時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨術(shù)手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨術(shù)科室:骨科部位:撓麻醉:臂叢麻醉一中學(xué)化學(xué)素質(zhì)教育的主要內(nèi)容《中國教育改革和發(fā)展綱要》提出：“中小學(xué)要由‘應(yīng)試教育’轉(zhuǎn)向全面提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)、勞動(dòng)技能和身體心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生生動(dòng)活潑的發(fā)展”。“綱要”所提出的四個(gè)方面的素質(zhì)，是中小學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育、全面提高學(xué)生基本素質(zhì)的綱領(lǐng)和方向。但就某個(gè)學(xué)科而言，應(yīng)根據(jù)本門學(xué)科的特點(diǎn)和教學(xué)內(nèi)容，確定素質(zhì)教育的具體目標(biāo)。我以為中學(xué)化學(xué)素質(zhì)教育的主要內(nèi)容是：思想道德、文化科學(xué)和心理素質(zhì)教育，至于勞動(dòng)技能和身體素質(zhì)教育，則不能認(rèn)為是化學(xué)學(xué)科應(yīng)該承擔(dān)和必須完成的任務(wù)。也就是說，中學(xué)化學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育應(yīng)從如何提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)和心理素質(zhì)這幾方面著手?；瘜W(xué)基本概念和原理、元素化合物知識(shí)、化學(xué)基本計(jì)算和化學(xué)實(shí)驗(yàn)是中學(xué)化學(xué)的主要內(nèi)容，教好這些化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，是中學(xué)化學(xué)教學(xué)的根本任務(wù)。教學(xué)大綱在“教學(xué)中應(yīng)該注意的幾個(gè)問題”中明確指出：要“重視基本概念的教學(xué)”、“加強(qiáng)化學(xué)用語的教學(xué)”、“重視元素化合物知識(shí)的教學(xué)”和“加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)”?？梢姡瑥?qiáng)調(diào)素質(zhì)教育，并不意味著可以淡化“雙基”教學(xué)，更不能認(rèn)為，加強(qiáng)“雙基”教學(xué)，就是搞“應(yīng)試教育”。應(yīng)當(dāng)十分明確，化學(xué)中的素質(zhì)教育，首要的是要切實(shí)搞好“雙基”教學(xué)，做好化學(xué)基本知識(shí)的普及工作，以提高學(xué)生的文化科學(xué)素養(yǎng)，為學(xué)生參加社會(huì)主義建設(shè)和進(jìn)一步學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。這是“綱要”所提出的素質(zhì)教育的一個(gè)方面，符合素質(zhì)教育的大方向。思想政治教育、能力的培養(yǎng)和發(fā)展、科學(xué)態(tài)度的建立以及科學(xué)方法訓(xùn)練，都需要融合于化學(xué)知識(shí)教學(xué)之中，通過化學(xué)“雙基”教學(xué)來實(shí)現(xiàn)。離開了“雙基”教學(xué)，其他方面的教育豈不成了無源之水、無本之木？當(dāng)然，根據(jù)素質(zhì)教育的要求，化學(xué)“雙基”教學(xué)，在觀念上應(yīng)有所改變，方法上應(yīng)有所不同，這在前一篇文章中已談過個(gè)人的一些淺見，這里不再贅述。二關(guān)于愛國主義教育和辯證唯物主義教育中學(xué)化學(xué)教學(xué)要加強(qiáng)愛國主義和辯證唯物主義教育，這已為廣大教師所共識(shí)。通過愛國主義教育，激發(fā)學(xué)生熱愛祖國、熱愛人民的情感，堅(jiān)定社會(huì)主義方向和四個(gè)現(xiàn)代化建設(shè)必勝的信念。要使學(xué)生了解一些辯證唯物主義的基本知識(shí)，逐步形成科學(xué)世界觀，學(xué)會(huì)運(yùn)用辯證唯物主義的觀點(diǎn)、方法分析和認(rèn)識(shí)化學(xué)問題。要使學(xué)生養(yǎng)成尊重事實(shí)、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的科學(xué)品質(zhì)，克服困難、堅(jiān)韌不拔的科學(xué)作風(fēng)和勤學(xué)好問、勇于探索的科學(xué)精神。關(guān)于愛國主義教育，初中和高中教學(xué)大綱均有專項(xiàng)說明。需要指出的是，為使愛國主義教育做得更有成效，要注意收集有關(guān)化學(xué)、化工的新成果、新進(jìn)展，以不斷充實(shí)愛國主義教育的內(nèi)容；愛國主義教育除了在課內(nèi)進(jìn)行外，還可以通過參觀、講座等多種形式進(jìn)行；教師要提高本身的愛國主義覺悟和情感，才能以飽滿的愛國熱情去激勵(lì)、感染、熏陶和教育學(xué)生。中學(xué)化學(xué)知識(shí)中蘊(yùn)藏著豐富的唯物辯證法。結(jié)合化學(xué)教學(xué)的具體內(nèi)容向?qū)W生進(jìn)行辯證唯物主義教育，有利于學(xué)生形成科學(xué)世界觀，有助于學(xué)生能力、特別是認(rèn)識(shí)能力和學(xué)習(xí)質(zhì)量的提高。辯證唯物主義教育的重要意義還在于它能給學(xué)生提供一種科學(xué)信念，即客觀世界是可以認(rèn)識(shí)的，人們有能力把握客觀事物的規(guī)律。有了這種信念，就能在未來的工作和科學(xué)探索中，披荊斬棘，開拓前進(jìn)，這正是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)所需要的新型人才應(yīng)具有的品格。辯證唯物主義教育的主要內(nèi)容有：（1）辯證唯物主義物質(zhì)觀的教育，包括世界的物質(zhì)性、物質(zhì)形態(tài)的多樣性和統(tǒng)一性、物質(zhì)結(jié)構(gòu)的層次性以及物質(zhì)的普遍聯(lián)系性等；（2）辯證唯物主義運(yùn)動(dòng)觀的教育，包括物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的永恒性、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的內(nèi)因和外因、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的宏觀表征和微觀本質(zhì)的聯(lián)系以及物質(zhì)運(yùn)動(dòng)與能量轉(zhuǎn)化等；（3）唯物辯證法基本規(guī)律的教育，包括對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律、量變質(zhì)變規(guī)律、否定之否定規(guī)律。教師要努力學(xué)習(xí)辯證唯物主義知識(shí)，武裝好自己的頭腦，自覺地運(yùn)用辯證唯物主義的觀點(diǎn)分析化學(xué)教材，研究教學(xué)方法。通過化學(xué)“雙基”教學(xué)使學(xué)生從化學(xué)學(xué)科這個(gè)側(cè)面相信世界是物質(zhì)的、物質(zhì)處于不斷的運(yùn)動(dòng)之中、物質(zhì)是可以認(rèn)識(shí)的（包括宏觀物質(zhì)和微觀粒子）；物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)以及物質(zhì)發(fā)生變化時(shí)無不充分體現(xiàn)對(duì)立統(tǒng)一、量變質(zhì)變和否定之否定的普遍規(guī)律；并樹立內(nèi)因和外因、現(xiàn)象與本質(zhì)、原因與結(jié)果、必然與偶然等辯證唯物主義觀點(diǎn)。三關(guān)于創(chuàng)新精神的培養(yǎng)創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識(shí)或創(chuàng)造能力是當(dāng)今社會(huì)人才最可寶貴的素質(zhì)。創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力是對(duì)學(xué)生素質(zhì)的較高要求，應(yīng)在教學(xué)中一點(diǎn)一滴地培養(yǎng)?；瘜W(xué)上，這種意識(shí)和能力培養(yǎng)的途徑也是很多的。比如化學(xué)史教育，在化學(xué)科學(xué)發(fā)展的歷史進(jìn)程中，化學(xué)家的任何一個(gè)發(fā)明創(chuàng)造以及他們所做出的貢獻(xiàn)，既體現(xiàn)了他們批判地繼承了前人的科學(xué)研究成果，又體現(xiàn)著他們大膽創(chuàng)新、勇于探索、堅(jiān)持實(shí)踐的科學(xué)精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。生動(dòng)的化學(xué)史實(shí)，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新教育的最好例證?；瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)中，要盡量給學(xué)生動(dòng)腦、動(dòng)手的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考的習(xí)慣，發(fā)展他們的創(chuàng)造能力?，F(xiàn)以初中化學(xué)選做實(shí)驗(yàn)三“室溫下鹽的溶解度的測定”為例做些探討。（1）首先提出問題，讓學(xué)生討論：測定10℃時(shí)硝酸鉀的溶解度必需的條件是什么？（①必須保持實(shí)驗(yàn)過程中水溫為10℃；②測得100g水在10℃時(shí)最多能溶解多少克硝酸鉀）（2）展示水浴裝置，介紹原理及用法；（3）怎樣測得10℃時(shí)100g水能溶解硝酸鉀的最多克數(shù)？（這個(gè)問題是本節(jié)課的核心，問題的提出，將把學(xué)生的思考、討論引向高峰）大部分同學(xué)提出的辦法是：在天平上稱出一定量硝酸鉀晶體，往10℃的100g水里慢慢撒入硝酸鉀，隨撒隨攪拌，當(dāng)撒入的硝酸鉀不再溶解時(shí)，說明硝酸鉀溶液已達(dá)到飽和。稱量剩下的硝酸鉀的質(zhì)量，前后兩次硝酸鉀質(zhì)量之差便是10℃時(shí)硝酸鉀在水中的溶解度。（4）這個(gè)方案行不行？（這個(gè)方案原則上是對(duì)的，但是太費(fèi)時(shí)間，實(shí)際上行不通）有同學(xué)提出跟上面操作相反的方案：量好100g水，保持10℃，一次加入定額過量的硝酸鉀晶體，攪拌幾分鐘，保證溶液達(dá)到飽和后，把溶液倒出，稱量沒溶的硝酸鉀晶體，加入硝酸鉀的量減去未溶的硝酸鉀的量，便是硝酸鉀的溶解度。（5）讓同學(xué)討論這個(gè)方案。有同學(xué)會(huì)指出，晶體上沾著水，測得的溶解度比實(shí)際溶解度??；有同學(xué)會(huì)提出，先把晶體上沾的水加熱蒸發(fā)掉，再稱量；還會(huì)有同學(xué)提出，沾附在晶體上的不是純水，是硝酸鉀飽和溶液，水分蒸發(fā)了，此水中溶解的硝酸鉀無法稱量，這方案從原理上就錯(cuò)了。（6）是否必須用100g水？水多少重要嗎？能否從飽和溶液打主意？經(jīng)此提示，同學(xué)們會(huì)悟到水的量不是關(guān)鍵，取任意量的水（水量少為好），加入硝酸鉀晶體攪拌配成10℃時(shí)的飽和溶液，取飽和溶液稱量后，蒸發(fā)除去水分，稱量剩下的硝酸鉀晶體，水量和這些水溶解硝酸鉀的量便測得，再換算成100g水最多能溶解硝酸鉀的克數(shù)，便是10℃時(shí)硝酸鉀在水中的溶解度。通過以上討論，讓學(xué)生擬定測定硝酸鉀溶解度的操作步驟。要糾正化學(xué)實(shí)驗(yàn)中教師包辦代替的現(xiàn)象，比如在學(xué)生的《實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(cè)》中，把實(shí)驗(yàn)的方法、步驟設(shè)計(jì)得十分詳細(xì)、周密，學(xué)生基本上可以不動(dòng)腦筋，只要按照老師給他們?cè)O(shè)計(jì)好的方案“照方抓藥”就行了，這種方法是不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。有些農(nóng)村學(xué)校的老師認(rèn)為，只要照搬洋思、東廬、杜郎口等名校的教學(xué)模式，自己的教學(xué)質(zhì)量就會(huì)提高，顯然這是不現(xiàn)實(shí)的。學(xué)習(xí)、借鑒名校的辦學(xué)思想、經(jīng)驗(yàn)、模式無可厚非，如果完全模仿就不會(huì)取得預(yù)期的效果。先進(jìn)的教學(xué)模式是與學(xué)校實(shí)際情況、師資水平、學(xué)生素質(zhì)緊密聯(lián)系的。進(jìn)行課堂教學(xué)改革必須結(jié)合自己學(xué)校師資水平、學(xué)生素質(zhì)的實(shí)際情況，否則會(huì)使教學(xué)模式的改革陷入尷尬境地。作為農(nóng)村學(xué)校的一名教師，我簡單談?wù)剬?duì)課堂教學(xué)改革的看法。一、教學(xué)模式的格式化違背了因材施教的原則教學(xué)過程是個(gè)復(fù)雜的過程，不同的學(xué)科都有自己的特定內(nèi)容、特定教學(xué)方法和活動(dòng)方式，即使是同一門學(xué)科，因教學(xué)內(nèi)容的差異、教師師資的不同、學(xué)生水平的不同，所采取的教學(xué)方式也不盡相同。教學(xué)改革必須“因材施教、因生施教”，必須從學(xué)生、教師實(shí)際情況出發(fā)，因班選“?！?、因生選“?！?。課堂教學(xué)如果千人一面、千篇一律，不僅使教師的教育方式方法模式化，而且限制了教師的教學(xué)個(gè)性。盲目的、機(jī)械的模仿，造成了教學(xué)過程中環(huán)節(jié)、細(xì)節(jié)的流行。學(xué)校課堂教學(xué)改革的統(tǒng)一格式化，往往以犧牲教師的教學(xué)藝術(shù)、個(gè)性為代價(jià)。尋求標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)模式忽視了教師個(gè)性和教學(xué)內(nèi)容的多樣性，帶來的效益是眼前的，未必有利于學(xué)生、教師和學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展。二、教學(xué)“模式”要多樣化1.教學(xué)有法，教無定法課堂教學(xué)改革要求教學(xué)模式的選用要立足于教師、學(xué)生的個(gè)性化以及教學(xué)內(nèi)容的多樣性。課堂教學(xué)依據(jù)不同學(xué)科和學(xué)科中不同的教學(xué)內(nèi)容，提倡面向不同學(xué)段、不同學(xué)習(xí)內(nèi)容以及教師個(gè)性的多種模式。要求教師樹立特色意識(shí)，形成個(gè)性化教學(xué)特色。教師要根據(jù)實(shí)際使用不同教學(xué)模式，切忌單一化、公式化、模式化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.要形成自己的個(gè)性化教學(xué)特色這就要求教師不能墨守成規(guī)，受所謂先進(jìn)教學(xué)模式的限制，而是要勇于創(chuàng)新。教師教學(xué)要?jiǎng)?chuàng)造性地使課本上的知識(shí)“活起來”。具有創(chuàng)造性的教師要明白自己是用教材教，而不是教教材；是教學(xué)生“會(huì)學(xué)”，而不僅僅是“學(xué)會(huì)”。教師要在吃透教材的基礎(chǔ)上，依據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和已有知識(shí)，對(duì)教材進(jìn)行科學(xué)和藝術(shù)的處理，形成可操作的教學(xué)思路，設(shè)計(jì)有效的教學(xué)方法，這就是一個(gè)教學(xué)再創(chuàng)造的過程。這個(gè)再創(chuàng)造的過程就是形成教師自己個(gè)性化的教學(xué)過程。3.高質(zhì)量是課堂教學(xué)改革所追求的目標(biāo)課堂教學(xué)改革所追求的是教師如何更深入地理解和運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式，保證課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率。課堂教學(xué)改革是新課程實(shí)施的中心環(huán)節(jié)，教師在掌握新思想、新方法后應(yīng)思考如何去落實(shí)、實(shí)踐、反思，使之不斷完善。在課堂教學(xué)中要把握好學(xué)情，及時(shí)調(diào)整教學(xué)思路，以達(dá)到預(yù)設(shè)的目標(biāo)，讓不同的學(xué)生都有一定的收獲和提高，這樣的課堂教學(xué)改革就是成功的。課堂教學(xué)改革不能流于形式，不能光顧表象上的“模式”，而要深層次地去研究。農(nóng)村學(xué)校的課堂教學(xué)改革要遵循因材施教的原則，要根據(jù)教材、學(xué)生、教師、學(xué)校的實(shí)際，進(jìn)行富有創(chuàng)造性的、有效的、追求更高質(zhì)量和效率的教學(xué)。時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)手術(shù)講1橈骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨2手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨術(shù)科室:骨科部位:撓麻醉:臂叢麻醉手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)3手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述科雷骨折畸形愈合,嚴(yán)重者橈骨下端關(guān)節(jié)面極度背傾,橈骨短縮,下尺橈關(guān)節(jié)分離,橈腕與橈尺關(guān)節(jié)失常,可引起腕部疼痛,握力減弱與前臂旋轉(zhuǎn)功能受限,以及向掌側(cè)突起的骨端還可能壓迫腕管而出現(xiàn)正中神經(jīng)或尺神經(jīng)癥狀等。因此,須根據(jù)不同的情況,施行手術(shù)矯正畸形。影像表現(xiàn)及相關(guān)解剖見下圖(圖3.7.手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)4手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述3.1.4.2-0-1~3.7.3.1.4.2-0-3)。手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)5手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)6手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)7手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述手術(shù)相關(guān)解剖見下圖(圖3.73.1.421-3.7.3.1423)手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)8手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)9手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)10手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)適應(yīng)證尺骨頭部分切除及橈骨遠(yuǎn)端截骨植骨術(shù)適用于橈骨遠(yuǎn)端骨折畸形嚴(yán)重,關(guān)節(jié)面背傾、橈偏,橈骨短縮者手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)11手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件12手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件13手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件14手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件15手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件16手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件17手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件18手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件19手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件20手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件21手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件22手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件23手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件24手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件25手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件26手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件27手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件28手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件29手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件30手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件31手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件32手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件33手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件34手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)課件3566、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特36時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨術(shù)手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨術(shù)科室:骨科部位:撓麻醉:臂叢麻醉一中學(xué)化學(xué)素質(zhì)教育的主要內(nèi)容《中國教育改革和發(fā)展綱要》提出：“中小學(xué)要由‘應(yīng)試教育’轉(zhuǎn)向全面提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)、勞動(dòng)技能和身體心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生生動(dòng)活潑的發(fā)展”?！熬V要”所提出的四個(gè)方面的素質(zhì)，是中小學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育、全面提高學(xué)生基本素質(zhì)的綱領(lǐng)和方向。但就某個(gè)學(xué)科而言，應(yīng)根據(jù)本門學(xué)科的特點(diǎn)和教學(xué)內(nèi)容，確定素質(zhì)教育的具體目標(biāo)。我以為中學(xué)化學(xué)素質(zhì)教育的主要內(nèi)容是：思想道德、文化科學(xué)和心理素質(zhì)教育，至于勞動(dòng)技能和身體素質(zhì)教育，則不能認(rèn)為是化學(xué)學(xué)科應(yīng)該承擔(dān)和必須完成的任務(wù)。也就是說，中學(xué)化學(xué)實(shí)施素質(zhì)教育應(yīng)從如何提高學(xué)生的思想道德、文化科學(xué)和心理素質(zhì)這幾方面著手?；瘜W(xué)基本概念和原理、元素化合物知識(shí)、化學(xué)基本計(jì)算和化學(xué)實(shí)驗(yàn)是中學(xué)化學(xué)的主要內(nèi)容，教好這些化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，是中學(xué)化學(xué)教學(xué)的根本任務(wù)。教學(xué)大綱在“教學(xué)中應(yīng)該注意的幾個(gè)問題”中明確指出：要“重視基本概念的教學(xué)”、“加強(qiáng)化學(xué)用語的教學(xué)”、“重視元素化合物知識(shí)的教學(xué)”和“加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)”。可見，強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育，并不意味著可以淡化“雙基”教學(xué)，更不能認(rèn)為，加強(qiáng)“雙基”教學(xué)，就是搞“應(yīng)試教育”。應(yīng)當(dāng)十分明確，化學(xué)中的素質(zhì)教育，首要的是要切實(shí)搞好“雙基”教學(xué)，做好化學(xué)基本知識(shí)的普及工作，以提高學(xué)生的文化科學(xué)素養(yǎng)，為學(xué)生參加社會(huì)主義建設(shè)和進(jìn)一步學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。這是“綱要”所提出的素質(zhì)教育的一個(gè)方面，符合素質(zhì)教育的大方向。思想政治教育、能力的培養(yǎng)和發(fā)展、科學(xué)態(tài)度的建立以及科學(xué)方法訓(xùn)練，都需要融合于化學(xué)知識(shí)教學(xué)之中，通過化學(xué)“雙基”教學(xué)來實(shí)現(xiàn)。離開了“雙基”教學(xué)，其他方面的教育豈不成了無源之水、無本之木？當(dāng)然，根據(jù)素質(zhì)教育的要求，化學(xué)“雙基”教學(xué)，在觀念上應(yīng)有所改變，方法上應(yīng)有所不同，這在前一篇文章中已談過個(gè)人的一些淺見，這里不再贅述。二關(guān)于愛國主義教育和辯證唯物主義教育中學(xué)化學(xué)教學(xué)要加強(qiáng)愛國主義和辯證唯物主義教育，這已為廣大教師所共識(shí)。通過愛國主義教育，激發(fā)學(xué)生熱愛祖國、熱愛人民的情感，堅(jiān)定社會(huì)主義方向和四個(gè)現(xiàn)代化建設(shè)必勝的信念。要使學(xué)生了解一些辯證唯物主義的基本知識(shí)，逐步形成科學(xué)世界觀，學(xué)會(huì)運(yùn)用辯證唯物主義的觀點(diǎn)、方法分析和認(rèn)識(shí)化學(xué)問題。要使學(xué)生養(yǎng)成尊重事實(shí)、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真、一絲不茍的科學(xué)品質(zhì)，克服困難、堅(jiān)韌不拔的科學(xué)作風(fēng)和勤學(xué)好問、勇于探索的科學(xué)精神。關(guān)于愛國主義教育，初中和高中教學(xué)大綱均有專項(xiàng)說明。需要指出的是，為使愛國主義教育做得更有成效，要注意收集有關(guān)化學(xué)、化工的新成果、新進(jìn)展，以不斷充實(shí)愛國主義教育的內(nèi)容；愛國主義教育除了在課內(nèi)進(jìn)行外，還可以通過參觀、講座等多種形式進(jìn)行；教師要提高本身的愛國主義覺悟和情感，才能以飽滿的愛國熱情去激勵(lì)、感染、熏陶和教育學(xué)生。中學(xué)化學(xué)知識(shí)中蘊(yùn)藏著豐富的唯物辯證法。結(jié)合化學(xué)教學(xué)的具體內(nèi)容向?qū)W生進(jìn)行辯證唯物主義教育，有利于學(xué)生形成科學(xué)世界觀，有助于學(xué)生能力、特別是認(rèn)識(shí)能力和學(xué)習(xí)質(zhì)量的提高。辯證唯物主義教育的重要意義還在于它能給學(xué)生提供一種科學(xué)信念，即客觀世界是可以認(rèn)識(shí)的，人們有能力把握客觀事物的規(guī)律。有了這種信念，就能在未來的工作和科學(xué)探索中，披荊斬棘，開拓前進(jìn)，這正是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)所需要的新型人才應(yīng)具有的品格。辯證唯物主義教育的主要內(nèi)容有：（1）辯證唯物主義物質(zhì)觀的教育，包括世界的物質(zhì)性、物質(zhì)形態(tài)的多樣性和統(tǒng)一性、物質(zhì)結(jié)構(gòu)的層次性以及物質(zhì)的普遍聯(lián)系性等；（2）辯證唯物主義運(yùn)動(dòng)觀的教育，包括物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的永恒性、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的內(nèi)因和外因、物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的宏觀表征和微觀本質(zhì)的聯(lián)系以及物質(zhì)運(yùn)動(dòng)與能量轉(zhuǎn)化等；（3）唯物辯證法基本規(guī)律的教育，包括對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律、量變質(zhì)變規(guī)律、否定之否定規(guī)律。教師要努力學(xué)習(xí)辯證唯物主義知識(shí)，武裝好自己的頭腦，自覺地運(yùn)用辯證唯物主義的觀點(diǎn)分析化學(xué)教材，研究教學(xué)方法。通過化學(xué)“雙基”教學(xué)使學(xué)生從化學(xué)學(xué)科這個(gè)側(cè)面相信世界是物質(zhì)的、物質(zhì)處于不斷的運(yùn)動(dòng)之中、物質(zhì)是可以認(rèn)識(shí)的（包括宏觀物質(zhì)和微觀粒子）；物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)以及物質(zhì)發(fā)生變化時(shí)無不充分體現(xiàn)對(duì)立統(tǒng)一、量變質(zhì)變和否定之否定的普遍規(guī)律；并樹立內(nèi)因和外因、現(xiàn)象與本質(zhì)、原因與結(jié)果、必然與偶然等辯證唯物主義觀點(diǎn)。三關(guān)于創(chuàng)新精神的培養(yǎng)創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識(shí)或創(chuàng)造能力是當(dāng)今社會(huì)人才最可寶貴的素質(zhì)。創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力是對(duì)學(xué)生素質(zhì)的較高要求，應(yīng)在教學(xué)中一點(diǎn)一滴地培養(yǎng)。化學(xué)上，這種意識(shí)和能力培養(yǎng)的途徑也是很多的。比如化學(xué)史教育，在化學(xué)科學(xué)發(fā)展的歷史進(jìn)程中，化學(xué)家的任何一個(gè)發(fā)明創(chuàng)造以及他們所做出的貢獻(xiàn)，既體現(xiàn)了他們批判地繼承了前人的科學(xué)研究成果，又體現(xiàn)著他們大膽創(chuàng)新、勇于探索、堅(jiān)持實(shí)踐的科學(xué)精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。生動(dòng)的化學(xué)史實(shí)，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新教育的最好例證。化學(xué)實(shí)驗(yàn)中，要盡量給學(xué)生動(dòng)腦、動(dòng)手的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考的習(xí)慣，發(fā)展他們的創(chuàng)造能力?，F(xiàn)以初中化學(xué)選做實(shí)驗(yàn)三“室溫下鹽的溶解度的測定”為例做些探討。（1）首先提出問題，讓學(xué)生討論：測定10℃時(shí)硝酸鉀的溶解度必需的條件是什么？（①必須保持實(shí)驗(yàn)過程中水溫為10℃；②測得100g水在10℃時(shí)最多能溶解多少克硝酸鉀）（2）展示水浴裝置，介紹原理及用法；（3）怎樣測得10℃時(shí)100g水能溶解硝酸鉀的最多克數(shù)？（這個(gè)問題是本節(jié)課的核心，問題的提出，將把學(xué)生的思考、討論引向高峰）大部分同學(xué)提出的辦法是：在天平上稱出一定量硝酸鉀晶體，往10℃的100g水里慢慢撒入硝酸鉀，隨撒隨攪拌，當(dāng)撒入的硝酸鉀不再溶解時(shí)，說明硝酸鉀溶液已達(dá)到飽和。稱量剩下的硝酸鉀的質(zhì)量，前后兩次硝酸鉀質(zhì)量之差便是10℃時(shí)硝酸鉀在水中的溶解度。（4）這個(gè)方案行不行？（這個(gè)方案原則上是對(duì)的，但是太費(fèi)時(shí)間，實(shí)際上行不通）有同學(xué)提出跟上面操作相反的方案：量好100g水，保持10℃，一次加入定額過量的硝酸鉀晶體，攪拌幾分鐘，保證溶液達(dá)到飽和后，把溶液倒出，稱量沒溶的硝酸鉀晶體，加入硝酸鉀的量減去未溶的硝酸鉀的量，便是硝酸鉀的溶解度。（5）讓同學(xué)討論這個(gè)方案。有同學(xué)會(huì)指出，晶體上沾著水，測得的溶解度比實(shí)際溶解度??；有同學(xué)會(huì)提出，先把晶體上沾的水加熱蒸發(fā)掉，再稱量；還會(huì)有同學(xué)提出，沾附在晶體上的不是純水，是硝酸鉀飽和溶液，水分蒸發(fā)了，此水中溶解的硝酸鉀無法稱量，這方案從原理上就錯(cuò)了。（6）是否必須用100g水？水多少重要嗎？能否從飽和溶液打主意？經(jīng)此提示，同學(xué)們會(huì)悟到水的量不是關(guān)鍵，取任意量的水（水量少為好），加入硝酸鉀晶體攪拌配成10℃時(shí)的飽和溶液，取飽和溶液稱量后，蒸發(fā)除去水分，稱量剩下的硝酸鉀晶體，水量和這些水溶解硝酸鉀的量便測得，再換算成100g水最多能溶解硝酸鉀的克數(shù)，便是10℃時(shí)硝酸鉀在水中的溶解度。通過以上討論，讓學(xué)生擬定測定硝酸鉀溶解度的操作步驟。要糾正化學(xué)實(shí)驗(yàn)中教師包辦代替的現(xiàn)象，比如在學(xué)生的《實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(cè)》中，把實(shí)驗(yàn)的方法、步驟設(shè)計(jì)得十分詳細(xì)、周密，學(xué)生基本上可以不動(dòng)腦筋，只要按照老師給他們?cè)O(shè)計(jì)好的方案“照方抓藥”就行了，這種方法是不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。有些農(nóng)村學(xué)校的老師認(rèn)為，只要照搬洋思、東廬、杜郎口等名校的教學(xué)模式，自己的教學(xué)質(zhì)量就會(huì)提高，顯然這是不現(xiàn)實(shí)的。學(xué)習(xí)、借鑒名校的辦學(xué)思想、經(jīng)驗(yàn)、模式無可厚非，如果完全模仿就不會(huì)取得預(yù)期的效果。先進(jìn)的教學(xué)模式是與學(xué)校實(shí)際情況、師資水平、學(xué)生素質(zhì)緊密聯(lián)系的。進(jìn)行課堂教學(xué)改革必須結(jié)合自己學(xué)校師資水平、學(xué)生素質(zhì)的實(shí)際情況，否則會(huì)使教學(xué)模式的改革陷入尷尬境地。作為農(nóng)村學(xué)校的一名教師，我簡單談?wù)剬?duì)課堂教學(xué)改革的看法。一、教學(xué)模式的格式化違背了因材施教的原則教學(xué)過程是個(gè)復(fù)雜的過程，不同的學(xué)科都有自己的特定內(nèi)容、特定教學(xué)方法和活動(dòng)方式，即使是同一門學(xué)科，因教學(xué)內(nèi)容的差異、教師師資的不同、學(xué)生水平的不同，所采取的教學(xué)方式也不盡相同。教學(xué)改革必須“因材施教、因生施教”，必須從學(xué)生、教師實(shí)際情況出發(fā)，因班選“?！薄⒁蛏x“?！薄Ｕn堂教學(xué)如果千人一面、千篇一律，不僅使教師的教育方式方法模式化，而且限制了教師的教學(xué)個(gè)性。盲目的、機(jī)械的模仿，造成了教學(xué)過程中環(huán)節(jié)、細(xì)節(jié)的流行。學(xué)校課堂教學(xué)改革的統(tǒng)一格式化，往往以犧牲教師的教學(xué)藝術(shù)、個(gè)性為代價(jià)。尋求標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)模式忽視了教師個(gè)性和教學(xué)內(nèi)容的多樣性，帶來的效益是眼前的，未必有利于學(xué)生、教師和學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展。二、教學(xué)“模式”要多樣化1.教學(xué)有法，教無定法課堂教學(xué)改革要求教學(xué)模式的選用要立足于教師、學(xué)生的個(gè)性化以及教學(xué)內(nèi)容的多樣性。課堂教學(xué)依據(jù)不同學(xué)科和學(xué)科中不同的教學(xué)內(nèi)容，提倡面向不同學(xué)段、不同學(xué)習(xí)內(nèi)容以及教師個(gè)性的多種模式。要求教師樹立特色意識(shí)，形成個(gè)性化教學(xué)特色。教師要根據(jù)實(shí)際使用不同教學(xué)模式，切忌單一化、公式化、模式化、標(biāo)準(zhǔn)化。2.要形成自己的個(gè)性化教學(xué)特色這就要求教師不能墨守成規(guī)，受所謂先進(jìn)教學(xué)模式的限制，而是要勇于創(chuàng)新。教師教學(xué)要?jiǎng)?chuàng)造性地使課本上的知識(shí)“活起來”。具有創(chuàng)造性的教師要明白自己是用教材教，而不是教教材；是教學(xué)生“會(huì)學(xué)”，而不僅僅是“學(xué)會(huì)”。教師要在吃透教材的基礎(chǔ)上，依據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn)和已有知識(shí)，對(duì)教材進(jìn)行科學(xué)和藝術(shù)的處理，形成可操作的教學(xué)思路，設(shè)計(jì)有效的教學(xué)方法，這就是一個(gè)教學(xué)再創(chuàng)造的過程。這個(gè)再創(chuàng)造的過程就是形成教師自己個(gè)性化的教學(xué)過程。3.高質(zhì)量是課堂教學(xué)改革所追求的目標(biāo)課堂教學(xué)改革所追求的是教師如何更深入地理解和運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式，保證課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率。課堂教學(xué)改革是新課程實(shí)施的中心環(huán)節(jié)，教師在掌握新思想、新方法后應(yīng)思考如何去落實(shí)、實(shí)踐、反思，使之不斷完善。在課堂教學(xué)中要把握好學(xué)情，及時(shí)調(diào)整教學(xué)思路，以達(dá)到預(yù)設(shè)的目標(biāo)，讓不同的學(xué)生都有一定的收獲和提高，這樣的課堂教學(xué)改革就是成功的。課堂教學(xué)改革不能流于形式，不能光顧表象上的“模式”，而要深層次地去研究。農(nóng)村學(xué)校的課堂教學(xué)改革要遵循因材施教的原則，要根據(jù)教材、學(xué)生、教師、學(xué)校的實(shí)際，進(jìn)行富有創(chuàng)造性的、有效的、追求更高質(zhì)量和效率的教學(xué)。時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝手術(shù)講解模板：橈骨下端截骨術(shù)手術(shù)講37橈骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨38手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)橈骨下端截骨術(shù)科室:骨科部位:撓麻醉:臂叢麻醉手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)39手術(shù)資料:燒骨下端截骨術(shù)概述科雷骨折畸形愈合,嚴(yán)重者橈骨下端關(guān)節(jié)面極度背傾,橈骨短縮,下尺橈關(guān)節(jié)分離,橈腕