膠質(zhì)母細(xì)胞瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤1優(yōu)選膠質(zhì)母細(xì)胞瘤優(yōu)選膠質(zhì)母細(xì)胞瘤2膠質(zhì)母細(xì)胞瘤又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。可繼發(fā)于彌漫性星形細(xì)胞瘤，也可為原發(fā)（更常見）膠質(zhì)母細(xì)胞瘤又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多3病理與生物學(xué)行為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。腫瘤侵犯深部結(jié)構(gòu)，常常沿胼胝體向?qū)?cè)腦葉侵犯。病理與生物學(xué)行為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加4臨床表現(xiàn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。個(gè)別病例病程較長，這可能與腫瘤早期為良性，以后轉(zhuǎn)化為惡性有關(guān)。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。臨床表現(xiàn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)5影像學(xué)表現(xiàn)CT平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。腫瘤邊緣模糊不清，瘤旁水腫明顯，占位征象多比較嚴(yán)重。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。MRI平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。影像學(xué)表現(xiàn)CT平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死6膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件740--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。增強(qiáng)后病灶明顯均勻強(qiáng)化提示無或輕度壞死，不規(guī)則或不均勻強(qiáng)化提示中、重度壞死(少見)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。8膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件9膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。間變性星形細(xì)胞瘤III級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。間變性星形細(xì)胞瘤III級3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。男45歲，左側(cè)肢體無力1月多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；鑒別診斷1、其他級別的膠質(zhì)瘤2、孤立性轉(zhuǎn)移瘤3、原發(fā)淋巴瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)101、與各級別膠質(zhì)瘤鑒別1、與各級別膠質(zhì)瘤鑒別11膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件12膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。1、與各級別膠質(zhì)瘤鑒別又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。間變性星形細(xì)胞瘤III級多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。星型細(xì)胞膠質(zhì)II級瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就13間變性星形細(xì)胞瘤III級間變性星形細(xì)胞瘤III級142、轉(zhuǎn)移瘤典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。2、轉(zhuǎn)移瘤典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓15孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)16T1WI邊界征：轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；星形細(xì)胞瘤則呈浸潤型生長，一般沒有邊界征。T1WI邊界征：17膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件18膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件193、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；增強(qiáng)后病灶明顯均勻強(qiáng)化提示無或輕度壞死，不規(guī)則或不均勻強(qiáng)化提示中、重度壞死(少見)。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL多為近腦表面或靠近中線20男45歲，左側(cè)肢體無力1月男45歲，左側(cè)肢體無力1月21膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件22不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。男45歲，左側(cè)肢體無力1月轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。間變性星形細(xì)胞瘤III級多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。男45歲，左側(cè)肢體無力1月又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；間變性星形細(xì)胞瘤III級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。腫瘤侵犯深部結(jié)構(gòu)，常常沿胼胝體向?qū)?cè)腦葉侵犯。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。男45歲，左側(cè)肢體無力1月不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。男45歲，左側(cè)肢體無力1月平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。間變性星形細(xì)胞瘤III級典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。間變性星形細(xì)胞瘤III級典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。彌漫大B型細(xì)胞淋巴瘤不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLA23膠質(zhì)母細(xì)胞瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤24優(yōu)選膠質(zhì)母細(xì)胞瘤優(yōu)選膠質(zhì)母細(xì)胞瘤25膠質(zhì)母細(xì)胞瘤又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩?？衫^發(fā)于彌漫性星形細(xì)胞瘤，也可為原發(fā)（更常見）膠質(zhì)母細(xì)胞瘤又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多26病理與生物學(xué)行為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。腫瘤侵犯深部結(jié)構(gòu)，常常沿胼胝體向?qū)?cè)腦葉侵犯。病理與生物學(xué)行為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加27臨床表現(xiàn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。個(gè)別病例病程較長，這可能與腫瘤早期為良性，以后轉(zhuǎn)化為惡性有關(guān)。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。臨床表現(xiàn)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)28影像學(xué)表現(xiàn)CT平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。腫瘤邊緣模糊不清，瘤旁水腫明顯，占位征象多比較嚴(yán)重。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。MRI平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。影像學(xué)表現(xiàn)CT平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死29膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件3040--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。增強(qiáng)后病灶明顯均勻強(qiáng)化提示無或輕度壞死，不規(guī)則或不均勻強(qiáng)化提示中、重度壞死(少見)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。31膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件32膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。間變性星形細(xì)胞瘤III級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。間變性星形細(xì)胞瘤III級3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。男45歲，左側(cè)肢體無力1月多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；鑒別診斷1、其他級別的膠質(zhì)瘤2、孤立性轉(zhuǎn)移瘤3、原發(fā)淋巴瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)331、與各級別膠質(zhì)瘤鑒別1、與各級別膠質(zhì)瘤鑒別34膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件35膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。1、與各級別膠質(zhì)瘤鑒別又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。間變性星形細(xì)胞瘤III級多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。星型細(xì)胞膠質(zhì)II級瘤膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就36間變性星形細(xì)胞瘤III級間變性星形細(xì)胞瘤III級372、轉(zhuǎn)移瘤典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。2、轉(zhuǎn)移瘤典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓38孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)39T1WI邊界征：轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；星形細(xì)胞瘤則呈浸潤型生長，一般沒有邊界征。T1WI邊界征：40膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件41膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件423、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；增強(qiáng)后病灶明顯均勻強(qiáng)化提示無或輕度壞死，不規(guī)則或不均勻強(qiáng)化提示中、重度壞死(少見)。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL多為近腦表面或靠近中線43男45歲，左側(cè)肢體無力1月男45歲，左側(cè)肢體無力1月44膠質(zhì)母細(xì)胞瘤培訓(xùn)課件45不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。男45歲，左側(cè)肢體無力1月轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。由于腫瘤旁水腫較重，幾乎全部病例都有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫等。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。間變性星形細(xì)胞瘤III級多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。40--65歲好發(fā)，男女之比為2-3:1。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的腦實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移瘤呈大小不等、邊界不清的圓形、類圓形結(jié)節(jié)病灶，小的多為實(shí)質(zhì)性病灶，大者可有中央壞死、囊變、出血，個(gè)別可見鈣化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。男45歲，左側(cè)肢體無力1月又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。瘤旁水腫一般比較重，鄰近腦室可見明顯的受壓變形及移位。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；間變性星形細(xì)胞瘤III級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為高度惡性的腫瘤，生長快，病程短，自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)間多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)。腫瘤內(nèi)灶性壞死和出血比較常見。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。腫瘤侵犯深部結(jié)構(gòu)，常常沿胼胝體向?qū)?cè)腦葉侵犯。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。男45歲，左側(cè)肢體無力1月不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。增強(qiáng)掃描腫瘤多呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者癲癇發(fā)生率明顯低于星形細(xì)胞瘤。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。平掃時(shí)，表現(xiàn)為信號不均勻、形態(tài)不規(guī)整、邊緣欠清楚的長T1、長T2異常信號影。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤常呈浸潤性生長，常侵犯幾個(gè)腦葉。3、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤PCNSL膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。轉(zhuǎn)移瘤經(jīng)常呈局限性膨脹性生長，與周圍腦組織為相互推壓的作用，從而在轉(zhuǎn)移瘤邊緣或者最貼近腫瘤的腦組織出現(xiàn)擠壓帶；增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。當(dāng)腫瘤侵犯運(yùn)動(dòng)或感覺區(qū)后可出現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙以及運(yùn)動(dòng)性或感覺性失語等。不規(guī)則花環(huán)狀強(qiáng)化的孤立性轉(zhuǎn)移瘤與膠質(zhì)母影像表現(xiàn)相似，當(dāng)FLAIR發(fā)現(xiàn)臨近皮質(zhì)出現(xiàn)異常高信號改變，為腫瘤浸潤，提示膠質(zhì)瘤的診斷。男45歲，左側(cè)肢體無力1月平掃多表現(xiàn)為混雜密度影，腫瘤內(nèi)部常見囊變、壞死的低密度區(qū)，亦可見斑塊狀高密度出血灶。多為近腦表面或靠近中線的實(shí)性腫塊，好發(fā)于額頂葉深部、基底節(jié)、腦室周圍和胼胝體，無包膜，向周圍組織浸潤生長，偶見囊變壞死，周圍有水腫帶，占位效應(yīng)較輕；孤立性轉(zhuǎn)移瘤有時(shí)與膠質(zhì)瘤難以鑒別。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。又稱多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，為成人最常見的腦內(nèi)腫瘤，多發(fā)生于幕上，占顱內(nèi)腫瘤的10-15%。間變性星形細(xì)胞瘤III級增強(qiáng)掃描一般呈不規(guī)則花環(huán)樣強(qiáng)化，環(huán)壁厚薄不均。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。間變性星形細(xì)胞瘤III級典型表現(xiàn)有“握拳征”、“尖角征”。典型的轉(zhuǎn)移瘤結(jié)合病史診斷容易，表現(xiàn)為灰白質(zhì)交界區(qū)多發(fā)性瘤灶，（卵）圓形，周圍伴明顯灶周水腫，“小病灶，大水腫”，腫瘤結(jié)節(jié)的大小和瘤周水腫不成比例是診斷腦內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的一個(gè)重要征象，實(shí)性或環(huán)形強(qiáng)化。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形成等原因，常有廣泛退變和出血、壞死。好發(fā)于額顳葉皮層下深部白質(zhì)區(qū)，亦可累及基底核和后顱窩。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤由于瘤細(xì)胞高度間變和不成熟性，加上血管新生趕不上腫瘤迅速生長的需要，以及血管反應(yīng)、血栓反應(yīng)和血栓形