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糖尿病低血糖

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糖尿病低血糖是指糖尿病患者在藥物治療過(guò)程中發(fā)生的血糖過(guò)低現(xiàn)象，可導(dǎo)致患者不適甚至生命危險(xiǎn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)非糖尿病患者指血糖水平低過(guò)2.8mmol/l的現(xiàn)象，而糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L就被視為低血糖。3低血糖的癥狀交感神經(jīng)興奮：如心悸、焦慮、出汗、饑餓感等。中樞神經(jīng)癥狀：如神志改變、認(rèn)知障礙、抽搐和昏迷。有些患者屢發(fā)低血糖后可表現(xiàn)為無(wú)先兆癥狀的低血糖昏迷。夜間低血糖常因難以發(fā)現(xiàn)而得不到及時(shí)處理低血糖的誘因及預(yù)防未按時(shí)進(jìn)餐或進(jìn)餐量少謹(jǐn)慎用藥，從小劑量開始胰島素或胰島素促分泌劑定量進(jìn)餐運(yùn)動(dòng)量增加增加額外的碳水化合物酒精攝入，尤其空腹飲酒避免酗酒和空腹飲酒誘因預(yù)防低血糖的誘因及預(yù)防反復(fù)低血糖患者增加血糖監(jiān)測(cè)次數(shù)，謹(jǐn)慎用藥，適當(dāng)加餐。老年人控制血糖不應(yīng)過(guò)嚴(yán)?？崭寡恰?.8mmol/L，餐后2h血糖≤11.1mmol/L即可食欲差的患者應(yīng)先進(jìn)食再注射胰島素運(yùn)動(dòng)量大的患者應(yīng)增加進(jìn)食量，隨身攜帶糖塊或者餅干等食物。特殊病人預(yù)防措施怎樣處理低血糖10AmericanDiabetesAssociation.DiabetesCare2006;29(Suppl1):S4-S42.12無(wú)癥狀低血糖誘因睡眠：睡眠時(shí)腎上腺素對(duì)低血糖的反應(yīng)比非睡眠時(shí)降低,加上睡眠時(shí)對(duì)自主神經(jīng)癥狀的反應(yīng)遲鈍,因而夜間睡眠時(shí)易發(fā)生無(wú)癥狀低血糖運(yùn)動(dòng)：有研究表明大量運(yùn)動(dòng)可以降低患者交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)對(duì)低血糖的反應(yīng)慢性自主神經(jīng)病變：自主神經(jīng)病變有可能累及交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)功能,因此這類患者容易發(fā)生無(wú)癥狀低血糖預(yù)防糖尿病自主神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生。注意睡眠、運(yùn)動(dòng)、飲食、飲酒等因素。對(duì)有低血糖傾向的糖尿病患者,降血糖治療要因人而異,對(duì)于不能配合治療及自我監(jiān)測(cè)的患者,

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