2022年第四軍醫(yī)大學(xué)同等學(xué)力申碩（臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)）考試題庫(kù)匯總（含解析）一、單選題.患者，女，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳有一腫塊，黃豆大，質(zhì)硬，手術(shù)切除，其組織學(xué)改變符合導(dǎo)管內(nèi)癌的是（）。A、導(dǎo)管擴(kuò)張B、導(dǎo)管上皮乳頭狀增生C、導(dǎo)管上皮與纖維組織混合增生D、導(dǎo)管內(nèi)細(xì)胞異型性明顯E、導(dǎo)管上皮及小葉上皮增生答案：D.下列關(guān)于酶的磷酸化敘述錯(cuò)誤的是（）A、磷酸化和去磷酸化都是酶促反應(yīng)B、磷酸化和去磷酸化可伴有亞基的聚合和解聚C、磷酸化只能使酶變?yōu)橛谢钚缘男问紻、磷酸化反應(yīng)消耗ATP答案：C解析：在酶的共價(jià)修飾過(guò)程中，酶發(fā)生無(wú)活性（或低活性）與有活性（或高活性）兩種形式的互變，并不是說(shuō)磷酸化只能使酶變?yōu)橛谢钚缘男问健Ｈ缌姿峄墒固窃姿峄富钚栽龈?，但卻使糖原合酶活性降低。.子宮頸癌開(kāi)始最常發(fā)生于（）Av子宮頸外口和轉(zhuǎn)化帶B、子宮頸內(nèi)口C、子宮頸前唇D、子宮頸管答案：A解析：子宮頸癌開(kāi)始通常發(fā)生于宮頸外口鱗狀上皮和柱狀上皮交界處和轉(zhuǎn)化帶處。外口不是一條線(xiàn)，而是寬約0.2cm的邊。交界處和轉(zhuǎn)化帶也不一定正好在外口，可以在近外口的頸管遠(yuǎn)端，或?qū)m頸陰道部分。大多數(shù)開(kāi)始發(fā)生于宮頸外口或其附近的黏膜上皮。.符合DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的正確描述是0A、兩股螺旋鏈相同B、兩股鏈平行，走向相同C、脫氧核糖核酸和磷酸骨架位于雙鏈外側(cè)D、螺旋的螺距為0.54nm,每周含3.6對(duì)堿基答案：C解析：DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型又稱(chēng)Watson-Crick結(jié)構(gòu)模型。①DNA是反平行的互補(bǔ)雙鏈結(jié)構(gòu)，堿基位于內(nèi)側(cè)，兩條堿基間嚴(yán)格按A=T、G=C配對(duì)存在，因此A+G與C+T的比值為1。脫氧核糖核酸和磷酸骨架位于雙鏈外側(cè)。一條鏈的走向?yàn)?，T3,,另一條為3,T5,。②DNA為右手螺旋結(jié)構(gòu)。螺旋直徑2nm,每周10對(duì)堿基，因此每個(gè)堿基旋轉(zhuǎn)角度為36°,螺距為3.4nm,每個(gè)堿基平面之間的距離為0.34nm。③橫向穩(wěn)定性靠雙鏈堿基間的氫鍵維系；縱向穩(wěn)定性靠堿基平面間的疏水性堆積力維系，尤以堿基堆積力最重要。.關(guān)于亞急性甲狀腺炎，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、女性多于男性B、病因可能是病毒感染C、病程多為1?2年，易轉(zhuǎn)變?yōu)槁约谞钕傺譊、病變?yōu)闉V泡破壞，形成有巨細(xì)胞的肉芽腫答案：C解析：亞急性甲狀腺炎病程多為數(shù)月，多可自行緩解，不能轉(zhuǎn)變?yōu)槁粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎或慢性纖維性甲狀腺炎。.在近端小管中濾出的HCO被重吸收的方式為（）A、HCOTB、H2coiC、0D、田答案：C.女性，20歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病史5年，2年前有咳血痰病史。近來(lái)雙下肢間歇性水腫，活動(dòng)后氣促。檢查：血壓120/80iumHg,心率100次/分，心房顫動(dòng)，小可聞舒張?jiān)缙诠鈽与s音向左外側(cè)傳導(dǎo)，周?chē)苷麝幮裕潆s音屬于（）AxGraham-SteeIIB、Austin-FIintC、Traube征DxDurozicz征答案：A解析：Graham-SteelI雜音：肺動(dòng)脈高壓相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音；Austin-Flint雜音：嚴(yán)重主動(dòng)脈關(guān)閉不全所致的相對(duì)二尖瓣狹窄雜音；Traube：股動(dòng)脈槍擊音；Duroziez：聽(tīng)診器輕壓股動(dòng)脈聞及的雙期雜音；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征。.對(duì)于急性白血病白細(xì)胞淤積癥患者的急救不宜采用()A、白細(xì)胞單采B、化療C、水療D、輸紅細(xì)胞懸液答案：D解析：當(dāng)循環(huán)血液巾白細(xì)胞數(shù)＞200X109兒時(shí)，白血病患者可產(chǎn)生白細(xì)胞淤積;表現(xiàn)為呼吸困難、低氧血癥、反應(yīng)遲鈍、顱內(nèi)出血等。因此應(yīng)進(jìn)行急救；可使用血細(xì)胞分離機(jī)，單采清除過(guò)高的白細(xì)胞，同時(shí)給以化療藥物和水化，并預(yù)防高尿酸血癥、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、凝血異常等。但不宜立即輸紅細(xì)胞，以免進(jìn)一步增加血液黏度.女，26歲，急性闌尾炎發(fā)病5天，腹痛稍減輕但發(fā)熱，右下腹可觸及有壓痛的包塊約4cmX5cm,首選的處理方法是0A、立即手術(shù)切除闌尾B、立即手術(shù)切除腫塊C、立即手術(shù)腹腔引流D、暫不手術(shù)，用廣'譜抗生素治療答案：D解析：闌尾炎時(shí)大網(wǎng)膜下移至右下腹與闌尾周腸管一道形成包裹性炎性腫塊，進(jìn)而發(fā)展為闌尾周?chē)撃[。如膿腫形成可行切開(kāi)引流，但更主張行經(jīng)皮穿刺置管引流。本患者發(fā)病5天，是否形成膿腫尚需行B超檢查明確，因此可先應(yīng)用廣譜抗生素治療，暫不手術(shù)。.在DNA復(fù)制時(shí)，堿基互補(bǔ)，下列配對(duì)中，正確的是0。A.A-T,G-CB.A-U,G-CA、A-T,U-CB、A一C、T-CD、G一E、T-U答案：A.細(xì)胞外液鈉離子濃度降低可導(dǎo)致()A、靜息電位不變、鋒電位減小B、靜息電位減小、鋒電位增大C、靜息電位增大、鋒電位減小D、靜息電位和鋒電位都減小答案：A解析：由于靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)Na~的通透性很小，其靜息電位主要與仁平衡電位有關(guān)，因此降低細(xì)胞外液Na喉度對(duì)靜息電位的影響不大。細(xì)胞外液Na嗽度降低將導(dǎo)致去極化時(shí)Na-內(nèi)流減少，動(dòng)作電位峰值降低，鋒電位減小。.穩(wěn)定蛋白質(zhì)分子中a-螺旋和B-折疊的化學(xué)鍵是()A、二硫鍵B、肽鍵C、鹽鍵D、氫鍵答案：D解析：a-螺旋和0-折疊是蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式。在a-螺旋中每個(gè)肽鍵的亞氨基氫和第4個(gè)肽鍵的黑基氧形成氫鍵，氫鍵的方向與螺旋長(zhǎng)軸基本平行。肽鏈中全部肽鍵都可形成氫鍵，從而使a-螺旋得以穩(wěn)定。在(3-折疊中多肽鏈充分伸展，并以a碳為轉(zhuǎn)折點(diǎn)，依次折疊成鋸齒狀結(jié)構(gòu)，兩條以上肽鏈或一條多肽鏈內(nèi)的若干肽段的鋸齒狀結(jié)構(gòu)可平行排列，也可走向相反，多肽鏈之間通過(guò)肽鍵的黑基氧和亞氨基氫形成氫鍵，從而穩(wěn)定B-折疊。而二硫鍵、鹽鍵及疏水作用主要用于穩(wěn)定蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)。肽鍵是維系蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)的主要化學(xué)鍵。.最理想但卻很難實(shí)現(xiàn)的基因治療策略是()。A、替換性基因治療B、調(diào)控性基因治療C、補(bǔ)償性基因治療D、反義RNA技術(shù)E、干擾RNA技術(shù)答案：A.關(guān)于乳腺癌的敘述錯(cuò)誤的是()。A、乳房外上象限發(fā)生率最高，接近50%B、骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨C、“橘皮征”是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞所致D、治療方針應(yīng)是盡早手術(shù)，輔以放化療等綜合療法E、Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)答案：B.在機(jī)體安靜時(shí)，能量代謝最穩(wěn)定的環(huán)境溫度是0。Av5~10℃B、10-15℃C、15-20℃D、20~30℃E、30?35℃答案：D.膽總管切開(kāi)取石后，造影發(fā)現(xiàn)膽總管下端結(jié)石殘留，T管至少需保留多長(zhǎng)時(shí)間，以便后期膽道鏡取石()A、3周B、4周C、5周D、6周答案：D.下列哪項(xiàng)與原核生物DNA復(fù)制錯(cuò)誤率低的原因有關(guān)()A、DNA-polI具有3,T5,外切酶活性B、DNA-polI具有57R3'外切酶活性GDNA-polIII具有3"T5'外切酶活性D、DNA-polIII具有5'T3'外切酶活性答案：A解析：DNA的合成方向都是5,T3',由于DNA聚合酶I具有3'T5,核酸外切酶活性，能對(duì)復(fù)制中的錯(cuò)誤進(jìn)行校讀、修復(fù)和填補(bǔ)，故復(fù)制的錯(cuò)誤率較低。.男性，25歲，急性心包炎入院，入院3天出現(xiàn)心包壓塞癥狀。關(guān)于心包壓塞，下列的哪一項(xiàng)不正確0A、液體的絕對(duì)量、液體蓄積速度、心包物理性質(zhì)，三大因素決定心包壓塞B、當(dāng)心包液迅速增加時(shí)，即使80?200ml也有壓塞癥狀C、心包壓塞的典型癥狀：心動(dòng)過(guò)速，血壓下降，頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)D、?？确奂t色泡沫痰答案：D解析：心包壓塞癥狀：心動(dòng)過(guò)速，血壓下降，頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)。一般不會(huì)咳粉紅色泡沫痰。.在腸梗阻的非手術(shù)治療中，最主要的觀(guān)察項(xiàng)目是()。A、腹膜刺激征B、脈搏增快C、腸鳴音較前減弱D、腹脹較前明顯Ex腹痛加重答案：A.男，71歲，排尿困難伴尿急、尿痛3年，近1個(gè)月尿滴瀝，夜尿7?8次。查體：下腹部叩診濁音；右腹股溝區(qū)見(jiàn)可回納性包塊，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、B超B、CTC、膀胱鏡D、直腸指檢答案：D解析：根據(jù)該患者臨床表現(xiàn)可初步判定為前列腺增生，患者右腹股溝區(qū)可回納性包塊也可能因慢性前列腺增生腹內(nèi)壓增高所致。而診斷前列腺增生最簡(jiǎn)單實(shí)用的方法就是指診。.對(duì)于育齡婦女的“腎小球腎炎”，應(yīng)高度警惕的疾病是0A、狼瘡腎炎B、尿道綜合征C、腎病綜合征D、干燥綜合征答案：A解析：青年女性“腎小球腎炎”患者，首先應(yīng)注意除外狼瘡性腎炎，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡患者女性占90%,常為育齡婦女。.患者，女，28歲，尿頻尿痛一周，尿常規(guī)：白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),消炎治療好轉(zhuǎn)。因過(guò)去有尿頻尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是()。A、腫瘤鈣化B、結(jié)石C、腸道糞塊D、腎結(jié)核自截腎E、膽囊結(jié)石答案：D.確診心包積液最敏感且簡(jiǎn)便易行的方法是0A、動(dòng)態(tài)心電圖B、心臟X線(xiàn)片C、超聲心動(dòng)圖D、心包穿刺答案：C解析：心包積液心電圖的改變特異性不強(qiáng)；x線(xiàn)檢查對(duì)心包積液有一定價(jià)值，但成人液體量少于250ml、兒童少于150ml時(shí)，x線(xiàn)難以檢出其積液。心包穿刺是一種非常危險(xiǎn)的有創(chuàng)方法，目前主要用于心臟壓塞的治療和未能明確原因的滲出性心包炎的鑒別。.患者，男，62歲，1年來(lái)進(jìn)行性吞咽困難，日漸加重。胃鏡檢查，食管中段可見(jiàn)一潰瘍型腫物，質(zhì)地較硬，潰瘍周邊隆起，底部凹凸不平。最可能的病理診斷是()。A、食管腺癌B、食管小細(xì)胞癌C、食管鱗狀細(xì)胞癌D、Barrett食管E、食管平滑肌瘤答案：C.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎衰竭期(根據(jù)國(guó)內(nèi)CRF分期)的特點(diǎn)()A、腎小球?yàn)V過(guò)率降至10?15ml/minB\肌酊清除率10N~20mI/minG血肌酎451?707nmoI/LD、大致相當(dāng)于CKD4期答案：A解析：慢性腎衰竭期大致相當(dāng)于CKD4期，腎小球?yàn)V過(guò)率降至15?29ml/min。.女性，22歲，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鏡下血尿，下列哪種說(shuō)法不正確0A、該患者離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)B、該患者如伴較大量蛋白尿時(shí)多為腎小球源性血尿C、該患者如伴紅細(xì)胞管型，多為非腎小球源性血尿D、為明確診斷，下一步檢查首選尿紅細(xì)胞位相檢查答案：C解析：血尿患者伴較大量蛋白尿和（或）管型尿（特別是紅細(xì)胞管型），多提示是腎小球源性血尿。.女性，60歲。頭暈、乏力2周，進(jìn)行性消瘦。查體：貧血貌，左頸部可觸及半個(gè)拇指大的淋巴結(jié)，肝、脾肋下2指。血象示：白細(xì)胞5.0X109/L,血紅蛋白52g/L,血小板165X109/Lo非結(jié)合膽紅素5611mo1/L。骨髓：符合溶血性貧血。Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。正規(guī)使用糖皮質(zhì)檄素治療4周效果欠佳，該患者可繼發(fā)于下列哪種腫瘤（）A、轉(zhuǎn)移癌B、多發(fā)性骨髓瘤C、肝癌D、非霍奇金淋巴瘤答案：D解析:B細(xì)胞NHL可并發(fā)抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陰性或陽(yáng)性的溶血性貧血。.殘氣/肺總量之比增加不見(jiàn)于()。A、哮喘B、肺間質(zhì)纖維化C、肺氣腫D、胸腔積液E、慢性充血性心力衰竭答案：E.患者，女，15歲。咽痛、肌肉酸痛、咳啕3周。查體：體溫37.7匕血壓100/75nlnHg,脈搏80次/分，呼吸音增粗。胸片示右下肺片狀浸潤(rùn)陰影。血白細(xì)胞9.0X1Q9/L,中性粒細(xì)胞0.82o最可能的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎衣原體肺炎D、病毒性肺炎答案：D解析：本例特點(diǎn)：青年發(fā)病，咳嗽3周，伴低熱，白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍，肺部體征不明顯，僅表現(xiàn)為呼吸音增粗，因此首先可排除細(xì)菌性肺炎，如肺炎鏈球菌肺炎和葡萄球菌性肺炎。本例符合肺炎支原體肺炎。病毒性肺炎臨床癥狀通常較輕，與支原體肺炎的癥狀相似，但起病較急，發(fā)熱、頭痛、全身酸痛，倦怠等較突出。.右手示指指腹切削傷，有較大皮膚缺損，創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好，對(duì)傷口恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)。Av帶蒂皮瓣移植B、切除末節(jié)指骨，縮短手指后直接縫合C、中厚皮片移植D、拉攏縫合E、凡士林紗布覆蓋包扎，定期換藥答案：C.符合Graves病眼征分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)4級(jí)的是()。A、有癥狀和體征，軟組織受累B、突眼(>18mm)C、眼外肌受累D、有視力喪失E、角膜受累答案：C.真核生物中經(jīng)RNA聚合酶III催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物有0mRNAtRNAG5.8S-rRNAD、18S-rRNA答案：B解析：真核生物RNA聚合酶III催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物包括tRNA、snRNA、5S-rRNA；而mRNA是由RNA聚合酶II催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物hnRNA轉(zhuǎn)變生成。其他如5.8S-rRNA、18S-rRNA、28S-rRNA均由RNA聚合酶I催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物45S-rRNA經(jīng)剪接修飾后生成的。.關(guān)于消化性潰瘍并發(fā)出血的敘述正確的是()。A、胃潰瘍一般比十二指腸潰瘍?nèi)菀装l(fā)生B、一般出血50?100ml即可出現(xiàn)黑便C、半小時(shí)內(nèi)出血超過(guò)1000ml時(shí)均會(huì)發(fā)生休克D、出現(xiàn)超過(guò)500ml時(shí)就可引起循環(huán)障礙E、第一次出血后很少?gòu)?fù)發(fā)答案：B.下列某mRNA部分序列因DNA模板突變，第91密碼子由UAG變?yōu)閁AA這個(gè)突變是()A、移碼突變B、沉默突變C、錯(cuò)義突變D、無(wú)義突變答案：B解析：將密碼子UAG突變?yōu)閁AA,因?yàn)檫@兩個(gè)密碼子都是終止密碼子，是同義密碼子，翻到該密碼子時(shí)仍舊是終止，沒(méi)有變化，稱(chēng)為沉默突變。錯(cuò)義突變是某特定氨基酸密碼子變成另一氨基酸密碼子。無(wú)義突變?yōu)榘被崦艽a子轉(zhuǎn)變成終止密碼子。框移突變由缺失1個(gè)或2個(gè)核普酸或插入1個(gè)或2個(gè)核普酸使閱讀框改變，突變位點(diǎn)后的氨基酸序列改變。校正突變是以另一個(gè)突變來(lái)校正一個(gè)突變，如先缺失1個(gè)核昔酸后再突變插入1個(gè)核昔酸以校正前一個(gè)突變。.關(guān)于淋巴瘤的敘述，不正確的是()A、原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外B、骨髓中找到R-S細(xì)胞就可確診C、血鈣可增高D、血清堿性磷酸酶的活力可增高答案：B解析：①淋巴瘤的原發(fā)灶多見(jiàn)于淋巴結(jié)，也可見(jiàn)于結(jié)外組織器官；②淋巴瘤患者若血清堿性磷酸酶活力或血鈣增高，常提示病變累及了骨骼；③R-S細(xì)胞為霍奇金病具有診斷意義的細(xì)胞。R-S細(xì)胞見(jiàn)于霍奇金病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)締組織病等?？梢?jiàn)R-S細(xì)胞并非霍奇金病的特異性細(xì)胞，因此，并不能說(shuō)在骨髓中找到R-S細(xì)胞就可確診。.下列哪項(xiàng)不是腸蛔蟲(chóng)堵塞的臨床表現(xiàn)()A、臍周陣發(fā)性腹痛B、可捫及條索狀包塊C、腹脹明顯D、腹肌緊張不明顯答案：C解析：腸蛔蟲(chóng)堵塞多見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性腹痛和嘔吐，可有便蛔蟲(chóng)或嘔吐蛔蟲(chóng)病史。一般腹脹不明顯(C錯(cuò)誤)，梗阻多為不全性，也無(wú)肌緊張。腹部可捫及可以變形、變位的條索狀包塊。.腹股溝斜疝和直疝的共同點(diǎn)是()。A、都不易嵌頓Bv都應(yīng)手術(shù)治療C、疝環(huán)都位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)D、腹股溝管的外環(huán)口均擴(kuò)大E、疝囊均通過(guò)腹股溝管答案：B.低位急性小腸梗阻的全身變化不包括()A、血液濃縮B、低鉀血癥C、代謝性堿中毒D、中毒性休克答案：C.屬于良性腫瘤的是()A、淋巴管瘤B、精原細(xì)胞瘤GKrukenberg瘤D、黑色素瘤答案：A解析：淋巴管瘤屬于良性腫瘤。Krukenberg瘤是指胃癌轉(zhuǎn)移至雙側(cè)卵巢所形成的轉(zhuǎn)移瘤。.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張的描述中，錯(cuò)誤的是()A、多在中、老年發(fā)病B、下胸部持續(xù)存在局限性濕啰音C、長(zhǎng)期咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咯血D、胸片示肺紋理粗亂或卷發(fā)樣陰影答案:A解析：支氣管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于兒童和青年。.關(guān)于柳氮磺唯咤治療克羅恩病的敘述，錯(cuò)誤的是()A、主要適用于輕、中度患者B、直腸克羅恩病可給予栓劑治療C、有效成分在腸道全程均有作用D、有效成分為5-氨基水楊酸答案：C解析：柳氮磺毗咤對(duì)控制輕、中型克羅恩病患者的活動(dòng)性有一定療效，僅適用于病變局限在結(jié)腸者。柳氮磺毗咤口服后，大部分到達(dá)結(jié)腸，經(jīng)細(xì)菌分解為5—氨基水楊酸與磺胺毗咤，前者是主要有效成分，可滯留在結(jié)腸內(nèi)與腸上皮接觸而發(fā)揮抗感染作用，不是在全腸道發(fā)揮作用。為了減輕該藥的消化道不良反應(yīng)，提高局部血藥濃度，對(duì)于直腸克羅恩病患者可給予栓劑治療。.結(jié)腸癌引起的腸梗阻屬于()。A、機(jī)械性腸梗阻B、血運(yùn)性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、絞窄性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻答案：A.男性，50歲，突發(fā)左側(cè)胸部劇烈刀割樣疼痛，伴有出汗、煩躁、干咳及呼吸困難。既往有“原發(fā)性高血壓”史。體格檢查：左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齊。首先考慮的檢查是0A、胸部X線(xiàn)透視B、胸部B超GECG和心臟彩超D、心肌酶學(xué)檢查答案：A解析：患者有胸痛、呼吸困難癥狀，查體左側(cè)肺部叩診鼓音，呼吸音消失提示氣胸可能性大，確診應(yīng)行胸部X線(xiàn)檢查了解肺壓縮面積。因體征不支持心肌梗死，故ECG、心肌酶學(xué)檢查非必要。胸部B超觀(guān)察氣胸效果不佳且費(fèi)時(shí)，一般不予考.男性，50歲。慢性肺心病心衰患者，因水腫加重，尿少，使用較多利尿藥，因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥。但應(yīng)除外下列哪一項(xiàng)()A、易導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒B、出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀C、痰液黏稠不易咳出D、使血液稀釋?zhuān)黾友h(huán)阻力答案：D解析：肺心痛患者用利尿劑后血容量減少，血液黏稠而非稀釋?zhuān)驂A中毒可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，其他并發(fā)癥也可出現(xiàn)。.腸結(jié)核的好發(fā)部位為()A、空腸B、回腸C、升結(jié)腸D、回盲腸答案：D解析：回盲部腸結(jié)核約占腸結(jié)核的85%。這是因?yàn)樵摱瘟馨徒M織最為豐富，結(jié)核桿菌易于通過(guò)腸壁淋巴組織侵入腸壁，加之食物停留在回盲部的時(shí)間較長(zhǎng)，接觸結(jié)核桿菌的機(jī)會(huì)較多。.腕骨中段骨折時(shí)，患肢腕不能背伸，各指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,其原因是0。A、由于骨折使患肢運(yùn)動(dòng)支架斷裂B、由于伸腕肌損傷C、尺神經(jīng)損傷D、槎神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷答案：D.體內(nèi)CO二和NH：跨細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式都屬于（）。A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、出胞或入胞E、繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)答案：A.血管壁玻璃樣變多見(jiàn)于()。A、細(xì)動(dòng)脈B、中動(dòng)脈C、大動(dòng)脈D、大靜脈E、小靜脈答案：A.下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質(zhì)()Av擴(kuò)展到整個(gè)肺大葉的炎癥B、肺泡的纖維素性炎癥C、肺的化膿性炎癥D、肺的肉質(zhì)變答案：B解析:大葉性肺炎時(shí)，由于毛細(xì)血管通透性增加，病變肺組織可以出現(xiàn)漿液性炎、漿液纖維索性炎、纖維素性炎甚至出血性纖維素性炎等不同表現(xiàn)，其中，除早期外，以纖維素滲出為突出，肉眼觀(guān)病變肺實(shí)變，而且臨床出現(xiàn)相應(yīng)實(shí)變體征，因此纖維素性炎能反映大葉性肺炎的本質(zhì)。肺化膿性炎癥為小葉性肺炎的特點(diǎn)。出血性病變是血管壁損傷嚴(yán)重的表現(xiàn)；肉質(zhì)變則是少見(jiàn)的并發(fā)癥。.要定位直徑小于2cm的肝癌的最好方法是()。A、放射性核素肝掃描B、選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查C、腹部CTD、B型超聲檢查E、肝穿刺術(shù)答案：B.直腸癌發(fā)生劇烈疼痛是因?yàn)?)A、癌腫破潰B、腸壁狹窄C、癌腫穿破腸壁D、癌腫侵犯般前神經(jīng)答案：D.不宜首選洋地黃治療的是()。A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B、快速心房顫動(dòng)C、頻發(fā)房性期前收縮伴短陣房性心動(dòng)過(guò)速D、預(yù)激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、心功能不全伴竇性心動(dòng)過(guò)速答案：D.確定癌的主要依據(jù)足()A、核分裂象多見(jiàn)B、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C、癌巢形成D、腫瘤組織的異型性明顯解析：“浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、異型性明顯、核分裂多見(jiàn)”見(jiàn)于任何惡性腫瘤，包括癌和肉瘤。只有癌巢形成是確定癌而非肉瘤的主要依據(jù)。.下列關(guān)于Na=K一泵的描述，不正確的是()oA、僅分布于可興奮細(xì)胞的細(xì)胞膜上B、是一種鑲嵌于細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)必能不斷將防一移出細(xì)胞膜外，同時(shí)把K+移入細(xì)胞膜內(nèi)D、具有分解ATP而供能的功能E、對(duì)細(xì)胞生物電的產(chǎn)生具有重要意義答案：A.容易造成骨折不愈合的因素是()。A、高齡B、骨折部位血腫C、糖尿病D、骨折間有軟組織嵌入E、畸形位置固定答案：D.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是()A、機(jī)漿滲透壓主要由Na+、。一產(chǎn)生B、血漿滲透壓約為300mmol/LC、血漿滲透壓的高低取決于溶質(zhì)顆粒的大小D、血漿和組織液的晶體滲透壓基本相同解析：血漿滲透壓的高低取決于溶質(zhì)顆粒(分子或離子)數(shù)目的多少，而與溶質(zhì)種類(lèi)和顆粒大小無(wú)關(guān)。.穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作時(shí)的典型體征表現(xiàn)不包括()。A、血壓下降B、第二心音逆分裂G心率加快D、出現(xiàn)第四心音奔馬律E、一過(guò)性心尖部收縮期雜音答案：A.Auer小體有助于鑒別()A、急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性非淋巴細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性單核細(xì)胞性白血病D、急性粒細(xì)胞性白血病和急性單核細(xì)胞性白血病答案：B解析：Auer小體是指細(xì)胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的一至數(shù)根細(xì)棒或針狀的小體，結(jié)構(gòu)均勻一致，并非顆粒連接而成，它是一種免疫球蛋白。見(jiàn)于急性粒細(xì)胞性白血病、急性單核細(xì)胞性白血病'多發(fā)性骨髓瘤、漿細(xì)胞白血病、顆粒網(wǎng)狀細(xì)胞白血病等。而急性淋巴細(xì)胞性白血病時(shí)，Auer小體(一),因此臨床上Auer小體有助于鑒別急性淋巴細(xì)胞性白血病和急性非淋巴細(xì)胞性白血病。.不宜采用的肝硬化腹水的治療是0。A、低鹽飲食B、滴注水解蛋白、血漿C、自家腹水回輸D、聯(lián)合應(yīng)用利尿藥E、反復(fù)大量放腹水答案：E.完整的內(nèi)分泌疾病的診斷一般不包括()A、定位診斷B、病因診斷C、病理診斷D、功能診斷答案:A解析：完整的內(nèi)分泌疾病的診斷包括病因診斷、病理診斷和功能診斷；病理診斷包括病變性質(zhì)和病變部位的確定。.啟動(dòng)序列是指()A、DNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異性DNA序列B、RNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異性DNA序列C、在70區(qū)和-35區(qū)存在的共有序列D、可結(jié)合激活蛋白的特異性DNA序列答案：B解析：?jiǎn)?dòng)序列是RNA聚合酶結(jié)合并啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄的特異DNA序列。在各種原核基因啟動(dòng)序列特定區(qū)域內(nèi)，通常在轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)上游70區(qū)及-35區(qū)分別存在一些共有序列TATAAT、TTGACAo.在RNA和DNA中都不存在的堿基是()A、腺?lài)g吟B、黃噂吟G尿喀喔D、胸腺喀咤答案：B解析：參與組成DNA的堿基有腺口票吟、鳥(niǎo)口票吟、胞口密咤、胸腺喀呢。參與組成RNA的堿基有腺?lài)g吟、鳥(niǎo)喋吟、胞喀口定、尿喀口定。只有黃瞟吟是不存在于RNA也不存在于DNA中的堿基，黃喋吟是核苔酸代謝的中間產(chǎn)物。.慢性肺源性心臟病胸部X線(xiàn)所見(jiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑215mmB、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比21.07C、肺動(dòng)脈段突出高度23mmD、心臟向左下擴(kuò)大答案：D解析：診斷肺心病時(shí)，除肺、胸基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外，其主要依據(jù)是肺動(dòng)脈高壓+右心室增大。肺動(dòng)脈高壓征的胸片表現(xiàn)為:①右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張：橫徑215mm；其橫徑/氣管橫徑21.07；②肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度23mm；③中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)，形成“殘根”征。而心臟向左下擴(kuò)大提示左心改變。.下列關(guān)于DNA的半不連續(xù)合成的說(shuō)法，不正確的是()。A、隨從鏈?zhǔn)遣贿B續(xù)合成的B、前導(dǎo)鏈?zhǔn)沁B續(xù)合成的C、不連續(xù)合成的片段是岡崎片段D、隨從鏈的合成遲于前導(dǎo)鏈的合成E、前導(dǎo)鏈和隨從鏈合成中各有一半是不連續(xù)合成的答案：E.胺碘酮引起的肺部疾病是()。A、肺結(jié)核惡化B、肺炎C、支氣管哮喘D、肺問(wèn)質(zhì)纖維化E、急性呼吸衰竭答案：D.下列哪項(xiàng)是腓總神經(jīng)受損的臨床表現(xiàn)()A、足不能主動(dòng)內(nèi)翻B、足不能主動(dòng)外翻C、不能主動(dòng)跖屈踝關(guān)節(jié)D、不能主動(dòng)屈膝關(guān)節(jié)答案：B解析：腓總神經(jīng)易在胭部和腓骨小頭處受損，導(dǎo)致小腿前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙，呈內(nèi)翻下垂畸形；伸坦、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)；小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙。.關(guān)于應(yīng)急反應(yīng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、是一種非特異性反應(yīng)B、脂肪分解加速C、血糖迅速升高D、肺泡通氣量增加答案：A解析：應(yīng)急反應(yīng)是機(jī)體遭遇特殊緊急情況時(shí)，交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)(不是非特異性反應(yīng))。而應(yīng)激反應(yīng)是一種以ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌增加為主，多種激素共同參與的使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)的非特異性反應(yīng)。選項(xiàng)C、D項(xiàng)是應(yīng)急反應(yīng)時(shí)機(jī)體發(fā)生的生理改變。.不符合肺結(jié)核的化療原則的是()。A、規(guī)律B、全程C、聯(lián)合D、大量E、早期答案：D.下列常用于測(cè)定多肽N末端氨基酸的試劑是()。A、澳化氫B、丹磺酰氯C、羥胺D、B筑基乙醇E、過(guò)甲酸答案：B.下列有關(guān)細(xì)胞死亡的描述中，不正確的是0。A、核固縮、核碎裂、核溶解是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)改變B、胰腺壞死常為液化性壞死C、干酪樣壞死常由結(jié)核桿菌引起D、固縮壞死只見(jiàn)于細(xì)胞的生理性死亡E、壞疽是壞死組織經(jīng)腐敗菌作用的結(jié)果答案：D.下列有關(guān)原發(fā)性肺結(jié)核的描述，正確的是()A、多見(jiàn)于兒童，預(yù)后不良B、病灶極少有吸收鈣化C、多可形成千酪樣壞死D、少數(shù)可發(fā)展為血行播散型肺結(jié)核答案：D解析：原發(fā)型肺結(jié)核的肺部原發(fā)病灶及肺門(mén)淋巴結(jié)內(nèi)的結(jié)核菌，常有少量進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)而引起血行播散型肺結(jié)核。.動(dòng)物見(jiàn)到食物就引起唾液分泌，這屬于0A、前饋控制B、非自動(dòng)控制C、正反饋控制D、負(fù)反饋控制答案：A解析：因?yàn)閯?dòng)物見(jiàn)到食物分泌唾液是一種條件反射，而條件反射是一種前饋控制系統(tǒng)的活動(dòng)。.缺鐵性貧血()。A、骨髓細(xì)胞外鐵升高，鐵粒幼細(xì)胞數(shù)增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低B、骨髓細(xì)胞外鐵升高，鐵粒幼細(xì)胞數(shù)增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高C、骨髓細(xì)胞外鐵升高，鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常D、骨髓細(xì)胞外鐵降低，鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E、骨髓細(xì)胞外鐵降低，鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高答案：D.下列有關(guān)神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)處終板膜上離子通道的敘述，不正確的是()。A、對(duì)Na一和K一均有選擇性B、當(dāng)終板膜去極化時(shí)打開(kāi)C、開(kāi)放時(shí)產(chǎn)生終板電位D、受體和通道是一個(gè)大分子E、是N2-ACh受體通道答案：B.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于()。A、尿毒癥B、胃手術(shù)后C、術(shù)后少尿D、大量輸血E、嚴(yán)重創(chuàng)傷答案：B.對(duì)腸結(jié)核的診斷有重要意義的檢查方法是0。A、大便及痰液皆找到抗酸桿菌B、X線(xiàn)鋼餐檢查C、乙狀結(jié)腸鏡檢查D、0T試驗(yàn)E、血沉答案：A.男，27歲，反復(fù)發(fā)作右腰痛1年，X線(xiàn)平片及靜脈尿路造影顯示右腎結(jié)石直徑1.8cm,右腎盂輸尿管交界處狹窄，首選治療方案是()A、藥物治療+大量飲水B、ESWLC、經(jīng)輸尿管鏡取石D、腎盂切開(kāi)取石+腎盂成形答案：D解析：由于腎盂輸尿管交界處狹窄，通過(guò)藥物使結(jié)石自行排出是不現(xiàn)實(shí)的，ESWL、經(jīng)輸尿管鏡取石不能解決腎盂輸尿管交界處狹窄的問(wèn)題。.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是()。A、直腸指診右前方有觸痛B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性D、右下腹固定壓痛點(diǎn)E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D.最簡(jiǎn)便而快速診斷輸血中出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)的方法是()。A、所輸血做細(xì)菌培養(yǎng)B、病人血做細(xì)菌培養(yǎng)C、所輸血液做直接革蘭染色涂片D、抗菌藥物治療性診斷E、病人血做補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)答案：C.使某一生理過(guò)程很快達(dá)到高潮并發(fā)揮其最大效應(yīng)，依靠體內(nèi)的()A、非自動(dòng)控制系統(tǒng)B、負(fù)反饋控制系統(tǒng)C、正反饋控制系統(tǒng)D、前饋控制系統(tǒng)答案：C解析：①非自動(dòng)控制系統(tǒng)對(duì)受控部分的活動(dòng)實(shí)際上不能起調(diào)節(jié)作用。②負(fù)反饋控制系統(tǒng)的作用是使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。③正反饋控制的特性不是維持系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)或平衡，而是破壞原先的平衡狀態(tài)。受控部分的活動(dòng)如果增強(qiáng)，通過(guò)感受裝置將此信息反饋至控制部分，控制部分再發(fā)出指令，使受控部分的活動(dòng)更加加強(qiáng);反之，則減弱。④前饋控制對(duì)受控部分活動(dòng)的調(diào)控比較快速，控制部分可以在受控部分活動(dòng)偏離正常范圍之前就發(fā)出前饋信號(hào)，及時(shí)地對(duì)受控部分的活動(dòng)進(jìn)行控制，因此受控部分活動(dòng)的波動(dòng)幅度比較小。.下述各種細(xì)胞中，再生能力最強(qiáng)的是()。A、心肌細(xì)胞B、神經(jīng)細(xì)胞C、軟骨細(xì)胞D、神經(jīng)月父質(zhì)細(xì)胞E、骨骼肌細(xì)胞答案：D.與胃泌素瘤引起的消化性潰瘍不符的是()。A、多發(fā)生在球后十二指腸降段和橫段，或空腸近端B、常規(guī)胃手術(shù)后不易復(fù)發(fā)C、基礎(chǔ)胃酸分泌過(guò)D、度易并發(fā)出血、穿孔和梗阻E、常伴腹瀉答案：B.55歲女性患者，發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)、腰痛1周，經(jīng)抗菌藥治療3天后癥狀持續(xù)不緩解。近兩天來(lái)，右側(cè)腰部劇烈疼痛，向左側(cè)彎腰時(shí)加劇，腎區(qū)叩痛明顯。既往有糖尿病史3年。下列哪項(xiàng)診斷可能性最大0A、腎乳頭壞死B、急性膀胱炎C、慢性腎盂腎炎D、腎周?chē)撃[答案：D解析：本例有發(fā)熱38.6℃、寒戰(zhàn)、腰痛伴右側(cè)腰部劇痛，尤其是向健側(cè)彎腰時(shí)加劇，腎區(qū)明顯叩痛，故診斷以急性腎孟腎炎可能性大，且病變波及腎包膜周?chē)酝刑悄虿⊥词?，提示機(jī)體免疫功能低下，因此最有可能診斷是腎周?chē)撃[。病史并無(wú)提示尿中排出壞死脫落組織，腎乳頭壞死的診斷可能性不大。急性膀胱炎體溫常不超過(guò)38.0℃,不會(huì)出現(xiàn)腰部劇烈疼痛和腎區(qū)叩痛。根據(jù)病程也可基本排除慢性腎盂腎炎。.下述哪項(xiàng)不是細(xì)胞內(nèi)傳遞信息的第二信使()A、5B、DAGC、0D、乙酰膽堿答案：D解析：乙酰膽堿為神經(jīng)遞質(zhì)，屬于細(xì)胞間信息物質(zhì)，而不是細(xì)胞內(nèi)第二信使。.檢測(cè)心包積液最敏感有效的方法是()。A、胸透B、胸片C、超聲心動(dòng)圖檢查D、心電圖檢查E、臨床體檢心濁音界擴(kuò)大否答案：C.確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核最可靠的是0。A、低熱、盜汗、食欲差Bv血沉增快C、膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限D(zhuǎn)、X線(xiàn)檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、滑膜病理檢查答案：E.女性，26歲，反復(fù)皮下出血2年入院，確診為特發(fā)性血小板減少性紫瘢，下列哪項(xiàng)檢查與診斷不符合0A、多次查血小板減低B、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)目增多伴成熟障礙GBT延長(zhǎng)D、CT延長(zhǎng)答案：D解析：ITP患者凝血機(jī)制無(wú)異常，故CT不會(huì)延長(zhǎng)。.下面哪一項(xiàng)不符合干擾素治療乙肝炎的指征()A、血清膽紅素在正常上限的2倍以上B、HBVDNA陽(yáng)性GHBeAg陽(yáng)性D、ALT在正常上限的2?10倍之間答案:A解析：干擾素治療乙肝炎必須有兩個(gè)方面的指征：一是有病毒性復(fù)制的根據(jù)：如HPVDNA陽(yáng)性及HBeAg陽(yáng)性；二是肝臟有炎癥反應(yīng)的根據(jù)：如ALT升高，在正常上限的2?10倍之間或病理檢查有活動(dòng)性炎癥。但因干擾素治療是通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)而起作用，過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng)不適合進(jìn)行干擾素治療，以免出現(xiàn)加重肝臟病情,故ALT應(yīng)在正常上限的10倍以下，而血清膽紅素應(yīng)在正常上限的2倍以下。.下列哪項(xiàng)檢查不是反映慢性溶血性貧血時(shí)骨髓代償增生的證據(jù)()A、骨髓代償增生B、末梢血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C、骨髓幼紅細(xì)胞增生活躍D、外周血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞碎片答案：D解析：①慢性溶血性貧血時(shí)，骨髓代償增生，紅系增生活躍，以中幼和晚幼紅細(xì)胞為主。外周血可出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞，通常為晚幼紅細(xì)胞，有時(shí)可見(jiàn)有核紅細(xì)胞。由于骨髓增生，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。②外周血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞碎片提示紅細(xì)胞本身有缺陷、壽命縮短，并不是骨髓代償增生的證據(jù)。.女性，30歲。間斷右下腹疼痛、腹瀉5年，大便糊狀，無(wú)黏液膿血便。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。結(jié)腸鏡檢查提示：右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎性改變，鵝卵石外觀(guān)，腸腔兩處狹窄。最可能的診斷是()A、腸結(jié)核B、腸傷寒C、潰瘍性結(jié)腸炎D、結(jié)腸克羅恩病答案：D解析：“結(jié)腸節(jié)段性炎性改變，鵝卵石外觀(guān)'腸腔多處狹窄”是克羅恩病的特征性改變。.Smith骨折槎側(cè)骨遠(yuǎn)端移位畸形是()。A、向槎側(cè)及背側(cè)移位B、向尺側(cè)及背側(cè)移位C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位D、向槎側(cè)及掌側(cè)移位E、只向掌側(cè)移位答案：D.急性腎小管壞死患者如作尿液檢查，下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)0A、尿比重降低目一較固定，多在1.015以下B、尿滲透濃度低于350mmol/LC、尿鈉多在20mmol/L以下D、腎衰指數(shù)常大于1答案：C解析：急性腎損傷患者的尿比重降低且較固定，多在1.015以下；尿滲透濃度低于350mmol/L,尿與血滲透濃度之比低于1.1;尿鈉含量增高，多大于20mmol/L；腎衰指數(shù)常大于1;濾過(guò)鈉排泄分?jǐn)?shù)常大于1。.老年人高血壓臨床表現(xiàn)的特征是()。A、主要以舒張壓升高為主，易發(fā)生心力衰竭B、血壓波動(dòng)較大，容易有直立性低血壓，易發(fā)生心力衰竭C、容易出現(xiàn)心律失常和心力衰竭D、血壓脈差變小，容易發(fā)生直立性低血壓E、沒(méi)有明顯特征答案：B.女，30歲。畏寒、發(fā)熱，肛周脹痛，排便時(shí)加重3日，檢查：肛周皮膚發(fā)紅'壓痛明顯，應(yīng)診斷為()A、肛裂B、內(nèi)痔脫出嵌頓C、肛門(mén)周?chē)撃[D、外痔血栓形成答案：C解析：此題屬于鑒別診斷應(yīng)用性題目，考查對(duì)以肛門(mén)及周?chē)弁礊橹饕Y狀的直腸肛管疾病診斷和鑒別診斷。.賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)中不應(yīng)離斷的血管是()。A、冠狀靜脈B、胃短靜脈C、左膈下靜脈D\胃后靜脈E、胃右靜脈答案：E.患兒，女，9個(gè)月，發(fā)熱,咳嗽7天，在輸液過(guò)程中突然死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)心臟增大，質(zhì)軟，鏡下見(jiàn)心肌細(xì)胞灶狀壞死，間質(zhì)多量巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。肺間質(zhì)有較多上述炎細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡上皮細(xì)胞增生呈立方形，并見(jiàn)多核巨細(xì)胞。此病例應(yīng)診斷為()。A、病毒性心肌炎Bv急性心包炎C、細(xì)菌性心肌炎D、孤立性心肌炎E、心肌病答案：A.女性，32歲，肥胖、高血壓、閉經(jīng)1年，為排除Cushing綜合征，下列哪項(xiàng)檢查最有意義()A、血鉀、鈉濃度測(cè)定B、17-酮皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定GACTH測(cè)定D、測(cè)定血漿皮質(zhì)醇水平及晝夜規(guī)律答案：D解析：肥胖與Cushing綜合征都可有尿17-OH、17-KS增高，血ACTH及鉀、鈉濃度均可正常，無(wú)鑒別意義，肥胖者血皮質(zhì)醇有晝夜規(guī)律，Cushing綜合征者失去規(guī)律，可助鑒別。.增生型腸結(jié)核的最常見(jiàn)癥狀是()。A、腹瀉B、便秘C、盜汗D、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)E、消瘦答案：B.患者，女性，34歲。腹瀉便秘交替3個(gè)月，大便無(wú)黏液膿血便。體檢：右下腹捫及邊界模糊的腫塊，輕度壓痛。臨床診斷為腸結(jié)核，與此病最需要作鑒別的是()A、血吸蟲(chóng)病肉芽腫B、潰瘍性結(jié)腸炎C、克羅恩病D、結(jié)腸癌答案：C解析：潰瘍性結(jié)腸炎一般不會(huì)出現(xiàn)右下腹腫塊，可首先排除選項(xiàng)B；可能出現(xiàn)右下腹腫塊的是結(jié)腸癌、克羅恩病、血吸蟲(chóng)肉芽腫。但結(jié)腸癌為質(zhì)硬、邊界清楚、無(wú)壓痛的腫塊，與本例不符；血吸蟲(chóng)肉芽腫一般無(wú)膿血便、腫塊邊界也較清楚、也無(wú)壓痛；本例與克羅恩病最相似。在我國(guó)，克羅恩病與腸結(jié)核的鑒別至關(guān)重要。.下列關(guān)于脊休克的描述，正確的是()A、脊休克現(xiàn)象由切斷損傷的刺激所引起B(yǎng)、脊休克現(xiàn)象只發(fā)生在切斷水平以下的部分C、所有脊休克癥狀均可完全恢復(fù)D、動(dòng)物進(jìn)化程度越高，恢復(fù)速度越快答案：B解析：脊休克的表現(xiàn)并非由切斷損傷的刺激本身所引起，因?yàn)榧顾璺瓷浠謴?fù)后如再次在脊髓斷面下方切斷脊髓，脊休克不會(huì)再次出現(xiàn)(A錯(cuò)誤)。一些以脊髓為基本中樞的反射活動(dòng)可逐漸恢復(fù)，但有的反射不能恢復(fù)，如離斷水平以下的知覺(jué)和隨意運(yùn)動(dòng)能力將永久喪失(C錯(cuò)誤)。反射恢復(fù)的速度與不同動(dòng)物脊髓反射對(duì)高位中樞的依賴(lài)程度有關(guān)，如蛙在脊髓離斷后數(shù)分鐘內(nèi)反射即可恢復(fù)，犬于數(shù)天后恢復(fù)，人類(lèi)在外傷等原因引起脊休克后，則需數(shù)周以至數(shù)月才能恢復(fù)脊反射（D錯(cuò)誤）。.預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲亢危象的重要措施是（）。A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、術(shù)后給予氫化可的松C、術(shù)后備氣管切開(kāi)包D、術(shù)后補(bǔ)鈣E、術(shù)前控制甲亢答案：E.慢性充血性心力衰竭水腫患者，當(dāng)腎功能受損，腎小球?yàn)V過(guò)率低下時(shí)，宜選用（）。A、吠塞米（速尿）B、氫氯曝嗪（雙氫克尿塞）C、螺內(nèi)酯（安體舒通）D、氨苯蝶口定E、靜脈滴注甘露醇答案：A.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)的病原體是0A、表皮葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、腸球菌D、真菌答案：B解析：引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)的病原體是草綠色鏈球菌，此菌為口腔咽部的正常菌叢。在拔牙、扁桃體摘除術(shù)時(shí)，或從感染灶（牙周炎、扁桃體炎）侵入血流。其他病原體亦可侵入血流，引起本病，但均較少見(jiàn)。.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的描述，正確的是0A、只能從胞體至末梢單向傳導(dǎo)B、神經(jīng)干中各纖維之間互不干擾C、只要結(jié)構(gòu)完整就能正常傳導(dǎo)興奮D、不受內(nèi)環(huán)境因素變化的影響答案：B解析：神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特征包括完整性、絕緣性、雙向性和相對(duì)不疲勞性。完整性是指包括結(jié)構(gòu)和功能上的完整性；絕緣性即為神經(jīng)干中各纖維之間互不干擾，但絕緣性不等于不受內(nèi)環(huán)境因素變化的影響，如細(xì)胞外液中Na，K%度的改變將明顯影響興奮的傳導(dǎo)；雙向性是指興奮既能從胞體至末梢，也能從末梢至胞體傳導(dǎo)；相對(duì)不疲勞性是指連續(xù)刺激時(shí)，傳導(dǎo)能力不會(huì)很快下降。.洋地黃中，毒最容易引起哪一項(xiàng)心電圖表現(xiàn)0A、QT間期延長(zhǎng)B、室性期前收縮二聯(lián)律C、ST-T呈魚(yú)鉤樣改變D、i度房室傳導(dǎo)阻滯解析：洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)心律失常，最常見(jiàn)者為室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律。.中'晚期原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的主要體征是()Av黃疸B、肝大G脾大D、右上腹壓痛答案：B.與tRNA反密碼子CAG配對(duì)的mRNA密碼子是0。A、GUCB、CUGC、GTCD、CTGE、GAC答案：B.肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭最主要的原因是0A、心肌缺氧B、血液黏稠度增加C、肺動(dòng)脈高壓超過(guò)右心負(fù)荷D、水電解質(zhì)平衡失調(diào)答案：C解析：肺源性心臟病隨著病情的進(jìn)展，特別是急性加重期，肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高，超過(guò)右心室的代償能力，右心失代償，右心排出量下降，右心室收縮末期殘留血量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴(kuò)大和右心室功能衰竭。.能夠鑒別癌性胸腔積液和結(jié)核性胸腔積液的是()°A.胸腔積液的顏色和透明度A、有無(wú)畏寒、發(fā)熱等癥狀B、有無(wú)劇烈胸痛C、胸腔積液的量和增長(zhǎng)的速度D、胸腔積液腺昔脫氨酶(ADE、測(cè)定答案：E.核酸分子中核昔酸之間的連接方式為()。A、3,，5,一磷酸二酯鍵B、V,5'-磷酸二酯鍵C、5"3,一磷酸二酯鍵D、5',2,-磷酸二酯鍵E、磷酸二酯鍵答案：A.男，30歲，既往有靜脈吸毒史，因口舌灼痛，吞咽困難10天就診。體格檢查：左、右腋下各有一約1.5cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，移動(dòng)性好。口唇灰白，舌背及頰黏膜上散在點(diǎn)片狀乳膠樣白斑，有觸痛，不易拭去。雙肺呼吸音粗糙，心、腹正常。胸片提示雙肺結(jié)核?？谇环置谖餀z見(jiàn)真菌菌絲及狗子。診斷為雙肺結(jié)核。該患者應(yīng)高度懷疑哪種疾病()A、先天性免疫功能不全B、艾滋病C、咽部腫瘤D、肺部腫瘤答案：B解析：本患者的表現(xiàn)不好用某部位的疾病所解釋?zhuān)憩F(xiàn)是多部位的感染，提示患者可能存在免疫功能的不全，感染的病原菌為細(xì)胞內(nèi)寄生菌，因此，患者主要存在細(xì)胞免疫功能缺陷。加上患者年齡30歲，先天性免疫功能缺陷可能性小，加之有靜脈吸毒史，因此應(yīng)高度懷疑艾滋病。.關(guān)于食管癌的描述，下列哪項(xiàng)正確()A、長(zhǎng)期食用自制的酸菜與食管癌的發(fā)生無(wú)關(guān)B、若出現(xiàn)吞咽困難說(shuō)明食管癌已不是早期C、組織學(xué)類(lèi)型圍人約80%是鱗狀細(xì)胞癌D、下段食管癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移最易至肺門(mén)淋巴結(jié)答案：B解析：由于自制的酸菜中含較多的亞硝酸鹽，因此長(zhǎng)期食用此類(lèi)食物可誘發(fā)食管癌。早期食管癌無(wú)明顯癥狀，若出現(xiàn)吞咽困難,說(shuō)明癌已浸潤(rùn)食管導(dǎo)致管腔狹窄，此為中晚期病變(B對(duì))。國(guó)人90%以上的食管癌是鱗狀細(xì)胞癌。中段食管癌常轉(zhuǎn)移至食管旁或肺門(mén)淋巴結(jié)；下段食管癌常轉(zhuǎn)移至食管旁、賁門(mén)旁或腹腔上部淋巴結(jié)。.預(yù)后最差的肺癌是()。A、腺癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、細(xì)支氣管肺泡癌答案：C.下列關(guān)于脊髓a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的描述，正確的是()Av是軀體骨骼肌運(yùn)動(dòng)反射的最后公路B、大a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成大的運(yùn)動(dòng)單位C、小a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其支配的肌纖維組成小的運(yùn)動(dòng)單位D、軸突末梢釋放的遞質(zhì)是谷氨酸答案：A解析：運(yùn)動(dòng)單位的大小與a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的大小不存在選項(xiàng)B和C的說(shuō)法。a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性1型糖尿病的特點(diǎn)()A、起病早B、常有明顯家族史C、初發(fā)時(shí)可有酮癥D、胰島。細(xì)胞功能均進(jìn)行性減退答案：D解析：特發(fā)性1型糖尿病常有明顯家族史，起病早，初發(fā)時(shí)可有酮癥，需用胰島素治療。在病程中胰島B細(xì)胞功能不一定進(jìn)行性減退，在起病后數(shù)月或數(shù)年期間不需胰島素治療。.反轉(zhuǎn)錄過(guò)程中町用作復(fù)制引物的是()A、病毒自身的mRNAB、病毒自身的tRNAC、病毒自身的rRNAD、宿主細(xì)胞的tRNA答案：B解析：反轉(zhuǎn)錄病毒從單鏈RNA合成雙鏈DNA(cDNA)的過(guò)程，它包括3步：①以病毒單鏈RNA為模板，催化dNTP聚合生成DNA互補(bǔ)鏈,產(chǎn)物是RNA-DNA雜化雙鏈，這是RNA指導(dǎo)的DNA合成反應(yīng)，此為反轉(zhuǎn)錄作用；②雜化雙鏈中的RNA被反轉(zhuǎn)錄酶水解；③剩下的單鏈DNA再作模板，由反轉(zhuǎn)錄酶催化合成第2條DNA互補(bǔ)鏈,這是DNA指導(dǎo)的DNA合成反應(yīng)。在催化DNA合成開(kāi)始時(shí)需要有引物，此引物為存在于病毒顆粒中的tRNAo.關(guān)于胃腸激素的生理功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可調(diào)節(jié)其他激素的釋放B、可調(diào)節(jié)消化液的成分C、可調(diào)節(jié)胃腸平滑肌的運(yùn)動(dòng)D、可調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案：D解析：胃腸激素的生理功能為：影響消化液的分泌速度和成分、平滑肌的運(yùn)動(dòng)、上皮生長(zhǎng)，以及作用于內(nèi)分泌細(xì)胞或旁分泌細(xì)胞，影響其他激素的釋放，但不具有調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收的作用。.下列對(duì)蛋白質(zhì)四級(jí)結(jié)構(gòu)中亞基的敘述，正確的是各亞基()A、結(jié)構(gòu)相同B、功能相同C、具有獨(dú)立的三級(jí)結(jié)構(gòu)D、彼此間靠二硫鍵維持穩(wěn)定答案：C解析：體內(nèi)許多蛋白質(zhì)分子是由兩條或多條多肽鏈組成，每一條多肽鏈都具有獨(dú)立的三級(jí)結(jié)構(gòu)，稱(chēng)為蛋白質(zhì)的亞基。亞基的立體排布與亞基間的相互關(guān)系稱(chēng)為蛋白質(zhì)的四級(jí)結(jié)構(gòu)。在四級(jí)結(jié)構(gòu)中亞基間的結(jié)合力主要是疏水作用，氫鍵和離子鍵也參與維系穩(wěn)定。單獨(dú)亞基一般沒(méi)有生物學(xué)活性，只有完整四級(jí)結(jié)構(gòu)的寡聚體才有生物學(xué)功能。各亞基的結(jié)構(gòu)和功能可同亦可異。.肝腎綜合征是指()A、嚴(yán)重肝臟疾病引起腎臟功能紊亂B、嚴(yán)重肝臟疾病引起腎臟器質(zhì)性損害C、腎臟疾病導(dǎo)致肝臟功能代償性損害D、腎臟疾病導(dǎo)致肝臟功能失代償性損害答案：A解析：肝腎綜合征往往是嚴(yán)重肝病的終末期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)平衡失調(diào)，腎臟損害為功能性，非器質(zhì)性病變。.慢性腎衰患者貧血最主要的原因是0A、失血LB、紅細(xì)胞生成素缺乏C、骨髓受抑制D、缺鐵答案：B解析：腎衰貧血的原因主要是腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少，其他原因還有鐵的攝入減少、血液透析過(guò)程失血或頻繁的抽血化驗(yàn)'腎衰時(shí)紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短、葉酸缺乏、體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì),尿毒癥毒素對(duì)骨髓的抑制等。.關(guān)于真核細(xì)胞的染色質(zhì)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是()。A、核小體是染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位B、螺旋管螺旋,壓縮成DNA纖維C、串珠狀核小體螺旋、壓縮成螺旋管D、DNA纖維螺旋、壓縮成染色質(zhì)E、有絲分裂中期，染色體形成染色質(zhì)答案：E.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄心臟聽(tīng)診的特點(diǎn)，不正確的是()A、第一心音亢進(jìn)B、第二心音可有逆分裂C、可出現(xiàn)第四心音D、雜音向頸動(dòng)脈傳導(dǎo)，伴震顫答案：A解析：由于主動(dòng)脈瓣狹窄，心室收縮期時(shí)從左心室射入主動(dòng)脈的血液量減少，第一心音不會(huì)亢進(jìn)，常表現(xiàn)為正常。.老年性高血壓病的特點(diǎn)不包括()。A、容易發(fā)生心力衰竭B、單純收縮期高血壓多見(jiàn)C、血尿酸增高D、白大衣性高血壓多見(jiàn)E、血壓波動(dòng)大，易發(fā)生體位性低血壓答案：C.有關(guān)膽石癥的敘述正確的是()。A、膽道蛔蟲(chóng)所致的結(jié)石多為混合結(jié)石B、膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石C、膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀D、肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管E、肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%,多位于肝總管或膽總管上段答案：B.關(guān)于急性腎衰竭的敘述正確的是0。A、腎性急性腎衰竭時(shí)通常尿液濃縮，尿比重和滲透壓高B、20%的急性腎衰竭與創(chuàng)傷和手術(shù)相關(guān)C、尿量是判斷有無(wú)急性腎衰竭的唯一標(biāo)準(zhǔn)D、高血鉀是少尿期最主要的死亡原因E、多尿期時(shí)氮質(zhì)血癥恢復(fù)正常答案：D.下肢深靜脈血栓形成可引起（）。A、下肢壞疽B、腸系膜動(dòng)脈栓塞C、肺動(dòng)脈栓塞D、門(mén)靜脈栓塞E、腦動(dòng)脈栓塞答案：C.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎早期主要的治療策略是（）A、關(guān)節(jié)穿刺，細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)用敏感抗生素B、休息'局部石膏托制動(dòng)C、關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)D、減少關(guān)節(jié)負(fù)重，口服非笛體類(lèi)藥物答案：D解析：應(yīng)用抗生素是化膿性關(guān)節(jié)炎的治療方法。休息及制動(dòng)是感染性關(guān)節(jié)炎的輔助治療辦法，對(duì)關(guān)節(jié)面破壞不嚴(yán)重,關(guān)節(jié)內(nèi)有游離體者，可做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎在后期可做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。.下列有關(guān)酶和輔酶（或輔基）的敘述，正確的是（）A、酶蛋白與輔酶（或輔基）在酶促反應(yīng)中所起作用相同B、酶蛋白、輔酶（或輔基）單獨(dú)存在時(shí)也具有部分催化活性C、一種酶蛋白只能與一種輔酶（或輔基）結(jié)合形成一種全酶D、一種輔酶（或輔基）只能與一種酶蛋白結(jié)合形成一種全酶答案：C解析：酶按組成可分為單純酶和結(jié)合酶，只有結(jié)合酶是由酶蛋白和輔酶（或輔基）兩部分組成，兩者單獨(dú)存在均無(wú)催化活性。酶蛋白決定反應(yīng)的特異性，輔酶（或輔基）直接參與反應(yīng)，決定反應(yīng)種類(lèi)和性質(zhì)。酶蛋白種類(lèi)多而輔酶（或輔基）種類(lèi)少，所以一種輔酶（或輔基）可以與多種酶蛋白結(jié)合成多種全酶，而一種酶蛋白只能與一種輔酶（或輔基）結(jié)合成一種特異的酶。.下述錯(cuò)誤的是0。A、每日尿量V100ml為無(wú)尿B、每日尿蛋白量持續(xù)＞150mg為蛋白尿C、12h尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞100萬(wàn)為白細(xì)胞尿D、12h尿沉渣計(jì)數(shù)管型＞1萬(wàn)為管型尿E、12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＞50萬(wàn)為鏡下血尿答案：D.肺擴(kuò)張反射的主要生理意義是0A、增加肺通氣量B、使呼吸頻率減慢C、使吸氣過(guò)程延長(zhǎng)D、終止吸氣，轉(zhuǎn)為呼氣答案：D解析：吸氣時(shí)T肺擴(kuò)張T牽拉呼吸道T肺擴(kuò)張反射感受器興奮T沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳入延髓呼吸中樞T吸氣轉(zhuǎn)為呼氣。所以肺擴(kuò)張反射的生理意義在于加速吸氣過(guò)程向呼氣過(guò)程的轉(zhuǎn)換，使呼吸頻率加快。.診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是()A、呼吸急促B、血?dú)夥治鰹榈脱跹YC、一般吸氧治療無(wú)效D、X線(xiàn)胸片提示雙肺彌漫性浸潤(rùn)答案：C解析：急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實(shí)質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭，臨床上以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征，最大特點(diǎn)是一般的吸氧治療不能改善呼吸困難，臨床上多采用呼氣末正壓給氧，故選C。132.下列關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)誤的是()。A、02和C02都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中B、82主要以HC03-形式運(yùn)輸C、02與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化D、02的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白E、02和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化答案：C.下列對(duì)蛋白質(zhì)變性后主要表現(xiàn)的敘述中不正確的是0A、溶解度降低B、黏度減小C、結(jié)晶能力消失D、易被蛋白酶水解答案：B解析：蛋白質(zhì)在某些理化因素作用下，空間結(jié)構(gòu)被破壞，結(jié)構(gòu)松散，分子不對(duì)稱(chēng)性變大，所以黏度應(yīng)增大，而不是減小。.主動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)的臨床癥狀是()Av暈厥B、咳黏液痰C、呼吸困難D、心絞痛答案：C解析：呼吸困難、心絞痛和暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄的典型三聯(lián)征。①勞力性呼吸困難為肺淤血引起的常見(jiàn)首發(fā)癥狀，見(jiàn)于90%的有癥狀患者；②心絞痛見(jiàn)于60%的有癥狀患者；③暈厥見(jiàn)于1/3的有癥狀患者。.硅沉著病的早期病變常發(fā)生在()A、雙肺尖B、雙肺中葉C、胸膜D、肺門(mén)淋巴結(jié)答案：D解析：硅沉著病時(shí)最早出現(xiàn)的硅結(jié)節(jié)多在肺門(mén)淋巴結(jié)(I期)。硅結(jié)節(jié)擴(kuò)散到淋巴結(jié)以外的肺組織屬于II、III期硅沉著病。.30歲女性患者，因尿頻、尿痛、血尿伴發(fā)熱，尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞布滿(mǎn)視野，而連續(xù)靜滴慶大霉素治療12天，上述癥狀消失。但患者漸出現(xiàn)顏面水腫,尿量每日約600ml,血肌酊從70umol/L升至489口mol/L,尿蛋白(+),尿沉渣可見(jiàn)上皮細(xì)胞管型，B超未見(jiàn)腎盂積液。目前患者的診斷最可能是()A、急性間質(zhì)性腎炎B、腎前性血容量不足C、腎后性尿路梗阻D、非少尿型急性腎損傷答案：D解析：本例為尿路感染，在靜滴慶大霉素后癥狀消失，說(shuō)明尿路感染病情好轉(zhuǎn)。但慶大霉素為氨基糖苔類(lèi)藥物，具有腎毒性。患者在連續(xù)用藥12天后出現(xiàn)水腫'腎功能減退，尿沉渣見(jiàn)上皮細(xì)胞，提示已出現(xiàn)急性腎損傷。每日尿量不少于400ml,可診斷為非少尿型急性腎損傷。該例B超未見(jiàn)腎盂積水，因而不考慮腎后性尿路梗阻；也無(wú)描述藥物過(guò)敏引起的急性間質(zhì)性腎炎及血容量不足的臨床表現(xiàn),故亦可排除。.關(guān)于病毒性心肌炎敘述不正確的是0。A、常由柯薩奇B組病毒感染引起B(yǎng)、晚期有明顯的間質(zhì)纖維化C、病毒通過(guò)B細(xì)胞介導(dǎo)引起炎癥反應(yīng)D、心肌間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)E、心臟可略增大或無(wú)明顯變化答案：C.慢性十二指腸潰瘍()A、多位于其降部B、大小多在1cm以上C、易發(fā)生癌變D、易合并穿孔答案：D解析：十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，直徑多在1cm以?xún)?nèi)，幾乎不發(fā)生癌變，因腸壁較薄更易發(fā)生穿孔。.前臂斷肢再植手術(shù)成功后，屬于完全再生的愈合方式是()。A、皮膚傷口愈合B、動(dòng)脈吻合口愈合C、骨折愈合D、肌肉斷端愈合E、肌腱斷端愈合答案：C.下列哪種關(guān)節(jié)脫位在X線(xiàn)片上無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)0A、肩鎖關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、骸關(guān)節(jié)脫位D、槎骨小頭半脫位，答案：D解析：槎骨小頭半脫位是唯-X線(xiàn)片陰性的關(guān)節(jié)脫位。.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜損害是()A、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣B、二尖瓣和三尖瓣C、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣答案：C解析：慢性風(fēng)濕性瓣膜炎引起瓣膜變形，可累及單個(gè)瓣膜或兩個(gè)以上瓣膜聯(lián)合受累。其中二尖瓣單獨(dú)受累者最常見(jiàn)，約占50%,二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累者約占50%,三尖瓣受累者很少見(jiàn)，肺動(dòng)脈瓣受累者極為罕見(jiàn)。.急性失血患者需要輸血，正確的是0Av用等量的全血補(bǔ)充所估計(jì)的失血量B、紅細(xì)胞、新鮮冰凍血漿及血小板三者合理搭配輸注C、在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)D、先輸注血漿補(bǔ)充血容量，再輸注紅細(xì)胞糾正貧血答案：C解析：關(guān)于大量失血時(shí)的輸血原則，一般認(rèn)為一次失血量低于總血容量10%(500ml),機(jī)體可以代償，一般不需輸血。失血量達(dá)總血容量10%?20%(500?1000ml)時(shí)，應(yīng)根據(jù)癥狀和HCT的變化選擇治療方案，僅表現(xiàn)活動(dòng)時(shí)心率增快、直立性低血壓，HCT無(wú)改變，可輸入適量晶體液、膠體液或少量血漿代用品。若失血量達(dá)總血容量20%以上，有休克表現(xiàn)，HCT下降，通常以30%?35%作為缺氧的臨界值，除輸入晶體液、膠體液補(bǔ)充血容量外，還應(yīng)輸入濃縮紅細(xì)胞以提高攜氧能力。失血量＞30%,可輸全血與濃縮紅細(xì)胞各一半。因此對(duì)于急性失血患者的輸血，根據(jù)所提供的答案，應(yīng)選擇C..外科臨床上，代謝性堿中毒最常見(jiàn)的病因是()Av使用吠塞米B、胃液?jiǎn)适、輸入庫(kù)存血D、低鉀血癥答案：B解析：最常見(jiàn)的堿中毒是幽門(mén)梗阻頻繁嘔吐導(dǎo)致大量胃酸丟失，引起的代謝性堿中毒。選項(xiàng)A、B、C、D均可引起代謝性堿中毒。.最易發(fā)生脂肪變的細(xì)胞是0A、肝細(xì)胞B、心肌細(xì)胞C、腎小管上皮細(xì)胞D、平滑肌細(xì)胞答案：A解析：脂肪變可見(jiàn)于肝、心、腎小管上皮等細(xì)胞。肝細(xì)胞是脂肪代謝的重要場(chǎng)所，最易發(fā)生脂肪變。.治療早期胃癌的有效方法是()A、胃竇切除術(shù)B、全胃切除術(shù)C、根治性切除術(shù)D、胃大部切除術(shù)答案：C解析：對(duì)于早期胃癌，除非術(shù)前證實(shí)確有癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和惡病質(zhì)外，應(yīng)爭(zhēng)取及早剖腹探查；只有在探查發(fā)現(xiàn)癌已固定、有腹水或廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)才放棄根治手術(shù)等。.關(guān)于血栓的描述錯(cuò)誤的是()。A、纖維素血栓易溶解吸收B、可阻塞動(dòng)脈、靜脈C、再通可恢復(fù)正常循環(huán)D、可形成靜脈石E、可繼發(fā)于血管炎答案：C.下列關(guān)于病毒性肝炎和門(mén)脈性肝硬化病理特點(diǎn)的比較，不正確的是()A、兩者都可有肝細(xì)胞壞死B、兩者都可有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、兩者都可有Kupffer細(xì)胞異型增生D、兩者都叮有成纖維細(xì)胞增生答案：C解析：①病毒性肝炎可有肝細(xì)胞嗜酸性壞死及溶解性壞死，也可有間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生，Kupffer細(xì)胞增生，并可變?yōu)橛巫叩耐淌杉?xì)胞，參與炎細(xì)胞(淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞)的浸潤(rùn)，間葉細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增生參與損傷的修復(fù)。②門(mén)脈性肝硬化的病理特征是假小葉形成：假小葉是指由廣泛增生的纖維組織分割原來(lái)的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或類(lèi)圓形的肝細(xì)胞團(tuán)；假小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，可變性、壞死,再生；假小葉的間隔內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。③異型增生是惡性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)之一，而這兩者都是良性疾病，故選C.引起牙齦黏膜腫脹的白血病是0A、ALLB、M5C、M3D、M7答案：B解析：口腔黏膜腫脹和潰瘍，特別是牙齦腫脹是單核細(xì)胞性白血?。∕。的特征，在臨床上可以作為診斷線(xiàn)索。.患者，男性，39歲，因旅途疲勞而起發(fā)熱38.5C,咳嗽少痰，伴右側(cè)胸痛。白細(xì)胞8.5X10；g/L,中性0.78,胸片示右中肺野淡薄片狀陰影。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首選（）oA、青霉素+慶大霉素B、青霉素+氨芾西林C、麥迪霉素D、林可霉素E、青霉素或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素答案：E.男性患者，46歲，既往無(wú)消化性潰瘍病史。6小時(shí)前突然腹痛難忍，呈刀割樣，自上腹開(kāi)始，很快擴(kuò)散至全腹。入院體檢：血壓90/65mniHg,心率100次/分，呼吸20次/分?；颊弑砬橥纯?、面色蒼白，出冷汗。腹肌強(qiáng)直，全腹壓痛反跳痛，以右下腹明顯。患者最可能的診斷是0A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔答案：D.下列關(guān)于同工酶的闡述，正確的是()A、它們的分子結(jié)構(gòu)相同B、它們的免疫學(xué)性質(zhì)相同C、它們的理化性質(zhì)相同D、它們催化的化學(xué)反應(yīng)相同答案：D解析：同工酶是指能催化同一種化學(xué)反應(yīng)，但酶本身的分子結(jié)構(gòu)、組成卻有所不同，其物理化學(xué)性質(zhì)及生物學(xué)功能均可有所差異的一組酶。這類(lèi)酶存在于生物的同一種屬或同一個(gè)體的不同組織，甚至存在于同一組織或同一細(xì)胞中。.麻醉前使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要目的是0。A\穩(wěn)/E血壓B、鎮(zhèn)靜C、抑制腸管運(yùn)動(dòng)D、降低耗氧量E、止嘔答案：B.下述關(guān)于梗死的記述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死B、全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的形成無(wú)影響C、動(dòng)脈痙攣促進(jìn)梗死的形成D、有效的側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生答案：B解析：梗死多由動(dòng)脈阻塞引起。但有動(dòng)脈阻塞并不一定引起梗死形成，如果能夠建立起有效的側(cè)支循環(huán)，就不會(huì)發(fā)生梗死，因此有雙重血液循環(huán)的器官(如肝、肺)不易發(fā)生梗死，常在淤血的情況下發(fā)生出血性梗死。動(dòng)脈痙攣對(duì)側(cè)支循環(huán)的建立不利，促進(jìn)和加重梗死的發(fā)生。全身血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的發(fā)生與否也起著重要作用，淤血和心功能不全時(shí)，梗死容易發(fā)生。.對(duì)梗阻性黃疸病人的檢查價(jià)值不大的是()。A、B型超聲B、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道造影C、靜脈法膽道造影D、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影E、低張十二指腸鋼餐檢查答案：C.有關(guān)骨折的治療原則正確的是0。A、復(fù)位、固定及物理治療B、復(fù)位、固定及功能鍛煉C、復(fù)位、固定及內(nèi)外用藥D、復(fù)位、固定E、固定、功能鍛煉及內(nèi)外用藥答案：B.患者，男，42歲，右胸痛20天，氣促7天入院。體檢；T37.7C,右下胸叩濁，呼吸音消失，X線(xiàn)胸片示右胸中等量積液。胸腔穿刺抽出淡紅色胸液，RBC7.0X105,WBC8.0X10',L0.7,S0.3,蛋白35g/L,LDH100.2Hrool/L,3次胸液檢查和1次胸膜活檢均未查見(jiàn)結(jié)核菌和腫瘤細(xì)胞。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ、對(duì)癥處理，2月后復(fù)查X線(xiàn)胸片B、給予頭抱菌素抗感染治療C、抽胸液結(jié)核菌培養(yǎng)D、抗癌治療，并繼續(xù)復(fù)查胸液E、抗結(jié)核治療，定期復(fù)查胸液答案：E157,有關(guān)門(mén)脈高壓癥的敘述錯(cuò)誤的是0。A、脾大、脾功能亢進(jìn)、消化道出血和腹水是主要臨床表現(xiàn)B、外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血C、脾功能亢進(jìn)時(shí)都有血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變明顯D、分流手術(shù)主要是阻斷門(mén)奇靜脈間的反常血流E、腹腔一靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹水答案：D.不具有陽(yáng)性趨化作用的炎癥介質(zhì)是0。A、白細(xì)胞三烯B4B、TNFC、C5aD、IL-8E、緩激肽答案：E.下列關(guān)于肺擴(kuò)散容量的敘述，正確的是（）A、間質(zhì)性肺炎時(shí)減小B、是衡量肺通氣的一種指標(biāo)C、安靜時(shí)的肺獷散容量比。：的要小D、是指每分鐘通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的氣體量答案：A解析：肺擴(kuò)散容量是指在單位分壓差作用下，每分鐘通過(guò)呼吸膜擴(kuò)散的氣體毫升數(shù)，是衡量呼吸氣體通過(guò)呼吸膜能力的一種指標(biāo)。由于CO2擴(kuò)散速率較5快20倍，因此，安靜時(shí)82的肺擴(kuò)散容量要比02的大。間質(zhì)性肺炎時(shí)，由于有效擴(kuò)散面積減小、擴(kuò)散距離增加，肺擴(kuò)散容量降低。.下列有關(guān)克羅恩病的敘述，正確的是0A、回腸末段一般不受累B、病變常彌漫分布于全結(jié)腸C、結(jié)腸固有層和肌層常不受累D、有時(shí)以肛旁疾病為初始表現(xiàn)答案：D解析：克羅恩病同時(shí)累及回腸末段與鄰近右半結(jié)腸者最多見(jiàn)（占50%以上），其次局限在回腸、結(jié)腸者約占20%（以右半結(jié)腸多見(jiàn)）。病變可同時(shí)累及直腸、肛門(mén)，有些病例以肛門(mén)直腸周?chē)∽優(yōu)槭装l(fā)或突出癥狀。本病的炎性病變可穿透腸壁全層而形成瘦管。.結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點(diǎn)是0oA、一半有弛張熱B、少數(shù)可呈稽留熱C、高熱伴明顯毒血癥者見(jiàn)于干酪型D、高熱伴明顯毒血癥者見(jiàn)于滲出型E、高熱伴明顯毒血癥者見(jiàn)于伴有粟粒型結(jié)核者答案：B.關(guān)于甲狀腺激素的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0A、貯存在細(xì)胞內(nèi)B、貯存量大C、「的T.物活件約比「大5倍D、7筋主要來(lái)源于I的分解答案：A解析：甲狀腺激素貯存在腺泡腔內(nèi)（細(xì)胞外）。.患者，男，44歲，春、秋出現(xiàn)上腹痛2年，近1個(gè)月來(lái)左上腹持續(xù)性疼痛，鋼餐X線(xiàn)檢查提示胃角部潰瘍（龕影直徑10cm）,胃酸正常值偏低，經(jīng)內(nèi)科治療8周后，痛略減，進(jìn)一步的處理為（）。A、鋼餐X線(xiàn)檢查B、繼續(xù)保守治療，反復(fù)查便隱血C、手術(shù)治療D、纖維胃鏡檢查E、繼續(xù)保守治療加用抑酸藥答案：D.男，31歲。5年前因闌尾炎穿孔腹膜炎做過(guò)手術(shù)。3日前出現(xiàn)腹痛,腹脹,伴嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，最重要的是判斷梗阻()A、原因B、部位C、是否絞窄D、程度答案：C解析：絞窄性腸梗阻必須及早手術(shù)，因而學(xué)會(huì)對(duì)其臨床征象的識(shí)別至關(guān)重要。.下列不屬于原醛癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)的是()A、血、尿醛固酮升高B、腎素一血管緊張素基礎(chǔ)值降低C、螺內(nèi)酯試驗(yàn)陽(yáng)性D、血17-羥孕降低答案：D解析：血17羥孕酮降低見(jiàn)于17-羥化酶缺陷患者。.病理改變?cè)谀I臟而癥狀在膀胱的是0A、腎結(jié)石B、海綿腎C、腎結(jié)核D、腎腫瘤答案：C解析：腎結(jié)核的膿尿流向膀胱可產(chǎn)生刺激癥狀，故選C.關(guān)于先天性髓關(guān)節(jié)脫位的敘述，下列哪項(xiàng)不正確0A、女多于男B、右側(cè)多于左側(cè)C、雙側(cè)者少見(jiàn)D、X線(xiàn)檢查應(yīng)在出生3個(gè)月后進(jìn)行答案：B解析：先天性髓關(guān)節(jié)脫位女性多發(fā)，男女之比約為1：6。左側(cè)比右側(cè)多1倍，雙側(cè)者少見(jiàn)。嬰幼兒期癥狀不明顯，往往不能引起家長(zhǎng)注意。對(duì)疑有先天性髓關(guān)節(jié)脫位的患兒，應(yīng)在出生后3個(gè)月以上拍雙側(cè)骸關(guān)節(jié)的骨盆正位片，因?yàn)?個(gè)月以前髓臼大部分還是軟骨。.下列哪一項(xiàng)病變不是漿液性炎()A、胸膜炎積液B、早期感冒的鼻黏膜炎C、腎盂積水D、昆蟲(chóng)毒素引起的皮下水腫答案：C解析：腎盂積水是各種原因造成尿路阻塞而致尿液潴留，并非漿液性炎。.乳腺癌中預(yù)后最差的是()A、鎧甲狀乳腺癌B、炎性乳癌C、乳頭濕疹樣乳腺癌D、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌答案：B解析：鎧甲狀乳腺癌是指晚期乳癌，累及胸肌,筋膜'背部、對(duì)側(cè)胸壁，融合成片，可緊縮胸壁，限制呼吸，炎性乳腺癌局部皮膚發(fā)紅、水腫，呈炎癥樣改變,病情發(fā)展迅速，是預(yù)后最差的乳腺癌。乳頭濕疹樣乳腺癌即Paget病。少見(jiàn)，發(fā)展慢，惡性程度低，預(yù)后好，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移晚。.下列腹水檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷結(jié)核性腹膜炎有重要意義()A、腹水比重為1.016B、腹水葡萄糖小于3.4mmol/LC、腹水腺昔脫氨酶活性增高D、腹水蛋白含量30g/L答案：C解析：腹水腺昔脫氨酶活性增高時(shí)，提示可能是結(jié)核性腹膜炎。.脊髓突然離斷后，斷面以下的脊髓所支配的骨骼肌緊張性0。A、不變B、暫時(shí)性增強(qiáng)C、暫時(shí)性減弱甚至消失D、永久性消失E、永久增強(qiáng)答案：C.心臟移植后影響長(zhǎng)期存活的主要障礙是植入心臟的()A、心力衰竭B、心肌纖維化C、心肌炎D、冠狀動(dòng)脈硬化答案：D.在門(mén)靜脈高壓癥的患者，選擇行分流手術(shù)的適應(yīng)證中正確的是()A、患者有明顯黃疸時(shí)應(yīng)進(jìn)行分流術(shù)B、若血清白蛋白低于40g/L時(shí)，不宜進(jìn)行分流術(shù)C、適用于曾有食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者D、適用于有嚴(yán)重腹水患者答案：C解析：對(duì)經(jīng)微創(chuàng)傷技術(shù)，如內(nèi)鏡注射硬化或套扎治療、TIPS等治療，仍然不能控制的食管胃底靜脈曲張破裂出血患者可選擇手術(shù)治療，但肝臟儲(chǔ)備功能差，如肝功能分級(jí)C,hiIdC級(jí)的患者一般不宜采用手術(shù)治療，因此，A、B、D不正確。.術(shù)后尿路感染的基本病因是()A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、尿潴留D、前列腺炎答案：C解析：尿潴留是術(shù)后并發(fā)尿路感染的基本病因，感染可起自膀胱炎、腎盂腎炎。前列腺肥大可增加尿路感染的機(jī)會(huì)。.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常至()A、肋骨B、骨盆C、股骨D、脊椎骨答案：D解析：前列腺癌經(jīng)血行轉(zhuǎn)移主要轉(zhuǎn)移到骨，以脊椎骨最常見(jiàn)，其次為股骨近端、盆骨和肋骨。.嵌頓性疝和絞窄性疝的主要區(qū)別是()A、疝內(nèi)容物是否有血運(yùn)障礙B、是否有急性腸梗阻的表現(xiàn)C、是否有腹膜刺激征D、是否有休克答案：A解析：嵌頓性疝是指疝內(nèi)容物突出后，疝囊頸將疝內(nèi)容物卡住，使其不能回納腹腔者。絞窄性疝是指嵌頓疝合并腸壁血運(yùn)障礙者。因此兩者最主要的區(qū)別在于嵌頓的腸管前者無(wú)血運(yùn)障礙，后者有血運(yùn)障礙。.基因治療中不會(huì)使用到的材料是()。A、有治療作用的特定目的基因B、腺病毒C、脂質(zhì)體D、腫瘤細(xì)胞E、生殖細(xì)胞答案：E.男，42歲。頑固性潰瘍2年，擬行手術(shù)治療，不應(yīng)選擇的手術(shù)方式是()A、畢I式胃大部切除術(shù)B、畢II式胃大部切除術(shù)C、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)D、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案：C解析：胃潰瘍多采用胃大部切除術(shù)，畢?式為首選；十二指腸潰瘍主要采用畢II式胃大部切除術(shù)、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)，或選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加胃引流術(shù)，而迷走神經(jīng)干切斷術(shù)已極少應(yīng)用。.下述符合結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病的是()。A、淋巴細(xì)胞大量增生B、淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留C、多種細(xì)胞混合增生，少數(shù)RS細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞顯著減少，較多RS細(xì)胞E、纖維組織增生，多數(shù)陷窩細(xì)胞和RS細(xì)胞答案：E.關(guān)于抗生素的應(yīng)用原則，錯(cuò)誤的是0A、外科感染都要使用抗生素B、抗菌藥物的劑量一般按體重計(jì)算C、藥敏試驗(yàn)敏感的藥物不一定體內(nèi)有效D、最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素答案：A解析：一些淺表的,局限的感染，如毛囊炎、并、傷口表面感染等，就不需應(yīng)用抗生素。.對(duì)心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是()。A、GPT(ALT)B、GOT(AST)GLDHD、CPKE、以上都不是答案：E.關(guān)于前列腺增生癥的敘述，不正確的是()A、增生的成分主要是纖維、平滑肌和腺體B、腺腔內(nèi)可見(jiàn)淀粉小體C、基膜多不完整D、極少發(fā)生惡變答案：C解析：前列腺增生癥基膜完整，前列腺癌時(shí)基膜不完整。.下列關(guān)于非突觸化學(xué)傳遞的敘述，錯(cuò)誤的是0。A、缺乏突觸前膜和突觸后膜的特化結(jié)構(gòu)B、遞質(zhì)的釋放與神經(jīng)末梢的曲張?bào)w有關(guān)C、目前認(rèn)為只與腎上腺素能神經(jīng)元有關(guān)D、該方式在中樞和外周都存在E、傳遞時(shí)間較長(zhǎng)答案：C.區(qū)別良性與惡性腫瘤的主要組織學(xué)依據(jù)是()。A、結(jié)構(gòu)紊亂B、間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、細(xì)胞體積增大D、細(xì)胞核多形性E、纖維組織增生答案：D.肺癌最常見(jiàn)的肺外表現(xiàn)是0。A、杵狀指(趾)和肥大性骨關(guān)節(jié)病B、稀釋性低鈉血癥C、重癥肌無(wú)力D、男性乳房發(fā)育E、高血鈣、低血磷答案：A.有關(guān)張力性氣胸的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是0A、可合并縱隔氣腫B、可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)衰竭C、胸膜腔內(nèi)為正壓，抽氣后壓力很快復(fù)升D、是最常見(jiàn)的氣胸臨床類(lèi)型答案：D解析：張力性氣胸并不非常多見(jiàn)，但病情危急，胸膜腔內(nèi)為高度正壓，抽氣后壓力很快復(fù)升，可合并縱隔氣腫，可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸循環(huán)衰竭，需緊急處理。.關(guān)于急性白血病的化療方案，錯(cuò)誤的是0A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病采用白消安B、急性粒細(xì)胞性白血病采用DA方案C、急性早幼粒白血病采用ATRA方案D、急性淋巴細(xì)胞性白血病采用DVLP方案答案：A解析：白消安常用于慢性粒細(xì)胞白血病的化療，而慢性淋巴細(xì)胞性白血病的化療常采用苯丁酸氮芥'氟達(dá)拉濱等，其他各項(xiàng)均正確。.近視發(fā)生的原因是（）A、眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)弱B、眼球前后徑過(guò)短或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)弱C、眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)強(qiáng)D、眼球前后徑過(guò)短或折光系統(tǒng)折光能力過(guò)強(qiáng)答案：C解析：近視的發(fā)生是由于眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)（軸性近視）或折光系統(tǒng)的折光能力過(guò)強(qiáng)（屈光性近視），故遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線(xiàn)被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。.下列哪項(xiàng)與消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)0A、吸煙B、胃黏膜萎縮C、幽門(mén)螺桿菌感染D、長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張答案：B解析:幽門(mén)螺桿菌感染能破壞胃黏膜屏障，引起消化性潰瘍。長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張，可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。吸煙可能損害胃黏膜血液循環(huán)，進(jìn)而損害胃黏膜屏障。消化性潰瘍的病因與胃黏膜萎縮無(wú)關(guān)。.瞳孔對(duì)光反射的中樞位于()A、延髓B、中腦C、紋狀體D、下丘腦答案：B解析：瞳孔對(duì)光反射的過(guò)程為：強(qiáng)光照射視網(wǎng)膜時(shí)產(chǎn)生的沖動(dòng)經(jīng)視神經(jīng)傳到中腦的頂蓋前區(qū)(反射中樞)更換神經(jīng)元，然后到達(dá)雙側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核，再沿動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維傳出，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小。.關(guān)于高血壓危象下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()Av臨床表現(xiàn)為緊張、疲勞、寒冷，突然停藥可誘發(fā)B、因全身小動(dòng)脈痙攣，血壓急劇上升C、多數(shù)患者伴有抽搐與昏迷D、可有頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐等癥狀答案：C解析：有抽搐與昏迷應(yīng)考慮為高血壓腦病。.胰液缺乏時(shí)，下列哪種物質(zhì)的消化吸收一般不受影響0A、糖B、蛋白質(zhì)C、脂肪D、脂溶性維生素答案：A解析：胰液中含有蛋白水解酶,淀粉酶,脂肪酶等，可分解消化三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),是最重要的消化液。當(dāng)胰液缺乏時(shí)，即使其他消化液分泌正常，食物中的脂肪和蛋白質(zhì)仍不能完全消化，但糖的消化一般不受影響。.治療特發(fā)性血小板減少性紫藏，下列哪項(xiàng)不是切脾的指征()A、糖皮質(zhì)激素治療1個(gè)月無(wú)效B、掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高C、糖皮質(zhì)激素維持量需大于30mg/dD、對(duì)糖皮質(zhì)激素有禁忌證答案：A解析：糖皮質(zhì)激素治療3?6個(gè)月無(wú)效方考慮切脾。.關(guān)于肝硬化腹水時(shí)，利尿劑使用的原則，錯(cuò)誤的是()Av劑量不宜過(guò)大B、可導(dǎo)致低鉀血癥C、可導(dǎo)致高鉀血癥D、以體重每天減輕1kg為宜答案：D解