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新生兒貧血護理常規(guī)2,Hb140g/L【臨床表現(xiàn)】1、一般表現(xiàn)皮膚、粘膜、甲床蒼白。煩躁或精神萎靡。體重不增或增加緩慢。2、非造血系統(tǒng)表現(xiàn)消化系統(tǒng)胃納差,嘔吐、腹瀉,還可出現(xiàn)口腔炎。呼吸系統(tǒng)氣促、呼吸暫停。心血管系統(tǒng)明顯貧血時心率加快、心臟擴大或心力衰竭。差。Rh3、髓外造血表現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)可腫大?!局委熢瓌t】1、及時糾正貧血。2、預防并發(fā)癥:心力衰竭、感染?!咀o理評估】1、健康史大或脾切除患兒。物服用史。失史以及產(chǎn)傷史、臍帶斷裂史、是否早產(chǎn)、多胎妊娠。貧血出現(xiàn)時間。了解喂養(yǎng)情況。2、癥狀、體征注意貧血出現(xiàn)時間、程度。觀察皮膚、粘膜顏色及伴隨癥狀如氣急、呼吸暫停、發(fā)紺、黃疸、出血部位、出血量及一般狀態(tài)。貧血嚴重時注意有無心率加快、心臟擴大或心力衰竭。3、社會、心理評估家長是否認識到本病對小兒健康的危害,評估家長對本病病因及防護知識的了解程度?!咀o理措施】1、減少耗氧量保持安靜,減少不必要刺激,各項操作集中,避靜劑。2、吸氧對臨床癥狀明顯者,在輸血前可給予吸氧,尤其在進行囊加壓呼吸等處理。3、及時糾正貧血24﹤10%5~10%0.4以上;④伴體重不增或呼吸暫停的早產(chǎn)兒貧血。常用輸血量為15~20ml/kg。4~61/24、觀察貧血好轉(zhuǎn)語加重情況監(jiān)測血常規(guī)和紅細胞壓積。觀察有無氣急、心力衰竭、呼吸暫停等情況。觀察治療效果。5、耐心合理喂養(yǎng)少量多餐,喂養(yǎng)困難者,可予胃管喂養(yǎng)。6、定期測量身長、頭圍、體重了解營養(yǎng)劑生長發(fā)育狀況。【并發(fā)癥的觀察及預防】心力衰竭病情觀察:有無煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰、心率增快、呼吸困難、肝臟腫大、心音明顯低鈍或出現(xiàn)奔馬律、尿少和下肢水腫等。護理:保持安靜,恢復心排出量,吸氧,限制水、鹽攝入,遵醫(yī)囑予強心苷、利尿藥物。感染病情觀察:有無呼吸道等感染的癥狀與體征。護理:遵醫(yī)囑按時正確使用抗生素,接觸患兒前洗手,治療、護理用品專人使用,用畢終末消毒,避免接觸呼吸道感染者?!窘】抵笇А?、服藥告知家長鐵劑、各種維生素、微量元素的服藥劑量、頻率與服用時間。服鐵劑時,應注意不與牛奶、茶水、鈣劑同服??膳c維生素C、果汁同服。2、緊急處理早產(chǎn)兒較嚴重貧血可引起呼吸暫停。應告知家長如發(fā)現(xiàn)孩子屏氣時,可輕彈足底或捏耳垂,刺激呼吸,如反復發(fā)作應及時送醫(yī)院。3避免過稀過濃,并逐漸增加奶量。及時添加輔食。4、預防感染接觸小兒前洗手,家人患呼吸道感染時需

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