃色（脂肪變性區(qū)）相間的條紋狀結(jié)構(gòu)，似檳榔的切面，稱為檳榔肝

30.DD成年人生長素分泌過多將導(dǎo)致肢端肥大癥。幼年人生長素分泌過多將導(dǎo)致巨

癥。幼年人生長素分泌過少將導(dǎo)致侏儒癥。成年甲狀腺素分泌不足將導(dǎo)致黏液性水腫

31.低

32.視紫紅質(zhì)夜盲

33.輻射

34.縮小

35.細(xì)

36.纖維性修復(fù)

37.中央

38.促紅細(xì)胞生成素

39.減慢、收縮、增強(qiáng)

40.一期愈合二期愈合

41.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.腎上腺素

44.子宮平滑肌瘤

45.少于400超過150

46.空洞

47.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

48.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

49.杯狀細(xì)胞

50.含血量

51.原位癌：累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。

52.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

53.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

54.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹：禁食12～14h；室溫20-25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

55.基礎(chǔ)代謝率：機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。

56.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點(diǎn)：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點(diǎn)狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細(xì)膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點(diǎn)狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維間隔形成，炎細(xì)胞浸潤明顯；重度者見明顯的碎片狀壞死、橋接壞死，出現(xiàn)肝硬化。③急性重型病毒性肝炎：肝體積明顯縮小，灰黃或暗紅色。肝細(xì)胞大片壞死，炎細(xì)胞浸潤明顯，肝細(xì)胞再生不明顯。④亞急性重型病毒性肝炎：肝體積小，黃綠色，有結(jié)節(jié)形成，見大片壞死及橋接壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生、纖維組織增生、炎細(xì)胞浸潤明顯、膽汁淤積

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹；較多中性粒細(xì)胞和較少單核細(xì)胞浸潤；毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細(xì)胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細(xì)胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細(xì)胞和腎小球基膜之間。（