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關于下發(fā)《院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案和流程》的通知醫(yī)務科[2018]37號各臨床科室:為了規(guī)范在院患者發(fā)生心臟驟停的搶救流程,提高患者搶救成功率,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,經(jīng)過醫(yī)務科、護理部及各相關臨床科室討論,制定了院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案,并組織應急演練對預案進行檢驗,最終制定《院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案和流程》,要求各臨床科室組織認真學習并按照預案和流程嚴格執(zhí)行。&&醫(yī)院2018年10月15日附件1.院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案附件2.白天院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程附件3.夜間院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程附件1.院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案.總則編制目的進一步規(guī)范在院患者發(fā)生心臟驟停的搶救流程,縮短搶救時間,提高搶救效率,提高患者搶救成功率,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。編制依據(jù)參考《邵逸夫醫(yī)院心肺驟停急救模式》適用范圍本預案適用于住院患者、在院就診患者發(fā)生心臟驟停搶救。.組織體系和職責成立院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救領導小組組長:副組長:成員:成員職責組長、副組長:負責院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案的制定、審核,重大搶救的總指揮。職能科室負責人:負責院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案的制定、演練、培訓、督導落實,搶救的現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)。臨床科室主任、護士長:負責院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案的落實,搶救現(xiàn)場的主持、協(xié)調(diào)、組織工作。.院內(nèi)發(fā)生心臟驟停搶救預案院內(nèi)(住院或在院就診的門急診患者)發(fā)生心跳驟停時白天按照附件2相關流程執(zhí)行夜間按照附件3相關流程執(zhí)行特別強調(diào)麻醉人員接到搶救通知,立即帶好氣管插管設備,5分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。CU人員接到搶救通知,安排人員5分鐘到達現(xiàn)場。救現(xiàn)場由職稱最高、資歷最深、搶救經(jīng)驗最豐富的醫(yī)生主持,在不能迅速明確搶救主持人時,由ICU醫(yī)生負責主持。主任接到通知立即趕赴現(xiàn)場。附件2.白天院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程A評估A呼叫護士A在患者床邊行CPR心肺驟??焖佾@得搶救車、除顫儀至床旁組長/護士B主班/護士C麻醉醫(yī)生ICU醫(yī)生值班(主管)醫(yī)生科主任+護士長行政總值班護士c和值班醫(yī)生到達現(xiàn)場,雙人CPR五分鐘到達現(xiàn)場附件3.開通靜脈通路并用藥負責氧氣、監(jiān)護(除顫儀)、負壓;其他人員到場后責任護士記錄病情值班醫(yī)生快速識別需要除顫的心律,必要時除顫資歷最深醫(yī)生作為搶救主持人,組織在場醫(yī)護搶救;麻醉醫(yī)負責管理呼吸皮囊,必要時氣管插管;護士長負責護士隊伍搶救結束,護士A遵醫(yī)囑進行轉運患者,其他護士管理病房(搶救室)夜間院內(nèi)患者心臟驟停搶救流程麻醉醫(yī)生/護士ICU醫(yī)生護士備班五分鐘到達現(xiàn)場五分鐘到達現(xiàn)場夜班護士(A)在患者床邊行CPR快速識別需要除顫的心律,必要時值班醫(yī)生除顫1值班醫(yī)生快速獲得搶救車、除顫儀至床旁30:2繼續(xù)配合醫(yī)生行雙人CPR搶救小組到達現(xiàn)場后,分工明確值班醫(yī)生和ICU醫(yī)生行30:2雙人CPR,資歷最深醫(yī)生(或ICU醫(yī)生)為現(xiàn)場搶救主持人麻醉醫(yī)生負責管理呼吸氣囊,必要時氣管插管護理備班協(xié)助準備轉運監(jiān)護儀及電梯等行政總值班協(xié)調(diào)現(xiàn)場,
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