糖皮質(zhì)激素在疼痛治療中的規(guī)范化應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在疼痛治療中1疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展的要素■疼痛醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)和體系■發(fā)展科學(xué)的診療方法■專門的人才和專業(yè)隊(duì)伍疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展的要素2國際上疼痛治療的發(fā)展趨勢(shì)專業(yè)化、多科協(xié)作規(guī)范化疼痛治療(GoodPainManagement)循證疼痛醫(yī)學(xué)(Evidence-basedpainmedicine國際上疼痛治療的發(fā)展趨勢(shì)321世紀(jì)我國疼痛治療的發(fā)展方向進(jìn)一步規(guī)范疼痛治療的管理與診療技術(shù)不斷提高診療水平加強(qiáng)疼痛醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)專門人才加強(qiáng)疼痛基礎(chǔ)與臨床研究,縮小我國與發(fā)達(dá)國家的差距21世紀(jì)我國疼痛治療的發(fā)展方向4疼痛治療的類型(按時(shí)間分類)>急性疼痛:術(shù)后、急診(emergency)>慢性疼痛:癌性痛(cancerpain)非癌性痛(non-cancerpain)non-malignantpain疼痛治療的類型5對(duì)慢性疼痛的認(rèn)識(shí)這是:生物學(xué)性心理學(xué)性疾病社會(huì)學(xué)性第五生命體征(心率、呼吸、血壓、體溫、疼痛)治療需要多種渠道,全方位著手僅針對(duì)疼痛癥狀本身的治療不能治愈所有疼痛患者”對(duì)慢性疼痛的認(rèn)識(shí)6疼痛醫(yī)學(xué)與麻醉■疼痛醫(yī)學(xué)是一門跨學(xué)科的新型學(xué)科;■疼痛診療已成為臨床醫(yī)療工作的重要組成部分;疼痛控制與治療是麻醉學(xué)的重要分支,是麻醉科的重要業(yè)務(wù)內(nèi)容;■麻醉醫(yī)師是疼痛治療的最佳人選之Perioperativephysician-外科領(lǐng)域的內(nèi)科醫(yī)生疼痛醫(yī)學(xué)與麻醉7傳統(tǒng)的慢性疼痛治療手段及理念藥物治療理療介入治療和手術(shù)緩解疼痛消除功能障礙傳統(tǒng)的慢性疼痛治療手段及理念8現(xiàn)代的慢性疼痛治療理念生物醫(yī)學(xué)模式重新定義:目的方法生物心理學(xué)模式預(yù)期結(jié)果疼痛治療醫(yī)生不僅是疼痛治療的實(shí)施者用藥神經(jīng)阻滯手術(shù)還應(yīng)該是病人在疼痛治寧中的指導(dǎo)者現(xiàn)代的慢性疼痛治療理念9疼痛治療的生物心理社會(huì)模式Biopsychosocialmodel緩解疼痛本身并非治療的主要目的癥狀提高生理功能和全身狀況在疼痛治療過程中需病人的積極參與治療方法教育性動(dòng)機(jī)個(gè)體間的(educational)(motivational)(interpersonal)疼痛治療的生物心理社會(huì)模式10注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件11注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件12注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件13注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件14注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件15注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件16注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件17注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件18注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件19注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件20注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件21注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件22注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件23注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件24注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件25注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件26注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件27注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件28注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件29注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件30注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件31注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件32注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件33注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件34注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件35注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件36注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件37注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件38注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件39注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件40注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件41注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件42注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件43注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件44注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件45注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件46注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件47注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件48注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件49注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件50注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件51注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件52注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件53注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件54注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件55注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件56注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件57注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件58注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件59注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件60注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件61注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件62注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件63注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件64注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件65糖皮質(zhì)激素在疼痛治療中的規(guī)范化應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在疼痛治療中66疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展的要素■疼痛醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)和體系■發(fā)展科學(xué)的診療方法■專門的人才和專業(yè)隊(duì)伍疼痛醫(yī)學(xué)發(fā)展的要素67國際上疼痛治療的發(fā)展趨勢(shì)專業(yè)化、多科協(xié)作規(guī)范化疼痛治療(GoodPainManagement)循證疼痛醫(yī)學(xué)(Evidence-basedpainmedicine國際上疼痛治療的發(fā)展趨勢(shì)6821世紀(jì)我國疼痛治療的發(fā)展方向進(jìn)一步規(guī)范疼痛治療的管理與診療技術(shù)不斷提高診療水平加強(qiáng)疼痛醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)專門人才加強(qiáng)疼痛基礎(chǔ)與臨床研究,縮小我國與發(fā)達(dá)國家的差距21世紀(jì)我國疼痛治療的發(fā)展方向69疼痛治療的類型(按時(shí)間分類)>急性疼痛:術(shù)后、急診(emergency)>慢性疼痛:癌性痛(cancerpain)非癌性痛(non-cancerpain)non-malignantpain疼痛治療的類型70對(duì)慢性疼痛的認(rèn)識(shí)這是:生物學(xué)性心理學(xué)性疾病社會(huì)學(xué)性第五生命體征(心率、呼吸、血壓、體溫、疼痛)治療需要多種渠道,全方位著手僅針對(duì)疼痛癥狀本身的治療不能治愈所有疼痛患者”對(duì)慢性疼痛的認(rèn)識(shí)71疼痛醫(yī)學(xué)與麻醉■疼痛醫(yī)學(xué)是一門跨學(xué)科的新型學(xué)科;■疼痛診療已成為臨床醫(yī)療工作的重要組成部分;疼痛控制與治療是麻醉學(xué)的重要分支,是麻醉科的重要業(yè)務(wù)內(nèi)容;■麻醉醫(yī)師是疼痛治療的最佳人選之Perioperativephysician-外科領(lǐng)域的內(nèi)科醫(yī)生疼痛醫(yī)學(xué)與麻醉72傳統(tǒng)的慢性疼痛治療手段及理念藥物治療理療介入治療和手術(shù)緩解疼痛消除功能障礙傳統(tǒng)的慢性疼痛治療手段及理念73現(xiàn)代的慢性疼痛治療理念生物醫(yī)學(xué)模式重新定義:目的方法生物心理學(xué)模式預(yù)期結(jié)果疼痛治療醫(yī)生不僅是疼痛治療的實(shí)施者用藥神經(jīng)阻滯手術(shù)還應(yīng)該是病人在疼痛治寧中的指導(dǎo)者現(xiàn)代的慢性疼痛治療理念74疼痛治療的生物心理社會(huì)模式Biopsychosocialmodel緩解疼痛本身并非治療的主要目的癥狀提高生理功能和全身狀況在疼痛治療過程中需病人的積極參與治療方法教育性動(dòng)機(jī)個(gè)體間的(educational)(motivational)(interpersonal)疼痛治療的生物心理社會(huì)模式75注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件76注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件77注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件78注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件79注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件80注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件81注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件82注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件83注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件84注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件85注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件86注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件87注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件88注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件89注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件90注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件91注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件92注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件93注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件94注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件95注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件96注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件97注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件98注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件99注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件100注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件101注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件102注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件103注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件104注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件105注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件106注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件107注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件108注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件109注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件110注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件111注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件112注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件113注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件114注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件115注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件116注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件117注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件118注射糖皮質(zhì)激素劑量的指引課件119注射糖皮質(zhì)激素劑量的