廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療針灸治療中風(fēng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授概念概念】中風(fēng)是以突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂或輕者不經(jīng)昏仆,僅以口眼歪斜、半身不遂,語(yǔ)言蹇澀為主癥的一種疾病。西醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓形成、腦栓塞腦血管痙攣、面神經(jīng)麻痹等病,可參照本篇辨證施治教師在教學(xué)任務(wù)中，不能隨意地去安排授課任務(wù)，一定要了解學(xué)生的就學(xué)狀況。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講習(xí)課堂中，教師不能真正的了解學(xué)生的就學(xué)狀態(tài)，盲目地去講解自己的授課內(nèi)容，死板無(wú)趣地講習(xí)課堂不能帶動(dòng)起學(xué)生的就學(xué)興趣，導(dǎo)致學(xué)生不能更好地吸收教師講解的知識(shí)。所以教師要合理地利用分層教學(xué)法給學(xué)生安排授課任務(wù)，讓學(xué)生更加高效地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，提升小學(xué)數(shù)學(xué)課堂的授課質(zhì)量，讓學(xué)生扎實(shí)地學(xué)好每個(gè)數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)這樣的授課方式，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)，從而也提升教師課堂講習(xí)質(zhì)量。一、根據(jù)學(xué)生的情況，進(jìn)行問(wèn)題分層隨著我國(guó)教學(xué)制度的不停改善，教師的授課素質(zhì)也在不斷的提升。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，由于教師自身素質(zhì)非常低，不夠重視教學(xué)工作，不能更加關(guān)注學(xué)生，設(shè)計(jì)的授課問(wèn)題也沒(méi)有水平，不能吸引學(xué)生的關(guān)注力。所以教師要反思自己的授課效果，根據(jù)學(xué)生的就學(xué)狀況，給學(xué)生設(shè)計(jì)問(wèn)題。例如，在進(jìn)行《體積單位間的進(jìn)率》這一課的講解時(shí)，教師首先要確定自己的講習(xí)目的，通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)要讓學(xué)生知道1dm=1000cm、1m=1000dm的推導(dǎo)過(guò)程，并且可以明白相聯(lián)系的兩個(gè)體積單位之間的進(jìn)率為1000。教師首先要認(rèn)識(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)層次，根據(jù)學(xué)生的能力來(lái)安排授課環(huán)節(jié)。教師首先可以給學(xué)生安排兩道習(xí)題，讓學(xué)生一起嘗試去思考并說(shuō)出答案。大家誰(shuí)能說(shuō)出常用的體積單位？棱長(zhǎng)1cm的正方體，體積是多少？棱長(zhǎng)是1dm的正方體，體積是多少？棱長(zhǎng)1m的正方體，體積是多少？通過(guò)這幾個(gè)問(wèn)題來(lái)觀察學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，然后給學(xué)生分成小組，基礎(chǔ)好的學(xué)生為一組，基礎(chǔ)稍微差的學(xué)生為第二組。然后教師可以進(jìn)行課堂內(nèi)容的講解，讓大家一起去思考問(wèn)題，棱長(zhǎng)為1dm的正方形，體積是1dm，大家想一想它的體積是多少呢？在這個(gè)環(huán)節(jié)中教師可以讓學(xué)生一起來(lái)探索問(wèn)題。然后給學(xué)生引入新知識(shí)，在練習(xí)題的環(huán)節(jié)中，教師可以給學(xué)生安排?勺檠盜罰?讓能力較強(qiáng)的學(xué)生動(dòng)腦去思考強(qiáng)度比較大的問(wèn)題，讓基礎(chǔ)差一些的學(xué)生去鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，把以前所學(xué)的知識(shí)與這節(jié)課所接觸的知識(shí)相結(jié)合，讓學(xué)生進(jìn)行動(dòng)腦思考。通過(guò)這樣的環(huán)節(jié)可以吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生更好地接受新知識(shí)，并且可以提升教學(xué)課堂的效率，提升學(xué)生對(duì)做題環(huán)節(jié)的積極性，同時(shí)也提升教師的授課質(zhì)量。二、教師要合理的安排好授課環(huán)節(jié)，進(jìn)行時(shí)間的分層在小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，教師一定要合理地安排好授課時(shí)間，給學(xué)生安排好教學(xué)任務(wù)。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，教師不能合理的把控授課時(shí)間，導(dǎo)致在講堂中很多問(wèn)題都不能有效地解決，把很多時(shí)間都浪費(fèi)了。看似非常豐富的教學(xué)講堂實(shí)際上學(xué)生并沒(méi)有學(xué)到太多的知識(shí)。所以教師要根據(jù)自己的授課內(nèi)容合理地安排授課時(shí)間，進(jìn)行時(shí)間的分層。例如，在進(jìn)行《最小公倍數(shù)》這一課的講解時(shí)，教師首先要確定自己的授課目的，通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)讓學(xué)生能夠了解公倍數(shù)和最小公倍數(shù)，并且可以讓學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)公倍數(shù)和最小公倍數(shù)的意義。然后分清教學(xué)重點(diǎn)，把重點(diǎn)內(nèi)容需要花費(fèi)多一些的時(shí)間去講解，讓學(xué)生通過(guò)所學(xué)的知識(shí)用列舉法找出兩個(gè)數(shù)的最小公倍數(shù)。然后進(jìn)行新知識(shí)的學(xué)習(xí)，教師要合理地安排好教學(xué)時(shí)間，在其中可以加入一些小練習(xí)鞏固學(xué)生所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)這樣的方式可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)學(xué)生的推理能力和歸納能力，從而教師也可以在有限的時(shí)間內(nèi)，更高效地完成講習(xí)任務(wù)，達(dá)到自己設(shè)定的授課標(biāo)準(zhǔn)。三、根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的情況，對(duì)課后練習(xí)開(kāi)展分層小學(xué)數(shù)學(xué)授課中，教師不光要做好備課的教學(xué)工作，課后的授課工作也是非常重要的。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，教師忽視了課后練習(xí)的這一重要環(huán)節(jié)，使學(xué)生也覺(jué)得下了課就是完成了學(xué)業(yè)任務(wù)，而實(shí)際的學(xué)習(xí)并不是這樣的，學(xué)生要時(shí)刻的進(jìn)行知識(shí)的吸取和練習(xí)，去鞏固自己所學(xué)的知識(shí)。所以教師要合理的安排課后練習(xí)作業(yè)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，來(lái)給學(xué)生安排任務(wù)。例如，在進(jìn)行《真分?jǐn)?shù)和假分?jǐn)?shù)》的講解時(shí)，首先教師要確定自己的授課目的，通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)要讓學(xué)生可以正確了解真分?jǐn)?shù)和假分?jǐn)?shù)，并理解其中的意義，了解真分?jǐn)?shù)和假分?jǐn)?shù)的特點(diǎn)，并且可以正確的分辨。然后教師可以給學(xué)生進(jìn)行課堂的講解，在講解時(shí)一定要注重學(xué)生的就學(xué)狀態(tài)。在最后的環(huán)節(jié)教師要適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生安排習(xí)題練習(xí)，教師在布置的過(guò)程中就要開(kāi)展分層，這種練習(xí)題的布置并不是家中學(xué)生的任務(wù)量，而是讓學(xué)生進(jìn)行知識(shí)積累。運(yùn)用這樣的方式進(jìn)行教學(xué)，可以開(kāi)闊學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)腦能力，同時(shí)也可以達(dá)到教師的授課目的?？傊?，分層教學(xué)法是十分適合小學(xué)數(shù)學(xué)講習(xí)工作的開(kāi)展。教師可以利用這一授課方式安排自己的講習(xí)內(nèi)容，帶動(dòng)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)科就學(xué)積極性，培養(yǎng)學(xué)生全面的發(fā)展。在教學(xué)過(guò)程中教師要善于反思自己的教學(xué)課堂，增加學(xué)生的自信心，讓學(xué)生更高效地吸取授課知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生數(shù)學(xué)成績(jī)的提升，從而也可以提升自己的講堂質(zhì)量?！驹谛畔⒓夹g(shù)課程的教學(xué)中，培養(yǎng)與深化學(xué)生的動(dòng)手能力非常重要，這不僅能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的理解與吸收，這也能夠讓大家對(duì)于學(xué)到的知識(shí)更靈活的進(jìn)行應(yīng)用。教師應(yīng)當(dāng)給學(xué)生們多創(chuàng)設(shè)動(dòng)手的機(jī)會(huì)與平臺(tái)，要轉(zhuǎn)換教學(xué)方式，將傳統(tǒng)的知識(shí)講授更多的變換為學(xué)生對(duì)于知識(shí)的探究與獲取。這樣才能夠真正凸顯學(xué)生的教學(xué)主體性，并且讓學(xué)生的動(dòng)手能力能夠更好的得到培養(yǎng)與鍛煉，這也是提升課堂教學(xué)實(shí)效性的方法所在。一、給學(xué)生提供更多自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多教師在課堂上仍然習(xí)慣以知識(shí)講授為主導(dǎo)，學(xué)生在課堂上的參與積極性并不高。在這樣的氛圍下學(xué)生的動(dòng)手能力也很難得到培養(yǎng)與鍛煉。信息技術(shù)課程是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，很多知識(shí)教師的反復(fù)講解不如學(xué)生自己開(kāi)展的一次動(dòng)手操作效果明顯。教師要意識(shí)到這一點(diǎn)，要給學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供更多機(jī)會(huì)與空間，這樣才能夠更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的鍛煉。教師要鼓勵(lì)大家多應(yīng)用計(jì)算機(jī)與互聯(lián)網(wǎng)，要讓大家在不斷摸索的過(guò)程中熟悉相關(guān)的軟件與程序，并且掌握各種應(yīng)用方法與應(yīng)用技巧。往往是在逐漸的探究中學(xué)生才能夠慢慢對(duì)某種應(yīng)用越來(lái)越熟悉，學(xué)生的動(dòng)手能力也會(huì)在過(guò)程中很好的得到鍛煉?；ヂ?lián)網(wǎng)已經(jīng)深入到我們生活的方方面面，很多網(wǎng)絡(luò)工具與平臺(tái)的應(yīng)用也越來(lái)越普遍。微博、微信、博客等這些都是初中生們感興趣的東西，教師可以讓學(xué)生們多使用這些網(wǎng)絡(luò)化工具，在這樣的基礎(chǔ)上學(xué)生對(duì)于系統(tǒng)軟件的認(rèn)識(shí)就比較容易。這些軟件都是通過(guò)文字與圖片的形式出現(xiàn)在學(xué)生們的視野之中，所以學(xué)生們可以申請(qǐng)自己的賬號(hào)來(lái)進(jìn)行文字的表達(dá)，老師也可以從學(xué)生們的寫(xiě)作中感知他們感興趣的事物。辦公軟件是最常用的軟件，比如Word文檔的使用，老師可以布置一段文字讓學(xué)生們?nèi)?xiě)作，但是首先應(yīng)該給學(xué)生們講述工具欄上各個(gè)圖標(biāo)的功能、這些圖標(biāo)各自代表的含義以及怎樣正確使用。教師只有讓學(xué)生們多摸索、多實(shí)踐，學(xué)生對(duì)于這些工具才會(huì)越來(lái)越熟悉，動(dòng)手能力也會(huì)慢慢變強(qiáng)，學(xué)生對(duì)于相關(guān)的知識(shí)的掌握也會(huì)更加牢固。二、生活化信息技術(shù)教學(xué)信息技術(shù)和生活的聯(lián)系非常緊密，很多實(shí)用的信息化工具甚至能夠帶給我們的日常生活極大的便利。教師要生活化信息技術(shù)教學(xué)，多給學(xué)生們創(chuàng)設(shè)一些生活化的學(xué)習(xí)任務(wù)。這不僅是一種非常靈活的鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力的方式，這個(gè)過(guò)程中學(xué)生們對(duì)于很多信息技術(shù)的了解也會(huì)越來(lái)越深入，這才是對(duì)于知識(shí)教學(xué)的有效促進(jìn)。教師要善于挖掘教學(xué)內(nèi)容和生活的聯(lián)系，要多創(chuàng)設(shè)生活化的學(xué)習(xí)任務(wù)來(lái)考察學(xué)生的知識(shí)掌握程度。這不僅能鞏固學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的理解與吸收，還可以讓學(xué)生在動(dòng)手操作的過(guò)程中不斷深化自身的操作水平。網(wǎng)絡(luò)獲取資源是一種省時(shí)省力的辦法，現(xiàn)在很多的課件都是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜集整理出來(lái)的，學(xué)生們可以親自去體驗(yàn)一把。老師也可以布置類似的工作，讓學(xué)生嘗試將某一節(jié)課的內(nèi)容制作成PPT的形式，學(xué)生們就會(huì)充分調(diào)動(dòng)資料整理與軟件的使用，過(guò)程中也會(huì)涉及到上網(wǎng)方面。這樣既可以激發(fā)學(xué)生們的好奇心與興趣，也可以讓學(xué)生知道PPT的制作流程，明白老師的課件是怎樣制作出來(lái)的，這些都會(huì)讓學(xué)生更快速的實(shí)現(xiàn)對(duì)于知識(shí)的吸收。教師要善于構(gòu)建課堂教學(xué)和生活實(shí)踐的橋梁，要讓信息技術(shù)的便捷性更好的得以體現(xiàn)。這不僅是知識(shí)教學(xué)中應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)目標(biāo)，還可以促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的不斷提升。三、在合作學(xué)習(xí)中深化動(dòng)手能力動(dòng)手能力的培養(yǎng)不僅可以在學(xué)生的自主學(xué)習(xí)過(guò)程中開(kāi)展，在學(xué)生間開(kāi)展的交流探討與合作學(xué)習(xí)也是對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的一種鍛煉。教師要靈活課堂教學(xué)形式，可以創(chuàng)設(shè)相關(guān)的學(xué)習(xí)任務(wù)來(lái)讓學(xué)生進(jìn)行小競(jìng)賽，這將會(huì)極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，教師也可以通過(guò)組織學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)來(lái)深化對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的鍛煉。在合作學(xué)習(xí)的過(guò)程中小組內(nèi)成員需要共同完成特定的學(xué)習(xí)任務(wù)，這不僅是對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的考察，這也是對(duì)于學(xué)生合作意識(shí)的一種鍛煉。大家能夠從其他同學(xué)的一些高效的操作中吸取很多好的經(jīng)驗(yàn)，也可以感受到合作精神。這才能夠促進(jìn)學(xué)生各方面能力的鍛煉與提升。合作學(xué)習(xí)是一種很好的課堂教學(xué)形式，合作的過(guò)程中可以讓學(xué)生從每一個(gè)同學(xué)身上學(xué)到自身沒(méi)有的品質(zhì)。對(duì)于難度高的課程，老師可以組織學(xué)生分組合作進(jìn)行，既能鍛煉學(xué)生們的動(dòng)手能力，又可以增強(qiáng)他們的操作技能，更可以培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，極大地提高學(xué)生思維的活躍性。教師要在課堂上創(chuàng)設(shè)更多好的合作學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)，并且要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與進(jìn)來(lái)，這將會(huì)更好的實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)的目標(biāo)。此外，教育學(xué)生應(yīng)該采用鼓勵(lì)的教育機(jī)制，即使學(xué)生的合作過(guò)程并不出色教師也不要否定與批評(píng)，而是應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)他們找到問(wèn)題所在。這樣學(xué)生在獲取肯定的評(píng)價(jià)之后，會(huì)更加激發(fā)他們對(duì)學(xué)習(xí)的興趣與信心。想要在初中信息技術(shù)課程的教學(xué)中深化對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，這需要教師積極轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)觀念。教師首先應(yīng)當(dāng)在課堂上給學(xué)生們提供更多合作學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這是讓大家的動(dòng)手能力能夠得到良好鍛煉的基礎(chǔ)。同時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)嘗試生活化教學(xué)，并且要?jiǎng)?chuàng)設(shè)更多學(xué)生間的合作學(xué)習(xí)的教學(xué)過(guò)程。這樣學(xué)生才能夠從其他同學(xué)的一些高效的操作中吸取很多好的經(jīng)驗(yàn)，也可以感受到合作精神的效用。這才能夠促進(jìn)學(xué)生各方面能力的鍛煉與提升。【廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)1針灸治療中風(fēng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授針灸治療中風(fēng)2概念概念】中風(fēng)是以突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂或輕者不經(jīng)昏仆,僅以口眼歪斜、半身不遂,語(yǔ)言蹇澀為主癥的一種疾病。西醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓形成、腦栓塞腦血管痙攣、面神經(jīng)麻痹等病,可參照本篇辨證施治概念3發(fā)病最快,恢復(fù)最慢,死亡最多,致殘最重◆風(fēng)與火合故快,瘀與痰痹阻故最慢◆病為大厥,“厥則暴死”,故死亡最多◆“本皆內(nèi)傷積損頹敗而然”(《景岳全書(shū)》),故致殘最重發(fā)病最快,恢復(fù)最慢,死亡最多,4病因病理1、腦血管疾病病因總的病因:血管壁病變的基礎(chǔ)上十血液成分和/或血流動(dòng)力學(xué)改變注:①血管壁病變:最常見(jiàn)為動(dòng)脈硬化(動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓動(dòng)脈硬化兩種)②心臟及血液動(dòng)力學(xué)改變:高血壓、低血壓、心衰、房顫、傳導(dǎo)阻滯③血液成分改變:血粘度高,如高脂血癥、高血糖癥、高蛋白血癥、脫水、紅細(xì)胞增多癥、白血病、血小板增多癥等;凝血機(jī)制異常,如血小板減少性紫癜、應(yīng)用抗凝劑僅少數(shù)腦部病變,如先天畸形、外傷、腫瘤等。病因病理5中醫(yī)病因在公元前14世紀(jì)的甲骨文內(nèi)就有風(fēng)疾、武丁因疾首而占卜公元前3世紀(jì)《呂氏春秋》記載有魯國(guó)人孫綽有專治半身不遂的病(偏枯),并謂起死回生?！觥妒酚泜}(cāng)公列傳》中已有中風(fēng)醫(yī)案?！鐾醴稀稘摲蛘摗芬灿小百Z誼病于偏枯婉疥之疾”的記載《淮南子》“大憂內(nèi)崩”已注重到精神作用致中風(fēng)的重要性《金匱要略》的“中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治”可看作正式將本病名為中風(fēng),而且設(shè)為專論。確立的中風(fēng)是內(nèi)外合邪,臟腑功能失調(diào)而致?！靶霸谟诮j(luò),肌膚不邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言口中醫(yī)病因6《千金翼玄》孫思邈注重內(nèi)風(fēng),亼不能用心慎遂及風(fēng)須絕于思慮,省于言語(yǔ),無(wú)為,乃可求愈。若還同俗聾:,多和事務(wù),大色為心者宰勿苦是醫(yī)藥,徒勞為病度態(tài)以看籌乎灣風(fēng)藥綦啻元業(yè)杳爭(zhēng)嗎,突出“內(nèi)風(fēng)”內(nèi)風(fēng)三家(劉完素:腎水不足,心火暴盛——一主火李東垣:形勝氣衰,木令自病——主氣朱丹溪:溫土生痰,痰生熱,熱生風(fēng)——主痰清王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》:“元?dú)獠蛔恪敝酗L(fēng)發(fā)病的“根本因中風(fēng)非風(fēng)”,“散風(fēng),清火,順氣化痰之方,人遂用,仍然無(wú)效氣虛血瘀論:“元?dú)饧忍?必不能達(dá)于血管,血管無(wú)氣,必停留而癖”。治療上“專補(bǔ)氣者,氣愈補(bǔ)而愈癖富補(bǔ)氣活血以通血道”使元?dú)獾肋_(dá)病所才能達(dá)到治療的《千金翼玄》孫思邈注重內(nèi)風(fēng),亼不能用心慎遂及風(fēng)7病因病機(jī)】1積損正衰,耗散精氣2情志所傷,化火生風(fēng)3濕痰內(nèi)生,化熱生風(fēng)4正氣不足,外風(fēng)入中病因病機(jī)】8【辯證分型】1中絡(luò):半身或一側(cè)手足麻木、肌力弱,口眼嗝斜,言語(yǔ)不利者2中經(jīng):半身不遂,口眼嗝斜,舌強(qiáng)言謇或不語(yǔ),偏身麻木而神志昏蒙者3中腑:半身不遂,口眼嗝斜,舌強(qiáng)言謇或不語(yǔ),偏身麻木而神志恍惚者4中臟:神昏或昏憒,半身不遂,口眼嗝斜,神志清醒后有強(qiáng)言謇或不語(yǔ)者【辯證分型】9中臟腑病位較深,病情較重。根據(jù)病因病機(jī)不同,又可分為閉證和脫證。①閉癥:證見(jiàn)神志不清,牙關(guān)緊閉,兩手握固,面赤,氣粗,喉中痰鳴,大便秘結(jié),脈象滑數(shù)或弦滑②脫證:證見(jiàn)昏沉不醒,目合,口張,手撒,遺尿,鼻鼾,息微,四肢逆冷,脈細(xì)微或沉伏。如見(jiàn)冷汗如油,面赤如妝,脈微欲絕或浮大無(wú)根,是真陽(yáng)外越之象,為危候中臟腑病位較深,病情較重。根據(jù)病因病機(jī)10臨床分析1、中風(fēng)先兆“一二月前,或三五月前,非時(shí)足脛上忽酸重頑痹,良久方解,此將中風(fēng)”部分短暫性腦缺血發(fā)作符合中分先兆癥。臨床分析11中風(fēng)治療課件12中風(fēng)治療課件13中風(fēng)治療課件14中風(fēng)治療課件15中風(fēng)治療課件16中風(fēng)治療課件17中風(fēng)治療課件18中風(fēng)治療課件19中風(fēng)治療課件20中風(fēng)治療課件21中風(fēng)治療課件22中風(fēng)治療課件23中風(fēng)治療課件24中風(fēng)治療課件25中風(fēng)治療課件26中風(fēng)治療課件27中風(fēng)治療課件28中風(fēng)治療課件29中風(fēng)治療課件30中風(fēng)治療課件31中風(fēng)治療課件32中風(fēng)治療課件33中風(fēng)治療課件34中風(fēng)治療課件35中風(fēng)治療課件36中風(fēng)治療課件37中風(fēng)治療課件38中風(fēng)治療課件39中風(fēng)治療課件40中風(fēng)治療課件41中風(fēng)治療課件42中風(fēng)治療課件43中風(fēng)治療課件44中風(fēng)治療課件45中風(fēng)治療課件46中風(fēng)治療課件47中風(fēng)治療課件48中風(fēng)治療課件49中風(fēng)治療課件50中風(fēng)治療課件51中風(fēng)治療課件52中風(fēng)治療課件53中風(fēng)治療課件54中風(fēng)治療課件55謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書(shū)到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過(guò)不知難。——陸游

48、書(shū)籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰(shuí)和我一樣用功，誰(shuí)就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?6廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療針灸治療中風(fēng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授概念概念】中風(fēng)是以突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂或輕者不經(jīng)昏仆,僅以口眼歪斜、半身不遂,語(yǔ)言蹇澀為主癥的一種疾病。西醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓形成、腦栓塞腦血管痙攣、面神經(jīng)麻痹等病,可參照本篇辨證施治教師在教學(xué)任務(wù)中，不能隨意地去安排授課任務(wù)，一定要了解學(xué)生的就學(xué)狀況。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講習(xí)課堂中，教師不能真正的了解學(xué)生的就學(xué)狀態(tài)，盲目地去講解自己的授課內(nèi)容，死板無(wú)趣地講習(xí)課堂不能帶動(dòng)起學(xué)生的就學(xué)興趣，導(dǎo)致學(xué)生不能更好地吸收教師講解的知識(shí)。所以教師要合理地利用分層教學(xué)法給學(xué)生安排授課任務(wù)，讓學(xué)生更加高效地學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，提升小學(xué)數(shù)學(xué)課堂的授課質(zhì)量，讓學(xué)生扎實(shí)地學(xué)好每個(gè)數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)這樣的授課方式，提高學(xué)生的數(shù)學(xué)成績(jī)，從而也提升教師課堂講習(xí)質(zhì)量。一、根據(jù)學(xué)生的情況，進(jìn)行問(wèn)題分層隨著我國(guó)教學(xué)制度的不停改善，教師的授課素質(zhì)也在不斷的提升。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，由于教師自身素質(zhì)非常低，不夠重視教學(xué)工作，不能更加關(guān)注學(xué)生，設(shè)計(jì)的授課問(wèn)題也沒(méi)有水平，不能吸引學(xué)生的關(guān)注力。所以教師要反思自己的授課效果，根據(jù)學(xué)生的就學(xué)狀況，給學(xué)生設(shè)計(jì)問(wèn)題。例如，在進(jìn)行《體積單位間的進(jìn)率》這一課的講解時(shí)，教師首先要確定自己的講習(xí)目的，通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)要讓學(xué)生知道1dm=1000cm、1m=1000dm的推導(dǎo)過(guò)程，并且可以明白相聯(lián)系的兩個(gè)體積單位之間的進(jìn)率為1000。教師首先要認(rèn)識(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)層次，根據(jù)學(xué)生的能力來(lái)安排授課環(huán)節(jié)。教師首先可以給學(xué)生安排兩道習(xí)題，讓學(xué)生一起嘗試去思考并說(shuō)出答案。大家誰(shuí)能說(shuō)出常用的體積單位？棱長(zhǎng)1cm的正方體，體積是多少？棱長(zhǎng)是1dm的正方體，體積是多少？棱長(zhǎng)1m的正方體，體積是多少？通過(guò)這幾個(gè)問(wèn)題來(lái)觀察學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度，然后給學(xué)生分成小組，基礎(chǔ)好的學(xué)生為一組，基礎(chǔ)稍微差的學(xué)生為第二組。然后教師可以進(jìn)行課堂內(nèi)容的講解，讓大家一起去思考問(wèn)題，棱長(zhǎng)為1dm的正方形，體積是1dm，大家想一想它的體積是多少呢？在這個(gè)環(huán)節(jié)中教師可以讓學(xué)生一起來(lái)探索問(wèn)題。然后給學(xué)生引入新知識(shí)，在練習(xí)題的環(huán)節(jié)中，教師可以給學(xué)生安排?勺檠盜罰?讓能力較強(qiáng)的學(xué)生動(dòng)腦去思考強(qiáng)度比較大的問(wèn)題，讓基礎(chǔ)差一些的學(xué)生去鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，把以前所學(xué)的知識(shí)與這節(jié)課所接觸的知識(shí)相結(jié)合，讓學(xué)生進(jìn)行動(dòng)腦思考。通過(guò)這樣的環(huán)節(jié)可以吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生更好地接受新知識(shí)，并且可以提升教學(xué)課堂的效率，提升學(xué)生對(duì)做題環(huán)節(jié)的積極性，同時(shí)也提升教師的授課質(zhì)量。二、教師要合理的安排好授課環(huán)節(jié)，進(jìn)行時(shí)間的分層在小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，教師一定要合理地安排好授課時(shí)間，給學(xué)生安排好教學(xué)任務(wù)。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，教師不能合理的把控授課時(shí)間，導(dǎo)致在講堂中很多問(wèn)題都不能有效地解決，把很多時(shí)間都浪費(fèi)了?？此品浅ＸS富的教學(xué)講堂實(shí)際上學(xué)生并沒(méi)有學(xué)到太多的知識(shí)。所以教師要根據(jù)自己的授課內(nèi)容合理地安排授課時(shí)間，進(jìn)行時(shí)間的分層。例如，在進(jìn)行《最小公倍數(shù)》這一課的講解時(shí)，教師首先要確定自己的授課目的，通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)讓學(xué)生能夠了解公倍數(shù)和最小公倍數(shù)，并且可以讓學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)公倍數(shù)和最小公倍數(shù)的意義。然后分清教學(xué)重點(diǎn)，把重點(diǎn)內(nèi)容需要花費(fèi)多一些的時(shí)間去講解，讓學(xué)生通過(guò)所學(xué)的知識(shí)用列舉法找出兩個(gè)數(shù)的最小公倍數(shù)。然后進(jìn)行新知識(shí)的學(xué)習(xí)，教師要合理地安排好教學(xué)時(shí)間，在其中可以加入一些小練習(xí)鞏固學(xué)生所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)這樣的方式可以增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)學(xué)生的推理能力和歸納能力，從而教師也可以在有限的時(shí)間內(nèi)，更高效地完成講習(xí)任務(wù)，達(dá)到自己設(shè)定的授課標(biāo)準(zhǔn)。三、根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的情況，對(duì)課后練習(xí)開(kāi)展分層小學(xué)數(shù)學(xué)授課中，教師不光要做好備課的教學(xué)工作，課后的授課工作也是非常重要的。在傳統(tǒng)的小學(xué)數(shù)學(xué)講堂中，教師忽視了課后練習(xí)的這一重要環(huán)節(jié)，使學(xué)生也覺(jué)得下了課就是完成了學(xué)業(yè)任務(wù)，而實(shí)際的學(xué)習(xí)并不是這樣的，學(xué)生要時(shí)刻的進(jìn)行知識(shí)的吸取和練習(xí)，去鞏固自己所學(xué)的知識(shí)。所以教師要合理的安排課后練習(xí)作業(yè)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，來(lái)給學(xué)生安排任務(wù)。例如，在進(jìn)行《真分?jǐn)?shù)和假分?jǐn)?shù)》的講解時(shí)，首先教師要確定自己的授課目的，通過(guò)本節(jié)課的學(xué)習(xí)要讓學(xué)生可以正確了解真分?jǐn)?shù)和假分?jǐn)?shù)，并理解其中的意義，了解真分?jǐn)?shù)和假分?jǐn)?shù)的特點(diǎn)，并且可以正確的分辨。然后教師可以給學(xué)生進(jìn)行課堂的講解，在講解時(shí)一定要注重學(xué)生的就學(xué)狀態(tài)。在最后的環(huán)節(jié)教師要適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生安排習(xí)題練習(xí)，教師在布置的過(guò)程中就要開(kāi)展分層，這種練習(xí)題的布置并不是家中學(xué)生的任務(wù)量，而是讓學(xué)生進(jìn)行知識(shí)積累。運(yùn)用這樣的方式進(jìn)行教學(xué)，可以開(kāi)闊學(xué)生的思維，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)腦能力，同時(shí)也可以達(dá)到教師的授課目的?？傊?，分層教學(xué)法是十分適合小學(xué)數(shù)學(xué)講習(xí)工作的開(kāi)展。教師可以利用這一授課方式安排自己的講習(xí)內(nèi)容，帶動(dòng)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)科就學(xué)積極性，培養(yǎng)學(xué)生全面的發(fā)展。在教學(xué)過(guò)程中教師要善于反思自己的教學(xué)課堂，增加學(xué)生的自信心，讓學(xué)生更高效地吸取授課知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生數(shù)學(xué)成績(jī)的提升，從而也可以提升自己的講堂質(zhì)量?！驹谛畔⒓夹g(shù)課程的教學(xué)中，培養(yǎng)與深化學(xué)生的動(dòng)手能力非常重要，這不僅能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的理解與吸收，這也能夠讓大家對(duì)于學(xué)到的知識(shí)更靈活的進(jìn)行應(yīng)用。教師應(yīng)當(dāng)給學(xué)生們多創(chuàng)設(shè)動(dòng)手的機(jī)會(huì)與平臺(tái)，要轉(zhuǎn)換教學(xué)方式，將傳統(tǒng)的知識(shí)講授更多的變換為學(xué)生對(duì)于知識(shí)的探究與獲取。這樣才能夠真正凸顯學(xué)生的教學(xué)主體性，并且讓學(xué)生的動(dòng)手能力能夠更好的得到培養(yǎng)與鍛煉，這也是提升課堂教學(xué)實(shí)效性的方法所在。一、給學(xué)生提供更多自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多教師在課堂上仍然習(xí)慣以知識(shí)講授為主導(dǎo)，學(xué)生在課堂上的參與積極性并不高。在這樣的氛圍下學(xué)生的動(dòng)手能力也很難得到培養(yǎng)與鍛煉。信息技術(shù)課程是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，很多知識(shí)教師的反復(fù)講解不如學(xué)生自己開(kāi)展的一次動(dòng)手操作效果明顯。教師要意識(shí)到這一點(diǎn)，要給學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供更多機(jī)會(huì)與空間，這樣才能夠更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的鍛煉。教師要鼓勵(lì)大家多應(yīng)用計(jì)算機(jī)與互聯(lián)網(wǎng)，要讓大家在不斷摸索的過(guò)程中熟悉相關(guān)的軟件與程序，并且掌握各種應(yīng)用方法與應(yīng)用技巧。往往是在逐漸的探究中學(xué)生才能夠慢慢對(duì)某種應(yīng)用越來(lái)越熟悉，學(xué)生的動(dòng)手能力也會(huì)在過(guò)程中很好的得到鍛煉。互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深入到我們生活的方方面面，很多網(wǎng)絡(luò)工具與平臺(tái)的應(yīng)用也越來(lái)越普遍。微博、微信、博客等這些都是初中生們感興趣的東西，教師可以讓學(xué)生們多使用這些網(wǎng)絡(luò)化工具，在這樣的基礎(chǔ)上學(xué)生對(duì)于系統(tǒng)軟件的認(rèn)識(shí)就比較容易。這些軟件都是通過(guò)文字與圖片的形式出現(xiàn)在學(xué)生們的視野之中，所以學(xué)生們可以申請(qǐng)自己的賬號(hào)來(lái)進(jìn)行文字的表達(dá)，老師也可以從學(xué)生們的寫(xiě)作中感知他們感興趣的事物。辦公軟件是最常用的軟件，比如Word文檔的使用，老師可以布置一段文字讓學(xué)生們?nèi)?xiě)作，但是首先應(yīng)該給學(xué)生們講述工具欄上各個(gè)圖標(biāo)的功能、這些圖標(biāo)各自代表的含義以及怎樣正確使用。教師只有讓學(xué)生們多摸索、多實(shí)踐，學(xué)生對(duì)于這些工具才會(huì)越來(lái)越熟悉，動(dòng)手能力也會(huì)慢慢變強(qiáng)，學(xué)生對(duì)于相關(guān)的知識(shí)的掌握也會(huì)更加牢固。二、生活化信息技術(shù)教學(xué)信息技術(shù)和生活的聯(lián)系非常緊密，很多實(shí)用的信息化工具甚至能夠帶給我們的日常生活極大的便利。教師要生活化信息技術(shù)教學(xué)，多給學(xué)生們創(chuàng)設(shè)一些生活化的學(xué)習(xí)任務(wù)。這不僅是一種非常靈活的鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力的方式，這個(gè)過(guò)程中學(xué)生們對(duì)于很多信息技術(shù)的了解也會(huì)越來(lái)越深入，這才是對(duì)于知識(shí)教學(xué)的有效促進(jìn)。教師要善于挖掘教學(xué)內(nèi)容和生活的聯(lián)系，要多創(chuàng)設(shè)生活化的學(xué)習(xí)任務(wù)來(lái)考察學(xué)生的知識(shí)掌握程度。這不僅能鞏固學(xué)生對(duì)于教學(xué)內(nèi)容的理解與吸收，還可以讓學(xué)生在動(dòng)手操作的過(guò)程中不斷深化自身的操作水平。網(wǎng)絡(luò)獲取資源是一種省時(shí)省力的辦法，現(xiàn)在很多的課件都是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜集整理出來(lái)的，學(xué)生們可以親自去體驗(yàn)一把。老師也可以布置類似的工作，讓學(xué)生嘗試將某一節(jié)課的內(nèi)容制作成PPT的形式，學(xué)生們就會(huì)充分調(diào)動(dòng)資料整理與軟件的使用，過(guò)程中也會(huì)涉及到上網(wǎng)方面。這樣既可以激發(fā)學(xué)生們的好奇心與興趣，也可以讓學(xué)生知道PPT的制作流程，明白老師的課件是怎樣制作出來(lái)的，這些都會(huì)讓學(xué)生更快速的實(shí)現(xiàn)對(duì)于知識(shí)的吸收。教師要善于構(gòu)建課堂教學(xué)和生活實(shí)踐的橋梁，要讓信息技術(shù)的便捷性更好的得以體現(xiàn)。這不僅是知識(shí)教學(xué)中應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的一個(gè)目標(biāo)，還可以促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的不斷提升。三、在合作學(xué)習(xí)中深化動(dòng)手能力動(dòng)手能力的培養(yǎng)不僅可以在學(xué)生的自主學(xué)習(xí)過(guò)程中開(kāi)展，在學(xué)生間開(kāi)展的交流探討與合作學(xué)習(xí)也是對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的一種鍛煉。教師要靈活課堂教學(xué)形式，可以創(chuàng)設(shè)相關(guān)的學(xué)習(xí)任務(wù)來(lái)讓學(xué)生進(jìn)行小競(jìng)賽，這將會(huì)極大的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，教師也可以通過(guò)組織學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)來(lái)深化對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的鍛煉。在合作學(xué)習(xí)的過(guò)程中小組內(nèi)成員需要共同完成特定的學(xué)習(xí)任務(wù)，這不僅是對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的考察，這也是對(duì)于學(xué)生合作意識(shí)的一種鍛煉。大家能夠從其他同學(xué)的一些高效的操作中吸取很多好的經(jīng)驗(yàn)，也可以感受到合作精神。這才能夠促進(jìn)學(xué)生各方面能力的鍛煉與提升。合作學(xué)習(xí)是一種很好的課堂教學(xué)形式，合作的過(guò)程中可以讓學(xué)生從每一個(gè)同學(xué)身上學(xué)到自身沒(méi)有的品質(zhì)。對(duì)于難度高的課程，老師可以組織學(xué)生分組合作進(jìn)行，既能鍛煉學(xué)生們的動(dòng)手能力，又可以增強(qiáng)他們的操作技能，更可以培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，極大地提高學(xué)生思維的活躍性。教師要在課堂上創(chuàng)設(shè)更多好的合作學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)，并且要鼓勵(lì)學(xué)生積極參與進(jìn)來(lái)，這將會(huì)更好的實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)的目標(biāo)。此外，教育學(xué)生應(yīng)該采用鼓勵(lì)的教育機(jī)制，即使學(xué)生的合作過(guò)程并不出色教師也不要否定與批評(píng)，而是應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)他們找到問(wèn)題所在。這樣學(xué)生在獲取肯定的評(píng)價(jià)之后，會(huì)更加激發(fā)他們對(duì)學(xué)習(xí)的興趣與信心。想要在初中信息技術(shù)課程的教學(xué)中深化對(duì)于學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)，這需要教師積極轉(zhuǎn)變自己的教學(xué)觀念。教師首先應(yīng)當(dāng)在課堂上給學(xué)生們提供更多合作學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這是讓大家的動(dòng)手能力能夠得到良好鍛煉的基礎(chǔ)。同時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)嘗試生活化教學(xué)，并且要?jiǎng)?chuàng)設(shè)更多學(xué)生間的合作學(xué)習(xí)的教學(xué)過(guò)程。這樣學(xué)生才能夠從其他同學(xué)的一些高效的操作中吸取很多好的經(jīng)驗(yàn)，也可以感受到合作精神的效用。這才能夠促進(jìn)學(xué)生各方面能力的鍛煉與提升?！緩V州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)治療廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授中風(fēng)57針灸治療中風(fēng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)賴新生教授針灸治療中風(fēng)58概念概念】中風(fēng)是以突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,半身不遂或輕者不經(jīng)昏仆,僅以口眼歪斜、半身不遂,語(yǔ)言蹇澀為主癥的一種疾病。西醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓形成、腦栓塞腦血管痙攣、面神經(jīng)麻痹等病,可參照本篇辨證施治概念59發(fā)病最快,恢復(fù)最慢,死亡最多,致殘最重◆風(fēng)與火合故快,瘀與痰痹阻故最慢◆病為大厥,“厥則暴死”,故死亡最多◆“本皆內(nèi)傷積損頹敗而然”(《景岳全書(shū)》),故致殘最重發(fā)病最快,恢復(fù)最慢,死亡最多,60病因病理1、腦血管疾病病因總的病因:血管壁病變的基礎(chǔ)上十血液成分和/或血流動(dòng)力學(xué)改變注:①血管壁病變:最常見(jiàn)為動(dòng)脈硬化(動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓動(dòng)脈硬化兩種)②心臟及血液動(dòng)力學(xué)改變:高血壓、低血壓、心衰、房顫、傳導(dǎo)阻滯③血液成分改變:血粘度高,如高脂血癥、高血糖癥、高蛋白血癥、脫水、紅細(xì)胞增多癥、白血病、血小板增多癥等;凝血機(jī)制異常,如血小板減少性紫癜、應(yīng)用抗凝劑僅少數(shù)腦部病變,如先天畸形、外傷、腫瘤等。病因病理61中醫(yī)病因在公元前14世紀(jì)的甲骨文內(nèi)就有風(fēng)疾、武丁因疾首而占卜公元前3世紀(jì)《呂氏春秋》記載有魯國(guó)人孫綽有專治半身不遂的病(偏枯),并謂起死回生?！觥妒酚泜}(cāng)公列傳》中已有中風(fēng)醫(yī)案。■王符氏《潛夫論》也有“賈誼病于偏枯婉疥之疾”的記載《淮南子》“大憂內(nèi)崩”已注重到精神作用致中風(fēng)的重要性《金匱要略》的“中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治”可看作正式將本病名為中風(fēng),而且設(shè)為專論。確立的中風(fēng)是內(nèi)外合邪,臟腑功能失調(diào)而致?！靶霸谟诮j(luò),肌膚不邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言口中醫(yī)病因62《千金翼玄》孫思邈注重內(nèi)風(fēng),亼不能用心慎遂及風(fēng)須絕于思慮,省于言語(yǔ),無(wú)為,乃可求愈。若還同俗聾:,多和事務(wù),大色為心者宰勿苦是醫(yī)藥,徒勞為病度態(tài)以看籌乎灣風(fēng)藥綦啻元業(yè)杳爭(zhēng)嗎,突出“內(nèi)風(fēng)”內(nèi)風(fēng)三家(劉完素:腎水不足,心火暴盛——一主火李東垣:形勝氣衰,木令自病——主氣朱丹溪:溫土生痰,痰生熱,熱生風(fēng)——主痰