《高速鐵路醫(yī)護急救常識》習(xí)題答案模塊1答案1.1答案.填空題(1)【答案】高速鐵路系統(tǒng)200(2)【答案】照顧護理(3)【答案】現(xiàn)代救護.簡答題(1)【答案】高鐵的全稱是高速鐵路系統(tǒng)，是指基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)計速度標(biāo)準(zhǔn)高、可供火車在軌道上安全高速行駛的鐵路，列車運營速度在200km/h以上，是具有專業(yè)性、規(guī)范性、研究性的科學(xué)工程術(shù)語，指一種鐵路等級類型。近幾年，中國高速鐵路正在飛速的發(fā)展。具有兩層含義，一是指技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的中國高鐵是指中華人民共和國幾次鐵路大提速新建設(shè)計開行250公里/小時(含預(yù)留)及以上動車組列車且初期運營速度不小于200公里/小時的客運專線鐵路；二是路網(wǎng)建設(shè)的中國高鐵是指中華人民共和國境內(nèi)所有設(shè)計速度達到200km/h及以上的新線鐵路和部分經(jīng)改造達標(biāo)后的既有線鐵路。截至2018年年底，中國高鐵運營里程達到2.9萬公里，超過世界高鐵總里程的三分之二，成為世界上高鐵里程最長、運輸密度最高、成網(wǎng)運營場景最復(fù)雜的國家。(2)【答案】“第一目擊者”是指在現(xiàn)場為突發(fā)傷害危重疾病的傷病員提供緊急救護的人。答案.填空題(1)【答案】快捷方便舒適(2)【答案】60?100110?120(3)【答案】心肺復(fù)蘇.簡答題(1)【答案】救護員需要首先確認并立即處理威脅生命的情況，檢查傷病員的意識、氣道、呼吸、循環(huán)體征等。(2)【答案】①保持鎮(zhèn)定，沉著大膽，細心負責(zé)，理智地進行科學(xué)判斷。②評估現(xiàn)場，確保自身與傷病員的安全。③分清輕重緩急，先救命，后治傷，果斷實施救護措施。④在可能的情況下盡量采取減輕傷病員的痛苦等措施。⑤充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護。答案1.填空題(1)【答案】國家基本藥物(2)【答案】甲乙丙(3)【答案】120急救中心(1)【答案】鐵路紅十字藥箱是指在旅客列車、客運車站及沿線小站、工區(qū)旅客或鐵路職工突發(fā)疾病或意外傷害時，用于應(yīng)急救助便于攜帶裝有非處方藥品與器械的藥箱(以下簡稱藥箱)。(2)【答案】O旅客列車使用：在高鐵旅客列車上遇到旅客患病時，可以通過列車廣播向旅客中的醫(yī)務(wù)工作者求助，列車紅十字救護員立即攜帶藥箱到達現(xiàn)場，并對傷病員及時實施初步救護，紅十字救護員在實行緊急救護時應(yīng)將有關(guān)情況告知患者及同行旅客。箱內(nèi)藥品與器械限于在旅客列車運行中，車上人員突發(fā)疾病或創(chuàng)傷時簡易救治，紅十字救護員用藥械后應(yīng)當(dāng)客觀、翔實地填寫《藥械使用登記表》。登記表應(yīng)包含日期、藥品名稱、數(shù)量、發(fā)放人簽名和使用人簽名。②客運車站使用：在車站遇到旅客患急重癥需要緊急搶救時，應(yīng)旅客要求或本人已神志不清時立即聯(lián)系120急救中心。在120救護車到來之前，車站紅十字救護員立即攜帶藥箱到達現(xiàn)場，并對傷病員及時實施初步救護，同時通過車站廣播向旅客中的醫(yī)務(wù)工作者求助。紅十字救護員在實行緊急救護時應(yīng)將有關(guān)情況告知患者及同行旅客。箱內(nèi)藥品與器械限于在旅客候車期間突發(fā)疾病或創(chuàng)傷時簡易救治，紅十字救護員用藥械后應(yīng)當(dāng)客觀、翔實地填寫《藥械使用登記表》。③沿線小站、工區(qū)使用：箱內(nèi)藥品與器械限于職工工作期間突發(fā)疾病或創(chuàng)傷時簡易救治，用藥械后應(yīng)當(dāng)客觀、翔實地填寫《藥械使用登記表》。④藥械補充：各管理單位每月補充藥械時，應(yīng)攜帶上月的藥械使用登記表及藥械補充申領(lǐng)表，列車紅十字藥箱內(nèi)的藥械每次使用消耗后，應(yīng)在返乘時及時向客運段申領(lǐng)補充，確保在出乘時藥械齊全。其他單位紅十字藥箱內(nèi)的藥械每月補充一次，如有特殊情況藥械用完可隨時申請補充。模塊2答案答案.填空題(1)【答案】胸部左右上肢(2)【答案】細胞組織(3)【答案】上和下.簡答題(1)【答案】人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢是指身體直立，面向前，兩眼平視正前方，兩足并攏，足尖向前，雙上肢下垂于軀干的兩側(cè)，掌心向前。描述任何人體結(jié)構(gòu)時，均應(yīng)以此姿勢為標(biāo)準(zhǔn)，即使被觀察的客體、標(biāo)本或模型是俯臥位、仰臥位、橫位或倒置，或只是身體的一個局部，仍應(yīng)依人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢進行描述。(2)【答案】內(nèi)和外，是描述空腔器官相互位置關(guān)系的術(shù)語，近內(nèi)腔者為內(nèi)，遠離內(nèi)腔者為外，內(nèi)外與內(nèi)側(cè)和外側(cè)是兩種具有完全不同含義解剖學(xué)術(shù)語。答案.填空題(1)【答案】骨組織(2)【答案】206顱骨軀干骨(3)【答案】平滑肌心肌骨骼肌.簡答題(1)【答案】四類。長骨：呈長管狀，分布于四肢，分一體兩端；短骨：形似立方體，多成群分布于連結(jié)牢固且較靈活的部位，如腕骨和跑骨；扁骨：呈板狀，主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁，起保護作用，如顱蓋諸骨和肋骨；不規(guī)則骨：形狀不則如椎骨。(2)【答案】關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造分為主要結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。①主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。②輔助結(jié)構(gòu)包括由致密結(jié)締組織構(gòu)成的韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇、滑膜裘和滑膜囊。答案.填空題(1)【答案】心肌(2)【答案】內(nèi)膜中膜外膜(3)【答案】動靜脈.簡答題1)【答案】。內(nèi)膜菲薄，腔面為一層內(nèi)皮細胞，能減少血流阻力；②中膜較厚，主要含彈力纖維和平滑肌，大動脈以彈力纖維為主，中、小動脈以平滑肌為主；③外膜主要由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，可防止血管過度擴張。2)【答案】靜脈是引導(dǎo)血液回心的血管。靜脈由毛細血管匯合而成，在向心回流過程中不斷接受屬支，逐級匯合，愈合愈粗，最后注入心房。與相應(yīng)動脈相比，靜脈管壁薄，管腔大，彈性小，容血量較大。答案.填空題(1)【答案】毛細淋巴管淋巴管淋巴干(2)【答案】淋巴結(jié)扁桃體(3)【答案】造血濾血.簡答題(1)【答案】毛細淋巴管(lymphaticcapillary)是淋巴管道的起始段，位于組織間隙內(nèi)，以膨大的盲端起始，彼此吻合成網(wǎng)。(2)【答案】淋巴組織是指含有大量淋巴細胞的網(wǎng)狀結(jié)締組織，主要分布于消化道、呼吸道的粘膜內(nèi)，稱上皮下淋巴組織，構(gòu)成防止有害因子入侵機體的屏障。答案.填空題(1)【答案】外鼻鼻腔(2)【答案】氣體交換(3)【答案】縱隔.簡答題(1)【答案】鼻、喉、喉腔、氣管和主支氣管。(2)【答案】胸膜是一層薄而光滑的漿膜，臟胸膜貼于肺表面，深入肺裂內(nèi)，又稱為肺胸膜；壁胸膜襯于胸壁內(nèi)面、縱膈側(cè)面和膈上面。答案.填空題(1)【答案】牙舌(2)【答案】賁門幽門(3)【答案】膽囊窩.簡答題(1)【答案】消化系統(tǒng)的主要功能是攝取食物，進行物理性和化學(xué)性消化吸收，其中營養(yǎng)物質(zhì)作為機體活動的來源和生長發(fā)育的原料。(2)【答案】肝、膽囊、胰、腹膜。答案.填空題(1)【答案】新陳代謝生殖功能體液(2)【答案】棕紅色(3)【答案】松果體.簡答題(1)【答案】內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和散布于全身各組織的激素分泌細胞(或細胞團)，以及它們所分泌的激素(包括激素的受體、受體的激動劑和拮抗劑等)組成。按內(nèi)分泌腺的存在方式不同，內(nèi)分泌系統(tǒng)可分為兩大類：一類是形態(tài)結(jié)構(gòu)上獨立存在，肉眼可見的，稱為內(nèi)分泌器官，如垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和胸腺等；另一類是分散在其他器官組織中的內(nèi)分泌細胞團塊，稱為分泌組織，如胰腺中的胰島細胞、睪丸中的間質(zhì)細胞、卵巢中的卵泡細胞和黃體細胞以及分散在的消化道管壁內(nèi)的內(nèi)分泌細胞等。(2)【答案】O調(diào)控生殖功能。②調(diào)節(jié)生長發(fā)育。③維持人體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定和調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝。答案.填空題(1)【答案】中樞部周圍部(2)【答案】腎輸尿管膀胱尿道(3)【答案】神經(jīng)組織.簡答題(1)【答案】周圍神經(jīng)系統(tǒng)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)以外的神經(jīng)成份而言，由神經(jīng)、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)終末裝置等構(gòu)成。(2)【答案】它的主要功能是排出機體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。模塊3答案3.1答案.填空題(1)【答案】暈眩嘔吐(2)【答案】輕中重.簡答題(1)【答案】臨床上根據(jù)暈動病的癥狀輕重分為輕、中、重三種類型，輕型僅有咽部不適、唾液增多、疲乏、頭暈、頭痛、嗜睡、面色稍蒼白等；中型有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛加重、面色蒼白、出冷汗；重型表現(xiàn)為上述癥狀加劇，嘔吐不止、心慌、胸悶、四肢冰冷、表情淡漠、唇干舌燥，嚴重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。(2)【答案】O穴位按摩；。2口服用藥；。3穴位貼敷。3.2答案(1)【答案】感染性病毒(2)【答案】熱型(3)【答案】過快虛脫2.簡答題(1)【答案】在發(fā)熱中絕大多數(shù)為感染性發(fā)熱，其主要病原體為病毒。常見于上呼吸道感然、流行性感冒、化膿性感染、腮腺炎、肺炎、急性肝炎、麻疹、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、細菌性痢疾及鉤端螺旋體病等。在非感染性疾病中，惡性組織細胞病、淋巴瘤、噬血細胞綜合征等血液系統(tǒng)疾病，可以表現(xiàn)為急驟起病，且病情兇險。(2)【答案】O發(fā)熱的臨床分度：低熱(體溫為37.3C?38C)、中度發(fā)熱(體溫為38.1539C)、高熱(體溫為39.1C?41C)、超高熱(體溫為41c以上)。②臨床過程與特點：在臨床上，發(fā)熱的過程大致可分為3期，體溫上升期、高溫持續(xù)期、體溫下降期③常見熱型：稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、波狀熱、不規(guī)則熱。答案.填空題(1)【答案】中暑重癥(2)【答案】陰涼淡鹽水(3)【答案】重癥中暑.簡答題(1)【答案】中暑是指人體在高溫環(huán)境下，由于水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能障礙，引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷性疾病，是一種威脅生命的急癥，可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)功能障礙導(dǎo)致死亡、永久性腦損害或腎衰竭。(2)【答案】O先兆中暑患者在高溫環(huán)境工作或生活一定時間后，出現(xiàn)口渴、乏力、多汗、頭暈、目眩、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中，體溫正?；蚵愿?，不超過38Co②輕癥中暑出現(xiàn)早期循環(huán)功能紊亂，包括面色潮紅、蒼白、煩躁不安、表情淡漠、惡心、嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細數(shù)、血壓偏低、心率加快、體溫輕度升高。③重癥中暑出現(xiàn)高熱、痙攣、驚厥、休克、昏迷等癥狀。答案.填空題(1)【答案】火開水(2)【答案】休克期(3)【答案】熱力.簡答題(1)【答案】燒燙傷一般是指接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。(2)【答案】所謂燒燙傷面積，是指皮膚燒傷區(qū)域占全身體表面積的百分數(shù)。計算燒燙傷面積的意義有如下兩個：燒燙傷面積是判斷燒燙傷病人嚴重性的重要依據(jù)；燒燙傷面積是抗休克治療的重要依據(jù)。.填空題(1)【答案】休克(2)【答案】心肺復(fù)蘇(3)【答案】生命體征.簡答題(1)【答案】各種致病因素作用引起的有效循環(huán)血容量急劇減少導(dǎo)致器官和組織微循環(huán)灌注不足，致使組織缺氧、細胞代謝紊亂和器官功能受損的急性循環(huán)功能不全(2)簡述休克的臨床表現(xiàn)?！敬鸢浮竣傩菘嗽缙冢涸谠l(fā)癥狀體征為主的情況下出現(xiàn)輕度興奮征象，如意識尚清，但煩躁焦慮，精神緊張，面色、皮膚蒼白，口唇甲床輕度發(fā)綃，脈搏快速跳動、呼吸頻率增加，四肢發(fā)冷及干渴等。②休克中期：患者煩躁，意識不清，呼吸表淺，四肢溫度下降，脈細數(shù)而弱，血壓進行性降低，可低于50mmHg或測不到，脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷等。③休克晚期：快速而微弱的脈搏，或者沒有脈搏；不規(guī)則的喘氣；瞳孔放大，對光線反應(yīng)遲鈍；神智不清，最終昏迷并死亡。3.6答案.填空題(1)【答案】時間頻率(2)【答案】胃.簡答題(1)【答案】引起嘔吐的病因很多，幾乎涉及所有的器官和系統(tǒng)。最常見的是消化系統(tǒng)疾病所致，其他還有神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和中毒等。(2)【答案】低血容量、代謝性堿中毒、低鉀、Mallory-Weiss撕裂(食管賁門線形撕裂)、Boerhaave綜合征(食管破裂)、誤吸。答案.填空題(1)【答案】自限性(2)【答案】滲透性(3)【答案】病史體格檢查.簡答題(1)【答案】腹瀉(diarrhea)是一種常見癥狀，俗稱“拉肚子”，是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。腹瀉常伴有排便急迫感、肛門不適、失禁等癥狀。(2)【答案】O藥物：如莫沙必利、普蔡洛爾等；②腸神經(jīng)病變：如糖尿??；③促動力激素：如甲狀腺素、生長抑素、5-羥色胺、P物質(zhì)、前列腺素等；④胃腸道手術(shù)：如胃次全切除或全胃切除、回盲部切除可分別使幽門或回盲部的活瓣作用消失而致腹瀉；胃結(jié)腸、小腸結(jié)腸痿或吻合術(shù)后，也可引起腹瀉。答案.填空題(1)【答案】潛伏期短多群體發(fā)病(2)【答案】胃腸(3)【答案】變形桿菌食物中毒.簡答題(1)【答案】O細菌性食物中毒：常見的致病菌有沙門菌屬、變形桿菌、產(chǎn)腸毒素性大腸桿菌等，均有一定的傳染性。而葡萄球菌和肉毒桿菌引起的食物中毒與其產(chǎn)生的毒素有關(guān)，不具傳染性。②非細菌性食物中毒：食物被有毒化學(xué)物質(zhì)污染和食用有毒動植物。(2)【答案】O胃腸型食物中毒：胃腸型食物中毒多見于氣溫較高、細菌易在食物中生長繁殖的夏秋季節(jié)，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀為主要特征。②葡萄球菌性食物中毒：是由于進食被金黃色葡萄球菌及其所產(chǎn)生的腸毒素所污染的食物而引起的一種急性疾病。以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀為主要特征。③副溶血性弧菌食物中毒：是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有該菌的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。臨床上以胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣便等為主要癥狀。該菌引起的食物中毒具有暴發(fā)起病(同一時間、同一區(qū)域、相同或相似癥狀、同一污染食物)、潛伏期短(數(shù)小時至數(shù)天)、有一定季節(jié)性(多夏秋季)等細菌性食物中毒的常見特點。④變形桿菌食物中毒：是由于攝入大量變形桿菌污染的食物所致，屬條件致病菌引起的食物中毒。變形桿菌是革蘭陰性桿菌，根據(jù)生化反應(yīng)的不同可分為普通變形桿菌與奇異變形桿菌，有100多個血清型。大量變形桿菌在人體內(nèi)生長繁殖，并產(chǎn)生腸毒素，引致食物中毒。夏秋季節(jié)發(fā)病率較高，臨床表現(xiàn)為胃腸型及過敏型。答案.填空題(1)【答案】心悸(2)【答案】心亂心臟停搏感心慌(3)【答案】心律失常.簡答題(1)【答案】一般認為心臟活動過度是心悸發(fā)生的基礎(chǔ)，常與心率及心排血量改變有關(guān)。心悸可以是生理性或是病理性的，也可以由功能性疾病引起。心律失常是引起心悸的常見原因，心悸癥狀常與心律失常發(fā)生及持續(xù)時間有關(guān)，如陣發(fā)性心動過速的癥狀往往比較明顯，突發(fā)突止；而慢性心律失常(如心房顫動等)可因逐漸適應(yīng)而無明顯癥狀。(2)【答案】O室性心動過速臨床表現(xiàn)：輕者僅有心悸，重者出現(xiàn)發(fā)綃、氣促、暈厥、低血壓、休克、急性心衰、心絞痛，甚至衍變?yōu)樾氖翌潉印＂谛氖覔鋭?心室顫動臨床表現(xiàn)：典型表現(xiàn)為阿-斯綜合征，突發(fā)意識喪失，抽搐，隨后呼吸逐漸停止。心音和脈搏消失，血壓測不到，瞳孔散大，發(fā)生猝死。③室上性心動過速臨床表現(xiàn)：特征性癥狀為突然發(fā)作，突然停止，發(fā)作時心率每分鐘160~250次，持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時、數(shù)日。發(fā)作時癥狀與心動過速所致血流動力學(xué)障礙程度密切相關(guān)，受患者年齡、有無心臟基礎(chǔ)疾病及重要臟器基礎(chǔ)血供等情況影響。頻率〉200次/分，可導(dǎo)致血壓下降、頭暈、黑蒙、心絞痛、心力衰竭等。答案.填空題(1)【答案】宮頸擴張期宮頸(2)【答案】37(3)【答案】羊膜絨毛膜.簡答題(1)【答案】緊急分娩高危的原因主要由難以預(yù)計的并發(fā)癥引起，如陰道流血、胎膜早破、子癇、早產(chǎn)、胎盤早剝、急產(chǎn)、先露異常及臍帶相關(guān)的急癥。緊急分娩患者許多具有心理方面的問題，無產(chǎn)前檢查，可能有酗酒或吸毒的問題，或是家庭暴力的受害者，使緊急分娩風(fēng)險增高。因緊急分娩風(fēng)險高，應(yīng)在最短的時間內(nèi)將患者轉(zhuǎn)運到婦產(chǎn)科及兒科力量較強的地方，早產(chǎn)兒還需要轉(zhuǎn)至新生兒監(jiān)護病房。(2)【答案】處理原則取決于多種因素，包括孕齡及胎兒成熟度，有無產(chǎn)兆，有無感染，胎兒安危。如果分娩在即，協(xié)助患者分娩。通過月經(jīng)史和詢問患者及家屬了解胎齡。36周后，胎肺基本成熟。對未成熟的胎兒，應(yīng)用皮質(zhì)激素可加速胎肺成熟。早產(chǎn)治療中其療效肯定。當(dāng)孕齡小于26周時，分娩前的潛伏期通常只有1周。通常會使用宮縮抑制劑，但其效果充滿爭議，酌情使用。模塊4答案答案.填空題(1)【答案】自主循環(huán)(2)【答案】開放氣道人工呼吸電除顫(3)【答案】心臟驟停.簡答題(1)【答案】心臟驟停(SCA)是指各種原因?qū)е碌男呐K射血功能突然停止，隨即出現(xiàn)意識喪失、脈搏消失、呼吸停止，經(jīng)過及時于有效的心肺復(fù)蘇部分患者可獲存活。心臟性猝死(SCD)指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀1小時內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡。心臟驟停不治是心臟性猝死最常見的直接死因。(2)【答案】O盡快恢復(fù)腦血流，縮短無灌注和低灌注的田時間。②維持合適的腦代謝。③中斷細胞損傷的級聯(lián)反應(yīng)，減少神經(jīng)細胞喪失。答案.填空題(1)【答案】難咽食物(2)【答案】識別氣道異物阻塞(3)【答案】解除氣道異物.簡答題(1)【答案】O進食切碎的食物要細嚼慢咽，尤其是戴義齒者。②咀嚼和吞咽食物時，避免大笑或交談。③避免酗酒。⑷阻止兒童口含食物時在列車行走、跑或玩耍。⑤將易誤吸入的異物放在嬰幼兒拿不到處。⑥不宜給小兒需要仔細咀嚼或質(zhì)韌而滑的食物(如花生、堅果、玉米花、果凍等)。(2)【答案】腹部沖擊法(Heimlich法)、自行腹部沖擊法、胸部沖擊法。4.3答案.填空題(1)【答案】致傷(2)【答案】指扣咽喉法(3)【答案】四肢脊柱骨盆.簡答題(1)【答案】O搶救、延長傷病人的生命：創(chuàng)傷病人由于重要臟器損傷(心腦肺肝脾及頸部脊髓損傷)及大出血導(dǎo)致休克時，可出現(xiàn)呼吸循環(huán)功能障礙。故在循環(huán)驟停時，現(xiàn)代救護要立即實施心肺復(fù)蘇，維持生命，為醫(yī)院進一步治療贏得時間。②減少出血，防止休克：嚴重創(chuàng)傷或大血管損傷出血量大。血是生命的源泉，現(xiàn)代救護要迅速用一切可能的方法止血，有效的止血是現(xiàn)代救護的基本任務(wù)。③保護傷口：開放性損傷的傷口要妥善包扎。保護傷口能預(yù)防和減少傷口污染，減少出血，保護深部組織免受進一步損傷。⑷骨折固定：現(xiàn)代救護要用最簡單有效的方法固定骨折。骨折固定能減少骨折端對神經(jīng)、血管等組織結(jié)構(gòu)的損傷，同時能緩解疼痛。頸椎骨折如予妥善固定，能防止搬運過程中脊髓的損傷，具有重要意義。⑤防止并發(fā)癥：現(xiàn)代救護過程中要注意防止脊髓損傷、止血帶過緊造成缺血壞死、胸外擠壓用力過猛造成肋骨骨折，以及骨折固定不當(dāng)造成血管神經(jīng)損傷及皮膚損傷等并發(fā)癥。⑥快速轉(zhuǎn)運：用最短的時間將病人安全轉(zhuǎn)運到就近醫(yī)院。(2)【答案】O三角巾：三角巾制作簡單，使用方便，掌握容易，包扎面積大。三角巾還可折成條帶、燕尾巾、連雙燕尾巾等。使用三角巾，兩底角打結(jié)時應(yīng)為外科結(jié)，比較牢固。解除時將其一側(cè)邊和其底角拉直，即可迅速地解開。②急救包：急救包有幾種，如四頭帶急數(shù)包、三角巾急救包、卷軸帶式急救包和粘膏式急救包等，按傷口部位的實際需要選擇使用。③繃帶：繃帶適用于頭頸及四肢的包扎，可隨部位的不同變換其包扎方法，使用適當(dāng)?shù)睦?，將保護傷口的敷料固定并達到加壓止血的目的。模塊5答案5.1答案.填空題(1)【答案】傳染源(2)【答案】近距離飛沫傳播.簡答題(1)【答案】傳染性非典型肺炎，又稱為嚴重急性呼吸綜合癥(SARS),是由SARS冠狀病毒引起的一種嚴重急性呼吸道傳染病。(2)【答案】O控制傳染源：a.發(fā)現(xiàn)或者懷疑本病時應(yīng)盡快向衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告。要做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”，強調(diào)就地隔離、就地治療，避免疫情的播散。b.臨床診斷患者及疑似患者分別進行嚴格隔離和治療，病人應(yīng)隔離至體溫正常、病情顯著改善后7天；對于密切接觸者應(yīng)在末次接觸后進行隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。②切斷傳播途徑：流行期減少公共活動，保持公共場所的空氣流通；保持個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰；有咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀者及時就診，注意戴口罩；嚴格隔離患者，疑似患者與臨床診斷患者進行分開收治。③保護易感人群：目前尚無效果肯定的預(yù)防藥物可供選擇。對于易感人群應(yīng)禁止探視及患者間接觸；并且應(yīng)保持樂觀良好的心態(tài)，勞逸結(jié)合，均衡飲食，增強體質(zhì)，建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣和工作生活環(huán)境，有助于提高人體免疫力。.填空題(1)【答案】人禽流行性感冒(2)【答案】較差.簡答題(1)【答案】人感染高致病性禽流感的傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽，其他禽類、野禽或豬也有可能成為傳染源。目前人禽流感或隱性感染者作為傳染源尚待進一步確定。(2)簡述人感染高致病性禽流感的預(yù)防和控制措施。【答案】O監(jiān)測及控制傳染源：加強禽類疾病的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)禽流感疫情，動物防疫部門立即按有關(guān)規(guī)定進行處理。養(yǎng)殖和處理的所有相關(guān)人員做好防護工作；并加強對密切接觸禽類人員的監(jiān)測。②切斷傳播途徑：接觸人禽流感患者應(yīng)戴口罩、戴手套、穿隔離衣，接觸后應(yīng)洗手；注意飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品；勤洗手，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣；最后應(yīng)加強檢測標(biāo)本和實驗室禽流感病毒毒株的管理，嚴格執(zhí)行操作規(guī)范，防止醫(yī)院感染和實驗室的感染及傳播。③保護易感人群：對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒藥物或按中醫(yī)藥辯證施防。答案.填空題(1)【答案】獲得性免疫缺陷綜合癥(2)【答案】治愈預(yù)防.簡答題(1)【答案】艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的各種體液(血液、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液等)中，任何能交換體液的行為都有可能傳播艾滋病病毒。但是艾滋病病毒不會通過一般的社交接觸、公共設(shè)施或蚊蟲叮咬等傳播。目前公認的傳播途徑主要有性接觸、血液接觸和母嬰傳播。(2)【答案】O管理傳染源：發(fā)現(xiàn)HIV感染者應(yīng)盡快(城鎮(zhèn)于6小時內(nèi)、農(nóng)村于12小時內(nèi))向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報告。高危人群普查HIV感染有助于發(fā)現(xiàn)傳染源。②切斷傳播途徑：a.加強艾滋病防治知識的宣傳。供輸血用的血液應(yīng)經(jīng)過艾滋病毒抗體檢測，盡可能使用一次性注射器或?qū)ψ⑸淦鬟M行嚴格消毒。避免直接按觸病人的血液、分泌液等。b.高危人群應(yīng)用避孕套，規(guī)范治療性病；不與他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。及時認真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。感染艾滋病的婦女不應(yīng)懷孕，如已經(jīng)懷孕，要在孕婦分娩前3個月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸背，忌母乳喂養(yǎng)，不接受有危險(如卡介苗等)的免疫。c.潔身自愛，無性亂行為，提倡安全性生活，使用避孕套。不要與艾滋病患者或感染者發(fā)生性接觸。被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物品及時消毒處理；有創(chuàng)傷、皮膚病時不要去照顧患者或感染者；衣物分開洗滌；接觸者定期到醫(yī)院檢查。③保護易感人群：對于防治艾滋病的病毒疫苗尚在研制中，所以應(yīng)規(guī)范自我行為，切斷可能感染HIV病毒的途徑，保護自身健康安全。答案(2)【答案】患者帶菌者2.簡答題(1)【答案】霍亂弧菌存在于水中，經(jīng)食物和水傳播，最常見的是食用被患者或者帶菌者糞便或排泄物污染過的水、食物而引起的霍亂暴發(fā)流行。亦可通過飲用未煮沸的水，進食生的或未煮熟的食物；生熟食品共用同一砧板、餐具等可引起交叉污染而傳播。(2)【答案】O控制傳染源：對發(fā)現(xiàn)的霍亂病人應(yīng)隔離治療并確定疫點、疫區(qū)，對其進行嚴格消毒管理；治療以糾正脫水與電解質(zhì)紊亂為主，合理使用抗菌藥物為輔。對于接觸者應(yīng)嚴密檢疫5天，留糞便培養(yǎng)并服藥預(yù)防。與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人，也應(yīng)采集糞便或肛拭檢查，以確定是否感染。②切斷傳播途徑：在發(fā)生霍亂的地區(qū)，群眾應(yīng)自覺停止一切宴請聚餐，防止疾病的流行。有嘔吐、腹瀉癥狀，尤其是劇烈的無痛性水樣腹瀉，應(yīng)馬上到醫(yī)院就診；一旦發(fā)現(xiàn)感染霍亂，無論是輕