十一月主治醫(yī)師資格考試《外科》綜合測試卷一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、下列有關(guān)開腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力B、腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快C、腹腔鏡手術(shù)對機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小D、腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺變成了平面視覺E、腹腔鏡手術(shù)可完全替代開腹手術(shù)【參考答案】：E2、I°燒傷下列哪一層是正常的A、棘細(xì)胞層B、顆粒層C、基底細(xì)胞層D、角質(zhì)層E、透明層【參考答案】：C3、上消化道大出血最主要原因是A、食管、胃底靜脈曲張破裂B、胃十二指腸潰瘍C、急性出血性胃炎D、胃癌E、膽道出血4、最容易引起顱骨侵蝕的顱內(nèi)腫瘤是A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、松果體瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、血管瘤E、腦膜瘤【參考答案】：E5、關(guān)于術(shù)后早期離床活動的益處，錯(cuò)誤的是A、促進(jìn)切口愈合B、預(yù)防肺部并發(fā)癥C、減輕腹脹和尿潴留D、有助于提前拔除引流管E、預(yù)防下肢靜脈血栓形成【參考答案】：D6、對治療門靜脈高壓癥的手術(shù)評價(jià)，下列哪項(xiàng)是正確的A、門腔靜脈分流術(shù)后肝功能可獲正常B、門奇靜脈斷流術(shù)后可減少人肝門靜脈血流C、脾切除術(shù)后門靜脈流量增加D、脾切除術(shù)后脾功能亢進(jìn)可獲改善E、門腔靜脈分流術(shù)能消除脾功能亢進(jìn)【參考答案】：D7、與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是A、對于化療不敏感B、是否進(jìn)行放療C、肺轉(zhuǎn)移D、骨肉瘤局部復(fù)發(fā)E、術(shù)前沒有進(jìn)行化療【參考答案】：B8、腸重復(fù)畸形的臨床表現(xiàn)可有A、下消化道出血B、腸套疊C、腸梗阻D、腹膜炎E、上述各項(xiàng)都可出現(xiàn)【參考答案】：E9、對于甲狀腺癌的治療，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療B、未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主C、對放射碘治療無效的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌，應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶D、對遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移的腺癌，應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除，同側(cè)淋巴結(jié)清除，同時(shí)應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體，再做放射性碘治療E、對局部不能切除的甲狀腺癌，一般不進(jìn)行頸周淋巴結(jié)清除術(shù)【參考答案】：A10、顱內(nèi)壓增高時(shí)，顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%,因?yàn)锳、顱骨無彈性B、顱腔本身容積有限C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%D、腦組織不能受壓E、顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮【參考答案】：C11、引起氣性壞疽的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、梭狀芽胞桿菌C、綠膿桿菌D、鏈球菌E、類桿菌【參考答案】：B12、成人闌尾切除術(shù)后一天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分,血壓90/60mmHg,服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內(nèi)出血，首要的檢查是A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片【參考答案】：D13、男性尿道全長約A、10cm左右B、20cm左右C、30cm左右30?40cm10?20cm【參考答案】：B14、下列哪一項(xiàng)不符合腸套疊的病理改變A、腸套疊在縱行切面上一般分為三層，復(fù)套可有五層B、腸套疊多為順行性套疊，與腸蠕動方向一致，逆行套疊較少見C、腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處D、外層發(fā)生壞死最多E、內(nèi)層發(fā)生壞死較晚【參考答案】：D15、十二指腸球部前壁穿孔的臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)A、上腹部陣發(fā)性絞痛B、腹肌呈板樣緊張C、立即出現(xiàn)腹膜炎癥狀D、發(fā)病短期內(nèi)病人處于虛脫狀態(tài)E、立位X線攝片常有助于診斷【參考答案】：A16、下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗(yàn)陽性應(yīng)采取A、大隱靜脈高位結(jié)扎加靜脈整段，分段剝脫切除術(shù)B、大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)C、彈性繃帶包扎D、局部注射硬化溶液E、以上都不對【參考答案】：E17、下述關(guān)于壺腹部癌敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、壺腹部癌可表現(xiàn)為間斷性黃疸B、壺腹部癌的癥狀出現(xiàn)較早，因而治療效果比胰頭癌好C、病人可出現(xiàn)消化道癥狀D、病人可表現(xiàn)為胰腺炎癥狀，淀粉酶升高E、病人可有貧血、消瘦【參考答案】：D18、影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是A、外科切除距腫瘤邊緣的距離B、腫瘤的組織學(xué)亞型C、病人的年齡、性別和職業(yè)D、腫瘤生長的時(shí)間E、既往是否經(jīng)過放射治療【參考答案】：A19、男性，60歲，半年來雙下肢沉重感，走路無力，右腿明顯，無頭痛頭暈。查體：頸部無明顯壓痛。臂叢牽拉試驗(yàn)陽性，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右膝臏陣攣陽性，右側(cè)巴氏癥陽性，應(yīng)考慮的治療是A、頜枕吊帶牽引B、按摩C、手術(shù)D、注射激素E、圍頜和頸托【參考答案】：C20、男，46歲，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側(cè)1.2cmXl.0cm淺表潰瘍,病理診斷為腺癌。手術(shù)切除標(biāo)本病理示病變累及黏膜層及黏膜下層，小彎側(cè)有2個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。應(yīng)診斷為A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、進(jìn)展期胃癌E、晚期胃癌【參考答案】：B21、手術(shù)治療漏斗胸的年齡何時(shí)為宜A、早期效果好，3到4歲后即可B、嬰兒C、中年D、輕壯年E、老年【參考答案】：A22、男，70歲，患慢性冠狀動脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年，2小時(shí)前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，開始時(shí)為大腿上部急襲性痛，觸痛明顯，足背動脈搏動消失，檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，足趾活動困難。最可能病變部位在A、股總動脈B、腹主動脈C、器總動脈D、器股靜脈E、股深靜脈【參考答案】：c23、腦膜瘤的發(fā)生與頭部外傷的關(guān)系為A、有關(guān)B、無關(guān)C、過去認(rèn)為有關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為無關(guān)D、過去認(rèn)為無關(guān)，現(xiàn)認(rèn)為有關(guān)E、少數(shù)有關(guān)，多數(shù)無關(guān)【參考答案】：C24、皮膚活力鑒定方法中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、亞甲藍(lán)染色B、皮膚耗氧量法C、琥珀酸脫氫酶法D、胎藍(lán)染色E、皮塊培養(yǎng)法【參考答案】：A25、青年女性，甲狀腺右葉發(fā)現(xiàn)0.8cm結(jié)節(jié)，右頸部可及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，質(zhì)稍硬，活動，經(jīng)冷凍證實(shí)為甲狀腺乳頭狀腺癌，手術(shù)方案應(yīng)是A、右側(cè)甲狀腺全切B、右側(cè)甲狀腺全切，對側(cè)甲狀腺大部切除C、右側(cè)甲狀腺全切，加峽部全切，對側(cè)甲狀腺大部切除及右側(cè)頸淋巴結(jié)清除術(shù)D、雙側(cè)甲狀腺全切除E、局部切除加放射治療【參考答案】：c26、下列哪一類房間隔缺損患者不應(yīng)接受手術(shù)治療A、已出現(xiàn)心功能不全者B、＞60歲的患者C、嬰幼兒患者D、反復(fù)出現(xiàn)肺部感染者E、靜息時(shí)，肺/體動脈血流量比值1.5者【參考答案】：E27、下列哪一種臨床檢查可用于判斷靛關(guān)節(jié)有屈曲攣縮A、Ortolani試驗(yàn)B、Ober試驗(yàn)C、Trendelenburg征D、Gaenslen試驗(yàn)E、Thomas征【參考答案】：E28、下述各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿、對發(fā)熱的病人，體溫每升高1℃,補(bǔ)液量宜增加10ml/kgB、氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1000mlC、大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1000?1500mlD、中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500?1000mlE、以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)用2?3日甚至更長時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給【參考答案】：A29、有關(guān)法洛四聯(lián)癥的減狀手術(shù)的目的下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、改善發(fā)給癥狀B、增加肺血流量C、擴(kuò)大肺血管床D、促使肺動脈發(fā)育E、為根治手術(shù)做準(zhǔn)備不是手術(shù)的目的【參考答案】：E30、小兒腎臟的濃縮和稀釋功能低下，達(dá)到腎功能基本完善即所謂腎小球腎小管平衡的年齡為A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1歲D、2歲E、3歲【參考答案】：C31、關(guān)于鈣神經(jīng)蛋白抑制劑作用原理，下列哪項(xiàng)不正確A、選擇性抑制免疫應(yīng)答B(yǎng)、能夠使細(xì)胞核的某些調(diào)節(jié)因子去磷酸化C、抑制T細(xì)胞活化中主要作用是因子基因的表達(dá)D、抑制中性粒細(xì)胞的吞噬活性E、抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-V等【參考答案】：D32、肝棘球坳病的并發(fā)癥中下列哪一項(xiàng)不恰當(dāng)A、囊腫破裂B、囊腫繼發(fā)感染C、囊腫支氣管疹D、過敏性休克E、腦部轉(zhuǎn)移【參考答案】：E33、先天性巨痣在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)A、1歲以內(nèi)1?2歲1?3歲2?6歲4?7歲【參考答案】：D34、下列哪項(xiàng)不是骨折專有體征A、畸形B、骨擦音C、反?；顒覦、壓痛E、以上都是【參考答案】：D35、關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、后期常伴視力障礙B、在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重C、持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一D、噴射性嘔吐多見E、某些病例可始終不出現(xiàn)"三主癥"【參考答案】：B36、ASD的特征性體征是A、P2降低B、P2固定分裂C、股動脈槍擊音D、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音E、P2亢進(jìn)【參考答案】：B37、急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是A、輸液，補(bǔ)充血容量B、靜滴大量抗生素C、糾正酸中毒D、營養(yǎng)支持E、膽道減壓手術(shù)【參考答案】：E38、48歲，女性，間斷無痛性肉眼血尿1個(gè)月，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左后壁有直徑3cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤，似水草樣在水中漂浮。B超提示膀胱左后壁腫瘤，約3cmX2.8cm大小，有蒂，腫瘤后方膀胱壁完整。該病人最適合的治療方法是A、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B、膀胱灌注化療C、膀胱全切，尿流改道術(shù)D、膀胱部分切除術(shù)E、經(jīng)尿道膀胱鏡電灼術(shù)【參考答案】：A39、臍部有可復(fù)性腫物，哭鬧時(shí)脹滿，安靜時(shí)消失，可診斷為A、臍膨出B、臍疝C、腹裂D、臍炎E、臍茸【參考答案】：B40、腹壁吸刮去脂術(shù)可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥為A、感染B、脂肪栓塞C、血腫和血淤腫D、皮下淤血E、水腫【參考答案】：B41、下列哪項(xiàng)與肺癌預(yù)后關(guān)系最為密切A、伴有肝內(nèi)結(jié)節(jié)B、伴有肺部感染C、伴有明確的胸腔積液D、伴有明確的咯血E、伴有明確的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】：E42、器官移植術(shù)后，臨床上最常用的抗急性排斥的藥物是A、長春新堿B、環(huán)磷酰胺C、單克隆抗體D、環(huán)袍素AE、硫嗖噤吟【參考答案】：D43、哪種細(xì)菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成A、大腸桿菌B、變形桿菌C、產(chǎn)氣桿菌D、綠膿桿菌E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：A44、下列器官移植中，哪一個(gè)術(shù)后排斥反應(yīng)較輕A、肝移植B、胰腺移植C、腎移植D、胰腎聯(lián)合移植E、小腸移植【參考答案】：A45、舌盲孔表示哪種組織的胚胎起源位置A、腺垂體（垂體前葉）B、神經(jīng)垂體（垂體后葉）C、胸腺D、甲狀腺E、上甲狀旁腺【參考答案】：D46、關(guān)于顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法正確的是A、屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過伸位牽引C、屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過度到中立位D、過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E、屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引【參考答案】：D47、關(guān)于腦膿腫下面哪項(xiàng)說法不正確A、血液性腦膿腫以額葉、頂葉為多見B、先心病患者可并發(fā)腦膿腫C、耳源性腦膿腫約2/3發(fā)生于患耳同側(cè)頻葉D、腦膿腫的致病菌以金葡萄為常見E、如在腦膿腫的膿汁中查細(xì)菌一定能查到【參考答案】：E48、男，39歲，KUB及IVP檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管下段結(jié)石直徑0.4cm,既往曾經(jīng)排出過小結(jié)石。首先考慮進(jìn)行A、開放手術(shù)B、保守療法C、ESWLD、輸尿管腎鏡取石術(shù)E、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)【參考答案】：B49、因脊神經(jīng)前支（包括神經(jīng)根）受刺激而引起該神經(jīng)根所組成的周圍神經(jīng)分布區(qū)的疼痛稱為A、牽涉痛B、反射痛C、感應(yīng)痛D、放射痛E、幻肢痛【參考答案】：D50、男性，72歲，排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cmX6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)C、服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑D、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造建E、經(jīng)尿道前列腺熱療【參考答案】：D51、對腸套疊下列哪一種情況不應(yīng)采取非手術(shù)療法A、病程不超過48小時(shí)，全身情況好B、無腹膜炎體征C、小腸型腸套疊D、無明顯脫水及離子紊亂E、無明顯腹脹【參考答案】：C52、關(guān)于早期腎結(jié)核，下列敘述錯(cuò)誤的是A、早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無臨床癥狀B、尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C、影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D、尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)大量蛋白E、病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)成為臨床腎結(jié)核【參考答案】：D53、有關(guān)外傷性腦脊液漏，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、腦脊液漏多可自行停止B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏C、腦脊液鼻漏見于前顱窩骨折D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口E、腦脊液漏可延遲發(fā)生54、如患者中心靜脈壓正常，血壓低而不能確定是心功不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行何種處理A、觀察B、補(bǔ)液試驗(yàn)C、暫停輸液D、減慢輸液E、強(qiáng)心治療【參考答案】：B55、保存斷肢最好的方法是A、浸泡于生理鹽水中B、浸泡于抗生素溶液中C、浸泡于新潔爾滅溶液中D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏E、置于冰塊內(nèi)【參考答案】：D56、心跳呼吸停止后，最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是A、腎小管壞死B、心肌損傷C、腦缺血缺氧性改變D、肺水腫E、肝壞死【參考答案】：C57、骨折治療的基本原則是A、一般處理B、創(chuàng)口包扎C、妥善固定D、迅速運(yùn)輸E、開放骨折復(fù)位【參考答案】：E58、化膿性骨髓炎或關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是A、溶血性璉球菌B、綠膿桿菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、白色葡萄球菌【參考答案】：D59、低滲性缺水別稱A、急性缺水B、繼發(fā)性缺水C、原發(fā)性缺水D、混合性缺水E、中度缺水【參考答案】：B60、睪丸在胚胎哪個(gè)時(shí)期開始下降到陰囊A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、4?5個(gè)月D、7?8個(gè)月E、出生前后【參考答案】：D61、下述哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)A、皮膚彈性差，眼窩凹陷B、口渴C、尿量減少，尿比重大D、血清Na+>150mmol/LE、心電圖示T波高尖，T間期延長，QRS波增寬【參考答案】：E62、關(guān)于鞘膜積液的治療，下列哪項(xiàng)措施療效最不理想A、嬰兒鞘膜積液、成入較小的鞘膜積液無需手術(shù)治療B、穿刺抽液治療C、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)D、交通性鞘膜積液應(yīng)在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘突E、精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊全部切除【參考答案】：B63、有關(guān)食管癌術(shù)后吻合口屢，以下哪種說法不恰當(dāng)A、診斷主要靠X線檢查B、吻合口血運(yùn)差是主要原因C、胸胃壞死穿孔，由于胃血運(yùn)豐富，故多可保守治療D、多發(fā)生在術(shù)后5?7天E、一旦發(fā)生，需立即應(yīng)用廣譜抗生素【參考答案】：C64、骸骨軟骨軟化癥的病理改變是A、最早發(fā)生于軟骨深層B、最早發(fā)生于軟骨表層C、最早發(fā)生于軟骨邊緣D、最早發(fā)生于滑膜E、最早發(fā)生于半月板【參考答案】：A65、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點(diǎn)是A、是否有死骨形成B、椎體的破壞程度C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度【參考答案】：D66、革蘭陰性桿菌敗血癥，其臨床特點(diǎn)正確的是A、無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈間歇熱B、WBC必定明顯增加C、休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長D、病人不會出現(xiàn)少尿E、無尿，多有轉(zhuǎn)移性膿腫【參考答案】：C67、嬰兒腸套疊的早期臨床表現(xiàn)為A、便血B、拒食C、陣發(fā)性哭鬧D、腹塊E,面色蒼白【參考答案】：C68、下述影響中心靜脈壓的諸因素中，哪一項(xiàng)是最重要的A、靜脈血管張力B、回心血量和右室排血量之間的動態(tài)關(guān)系C、胸內(nèi)壓D、動脈壓E、血容量【參考答案】：B69、新生兒皮下壞疽的致病菌為A、金黃色葡萄球菌B、白色念珠菌C、灣血性鏈球菌D、厭氧菌E、肺炎雙球菌【參考答案】：A70、Salter截骨術(shù)適合于A、小于18個(gè)月B、18個(gè)月?6歲C、6歲?12歲D、成人E、所有患者【參考答案】：B71、急性腎功能衰竭少尿期，可使用的抗生素為A、青霉素B、卡那霉素C、林可霉素D、多黏菌素E、氨基糖苜類【參考答案】：A72、腎絞痛的特點(diǎn)是A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時(shí)間長，不易緩解【參考答案】：B73、丹毒是A、急性管狀淋巴管炎B、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周圍組織C、急性蜂窩織炎D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周圍組織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎【參考答案】：E74、對放射治療最敏感的泌尿系腫瘤是A、腎癌B、腎盂癌C、輸尿管腫瘤D、精原細(xì)胞瘤E、膀胱癌【參考答案】：D75、男，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。為確診應(yīng)行哪項(xiàng)檢查A、頸椎側(cè)位和張口位的X線平片B、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類C、頸段MRID、頸部CTE、風(fēng)濕全套化驗(yàn)【參考答案】：A76、蜂窩織炎是指A、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥B、一種彌漫性化膿性炎癥C、以淋巴細(xì)胞滲出為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥E、沒有明顯壞死的滲出性炎癥【參考答案】：B77、慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)指征是A、發(fā)熱，局部紅腫，有死骨、無效腔B、有死骨、無效腔，骨包殼薄弱C、開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨D、骨包殼充分形成，有死骨、無效腔E、死骨分界不清，有無效腔與竇道【參考答案】：D78、成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為A、27%B、26%C、30%D、36%E、21%【參考答案】：A79、7歲5個(gè)月的男孩患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪種處理最為適宜A、4歲時(shí)植入硅橡膠耳支架B、1歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置C、立即行耳再造D、4歲時(shí)行外耳道成形E、7歲時(shí)行自體肋軟骨耳再造術(shù)【參考答案】：E80、判斷先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標(biāo)準(zhǔn)A、足外觀正常B、背伸時(shí)完全正常C、背伸時(shí)有外翻D、X線片示跟距總指數(shù)在40°以上E、以上都是【參考答案】：E81、男孩，4歲，右側(cè)跛行步態(tài)，右下肢肌肉萎縮，肢體測量右下肢短縮1cm,右髓屈曲、外展、外旋位，膝反射消失，巴賓斯基征陰性。該病最可能的診斷是A、靛內(nèi)翻畸形B、臀肌攣縮癥C、兒麻后遺癥D、腦性癱瘓E、先天雕脫位【參考答案】：C82、下列哪項(xiàng)可引起低滲性缺水A、彌漫性腹膜炎B、急性腸梗阻C、大量出汗D、應(yīng)用排鈉利尿劑E、燒傷83、胸腰段骨折2天患者，體檢雙下肢感覺，運(yùn)動，反射功能正常,軀體感覺正常，排尿正常，椎體前緣高度為正常高度的3/4,恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿、推拿術(shù)B、牽引C、臥床D、手術(shù)復(fù)位E、支具【參考答案】：D84、下列哪項(xiàng)不是燒傷膿毒癥的早期表現(xiàn)A、腹脹B、呼吸增快，淺促C、高熱或低溫D、煩躁不安E、出現(xiàn)壞死斑【參考答案】：E85、結(jié)腸憩室的好發(fā)部位是A、乙狀結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、升結(jié)腸D、直腸E、降結(jié)腸【參考答案】：A86、一門診病人，女性，29歲，因左側(cè)腰部鈍痛3個(gè)月就診，經(jīng)B超，KUB+IVP檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎盂有一2.0cmX3.0cm大小結(jié)石，左腎積水，左輸尿管正常，右腎及輸尿管正常，該病人首選的治療方案為A、中藥排石B、暫觀察C、內(nèi)腔鏡碎石D、開放手術(shù)E、體外沖擊波碎石（ESWL）【參考答案】：C87、壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是A、腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)B、腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯C、黃疸出現(xiàn)較早可促使病人及早就醫(yī)D、腫瘤的惡性程度較低E、由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少【參考答案】：C88、男性，65歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第4天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫39七，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無明顯觸痛。最可能的診斷是A、切口感染B、右下肢深靜脈血栓C、右下肢蜂窩織炎D、右下肢丹毒E、右股動脈栓塞【參考答案】：B89、關(guān)于左側(cè)腹股溝滑動性疝的描述，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、膀胱可成為疝囊的一部分B、疝內(nèi)容物不會是大網(wǎng)膜C、一般為難復(fù)性疝D(zhuǎn)、可發(fā)生嵌頓E、乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分【參考答案】：B90、移植物血管危象發(fā)生的時(shí)間是A、主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)，及術(shù)后3?5天內(nèi)B、主要發(fā)生在術(shù)后8小時(shí)以內(nèi)C、主要發(fā)生在術(shù)后一周以內(nèi)D、主要發(fā)生在術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)E、主要發(fā)生在術(shù)后3天以內(nèi)【參考答案】：A91、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為A、肺部B、胃腸C、泌尿系統(tǒng)D、肝臟E,皮膚及骨骼【參考答案】：A92、下列哪項(xiàng)不是骨折的并發(fā)癥A、休克B、關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、脊髓損傷D、損傷性骨化（骨化性肌炎）E、脂肪栓塞【參考答案】：B93、耳郭手術(shù)后紗布填塞加壓包扎的作用是A、防止外傷B、保持外形輪廓，保持耳郭位置，預(yù)防血腫形成C、預(yù)防耳郭軟骨支架暴露D、防止外力或觸摸而影響耳郭血運(yùn)E、預(yù)防感染【參考答案】：B94、女嬰，3天，生后呼吸困難，面色發(fā)給，嘔吐。左胸飽滿，可聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是A、先天性肺大皰B、先天性后外側(cè)膈疝C、食管旁疝D(zhuǎn)、膿胸E、支氣管肺炎【參考答案】：B95、急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽性提示A、化膿性闌尾炎B、闌尾周圍膿腫C、盆位闌尾D、盲腸內(nèi)闌尾E、盲腸后闌尾【參考答案】：E96、5歲男孩，出生后即發(fā)現(xiàn)左頰部和上下唇紫色腫物，彎腰時(shí)增大，聽診未聞雜音。其病理檢查結(jié)果可能為A、多發(fā)擴(kuò)張的不同大小的靜脈管腔B、多發(fā)原始的淋巴管腔C、動靜脈疹D、增生的血管內(nèi)皮細(xì)胞團(tuán)E、血管瘤【參考答案】：A97、引起急性胰腺炎最常見的原因是A、穿透性消化潰瘍B、飲酒C、胰腺外傷D、胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流E、流行性腮腺炎【參考答案】：D98、齒狀突與下面哪一脊椎的結(jié)構(gòu)A、隆椎B、寰隆C、樞椎D、第2頸椎E、第3頸椎【參考答案】：B99、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)A、有明顯壓迫癥狀B、胸骨后甲狀腺C、繼發(fā)甲亢D、病史較長者E、疑有惡變者【參考答案】：D100、尿培養(yǎng)檢查的尿標(biāo)本采集后，處理時(shí)間為A、2小時(shí)以內(nèi)B、4小時(shí)以內(nèi)C、6小時(shí)以內(nèi)D、8小時(shí)以內(nèi)E、10小時(shí)以內(nèi)【參考答案】：A101、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左靛劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃,脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點(diǎn)稍下方深壓痛，最可能的診斷是A、左雕關(guān)節(jié)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、左雕關(guān)節(jié)急性化膿性關(guān)節(jié)炎C、左雕關(guān)節(jié)結(jié)核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤【參考答案】：B102、腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動受限C、雙下肢發(fā)紫D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E、大小便失禁【參考答案】：D103、應(yīng)用雷公藤制劑治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證為A、較長時(shí)間使用一線藥物，療效不滿意的早、中期患者B、長期使用皮質(zhì)類固醇，已出現(xiàn)不良反應(yīng)C、肝腎功能不佳、心臟病、高血壓、較重貧血、潰瘍病不用D、青年男女應(yīng)慎用或不用E、以上都是【參考答案】：E104、男，40歲，進(jìn)油膩食物并飲白酒0.5kg后4小時(shí)，劇烈上腹痛就診。上腹部及左腹有輕度深壓痛。此時(shí)最適宜的化驗(yàn)檢查是A、血淀粉酶測定B、尿三膽及膽紅素C、血常規(guī)D、尿淀粉酶測定E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定【參考答案】：A105、常引起顱內(nèi)壓增高的盧頁內(nèi)腫瘤是A、腦干腫瘤B、額部腫瘤C、垂體腫瘤D、側(cè)腦室腫瘤E、第三、四腦室及其附近的腫瘤【參考答案】：E106、女孩，2歲，自生后發(fā)現(xiàn)胸骨柄右有一小腫物，中央突出，曾自突出處流出無色粘液；并有兩次局部紅腫，是哪種病A、肋骨畸形B、氣管軟骨異位C、第三鰥疹D、皮樣囊腫E、皮脂腺瘤【參考答案】：C107、男性，5歲。今起突然便血，初起為暗紅色，后因排便次數(shù)增加轉(zhuǎn)為鮮紅色，量多，無明顯前驅(qū)癥狀，考慮最可能診斷是A、結(jié)腸息肉脫落B、腸套疊C、美克爾憩室D、出血性壞死性腸炎E、潰瘍性結(jié)腸炎【參考答案】：C108、目前對于一個(gè)中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形，最理想的治療方法是A、動靜脈畸形切除術(shù)B、供血動脈夾閉術(shù)C、栓塞術(shù)D、放射外科手術(shù)E、觀察【參考答案】：A109、男性，45歲，上腹部間斷疼痛5年，胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，有重度不典型增生，最恰當(dāng)?shù)闹委煘锳、手術(shù)治療B、甲氟咪胭C、多潘立酮D、甲硝嗖+法莫替丁E、奧美拉哇【參考答案】：A110、關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是A、硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生B、直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生C、膽囊切除術(shù)后較全雕置換術(shù)后更易發(fā)生D、術(shù)后活動過早E、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多【參考答案】：B111、5歲小兒，兩下肢（不包括臀部）燒傷，其燒傷面積為A、34%B、46%C、41%D、39%E、48%【參考答案】：A112、最多見的預(yù)后不良的惡性骨腫瘤是A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤D、尤文瘤E、骨髓瘤【參考答案】：A113、男性，6歲，主訴右懿關(guān)節(jié)疼痛1天，T36.8℃,追問病史1天前有劇烈活動史，查髓關(guān)節(jié)X線片正常，可能的診斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、強(qiáng)直性脊柱炎D、結(jié)核性滑膜炎E、靛關(guān)節(jié)滑膜炎【參考答案】：E114、關(guān)于滑動性疝的說法，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、屬于難復(fù)性疝B、滑動性疝是由腹腔后位臟器形成疝囊的一部分C、右側(cè)臟器最常見者為盲腸D、大多見于女性E、疝內(nèi)容物不能完全回納【參考答案】：D115、急性水中毒，危害最重的組織是A、腎小管B、腦神經(jīng)組織C、周圍神經(jīng)組織D、肌肉組織E、甲狀腺【參考答案】：B116、男,30歲，左上腹外傷后4小時(shí)，神清、面色蒼白，P120/min,BP70/50mmHgo上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是A、肝破裂B、胰腺損傷C、脾破裂D、十二指腸破裂出血E、腎破裂【參考答案】：C117、關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤的敘述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、動脈瘤破裂常產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜下腔出血B、動脈瘤破裂可產(chǎn)生腦缺血C、動脈瘤破裂不會引起癲癇D、巨型動脈瘤易在瘤腔內(nèi)形成血栓E、動脈瘤破裂可產(chǎn)生顱內(nèi)血腫【參考答案】：C118、防治燒傷感染哪一種觀點(diǎn)是恰當(dāng)?shù)腁、只要燒傷創(chuàng)面存在，就應(yīng)使用抗生素B、因?yàn)闊齻麆?chuàng)面位于體表，應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面局部，以減輕副作用C、應(yīng)用抗生素是控制感染的惟一辦法D、創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素E、所有患者均需經(jīng)驗(yàn)用藥【參考答案】：D119、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為A、彌漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化膿性門靜脈炎D、肝膿腫E、膿毒血癥【參考答案】：B120、關(guān)于法洛四聯(lián)癥室間隔缺損修補(bǔ)下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、圓錐乳頭肌為縫合的安全區(qū)B、圓錐乳頭肌右前下方為傳導(dǎo)束通過的危險(xiǎn)區(qū)C、均應(yīng)補(bǔ)片修補(bǔ)D、缺損的前上緣為傳導(dǎo)縫合的安全區(qū)E、三尖瓣環(huán)為縫合轉(zhuǎn)移針的部位【參考答案】：B121、患兒，男性，生后發(fā)現(xiàn)臍部中央，臍帶部位有一直徑6cm的腫物，表面無皮膚，僅有透明囊膜覆蓋。下列處理中除哪項(xiàng)外均是正確的A、若膨出物較小，在不明顯影響呼吸時(shí)，手術(shù)中可將膨出物回納入腹腔后行一期縫合修補(bǔ)術(shù)B、對巨大臍膨出合并膀胱外翻+心血管嚴(yán)重畸形者，可先行保守治療C、若無手術(shù)禁忌證，應(yīng)盡早手術(shù)D、若膨出物較大，可應(yīng)用滌綸薄片行分期修補(bǔ)術(shù)E、不管膨出物大小，都將膨出物回納入腹腔，保證腹腔：的完整性【參考答案】：E122、1歲嬰兒，陣發(fā)性哭鬧，嘔吐12小時(shí)，黏液血便1次，查體,體溫37.8℃,精神差，明顯腹脹，右下腹可觸及腫物，壓痛（+）,最可能的診斷是A、小兒急性闌尾炎B、先天性巨結(jié)腸C、胃腸炎D、急性腸套疊E、腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】：D123、下列哪類腦膿腫最為常見A、外傷性腦膿腫B、血源性（轉(zhuǎn)移性）腦膿腫C、隱源性腦膿腫D、耳源性腦膿腫E、鼻源性腦膿腫【參考答案】：D124、下列哪一種一般不會發(fā)展為肝硬化、門脈高壓癥A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、自身免疫型肝炎E、長期酗酒【參考答案】：A125、關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確A、連續(xù)觀察2周，骨折不變形B、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線C、局部無壓痛及縱向叩擊痛D、局部無反常活動E、骨折后慌慌已滿3個(gè)月【參考答案】：E126、下述關(guān)于假性動脈瘤說法恰當(dāng)?shù)氖茿、動脈粥樣硬化性動脈瘤B、血管壁部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴(kuò)張C、血管壁全層局部擴(kuò)張D、檢查時(shí)有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E、壓迫動脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高，脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象【參考答案】：B127、關(guān)于門脈高壓性胃病，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、發(fā)病率占門脈高壓癥患者的20%B、消化道出血占門脈高壓癥上消化道出血的5%C、胃壁淤血、水腫、糜爛，甚至潰瘍形成D、胃粘膜下層動靜脈交通支形成E、門脈高壓性胃病不會導(dǎo)致上消化道出血【參考答案】：E128、頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現(xiàn)A、三角肌萎縮B、斜方肌痙攣C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范圍活動時(shí)，疼痛加劇【參考答案】：D129、關(guān)于擠壓傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B、傷處有廣泛的組織破壞C、常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙D、有大量的紅細(xì)胞和肌細(xì)胞破壞E、可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭【參考答案】：D130、小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是A、患側(cè)肢體活動減少或消失B、對側(cè)腹壁反射消失C、患側(cè)瞳孔散大D、對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)E、患側(cè)下肢病理反射陽性【參考答案】：C二、多選題（共30題，每題2分）1、下述哪些甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)用甲狀腺素對預(yù)防復(fù)發(fā)有作用A、濾泡狀癌B、乳頭狀癌C、未分化癌D、髓樣癌E、以上都是【參考答案】AB2、與中心靜脈導(dǎo)管留置有關(guān)的并發(fā)癥是A、氣胸B、血胸C、膿毒癥D、胸導(dǎo)管損傷E、氣體栓塞【參考答案】ABCDE3、上瞼下垂矯正術(shù)的并發(fā)癥A、矯正不足B、矯正過度C、瞼外翻D、兩側(cè)上瞼皺裳不對稱E、斜視【參考答案】ABCD4、膀胱破裂手術(shù)探查中，應(yīng)注意A、修補(bǔ)膀胱破裂口B、徹底清除盆腔血種C、腹膜外膀胱造痿D、引流膀胱周圍間隙E、持續(xù)導(dǎo)尿【參考答案】ACDE5、股骨頸骨折不容易愈合的因素A、復(fù)位困難，反復(fù)整復(fù)B、股骨頸的血液供應(yīng)較差C、軟組織覆蓋差D、受到的剪切應(yīng)力大E、內(nèi)固定不可靠【參考答案】ABCDE6、大面積燒傷病人需用汽車轉(zhuǎn)送2小時(shí)才能到達(dá)醫(yī)院，途中下列哪些是錯(cuò)誤的A、上下樓梯應(yīng)頭高于腳B、轉(zhuǎn)送前應(yīng)徹底清創(chuàng)C、休克者應(yīng)先抗休克，情況穩(wěn)定后再專車護(hù)送D、病人應(yīng)頭在后腳在前E、轉(zhuǎn)送途中如不輸液可大量口服白開水【參考答案】BDE7、大面積皮膚剝脫傷經(jīng)清創(chuàng)后傷口可采用A、表層皮片植皮B、中厚皮片植皮C、全厚皮片植皮D、損傷輕微，于傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面E、肌腱外露可以用全厚皮片植皮【參考答案】BD8、燒傷的臨床過程分為A、休克期B、體液滲出期C、體液回收期D、急性感染期E、修復(fù)期【參考答案】BDE9、有關(guān)Barrett食管，下列敘述恰當(dāng)?shù)挠蠥、食管下段正常的鱗狀上皮被單層柱狀上皮替代B、食管狹窄是最常見并發(fā)癥C、胃食管反流癥狀較其他反流性疾病癥狀重D、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是癌變E、胃鏡是最好的確診手段【參考答案】ABDE10、一般認(rèn)為燒傷后高代謝來源于A、燒傷創(chuàng)面B、吸入性損傷C、內(nèi)臟并發(fā)癥D、消化道E、腎功能不全【參考答案】ABCDE11、下述哪種腫瘤容易轉(zhuǎn)移到骨骼系統(tǒng)A、陰莖癌B、腎癌C、精原細(xì)胞瘤D、前列腺癌E、膀胱癌【參考答案】BD12、賁門失弛緩的表現(xiàn)有A、吞咽困難癥狀時(shí)輕時(shí)重B、嘔吐食管內(nèi)潴留的食物C、X線領(lǐng)餐檢查：有食管擴(kuò)張并有液平面，下端呈鳥嘴狀D、腹部可捫到腫塊，壓之有水聲E、胸骨后悶脹【參考答案】ABC13、導(dǎo)致燒傷創(chuàng)面延遲愈合的因素A、大量蛋白質(zhì)的損耗B、全身長期應(yīng)用抗生素C、創(chuàng)面處理不