護(hù)理三基試卷一A1型題（共30題,共30分）熱療的目的不包括下列哪一項促進(jìn)炎癥的消散和局限減輕深部組織充血解除疼痛制止炎癥擴(kuò)散或化膿保暖.標(biāo)準(zhǔn)答案：D以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始需大量輸液時，-般選用較大靜脈輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度連續(xù)24小時輸液時，應(yīng)每12小時更換輸液管頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入.標(biāo)準(zhǔn)答案：D屬于中效化學(xué)消毒劑的是碘伏/20甲醛氯己定過氧化氫過氧乙酸.標(biāo)準(zhǔn)答案：A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的瞳孔表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大雙側(cè)瞳孔縮小雙側(cè)瞳孔突然擴(kuò)大雙側(cè)瞳孔忽大忽小單側(cè)瞳孔擴(kuò)大?固定.標(biāo)準(zhǔn)答案：B輸入高濃度葡萄糖的目的是糾正酸中毒增加血粘度供給熱量。補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)充體液和電解質(zhì)脫水、利尿，防治腦水腫.標(biāo)準(zhǔn)/20答案：E采集糞便查寄生蟲蟲卵時應(yīng)采集全部膿血部份的糞便全部黏液部份的糞便邊緣部份帶血及黏液的糞便不同部份帶血及黏液的糞便中間部份帶血及黏液的糞便.標(biāo)準(zhǔn)答案：D下列哪一項不是輸液的目的糾正水電解質(zhì)失調(diào)增加血容量輸入藥物供給各種凝血因子利尿消腫.標(biāo)準(zhǔn)答案：D留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)于進(jìn)試驗飲食3?5天后留取留全部糞便及時送檢將便盆加熱后留取全部糞便/20用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢?標(biāo)準(zhǔn)答案：B9?對輸血目的的描述，錯誤的是糾正低蛋白血癥補(bǔ)充血紅蛋白維持酸堿平衡補(bǔ)充循環(huán)血量預(yù)防及控制出血?標(biāo)準(zhǔn)答案：C10?病人取坐位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是髖部骶尾部髂前上棘處坐骨結(jié)節(jié)處脊椎棘突處?標(biāo)準(zhǔn)答案：D保存要素飲食的要求是常溫下保存24小時/2012°C冰箱中保存48小時8°C冰箱中保存1xx4°C冰箱中保存24小時O°C冰箱中保存48小時.標(biāo)準(zhǔn)答案：D金黃色葡萄球菌肺炎應(yīng)用抗生素的時間正確的是體溫正常后5?7日臨床癥狀基本消失后3天臨床基本癥狀消失后至少2xx體溫正常后2xx，總療程6xx體溫正常后1xx，總療程1個月?標(biāo)準(zhǔn)答案：A顱底骨折的主要依據(jù)診斷是頭部外傷xx軟組織淤血斑腦脊液外漏顱神經(jīng)損傷顱內(nèi)高壓征.標(biāo)準(zhǔn)答案：C/20急性胰腺炎的預(yù)防措施應(yīng)用xx類藥物減少胰液分泌服用制酸劑減少胃酸治療膽道疾病，避免暴飲暴食及酗酒應(yīng)用抑肽酶制劑應(yīng)用硫唑嘌吟減少免疫反應(yīng).標(biāo)準(zhǔn)答案：C急產(chǎn)是指總產(chǎn)程在7h內(nèi)3h內(nèi)4h內(nèi)5h內(nèi)6h內(nèi).標(biāo)準(zhǔn)答案：B最嚴(yán)重的心源性呼吸困難是心源性哮喘端坐呼吸勞力性呼吸困難急性肺水腫/20E.陣發(fā)性夜間呼吸困難.標(biāo)準(zhǔn)答案：B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時瞳孔散大縮小雙側(cè)等大、直徑3~4mm雙側(cè)不等大對光反射消失.標(biāo)準(zhǔn)答案：B正常人的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量是小于3.5ml4.0~4.5ml5.0?5.5ml6.0?6.5ml7.0ml/20.標(biāo)準(zhǔn)答案：A在注射胰島素時，需經(jīng)常更換注射部位的原因是防止注射部位組織硬化防止胰島素吸收過多防止低血糖反應(yīng)防止血管閉塞防止過敏反應(yīng).標(biāo)準(zhǔn)答案：A法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是A.俯臥位xx位c.半坐臥位膝胸臥位側(cè)臥位.標(biāo)準(zhǔn)答案：D學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是/20泌尿道先天畸形血行感染淋巴感染上行感染下行感染.標(biāo)準(zhǔn)答案：D大量咯血是指一次咯血量小于100ml一次咯血量大于100ml一次咯血量大于200ml—次咯血量大于300ml24小時內(nèi)咯血量大于300ml.標(biāo)準(zhǔn)答案：D下列避孕方法中失敗率較高的是放置宮內(nèi)節(jié)育器按期口服避孕藥使用避孕套避孕針安全期避孕.標(biāo)準(zhǔn)/20答案：E24?全脊椎xx的主要危險是低血壓劇烈疼痛xx作用持久呼吸心跳驟停損傷脊髓導(dǎo)致截癱.標(biāo)準(zhǔn)答案：DXX高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是臥床休息低脂高糖、高xx飲食限制蛋白質(zhì)攝入術(shù)日晨放置胃管術(shù)前晚用酸性液灌腸.標(biāo)準(zhǔn)答案：D下列哪項是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同的臨床特征活動明顯受限后期有關(guān)節(jié)畸形xx對稱性、多發(fā)性出現(xiàn)/20侵犯四肢小關(guān)節(jié)常有臟器受損表現(xiàn).標(biāo)準(zhǔn)答案：B在我國引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎酒精性肝炎膽管阻塞或膽汁瘀積慢性充血性心力衰竭藥物中毒.標(biāo)準(zhǔn)答案：A對肝性腦病病人正確的治療措施是可用鎮(zhèn)靜藥物可大量放腹水可食蛋白質(zhì)可快速利尿可用弱酸溶液灌腸.標(biāo)準(zhǔn)答案：E體重/203.7kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日供給含8%糖的牛奶TOC\o"1-5"\h\z450ml650ml700ml100ml200ml.標(biāo)準(zhǔn)答案：A提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動的表現(xiàn)是A.關(guān)節(jié)xx僵關(guān)節(jié)疼痛關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)梭形腫脹關(guān)節(jié)外表觀.標(biāo)準(zhǔn)答案：A二B1型題（共10題，共10分）（31~33題共用備選答案）患病xx、婚育xx、藥物xxxx姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)心率、血壓、脈搏、呼吸四肢活動度、營養(yǎng)狀況/20家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境屬于病人一般資料是___.標(biāo)準(zhǔn)答案：1.B;屬于過去健康狀況是___.標(biāo)準(zhǔn)答案：1.A;屬于社會狀況是___.標(biāo)準(zhǔn)答案：1.E;（34~35題共用備選答案）血中血小板破壞血鈣降低酸性增高鉀離子濃度增高15%氯化鉀大量輸庫存血后，易導(dǎo)致出血傾向是由于.標(biāo)準(zhǔn)/20答案：1.A;大量輸血后，發(fā)生手足搐搦是由于___.標(biāo)準(zhǔn)答案：1.B;三多選題（共5題共5分）36．為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是1515/20刺激皮膚的血液循環(huán)清除體表致病物質(zhì)清除體表污垢加強(qiáng)外貌的修飾，xx外觀清潔皮膚創(chuàng)面.標(biāo)準(zhǔn)答案：ACD;37．護(hù)士在收集資料時可選用的方法有與病人交談與家屬溝通用感官觀察進(jìn)行身體評估/20.標(biāo)準(zhǔn)E.查閱實驗室檢查的結(jié)果答案：ABCDE;醫(yī)院基本膳食包括A.普通飲食軟食B.干膳食C.半流食D.全流食E.標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E下列哪些可誘發(fā)肝性腦病A.上消化道出血B.高蛋白飲食感染C.便秘D.E.情緒激動.標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD;1616/2040．心包腔穿刺術(shù)適用于:判斷心包積液的性質(zhì)與病原有心包填塞時穿刺抽液以減輕癥狀鑒別病毒性心肌炎心包炎化膿性心包炎穿刺排膿給藥鑒別心肌病與心包積液標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D四、判斷題（共10題共10分）新生兒的長骨骨髓腔、骨松質(zhì)的網(wǎng)眼內(nèi)全是紅骨髓。.標(biāo)準(zhǔn)答案：V剛收入院正在檢查待診斷的胸外傷病人應(yīng)禁飲水、禁食。標(biāo)準(zhǔn)答案：V對于長期臥床的患者做好預(yù)防壓瘡的護(hù)理工作，是護(hù)士的三級預(yù)防任務(wù)之一。標(biāo)準(zhǔn)答案：V超聲心動圖即為D型超聲診斷儀。標(biāo)準(zhǔn)答案：X纖維胃鏡檢查后部分患者咽喉水腫，應(yīng)及時給予氣管切開。標(biāo)準(zhǔn)答案：X46?泌尿系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)檢查的病人,應(yīng)停服利尿劑和磺胺類藥物1?2天,檢查時先排空小便。標(biāo)準(zhǔn)答案：V嗜鉻細(xì)胞瘤病人如訴頭痛加劇,往往是血壓突然升高的前兆,應(yīng)檢測血壓。標(biāo)準(zhǔn)答案：V基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)雙相,表明卵巢無排卵功能。標(biāo)準(zhǔn)答案：X腦出血的病人不必禁食,放置胃管給予低脂、低鹽、xx流質(zhì)。標(biāo)準(zhǔn)答案：X有傷口的破傷風(fēng)病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。/20標(biāo)準(zhǔn)答案：V五、簡答題（共6題共30分）簡述特殊口腔護(hù)理的目的。標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）保持口腔清潔、濕潤，避免粘膜干燥。（2）去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，預(yù)防口腔感染。（3）觀察口腔粘膜和舌苔有無異常，及口腔特殊氣味的變化，提供口腔觀察的動態(tài)信息。簡述正常足月兒呼吸系統(tǒng)特點。標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）新生兒鼻腔小，黏膜血管豐富，在炎癥時易堵塞。（2）胸腔小，呼吸肌薄弱，呼吸時主要靠膈肌的運動，故以腹式呼吸為主。（3）呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸頻率較快，約40?45次/min,呼吸節(jié)律不規(guī)則。簡述構(gòu)成猝死的三大要素/20標(biāo)準(zhǔn)答案：（1）預(yù)料不到的、突然的心跳、呼吸停止（2）于急性癥狀出現(xiàn)后6小時內(nèi)發(fā)生心跳、呼吸停止（3）因疾病導(dǎo)致的自然死亡，不包括非正常死亡。54．簡述糖尿病患者發(fā)生低血糖反應(yīng)的原因、表現(xiàn)及處理。標(biāo)準(zhǔn)答案：低血糖反應(yīng)原因：與使用胰島素或口服降糖藥劑量過大、飲食不當(dāng)、運動量明顯增大有關(guān)。表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗、饑餓感甚至昏迷。處理應(yīng)及時測血糖，可進(jìn)食糖果、餅干或靜脈推注50%葡萄糖。55.抗感染藥物合理應(yīng)用的原則。標(biāo)準(zhǔn)2020/20答案：⑴嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)/20癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。⑵嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。⑶制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。⑷密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時