ICU護(hù)士如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通溝通的重要性卡耐基“一個(gè)人事業(yè)上的成功，只有15％是由于他的專業(yè)技術(shù)，另外85％靠人際關(guān)系、處世技能。“溝通的素質(zhì)決定了你生命的素質(zhì)。”溝通在人們的工作和生活中有著非常重要的作用調(diào)查結(jié)果顯示30.0%護(hù)士不知道或不完全知道如何與住院患者進(jìn)行溝通,83.3%護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解[1]。77.8%的患者希望能每日與護(hù)士交談1次[2]。

[1]顏霞,張素,孟春英,等.溝通技巧對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J]中華護(hù)理雜志，1998,33(6):3662367.[2]王曙紅,嚴(yán)其明,周建輝,等.住院患者對(duì)護(hù)患溝通的需求調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,2002,17(9):6842685.如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通

病情溝通（TEA）制度

Tell（告知）Evaluation（評(píng)估）Answer（回答）簡(jiǎn)稱TEA病情溝通（TEA）制度病情溝通（TEA）制度Tell（告知）

病情及治療的告知

避免主觀判斷學(xué)會(huì)給患者一個(gè)“蘋果”，鼓勵(lì)性語(yǔ)言從對(duì)方的利益出發(fā)，達(dá)到說服目的恰當(dāng)運(yùn)用心理暗示

Tell（告知）的注意事項(xiàng)告知的事實(shí)與資料準(zhǔn)確無誤,而且征得護(hù)理組或醫(yī)生的同意態(tài)度真摯，與人為善，同情關(guān)心病人一次告知的內(nèi)容不要太多，太復(fù)雜，以免病人難以接受運(yùn)用恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言

有一個(gè)秀才去買柴，他對(duì)賣柴的人說：“荷薪者過來！”賣柴的人聽不懂“荷薪者”三個(gè)字，但是聽得懂“過來”兩個(gè)字，于是把柴擔(dān)到秀才前面。秀才問他：“其價(jià)如何？”賣柴的人聽不太懂這句話，但是聽得懂“價(jià)”這個(gè)字，于是就告訴秀才價(jià)錢。秀才接著說：“外實(shí)而內(nèi)虛，煙多而焰少，請(qǐng)損之。賣柴的人因?yàn)槁牪欢悴诺脑?，于是?dān)著柴就走了。根據(jù)病人的文化素質(zhì)選擇相應(yīng)的語(yǔ)言，盡量使用非醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，避免使用一些讓病人誤會(huì)的詞句。有效溝通的技巧

盡管ICU擁有完善的設(shè)備，高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理人員，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，整體化的治療護(hù)理，仍有近50%的患者在監(jiān)護(hù)期間出現(xiàn)不良的心理反應(yīng)。

非語(yǔ)言性溝通的應(yīng)用

非語(yǔ)言性溝通是指在溝通中不使用語(yǔ)言,而借助動(dòng)作、手勢(shì)、眼神、表情等來表達(dá)思想、感情、興趣、觀點(diǎn)、目標(biāo)及用意的方式目光的交流適當(dāng)?shù)挠|摸面部表情形體語(yǔ)言交流如：大拇指（大便）、小拇指（小便）、手摸胸口（胸悶）、手摸腹部（切口或腹部疼痛）、手摸嘴巴（肚子餓或口干）、點(diǎn)頭（肯定）、搖頭（否定）等。非語(yǔ)言性溝通的應(yīng)用簡(jiǎn)單圖片卡

選擇簡(jiǎn)單易懂、貼近生活、便于患者識(shí)別的圖片卡，如：翻身、大小便、喝水、疼痛、有痰、找醫(yī)師等卡片來表達(dá)信息。

書面溝通

為有書寫能力的患者備好寫字板和筆來表達(dá)各種需求。

溝通既是一種科學(xué)也是一門藝術(shù)溝通在心靈之間架起橋梁，讓多年的隔閡瞬間消去；溝通是一劑良藥，讓事態(tài)發(fā)展得更加完美。生活中沒有溝通，就沒有快樂人生。事業(yè)中沒有溝通，就沒有成功。工作中沒有溝通，就沒有樂趣。溝通就如同人的血脈，如果溝通不暢，就如血管栓塞，其后果是可想而知的…….看ICU護(hù)士如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通溝通是護(hù)理工作中的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。討論:面對(duì)突發(fā)的醫(yī)患危機(jī),我們應(yīng)該怎樣面對(duì)?主動(dòng)出擊，有效溝通—情感支持

不需要過多的解釋，用行動(dòng)感動(dòng)家屬（一張椅子，一杯茶）—信息支持

有文獻(xiàn)報(bào)道,信息支持可以滿足家屬的需求,緩解家屬的焦慮,促進(jìn)其自我控制和做出決定的能力．在患者進(jìn)入病區(qū)大約２４ｈ內(nèi),護(hù)士與家屬進(jìn)行多次交談,同時(shí)給家屬一個(gè)宣教手冊(cè)，內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、常規(guī)護(hù)理工作介紹、探視制度等．并定時(shí)報(bào)告病人的最新客觀資料。—向患者親屬承諾專業(yè)化保障有必要主動(dòng)、反復(fù)向患者親屬承諾其服務(wù)質(zhì)量,告知其患者的各種相關(guān)信息，謹(jǐn)慎細(xì)心,熱情對(duì)待患者以博愛的胸懷和卓有成效的工作業(yè)績(jī)向患者親屬證明其可信任程度。引起重視首次效應(yīng):接收新病人時(shí)詳細(xì)介紹規(guī)章制度，時(shí)間緊張可以制成小冊(cè)子或門口展示探視時(shí)間熱情接待，主動(dòng)介紹。忽視問題本身很可能就是問題，而這個(gè)問題最終就可能成為危機(jī)。一定要有敏感性、先覺性。要認(rèn)真對(duì)待任何一個(gè)可能出現(xiàn)的危機(jī)。講究溝通技巧與病人家屬溝通時(shí)經(jīng)常用商量的口氣，用詢問的方式了解病人及家屬的需求原則上病人的需求醫(yī)護(hù)人員千方百計(jì)予以滿足；家屬的需求部分可以通過解釋同情等處理美國(guó)心理學(xué)家阿爾培