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文檔簡介
(全新)主管護師(內科護理)資格考試題庫(完整版)—x單選題.下列疾病中。以顯性感染為主的是A、甲型病毒性肝炎B、霍亂C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎答案:C.下列關于流行性出血熱的敘述錯誤的是A、主要傳染源是患病的家畜B、可通過蚊子叮咬傳播C、可經呼吸道傳播D、可經消化道傳播E、傷口接觸感染動物的排泄物后也可感染答案:A解析:流行性出血熱在我國主要傳染源為野棲為主的黑線姬鼠和家棲為主的褐家鼠。.強調以患者為中心的護理方式是A、小組護理和責任制護理B、功能制護理和責任制護理C、個案護理和小組護理D、綜合護理和個案護理E、責任制護理和綜合護理答案:E解析:責任制護理和綜合護理強調以患者為中心。.關于伸直型肱骨骨果上骨折的敘述正確的是A、跌倒時肘后著地致傷B、較屈曲型損傷少見C、較易合并正中神經損傷D、骨折近端向后下方移位E、屬于直接暴力損傷答案:C解析:伸直型肱骨骨果上骨折在跌倒時肘關節(jié)處于半屈或伸直位,手掌著地,暴力經前臂傳至肱骨下端,引起骨折。骨折遠端向后上方移位,近端向前下方移位,常同時有棱偏或尺偏移位,易合并肱動'靜脈及正中神經、槎神經、尺神經損傷。此型骨折較為多見。.可刺激胰島B細胞分泌胰島素的藥物是A、磺服類藥物B、硫服類藥物C、酰胺類藥物D、雙肌類藥物E、磺胺類藥物答案:A解析:本組題考查內分泌疾病的藥物治療原則??辜谞钕偎幬锏闹饕饔脵C制為抑制甲狀腺合成甲狀腺激素,其常用藥物分為硫服類和咪嚶類兩類。45題選B。胰島素促泌劑是常用的口服降糖藥物,此類藥物的作用機制為刺激胰島B細胞分泌胰島素,包括磺服類和非磺服類。糖尿病的藥物治療可以A、B型和案例題出現(xiàn)考生應考生牢記各藥物對應的治療病情。46題選A。.正常成人的網織紅細胞在外周血中占A、0.5%?1.5%B、1.5%~2.5%C、2.5%~3.5%D、3.5%~4.5%E、4.5%?5.5%答案:A解析:正常成人的網織紅細胞在外周血中占0.5%?1.5%,絕對值為(24?84)X109/L,其增減反映骨髓的造血功能。【該題針對“基礎知識-血液及造血系統(tǒng)病人的癥狀及輔助檢查評估”知識點進行考核】.下列關于腦血管造影術后護理及觀察要點的描述,錯誤的是A、觀察穿刺部位有無滲血或血腫B、股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況C、定時測量血壓和脈搏D、骰動脈穿刺點應用沙袋壓迫止血2?4小時E、術后24小時多飲水,以促進造影劑排泄答案:D解析:腦血管造影術后護理及觀察應注意以下內容:股動脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時,觀察足背動脈是否有搏動、皮膚顏色、溫度等;定時測量血壓和脈搏;觀察穿刺部位有無滲血或血腫;有無偏癱、失語、抽搐和意識障礙等癥狀出現(xiàn)或加重;安靜臥床休息24小時,在此期間做好生活護理;術后24小時多飲水,以促進造影劑排泄。.患者,男,68歲,房顫20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀,同時伴有心悸'頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性期前收縮二聯(lián)律,該患者可能是發(fā)生了A、消化性潰瘍B、心絞痛G低血壓D、高血壓E、洋地黃類藥物中毒答案:E解析:本題考查了洋地黃藥物中毒的表現(xiàn)。洋地黃藥物中毒的常見的毒性反應有①胃腸道反應如惡心、嘔吐;②心血管系統(tǒng)反應,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見;③神經系統(tǒng)反應,如頭暈、視物模糊、黃綠視等。由于是老年人,易發(fā)生缺血性心臟病、心肌缺氧、肝腎功能不全、低鉀血癥、高鈣血癥等情況,易致洋地黃中毒。該病人已經服用藥物5年時間,根據其癥狀可以判斷為洋地黃類藥物中毒的表現(xiàn),明確診斷可以查患者血地高辛濃度。.物質性質量標準的主要形式是A、統(tǒng)一化B、一體化C、規(guī)格化D、系列化E、規(guī)范化答案:C解析:規(guī)格化是物質性質量標準的主要形式。.不傷害原則是指在診治、護理過程中()A、不使病人的身體受到損傷B、不使病人在經濟方面負擔過重C、不使病人在心理上受到損傷D、不使病人的身心受到損傷E、不使病人的生活質量下降答案:D.傷寒的極期多出現(xiàn)于病程的A、第1周B、第1?2周C、第2?3周D、第3?4周E、第4?5周答案:C解析:傷寒的極期多出現(xiàn)于病程的第2?3周。.預防介入性感染的最基本的重要措施是A、保護病人,減少介入性損傷B、選擇合適的導管C、熟練的穿刺、插管技術D、加強插管部位的檢測E、做好消毒'隔離、嚴格的洗手和無菌操作答案:E解析:搞好消毒、隔離與嚴格的洗手和無菌操作是預防介入性感染的最基本的重要措施。.計劃的最后一個步驟是A、選定方案B、反饋C、評價方案D、制訂輔助計劃E、編制預算答案:E解析:計劃的最后一個步驟是編制預算。.不屬于生活性中毒的是A、服毒自殺B、結核患者服用藥物過量C、洗澡時煤氣中毒D、礦工發(fā)生的矽肺E、被毒蛇咬傷答案:D.患者,50歲,男,原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困難、發(fā)絹,近日咳嗽加劇,突然發(fā)生右側胸痛,約30分鐘后呼吸困難突然加劇,患側胸壁叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。該變化是A、自發(fā)性氣胸B、肋間神經痛C、犒下膿腫D、胸腔積液E、肋骨骨折答案:A.根據健康教育評價的影響因素的分類方法,評定錯誤屬于A、選擇因素B、歷史因素C、觀察因素D、回歸因素E、失訪因素答案:C解析:評定錯誤指由于測量者的主觀愿望使項目取得預期效果,達到預定目標,而可能導致測試者在效果評價中有意無意地放松了對評價標準的掌握,而可能使項目效果偏離真實情況。該因素屬于觀察因素中的測量者因素。.每種傳染病檢疫期的確定是根據該病的A、最長潛伏期B、平均潛伏期C、最短潛伏期D、前驅期E、癥狀明顯期答案:A解析:應根據傳染病的最長潛伏期來確定該傳染病的檢疫期。.下列關于癲癇的描述不正確的是A、癲癇具有突然發(fā)生和反復發(fā)作的特點B、強直一陣攣發(fā)作是癲癇最常見的發(fā)作類型之一C、癲癇是可治性疾病,大多數患者預后良好D、癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時不需控制,加強護理,防止誤吸和自傷即可E、藥物控制發(fā)作后必須堅持長期服用,不宜隨意減量或停藥答案:D解析:癲痂持續(xù)狀態(tài)是神經內科常見急癥之一,常伴有高熱、酸中毒'脫水,死亡率相當高,在給氧、安全防護的同時,必須在短時間內終止發(fā)作,地西泮常為首選藥。.微循環(huán)衰竭期的特征性病理改變是A、微動脈、微靜脈擴張B、動靜脈短路關閉C、靜脈回心血量減少D、組織灌注量減少E、彌散性血管內凝血答案:E解析:微循環(huán)衰竭期時,淤滯于微循環(huán)內的血液濃縮、黏稠度增加,加上酸性環(huán)境,使得血液處于高凝狀態(tài),紅細胞與血小板易發(fā)生凝集,在血管內形成微血栓,甚至發(fā)生彌散性血管內凝血。.患者,女性,40歲,不明原因牙齦滲血3個月,月經量增多,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢,下列實驗室檢查哪項不支持該診斷A、血小板計數減少B、血小板表面相關抗體陽性C、出血時間延長D、血小板壽命延長E、血塊回縮不良答案:D解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者的化驗檢查特點為:血小板計數減少,血紅蛋白可正常或減少,白細胞計數正常;出血時間延長,束臂試驗陽性,血小板表面相關抗體陽性,血小板壽命明顯縮短。.關于健康教育目的的敘述不正確的是A、消除或減輕影響健康的危險因素B、預防疾病C、促進健康D、提導)生活質量Ev學習治療方法答案:E.少量咯血,尤其是持續(xù)痰中帶血,常提示A、支氣管哮喘B、心臟病C、肺氣腫D、慢性支氣管炎E、肺癌答案:E.四象限時間管理法的兩個維度是指事情的A、戰(zhàn)略性和戰(zhàn)術性B、集體性和個人性C、時間性和緊迫性D、權威性和重要性E、重要性和緊迫性答案:E解析:四象限時間管理法,按照重要性和緊迫性把事情分成兩個維度,一方面是按重要性排序,另一方面是按緊迫性排序,然后把所有事情納人四個象限,按照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。.患者女性,20歲,因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄、紅住院,查血壓180/100mmHg,月經量少不規(guī)則,CT結果為垂體生長腫物,X線顯示骨質疏松,該患者可能患的是A、庫欣綜合征B、糖尿病C、高血壓D、婦科病E、腫瘤答案:A解析:庫欣綜合征是指由多種原因導致腎上腺分泌過多糖皮質激素(主要是皮質醇)綜合征。主要表現(xiàn)有滿月臉'多血質、向心性肥胖、皮膚紫紋、座瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質疏松等。本癥女性多于男性,20?40歲者居多。【該題針對“基礎知識-皮質醇增多癥病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】25.在原發(fā)性肝癌定位檢查方法中首選的檢查是A、CTB、B超C、放射性核素肝掃描D、血清甲胎蛋白測定E、選擇性肝動脈造影答案:B解析:影像學檢查是主要的定位檢查方法,其中B超是目前首選的方法。.念珠菌性陰道炎最常見易感人群為A、老年婦女B、幼女C、哺乳期婦女D、月經期婦女E、長期應用廣譜抗生素的女性患者答案:E解析:長期應用廣譜抗生素可能導致體內菌群失調,引起女性的陰道炎。.患者,女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該病人的排尿型態(tài)為A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常答案:D.房性期前收縮心電圖特征中,下列描述正確的是A、P波提早出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波相同B、PR間期大于0.20秒C、期前收縮的代償間歇多不完全D、QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形態(tài)不同E、房性期前收縮的P波后可無QRS波群答案:C解析:房性期前收縮:①P波提前發(fā)生,其形態(tài)與竇性P波不同,提前發(fā)生的P波PR間期大于0.12秒;②提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波;伴室內差異性傳導時QRS波可寬大畸形;③代償間歇不完全。【該題針對“基礎知識-各型心律失常的病因及發(fā)病機制、心電圖檢查”知識點進行考核】.資料表明,肺癌的一個最重要致病因素是A、長期接觸放射性物質B、長期接觸致癌物質C、長期吸入污染的空氣和煙塵D、長期大量吸煙E、長期接觸石棉、銘、饃等物質答案:D解析:長期大量吸煙是肺癌的一個重要致病因素。吸煙量越多,年限越長,開始吸煙年齡越早,肺癌死亡率越高。【該題針對“基礎知識-原發(fā)性支氣管肺癌病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】.關于慎獨,以下說法不正確的是。A、慎獨是道德修養(yǎng)應達到的一種境界B、慎獨是內心信念指導下無外力干涉的自愿行為C、慎獨限于被動的紀律和規(guī)章制度的約束D、護士的慎獨修養(yǎng)直接關系到護理質量E、慎獨要求護理人員必須忠誠于患者利益答案:C.在下列導致子宮脫垂的原因中,最主要的是Av圓韌帶松弛B、闊韌帶變厚C、骨盆漏斗韌帶松弛D、宮頸橫韌帶松弛E、盆底肌肉松弛答案:E解析:維持子宮正常位置的主要韌帶和盆底組織出現(xiàn)松弛等情況,可以導致子宮脫垂,其中E是最主要的原因。.支氣管哮喘的本質是A、一種自身免疫性疾病B、氣道慢性炎癥C、支氣管平滑肌可逆性痙攣D、支氣管平滑肌內02受體功能低下E、肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進答案:B解析:呼吸道慢性炎癥被認為是哮喘的本質,是由多種炎癥細胞、炎癥介質和細胞因子相互作用,導致呼吸道反應性增高,平滑肌收縮,黏膜血管擴張'通透性增加、黏膜水腫、黏液分泌增加,呼吸道重塑并進一步加重呼吸道炎癥過程?!驹擃}針對“基礎知識一支氣管哮喘病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】33.甲亢危象的發(fā)生是由于A、胰島素分泌絕對不足B、胰島素相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低C、突然大量甲狀腺素釋放入血D、甲狀腺素分泌及合成不足或周圍組織對甲狀腺素缺乏反應E、皮質醇分泌增多答案:C解析:本組題考查內分泌疾病的病因。甲狀腺危象的發(fā)生是由于突然大量甲狀腺素釋放入血,故40題選C01型糖尿病的發(fā)病是由于胰島素絕對不足。41題選A。2型糖尿病的發(fā)病是由于胰島素相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低。42題選B。庫欣綜合征的發(fā)病是由于皮質醇分泌增多。43題選E。甲狀腺功能減退的發(fā)病是由于甲狀腺素分泌及合成不足或周圍組織對甲狀腺素缺乏反應。44題選Do.庫欣綜合征最常見的原因是A、異位ACTH分泌過多B、異位CRF分泌過多C、腎上腺皮質腺癌D、腎上腺皮質腺瘤E、腎上腺皮質腺增生答案:A解析:異位ACTH分泌過多是引起庫欣綜合征最常見的原因。.急性心肌梗死常見的死亡原因是A、劇烈持久的心絞痛B、嚴重的休克C、嚴重心律失常D、充血性心力衰竭E、心臟破裂答案:C解析:急性心肌梗死時極易并發(fā)室性心律失常,常表現(xiàn)為室顫,是心肌梗死患者24小時內死亡的主要原因。.患者,女性,58歲,診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年,目前患者休息時仍感心悸'氣促,雙肺可聞及濕啰音。據此可判斷其心功能分級屬于A、心功能I級B、心功能II級C、心功能III級D、心功能IV級E、心功能V級答案:D解析:根據心力衰竭患者臨床表現(xiàn)和活動能力將心功能分級分為4級:心功能IV級時,患者體力活動重度受限,休息時亦心悸、氣促,有重度臟器淤血體征。37.胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的細胞是A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、B細胞E、杯狀細胞答案:A解析:胃壁分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層4層。黏膜層含有豐富的腺體,主要由主細胞、壁細胞和黏液細胞等3種細胞組成。其中主細胞分泌胃蛋白酶原,胃蛋白酶原在酸性環(huán)境作用下轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌浮1诩毎置邴}酸和內因子。鹽酸可激活胃蛋白酶原,使其轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,后者使蛋白質變性易于水解;鹽酸還可殺滅隨食物進入胃內的細菌;鹽酸使小腸內為酸性環(huán)境,有利于鐵和鈣吸收。內因子有助于維生素B12吸收。黏液細胞分泌堿性黏液,可中和胃酸,使胃黏膜表面呈中性或偏堿狀態(tài),使胃黏膜免受胃酸的侵蝕。【該題針對“基礎知識-消化系統(tǒng)結構與功能”知識點進行考核】.某女病人因全身關節(jié)痛,面部有蝶形紅斑,查血抗Sm抗體(+),確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光直射,病室紫外線消毒時應回避,外出穿長袖上衣及長褲,戴帽或撐傘遮陽。原因是A、紫外線可致雌激素作用增強B、紫外線是本病重要誘因C、紫外線直接破壞細胞D、紫外線加重關節(jié)滑膜炎E、紫外線直接損害骨髓答案:B.不屬于營養(yǎng)性巨幼細胞貧血中維生素B12缺乏原因的是A、攝入不足B、需要量增加C、吸收障礙D、供給不足E、丟失過多答案:E解析:葉酸和B12缺乏原因:(1)攝入量不足與偏食、嬰幼兒喂養(yǎng)不當、加熱煮沸過度有關。(2)需要量增加,供給不足如嬰幼兒、妊娠、哺乳期婦女。(3)吸收不良,利用障礙如小腸病變'使用抗葉酸藥物等。【該題針對”基礎知識-巨幼細胞貧血病因及發(fā)病機制、輔助檢查"知識點進行考核】.優(yōu)勢半球內囊出血的患者,典型臨床表現(xiàn)不包括A、腦膜刺激征陽性B、同向性偏盲C、失語D、偏癱E、偏身感覺障礙答案:A解析:優(yōu)勢半球內囊出血的患者,典型臨床表現(xiàn)包括失語和三偏征一同向性偏盲'偏癱、偏身感覺障礙,腦膜刺激征多是蛛網膜下腔出血的特點。【該題針對“基礎知識-神經系統(tǒng)病人的癥狀評估”知識點進行考核】.可用于胃鏡消毒的是A、75%酒精B、2%過氧乙酸G2%戊二醛D、0.596碘伏E、1.5%過氧化氫答案:C解析:戊二醛適用于不耐熱診療器械、器具與物品的浸泡消毒與滅菌。消毒方法:將洗凈、干燥的診療器械,器具與物品放入2%的堿性戊二醛中完全浸沒,并應去除器械表面的氣泡,容器加蓋,溫度20?25℃,消毒作用到產品使用說明的規(guī)定時間,滅菌作用10小時。無菌方式取出后用無菌水反復沖洗干凈,再用無菌紗布等擦干后使用。.下列哪一項不是有機磷殺蟲藥生活中毒的常見原因A、謀害B、自殺C、成癮D、生產農藥時不注意防護E、誤服毒物答案:D解析:生活性中毒:多由于誤服、誤用或攝入被殺蟲藥污染的水源和食物?!驹擃}針對“基礎知識-有機磷殺蟲藥中毒病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】.上腔靜脈阻塞綜合征常見于A、支氣管哮喘B、肺結核C、支氣管肺癌D、支氣管擴張癥E、阻塞性肺氣腫答案:C解析:一些肺部疾病的體征有典型的變化。支氣管擴張癥可在肺部聽到固定而持久的濕啰音,肺結核往往在鎖骨上下'肩胛間區(qū)聞及濕啰音,而上腔靜脈阻塞綜合征和骨、關節(jié)病變或內分泌素亂等則分別是肺癌的癌腫擴散轉移和肺外表現(xiàn)。63~.導致二尖瓣狹窄患者死亡的主要原因是A、栓塞B、肺部感染G心肌梗死D、心力衰竭E、呼吸衰竭答案:D解析:充血性心力衰竭是瓣膜病的主要死亡原因。.關于胸外傷引起呼吸困難的機制,錯誤的是A、氣胸或血胸壓迫肺臟B、氣管或支氣管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活動受限D、肺挫傷引起淤血及水腫E、反射性中樞調節(jié)作用失常答案:E解析:因為選項A、B、C、D均可出現(xiàn)在胸外傷時,并影響通氣、換氣功能,導致呼吸困難,而胸外傷不會引起反射性中樞調節(jié)作用失常,故選E。.患者,女性,38歲,因十二指腸潰瘍出血急診入院治療。嘔血時應指導患者采取何種體位A、平臥位B、側臥位C、頭低腳高位D、頭高腳低位E、半坐位答案:B解析:急性上消化道出血,出現(xiàn)嘔血時均應側臥位,頭偏側,防止氣道堵塞。.某男,28歲,患巨幼細胞性貧血,確診的最重要指標是A、葉酸和維生素即測定B、骨髓象C、胃液分析D、血常規(guī)E、內因子抗體測定答案:A.下列疾病不具備聯(lián)合使用抗生素的指征的是A、慢性骨髓炎B、結核C、細菌性心內膜炎D、急性尿道炎E、腹腔臟器穿孔答案:D.下列關于沙門菌食物中毒的描述,錯誤的是A、病原體存在于豬、牛等的腸腔、內臟和肌肉中B、傳染源為被感染的動物和人C、患者由于帶菌時間短,不是主要的傳染源D、多發(fā)生于夏秋季E、感染后可獲得較持久的免疫力答案:E解析:沙門菌的分類主要以抗原結構為依據。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)2000余血清型,其中我國已鑒定近100個血清型。感染后不會獲得較持久的免疫力。.移位菌群經血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉移屬于A、橫向轉移B、縱向轉移C、潛行轉移D、血行轉移E、淋巴轉移答案:B解析:移位菌群失調表現(xiàn)為:橫向轉移,如從下消化道向上消化道轉移,從上呼吸道向下呼吸道轉移;縱向轉移,如從皮膚及黏膜表層向深層轉移;從腸腔向腹腔轉移;經血循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠處轉移。外科手術、插管等侵入性診療容易引發(fā)移位菌群失調;免疫力低下的病人易發(fā)生移位菌群失調。.乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括A、血液傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、糞-口傳播E、密切生活接觸傳播答案:D解析:乙肝的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播'密切生活接觸傳播。.關于健康教育評價的種類以下表述錯誤的是A、形成評價B、過程評價C、階段評價D、結局評價E、總結評價答案:C解析:健康教育評價的種類為形成評價'過程評價、效應評價、結局評價、總結評價。.對于已穿過的隔離衣,下列哪個部位可被視為清潔A、腰部以上B、腰部以下C、胸部以上D、衣領E、袖口答案:D解析:隔離衣的衣領和隔離衣內面視為清潔面。.標準化的表現(xiàn)形式不包括A、統(tǒng)一化B、規(guī)格化C、系列化D、規(guī)范化E、科學化答案:E解析:標準化主要有以下幾種表現(xiàn)形式:統(tǒng)一化、規(guī)格化、系列化、規(guī)范化。.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況,首選的輔助檢查是A、血常規(guī)B、血細胞涂片C、血氣分析D、尿常規(guī)E、肺功能測定答案:C解析:血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳分壓、堿剩余等情況,有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。56.對小腸描述正確的是A、主要功能是吸收水分、儲存和轉運糞便B、分空腸和回腸2部C、包括十二指腸,空腸和回腸3部分D、十二指腸能分泌膽汁E、空腸血液最后匯入腔靜脈答案:C解析:小腸包括十二指腸、空腸和回腸,十二指腸位于幽門和空腸之間,呈“C”形,長約25cm,分為球部、降部、橫部和升部四部分。十二指腸除接受膽汁和胰液外,本身還能分泌堿性十二指腸液,內含多種消化酶。空腸大部分位于上腹部,回腸主要位于左下腹和盆腔,末端連接盲腸。小腸系膜長,呈扇形,根部窄,固定在腹后壁,活動度較大。小腸壁由內至外分黏膜、黏膜下層、肌層和漿膜層??漳c回腸的血液供應來自腸系膜上動脈,靜脈分布與動脈相似,最后匯入門靜脈?!驹擃}針對“基礎知識-消化系統(tǒng)結構與功能”知識點進行考核】.慢性胃炎的主要致病細菌為A、大腸埃希菌B、沙門菌C、幽門螺桿菌D、空腸彎曲菌E、嗜鹽桿菌答案:C解析:目前認為幽門螺桿菌是導致慢性胃炎最主要的病因。.麻醉前用藥中以減少呼吸道分泌物為目的的藥物是A、安定B、異丙嗪C、阿托品D、嗎啡E、苯巴比妥鈉答案:C解析:抗膽堿能藥物的主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌,利于保持呼吸道通暢,如阿托品、東葭若堿等。.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是Av闌尾開口小B、闌尾淋巴豐富C、闌尾蠕動慢而弱D、闌尾動脈為無側支的終末動脈E、闌尾系膜短答案:D解析:闌尾動脈是腸系膜上動脈所屬回、結腸動脈的分支,屬無側支的終末動脈,當血運障礙時易致闌尾壞死穿孔。.心悸的發(fā)病原因不包括A、心動過速B、期前收縮C、高熱D、甲狀腺功能亢進E、服用普蔡洛爾答案:E解析:心悸主要發(fā)病原因包括:①心律失常,是引起心悸的重要因素,如各種原因導致的心動過速'心動過緩、期前收縮、心房纖顫等。②心臟搏動增強,多見于貧血'高熱、甲狀腺功能亢進癥以及各種疾病所致的心室肥大病人。③心臟神經官能癥?!驹擃}針對“基礎知識-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的癥狀評估”知識點進行考核】.心力衰竭患者的飲食,下列哪項不妥Av低鹽B、富含維生素C、高熱量D、適量纖維素E、少量、多餐答案:C解析:心力衰竭患者的飲食:低鹽,富含維生素,熱量不宜過高,適量纖維素,少量多餐。.腦血栓形成的超早期溶栓治療時間一般是指發(fā)病后A、1小時內B、6小時內C、8小時內D、12小時內E、24小時內答案:B解析:腦血栓發(fā)病6小時內可做溶栓治療,目的是挽救缺血半暗帶,使閉塞的動脈恢復血供,減輕腦水腫,縮小梗死灶。.下列屬于身度危險物品的是A、胃鏡B\體溫表C、便盆D、導尿管E、壓舌板答案:D解析:高度危險物品包括手術器械和用品、心導管和導尿管、移植物、各種針、輸血和輸液器材、各種硬式內鏡如腹腔鏡'關節(jié)鏡、胸腔鏡、膀胱鏡、腦室鏡等、活體組織鉗等;中度危險物品,包括呼吸機管道'麻醉設備、胃鏡、腸鏡'陰道鏡、氣管鏡、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡,體溫計等;低度危險物品,如毛巾、便器、被褥、一般診斷用品(如聽診器、聽筒、血壓計袖帶)等。故答案為選項Do.下列不屬于授權的原則的是A、視能授權、口玨口玄C、監(jiān)督控制D、完全授權E、權責對等答案:D解析:授權的原則包括:視能授權、合理合法、監(jiān)督控制、權責對等.一氧化碳中毒后出現(xiàn)頻繁抽搐者首選藥物是A、脫水劑B、利尿劑C、冬眠合劑D、地西泮E、三磷腺背答案:D解析:本題考查急性一氧化碳中毒的治療。其中很重要的方面是降低腦代謝:通過物理降溫,使體溫保持在32℃左右,降低腦代謝,增加腦對缺氧的耐受性。有頻繁抽搐者首選藥物為地西泮。.《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為A、二級B、三級C、四級D、五級E、六級答案:C解析:《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級。.關于特發(fā)性血小板減少性紫痛的臨床特點,下列哪項描述不妥A、急性型多見于青年女性,慢性型多見于兒童B、急性型起病前多有感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察C、急性型出血較為嚴重,慢性型出血較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn)D、慢性型多數反復發(fā)作E、急性型多數呈自限性答案:A解析:急性型臨床較少見,多見于兒童(2?6歲),起病前常有感染病史,起病急,可發(fā)熱,出血癥狀重,可有內臟出血,病程短,多數呈自限性。慢性型臨床多見,多見于女青年,起病緩且不易覺察,女性患者常以月經過多為主要表現(xiàn),一般出血癥狀較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn),病程長,多反復發(fā)作,遷延不愈。.胎盤早期剝離的主要病理變化是出血發(fā)生在A、壁蛻膜B、包蛻膜C、底蛻膜D、真蛻膜E、羊膜下答案:C解析:胎盤早期剝離的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。.某病人雙手掌指關節(jié)腫脹、疼痛3年,晨起有黏著感?;顒雍鬂u緩,查血類風濕因子陽性。診斷為類風濕關節(jié)炎:為預防和延緩關節(jié)畸形應注意A、長期臥床休息B、進食高熱量、高蛋白質飲食C、小夾板固定D、長期服用抗生素預防感染E、進行關節(jié)功能鍛煉答案:E解析:本題考查類風濕性關節(jié)炎的護理措施。類風濕性關節(jié)炎的治療目的就是減輕關節(jié)腫痛,控制關節(jié)炎的進展,維持受累關節(jié)的功能,促進已經破壞的關節(jié)的修復。因此在護理方面也要以保護和維持關節(jié)的功能為首要目的。除在急性發(fā)作期需要臥床休息外,在恢復期還應該堅持功能鍛煉和物理療法。所以選項A長期臥床是錯誤的護理措施。高熱量'高蛋白質飲食對維持患者的營養(yǎng)狀況有一定作用,但是對于緩解關節(jié)的畸形沒有直接作用,所以B項錯誤。關節(jié)固定會加重關節(jié)的僵硬程度,無助于緩解關節(jié)畸形,故選項C以小夾板固定是錯誤的。服用抗生素與題目無關。8~.急性心肌梗死發(fā)生心室纖顫的先兆是A、室性期前收縮頻發(fā)、成對、多源B、室上性陣發(fā)性心動過速C、房性期前收縮D、二度房室傳導阻滯E、心房顫動答案:A解析:本題考查急性心肌梗死后危險性心律失常。室性心動過速屬于危險性心律失常,有發(fā)生心室纖顫的可能,必須及時采取治療措施,終止該類心律失常。表現(xiàn)為頻發(fā)、成對、多源的室性期前收縮。治療措施常考,首選非同步直流電除顫。71.肺結核好發(fā)于A、左肺上葉B、左肺下葉C、右肺中葉D、右肺下葉E、肺尖答案:E解析:肺結核大多數經呼吸道傳播,所以好發(fā)于通氣良好部分的肺臟。因人體抵抗力較強,僅易在抵抗力相對薄弱的肺尖部形成病灶。.分泌糖皮質激素的內分泌器官是A、下丘腦B、腺垂體C、腎上腺D、甲狀腺E、甲狀旁腺答案:C解析:糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的,參與物質代謝,抑制免疫功能,抗過敏、抗感染、抗毒素等。.工作人員取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓()分鐘,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。A、1?2分鐘B、3?4分鐘C、2~6分鐘D、3?-6分鐘E、4?6分鐘答案:C解析:手消毒認真揉搓2?6分鐘。.吉蘭-巴雷綜合征典型的腦脊液改變是A、細胞數增高,蛋白質增高B、細胞數降低,蛋白質降低C、糖、氯化物降低D、淋巴細胞明顯增多E、細胞數正常,蛋白質增高答案:E解析:吉蘭-巴雷綜合征發(fā)病第2周后,大多數患者腦脊液內蛋白增高而細胞數正?;蚪咏#X脊液蛋白質升高的機制普遍認為:①神經根脫髓鞘后,蛋白溢入腦脊液;②由于神經根的炎癥,使腦脊液中蛋白回吸收障礙,而水分吸收相對較好,使蛋白濃縮;③機體的遲發(fā)性自身免疫反應中的球蛋白進入蛛網膜下腔。因免疫反應發(fā)生在周圍神經的髓鞘,不在中樞神經內,故腦脊液細胞數不增加,稱為蛋白-細胞分離現(xiàn)象,此現(xiàn)象為本病的特征。.肺炎球菌肺炎患者,出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生A、體溫退后復升B、體溫持續(xù)上升C、體溫先升后退D、咯鐵銹色痰E、咯粉紅色泡沫樣痰答案:A.對一位需住院的心力衰竭患者,住院處的護理人員首先應A、立即護送患者入病區(qū)B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、通知醫(yī)生做術前準備D、衛(wèi)生處置E、了解患者有何護理問題答案:A.患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒答案:C解析:COPD隨著病情進展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調,引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。.小細胞低色素性貧血見于以下哪種類型的貧血患者A、巨幼細胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、急性失血性貧血E、白血病答案:B解析:按照紅細胞的不同形態(tài)特點,可將貧血分成三類:①大細胞性貧血:常見巨幼細胞貧血;②正常細胞性貧血:常見再生障礙性貧血、急性失血性貧血等;③小細胞低色素性貧血:常見缺鐵性貧血、地中海貧血等。.慢性支氣管炎的臨床分型包括A、單純型、喘息型B、單純型、喘息型、混合型C、急性型、慢性遷延型D、急性型、慢性型、遷延型E、急性型、慢性型、反復發(fā)作型答案:A解析:目前國內根據1979年全國支氣管炎臨床專業(yè)會議制定的標準分型為單純型和喘息型,按病情進展分期為急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期。.患者,女性,28歲,近半年來全身乏力,低熱,關節(jié)疼痛。免疫學檢查:抗Sm抗體陽性,應考慮是A、類風濕性關節(jié)炎B、皮肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、慢性關節(jié)炎E、風濕性關節(jié)炎答案:C解析:抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標志性抗體,結合病例中患者為青年女性,有低熱、關節(jié)腫痛,應首先考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能。.腦栓塞最常見的原因是A、心源性栓子B、感染性膿性栓子C、脂肪栓子D、癌性栓子E、來源不明性栓子答案:A解析:心源性栓子:為腦栓塞最常見的原因,各種心臟病都有產生栓子的可能,尤以風濕性心臟病瓣膜贅生物、附壁血栓脫落最常見?!驹擃}針對“基礎知識-腦梗死病因及發(fā)病機制'輔助檢查”知識點進行考核】.患者,女性,20歲,診斷支氣管擴張癥5年,常反復咯血,本次因大量咯血而急診入院,經搶救后咯血已止,下列護理措施不妥的是A、給予溫或涼的流質飲食B、保持大便通暢C、仍需加強觀察,防止病情反復D、加強活動,以利恢復E、咳嗽劇烈時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳劑答案:D解析:大量咯血者應絕對臥床休息,患側臥位,必要時予少量鎮(zhèn)咳劑。年老體弱、肺功能不全者慎用強鎮(zhèn)咳藥,以免抑制咳嗽反射發(fā)生窒息。咯血停止后患者可進食溫涼的流食。注意保持大便通暢,避免排便時腹壓增加而引起再度咯血,加強觀察,防止病情反復?;颊呖┭V挂鄳⒁馀P床休息,以防活動引起再次咯血。83.能協(xié)助診斷子宮內膜癌經濟有效的方法是A、分段診斷性刮宮B、診斷性刮宮C、陰道后穹窿脫落細胞檢查Dv宮腔沖洗法E、宮頸刮片檢查答案:A解析:子宮內膜癌病變發(fā)生在子宮內膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內膜癌最常用的刮取子宮內膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內膜,標本分瓶做好標記,送病理檢查。此檢查簡單經濟,其結果是確診子宮內膜癌的依據。.關于極低出生體重兒的敘述正確的是A、出生體重不足2500克B、出生體重不足1500克C、出生體重不足1000克D、出生體重不足750克E、出生體重不足500克答案:B解析:出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒;出生體重不足2500克稱為低出生體重兒。.健康規(guī)律進餐,屬于促進健康行為特點的A、有利性B、規(guī)律性C、和諧性D、統(tǒng)一性E、適宜性答案:B解析:健康行為規(guī)律性是指行為規(guī)律有恒,而不是偶然行為。(一)促進健康行為的特點促進健康行為具有以下五個特點:(1.有利性行為有利于自身'他人及整個社會的健康,如不吸煙。(2.規(guī)律性行為規(guī)律有恒,而不是偶然行為,如定時定量進餐。(3.和諧性行為與所處環(huán)境相和諧。(4.一致性個體外顯行為與內在心理情緒一致。(5.適宜性行為的強度能理性控制。.正常成人安靜時的雙腎血流量約為Ai800mI/minB、900mI/minC、1000ml/minD、1100mI/minE、1200ml/min答案:E解析:腎臟的血流量約占心排出量的25%,正常成人安靜時大約每分鐘有1200ml血液流經雙腎?!驹擃}針對“基礎知識-泌尿系統(tǒng)的結構與功能”知識點進行考核】.診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感、最可靠的方法為A、甲狀腺吸⑶|率測定B、基礎代謝率測定GTSAb測定D、甲狀腺激素濃度測定E、TSH測定分析答案:E解析:血清TSH的改變發(fā)生在T3、T4水平改變之前,所以是診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感'最可靠的方法。【該題針對“基礎知識-甲狀腺功能亢進病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】.肺心病急性加重期的治療關鍵是A、低流量吸氧B、利用呼吸機改善呼吸功能C、強心、利尿D、積極控制感染'解除支氣管痙攣、改善通氣功能E、糾正電解質紊亂答案:D解析:肺心病的治療以“治肺為本,治心為輔",急性期以積極控制感染、緩解氣道痙攣'改善通氣功能為主。.對患者進行心理社會評估采用的最主要方法是Av交談和觀察B、體格檢查C、心理社會測試D、使用疼痛評估工具E、閱讀相關資料答案:A.過敏性紫瘢的常見臨床表現(xiàn)不包括A、雙下肢皮膚出血點B、可致關節(jié)畸形的關節(jié)腫痛G便血D、蛋白尿E、腹痛答案:B.患者男性,22歲。因低熱半個月,呼吸困難1天入院。查體:端坐位,頸靜脈怒張,心率130次/分,心音低鈍。X線檢查:肺野清晰,心影弧度消失。診斷最可能是A、擴張型心肌病B、感染性心內膜炎C、滲出性心包炎D、病毒性心肌炎E、法洛四聯(lián)癥答案:C解析:呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀。滲出性心包炎時心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動弱,心音低而遙遠,大量滲液可累及靜脈回流,出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大'腹水及下肢水腫等。X線檢查可見心臟陰影向兩側增大,尤其是肺部無明顯充血現(xiàn)象而心影顯著增大,是心包積液的有力證據。.患者,女性,72歲,間斷咳嗽、咳痰20年,活動后氣短4年,加重1周入院。查體:神清,雙肺散在濕啰音,HR120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢水腫。血常規(guī)示WBC12X1()9/L,中性粒細胞80九對該患者最重要的治療措施是A、給利尿劑,消除水腫B、予呼吸興奮劑,改善呼吸功能C、止咳'祛痰D、積極抗感染E、予支氣管擴張劑答案:D解析:根據題干所提供的病史、體征及輔助檢查考慮該患者為慢性肺源性心臟病急性加重期,誘因為急性呼吸道感染,其治療的重點應積極控制感染。.抗甲狀腺藥物最主要的不良反應是A、甲狀腺腫大加重B、突眼加劇C、牙齦腫脹D、粒細胞缺乏E、出現(xiàn)胃腸道癥狀答案:D解析:粒細胞缺乏為抗甲狀腺藥物致命性的不良反應,多于初治2?3個月及復治1?2周發(fā)生。當白細胞<3*10"、粒細胞<1.5X109/L時,應停藥。.下列需進行外科手消毒的是A、無菌操作前B、接觸病人體液后C、脫手套后D、外科手術前E、戴口罩前答案:D解析:下列需進行外科手消毒的是外科手術前。.心功能III級的表現(xiàn)是A、體力活動不受限,日常活動不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀B、應充分休息,可增加午睡時間及夜間睡眠時間,有利于下肢水腫的消退C、以臥床休息為主,不允許患者下床進行排尿、排便等活動D、體力活動明顯受限,休息時無癥狀,輕微的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀E、不能從事任何體力活動,休息時亦有癥狀,體力活動后加重答案:D解析:心功能三級體力活動明顯受限制,稍事活動即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征。.對內源性感染正確的描述是A、病原體通過醫(yī)護人員的手導致的感染B、病原體通過病室空氣導致的感染C、由蚊蟲叮咬導致的感染D、由醫(yī)院供水系統(tǒng)導致的感染E、由患者自身攜帶的感染源導致的感染答案:E解析:內源性感染亦稱自身感染,引起這類感染的微生物來自患者體內或體表的正常菌群和條件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。.考慮制定計劃的前提條件是指計劃工作的A、方案條件B、輔助計劃條件C、預算條件D、人口條件E、假設條件答案:E解析:計劃工作的第三步是確定一些關鍵性的計劃前提條件,前提條件就是指計劃工作的假設條件,即執(zhí)行計劃時的預期環(huán)境。.做好談話計劃的第一步是A、安排合理的時間B、合適的邀請Cv了解談話對象D、確定談話主題E、選擇合適的地點答案:D解析:做好談話計劃的第一步是確定談話主題。.以下哪項不是繼發(fā)性腎病綜合征的病因A、急性腎炎B、糖尿病腎病C、過敏性紫痛D、狼瘡性腎炎E、腎淀粉樣變答案:A解析:原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎小球本身的病變。繼發(fā)性腎病綜合征是指繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病或先天遺傳性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫痛等。【該題針對“基礎知識-原發(fā)性腎病綜合征病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】.醫(yī)院感染最關鍵的是A、切斷傳播途徑B、保護易感人群C、隔離傳染源D、宣傳教育E、預防性使用抗生素答案:A.能明確診斷急性胰腺炎的指標為A、左上腹持續(xù)性劇痛B、腹痛伴有休克G血清鈣<1.98mol/LD、腹膜刺激征E、血淀粉酶>500蘇氏單位答案:E解析:正常情況下,胰液中的胰蛋白酶原在十二指腸內被膽汁和腸液中的腸激酶激活變成有活性的胰蛋白酶。發(fā)生急性胰腺炎時,各種胰酶在胰內被激活,同時進行自身消化,使胰腺泡破裂,胰液外溢進入腹腔,經腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高。血清淀粉酶在發(fā)病后1?2小時即開始增高,>500蘇氏單位并結合臨床表現(xiàn)即可確診。其他選項均非急性胰腺炎的特征性指標。.心源性呼吸困難的主要原因是A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、氣道痙攣狹窄D、呼吸中樞興奮E、極度緊張、恐慌答案:A解析:心源性呼吸困難是心衰的常見癥狀,臨床上左心衰竭最常見,左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排量降低表現(xiàn)為主。.最常見的引起再生障礙性貧血的藥物是A、紅霉素B、氯霉素C、螺旋霉素D、慶大霉素E、青霉素答案:B解析:繼發(fā)性再生障礙性貧血可由藥物和化學、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危險性的藥物有抗癌藥、氯霉素、磺胺藥'保泰松、阿司匹林、苯妥英鈉、異煙胱'氯哇等,其中以氯霉素所致最多見。.某手術室長6m,寬5m,高3m,安裝有循環(huán)風紫外線空氣消毒器,所用循環(huán)風量必須A、<180m3/hB、<360m7hG>180m7hD、>360m7hE、>720m3/h答案:E解析:循環(huán)風紫外線空氣消毒器進行空氣消毒時,所用消毒器的循環(huán)風量(rn3/h)必須是房間體積的8倍以上。.關于肺功能的描述中錯誤的是A、肺的主要功能是進行肺通氣和肺換氣B、肺內氣體交換主要在肺泡內通過氣血屏障進行C、淺而快的呼吸效率優(yōu)于深而慢的呼吸效率D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一E、肺通氣一血流比值是影響肺換氣的重要因素之一答案:C解析:從呼吸效率看,適當慢而深的呼吸優(yōu)于淺而快的呼吸。.世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于A、1854年,意大利,佛羅倫斯B、1860年,英國,倫敦G1888年,中國,福州D、1920年,德國,開塞維慈Ex1921年,法國,巴黎答案:B解析:1860年,南丁格爾在英國倫敦圣托馬斯醫(yī)院建立了世界上第一所正規(guī)護士學校。.根據健康信念模式,人們要采取某種促進健康行為的時候,對自身采取某種行為能力的自信程度稱為A、自我效能B、自我覺察C、自覺行為D、自我完善Ev自我否定答案:A解析:健康信念模式認為,人們要采取某種促進健康行為或戒除某種危害健康行為,必須具備三方面的認識,其中人們對自身采取或放棄某種行為能力的自信,也稱為自我效能或效能期待。.屬于節(jié)律異常的脈搏是A、緩脈B、絲脈C、細脈D、洪脈E、速脈答案:C解析:在同一單位時間內脈率少于心率,稱細脈或脈搏短細。其特點是心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。.皮質醇增多癥,臨床表現(xiàn)少見的是A、向心性肥胖B、高血壓C、高血糖D、膽固醇明顯增高E、骨質疏松答案:D解析:膽固醇與皮質醇增多癥無明顯關系,其余各項均為皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)。.張某,男,30歲,電工,三度燒傷,燒傷總面積70%,對該病人應采用A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、保護性隔離E、接觸隔離答案:D解析:大面積燒傷的病人抵抗力低,易受感染,應給病人提供保護性隔離。.腦出血最常見的發(fā)病部位是A、延髓B、內囊C、小腦D、腦室E、腦葉答案:B解析:腦出血最常見的發(fā)病部位是內囊。.急性白血病患者發(fā)生貧血最主要的原因是A、紅細胞壽命縮短B、紅細胞成熟受干擾C、造血原料缺乏D、出血E、無效性紅細胞生成答案:B解析:急性白血病患者發(fā)生貧血的原因,主要是由于紅細胞成熟受干擾,正常紅細胞生成減少。.適用于早期食管癌大規(guī)模檢查的是A、食管鏡檢查B、食管拉網脫落細胞學檢查C、X線鋼劑造影D、胸部CTE、鎖骨上淋巴結活檢答案:B解析:選項A、C、D適合已有臨床癥狀而未能明確診斷者,選項E主要用于有淋巴結腫大的患者,食管拉網脫落細胞學檢查簡單易行,早期診斷陽性率可達90%?95%,適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查。.下列關于呼吸系統(tǒng)結構和功能的描述中錯誤的有A、上呼吸道由鼻'咽、喉構成B、喉梗阻時進行環(huán)甲膜穿刺的部位是環(huán)狀軟骨之上C、肺由肺循環(huán)和支氣管循環(huán)進行雙重血流供應D、胸膜腔內通常是正壓E、胸膜腔內負壓是維持肺的擴張狀態(tài),同時促進胸腔內靜脈血和淋巴液回流的重要因素答案:D解析:由于肺彈性回縮力的作用,正常人平靜呼吸的全過程胸腔內壓均低于大氣壓(稱胸內負壓),吸氣時胸內負壓加大。胸內負壓的生理意義是使肺維持擴張狀態(tài),同時促進靜脈血及淋巴液的回流。【該題針對“基礎知識-呼吸系統(tǒng)的結構與功能”知識點進行考核】.下列洋地黃類藥物中毒后的處理措施中,不正確的是A、停用排鉀利尿劑B、停洋地黃類藥物C、補充鉀鹽D、糾正心律失常E、對快速性心律失??捎冒⑼衅分委煷鸢福篍解析:此題考查洋地黃藥物中毒后的處理措施。洋地黃藥物易發(fā)生過量中毒反應,一旦發(fā)生應:立即停洋地黃類藥物,停用排鉀利尿劑,補充鉀鹽,糾正心律失常。此題中選項E是錯誤的,對于快速性心律失常應使用利多卡因治療,而阿托品用于緩慢性心律失常的治療。.白細胞尿是指新鮮尿離心沉渣后每高倍鏡視野白細胞數A、0~3個B、超過3個C、超過5個D、超過7個E、超過10個答案:C117,對高血壓腦出血病人急性期處理的最重要的環(huán)節(jié)是A、用抗生素,防止繼發(fā)感染B、立即使用止血藥C、立即使血壓下降至正常以下,防止再出血D、脫水,降低顱內壓E、用鎮(zhèn)靜藥,防止癲癇發(fā)作答案:D.抗甲狀腺藥物治療最危險的副作用是A、甲狀腺癌變B、誘發(fā)甲亢危象C、粒細胞減少D、突眼惡化E、永久性甲狀腺功能減退答案:C解析:抗甲狀腺藥物的副作用主要是粒細胞減少及藥疹,其中粒細胞缺乏為致命性的,多于初治2?3個月及復治1?2周發(fā)生,是最危險的副作用。關注“最”的內容。.屬于外源性致癌因素的是A、不良生活方式B、遺傳因素C、內分泌因素D、免疫因素E、心理因素答案:A解析:腫瘤的確切病因尚未明確,目前認為與以下兩種因素有關:外源性因素包括物理、化學、生物因素,內在性因素包括遺傳、內分泌、免疫、營養(yǎng)等因素。120.壓力蒸氣滅菌時物品的裝載錯誤的是A、盡量將同類物品放在一起滅菌B、物品的上下左右均應間隔一定距離C、難滅菌的大包放上層,易滅菌的小包放下層D、金屬物品放下層,織物包放上層E、玻璃瓶等開口向上或側放答案:E解析:A、B、C、D項均是為達到最佳的滅菌效果所采用的裝載方法,而玻璃瓶等物品滅菌時應開口向下或側放,這樣有利于蒸氣進入和空氣排出。.心臟傳導系統(tǒng)不包括A、竇房結B、結間束C、房室結D、希氏束E、動脈導管答案:E解析:心臟傳導系統(tǒng)包括竇房結、結間束、房室結、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纖維,負責心臟正常沖動的形成和傳導。【該題針對“基礎知識-循環(huán)系統(tǒng)的結構與功能”知識點進行考核】.對于無癥狀HIV攜帶者進行免疫學檢查的建議是Av每3個月檢查一次B、每6個月檢查一次C、每年檢查一次D、每3?6個月檢查一次E、每6?12個月檢查一次答案:D解析:為及時發(fā)現(xiàn)病情變化,及早治療,對無癥狀的病毒攜帶者應每3?6個月做一次臨床及免疫學檢查。.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應采取的措施是。。A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈B、用消毒紙巾擦拭C\用濕拖把拖凈D、用干拖把拖凈E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把答案:A解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當注射室的地面濺有病人的血液時,先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消毒液的拖把拖凈。因此答案選A。.射血分數可反映心臟收縮功能,其正常值應是EF>30%EF>35%GEF>40%D、EF>45%ExEF>50%答案:E解析:本題考查了慢性心功能不全患者的有關檢查內容。射血分數(EF值)可反映心臟收縮功能,正常EF>50%。.一患者對自己是否罹患癌癥感到非??謶郑榫w非常不穩(wěn)定,如果告知病情可能會造成患者情緒的極度低落,這時護士決定暫時對其隱瞞病情,主要遵循的是什么原則A、不傷害原則B、有利原則C、尊重原則D、公正原則E、自主原則答案:A解析:不傷害原則是指要求醫(yī)護人員不做傷害患者的事,簡言之,避免對患者造成心理和生理上的傷害。.患者劉某,男,17歲,急性肺炎收入院,入院16小時發(fā)生急性扁桃體炎,該情況屬于A、環(huán)境感染B、交叉感染C、自身感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染答案:E解析:患者于入院16小時發(fā)病,為入院前發(fā)生的感染或既往存在的慢性感染在醫(yī)院內急性發(fā)病,不屬于醫(yī)院感染。.患者男性,20歲。神志不清送醫(yī)院急診,家屬訴服了農藥,但藥名及劑量不詳。查體:昏迷,瞳孔光反應差,病理反射(-),心肺聽診(-),接診醫(yī)師為盡快排除消化道毒物,立即進行了洗胃,每次灌入600ml,連續(xù)9次,認為該處理不當的理由是A、毒物種類不明不該洗胃B、每次注入量太多,促使毒物進入腸內吸收C、每次注入量太少,排毒不夠D、總量太多達5.4LE、總量太少,洗胃不徹底答案:B解析:消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最多為200?250ml,不宜過多,以免促使毒物進入腸內。.管理職能循環(huán)中最后的一環(huán)是A、計劃工作B、控制工作C、領導工作D、組織工作E、協(xié)調工作答案:B解析:控制工作是管理職能中最后的一環(huán)。.從目標人群的生活質量入手,評估社區(qū)的需求和健康問題是Av社會診斷B、流行病學診斷C、行為診斷D、環(huán)境診斷E、教育與組織診斷答案:B解析:因為流行病學診斷的主要任務是客觀地確定目標人群的主要健康問題,以及引起健康問題的行為因素與環(huán)境因素,所以社區(qū)的需求與健康問題屬于流行病學診斷。.陳女士,28歲,發(fā)作性呼吸困難16年,多在春秋季發(fā)病。發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是A、感染性哮喘B、運動性哮喘C、外源性哮喘D、內源性哮喘E、混合性哮喘答案:C解析:本題考查支氣管哮喘的臨床分類。該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘,故選C。感染性哮喘、運動性哮喘不屬于哮喘臨床分類。.患者,女性,67歲,單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,180/110mmHg,血常規(guī)示Hb80g/L,MBUN27.48mmol/L,Cr504.2|1mol/L,診斷為慢性腎衰竭,引起該患者貧血最重要的原因是A、鐵的攝入減少B、毒素抑制骨髓造血C、毒素使紅細胞壽命縮短D、葉酸缺乏E、腎產生紅細胞生成素減少答案:E解析:導致慢性腎衰竭患者貧血的首要原因是腎產生紅細胞生成素減少,其次為尿毒癥毒素抑制骨髓造血、尿毒癥毒素使紅細胞壽命縮短、鐵及葉酸缺乏等。.精子獲能的主要部位是A、卵巢B、子宮頸C、陰道D、子宮和輸卵管E、陰道后穹隆答案:D解析:精子進入子宮腔受子宮內膜白細胞產生的淀粉酶作用,解除了精子頂體酶上的“去獲能因子”,獲能的主要部位是子宮和輸卵管。.患者,女性,40歲,不明原因牙齦滲血3個月,月經量增多,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫藏,下列實驗室檢查哪項不支持該診斷A、血小板計數減少B、血小板相關免疫球蛋白增高C、出血時間正常D、血小板壽命縮短E、血塊回縮不良答案:C解析:特發(fā)性血小板減少性紫痛血小板減少出血時間延長。.在健康教育診斷中,確定哪項問題進行干預最敏感,預期效果最好的過程屬于A、社會診斷B、行為診斷C、環(huán)境診斷D、流行病學診斷E、管理與政策診斷答案:D解析:流行病學診斷的主要任務是客觀地確定目標人群的主要健康問題以及引起健康問題的行為因素和環(huán)境因素,描述人群的各種健康問題,確定健康問題的相對重要性,揭示各種因素的變化規(guī)律,以形成干預重點。因此發(fā)現(xiàn)干預敏感問題,預測預期效果屬于流行病學診斷的內容。.計劃工作的重要性不包括A、有利于減少工作中的失誤B、有利于明確工作目標C、有利于提高經濟效益D、有利于控制工作E、有利于提高質量答案:E解析:計劃工作為組織制定目標、指標'步驟,進度和預期成果,是制定控制活動的標準和依據,質量控制與提高是控制工作的一部分,D和E比較而言,D表達的內容更加全面。.患者,男性,69歲,在發(fā)怒時感到眩暈,隨即跌倒在地,不省人事。查體:淺昏迷,右側偏癱,護士應給患者哪種體位A、半坐位B、頭部抬高30°,左側臥位C、頭稍低,右側臥位D、頭低腳高位E、頭高腳高位答案:B解析:老年男性患者,情緒激動誘發(fā)疾病,出現(xiàn)意識障礙,典型偏癱癥狀,故應首先考慮患者發(fā)生了腦出血。護士應將患者頭部抬高30。,以減輕腦水腫;腳無需抬高;左側臥位可減輕對偏癱側肢體的壓迫,也減少分泌物誤吸。.患者,男,60歲,近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛,診為冠心病,心絞痛。目前患者一般體力活動明顯受限,步行一段路或登樓梯一層即可發(fā)生心絞痛。根據加拿大心血管學會分級,該患者心絞痛嚴重度分級屬于A、I級B、II級C、III級D、IV級E、V級答案:C解析:根據加拿大心血管學會(CCS)分級,心絞痛III級表現(xiàn)為一般體力活動明顯受限,平地步行200m以上或登樓一層即可引起心絞痛。.預防術后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是A、術前3天給藥B、術前30?60分鐘給藥C、術前6小時給藥D、術前1天給藥E、術后回病房即給藥答案:B解析:預防術后切口感染使用抗菌藥物的最佳時間是術前30?60分鐘給藥。.控制哮喘急性發(fā)作首選的藥物是A、02受體激動劑B、糖皮質激素C、抗膽堿能藥物D、茶堿類E、肥大細胞膜穩(wěn)定劑答案:A解析:哮喘用藥主要分為兩大類:支氣管舒張劑和抗炎藥,支氣管舒張劑如B2受體激動劑等,抗炎藥如糖皮質激素等。其中B2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物,而糖皮質激素主要通過多環(huán)節(jié)阻止呼吸道炎癥的發(fā)展并降低氣道的高反應性,是當前防治哮喘最有效的藥物。.患者男性,80歲。有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體:口唇發(fā)組,頸靜脈怒張,雙肺散在濕啰音。心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是A、給予高濃度'低流量吸氧B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C、適當使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥,緩解患者緊張情緒D、嚴密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生E、加強體育鍛煉答案:D解析:患者為老年男性,有C0PD癥狀,有右心衰表現(xiàn),應考慮為肺源性心臟病。對其應給予持續(xù)低流量吸氧;高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強體力;避免使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;呼吸困難和心力衰竭時應臥床休息,以減輕心臟負擔;故A、B、C、E均不正確。而嚴密觀察有無并發(fā)癥是病情觀察的必要條件,故應選D。.狂犬病的主要傳播途徑是A、飛沫傳播B、糞-口傳播C、血液傳播D、蟲媒傳播E、直接接觸傳播答案:E解析:本組題考查典型傳染病的傳播途徑,考生可對比記憶。.患者男性,50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機。患者突然出現(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結膜充血水腫,此時應立即A\加大氧流量B、增加呼吸頻率C、檢查有無氣道阻塞D、應用呼吸興奮劑E、抽血做血氣分析答案:C解析:患者在使用呼吸機的過程中,突然出現(xiàn)的煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結膜充血水腫等癥狀,為窒息的臨床表現(xiàn),應立即檢查氣道有無阻塞,以便及時搶救。.患者,女性,22歲,因月經量過多來醫(yī)院就診。檢查結果示:PLT60X109/L,血涂片可見巨大畸形血小板;出血時間延長,束臂試驗陽性,血小板壽命縮短,血小板相關抗體和補體增高。該患者可能屬于下列哪種疾病A、血友病B、急性型特發(fā)性血小板減少性紫痛(ITP)C、慢性型特發(fā)性血小板減少性紫瘦D、脾功能亢進E、過敏性紫癖答案:C解析:ITP是一種常見的因免疫機制使血小板破壞增多,外周血中血小板減少的出血性疾病,是血小板減少性疾病中最常見的一種。其中,ITP急性型多見于兒童(2?6歲);慢性型多見于40歲以下青年女性,起病緩且不易覺察,女性病人常以月經過多為主要表現(xiàn)。血小板減少,急性型多低于20X10'/L,慢性型常在(30-80)X109/L,涂片中可見巨大畸形血小板。出血時間延長、束臂試驗陽性、血塊收縮不良;血小板壽命縮短;80%以上ITP病人血小板相關抗體和血小板相關補體增高。綜上分析,患者為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫痛可能性大。.不屬于選擇健康傳播途徑應遵循的原則的是A、科學性B、準確性C、針對性D、經濟性E、速度快答案:A解析:選擇傳播途徑的原則:健康傳播者應因人、因地、因時地選擇傳播途徑,以保證傳播的效果。在選擇傳播途徑時,健康傳播者應遵循以下四項原則:Q.準確性原則保證信息能準確地傳遞至受者。(2.針對性原則針對具體受者、具體情況,選擇傳播途徑。(3.速度快原則力求信息以最快的速度傳遞至受者。(4.經濟性原則在保證準確'有針對性、快速的基礎上,考慮經濟因素,盡量減少傳播者與受者的經濟負擔。.對目標人群因健康教育項目所導致的相關行為及其影響因素的變化進行評價,稱為A、形成評價B、過程評價C、效應評價D、結局評價E、總結評價答案:C解析:健康教育通過改變目標人群的健康相關行為來實現(xiàn)其目的。效應評價正是對目標人群因健康教育項目所導致的相關行為及其影響因素的變化進行評價。與健康結局相比,健康相關行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變,故效應評價又稱近中期效果評價。.流行性出血熱病程中各期發(fā)展過程為A、發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期、少尿期、恢復期B、發(fā)熱期、多尿期、低血壓休克期,少尿期、恢復期C、發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期D、發(fā)熱期,出血期、少尿期、多尿期、恢復期E、發(fā)熱期、中毒期、低血壓休克期、少尿期、恢復期答案:C解析:典型的流行性出血熱病例可有以下五期臨床經過:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期。.急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是A、保證病人充分休息和營養(yǎng)B、保證蛋白質的供給C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴格記錄每日出入液量答案:A解析:本題考查急性病毒性心肌炎患者的護理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的護理措施是保證病人充分的休息和營養(yǎng),以利于心肌的恢復。.WHO安全注射的三條標準是:接受注射者安全、注射操作者安全和A、藥物安全B、環(huán)境安全C、用具安全D、劑量安全E、技術安全答案:B解析:作為醫(yī)護人員必須貫徹WHO的安全注射的三條標準,即接受注射者安全、注射操作者安全、環(huán)境安全。.以下各項與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關系密切的是A、雄激素B、雌激素C、生長激素D、腎素E、血管緊張素答案:B解析:本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有:①遺傳因素;②環(huán)境因素,包括紫外線的照射、藥物、微生物等;③雌激素。.男性,46歲,因潰瘍病致幽門梗阻,每天晚飯前出現(xiàn)嘔吐,量大,有宿食。該患者最易出現(xiàn)的電解質紊亂是Av低鉀低氯性代謝性酸中毒B、低鉀低氯性代謝性堿中毒C、低鉀高氯性代謝性酸中毒D、低鉀高氯性代謝性堿中毒E、高鉀高氯性代謝性酸中毒答案:B解析:該患者因大量嘔吐,導致鉀離子及胃酸丟失,最易導致低鉀低氯性代謝性堿中毒。.下列屬于鑒別下丘腦、垂體性閉經的方法是A、BBTB、經期診刮C、垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)D、卵巢興奮試驗E、染色體檢查答案:C.下列關于再生障礙性貧血的描述,錯誤的是A、是骨髓造血功能衰竭引起的一類貧血B、肝、脾、淋巴結多腫大C、重型再障進展迅速,死亡原因常為腦出血和嚴重感染D、貧血往往是慢性再障的首發(fā)和主要表現(xiàn)E、慢性再障的首選藥物是雄激素答案:B解析:再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭引起的一類貧血,不會造成肝、脾、淋巴結多腫大。.2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、感染D、糖尿病腎病E、非酮癥性糖尿病性高滲性昏迷答案:B解析:心腦血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥。心腦血管病變是2型糖尿病病人的主要死亡原因。大、中、小血管均可受累,引起高血壓、冠心病、腦血管意外、下肢壞疽等??忌€應了解1型糖尿病人死亡的主要原因是糖尿病腎病。154.系統(tǒng)方法對應的原則包括A、動力原則B、動態(tài)原則C、反饋原則D、效益原則E、整體原則答案:C解析:系統(tǒng)對應的原則:(1.整分合原則即管理必須在整體規(guī)劃下,進行明確的分工,又在分工的基礎上進行有效綜合的原則。概括起來就是整體把握、科學分解,組織綜合。(2.反饋原則反饋是控制論中的一個重要概念,是指系統(tǒng)的輸出反過來作用于輸入,從而影響再輸出。只有有效地信息反饋,才能進行正確地管理控制。155.在急性心肌梗死的輔助檢查中,哪項不支持急性心肌梗死的診斷A、心電圖出現(xiàn)病理性Q波B、嗜酸性粒細胞顯著增高C、紅細胞沉降率加速D、乳酸脫氫酶增高E、肌酸磷酸激酶增高答案:B解析:急性心肌梗死發(fā)病24?48小時后白細胞升高(10?20)X109/L,中性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞減少;紅細胞沉降率增快;C反應蛋白增高?!驹擃}針對“基礎知識-急性心肌梗死病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】156.慢性肝炎肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎屬于哪種感染A、交叉感染B、自身感染C、醫(yī)源性感染D、二重感染E、不屬于醫(yī)院感染答案:B.下列關于巨幼細胞性貧血的描述,錯誤的是A、是一種大細胞性貧血B、是一種小細胞低色素性貧血C、由葉酸缺乏引起者最多見D、由維生素B,2缺乏引起者多為內因子缺乏所致E、可表現(xiàn)為“牛肉舌”答案:B.慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期出現(xiàn)神志恍惚、澹妄,則可能出現(xiàn)了A、休克B、出血C、昏迷D、肺性腦病E、心力衰竭答案:D解析:慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期呼吸困難加重,夜間為甚,常有頭痛、失眠、食欲下降等,甚至出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、澹妄等,這是肺性腦病的典型表現(xiàn)。.下列屬于子宮輸卵管造影術的禁忌證的情況是A、不孕癥者B、陰道炎治療期C、疑有輸卵管阻塞者D、評價輸卵管成形術效果E、輸卵管輕度粘連者答案:B解析:子宮輸卵管造影術的禁忌證包括:生殖器官急性炎癥或慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者、月經期或有不規(guī)則陰道流血者、有嚴重的心肺疾病以及碘過敏者。160.在健康教育診斷的過程中,來自社會的支持屬于A、傾向因素B、誘發(fā)因素C、激勵因素D、強化因素E、促成因素答案:D解析:格林模式中把影響行為的因素分為傾向因素、促成因素和強化因素。強化因素指激勵行為維持、發(fā)展或減弱的因素,其中社會支持就屬于強化因素。.下列哪項不是腎上腺皮質醇增多癥的臨床表現(xiàn)Av低血壓B、高血壓C、淋巴結腫大D、骨質疏松E、陽痿答案:C.流行性腦脊髓膜炎確診的依據是A、冬春季發(fā)病B、高熱、頭痛、嘔吐C、腦脊液呈化膿性改變D、血和腦脊液培養(yǎng)陽性E、典型的腦膜刺激征答案:D解析:傳染病確診的依據是能找到病原體。如能在血和腦脊液培養(yǎng)時找到腦膜炎雙球菌,則可確診是否患流行性腦脊髓膜炎。其他幾個選項都不是流行性腦脊髓膜炎特有的。【該題針對“基礎知識-流行性腦脊髓膜炎病原與流行病學、輔助檢查”知識點進行考核】.某病房的護士長很注意在管理過程中給護士一定的授權,而且在下授權力的同時不逃避責任,給被授權護士必要的監(jiān)督。該護士長遵循的原則是A、視能授權B、合理授權C、合法授權D、監(jiān)督授權E、權責對等答案:D.腰穿后患者去枕平臥的主要目的是A、防止腦缺血B、有利于腦部血液循環(huán)C、預防白頁內壓降低D、防止昏迷E、減輕腦膜刺激癥狀答案:C.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報告時間為。A、1小時B、2小時G12小時D、24小時E、36小時答案:B解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取甲類傳染病的預防、控制措施,同時將其納入檢疫傳染病管理。要求在發(fā)現(xiàn)之后,兩小時之內通過監(jiān)測信息系統(tǒng)進行上報。.醫(yī)院感染的病原體的特點描述錯誤的是A、大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌B、多重耐藥菌株,有較強和較廣的耐藥性C、常侵犯免疫功能低下的宿主D、病人通常抵抗力弱,對細菌較敏感E、病人沒有接受過侵入性診斷或治療答案:E解析:醫(yī)院感染的病原體有以下幾個特點:(1.大部分為人體正常菌群的轉移菌或條件致病菌,對某些環(huán)境有特殊的適應性。例如表皮葡萄球菌和不動桿菌,可黏附于人體表面,一旦靜脈或動脈置入管道被它們污染,就很容易引起敗血癥;大腸埃希菌能黏附在泌尿道的上皮細胞上,從而成為泌尿道感染的主要病原菌。(2.常為多重耐藥菌株,有較強和較廣的耐藥性。實驗報告一再證明,同一種細菌,在醫(yī)院外和醫(yī)院內分離出的菌株,具有不同的耐藥性,即后者的耐藥性比前者更強'更廣。尤其是腸桿菌科細菌和假單胞菌,對氨基糖苔類抗菌藥物的耐藥表現(xiàn)得尤為突出。大型綜合醫(yī)院和教學醫(yī)院里細菌的耐藥率較高,與大量而廣泛應用抗菌藥物,易于選擇出或形成耐藥菌株有關。耐藥性基因可傳遞給醫(yī)院環(huán)境里及人體表面的某些腐生菌。雖然尚未發(fā)現(xiàn)這些腐生菌直接造成感染,但它們可保存所接受的耐藥性基因,并能傳遞給其他條件致病菌,起到一種類似基因庫的作用。這種基因庫雖不致病,但可間接地“武裝”其他細菌而促成醫(yī)院感染。(3.常侵犯免疫功能低下的宿主。醫(yī)院感染主要受害者是病人。主要有兩個原因,首先,病人通常抵抗力弱,對細菌較敏感;其次,病人往往接受過某些侵入性診斷或治療,而這類操作常給細菌造成入侵的機會,極易導致發(fā)生醫(yī)院感染。.下列關于甲亢危象病人的救治,錯誤的是A、應將病人放在涼爽通風的環(huán)境中B、高熱病人給予阿司匹林降溫C、口服或胃管灌入丙硫氧喀口定D、短期給予碘制劑E、鼓勵病人飲水答案:B解析:此類患者藥物降溫禁用阿司匹林,因該藥可結合甲狀腺結合球蛋白而釋放甲狀腺素,加重病情。.患者,男性,29歲,因車禍在醫(yī)院搶救時輸血,1個月后患者血中HCV抗體陽性,診斷為丙型肝炎,由輸血感染引起。為預防輸血和血制品感染,正確的做法是A、堅持成分輸血和自身輸血B、給予受血者受血前預防性使用抗感染藥物C、給予供血者供血前預防性使用抗感染藥物D、對新鮮血液要盡快使用E、嚴格篩選獻血員,嚴把血液質量答案:E解析:嚴格篩選獻血員,嚴把血液質量是預防輸血和血制品感染的重要措施。.護理人員編設按實際工作量計算法中,確定編設的依據不包括A、實際工作量B、工作效率C、工作班次D、出勤率E、床位使用率答案:E.應付壓力引起的情感變化首先是A、聽天由命,順其自然B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)C、自我評估壓力來源D、承認事實,自我放松E、與親人交談,取得支持答案:B.患者,男性,40歲,兩周前在家捕鼠時,被鼠咬傷,3天前出現(xiàn)高熱,全身疼痛、乏力,遂來院就診,確診為流行性出血熱。對該患者的消毒隔離措施錯誤的是A、病人的衣物、床單用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10而n以上B、病人的排泄物中須加入含氯消毒劑進行消毒C、病室空氣用2%過氧乙酸,按gml/m,進行消毒D、病人家中應用含有效氯l000mg/L的消毒液進行噴灑消毒E、病人皮膚用0.5%碘伏進行消毒答案:D.兒科病人中,心臟停搏最主要的病因是A、喉痙攣B、氣管異物C、嚴重心律失常D、急性呼吸衰竭E、心力衰竭答案:D解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功能紊亂,可導致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少,甚至導致右心衰竭,是引起心臟停搏的主要原因。.消化性潰瘍最重要的護理診斷是A、疼痛B、焦慮C、知識缺乏D、活動無耐力E、營養(yǎng)失調答案:A解析:消化性潰瘍的主要癥狀為上腹部疼痛,因此,消化性潰瘍最重要的護理診斷是疼痛。.患者,女性,60歲:慢性腎功能不全尿毒癥期,進行血液透析治療。在透析半小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐,很快意識不清,陷入昏迷。請問該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥A、出血B、致熱原反應C、低血壓D、失衡綜合征E、變態(tài)反應答案:D解析:本題考查腎衰竭行血液透析治療中的并發(fā)癥。失衡綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高等腦水腫的表現(xiàn)。.召開工休座談會的目的是A、穩(wěn)定患者及家屬的情緒B、及時向醫(yī)生匯報病情C、及時征求患者的意見D、征求其他醫(yī)務人員的意見E、叮囑家屬為患者做護理工作答案:C解析:召開工休座談會的目的是及時征求患者的意見,工休座談只是一種服務形式,是護患交流的手段,充分滿足患者的需求是工休會的根本目的。.沖突的雙方都不尋求解決方法,任其發(fā)展,期待環(huán)境的變化來解決分歧,這種沖突處理方法是A、不予理睬B、壓制沖突C、轉移目標D、推延E、和平共處答案:D解析:沖突的雙方都不尋求解決方法,任其發(fā)展,期待環(huán)境的變化來解決分歧的沖突處理方法是推延。.患者,男性,53歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:心率72次/分。律齊。心尖部聞及全收縮期吹風樣雜音且向左腋下傳導,應首先考慮A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、主動脈瓣狹窄伴關閉不全D、主動脈瓣關閉不全E、主動脈瓣狹窄答案:B.結核性腹膜炎最多見的病理分型是A、粘連型B、滲出型C、干酪型D、混合型E、壞死型答案:A解析:結核性腹膜炎的病理類型為滲出型、粘連型及干酪型。以粘連型為最多見。.下列疾病病理改變主要在腎,臨床表現(xiàn)在膀胱的是A、腎結石B、腎結核C、多囊腎D、腎腫瘤E、腎膿腫答案:B解析:大量的臨床驗證,腎結核病灶在腎,癥狀在膀胱。早期臨床腎結核,僅尿中有少量白細胞和結核桿菌,故答案為B。.與血漿蛋白結合率較高的藥物所致的中毒,促進已吸收藥物排出的有效方法日A、血液透析B、腹膜透析C、血液灌流D、吸氧E、利尿答案:C解析:血液灌流是指血液流過裝有活性炭或樹脂的灌流柱,毒物被吸附后,再將血液輸回患者體內。此法能吸附脂溶性或與蛋白質結合的化學物,能清除血液中巴比妥類(短效、長效)和百草枯等,是目前最常用的中毒搶救措施。故本題選C。181.某腦血栓患者,經積極搶救治療后,病情明顯好轉,但仍存在一定語言障礙?;颊吣苷f出水杯的用途,但不能正確說出“水杯”的名稱,該患者屬于下列哪種類型的語言障礙A、運動性失語B、感覺性失語C、失讀D、命名性失語E、構音障礙答案:D解析:語言障礙可分為失語和構音障礙。其中,命名性失語以命名不能為主要特征,稱呼物件和人名的能力喪失,但能敘述某物是如何使用的,提示名稱時能辨別是否正確。故該患者屬于命名性失語。.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率
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