新版康復(fù)評定量表新版康復(fù)評定量表新版康復(fù)評定量表新版康復(fù)評定量表編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:康復(fù)醫(yī)學(xué)科評價量表姓名：性別：年齡：病案號：一、神經(jīng)功能缺失程度評定美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHstrokScale,NIHSS）1-5項目評分標(biāo)準(zhǔn)得分Ia意識水平0=清醒1=嗜睡2=昏睡3=昏迷Ib意識水平提問0=都正確1=正確回答一個2=兩個都不正確Ic意識水平指令0=都正確1=正確回答一個2=兩個都不正確2．凝視0=正常1=部分凝視麻痹2=完全凝視麻痹3．視野0=無視野缺損1=部分視野缺損2=完全偏盲3=雙側(cè)偏盲4．面癱0=正常1=最?。ū谴綔献儨\，微笑不對稱）2=部分（下面部完全或幾乎完全癱瘓）3=完全（單或雙側(cè)，上下部面缺乏運動）5．上肢運動0=無下落，上肢持續(xù)10秒鐘1=上肢能抬起持續(xù)＜10秒鐘2=能抵抗重力，但上肢不能過到坐位90度臥位45度3=不能抗重力4=無運動9=截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋：5a：左上肢；5b：右上肢6.下肢運動0=不下落，下肢抬高30度堅持5秒1=下落，〈5秒，但不撞墻3=不能抗重力，快速下落4=無運動9=截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋：6a：左下肢；6b：右下肢7．共濟運動0=無共濟失調(diào)節(jié)1=一側(cè)有共濟失調(diào)2=二側(cè)有共濟失調(diào)如有共濟失調(diào)：左上肢□；左下肢□右上肢□；右下肢□9=截肢或關(guān)節(jié)融合。解釋：8．感覺0=正常，無感覺缺失1=輕-中度，病人感覺針刺不銳或遲鈍，或針刺覺缺失，或僅有觸覺2=嚴(yán)重到完全感覺缺失9．語言0=正常，無失語1=輕-中度失語：流利程度和理解力有一些缺損，但表達無明顯受限。說話和/或理解能力下降使得交流困難或無法交談，就所提供的材料進行交流時，檢查者能辨別病人所提供的圖片信號2=嚴(yán)重失語，交流是通過病人破碎語言表達。交流困難，不能辯別病人提供的資料3=啞或完全失語；不能講或不能理解10．構(gòu)音障礙0=正常1=輕-中度。至少有一些發(fā)音不清，最差者，能被理解2==嚴(yán)重，言語不清，不能被理解，與任何言語困難不成比例，或是啞人/口吃9=氣管插管或其它物理障礙，解釋：11．忽視癥0=正常1=視、觸、聽、空間或個人的忽視；或?qū)θ魏我环N感覺雙側(cè)同時刺激消失。2=嚴(yán)重偏身忽視；超過一種形式的偏身忽視；不識自已的手，只對一側(cè)空間定位總得分二、Brunnstorm偏癱運動功能評價

上肢手下下肢11級別遲緩，無運動遲緩，無運動遲遲緩，無運動別II級聯(lián)聯(lián)合反應(yīng)輕輕微屈指聯(lián)聯(lián)合反應(yīng)別III級痙攣加劇，共同運動全全指屈曲，不能伸展共共同運動，髖、膝可屈曲別IV級分分離運動，屈肘90度，前臂旋后手手指半隨意坐坐位，足跟觸地，踝能背屈別V級肩肩前屈180度肘伸展抓抓握，能隨意全指伸開、范圍差髖髖伸可屈膝、伸膝踝背屈別VI級痙痙攣基本消失單單指活動協(xié)協(xié)調(diào)運動大致正常得 得分三、日常生活A(yù)DL量表（Barthel指數(shù)）日?；顒禹椖开毩⒉糠知毩O大幫助完全依賴每次評分進食1050床椅轉(zhuǎn)移151050洗漱修飾50用廁1050洗澡50穿衣1050平地行走151050上下樓梯1050大便控制1050小便控制1050總得分四、改良Ashworth分級00級無無肌張力的增加1I級肌肌張力輕度增加；受累部分被動屈伸時，ROM之末呈現(xiàn)最小的阻力或突然卡住1+I+級肌肌張力輕度增加；ROM后50％出現(xiàn)突然卡住，然后在ROM的后50％均呈現(xiàn)最小的阻力2II級肌肌張力較明顯增加；在大部分ROM中，肌張力均較明顯增加，但受累部分仍能較易被移動III級肌肌張力嚴(yán)重增高；被動運動困難4Ⅳ級僵僵直；受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài)不能動得分五、改良Rankin量表(ModifiedRankinScale，MRS)分級描述0完全無癥狀1盡管有癥狀，但無明顯功能障礙，能完成所有日常職責(zé)和活動2輕度殘疾，不能完成病前所有活動，但不需幫助能照顧自已的事務(wù)3中度殘疾，要求一些幫助，但行走不需幫助4重度殘疾，不能獨立行走，無他人幫助不能滿足自身需要5嚴(yán)重殘疾，臥床、失禁區(qū)、要求持續(xù)護理和關(guān)注。定級六、高級腦功能評定問題分?jǐn)?shù)1、現(xiàn)在是哪年2、現(xiàn)在是什么季節(jié)3、現(xiàn)在是幾月份4、今天是幾號5、今天是星期幾6、咱們現(xiàn)在是在哪個國家7、咱們現(xiàn)在是在哪個城市8、咱們現(xiàn)在是在哪個城區(qū)9、這里是哪個醫(yī)院（胡同）10、這里是第幾層樓11、我告訴您三種東西，在我說完之后，請您重復(fù)一遍這三種東西都是什么“樹”“鐘”“汽車”，請您記住它們，過一回我還要您回憶出它們的名稱來。“樹”□“鐘”□“汽車”□12、請您算一算：…（減5次，每次正確給1分，共5分）“1”□“2”□“3”□“4”□“5”□13、現(xiàn)在請您說出剛才我讓您記住的那三種東西“樹”□“鐘”□“汽車”□14、（出示手表）這個東西叫什么15、（出示鉛筆）這個東西叫什么16、請您跟著我說“如果、并且、但是”17、我給您一張紙請按我說的去做，現(xiàn)在開始：“