基礎(chǔ)護理知識五官科1考試時間：4分鐘總分：0分單選題（共28題，每題0分）TOC\o"1-5"\h\z智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時：（）A.牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥B.牙齦和牙周支持組織的一種慢性破壞疾病C.牙齒硬組織發(fā)生慢性進行性破壞的一種疾病D.發(fā)生在牙髓組織的疾病關(guān)于阻塞性睡眠綜合征的敘述錯誤的是：（）A.成人夜間7小時睡眠中，至少有30次呼吸暫停B.每次氣流中斷時間至少10秒以上C.呼吸暫停指數(shù)每小時呼吸暫停的平均次數(shù)大于7D.呼吸暫停指數(shù)大于53.老年性白內(nèi)障最佳手術(shù)期為：（）A.初發(fā)期B.膨脹期C.成熟期D.過熟期對行扁桃體切除術(shù)的病人正確的護理措施是：（）A.局麻術(shù)后即可進食B.局麻術(shù)后4小時進食冷流質(zhì)C.全麻術(shù)后4小時進食冷流質(zhì)D?局麻術(shù)后4小時進食半流質(zhì)借空氣傳導(dǎo)的聲音受到外耳道、中耳病變的阻礙，到達內(nèi)耳的聲能減弱，致使不同程度聽力減退者稱：（）A.感音性聾B.傳導(dǎo)性聾C.混合性聾D.噪聲性聾牙拔除術(shù)后多長時間取出壓迫棉球：（）A.20分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時狹義的牙周病是指：（）A.發(fā)生于牙周組織的牙齦病B.發(fā)生于牙周組織的牙周炎C.造成牙齒支持組織破壞的牙齦病D.造成牙齒支持組織破壞的牙周炎牙齦出血的最常見原因為：（）A.牙髓炎B.齲病C.牙齦炎和牙周炎D.慢性根尖周炎下列哪一項不是鼻出血的病因：（）A.腫瘤B.鼻中隔病變C.鼻腔和鼻竇炎癥D.卡他性中耳炎配戴固定矯治器者應(yīng)避免：（）A.牙齒用力B.吃硬性、粘性及大塊食物C.用后牙吃東西D.早、晚刷牙及餐后刷牙牙拔除術(shù)后幾小時可進食：（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時下列哪項不是急性牙髓炎的疼痛特點：（）A.固定痛B.夜間痛C.自發(fā)痛D.激發(fā)痛氣管切開病人拔管指征為：（）A.呼吸困難解除可直接拔管B.呼吸困難解除后，先行堵管，觀察12小時后呼吸正常方可拔管C.呼吸困難解除后，先行堵管，觀察48小時后呼吸正常方可拔管D.呼吸困難解除后，先行堵管，觀察48?72小時后呼吸正常方可拔管TOC\o"1-5"\h\z氣管切開病人病室環(huán)境應(yīng)保持：（）A.室內(nèi)溫度18?20°C，相對濕度50%?60%B.室內(nèi)溫度18?20°C，相對濕度70%?80%C.室內(nèi)溫度20?22C，相對濕度80%?90%D.室內(nèi)溫度20?22C，相對濕度70%?80%食道異物最常見的停留部位是：（）A.食管下段B.主動脈弓壓迫食管處C.食管入口。.食管穿過膈處齲病是指牙體硬組織在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生的一種：（）A.急性破壞性疾病B.慢性破壞性疾病C.急性進行性破壞性疾病D.慢性進行性破壞性疾病下列哪一種不是閉角型青光眼發(fā)作的急救藥：（）A.毛果蕓香堿匹魯卡品眼液B.乙酰唑胺C.阿托品眼液D.20%甘露醇注射液下列哪一項不是干眼癥病人的特征性表現(xiàn)：（）A.淚液分泌減少B.不流淚C.淚膜穩(wěn)定性降低D.眼表功能損害角膜移植手術(shù)為預(yù)防排斥反應(yīng)術(shù)后應(yīng)使用哪一種眼液：（）A.匹魯卡品眼液B.可的松眼液C.噻嗎咯爾眼液D.阿托品眼液在心電監(jiān)護下拔牙的病人術(shù)后應(yīng)囑病人休息多長時間，無不適后方可離開：（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘下列哪個區(qū)域不宜行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)：（）A.鼻腔B.鼻眼區(qū)C.口鼻區(qū)D.鼻竇和鼻顱底配帶固定矯治器者每次刷牙的時間不少于：（）A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘拔牙時不需行心電監(jiān)護的病人是：（）A.年老體弱的病人B.有恐懼心理的病人C.無拔牙禁忌證的高血壓、心臟病患者D.并發(fā)心血管病變的肺、肝、腎、糖尿病患者引起氟牙癥的主要病因是將居住在飲水中氟含量過高的氟牙癥流行區(qū)的年齡段定在：（）A.5歲前B.7歲前C.9歲前D.10歲前視網(wǎng)膜脫離行玻璃體注氣手術(shù)的患者術(shù)后應(yīng)采取的體位是：（）A.仰臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.低頭或俯臥位下列哪項不是齲病的主要危害：（）A.引起牙髓病、根尖周病等并發(fā)癥B.造成牙體缺損，破壞完整性，影響美觀、發(fā)音C.引起口腔潰瘍D.在兒童時期影響牙頜系統(tǒng)的生長發(fā)育在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前稱為：（）A.遠視B.近視C.正視D.弱視TOC\o"1-5"\h\z28.以下哪項不會導(dǎo)致錯牙合畸形：（）A.剔牙B.吮指、咬唇C.吐舌、舔牙D.偏側(cè)咀嚼多選題（共21題，每題0分）下列哪些疾病易引起牙拔除術(shù)后出血：（）A.血友病B.糖尿病C.肝炎D.原發(fā)性血小板減少性紫瘢E.潰瘍病引起齲病的主要因素包括：（）A.微生物B.宿主C.營養(yǎng)D.飲食E.時間急性牙髓炎的疼痛特點表現(xiàn)為：（）A-自發(fā)痛B.夜間痛C.放散痛D.牽涉痛E.激發(fā)痛近視眼的并發(fā)癥有：（）A.黃斑部變性、滲出，新生血管形成B.視網(wǎng)膜脫離C.暗適應(yīng)時間延長D.角膜潰瘍E.玻璃體液化、混濁和后脫離鼻出血常用的止血方法：（）A.填塞法B.血管結(jié)扎法C.燒灼法D.血管栓塞法E.熱敷法變應(yīng)性鼻炎的臨床特點為：（）A.鼻癢、噴嚏B.出血C.鼻黏膜腫脹D.鼻分泌亢進E.頭脹痛配戴固定矯治器進食應(yīng)注意：（）A.不要吃硬性、粘性食物B.盡量用前牙吃東西C.不要吃大塊食物D.前牙不要做啃的動作E.避免用后牙吃東西準(zhǔn)分子激光治療近視眼的手術(shù)適應(yīng)證有：（）A.近視在-15.00D以下，散光不超過6.00D,遠視在+6.00D以下B.年齡滿18周歲及以上C.近視系數(shù)穩(wěn)定在2年以上D.眼部無活動性眼病，排除全身系統(tǒng)疾患E.配戴隱形眼鏡者，摘鏡停戴2周以上行扁桃體切除術(shù)的禁忌證有：（）A.造血系統(tǒng)疾病及凝血機制障礙者B.急性炎癥時C.月經(jīng)期、妊娠期D.扁桃體良性腫瘤E.嚴(yán)重全身性疾病眼心反射是指眼球受機械刺激引起的：（）A-心律失常B.交感神經(jīng)興奮C.脈搏變快D.迷走神經(jīng)興奮E.脈搏變慢智齒冠周炎的主要防治措施包括：（）A.局部沖洗B.切開引流C.應(yīng)用抗生素D.增強抵抗力E.立即拔除阻生牙兒童時期導(dǎo)致錯牙合畸形的不良習(xí)慣包括：（）A.吮指習(xí)慣B.舔牙習(xí)慣C.咬物習(xí)慣D.托腮習(xí)慣E.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的特征性表現(xiàn)為：（）A.周期性B-自限性C.穩(wěn)定性D.局限性E.交替性TOC\o"1-5"\h\z氟牙癥的主要特征為：（）A.牙在發(fā)育期間，長期接受過量的氟B.18歲之前居住在飲水中氟含量過高的地區(qū)C.成釉細(xì)胞受到損害D.牙釉質(zhì)發(fā)育不全E.牙髓組織發(fā)育不全牙拔除術(shù)后為防止出血應(yīng)注意：（）A.拔牙當(dāng)日不要漱口B.術(shù)后1?2天內(nèi)避免用舌舔或吸吮創(chuàng)口C.拔牙次日可刷牙D.術(shù)后1?2天內(nèi)避免用拔牙側(cè)咀嚼E.術(shù)后1?2天內(nèi)可用拔牙側(cè)咀嚼氣管異物的并發(fā)癥主要有：（）A.氣胸B.聲音嘶啞C.縱隔或皮下氣腫。.心力衰竭E.感染鼻咽癌的早期臨床表現(xiàn)有：（）A.回縮涕中帶血B.擤出涕中帶血C.鼻塞D.淋巴結(jié)腫大E.聲音嘶啞氣管切開的并發(fā)癥有：（）A.出血B.皮下氣腫C.縱隔氣腫D.氣胸E.拔管困難青光眼病人的健康教育內(nèi)容包括：（）A.短時間內(nèi)應(yīng)大量飲水N300mlB.多吃蔬菜、水果，防止便秘C.晚間少看電視，不在暗室停留過久D.可穿高領(lǐng)和緊身衣褲E.保持心情愉快，避免情緒波動扁桃體術(shù)后并發(fā)癥主要有：（）A.出血B.咽旁膿腫C.急性中耳炎D.傷口感染E.肺部并發(fā)癥牙拔除術(shù)后出血的局部原因有：（）A.軟組織撕裂B.牙槽骨骨折C.凝血功能障礙D.牙槽內(nèi)小血管破裂E.牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落簡答題（共37題，每題0分）何謂變應(yīng)性鼻炎?變應(yīng)性鼻炎的分類有哪些?變應(yīng)性鼻炎的治療原則有哪些？何謂智齒冠周炎?主要防治措施有哪些急性牙髓炎的疼痛特點有哪些白內(nèi)障病人手術(shù)后護理要點有哪些？扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證及術(shù)后并發(fā)癥有哪些?護理要點是什么？何謂遠視、近視?近視眼的并發(fā)癥有哪些？何謂牙周病?牙周病的主要預(yù)防措施有哪些齲病的主要危害是什么何謂氟牙癥?其主要病因是什么準(zhǔn)分子激光治療近視眼的手術(shù)適應(yīng)證有哪些？牙本質(zhì)過敏癥的主要原因有哪些氣管切開的最佳部位在哪里？手術(shù)適應(yīng)證及術(shù)后并發(fā)癥有哪些？如何做好氣管切開的護理?何謂電子耳蝸？角膜移植手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理有哪些？何謂阻生牙何謂白內(nèi)障?老年性白內(nèi)障分幾期?哪一期為最佳手術(shù)期？鼻內(nèi)鏡手術(shù)的含義是什么?其術(shù)后并發(fā)癥有哪些？哪些拔牙病人需要在心電監(jiān)護下拔牙?護理要點有哪些？牙齦出血的最常見原因是什么何謂傳導(dǎo)性聾?何謂感音神經(jīng)性聾？兒童時期哪些不良習(xí)慣可導(dǎo)致胎■畸形何謂口腔黏膜病?何謂復(fù)發(fā)性口腔潰瘍何謂干眼癥？視網(wǎng)膜脫離的治療原則是什么?其護理措施有哪些？氣管異物的并發(fā)癥有哪些？配帶固定矯治器的注意事項有哪些青光眼病人的健康教育內(nèi)容有哪些？預(yù)防齲病的主要方法有哪些牙拔除術(shù)后出血的原因有哪些何謂齲病?引起齲病的四聯(lián)因素是指哪四個因素鼻出血的病因有哪些?常用止血方法有哪幾種?鼻出血的護理要點有哪些?阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的定義是什么？何謂眼心反射？鼻咽癌的早期臨床表現(xiàn)有哪些?首選治療方案是什么？何謂青光眼?急性閉角型青光眼發(fā)作時藥物治療有哪些？食道異物最常見的停留部位在哪里?并發(fā)癥有哪些？牙拔除術(shù)后的注意事項有哪些正確答案：單選題TOC\o"1-5"\h\zACC\o"CurrentDocument"BBBD\o"CurrentDocument"CD\o"CurrentDocument"BBACCCDCBBBCBBBD\o"CurrentDocument"C\o"CurrentDocument"B\o"CurrentDocument"A多選題A,C,DA,B,D,EA,B,C,EA,B,C,EA,B,C,DA,C,DA,C,DA,B,C,D,EA,B,C,EA,D,EA,B,C,DA,B,C,D,EA,B,DA,C,DA,B,C,DA,C,D,EA,B,DA,B,C,D,EB,C,EA,D,EA,B,D,E簡答題變應(yīng)性鼻炎是發(fā)生在鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，以鼻癢、噴嚏、鼻分泌亢進、鼻黏膜腫脹等為主要特點。分類變應(yīng)性鼻炎分為常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎，后者又稱“花粉癥”。治療原則非特異性治療：①糖皮質(zhì)激素；②抗組胺藥；③肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑；④減充血藥：多數(shù)為血管收縮劑；⑤抗膽堿藥。特異性治療：①避免與變應(yīng)原接觸；②免疫療法。智齒冠周炎是指智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。智齒冠周炎的主要防治措施包括：局部沖洗、切開引流、應(yīng)用抗生素、增強全身抵抗力及炎癥消除后拔除阻生牙。3.自發(fā)痛：自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性加劇。激發(fā)痛：冷熱刺激可激發(fā)疼痛或使疼痛加劇。放散痛：疼痛可放散至同側(cè)上、下頜牙齒及頭部和耳顳部等，病人常不能自行定位。夜間痛：疼痛常在夜間、平臥位時發(fā)作。4.病人體位：臥床休息，平臥位，頭部不宜過多活動，禁止低頭和彎腰，室內(nèi)光線宜暗。飲食護理：進易消化、半流質(zhì)飲食。多吃蔬菜、水果，不吃帶刺及堅硬的食物，保持大便通暢。病情觀察：注意手術(shù)眼的保護，勿碰撞，有條件者戴眼罩。如果有頭痛、頭暈、嘔吐、傷口疼痛、發(fā)熱等，應(yīng)及時通知醫(yī)生。避免咳嗽及情緒激動。心理護理：消除病人緊張、恐懼心理，耐心、細(xì)致地回答病人的提問。適應(yīng)證慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫。扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能。慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶或與臨近器官的病變有關(guān)聯(lián)。白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效。⑸各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一并切除；對惡性腫瘤則應(yīng)慎重。禁忌證急性炎癥時。造血系統(tǒng)疾病及有凝血機制障礙者。嚴(yán)重全身性疾病。在脊髓灰白質(zhì)炎及流感等呼吸道傳染病流行季節(jié)或流行地區(qū)，以及其他急性傳染病流行時。婦女月經(jīng)期、妊娠期。親屬中患有免疫球蛋白缺乏或自身患有免疫系統(tǒng)疾病。術(shù)后并發(fā)癥⑴出血：術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)生為原發(fā)性出血，5?6天發(fā)生為繼發(fā)性出血。傷口感染。肺部并發(fā)癥。護理要點病人體位：局麻手術(shù)病人取半臥位，全麻術(shù)后未清醒病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。飲食護理：局麻術(shù)后4小時、全麻清醒后6小時可進冷流質(zhì)(如冰淇淋、牛奶等)，術(shù)后第2日如創(chuàng)面均勻完整，可進溫、冷半流質(zhì)飲食。病情觀察：囑病人勿將口內(nèi)分泌物咽下，以免引起惡心、嘔吐，唾液中混有少許血絲屬正?，F(xiàn)象。如持續(xù)口吐鮮血，則提示創(chuàng)面有活動性出血，應(yīng)報告醫(yī)師，采取適當(dāng)?shù)闹寡胧?。全麻兒童如不斷做吞咽動作，提示可能將血液咽下，?yīng)檢查傷口，予以處理。傷口護理：術(shù)后第二天用復(fù)方硼酸溶液漱口，保持口腔清潔。術(shù)后6小時傷口即有白膜形成，術(shù)后24小時扁桃體窩已完全覆以白膜，此為正?，F(xiàn)象，對創(chuàng)面有保護作用。白膜于10天內(nèi)逐漸脫落。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止痛藥。在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之后，稱為遠視。在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，稱為近視。近視眼的并發(fā)癥有：①玻璃體液化、混濁和后脫離；②黃斑部變性、滲出，新生血管形成；③視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫離；④暗適應(yīng)時間延長。牙周病是指發(fā)生在牙齒支持組織的疾病。廣義的牙周病泛指發(fā)生于牙周組織的各種病理情況，主要包括牙齦病和牙周炎兩大類。狹義的牙周病則僅指造成牙齒支持組織破壞的牙周炎，而不包括僅累及牙齦組織的牙齦病。預(yù)防措施以健康教育為基礎(chǔ)，增強人群預(yù)防牙周病的意識，提高自我口腔保健和維護牙周健康的能力。養(yǎng)成良好的個人口腔衛(wèi)生習(xí)慣，特別是掌握正確的刷牙方法，去除牙菌斑，使牙周支持組織免遭破壞。提高宿主的防御能力，保持健康的生理和心理狀態(tài)。維持牙周治療的療效。定期做口腔保健基礎(chǔ)治療，進行日常自我牙周護理，是預(yù)防牙周病發(fā)生和控制其發(fā)展的最有效的方法。8.造成牙體缺損或缺失，破壞咀嚼器官的完整性，同時對美觀、發(fā)音等產(chǎn)生影響。引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎癥等一系列并發(fā)癥。在兒童時期，影響牙頜系統(tǒng)的生長發(fā)育。齲病及其并發(fā)癥常引起局部腫脹和疼痛，影響人們的生活、學(xué)習(xí)和工作。氟牙癥是牙在發(fā)育期間，長期接受過量的氟，使成釉細(xì)胞受到損害，造成牙釉質(zhì)發(fā)育不全。氟牙癥的主要病因：7歲前居住在飲水中氟含量過高的氟牙癥流行區(qū)(如我國的西北、華北、東北等地區(qū))。10.年齡滿18周歲及以上。近視在-15.00D以下，散光不超過6.00D，遠視在+6.00D以下。近視系數(shù)穩(wěn)定在2年以上。配戴隱形眼鏡者，應(yīng)摘鏡停戴2周以上。眼部檢查無活動性眼病，排除全身系統(tǒng)疾患。病人本人有摘掉眼鏡的強烈要求。凡能使牙釉質(zhì)的完整性受到破壞，牙本質(zhì)暴露的各種牙體疾病，如磨耗、楔狀缺損、牙折、齲病以及牙周萎縮致牙頸部暴露等均可引起牙本質(zhì)過敏癥。最佳部位氣管切開的最佳部位為第2?4氣管環(huán)處。適應(yīng)證喉阻塞、下呼吸道分泌物或異物阻塞、某些手術(shù)的前置手術(shù)。并發(fā)癥皮下氣腫、縱隔氣腫、氣胸、出血、拔管困難。護理措施病人體位：取平臥或半臥位，去枕使頸部舒展以利呼吸和吸痰。督促并協(xié)助病人經(jīng)常變換體位，盡可能早日下床活動，以防發(fā)生肺部并發(fā)癥。病室管理：室內(nèi)溫度20?22°C，相對濕度80%?90%，有條件者置單人病室。病室每日用紫外線消毒，物品皆用消毒液擦拭，對探視人員予以限制。管道護理：①床邊備吸引器、氧氣和氣管切開護理盤。②氣管套管固定牢靠，防脫落。經(jīng)常調(diào)節(jié)外套管系帶，其松緊以容留一指為宜。③用無菌濕紗布遮蓋套管口，定時向套管內(nèi)滴入抗生素，每日做霧化吸入。④嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，及時清除套管內(nèi)的分泌物并定時清洗消毒內(nèi)套管，保持內(nèi)套管通暢。傷口護理：氣管切開處敷料每日更換，保持傷口敷料清潔干燥。心理護理：術(shù)后病人暫時失去發(fā)聲能力，應(yīng)體諒病人心情，護理要周到，解釋要耐心。病人可書面表示或用手指自行堵住套管口進行短時間簡單交流。拔管護理：呼吸困難已解除可予拔管，但必須先行試堵管，觀察48小時后呼吸正常方可拔管。電子耳蝸又稱人工耳蝸，它是一個電子裝置，是一個換能器，能把聲音信號轉(zhuǎn)換成電信號，經(jīng)電極輸送至耳內(nèi)，刺激內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，產(chǎn)生聽覺。術(shù)前準(zhǔn)備抗生素眼藥水滴眼、洗眼和沖洗淚道，清潔結(jié)膜囊，有條件者應(yīng)做結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)，陰性后方可手術(shù)。手術(shù)前1日，睡前涂依色林眼膏。術(shù)前滴1%匹羅卡品眼藥水，術(shù)前半小時20%甘露醇靜脈滴注，口服代目克斯和魯米那。術(shù)后護理⑴病人體位：雙眼包扎，嚴(yán)格臥床休息，2?3天后才能下床適當(dāng)活動。注意保暖，防止感曰冒。飲食護理：以易消化、高熱量、粗纖維軟食為主，預(yù)防便秘，防止傷口裂開、移植片移位等。病情觀察：①注意術(shù)眼衛(wèi)生，不要揉眼、擦眼，不要劇烈活動，避免碰撞。②移植術(shù)后，用可的松眼藥水滴眼，為預(yù)防排斥反應(yīng)，術(shù)后早期應(yīng)一次性、大劑量口服皮質(zhì)激素。在服用激素期間，要注意觀察大便性狀，有無黑便，警惕發(fā)生應(yīng)激性消化道潰瘍。阻生牙是指由于各種原因(骨或軟組織障礙等)，只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙。晶體混濁稱為白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期、過熟期等4期。成熟期為最佳手術(shù)期。鼻內(nèi)鏡手術(shù)是指借助鼻內(nèi)鏡和其他特殊的配套手術(shù)器械經(jīng)鼻內(nèi)進行鼻腔、鼻竇、鼻顱底和鼻眼區(qū)域手術(shù)的外科技術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥眼并發(fā)癥：眶內(nèi)血腫、眶骨膜炎等。顱內(nèi)并發(fā)癥：腦脊液鼻漏、腦膜炎等。鼻部并發(fā)癥：鼻腔內(nèi)粘連、鼻出血。需要在心電監(jiān)護下拔牙的人有：無拔牙禁忌證的高血壓、心臟病病人；并發(fā)心血管病變的肺、肝、腎、糖尿病病人；年老體弱的病人等。護理要點用藥指導(dǎo)：血壓高于24.0/13.3kPa(180/100mmHg)的病人，術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑服用降壓藥物；高血壓、心臟病、冠心病等病人，術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑服用擴張冠狀動脈藥物；心情緊張病人，術(shù)前應(yīng)遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥物。心理疏導(dǎo)：對存有恐懼心理的病人，向其說明拔牙對治療疾病的必要性以及心電監(jiān)護拔牙較普通拔牙更安全，從而消除或減輕病人的緊張情緒及恐懼心理。特殊物品準(zhǔn)備：主要包括心電監(jiān)護儀和一次性電極、氧氣及搶救車等。術(shù)前交待：向病人及家屬介紹術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的情況，并簽署手術(shù)同意書。術(shù)中配合：①觀察病情變化。②配合心內(nèi)科醫(yī)生做好生命體征的監(jiān)測和記錄。配合手術(shù)醫(yī)師完成拔牙工作。術(shù)后交待：除常規(guī)交待牙拔除術(shù)后注意事項外，囑病人休息半小時，無不適方可離開。牙齦出血不是一種單純性疾病，而是許多疾病在口腔中的一種表現(xiàn)。牙齦出血最常見的原因是牙齦炎和牙周炎。經(jīng)空氣徑路傳導(dǎo)的聲波，受到外耳道、中耳病變的阻礙，到達內(nèi)耳的聲能減弱，致使不同程度聽力減退者稱為傳導(dǎo)性聾。內(nèi)耳聽毛細(xì)胞、血管紋、螺旋神經(jīng)節(jié)、聽神經(jīng)或聽覺中樞的器質(zhì)性病變均可阻礙聲音的感受與分析或影響聲音訊息的傳遞，由此引起的聽力減退或聽力喪失稱為感音神經(jīng)性聾。兒童時期的吮指習(xí)慣、吐舌或舔牙習(xí)慣、咬唇或咬物習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、托腮思考及手枕睡眠等不良習(xí)慣可導(dǎo)致錯踏畸形?？谇火つげ∈侵赴l(fā)生在口腔黏膜及軟組織上的類型差異、種類眾多的疾病總稱。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是指一類原因不明，具有周期性復(fù)發(fā)，但又有自限性的局限性黏膜潰瘍性損害，好發(fā)于角化程度較差的區(qū)域，如唇、頰黏膜。干眼癥又稱結(jié)膜干燥癥，是以淚液分泌減少、淚膜穩(wěn)定性降低進而引起眼表損害為特征的一組疾病的總稱。視網(wǎng)膜脫離的治療原則是手術(shù)治療(封閉裂孔)。護理措施術(shù)前指導(dǎo)：安靜臥床，使裂孔處于最低位，術(shù)眼充分散瞳。心理護理：消除焦慮、恐懼心理，配合手術(shù)。病人體位：術(shù)后病人臥床1周，雙眼包扎。玻璃體注氣病人為幫助視網(wǎng)膜復(fù)位和防止晶狀體混濁應(yīng)低頭或取俯臥位，待氣體吸收后取正常臥位。病情觀察：如出現(xiàn)眼痛、惡心和嘔吐，應(yīng)及時給予止痛藥或降眼壓藥，必要時適當(dāng)放氣。出院指導(dǎo)：囑病人半年內(nèi)勿劇烈運動或從事體力勞動，按時用藥，按時復(fù)查，隨時就診?；佳劾^續(xù)散瞳至少1個月。氣管異物的并發(fā)癥有：氣胸、縱隔或皮下氣腫、心力衰竭、感染。26.一般交待：在固定矯治過程中，由于牙齒受力、移位，常發(fā)生咬合無力及矯治初期的輕微不適或疼痛，屬正?，F(xiàn)象，不必驚慌。飲食指導(dǎo)：不要吃硬性、粘性及大塊食物，前牙不要做啃的動作，盡量用后牙吃東西，以防矯治器脫落、移位或變形，影響療效?？谇恍l(wèi)生指導(dǎo)：正確選擇和使用牙刷，堅持早、晚刷牙及餐后刷牙，且每次刷牙時間不少于3分鐘，以保持矯治器、牙面和口腔的清潔。特殊交待：除遵醫(yī)囑復(fù)診外，在治療期間如有異常疼痛或有托槽、帶環(huán)等矯治器的損壞，應(yīng)及時來院進行處理。27.飲食指導(dǎo)：多吃蔬菜、水果等，防止便秘。勿在短時間內(nèi)大量飲水，不暴飲暴食，避免過于疲勞。預(yù)防指導(dǎo)：①年齡超過40歲，每年去醫(yī)院測量眼壓及檢查眼底，及時發(fā)現(xiàn)病情，及早接受治療。②晚間少看電視，不在暗光下看書，更不要在暗室停留過久。③保持家庭生活和睦，精神愉快，避免大喜、大悲等情緒波動。④不穿高領(lǐng)及緊身衣服，腰帶不能束得太緊，以免間接引起眼壓升高。健康指導(dǎo)：①按時應(yīng)用降眼壓的藥物，縮瞳藥、擴瞳藥要分開放置。②感覺眼脹、頭痛、看燈周圍有虹視、視力減低時可能是青光眼發(fā)作，要及時去醫(yī)院治療。28.控制牙菌斑，保持口腔清潔：①堅持早晚刷牙，飯后漱口，并正確選擇和使用牙線。②定期到口腔?？漆t(yī)院檢查或清洗牙齒。③適當(dāng)使用麗珠口爽或愛諾天健等漱口液漱口。合理膳食：①多食富含纖維素的蔬菜、粗糧。②使用糖代用品，以控制蔗糖攝入。增強牙齒的抗齲能力：如到醫(yī)院由口腔?？漆t(yī)師進行窩溝封閉或涂氟治療；對低氟地區(qū)人群，在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用含氟牙膏或氟化水漱口等。牙拔除術(shù)后出血主要由局部因素引起，如軟組織撕裂、牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織、牙槽內(nèi)小血管破裂、牙槽骨骨折及牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落等。全身因素主要是血液系統(tǒng)疾病，如血友病、肝炎、原發(fā)性血小板減少性紫瘢等。30?齲病是指牙體硬組織在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，發(fā)生的慢性進行性破壞的一種疾病。引起齲病的四聯(lián)因素是指宿主、微生物、飲食和時間四個因素。31.病因局部病因：①鼻和鼻竇外傷或醫(yī)源性損傷；②鼻腔和鼻竇炎癥；③鼻中隔病變；④腫瘤。全身病因：凡可引起動脈壓和靜脈壓增高、凝血功能障礙、血管張力改變的全身性疾病均可發(fā)生鼻出血。常用止血方法常用止血方法有：燒灼法、填塞法、血管結(jié)扎法、血管栓塞法。護理要點病人體位：一