第14頁共14頁輸血不良事件管理制度輸血不良?事件主要是?指由于人為?的因素（例?如抽錯(cuò)血、?配錯(cuò)血、發(fā)?錯(cuò)血、輸錯(cuò)?血等）引起?相關(guān)輸血反?應(yīng)的輸血事?件。為了?預(yù)防及避免?此類事件的?發(fā)生，特制?的輸血不良?事件管理制?度，提出有?效的干預(yù)措?施，保證輸?血安全：?1.全院醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)?格按照《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)臨床?用血管理辦?法》和《臨?床輸血技術(shù)?規(guī)范》要求?，落實(shí)好輸?血各環(huán)節(jié)工?作。2.?護(hù)士應(yīng)認(rèn)真?執(zhí)行“三查?三對(duì)”核對(duì)?制度，認(rèn)真?查對(duì)病人標(biāo)?本及血制品?信息。3?.輸血科工?作人員加強(qiáng)?工作責(zé)任心?，遵守相關(guān)?制度規(guī)范要?求，仔細(xì)核?查標(biāo)本，按?實(shí)驗(yàn)室so?p完成輸血?相容性試驗(yàn)?，規(guī)范血液?管理及各工?作流程。?4.輸血委?員會(huì)定期對(duì)?輸血環(huán)節(jié)進(jìn)?行檢查監(jiān)督?，對(duì)輸血環(huán)?節(jié)缺漏、不?符合規(guī)范要?求的，查清?原因，按公?示制度全院?公示，并對(duì)?主要責(zé)任人?進(jìn)行輸血技?術(shù)規(guī)范培訓(xùn)?、教育及作?出相關(guān)處罰?處理。5?.如有輸血?不良事件發(fā)?生的，在緊?急情況下應(yīng)?及時(shí)處理，?以挽救病人?的生命。?6.輸血不?良反應(yīng)。在?輸血過程中?要嚴(yán)密觀察?患者有無輸?血不良反應(yīng)?，出現(xiàn)異常?情況應(yīng)立即?處理，具體?措施參照_?__市寶坻?區(qū)人民醫(yī)院?《臨床用血?管理實(shí)施細(xì)?則》。第?二篇：輸血?不良事件監(jiān)?測(cè)報(bào)告制度?輸血不良事?件監(jiān)測(cè)報(bào)告?制度輸血?反應(yīng)是指在?輸血過程中?或輸血后，?受血者發(fā)生?的不良反應(yīng)?。在輸血當(dāng)?時(shí)和輸血2?4小時(shí)內(nèi)發(fā)?生的為即發(fā)?反應(yīng)；在輸?血后幾天甚?至幾月發(fā)生?的為遲發(fā)反?應(yīng)。一般包?括：1.?發(fā)熱反應(yīng)2?.過敏反應(yīng)?3.溶血反?應(yīng)4.輸?血后移植物?抗宿主病?5.大量輸?血后的并發(fā)?癥（循環(huán)負(fù)?荷過重、出?血傾向）6?.細(xì)菌污染?引起的輸血?反應(yīng)7.輸?血傳播的疾?病一、輸?血過程中應(yīng)?先慢后快，?再根據(jù)病情?和年齡調(diào)整?輸注速度，?并嚴(yán)密觀察?受血者有無?輸血不良反?應(yīng)，如出現(xiàn)?異常情況應(yīng)?及時(shí)按如下?要求處理：?1、減慢?或停止輸血?，用靜脈注?射生理鹽水?維持靜脈通?路；2、?立即通知值?班醫(yī)師和血?庫值班人員?，及時(shí)檢查?、治療和搶?救受血者，?并積極查找?原因，做好?記錄。二?、疑為溶血?性或細(xì)菌污?染性輸血反?應(yīng)，應(yīng)立即?停止輸血，?用靜脈注射?生理鹽水維?護(hù)靜脈通路?，及時(shí)報(bào)告?上級(jí)醫(yī)師，?在積極治療?搶救的同時(shí)?，做以下核?對(duì)檢查：?1、核對(duì)用?血申請(qǐng)單、?血袋標(biāo)簽、?交叉配血試?驗(yàn)記錄；?2、核對(duì)受?血者及供血?者abo血?型、rh（?d）血型。?用保存于冰?箱中的受血?者與供血者?血樣、新采?集的受血者?血樣、血袋?中血樣，重?測(cè)abo血?型、rh（?d）血型、?不規(guī)則抗體?篩選及交叉?配血試驗(yàn)；?3、立即?抽取受血者?血液加肝素?抗凝劑，分?離血漿，觀?察血漿顏色?。4、立?即抽取受血?者血液，檢?測(cè)血清膽紅?素含量、血?漿游離血紅?蛋白含量、?血漿結(jié)合珠?蛋白測(cè)定、?直接抗人球?蛋白試驗(yàn)并?檢測(cè)相關(guān)抗?體效價(jià)，如?發(fā)現(xiàn)特殊抗?體，應(yīng)作進(jìn)?一步鑒定；?5、如懷?疑細(xì)菌污染?性輸血反應(yīng)?，抽取血袋?中血液做細(xì)?菌學(xué)檢驗(yàn)；?6、盡早?檢測(cè)血常規(guī)?、尿常規(guī)及?尿血紅蛋白?；7、必?要時(shí)，溶血?反應(yīng)發(fā)生后?5－7小時(shí)?測(cè)血清膽紅?素含量。?三、臨床輸?血出現(xiàn)不良?反應(yīng)和發(fā)生?輸血相關(guān)疾?病時(shí)，相關(guān)?科室醫(yī)師應(yīng)?詳細(xì)記錄輸?血不良反應(yīng)?反饋卡后送?血庫，并及?時(shí)調(diào)查處理?。血庫每月?統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)?務(wù)科，并向?負(fù)責(zé)供血的?血站反饋。?四、醫(yī)院?輸血委員會(huì)?應(yīng)對(duì)輸血不?良反應(yīng)進(jìn)行?定期分析，?制定對(duì)策，?不斷提高臨?床用血安全?水平。第?三篇：輸血?不良事件學(xué)?習(xí)（精選）?輸血不良事?件防范措施?醫(yī)院報(bào)告?內(nèi)一科輸血?時(shí)發(fā)生的不?良事件后，?我科立即_?__家對(duì)采?血、送血、?取血、輸血?查對(duì)制度及?流程進(jìn)行學(xué)?習(xí)，大家清?醒的認(rèn)識(shí)到?在采血、輸?血各個(gè)環(huán)節(jié)?中查對(duì)的重?要性，現(xiàn)制?定以下幾條?防范措施以?防止在采血?、輸血過程?中出現(xiàn)錯(cuò)誤?：1、嚴(yán)?格按照采血?、送血、輸?血的操作流?程執(zhí)行各個(gè)?環(huán)節(jié)，必須?雙人查對(duì)。?2、認(rèn)真?執(zhí)行輸血查?對(duì)制度。?3、嚴(yán)禁同?時(shí)采集二人?以上的血標(biāo)?本。4、?采集完血標(biāo)?本后立即將?試管上的條?形碼貼到采?血單上。?5、由當(dāng)班?護(hù)士親自送?檢，杜絕讓?護(hù)工及家屬?送檢。6?、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)?格要求，認(rèn)?真檢查，杜?絕違反以上?措施的發(fā)生?。7、如?違反以上措?施，與獎(jiǎng)金?掛鉤。第?四篇：不良?事件管理制?度南充市順?慶區(qū)第一人?民醫(yī)院南?充市順慶區(qū)?第一人民醫(yī)?院醫(yī)療不良?事件報(bào)告及?處置制度?醫(yī)療安全（?不良）事件?報(bào)告是發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療過程中?存在的安全?隱患、防范?醫(yī)療事故、?提高醫(yī)療質(zhì)?量、保障患?者安全、促?進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展?和保護(hù)患者?利益的重要?措施。為達(dá)?到___部?提出的病人?安全目標(biāo)，?落實(shí)建立與?完善主動(dòng)報(bào)?告醫(yī)療安全?（不良）事?件與隱患缺?陷的要求，?特制定本制?度。1.?目的：規(guī)?范醫(yī)療安全?（不良）事?件的主動(dòng)報(bào)?告，增強(qiáng)風(fēng)?險(xiǎn)防范意識(shí)?，及時(shí)發(fā)現(xiàn)?醫(yī)療不良事?件和安全隱?患，將獲取?的醫(yī)療安全?信息進(jìn)行分?析，反饋并?從醫(yī)院管理?體系、運(yùn)行?機(jī)制與規(guī)章?制度上進(jìn)行?有針對(duì)性的?持續(xù)進(jìn)。?2.適用范?圍：適用?于我院發(fā)生?的醫(yī)療安全?（不良）事?件與隱患缺?陷的主動(dòng)報(bào)?告；但藥品?不良反應(yīng)/?事件、醫(yī)療?器械不良事?件、輸血不?良反應(yīng)、院?內(nèi)感染個(gè)案?報(bào)告需按特?定的報(bào)告表?格和程序上?報(bào)，不屬本?醫(yī)療安全（?不良）事件?報(bào)告內(nèi)容之?列。3.?醫(yī)療安全（?不良）事件?的定義和等?級(jí)劃分：?（1）定義?。醫(yī)療安全?（不良）事?件是指在臨?床診療活動(dòng)?中以及醫(yī)院?運(yùn)行過程中?，任何可能?影響病人的?診療結(jié)果、?增加病人的?痛苦和負(fù)擔(dān)?并可能引發(fā)?醫(yī)療糾紛或?醫(yī)療事故，?以及影響醫(yī)?療工作的正?常運(yùn)行和醫(yī)?務(wù)人員人身?安全的因素?和事件。南?充市順慶區(qū)?第一人民醫(yī)?院（2）?等級(jí)劃分：?醫(yī)療安全（?不良）事件?按事件的嚴(yán)?重程度分4?個(gè)等級(jí)：?Ⅰ級(jí)事件（?警告事件）?——非預(yù)期?的死亡，或?是非疾病自?然進(jìn)展過程?中造成永久?性功能喪失?。Ⅱ級(jí)事?件（不良后?果事件）—?—在疾病醫(yī)?療過程中是?因診療活動(dòng)?而非疾病本?身造成的病?人機(jī)體與功?能損害。?Ⅲ級(jí)事件（?未造成后果?事件）——?雖然發(fā)生了?錯(cuò)誤事實(shí)，?但未給病人?機(jī)體與功能?造成任何損?害，或有輕?微后果而不?需任何處理?可完全康復(fù)?。Ⅳ級(jí)事?件（隱患事?件）——由?于及時(shí)發(fā)現(xiàn)?錯(cuò)誤，但未?形成事實(shí)。?4.醫(yī)療?安全（不良?）事件報(bào)告?的原則：?（1）Ⅰ級(jí)?和Ⅱ級(jí)事件?屬于強(qiáng)制性?報(bào)告范疇，?報(bào)告原則應(yīng)?遵照___?《醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例》?（___年?）、___?部《重大醫(yī)?療過失行為?和醫(yī)療事故?報(bào)告制度的?規(guī)定》（衛(wèi)?醫(yī)發(fā)[__?_]___?號(hào)）（2?）Ⅲ、Ⅳ級(jí)?事件報(bào)告具?有自愿性、?保密性、非?處罰性和公?開性的特點(diǎn)?。1自愿?性。醫(yī)院各?科室、部門?和個(gè)人有自?愿參與（或?退出）的○?權(quán)利，提供?信息報(bào)告是?報(bào)告人（部?門）的自愿?行為。2?保密性。該?制度對(duì)報(bào)告?人以及報(bào)告?中涉及的其?他人和部門?的○信息完?全保密。報(bào)?告人可通過?網(wǎng)絡(luò)、信件?等多種形式?具名或匿名?報(bào)告，相關(guān)?職能部門將?嚴(yán)格保密。?3非處罰?性：報(bào)告內(nèi)?容___對(duì)?報(bào)告人或他?人違章處罰?的依據(jù)，○?南充市順慶?區(qū)第一人民?醫(yī)院也_?__對(duì)所涉?及人員和部?門處罰的依?據(jù)。4公?開性。醫(yī)療?安全信息在?院內(nèi)通過相?關(guān)職能部門?公開和公示?，○___?醫(yī)療安全信?息及其分析?結(jié)果，用于?醫(yī)院和科室?的質(zhì)量持續(xù)?改進(jìn)。公開?的內(nèi)容僅限?于事例的本?身信息，不?涉及報(bào)告人?和被報(bào)告人?的個(gè)人信息?。5.職?責(zé)（1）?醫(yī)務(wù)人員和?相關(guān)科室：?1識(shí)別與?報(bào)告各類醫(yī)?療安全（不?良）事件，?并提出初步?的質(zhì)量○改?進(jìn)建議。?2相關(guān)科室?負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)?療安全（不?良）事件的?持續(xù)質(zhì)量改?進(jìn)措○施的?實(shí)施。（?2）護(hù)理部?：1指派?專人負(fù)責(zé)收?集有關(guān)護(hù)理?的《醫(yī)療安?全（不良）?事件報(bào)告○?表》，并對(duì)?事件進(jìn)行分?類統(tǒng)計(jì)和分?析，于每月?___日前?將上月所有?護(hù)理安全（?不良）事件?匯總，《護(hù)?理不良事件?匯總表》填?寫后上交質(zhì)?量控制科。?2對(duì)全院?上報(bào)的護(hù)理?醫(yī)療安全（?不良）事件?，進(jìn)行了解?和溝通，○?作出初步分?析，并在1?0個(gè)工作日?內(nèi)反饋給相?關(guān)科室，提?出改進(jìn)建議?。3負(fù)責(zé)?對(duì)全院護(hù)理?人員進(jìn)行護(hù)?理不良事件?報(bào)告知識(shí)培?訓(xùn)?！穑??）質(zhì)量控制?科：1指?派專人負(fù)責(zé)?收集有關(guān)診?療的《醫(yī)療?安全（不良?）事件報(bào)告?○表》，并?對(duì)事件進(jìn)行?匯總、統(tǒng)計(jì)?和分析。南?充市順慶區(qū)?第一人民醫(yī)?院2對(duì)有?關(guān)診療的醫(yī)?療安全（不?良）事件，?進(jìn)行了解和?溝通，作○?出初步分析?，并在10?個(gè)工作日內(nèi)?反饋給相關(guān)?科室，提出?改進(jìn)建議。?3每個(gè)季?度將發(fā)生頻?率較高（每?月或數(shù)月發(fā)?生一次）的?醫(yī)療安○全?（不良）事?件匯總，_?__相關(guān)部?門或科室討?論并提出改?進(jìn)建議，必?要時(shí)上報(bào)醫(yī)?療質(zhì)量管理?委員會(huì)（或?院長(zhǎng)書記會(huì)?）討論。?4負(fù)責(zé)對(duì)全?院醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行醫(yī)療安?全（不良）?事件報(bào)告知?識(shí)培○訓(xùn)。?（4）醫(yī)?療質(zhì)量管理?委員會(huì)1?每季度討論?質(zhì)量控制科?提交的醫(yī)療?安全（不良?）事件，并?制○定相關(guān)?事件的質(zhì)量?持續(xù)改進(jìn)措?施或建議。?2根據(jù)事?件的性質(zhì)、?是否主動(dòng)報(bào)?告、報(bào)告的?先后順序以?及事件○是?否得到持續(xù)?質(zhì)量改進(jìn)等?方面，給予?報(bào)告的個(gè)人?或科室一定?的獎(jiǎng)懲建議?。6.醫(yī)?療安全（不?良）事件的?上報(bào)（1?）發(fā)生或者?發(fā)現(xiàn)已導(dǎo)致?或可能導(dǎo)致?醫(yī)療事故的?醫(yī)療安全（?不良）事件?時(shí)，醫(yī)務(wù)人?員除了立即?采取有效措?施，防止損?害擴(kuò)大外，?應(yīng)立即向所?在科室負(fù)責(zé)?人報(bào)告，科?室負(fù)責(zé)人應(yīng)?及時(shí)向醫(yī)務(wù)?部門、護(hù)理?部或質(zhì)量控?制科報(bào)告。?（2）Ⅰ?、Ⅱ級(jí)事件?報(bào)告流程?1主管醫(yī)護(hù)?人員或值班?人員在發(fā)生?或發(fā)現(xiàn)Ⅰ、?Ⅱ級(jí)事件時(shí)?，應(yīng)○按程?序進(jìn)行上報(bào)?。2當(dāng)事?科室需在2?個(gè)工作日內(nèi)?填寫《醫(yī)療?安全（不良?）事件報(bào)○?南充市順慶?區(qū)第一人民?醫(yī)院告表?》，并上交?護(hù)理部或質(zhì)?量控制科。?（3）Ⅲ?、Ⅳ級(jí)事件?報(bào)告流程報(bào)?告人在5個(gè)?工作日內(nèi)填?報(bào)《醫(yī)療安?全（不良）?事件報(bào)告表?》，并提交?至護(hù)理部或?質(zhì)量控制科?。7.獎(jiǎng)?懲（1）?以下所有獎(jiǎng)?懲意見，經(jīng)?醫(yī)療質(zhì)量管?理委員會(huì)討?論，形成建?議，并以院?長(zhǎng)書記會(huì)決?議為準(zhǔn)。?（2）對(duì)于?主動(dòng)報(bào)告醫(yī)?療安全（不?良）事件的?個(gè)人，根據(jù)?報(bào)告的先后?順序、事件?是否能促進(jìn)?質(zhì)量獲得重?大改進(jìn)，給?予相應(yīng)的獎(jiǎng)?勵(lì)。（3?）每個(gè)季度?以科室為單?位評(píng)定并頒?發(fā)醫(yī)療安全?（不良）事?件報(bào)告質(zhì)量?貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。評(píng)?定標(biāo)準(zhǔn)：○?1主動(dòng)報(bào)告?醫(yī)療安全（?不良）事件?達(dá)到3例以?上，并且上?報(bào)的醫(yī)療安?全（不良）?事件對(duì)流程?再造有顯著?幫助，實(shí)現(xiàn)?流程再造達(dá)?到3項(xiàng)以上?的科室；○?2發(fā)生嚴(yán)重?醫(yī)療安全（?不良）事件?未主動(dòng)報(bào)告?的科室取消?評(píng)選資格。?（4）當(dāng)?事人或科室?在醫(yī)療安全?（不良）事?件發(fā)生后未?及時(shí)上報(bào)導(dǎo)?致事件進(jìn)一?步發(fā)展的；?質(zhì)量控制科?從其它途徑?獲知的，雖?未對(duì)患者造?成人身損害?，但給患者?造成一定痛?苦、延長(zhǎng)了?治療時(shí)間或?增加了不必?要的經(jīng)濟(jì)負(fù)?擔(dān)的予當(dāng)事?人或科室相?應(yīng)的處理。?（5）已?構(gòu)成醫(yī)療事?故和差錯(cuò)的?醫(yī)療安全（?不良）事件?，按《醫(yī)療?事故和差錯(cuò)?處罰規(guī)定（?修訂）__?_》（附一?辦[___?]___號(hào)?）執(zhí)行。?（6）對(duì)于?已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)?療安全（不?良）事件報(bào)?告的醫(yī)療缺?陷，醫(yī)療質(zhì)?量管理委員?會(huì)將根據(jù)情?況酌情減免?處罰。南?充市順慶區(qū)?第一人民醫(yī)?院南充市?順慶區(qū)人民?醫(yī)院醫(yī)療?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警及?醫(yī)療質(zhì)量責(zé)?任追究制度?為了持續(xù)?改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)?量，保障醫(yī)?療安全，增?強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)?意識(shí)，規(guī)范?醫(yī)療行為，?減少醫(yī)療缺?陷、醫(yī)療差?錯(cuò)，規(guī)避醫(yī)?療侵權(quán)行為?的發(fā)生和由?此產(chǎn)生的醫(yī)?療投訴、醫(yī)?療糾紛和醫(yī)?療事故，結(jié)?合本院實(shí)際?，特制定本?制度。1?.醫(yī)療質(zhì)量?風(fēng)險(xiǎn)警示?（1）醫(yī)療?質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)警?示范圍。醫(yī)?務(wù)人員在實(shí)?施診斷、治?療、護(hù)理過?程中，發(fā)生?任何“作為?”與“__?_”的醫(yī)療?缺陷、差錯(cuò)?和過失行為?，無論患者?及其家屬有?無投訴，都?是醫(yī)療缺陷?的警示范圍?。（2）?醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)?險(xiǎn)警示分級(jí)?。根據(jù)醫(yī)務(wù)?人員在診療?過程中產(chǎn)生?的醫(yī)療缺陷?性質(zhì)、責(zé)任?程度和損害?后果，將醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)警示?為三級(jí)。?1）一級(jí)醫(yī)?療質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)?警示對(duì)于?有下列醫(yī)療?工作缺陷者?，將受到一?級(jí)醫(yī)療質(zhì)量?風(fēng)險(xiǎn)警示①?醫(yī)務(wù)人員未?按照本院《?病歷書寫規(guī)?范》的要求?書寫病歷：?醫(yī)務(wù)人員在?各種有創(chuàng)性?操作和手術(shù)?前，未及時(shí)?書寫術(shù)前相?關(guān)記錄（含?術(shù)前診斷）?；醫(yī)務(wù)人員?未及時(shí)、準(zhǔn)?確書寫反映?病情重大變?化的病程記?錄；②各?級(jí)醫(yī)生未按?照三級(jí)醫(yī)師?查房制度規(guī)?定及時(shí)查房?，護(hù)士未按?分級(jí)護(hù)理制?度規(guī)定巡視?病房，連續(xù)?兩次以上，?但未發(fā)生醫(yī)?療損害后果?（以下簡(jiǎn)稱?后果）；?③醫(yī)務(wù)人員?在診療、護(hù)?理工作過程?中，有一定?缺陷，但無?后果；④各?種診療、護(hù)?理操作不當(dāng)?或不成功，?患者有投訴?但無后果；?南充市順慶?區(qū)第一人民?醫(yī)院⑤其?他診療、護(hù)?理工作缺陷?，雖無后果?，但有患者?投訴的；⑥?由下級(jí)醫(yī)生?書寫的上級(jí)?醫(yī)生查房記?錄，查房者?未在24小?時(shí)內(nèi)審簽。?2）二級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)?險(xiǎn)警示有?下列醫(yī)療工?作缺陷或過?失者，將受?到二級(jí)醫(yī)療?質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)警?示：①超過?24小時(shí)未?完成住院病?歷、超過8?小時(shí)未完成?首次病程記?錄；②未?按時(shí)完成各?種有創(chuàng)操作?和手術(shù)的術(shù)?后記錄等重?要醫(yī)療文書?；③超過6?小時(shí)未補(bǔ)記?搶救記錄；?①院內(nèi)急?會(huì)診未在1?0分鐘內(nèi)到?場(chǎng)或常規(guī)會(huì)?診未在24?小時(shí)內(nèi)完成?；②死亡?病歷未在患?者死亡后一?周內(nèi)進(jìn)行死?亡討論；?③由未在本?院注冊(cè)的醫(yī)?護(hù)人員（進(jìn)?修生、__?_、見習(xí)期?醫(yī)務(wù)人員）?書寫的病歷?文書，本院?執(zhí)業(yè)醫(yī)師、?護(hù)士未在2?4小時(shí)內(nèi)審?簽；⑤一?般病人，超?過72小時(shí)?未及時(shí)確診?，或未及時(shí)?制定調(diào)整治?療方案，延?誤治療，造?成患者投訴?；⑥三級(jí)?醫(yī)師查房不?按時(shí)進(jìn)行，?特別是上級(jí)?醫(yī)生查房不?及時(shí)，造成?患者投訴；?⑦手術(shù)或?各種有創(chuàng)性?操作實(shí)施前?，術(shù)者和操?作者未親自?與患者或其?授權(quán)代理人?進(jìn)行充分告?知并與患方?簽署知情同?意書；⑧?三級(jí)以上手?術(shù)，無術(shù)前?討論或術(shù)者?未參加討論?；⑨交接?班記錄，未?書寫危重病?人交接班記?錄或夜班有?處置，但病?南充市順慶?區(qū)第一人民?醫(yī)院歷中?未記錄；?10或上級(jí)?衛(wèi)生行政部?門鑒定，或?法院判決雖?未構(gòu)成醫(yī)療?事故或○侵?權(quán)責(zé)任，但?有一定的差?錯(cuò)或過失，?未產(chǎn)生賠償?后果；1?1受到兩次?一級(jí)醫(yī)療質(zhì)?量風(fēng)險(xiǎn)警示?者。○3）?三級(jí)醫(yī)療質(zhì)?量風(fēng)險(xiǎn)警示?有下列重?大醫(yī)療過失?行為，并造?成后果者，?將受到三級(jí)?醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警?示：①經(jīng)?醫(yī)療事故鑒?定委員會(huì)為?醫(yī)療事故，?或經(jīng)人民法?院判決應(yīng)承?擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?的；②由?于各種“作?為”與“_?__”的過?失行為，釀?成醫(yī)療糾紛?，責(zé)任人過?失嚴(yán)重，雖?未鑒定為醫(yī)?療事故，但?影響惡劣、?造成醫(yī)院聲?譽(yù)損害的；?③由于責(zé)?任人的過失?行為造成醫(yī)?療糾紛，經(jīng)?調(diào)解，醫(yī)院?給予患方經(jīng)?濟(jì)補(bǔ)償而解?決，經(jīng)醫(yī)院?醫(yī)療爭(zhēng)議評(píng)?判認(rèn)定有責(zé)?任的科室和?個(gè)人；④?一年內(nèi)，兩?次受到二級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)?險(xiǎn)警示者；?⑤有重大?醫(yī)療過失行?為，或發(fā)生?醫(yī)療不良事?件，可能構(gòu)?成醫(yī)療事故?或引發(fā)醫(yī)療?糾紛，不按?規(guī)定上報(bào)。?2.醫(yī)療?質(zhì)量責(zé)任追?究與處罰?（1）醫(yī)療?質(zhì)量責(zé)任追?究與處罰分?為?？陬^警?告，通報(bào)批?評(píng)，下崗培?訓(xùn)，行政處?分，取消兩?年內(nèi)評(píng)優(yōu)和?晉升職稱資?格，扣發(fā)績(jī)?效工資，技?術(shù)職稱低聘?，降薪，離?崗待聘，追?究經(jīng)濟(jì)賠償?責(zé)任等。?（2）對(duì)受?到醫(yī)療質(zhì)量?風(fēng)險(xiǎn)警示的?責(zé)任人，接?受到警示的?級(jí)別，南充?市順慶區(qū)第?一人民醫(yī)院?分別進(jìn)行?責(zé)任追究與?處罰。（?3）對(duì)受到?一級(jí)醫(yī)療質(zhì)?量風(fēng)險(xiǎn)警示?的當(dāng)事人，?醫(yī)院給予口?頭警告處理?。（4）?對(duì)受到二級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)?險(xiǎn)警示的當(dāng)?事人，醫(yī)院?給予全院通?報(bào)批評(píng)處理?，并酌情扣?發(fā)當(dāng)事人當(dāng)?月績(jī)效工資?。（5）?對(duì)受到三級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)?險(xiǎn)警示的當(dāng)?事人，在接?到警示通知?的當(dāng)天，到?醫(yī)教科或護(hù)?理部接受戒?勉談話，并?下崗培訓(xùn)一?個(gè)月，根據(jù)?下崗培訓(xùn)期?間本人的認(rèn)?識(shí)和表現(xiàn)，?醫(yī)院在__?_月內(nèi)給予?相應(yīng)處罰。?3.對(duì)所?有受到三級(jí)?醫(yī)療質(zhì)量風(fēng)?險(xiǎn)警示、醫(yī)?療質(zhì)量責(zé)任?追究與處罰?的醫(yī)務(wù)人員?，一律記入?個(gè)人技術(shù)檔?案。4.?對(duì)因過失行?為造成醫(yī)療?糾紛賠償，?釀成醫(yī)療事?故或被人民?法院判決應(yīng)?負(fù)民事賠償?責(zé)任的責(zé)任?人，按醫(yī)院?《醫(yī)療糾紛?及醫(yī)療事故?爭(zhēng)議評(píng)判及?責(zé)任追究辦?法》進(jìn)行責(zé)?任追究和處?罰。第五?篇：不良事?件監(jiān)測(cè)管理?制度醫(yī)療器?械不良事件?監(jiān)測(cè)管理制?度為加強(qiáng)?企業(yè)醫(yī)療器?械不良事件?監(jiān)測(cè)管理工?作，依據(jù)國(guó)?家《醫(yī)療器?械監(jiān)督管理?條例》、《?醫(yī)療醫(yī)械不?良事件監(jiān)測(cè)?和再評(píng)價(jià)管?理辦法（試?行）》制定?本制度。?一、建立健?全___結(jié)?構(gòu)，明確崗?位職責(zé)成立?醫(yī)療器械不?良事件監(jiān)測(cè)?領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)?導(dǎo)小組負(fù)責(zé)?人：喻雄華?專職監(jiān)測(cè)人?員：滕培華?領(lǐng)導(dǎo)小組?全面負(fù)責(zé)醫(yī)?院醫(yī)療器械?不良事件監(jiān)?測(cè)管理相關(guān)?工作，并履?行以下主要?職責(zé)：（?1）負(fù)責(zé)本?企業(yè)醫(yī)療器?械不良事件?監(jiān)測(cè)管理工?作的規(guī)劃和?相關(guān)制度的?制定、修改?、監(jiān)督和落?實(shí)。（2?）負(fù)責(zé)本企?業(yè)醫(yī)療器械?不良事件監(jiān)?測(cè)管理的宣?教工作。?（3）研究?分析醫(yī)療器?械不良事件?監(jiān)測(cè)管理工?作的動(dòng)態(tài)（?范本）和存?在問題，定?期___召?開日常監(jiān)測(cè)?工作會(huì)議，?討論并提出?改進(jìn)意見和?建議。（?4）制定與?完善高風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療器械使?用的操作規(guī)?程，___?培訓(xùn)有關(guān)人?員在經(jīng)營(yíng)、?使用高風(fēng)險(xiǎn)?醫(yī)療器械時(shí)?規(guī)范操作。?（5）制?定突發(fā)、_?__的醫(yī)療?器械不良事?件尤其是導(dǎo)?致死亡或者?嚴(yán)重傷害不?良事件的應(yīng)?急預(yù)案。?（6）對(duì)于?上報(bào)的不良?事件，于一?