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病理科規(guī)培學(xué)員日??己嗽嚲恚ɡ碚摽己耍?、蔓狀血管瘤主要由()A.厚壁動(dòng)脈構(gòu)成B.厚壁靜脈構(gòu)成C.動(dòng)脈和靜脈共同組成(正確答案)D.靜脈和毛細(xì)血管共同組成E.網(wǎng)狀毛細(xì)血管構(gòu)成2、關(guān)于韌帶樣瘤,下列說法正確的是()A.界限清楚的質(zhì)硬腫物B.發(fā)病與外傷和感染有關(guān)C.大多數(shù)腫瘤<2cmD.典型病變見于年輕的妊娠或產(chǎn)后女性(正確答案)E.切除后很少?gòu)?fù)發(fā)3、最常見于指甲下的腫瘤是()A.毛細(xì)血管瘤B.血管球瘤(正確答案)C.汗腺瘤D.腱鞘巨細(xì)胞瘤E.內(nèi)生性軟骨瘤4、間質(zhì)黏液湖形成"肺水腫"樣結(jié)構(gòu),是下列哪個(gè)腫瘤的特征性表現(xiàn)()A.間葉瘤B.肌內(nèi)黏液瘤C.黏液纖維肉瘤D.黏液脂肪肉瘤(正確答案)E.黏液樣平滑肌肉瘤5、間質(zhì)黏液湖形成"肺水腫"樣結(jié)構(gòu),是下列哪個(gè)腫瘤的特征性表現(xiàn)()A.間葉瘤B.肌內(nèi)黏液瘤C.黏液纖維肉瘤D.黏液脂肪肉瘤(正確答案)E.黏液樣平滑肌肉瘤6、腺泡狀軟組織肉瘤主要發(fā)生部位是()A.子宮B.腹膜后C.胸壁D.大腿前部(正確答案)E.臀部7、女性,49歲,發(fā)現(xiàn)緩慢生長(zhǎng)的無痛性會(huì)陰部腫塊,術(shù)前診斷為前庭大腺囊腫,切除后低倍鏡下顯示明顯的血管增生,周圍有豐富的疏松水腫性間質(zhì),腫瘤細(xì)胞圓形至梭形,胞質(zhì)嗜酸性,集中位于血管周圍,免疫組化標(biāo)記Desmin彌漫強(qiáng)陽(yáng)性,該患者最可能為()A.富于細(xì)胞性血管纖維瘤B.血管球瘤C.血管肌成纖維細(xì)胞瘤(正確答案)D.血管周細(xì)胞瘤E.血管平滑肌瘤8、男性,31歲,右前臂皮下結(jié)節(jié),直徑1cm,境界清,無包膜,鏡下由成纖維細(xì)胞樣梭形細(xì)胞構(gòu)成,席紋狀排列,有單核組織細(xì)胞和散在多核巨細(xì)胞,偶見核分裂。診斷為()A.腱鞘巨細(xì)胞瘤B.骨巨細(xì)胞瘤C.纖維組織細(xì)胞瘤(正確答案)D.低度惡性的纖維肉瘤E.結(jié)節(jié)性筋膜炎9、女嬰2歲,發(fā)現(xiàn)息肉樣物,突出于陰道口,質(zhì)軟,直徑1.5cm,表面光滑,切面灰紅,鏡下表面被覆鱗狀上皮,其下呈帶狀細(xì)胞密集區(qū)。該患者最可能為()A.乳頭狀瘤B.纖維上皮性息肉C.黏膜下平滑肌瘤D.橫紋肌瘤E.葡萄狀肉瘤(正確答案)10、女性患者,44歲,子宮內(nèi)膜下腫瘤,界限尚清,直徑8cm,切面灰紅,魚肉樣,有出血。鏡下由梭形細(xì)胞構(gòu)成,核分裂11/10HPF,免疫組化Desmin、SMA彌漫性陽(yáng)性,患者最可能的診斷是()A.惡性間質(zhì)瘤B.不能確定惡性潛能的平滑肌腫瘤C.平滑肌肉瘤(正確答案)D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤E.腺肉瘤11、患者,女性,66歲,貧血,左大腿腫塊逐漸增大,直徑8.5cm,鏡下見大圓形細(xì)胞排列成片狀,胞質(zhì)豐富,有大的空泡狀核,明顯的相互匯合的血管結(jié)構(gòu)及彌漫性出血。免疫組化CD31陽(yáng)性,病理診斷為()A.轉(zhuǎn)移癌B.上皮樣肉瘤C.上皮樣血管肉瘤(正確答案)D.腺泡狀軟組織肉瘤E.未分化高級(jí)別多形性肉瘤12、男性患者,32歲,右股骨遠(yuǎn)端腫塊,直徑7cm,X線片顯示骨質(zhì)破壞,鏡下見豐富的一致性相對(duì)較小的橢圓形腫瘤細(xì)胞構(gòu)成束狀和片狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞間無膠原纖維,可見不規(guī)則裂隙和核分裂象,免疫標(biāo)記CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2陽(yáng)性。

病理診斷為()A.轉(zhuǎn)移癌B.淋巴瘤C.PNETD.滑膜肉瘤(正確答案)E.腺泡狀軟組織肉瘤13、女性,32歲,產(chǎn)后7個(gè)月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊,約5cm,質(zhì)硬,病變界限不清,鏡下長(zhǎng)形纖細(xì)的梭形細(xì)胞增生,無明顯異型性,周圍有數(shù)量不等的血管。該患者最可能為(D)A.結(jié)節(jié)性筋膜炎B.纖維組織細(xì)胞瘤C.增生性肌炎D.韌帶樣瘤(正確答案)E.隆突性皮膚纖維肉瘤14、患者男性,35歲,左頸后皮下見一隆起的結(jié)節(jié),生長(zhǎng)緩慢,直徑1cm,質(zhì)硬,邊界不清,鏡下由梭形細(xì)胞構(gòu)成,呈明顯的編席狀排列,細(xì)胞有一定的異型性,核分裂象3個(gè)/HPF,免疫組化Vimentin、CD34陽(yáng)性。

該患者最可能為()A.纖維組織細(xì)胞瘤B.纖維肉瘤C.隆突性皮膚纖維肉瘤(正確答案)D.惡性纖維組織細(xì)胞瘤E.低度惡性肌成纖維細(xì)胞肉瘤15、男性,52歲,發(fā)現(xiàn)陰囊腫塊半年,手術(shù)切除見附睪腫塊,直徑1.5cm,褐色,結(jié)節(jié)樣,鏡下可見血管數(shù)量增多,呈裂隙狀,梭形細(xì)胞束緊密交叉排列,細(xì)胞無明顯異型性。免疫組化SMA、Desmin、Vimentin陽(yáng)性。

該患者應(yīng)診斷為()A.海綿狀血管瘤B.血管平滑肌瘤(正確答案)C.軟組織平滑肌瘤D.橫紋肌瘤E.血管周細(xì)胞瘤16、患者男性,25歲,近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)背部2cm的腫塊,生長(zhǎng)迅速,有疼痛和觸痛,影像學(xué)顯示邊界不清,鏡下細(xì)胞豐富區(qū)常見"C"形束狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞有異型,并可見核分裂。

該患者最可能為()A.韌帶樣瘤B.結(jié)節(jié)性筋膜炎(正確答案)C.炎性肌成纖維細(xì)胞瘤D.纖維組織細(xì)胞瘤E.纖維肉瘤17、男性患者,42歲,發(fā)現(xiàn)大腿腫塊生長(zhǎng)迅速,予以切除。腫物直徑6cm,質(zhì)韌,灰白色,鏡下見腫瘤細(xì)胞排列成羽毛狀結(jié)構(gòu),細(xì)胞間有多量的膠原纖維,核分裂較少,免疫組化Vimentin陽(yáng)性,SMA、CD8、EMA陰性。該患者最可能為()A.惡性纖維組織細(xì)胞瘤B.成人型纖維肉瘤(正確答案)C.平滑肌肉瘤D.肌成纖維細(xì)胞肉瘤E.纖維型滑膜肉瘤18、男性,50歲,左胸腔腫塊,生長(zhǎng)緩慢,無疼痛,直徑6cm,界限清楚,有部分包膜,鏡下腫瘤有分化良好的梭形細(xì)胞,細(xì)胞稀少區(qū)和豐富區(qū)交替分布,兩者之間有粗的玻璃樣變膠原和分枝狀血管分隔,免疫組化CD34和CD99陽(yáng)性。

該患者最可能為()A.間皮瘤B.平滑肌瘤C.孤立性纖維性腫瘤(正確答案)D.血管肉瘤E.血管肌成纖維細(xì)胞瘤F.滑膜肉瘤19、結(jié)節(jié)性筋膜炎最常見的發(fā)病部位是()A.頭頸部B.上肢前臂(正確答案)C.胸壁D.背部和下肢E.腹膜后20、胚胎性橫紋肌瘤多發(fā)于()A.嬰幼兒頭頸部(正確答案)B.嬰幼兒胸壁C.嬰幼兒肋緣區(qū)D.成年人頭頸部E.成年人胸壁21、橫紋肌瘤的臨床特點(diǎn)不包括()A.分為心臟和心臟外兩種類型B.心臟外橫紋肌瘤分為成人型和胚胎型,好發(fā)于頭頸部C.主要見于呼吸道、消化道黏膜和頸部軟組織D.生殖道型橫紋肌瘤主要位于陰道和外陰E.心臟外橫紋肌瘤和結(jié)節(jié)硬化有關(guān)(正確答案)22、關(guān)于淋巴管瘤,下列說法錯(cuò)誤的是()A.半數(shù)以上的病例為先天性,多始發(fā)于2歲前B.可發(fā)生于身體各處,表現(xiàn)為柔軟、有波動(dòng)感的腫塊C.可分為毛細(xì)淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊狀淋巴管瘤D.內(nèi)皮細(xì)胞不同程度表達(dá)FⅧ、CD31、CD34E.手術(shù)切除不完整時(shí)可局部復(fù)發(fā)、惡變(正確答案)23、對(duì)于軟組織透明細(xì)胞肉瘤,免疫組化最有診斷意義的是()A.SMA(+)、CK(+)、S100(+)B.CgA(+)、Syn(+)、NSE(+)C.S-100(+)、HMB-45(+)、NSE(+)(正確答案)D.CD117(+)、CD34(+)、Vim(+)E.CD99(+)、Bc1-2(+)、EMA(+)24、男性,62歲,右小腿緩慢生長(zhǎng)的無痛性腫塊,直徑8cm,界限不清,切面膠凍狀,鏡下有明顯的黏液間質(zhì),曲線形、薄壁血管和胞質(zhì)內(nèi)含有黏液的空泡狀細(xì)胞,病理診斷為()A.黏液脂肪肉瘤B.黏液纖維肉瘤(正確答案)C.低度惡性纖維黏液樣肉瘤D.黏液瘤E.黏液樣平滑肌瘤25、一男性患者,34歲,口腔黏膜面見一息肉樣物,直徑1cm,有一狹長(zhǎng)的蒂,鏡下毛細(xì)血管豐富,被纖維黏液樣間質(zhì)分隔,可見幼稚毛細(xì)血管型血管,并見大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。該患者可能為()A.軟纖維瘤B.疣狀黃瘤C.血管肉瘤D.肉芽組織型血管瘤(正確答案)E.毛細(xì)血管瘤26、[配伍選擇題]增生性肌炎()A.病變以一致性長(zhǎng)形纖細(xì)的梭形細(xì)胞增生為特征B.有類似神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的大細(xì)胞C.特征性的"棋盤"樣結(jié)構(gòu)(正確答案)D.細(xì)胞豐富區(qū)常見"S"形或"C"形束狀結(jié)構(gòu)E.典型的羽毛狀結(jié)構(gòu)27、[配伍選擇題]腺泡狀橫紋肌肉瘤()A.和表面上皮緊鄰的細(xì)胞致密排列成生發(fā)層B.空泡狀核和明顯的圓核仁的"蜘蛛"細(xì)胞C.由圓形細(xì)胞構(gòu)成,類似淋巴瘤(正確答案)D.獨(dú)特的球形、玻璃樣、嗜酸性胞質(zhì)內(nèi)包涵體E.由未分化圓形至梭形胞質(zhì)明顯嗜酸性的梭形、蝌蚪形、球拍樣多形細(xì)胞混合構(gòu)成28、結(jié)節(jié)性筋膜炎病一般表達(dá)()A.SMA、MSA(正確答案)B.CD68C.DesminD.CK、EMAE.S-10029、黏液樣脂肪肉瘤一般不需要免疫組化即可確診,但免疫組化對(duì)主要由圓形細(xì)胞

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