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第二章中藥炮制基本理論要求1.掌握中藥炮制的制則,炮制對(duì)藥性的影響,炮制的目的。2.熟悉炮制與臨床療效的關(guān)系。3.了解中藥炮制的制法。1/4/20231第二章中藥炮制基本理論要求12/20/20221第一節(jié)中藥炮制制則和制法炮制基本原則是運(yùn)用中藥七情合和的配伍理論,選擇炮制方法和輔料,依據(jù)寒者熱之,熱者寒之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,恢復(fù)人體陰陽(yáng)平衡的基本治則,達(dá)到緩和或轉(zhuǎn)變性能之目的。1/4/20232第一節(jié)中藥炮制制則和制法炮制基本原則是運(yùn)用中藥七情合和清《醫(yī)學(xué)源流論》:“凡物氣厚力大者,無(wú)有不偏,偏則有利,必有害,欲取其利,而去其害,則用法以制之,則藥性之偏者醇矣。其制之義又有不同,或以相反為制,或以相資為制,或以相惡為制,或相畏為制,或以相喜為制。即制法又復(fù)不同,或制其形,或制其性,或制其味,或制其質(zhì)?!?/4/20233清《醫(yī)學(xué)源流論》:“凡物氣厚力大12/20/20223一、傳統(tǒng)制藥原則:
1.相反為制:指用藥性相對(duì)立的輔料或藥物、方法進(jìn)行炮制,以制約偏性或改變藥性。如酒制黃連緩和其苦寒性。
2.相資為制:指用藥性相似的輔料或藥物、方法進(jìn)行炮制,以增強(qiáng)藥效。如米炒黨參增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉作用。
3.相畏為制:指用輔料或藥物、方法進(jìn)行炮制以制約毒副作用。如生姜、白礬制天南星降毒。
1/4/20234一、傳統(tǒng)制藥原則:12/20/202244.相惡為制:炮制時(shí)可利用某種輔料、藥物或某種方法來(lái)減弱藥物的烈性(即某種作用減弱,使之趨于平和),以免損傷正氣。如米泔水制蒼術(shù)緩和其燥烈性。5.相喜為制:利用某種輔料、藥物或某種方法炮制,改善形色氣味,矯味矯臭、利于服用等。如麩炒僵蠶1/4/202354.相惡為制:炮制時(shí)可利用某種輔料、藥物或某種方法來(lái)減弱藥物二、具體方法:1.制其形:是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開(kāi)藥用部位。如切成各種飲片。2.制其性:是指通過(guò)炮制糾正或改變藥物的性能。如蜜炙麻黃緩和辛散發(fā)汗力。1/4/20236二、具體方法:12/20/202263.制其味:是指通過(guò)炮制,調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。炒山楂減少酸味。4.制其質(zhì):即通過(guò)炮制,改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地。如砂炒鱉甲使其酥脆1/4/202373.制其味:是指通過(guò)炮制,調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。炒山第二節(jié)炮制對(duì)藥性的影響炮制對(duì)藥物四氣五味的影響炮制對(duì)藥物升降浮沉的影響炮制對(duì)藥物歸經(jīng)的影響炮制對(duì)藥物毒性的影響炮制對(duì)藥物補(bǔ)瀉的影響1/4/20238第二節(jié)炮制對(duì)藥性的影響炮制對(duì)藥物四氣五味的影響12/20/2一、炮制對(duì)藥物四氣五味的影響1.糾正偏性:常稱“反制”如以熱制寒或以寒制熱。酒炙大黃緩和苦寒瀉下作用。2.增強(qiáng)性味:常稱“從制”如以寒制寒或以熱制熱。羊脂油制淫羊藿增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用。3.改變藥性:生地制成熟地,性味由甘、微苦寒變甘溫,功效由清熱涼血變滋陰補(bǔ)血。1/4/20239一、炮制對(duì)藥物四氣五味的影響1.糾正偏性:常稱“反制”如以熱二、炮制對(duì)藥物升降浮沉的影響《剛目》:“升者引之以咸寒,則沉而直達(dá)下焦;沉者引之以酒,則浮而上至巔頂?!本浦它S芩可上行清頭目之火;萊菔子生用主升,涌吐風(fēng)痰;炒后主降,降氣化痰,消食除脹。1/4/202310二、炮制對(duì)藥物升降浮沉的影響《剛目》:“升者引之以咸寒,則沉三、炮制對(duì)歸經(jīng)的影響引藥入經(jīng):醋制入肝經(jīng)、蜜制入脾經(jīng)、鹽制入腎經(jīng)。知母入肺、胃、腎經(jīng),清肺、涼胃、瀉腎火,鹽炙后入腎經(jīng),主滋陰降火。改變歸經(jīng):生地可入心經(jīng),清營(yíng)涼血,熟地主入腎經(jīng),養(yǎng)血滋陰、益精補(bǔ)腎。1/4/202311三、炮制對(duì)歸經(jīng)的影響引藥入經(jīng):醋制入肝經(jīng)、蜜制入脾經(jīng)、鹽制入四、炮制對(duì)毒性的影響
“毒藥”早期古代醫(yī)藥文獻(xiàn)是指藥物的總稱?!岸尽薄幬锲?,功效。后世之“毒”—藥物的毒副作用。炮制降毒或消除副作用是中醫(yī)用藥的手段。姜礬制南星、白附子,醋制甘遂,巴豆制霜,甘草制遠(yuǎn)志等。問(wèn)題:炮制減毒的主要機(jī)理(或途徑)?1/4/202312四、炮制對(duì)毒性的影響“毒藥”早期古代醫(yī)藥文獻(xiàn)是指藥物的總稱五、炮制對(duì)藥物補(bǔ)瀉的影響補(bǔ)瀉是藥物扶正、驅(qū)邪功能的概括。不少藥物同時(shí)具有這兩方面的功能。炮制能使之改變。主要體現(xiàn)如下生清熟補(bǔ)–如地黃、甘草。生峻熟緩----如大黃、麻黃等。生瀉熟補(bǔ)-----如何首烏生升熟降----如萊服子生行熟止----如蒲黃、益智仁、砂仁。1/4/202313五、炮制對(duì)藥物補(bǔ)瀉的影響12/20/202213第三節(jié)中藥炮制的目的意義1/4/202314第三節(jié)中藥炮制的目的意義12/20/202214一、消除或降低藥物毒性或副作用,保證用藥安全烏頭—生品毒大,外用,水浸、蒸煮后降毒,供內(nèi)服。巴豆—去油制霜,降毒,緩和藥性。斑蝥—米炒,降毒。馬錢子—砂炒、油炸,降毒。厚樸—姜汁制,消除對(duì)咽喉的刺激。遠(yuǎn)志--甘草汁煮,消除對(duì)咽喉的刺激。1/4/202315一、消除或降低藥物毒性或副作用,保證用藥安全烏頭—生品毒大,二、改變或緩和藥物的性能影響舉例改變性能生地黃熟地黃緩和藥性麻黃蜜麻黃產(chǎn)生新療效生石膏煅石膏1/4/202316二、改變或緩和藥物的性能影響舉例改變性能生地黃熟地三、增強(qiáng)療效羊脂炙淫羊藿——增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)醋制延胡索——增強(qiáng)活血止痛酒炙蘄蛇——增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)蜜制款冬花、黃芪——增強(qiáng)潤(rùn)肺、健脾土炒山藥、白術(shù)——增強(qiáng)健脾止瀉1/4/202317三、增強(qiáng)療效羊脂炙淫羊藿——增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)12/20/2022四、改變或增強(qiáng)藥物作用趨向酒制升提—大黃生用治下焦實(shí)熱,酒炙引藥上行,清上焦實(shí)熱。萊菔子---生用升散,涌吐風(fēng)痰;炒制后主降,降氣化痰,消食除脹。1/4/202318四、改變或增強(qiáng)藥物作用趨向酒制升提—大黃生用治下焦實(shí)熱,酒炙五、改變藥物作用部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用醋制入肝:如柴胡、香附醋炙引藥入肝鹽制入腎:小茴香、砂仁鹽制引藥入腎1/4/202319五、改變藥物作用部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用醋制入肝:如柴胡、香六、便于調(diào)劑和制劑體長(zhǎng)的藥材——紫蘇、藿香個(gè)大的藥材——葛根、烏藥質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材——羚羊角、珍珠、磁石、自然銅、龜甲、鱉甲等1/4/202320六、便于調(diào)劑和制劑體長(zhǎng)的藥材——紫蘇、藿香12/20/202七、潔凈藥物,利于貯藏保管藥材常見(jiàn)雜質(zhì)或非藥用部位根及根莖類--泥沙、雜藥、蘆頭、木心等樹(shù)皮類--苔蘚、栓皮礦石、貝殼類--泥土、沙石甲殼類--筋膜、殘肉昆蟲(chóng)類--頭尾足翅殺酶保苷、保存藥效—黃芩、苦杏仁、芥子1/4/202321七、潔凈藥物,利于貯藏保管藥材常見(jiàn)雜質(zhì)或非藥用部位12/20八、矯臭矯味,利于服用清炒——雞內(nèi)金麩炒——僵蠶酒炙——烏梢蛇酒蒸——紫河車醋制——五靈脂蜜制——馬兜鈴滑石粉炒——刺猬皮1/4/202322八、矯臭矯味,利于服用清炒——雞內(nèi)金12/20/202222第四節(jié)炮制與臨床療效的關(guān)系組方用藥的要素依據(jù)整體觀念及辯證施治的原則。綜合考慮病情的性質(zhì)、個(gè)體以及氣候環(huán)境的差異。中藥一藥多效的藥性作用特點(diǎn)。1/4/202323第四節(jié)炮制與臨床療效的關(guān)系組方用藥的要素12/20/202一、炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)1.中醫(yī)臨床用藥多是以中藥飲片形式配方中藥來(lái)源于自然界的原植物、原動(dòng)物和原礦物,多數(shù)不能直接或全部入藥,必須經(jīng)過(guò)采集加工炮制,去除雜質(zhì)和非藥用部位,制成相應(yīng)的飲片以后方成為藥物。1/4/202324一、炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)12/20/2022242.中藥性能的偏性和作用可通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整(1)根據(jù)病情需要,通過(guò)炮制對(duì)中藥性能和作用進(jìn)行調(diào)整,以適應(yīng)臨床治療的要求。如黃柏生黃柏:苦寒,瀉火解毒(黃連解毒湯)酒黃柏:引藥上行,清上焦燥濕(上清丸)鹽黃柏:引藥下行,瀉腎火,清下焦?jié)駸?退虛熱(大補(bǔ)陰丸)
1/4/2023252.中藥性能的偏性和作用可通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整12/20/20223.通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整中藥的性能以適應(yīng)氣候、環(huán)境及個(gè)體的差異麻黃---發(fā)汗解表,宣肺利水(冬季)炙麻黃---發(fā)汗解表↓宣肺平喘↑麻黃絨---作用較麻黃緩和,用于老人,虛人外感風(fēng)寒(夏、秋季)炙麻黃絨---作用更緩和,用于表解,體虛喘咳的病人1/4/2023263.通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整中藥的性能以適應(yīng)氣候、環(huán)境及個(gè)體的差異124.降低毒副作用,保證臨床用藥的安全
半夏生品毒性大,多外。制后(凈制除外)毒性降低,可供內(nèi)服1/4/2023274.降低毒副作用,保證臨床用藥的安全12/20/202227二、中藥炮制與臨床療效(一)凈制與臨床療效1.凈制去雜,保證用藥準(zhǔn)確
巴戟天、遠(yuǎn)志等去心。去除非藥用部分。2.分離不同藥用部位桑:桑葉—疏散風(fēng)熱,清肝明目;桑枝—祛風(fēng)濕;桑白皮—清肺平喘,利水消腫;桑椹子—補(bǔ)血生津,補(bǔ)肝腎。應(yīng)分開(kāi)入藥1/4/202328二、中藥炮制與臨床療效(一)凈制與臨床療效12/20/202切制飲片,利于調(diào)劑和制劑,保證療效確保分劑量準(zhǔn)確。利于煎出有效成分,提高煎藥質(zhì)量,保證中醫(yī)臨床療效。(二)加工切制與臨床療效1/4/202329切制飲片,利于調(diào)劑和制劑,保證療效(二)加工切制與臨床療效1
(三)加熱炮制與臨床療效加熱是炮制手段之一,對(duì)藥性及臨床療效有較大影響1.干熱處理(炒、烘烤、煨、煅等)荊芥:生用發(fā)汗解表;炒炭止血。葛根:生用解機(jī)退熱、止渴、透疹;煨制止瀉。
2.濕熱處理(蒸煮等)地黃:生地清熱涼血;熟地滋陰補(bǔ)血。烏頭:生品毒大,外用;加熱炮制后減毒,可供內(nèi)服。
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(三)加熱炮制與臨床療效加熱是炮制手段之一,對(duì)藥性及臨床療(四)輔料制與臨床療效加輔料(包括藥汁)制,趨利避害,提高療效酒制升提:如大黃:生用瀉下實(shí)熱;酒炙引藥上行,清上焦實(shí)熱,并緩和瀉下作用。鹽制走下入腎:如砂仁:生用化濕開(kāi)胃、理氣止瀉;鹽炙引藥下行,溫中暖腎,理氣安胎。蜜炙甘草能增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣的功能。1/4/202331(四)輔料制與臨床療效加輔料(包括藥汁)制,趨利避害,提高療[復(fù)習(xí)思考題]1、簡(jiǎn)述中藥炮制的制則與制法。舉例。2、炮制對(duì)中藥性能影響的內(nèi)容有哪些?舉例。3、舉例說(shuō)明中藥炮制的目的意義。4、如何理解炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)?1/4/202332[復(fù)習(xí)思考題]1、簡(jiǎn)述中藥炮制的制則與制法。舉例。12/20第二章中藥炮制基本理論要求1.掌握中藥炮制的制則,炮制對(duì)藥性的影響,炮制的目的。2.熟悉炮制與臨床療效的關(guān)系。3.了解中藥炮制的制法。1/4/202333第二章中藥炮制基本理論要求12/20/20221第一節(jié)中藥炮制制則和制法炮制基本原則是運(yùn)用中藥七情合和的配伍理論,選擇炮制方法和輔料,依據(jù)寒者熱之,熱者寒之,虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之,恢復(fù)人體陰陽(yáng)平衡的基本治則,達(dá)到緩和或轉(zhuǎn)變性能之目的。1/4/202334第一節(jié)中藥炮制制則和制法炮制基本原則是運(yùn)用中藥七情合和清《醫(yī)學(xué)源流論》:“凡物氣厚力大者,無(wú)有不偏,偏則有利,必有害,欲取其利,而去其害,則用法以制之,則藥性之偏者醇矣。其制之義又有不同,或以相反為制,或以相資為制,或以相惡為制,或相畏為制,或以相喜為制。即制法又復(fù)不同,或制其形,或制其性,或制其味,或制其質(zhì)。”1/4/202335清《醫(yī)學(xué)源流論》:“凡物氣厚力大12/20/20223一、傳統(tǒng)制藥原則:
1.相反為制:指用藥性相對(duì)立的輔料或藥物、方法進(jìn)行炮制,以制約偏性或改變藥性。如酒制黃連緩和其苦寒性。
2.相資為制:指用藥性相似的輔料或藥物、方法進(jìn)行炮制,以增強(qiáng)藥效。如米炒黨參增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉作用。
3.相畏為制:指用輔料或藥物、方法進(jìn)行炮制以制約毒副作用。如生姜、白礬制天南星降毒。
1/4/202336一、傳統(tǒng)制藥原則:12/20/202244.相惡為制:炮制時(shí)可利用某種輔料、藥物或某種方法來(lái)減弱藥物的烈性(即某種作用減弱,使之趨于平和),以免損傷正氣。如米泔水制蒼術(shù)緩和其燥烈性。5.相喜為制:利用某種輔料、藥物或某種方法炮制,改善形色氣味,矯味矯臭、利于服用等。如麩炒僵蠶1/4/2023374.相惡為制:炮制時(shí)可利用某種輔料、藥物或某種方法來(lái)減弱藥物二、具體方法:1.制其形:是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開(kāi)藥用部位。如切成各種飲片。2.制其性:是指通過(guò)炮制糾正或改變藥物的性能。如蜜炙麻黃緩和辛散發(fā)汗力。1/4/202338二、具體方法:12/20/202263.制其味:是指通過(guò)炮制,調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。炒山楂減少酸味。4.制其質(zhì):即通過(guò)炮制,改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地。如砂炒鱉甲使其酥脆1/4/2023393.制其味:是指通過(guò)炮制,調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。炒山第二節(jié)炮制對(duì)藥性的影響炮制對(duì)藥物四氣五味的影響炮制對(duì)藥物升降浮沉的影響炮制對(duì)藥物歸經(jīng)的影響炮制對(duì)藥物毒性的影響炮制對(duì)藥物補(bǔ)瀉的影響1/4/202340第二節(jié)炮制對(duì)藥性的影響炮制對(duì)藥物四氣五味的影響12/20/2一、炮制對(duì)藥物四氣五味的影響1.糾正偏性:常稱“反制”如以熱制寒或以寒制熱。酒炙大黃緩和苦寒瀉下作用。2.增強(qiáng)性味:常稱“從制”如以寒制寒或以熱制熱。羊脂油制淫羊藿增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用。3.改變藥性:生地制成熟地,性味由甘、微苦寒變甘溫,功效由清熱涼血變滋陰補(bǔ)血。1/4/202341一、炮制對(duì)藥物四氣五味的影響1.糾正偏性:常稱“反制”如以熱二、炮制對(duì)藥物升降浮沉的影響《剛目》:“升者引之以咸寒,則沉而直達(dá)下焦;沉者引之以酒,則浮而上至巔頂?!本浦它S芩可上行清頭目之火;萊菔子生用主升,涌吐風(fēng)痰;炒后主降,降氣化痰,消食除脹。1/4/202342二、炮制對(duì)藥物升降浮沉的影響《剛目》:“升者引之以咸寒,則沉三、炮制對(duì)歸經(jīng)的影響引藥入經(jīng):醋制入肝經(jīng)、蜜制入脾經(jīng)、鹽制入腎經(jīng)。知母入肺、胃、腎經(jīng),清肺、涼胃、瀉腎火,鹽炙后入腎經(jīng),主滋陰降火。改變歸經(jīng):生地可入心經(jīng),清營(yíng)涼血,熟地主入腎經(jīng),養(yǎng)血滋陰、益精補(bǔ)腎。1/4/202343三、炮制對(duì)歸經(jīng)的影響引藥入經(jīng):醋制入肝經(jīng)、蜜制入脾經(jīng)、鹽制入四、炮制對(duì)毒性的影響
“毒藥”早期古代醫(yī)藥文獻(xiàn)是指藥物的總稱?!岸尽薄幬锲?,功效。后世之“毒”—藥物的毒副作用。炮制降毒或消除副作用是中醫(yī)用藥的手段。姜礬制南星、白附子,醋制甘遂,巴豆制霜,甘草制遠(yuǎn)志等。問(wèn)題:炮制減毒的主要機(jī)理(或途徑)?1/4/202344四、炮制對(duì)毒性的影響“毒藥”早期古代醫(yī)藥文獻(xiàn)是指藥物的總稱五、炮制對(duì)藥物補(bǔ)瀉的影響補(bǔ)瀉是藥物扶正、驅(qū)邪功能的概括。不少藥物同時(shí)具有這兩方面的功能。炮制能使之改變。主要體現(xiàn)如下生清熟補(bǔ)–如地黃、甘草。生峻熟緩----如大黃、麻黃等。生瀉熟補(bǔ)-----如何首烏生升熟降----如萊服子生行熟止----如蒲黃、益智仁、砂仁。1/4/202345五、炮制對(duì)藥物補(bǔ)瀉的影響12/20/202213第三節(jié)中藥炮制的目的意義1/4/202346第三節(jié)中藥炮制的目的意義12/20/202214一、消除或降低藥物毒性或副作用,保證用藥安全烏頭—生品毒大,外用,水浸、蒸煮后降毒,供內(nèi)服。巴豆—去油制霜,降毒,緩和藥性。斑蝥—米炒,降毒。馬錢子—砂炒、油炸,降毒。厚樸—姜汁制,消除對(duì)咽喉的刺激。遠(yuǎn)志--甘草汁煮,消除對(duì)咽喉的刺激。1/4/202347一、消除或降低藥物毒性或副作用,保證用藥安全烏頭—生品毒大,二、改變或緩和藥物的性能影響舉例改變性能生地黃熟地黃緩和藥性麻黃蜜麻黃產(chǎn)生新療效生石膏煅石膏1/4/202348二、改變或緩和藥物的性能影響舉例改變性能生地黃熟地三、增強(qiáng)療效羊脂炙淫羊藿——增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)醋制延胡索——增強(qiáng)活血止痛酒炙蘄蛇——增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)蜜制款冬花、黃芪——增強(qiáng)潤(rùn)肺、健脾土炒山藥、白術(shù)——增強(qiáng)健脾止瀉1/4/202349三、增強(qiáng)療效羊脂炙淫羊藿——增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽(yáng)12/20/2022四、改變或增強(qiáng)藥物作用趨向酒制升提—大黃生用治下焦實(shí)熱,酒炙引藥上行,清上焦實(shí)熱。萊菔子---生用升散,涌吐風(fēng)痰;炒制后主降,降氣化痰,消食除脹。1/4/202350四、改變或增強(qiáng)藥物作用趨向酒制升提—大黃生用治下焦實(shí)熱,酒炙五、改變藥物作用部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用醋制入肝:如柴胡、香附醋炙引藥入肝鹽制入腎:小茴香、砂仁鹽制引藥入腎1/4/202351五、改變藥物作用部位或增強(qiáng)對(duì)某部位的作用醋制入肝:如柴胡、香六、便于調(diào)劑和制劑體長(zhǎng)的藥材——紫蘇、藿香個(gè)大的藥材——葛根、烏藥質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材——羚羊角、珍珠、磁石、自然銅、龜甲、鱉甲等1/4/202352六、便于調(diào)劑和制劑體長(zhǎng)的藥材——紫蘇、藿香12/20/202七、潔凈藥物,利于貯藏保管藥材常見(jiàn)雜質(zhì)或非藥用部位根及根莖類--泥沙、雜藥、蘆頭、木心等樹(shù)皮類--苔蘚、栓皮礦石、貝殼類--泥土、沙石甲殼類--筋膜、殘肉昆蟲(chóng)類--頭尾足翅殺酶保苷、保存藥效—黃芩、苦杏仁、芥子1/4/202353七、潔凈藥物,利于貯藏保管藥材常見(jiàn)雜質(zhì)或非藥用部位12/20八、矯臭矯味,利于服用清炒——雞內(nèi)金麩炒——僵蠶酒炙——烏梢蛇酒蒸——紫河車醋制——五靈脂蜜制——馬兜鈴滑石粉炒——刺猬皮1/4/202354八、矯臭矯味,利于服用清炒——雞內(nèi)金12/20/202222第四節(jié)炮制與臨床療效的關(guān)系組方用藥的要素依據(jù)整體觀念及辯證施治的原則。綜合考慮病情的性質(zhì)、個(gè)體以及氣候環(huán)境的差異。中藥一藥多效的藥性作用特點(diǎn)。1/4/202355第四節(jié)炮制與臨床療效的關(guān)系組方用藥的要素12/20/202一、炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)1.中醫(yī)臨床用藥多是以中藥飲片形式配方中藥來(lái)源于自然界的原植物、原動(dòng)物和原礦物,多數(shù)不能直接或全部入藥,必須經(jīng)過(guò)采集加工炮制,去除雜質(zhì)和非藥用部位,制成相應(yīng)的飲片以后方成為藥物。1/4/202356一、炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點(diǎn)12/20/2022242.中藥性能的偏性和作用可通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整(1)根據(jù)病情需要,通過(guò)炮制對(duì)中藥性能和作用進(jìn)行調(diào)整,以適應(yīng)臨床治療的要求。如黃柏生黃柏:苦寒,瀉火解毒(黃連解毒湯)酒黃柏:引藥上行,清上焦燥濕(上清丸)鹽黃柏:引藥下行,瀉腎火,清下焦?jié)駸?退虛熱(大補(bǔ)陰丸)
1/4/2023572.中藥性能的偏性和作用可通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整12/20/20223.通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整中藥的性能以適應(yīng)氣候、環(huán)境及個(gè)體的差異麻黃---發(fā)汗解表,宣肺利水(冬季)炙麻黃---發(fā)汗解表↓宣肺平喘↑麻黃絨---作用較麻黃緩和,用于老人,虛人外感風(fēng)寒(夏、秋季)炙麻黃絨---作用更緩和,用于表解,體虛喘咳的病人1/4/2023583.通過(guò)炮制來(lái)調(diào)整中藥的
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