心理診斷與評(píng)估心理診斷與評(píng)估1第一節(jié)心理診斷與評(píng)估的概述第一節(jié)心理診斷與評(píng)估的概述2對(duì)癥下藥——《三國志?魏書?華佗傳》心理診斷最初是從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域借用的一個(gè)術(shù)語，醫(yī)學(xué)中的診斷是檢查病人的癥狀之后判定病人的病狀及其發(fā)展情況。對(duì)癥下藥——《三國志?魏書?華佗傳》3心理診斷（psychodiagnosis）是運(yùn)用心理學(xué)的獨(dú)特方法和技術(shù)，對(duì)個(gè)體的心理特質(zhì)及存在的心理障礙進(jìn)行檢查與判定，它可以為心理治療提供有效的參考資料，為判別心理治療的效果提供客觀依據(jù)。心理評(píng)估（psychologicalevaluation）是通過觀察、晤談及心理檢測(cè)等手段對(duì)個(gè)體的心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)、深入的客觀描述的過程和方法。心理診斷（psychodiagnosis）是運(yùn)用心理學(xué)的4心理診斷與評(píng)估的作用第一，診斷可以幫助咨詢師確定來訪者的心理里狀態(tài)和行為是否異常以及異常的性質(zhì)、程度和原因。第二，診斷可以幫助咨詢師確認(rèn)來訪者的生理狀態(tài)。第三，診斷可以幫助咨詢師進(jìn)一步確認(rèn)社會(huì)因素對(duì)來訪者心理和生理狀態(tài)的影響。第四，診斷有助于制定有效的治療計(jì)劃。第五，診斷給予咨詢師所處理的心理問題一個(gè)確切的“名字”，有利于心理咨詢師之間就自己所處理的心理問題進(jìn)行交流。心理診斷與評(píng)估的作用第一，診斷可以幫助咨詢師確定來訪者的心理5心理診斷的標(biāo)準(zhǔn)ICD-10DSM-IVCCMD-3心理診斷的標(biāo)準(zhǔn)ICD-106第二節(jié)不同心理治療流派的評(píng)估方式第二節(jié)不同心理治療流派的評(píng)估方式7一、精神分析療法二、行為主義療法三、認(rèn)知—行為療法四、來訪者中心療法五、家庭系統(tǒng)療法一、精神分析療法8精神分析學(xué)派的分析師認(rèn)為，心理異?，F(xiàn)象的產(chǎn)生是某一發(fā)展階段心理沖突未充分解決的結(jié)果。精神分析療法強(qiáng)調(diào)綜合評(píng)估技術(shù)的重要性，認(rèn)為這種評(píng)估是了解個(gè)性動(dòng)力以及情感障礙來源的基礎(chǔ)。投射測(cè)驗(yàn)—羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)或主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)精神分析學(xué)派的分析師認(rèn)為，心理異常現(xiàn)象的產(chǎn)生是某一發(fā)展階段心9行為主義療法主張一開始就對(duì)來訪者目前的功能進(jìn)行全面評(píng)估，它包括對(duì)具體行為以及維持這些行為的各種刺激因素進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。其意義在于：首先，它能夠幫助治療師發(fā)現(xiàn)個(gè)體身上的長(zhǎng)處和不足；其次，它可以幫助咨詢師選擇合適的治療技術(shù)；最后，還可以為咨詢有效性的確認(rèn)提供框架和指標(biāo)。行為主義療法主張一開始就對(duì)來訪者目前的功能進(jìn)行全面評(píng)估，它包10認(rèn)知-行為療法在評(píng)估的時(shí)候主要關(guān)注來訪者對(duì)某些事件所形成的種種想法。經(jīng)過咨詢師和來訪者的共同努力，將來訪者自我挫敗的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻ㄔO(shè)性的思維模式。認(rèn)知-行為療法在評(píng)估的時(shí)候主要關(guān)注來訪者對(duì)某些事件所形成的種11來訪者中心療法情感的接納情感的回應(yīng)內(nèi)容、問題的重復(fù)情感的明確化非指示的引導(dǎo)來訪者中心療法12家庭系統(tǒng)療法認(rèn)為對(duì)來訪者家庭的評(píng)估具有很重要的意義，因?yàn)閭€(gè)體家庭中學(xué)到的人際行為方式將會(huì)表現(xiàn)與家庭成員之外其他人的交往中。家庭系統(tǒng)療法認(rèn)為對(duì)來訪者家庭的評(píng)估具有很重要的意義，因?yàn)閭€(gè)體13第三節(jié)心理評(píng)估的切入點(diǎn)第三節(jié)心理評(píng)估的切入點(diǎn)14一、來訪者的基本信息某些關(guān)于來訪者的基本資料需要詳細(xì)記錄一、來訪者的基本信息15二、應(yīng)注意觀察的信息第一、來訪者的儀表和行為。第二、來訪者的情緒狀況。第三、來訪者的言語和溝通過程。第四、來訪者的感覺和認(rèn)知功能。第五、來訪者對(duì)咨詢的態(tài)度和對(duì)咨詢是本人的態(tài)度。第六、咨詢關(guān)系的建立以及發(fā)展情況。二、應(yīng)注意觀察的信息第一、來訪者的儀表和行為。16三、需進(jìn)一步獲得的背景性信息一是來訪者為什么此時(shí)前來尋求咨詢二是來訪者提出的問題是什么三是來訪者對(duì)咨詢的期望如何四是來訪者是否具有很好的社會(huì)支持系統(tǒng)五是來訪者的家庭狀況如何六是來訪者的工作或者學(xué)業(yè)情況如何三、需進(jìn)一步獲得的背景性信息一是來訪者為什么此時(shí)前來尋求咨詢17四、應(yīng)重點(diǎn)探討的問題第一、來訪者的人際關(guān)系第二、來訪者對(duì)自己的認(rèn)識(shí)情況第三、來訪者的社會(huì)支持系統(tǒng)是否合理、有效第四、來訪者提出的問題是不是根本問題之所在第五、來訪者本身的弱點(diǎn)是什么第六、來訪者對(duì)工作或者學(xué)習(xí)的適應(yīng)狀況如何第七、在咨詢過程中，來訪者對(duì)曾經(jīng)探討的問題有什么養(yǎng)的看法，情緒上有什么樣的體驗(yàn)四、應(yīng)重點(diǎn)探討的問題第一、來訪者的人際關(guān)系18五、咨詢師的判斷咨詢是針對(duì)來訪者的情況作出評(píng)估，其內(nèi)容包括來訪者面臨的問題、優(yōu)勢(shì)、不足，主要建議，干預(yù)的重點(diǎn)等內(nèi)容。五、咨詢師的判斷咨詢是針對(duì)來訪者的情況作出評(píng)估，其內(nèi)容包括來19第四節(jié)心理診斷與評(píng)估的常用方法第四節(jié)心理診斷與評(píng)估的常用方法20心理診斷的方式多種多樣，比較常用的方法有心理測(cè)驗(yàn)、會(huì)談和觀察等。目前，心理咨詢與治療實(shí)踐中主要應(yīng)用以下三種類型的心理測(cè)驗(yàn)：智力測(cè)驗(yàn)（比奈-西蒙智力測(cè)驗(yàn)、韋氏智力量表、瑞文推理測(cè)驗(yàn)）、人格測(cè)驗(yàn)（卡特爾16人格測(cè)驗(yàn)、加州心理測(cè)驗(yàn)、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)）和癥狀評(píng)定測(cè)驗(yàn)。會(huì)談：結(jié)構(gòu)式和非結(jié)構(gòu)式心理診斷的方式多種多樣，比較常用的方法有心理測(cè)驗(yàn)、會(huì)談和觀察21第五節(jié)心理評(píng)估與問題的確認(rèn)第五節(jié)心理評(píng)估與問題的確認(rèn)22一、確定來訪者當(dāng)前的問題二、探查問題的原因三、深入分析問題四、注意的問題首先，心理評(píng)估是正常治療中的一部分。其次，心理評(píng)估并不一定要把來訪者歸為某種臨床類型。再次，在心理評(píng)估過程中，咨詢師在對(duì)來訪者的行為進(jìn)行觀察時(shí)，也可以對(duì)所觀察到的資料進(jìn)行描述，反饋給來訪者，并請(qǐng)來訪者一起思考其中的意義。最后，咨詢師應(yīng)該根據(jù)治療的發(fā)展不斷修正自己的評(píng)估結(jié)果。一、確定來訪者當(dāng)前的問題23心理診斷與評(píng)估心理診斷與評(píng)估24第一節(jié)心理診斷與評(píng)估的概述第一節(jié)心理診斷與評(píng)估的概述25對(duì)癥下藥——《三國志?魏書?華佗傳》心理診斷最初是從醫(yī)學(xué)領(lǐng)域借用的一個(gè)術(shù)語，醫(yī)學(xué)中的診斷是檢查病人的癥狀之后判定病人的病狀及其發(fā)展情況。對(duì)癥下藥——《三國志?魏書?華佗傳》26心理診斷（psychodiagnosis）是運(yùn)用心理學(xué)的獨(dú)特方法和技術(shù)，對(duì)個(gè)體的心理特質(zhì)及存在的心理障礙進(jìn)行檢查與判定，它可以為心理治療提供有效的參考資料，為判別心理治療的效果提供客觀依據(jù)。心理評(píng)估（psychologicalevaluation）是通過觀察、晤談及心理檢測(cè)等手段對(duì)個(gè)體的心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)、深入的客觀描述的過程和方法。心理診斷（psychodiagnosis）是運(yùn)用心理學(xué)的27心理診斷與評(píng)估的作用第一，診斷可以幫助咨詢師確定來訪者的心理里狀態(tài)和行為是否異常以及異常的性質(zhì)、程度和原因。第二，診斷可以幫助咨詢師確認(rèn)來訪者的生理狀態(tài)。第三，診斷可以幫助咨詢師進(jìn)一步確認(rèn)社會(huì)因素對(duì)來訪者心理和生理狀態(tài)的影響。第四，診斷有助于制定有效的治療計(jì)劃。第五，診斷給予咨詢師所處理的心理問題一個(gè)確切的“名字”，有利于心理咨詢師之間就自己所處理的心理問題進(jìn)行交流。心理診斷與評(píng)估的作用第一，診斷可以幫助咨詢師確定來訪者的心理28心理診斷的標(biāo)準(zhǔn)ICD-10DSM-IVCCMD-3心理診斷的標(biāo)準(zhǔn)ICD-1029第二節(jié)不同心理治療流派的評(píng)估方式第二節(jié)不同心理治療流派的評(píng)估方式30一、精神分析療法二、行為主義療法三、認(rèn)知—行為療法四、來訪者中心療法五、家庭系統(tǒng)療法一、精神分析療法31精神分析學(xué)派的分析師認(rèn)為，心理異常現(xiàn)象的產(chǎn)生是某一發(fā)展階段心理沖突未充分解決的結(jié)果。精神分析療法強(qiáng)調(diào)綜合評(píng)估技術(shù)的重要性，認(rèn)為這種評(píng)估是了解個(gè)性動(dòng)力以及情感障礙來源的基礎(chǔ)。投射測(cè)驗(yàn)—羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)或主題統(tǒng)覺測(cè)驗(yàn)精神分析學(xué)派的分析師認(rèn)為，心理異?，F(xiàn)象的產(chǎn)生是某一發(fā)展階段心32行為主義療法主張一開始就對(duì)來訪者目前的功能進(jìn)行全面評(píng)估，它包括對(duì)具體行為以及維持這些行為的各種刺激因素進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)。其意義在于：首先，它能夠幫助治療師發(fā)現(xiàn)個(gè)體身上的長(zhǎng)處和不足；其次，它可以幫助咨詢師選擇合適的治療技術(shù)；最后，還可以為咨詢有效性的確認(rèn)提供框架和指標(biāo)。行為主義療法主張一開始就對(duì)來訪者目前的功能進(jìn)行全面評(píng)估，它包33認(rèn)知-行為療法在評(píng)估的時(shí)候主要關(guān)注來訪者對(duì)某些事件所形成的種種想法。經(jīng)過咨詢師和來訪者的共同努力，將來訪者自我挫敗的思維模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻ㄔO(shè)性的思維模式。認(rèn)知-行為療法在評(píng)估的時(shí)候主要關(guān)注來訪者對(duì)某些事件所形成的種34來訪者中心療法情感的接納情感的回應(yīng)內(nèi)容、問題的重復(fù)情感的明確化非指示的引導(dǎo)來訪者中心療法35家庭系統(tǒng)療法認(rèn)為對(duì)來訪者家庭的評(píng)估具有很重要的意義，因?yàn)閭€(gè)體家庭中學(xué)到的人際行為方式將會(huì)表現(xiàn)與家庭成員之外其他人的交往中。家庭系統(tǒng)療法認(rèn)為對(duì)來訪者家庭的評(píng)估具有很重要的意義，因?yàn)閭€(gè)體36第三節(jié)心理評(píng)估的切入點(diǎn)第三節(jié)心理評(píng)估的切入點(diǎn)37一、來訪者的基本信息某些關(guān)于來訪者的基本資料需要詳細(xì)記錄一、來訪者的基本信息38二、應(yīng)注意觀察的信息第一、來訪者的儀表和行為。第二、來訪者的情緒狀況。第三、來訪者的言語和溝通過程。第四、來訪者的感覺和認(rèn)知功能。第五、來訪者對(duì)咨詢的態(tài)度和對(duì)咨詢是本人的態(tài)度。第六、咨詢關(guān)系的建立以及發(fā)展情況。二、應(yīng)注意觀察的信息第一、來訪者的儀表和行為。39三、需進(jìn)一步獲得的背景性信息一是來訪者為什么此時(shí)前來尋求咨詢二是來訪者提出的問題是什么三是來訪者對(duì)咨詢的期望如何四是來訪者是否具有很好的社會(huì)支持系統(tǒng)五是來訪者的家庭狀況如何六是來訪者的工作或者學(xué)業(yè)情況如何三、需進(jìn)一步獲得的背景性信息一是來訪者為什么此時(shí)前來尋求咨詢40四、應(yīng)重點(diǎn)探討的問題第一、來訪者的人際關(guān)系第二、來訪者對(duì)自己的認(rèn)識(shí)情況第三、來訪者的社會(huì)支持系統(tǒng)是否合理、有效第四、來訪者提出的問題是不是根本問題之所在第五、來訪者本身的弱點(diǎn)是什么第六、來訪者對(duì)工作或者學(xué)習(xí)的適應(yīng)狀況如何第七、在咨詢過程中，來訪者對(duì)曾經(jīng)探討的問題有什么養(yǎng)的看法，情緒上有什么樣的體驗(yàn)四、應(yīng)重點(diǎn)探討的問題第一、來訪者的人際關(guān)系41五、咨詢師的判斷咨詢是針對(duì)來訪者的情況作出評(píng)估，其內(nèi)容包括來訪者面臨的問題、優(yōu)勢(shì)、不足，主要建議，干預(yù)的重點(diǎn)等內(nèi)容。五、咨詢師的判斷咨詢是針對(duì)來訪者的情況作出評(píng)估，其內(nèi)容包括來42第四節(jié)心理診斷與評(píng)估的常用方法第四節(jié)心理診斷與評(píng)估的常用方法43心理診斷的方式多種多樣，比較常用的方法有心理測(cè)驗(yàn)、會(huì)談和觀察等。目前，心理咨詢與治療實(shí)踐中主要應(yīng)用以下三種類型的心理測(cè)驗(yàn)：智力測(cè)驗(yàn)（比奈-西蒙智力測(cè)驗(yàn)、韋氏智力量表、瑞文推理測(cè)驗(yàn)）、人格測(cè)驗(yàn)（卡特爾16人格測(cè)驗(yàn)、加州心理測(cè)驗(yàn)、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格測(cè)驗(yàn)）和癥狀評(píng)定測(cè)驗(yàn)。會(huì)談：結(jié)構(gòu)式和非結(jié)構(gòu)式心理診斷的方式多種多樣，比較常用的方法有心理測(cè)驗(yàn)、會(huì)談和觀察44第五節(jié)心理評(píng)估與問題的確認(rèn)第五節(jié)心理