肩關(guān)節(jié)疾病診療治療肩關(guān)節(jié)疾病診療治療1肩關(guān)節(jié)疾病診斷的困惑活動(dòng)度大支配肌肉薄弱并且有重疊有盂肱關(guān)節(jié)外的肩峰下結(jié)構(gòu)和肩甲胸壁活動(dòng)受頸椎或神經(jīng)支配的影響同一癥狀和體征有多因素引起混合損傷的存在肩關(guān)節(jié)疾病診斷的困惑活動(dòng)度大2體查非常重要體查非常重要3一般診斷病史特別檢查望影像學(xué)檢查觸關(guān)節(jié)鏡檢查動(dòng)量肌力（體查和肌電圖）支配神經(jīng)一般診斷病史4例術(shù)前診斷：1肩縫撞擊癥2肩袖部分損傷

術(shù)中診斷：1肩峰撞擊癥2前盂唇不全損傷例術(shù)前診斷：1肩縫撞擊癥2肩袖部分損傷

5肩袖檢查肩袖檢查6特殊檢查特殊檢查7特殊試驗(yàn)特殊試驗(yàn)8特殊體位檢查特殊體位檢查9特殊試驗(yàn)特殊試驗(yàn)10小結(jié)崗上?。篔obe’test、0度外展抗阻試驗(yàn)崗下肌和小圓?。?度外旋阻抗試驗(yàn)、0度外展外旋遲滯、吹號(hào)征肩胛下?。?度外展位內(nèi)旋抗阻,Beltsing,Liftofftest小結(jié)崗上?。篔obe’test、0度外展抗阻試驗(yàn)11肩關(guān)節(jié)盂唇損傷肩關(guān)節(jié)盂唇損傷12Slab損傷特殊檢查

1肩關(guān)節(jié)前屈位復(fù)阻抗試驗(yàn)2Slab損傷特殊檢查

1肩關(guān)節(jié)13CRANKTESTCRANKTEST14醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件15后盂唇損傷檢查后盂唇損傷檢查16醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件17醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件18前盂唇損傷（Bankart)占肩脫位的95%恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性前盂唇損傷（Bankart)占肩脫位的95%19盂唇損傷小結(jié)前盂唇損傷：前抽屜試驗(yàn)，前方恐懼試驗(yàn)后盂唇損傷：后抽屜試驗(yàn)，后方恐懼試驗(yàn)Jerktest,反Jerktest上盂唇損傷：Speedtest,Cranktest,擠壓外旋試驗(yàn)，前屈復(fù)阻試驗(yàn)盂唇損傷小結(jié)前盂唇損傷：前抽屜試驗(yàn)，前方恐懼試驗(yàn)20后肩關(guān)節(jié)囊松弛癥后肩關(guān)節(jié)囊松弛癥21前關(guān)節(jié)囊松弛癥前關(guān)節(jié)囊松弛癥22手術(shù)治療肩峰成形術(shù)肩袖修復(fù)術(shù)AC關(guān)術(shù)節(jié)成形術(shù)Slab損傷固定術(shù)Bankat損傷固定術(shù)肩關(guān)節(jié)清理術(shù)肱二頭肌肌腱成形術(shù)其它肩關(guān)節(jié)盂唇修復(fù)術(shù)肩關(guān)節(jié)松弛癥的關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)肩關(guān)節(jié)置換術(shù)等等手術(shù)治療肩峰成形術(shù)23手術(shù)體位側(cè)臥位沙灘椅位手術(shù)體位側(cè)臥位24肩關(guān)節(jié)入路肩關(guān)節(jié)入路25醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件26BANKART損傷手術(shù)10周復(fù)查BANKART損傷手術(shù)10周復(fù)查27巨大肩袖損傷的治療巨大肩袖損傷的治療28肩袖損傷8個(gè)月肩袖損傷8個(gè)月29老年人肩袖損傷老年人肩袖損傷30肩袖損傷的雙拼縫合

肩袖損傷的雙拼縫合31肩峰成形術(shù)肩峰成形術(shù)32肱二頭肌長(zhǎng)頭腱病損的治療肱二頭肌長(zhǎng)頭腱病損的治療33肱二頭肌長(zhǎng)頭腱關(guān)節(jié)鏡下處理肱二頭肌長(zhǎng)頭腱關(guān)節(jié)鏡下處理34AC關(guān)節(jié)損傷或病變AC關(guān)節(jié)損傷或病變35錨釘是常用的固定方式錨釘是常用的固定方式36肩關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎痛+喪失活動(dòng)，展、伸、屈、旋均受限肩關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎痛+喪失活動(dòng)，展、伸、屈、旋均受限37謝謝！謝謝！38肩關(guān)節(jié)疾病診療治療肩關(guān)節(jié)疾病診療治療39肩關(guān)節(jié)疾病診斷的困惑活動(dòng)度大支配肌肉薄弱并且有重疊有盂肱關(guān)節(jié)外的肩峰下結(jié)構(gòu)和肩甲胸壁活動(dòng)受頸椎或神經(jīng)支配的影響同一癥狀和體征有多因素引起混合損傷的存在肩關(guān)節(jié)疾病診斷的困惑活動(dòng)度大40體查非常重要體查非常重要41一般診斷病史特別檢查望影像學(xué)檢查觸關(guān)節(jié)鏡檢查動(dòng)量肌力（體查和肌電圖）支配神經(jīng)一般診斷病史42例術(shù)前診斷：1肩縫撞擊癥2肩袖部分損傷

術(shù)中診斷：1肩峰撞擊癥2前盂唇不全損傷例術(shù)前診斷：1肩縫撞擊癥2肩袖部分損傷

43肩袖檢查肩袖檢查44特殊檢查特殊檢查45特殊試驗(yàn)特殊試驗(yàn)46特殊體位檢查特殊體位檢查47特殊試驗(yàn)特殊試驗(yàn)48小結(jié)崗上肌：Jobe’test、0度外展抗阻試驗(yàn)崗下肌和小圓?。?度外旋阻抗試驗(yàn)、0度外展外旋遲滯、吹號(hào)征肩胛下?。?度外展位內(nèi)旋抗阻,Beltsing,Liftofftest小結(jié)崗上?。篔obe’test、0度外展抗阻試驗(yàn)49肩關(guān)節(jié)盂唇損傷肩關(guān)節(jié)盂唇損傷50Slab損傷特殊檢查

1肩關(guān)節(jié)前屈位復(fù)阻抗試驗(yàn)2Slab損傷特殊檢查

1肩關(guān)節(jié)51CRANKTESTCRANKTEST52醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件53后盂唇損傷檢查后盂唇損傷檢查54醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件55醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件56前盂唇損傷（Bankart)占肩脫位的95%恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性前抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性前盂唇損傷（Bankart)占肩脫位的95%57盂唇損傷小結(jié)前盂唇損傷：前抽屜試驗(yàn)，前方恐懼試驗(yàn)后盂唇損傷：后抽屜試驗(yàn)，后方恐懼試驗(yàn)Jerktest,反Jerktest上盂唇損傷：Speedtest,Cranktest,擠壓外旋試驗(yàn)，前屈復(fù)阻試驗(yàn)盂唇損傷小結(jié)前盂唇損傷：前抽屜試驗(yàn)，前方恐懼試驗(yàn)58后肩關(guān)節(jié)囊松弛癥后肩關(guān)節(jié)囊松弛癥59前關(guān)節(jié)囊松弛癥前關(guān)節(jié)囊松弛癥60手術(shù)治療肩峰成形術(shù)肩袖修復(fù)術(shù)AC關(guān)術(shù)節(jié)成形術(shù)Slab損傷固定術(shù)Bankat損傷固定術(shù)肩關(guān)節(jié)清理術(shù)肱二頭肌肌腱成形術(shù)其它肩關(guān)節(jié)盂唇修復(fù)術(shù)肩關(guān)節(jié)松弛癥的關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)肩關(guān)節(jié)置換術(shù)等等手術(shù)治療肩峰成形術(shù)61手術(shù)體位側(cè)臥位沙灘椅位手術(shù)體位側(cè)臥位62肩關(guān)節(jié)入路肩關(guān)節(jié)入路63醫(yī)學(xué)肩關(guān)節(jié)疾病診療治療培訓(xùn)課件64BANKART損傷手術(shù)10周復(fù)查BANKART損傷手術(shù)10周復(fù)查65巨大肩袖損傷的治療巨大肩袖損傷的治療66肩袖損傷8個(gè)月肩袖損傷8個(gè)月67老年人肩袖損傷老年人肩袖損傷68肩袖損傷的雙拼縫合

肩袖損傷的雙拼縫合69肩峰成形術(shù)肩峰成形術(shù)70肱二頭