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第六章水、電解質(zhì)代謝紊亂一、選擇題1、一般情況下,正常成人每天出入水量約為()A.3000B.2500C.2000~2500D.15002、低滲性脫水對(duì)機(jī)體最主要的影響是()A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C.循環(huán)衰竭D.腦出血3、下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克()A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.以上都是4、低滲性脫水的早期主要臨床表現(xiàn)有()A.口渴、少尿、尿比重低B.口渴、少尿、尿比重高C.無(wú)口渴、少尿、尿比重正常D.無(wú)口渴、尿量接近正常、尿比重低5、高滲性脫水的主要部位()A、體腔B、細(xì)胞間液C、血液D、細(xì)胞內(nèi)液6、低滲性脫水的主要部位()A.體腔B.細(xì)胞外液C.血液D.細(xì)胞內(nèi)液7、水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()A.腎炎性水腫B.腎病性水腫C.心性水腫D.肝性水腫8、易引起肺水腫的病因是()A.肺心病B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄9、區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是()A.晶體成分B.細(xì)胞數(shù)目C.蛋白含量D.酸堿度10、水腫時(shí)產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是()A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降C.腎小球-腎小管失平衡D.毛細(xì)血管壁通透性升高11、影響血漿膠低滲透最重要的蛋白質(zhì)是()A、白蛋白B、球蛋白C、纖維蛋白原D、凝血酶原12、正常的血清鈉為()A.125-130B.135-145C.135-150D.130-15013、尿崩癥患者易出現(xiàn)()A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.鈉血癥14、盛暑行軍時(shí)大量出汗可發(fā)生()A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥15、正常的血漿滲透壓為()A.280-310B.280C.310D.270-31016、觀察水腫消長(zhǎng)的最簡(jiǎn)單和最有價(jià)值的指標(biāo)是()A.白蛋白B.體重C.腹水D.皮膚彈性17、影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在()A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性18、右心衰竭引起全身性水腫的主要機(jī)制是()A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙C.靜脈端的流體靜壓下降D.組織間液的膠體滲透壓增高19、低蛋白血癥引起水腫的機(jī)制是()A.毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降20、左心衰竭引起肺水腫的主要機(jī)制是()A.腎小球?yàn)V過率升高B.腎血漿流量增加C.肺靜脈壓增高D.肺動(dòng)脈壓增高21、血清鉀濃度的正常范圍是()A.130~150B.140~160C.3.5~5.5D.0.75~1.2522、下述哪項(xiàng)不是低鉀血癥對(duì)骨骼肌的影響()A.肌無(wú)力B.肌麻痹C.超極化阻滯D.靜息電位負(fù)值減小23、重度高鉀血癥時(shí),心肌的()A.興奮性↑傳導(dǎo)性↑自律性↑B.興奮性↑傳導(dǎo)性↑自律性↓C.興奮性↑傳導(dǎo)性↓自律性↑D.興奮性↓傳導(dǎo)性↓自律性↓24、重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()A.神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B.心律不齊C.胃腸道運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)D.代謝性酸中毒25、低鉀癥時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.可以出現(xiàn)四肢無(wú)力B.消化道平滑肌興奮性增高C.消化道平滑肌興奮性下降D.可出現(xiàn)腹脹、消化功能下降26、影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是()A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.醛固酮27、影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是()A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.醛固酮28、對(duì)高鉀血癥的診斷論據(jù)是()A.血清鉀>3.5B.血清鉀>4.5C.血清鉀>5.5D.血清鉀>2.529、鉀代謝障礙及酸堿平衡紊亂?;橛绊?,下述何者是正確的()A.低鉀血癥常引起代謝性酸中毒B.高鉀血癥常引起代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒常引起高鉀血癥D.代謝性酸中毒常引起低鉀血癥30、高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害在于()A.引起肌肉癱瘓B.引起嚴(yán)重的腎功能損害C.引起血壓降低D.引起嚴(yán)重的心律紊亂第八章發(fā)熱一、單選題1、下列有關(guān)發(fā)熱概念的敘述哪一項(xiàng)是正確的()A.體溫超過正常值0.6℃B.產(chǎn)熱過程超過散熱過程C.是臨床上常見的疾病D.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起的體溫升高2、人體最重要的散熱途徑是()A.肺B.皮膚C.尿D.肌肉3、下述哪一種體溫升高屬于過熱()A.婦女月經(jīng)前期B.婦女妊娠期C.劇烈運(yùn)動(dòng)后D.先天性無(wú)汗腺4、體溫調(diào)節(jié)中樞的高級(jí)部分是()A.視前區(qū)-前下丘腦B.延腦C.橋腦D.中腦5、炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是()A.發(fā)汗B.對(duì)流C.輻射D.傳導(dǎo)6、引起發(fā)熱的最常見的病因是()A.淋巴因子B.惡性腫瘤C.變態(tài)反應(yīng)D.細(xì)菌感染7、輸液反應(yīng)出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于()A.變態(tài)反應(yīng)B.藥物的毒性反應(yīng)C.外毒素污染D.內(nèi)毒素污染8、下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素B.革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C.體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物D.單核細(xì)胞等被激活后釋放的致熱原9、近年來證明白細(xì)胞致熱原()及下述哪種物質(zhì)相一致()A.腫瘤壞死因子B.組織胺C.淋巴因子D.110、發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過()A.外致熱原B.內(nèi)生致熱原C.前列腺素D.5-羥色胺11、下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放白細(xì)胞致熱原的量最多()A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸粒細(xì)胞D.肝臟星形細(xì)胞12、茶堿增強(qiáng)發(fā)熱反應(yīng)的機(jī)制是()A.增加前列腺素B.增強(qiáng)磷酸二酯酶活性C.抑制磷酸二酯酶活性D.抑制前列腺素合成13、內(nèi)毒素是()A.革蘭陽(yáng)性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖B.革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是脂多糖C.革蘭陽(yáng)性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖D.革蘭陰性菌的菌壁成分,其活性成分是核心多糖14、多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的第一環(huán)節(jié)是()A.產(chǎn)熱增多,散熱減少B.發(fā)熱激活物的作用C.內(nèi)生致熱原的作用D.中樞發(fā)熱介質(zhì)參及作用15、體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是()A.產(chǎn)熱和散熱平衡B.散熱大于產(chǎn)熱C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱障礙16、發(fā)熱病人最常出現(xiàn)()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.混合性酸中毒D.代謝性堿中毒17、退熱期可導(dǎo)致()A.潴留B.潴留C.水潴留D.脫水18、下述對(duì)發(fā)熱時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.物質(zhì)代謝率增高B.糖原分解加強(qiáng)C.脂肪分解加強(qiáng)D.維生素消耗減少19、體溫每升高1°C,心率平均每分鐘約增加()A.5次B.10次C.15次D.18次20、尼克酸使發(fā)熱反應(yīng)減弱的機(jī)制是()A.增強(qiáng)磷酸二脂酶活性B.?dāng)U張血管C.抑制前列腺素E合成D.使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)21、外致熱原引起發(fā)熱主要是()A.激活局部的血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B.刺激局部的神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)C.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D.激活產(chǎn)細(xì)胞導(dǎo)致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放22、發(fā)熱激活物又稱誘導(dǎo)物,包括()A.1和B.外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物C.內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物D.前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物23、革蘭陽(yáng)性菌的致熱物質(zhì)主要是()A.全菌體和其代謝產(chǎn)物B.脂多糖C.肽聚糖D.內(nèi)毒素24、革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是()A.外毒素B.螺旋毒素C.溶血素D.全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素25、病毒的致熱物質(zhì)主要是()A.全菌體及植物凝集素B.全病毒體及血細(xì)胞凝集素C.全病毒體及裂解素D.胞壁肽及血細(xì)胞凝集素26、瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是()A.潛隱子B.潛隱子和代謝產(chǎn)物C.裂殖子和瘧色素等D.裂殖子和內(nèi)毒素等27、內(nèi)生致熱原是()A.由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B.由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C.由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素D.由產(chǎn)細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下,產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)第九章缺氧一、選擇題1、影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是()A.血紅蛋白的含量B.組織供血C.血紅蛋白及氧的親和力D.肺呼吸功能2、影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是()A.細(xì)胞攝氧的能力B.血紅蛋白含量C.動(dòng)脈血2分壓D.動(dòng)脈血氧分壓3、P50升高見于下列哪種情況()A.氧離曲線左移B.血溫降低C.血液H+濃度升高D.血升高4、檢查動(dòng)-靜脈血氧含量差主要反映的是()A.組織攝取和利用氧的能力B.肺的通氣功能C.肺的換氣功能D.血紅蛋白及氧的親和力5、室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓患者的動(dòng)脈血氧變化的最主要特征是()A.血氧容量降低B.P50降低C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧飽和度降低6、某患者血氧檢查結(jié)果是:27.0(53),血氧容量20,動(dòng)脈血氧含量14,動(dòng)-靜脈血氧含量差4,其缺氧類型為()A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.組織性缺氧7、易引起血液性缺氧的原因是()A.氰化物中毒B.亞硝酸鹽中毒C.硫化物中毒D.砒霜中毒8、紅細(xì)胞內(nèi)2,3增多可引起()A.動(dòng)脈血氧飽和度增加B.血紅蛋白及氧的親和力增加C.血液攜帶氧的能力增加D.紅細(xì)胞向組織釋放氧增多9、某患者血氧檢查為:213.0(98),血氧容量12,動(dòng)脈血氧含量11.5,動(dòng)-靜脈血氧含量差4,患下列哪種疾病的可能性最大()A.哮喘B.肺氣腫C.慢性貧血D.慢性充血性心力衰竭10、引起循環(huán)性缺氧的疾病有()A.肺氣腫B.貧血C.動(dòng)脈痙攣D.一氧化碳中毒11、砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是()A.丙酮酸脫氫酶合成減少B.線粒體損傷C.形成高鐵血紅蛋白D.抑制細(xì)胞色素氧化酶12、氰化物中毒時(shí)血氧變化的特征是()A.血氧容量降低B.動(dòng)脈血氧含量降低C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧飽和度降低13、血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常,而動(dòng)-靜脈血氧含量差增大見于()A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室間隔缺損D.氰化物中毒14、2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快()A.10.0(75)B.8.0(60)C.6.7(50)D.4.0(30)15、高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是()A.吸入氣氧分壓減少B.肺血管擴(kuò)張C.肺小動(dòng)脈不均一性收縮D.外周化學(xué)感受器受抑制16、高原肺水腫的發(fā)病機(jī)制主要是()A.吸入氣氧分壓減少B.肺血管擴(kuò)張C.肺小動(dòng)脈不均一性收縮D.外周化學(xué)感受器受抑制17、決定肺動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞靜息膜電位的主要鉀通道是()A.電壓依賴性鉀通道2+激活型鉀通道敏感性鉀通道D.受體敏感性鉀通道18、下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因()A.肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓B.心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低C.心律失常D.回心血量減少19、慢性缺氧時(shí)紅細(xì)胞增多的機(jī)制是()A.腹腔內(nèi)臟血管收縮B.骨髓造血加強(qiáng)C.紅細(xì)胞破壞減少D.肝臟促紅細(xì)胞生成素增多20、缺氧時(shí)氧解離曲線右移的最主要原因是()A.血液H+濃度升高B.血漿2分壓升高C.血液溫度升高D.紅細(xì)胞內(nèi)2,3增加21、下列哪項(xiàng)不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機(jī)制()A.生成不足B.顱內(nèi)壓升高C.腦微血管通透性增高D.腦血管收縮22、腦組織對(duì)缺氧最敏感的部位是()A.大腦灰質(zhì)B.大腦白質(zhì)C.中腦D.小腦23、下列哪項(xiàng)不是組織細(xì)胞對(duì)缺氧的代償性變化()A.離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)功能加強(qiáng)B.葡萄糖無(wú)氧酵解增強(qiáng)C.肌紅蛋白含量增加D.合成代謝減少24、吸氧療法對(duì)下列哪種疾病引起的缺氧效果最好()A.肺水腫B.失血性休克C.嚴(yán)重貧血D.氰化物中毒25、高壓氧治療缺氧的主要機(jī)制是()A.提高吸入氣氧分壓B.增加肺泡內(nèi)氧彌散入血C.增加血紅蛋白結(jié)合氧D.增加血液中溶解氧量第十章休克1、休克是()A.以血壓下降為主要特征的病理過程B.以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程C.心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭D.外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭2、低血容量性休克的典型表現(xiàn)不包括()A.中心靜脈壓降低B.心輸出量降低C.動(dòng)脈血壓降低D.肺動(dòng)脈楔壓增高3、下列哪項(xiàng)不屬于高排低阻型休克的特點(diǎn)()A.動(dòng)-靜脈吻合支關(guān)閉B.心輸出量增高C.脈壓增大D.皮膚溫度增高4、下列哪項(xiàng)不是休克Ⅰ期微循環(huán)的變化()A.微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈收縮B.動(dòng)-靜脈吻合支收縮C.毛細(xì)血管前括約肌收縮D.真毛細(xì)血管關(guān)閉5、休克Ⅰ期“自身輸血”主要是指()A.動(dòng)-靜脈吻合支開放,回心血量增加B.醛固酮增多,鈉水重吸收增加C.抗利尿激素增多,重吸收水增加D.容量血管收縮,回心血量增加6、休克Ⅰ期“自身輸液”主要是指()A.容量血管收縮,回心血量增加B.毛細(xì)血管內(nèi)壓降低,組織液回流增多C.醛固酮增多,鈉水重吸收增加D.抗利尿激素增多,重吸收水增加7、下列哪項(xiàng)因素及休克Ⅱ期血管擴(kuò)張無(wú)關(guān)()A.酸中毒B.組胺C.5-羥色胺D.腺苷8、下列哪型休克易發(fā)生()A.感染性休克B.心源性休克C.過敏性休克D.失血性休克9、休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位是()A.細(xì)胞膜B.線粒體C.溶酶體D.高爾基體10、休克時(shí)細(xì)胞最早發(fā)生的代謝變化是()A.脂肪和蛋白分解增加B.糖原合成增加C.酶活性降低D.從優(yōu)先利用脂肪酸供能轉(zhuǎn)向優(yōu)先利用葡萄糖供能11、下列哪種體液因子未參及休克的發(fā)生()A.內(nèi)皮素B.血管緊張素ⅡC.心房利鈉肽D.血小板源性生長(zhǎng)因子12、下列哪種體液因子不具有收縮血管的作用()A.兒茶酚胺B.5-羥色胺C.血管緊張素ⅡD.心房利鈉肽13、休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于()A.腎灌流不足B.持續(xù)性腎缺血C.腎毒素作用D.急性腎小管壞死14、下列哪項(xiàng)是監(jiān)測(cè)休克輸液量的最佳指標(biāo)()A.動(dòng)脈血壓B.心率C.心輸出量D.肺動(dòng)脈楔入壓15、選擇擴(kuò)血管藥治療休克應(yīng)首先()A.糾正酸中毒B.改善心臟功能C.應(yīng)用皮質(zhì)激素D.充分?jǐn)U容16、應(yīng)首選縮血管藥治療的休克類型是()A.心源性休克B.感染性休克C.過敏性休克D.失血性休克第十三章心血管系統(tǒng)疾病一、選擇題1、良性高血壓病晚期會(huì)引起()A.繼發(fā)性固縮腎B.腎水變性C.原發(fā)性固縮腎D.腎凹陷性瘢痕2、高血壓的血管壁玻變主要發(fā)生于()A.細(xì)小動(dòng)脈B.毛細(xì)血管C.大動(dòng)脈D.中動(dòng)脈3、及動(dòng)脈粥樣硬化病關(guān)系最為密切的血脂是()A.B.C.D.4、動(dòng)脈粥樣硬化主要發(fā)生在()A.細(xì)、小動(dòng)脈B.大、中動(dòng)脈C.細(xì)、小靜脈D.大、中靜脈5、關(guān)于風(fēng)濕病的論述中哪一項(xiàng)是不正確的()A.風(fēng)濕病是累及全身結(jié)締組織的變態(tài)反應(yīng)性疾病B.心臟病變對(duì)患者危害最大C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴(yán)重影響心臟功能D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎??蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形6、動(dòng)脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是:()A.血液凝固性增高B.血流旋渦形成C.血流緩慢D.內(nèi)膜損傷7、高血壓病最常累及的血管是()A.全身小靜脈B.全身細(xì)小動(dòng)脈C.全身中、小動(dòng)脈D.大動(dòng)脈8、高血壓心臟的主要改變是()A.心肌間質(zhì)有肉芽腫形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大,心室壁增厚,心臟縮小9、主動(dòng)脈粥樣硬化病變最為嚴(yán)重的部位是()A.升主動(dòng)脈B.主動(dòng)脈弓C.降主動(dòng)脈脈D.腹主動(dòng)脈10、關(guān)于慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的描述中.下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.瓣膜硬化B.瓣膜穿孔C.腱索增粗縮短D.瓣膜增厚蜷曲11、高血壓腦出血常見的血管是()A.小腦小動(dòng)脈B.脊髓前動(dòng)脈C.豆紋動(dòng)脈D.大腦前動(dòng)脈12、下述哪項(xiàng)關(guān)于風(fēng)濕病的記述是錯(cuò)誤的()A.抗菌素的廣泛應(yīng)用,降低了風(fēng)濕病的發(fā)病率B.抗體滴定度增高提示本病是由溶血性鏈球菌直接作用下引起的C.多見于溫帶、亞熱帶D.是一種結(jié)締組織病13、動(dòng)脈粥樣硬化的最危險(xiǎn)并發(fā)癥是()A.斑塊破裂B.斑塊內(nèi)出血C.粥瘤性潰瘍D.動(dòng)脈瘤的形成14、下述關(guān)于慢性心瓣膜病的描述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.多由風(fēng)濕性和亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起B(yǎng).表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和/或瓣膜關(guān)閉不全C.二尖瓣最常受累,其次是主動(dòng)脈瓣D.一般不會(huì)同時(shí)累及兩個(gè)以上的瓣膜15、心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,最常受累的動(dòng)脈分支是哪個(gè)()A.右冠狀動(dòng)脈主干B.左冠狀動(dòng)脈前降支C.右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支D.左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支16、心肌硬死常發(fā)生的部位是()A.左心室側(cè)壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁17、高血壓腦出血常見部位是()A.小腦B.蛛網(wǎng)膜下腔C.大腦皮質(zhì)D.內(nèi)囊及基底節(jié)18、原發(fā)性高血壓特征性病變是()A.細(xì)、小動(dòng)脈痙攣B.細(xì)、小動(dòng)脈的粥樣硬化斑C.細(xì)、小動(dòng)脈硬化D.細(xì)、小動(dòng)脈的纖維蛋白壞死19、高血壓失代償期心臟變?yōu)椋ǎ〢.左心室向心性肥大B.左心室明顯擴(kuò)張C.左心室乳頭肌明顯增粗D.左心室肌收縮力加強(qiáng)20、風(fēng)濕病最嚴(yán)重的部位()A.心臟B.血管C.皮膚D.關(guān)節(jié)21、風(fēng)濕病在病理診斷上最有意義的病變是()A.心包臟層纖維蛋白滲出B.心肌纖維變性、壞死C.結(jié)締組織小體形成D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)22、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及()A.二尖瓣+主動(dòng)脈瓣B.三尖瓣+肺動(dòng)脈瓣C.主動(dòng)脈瓣D.二尖瓣23、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎心內(nèi)膜之贅生物的實(shí)質(zhì)是()A.白色血栓B.風(fēng)濕性肉芽腫C.混合血栓D.機(jī)化的瘢痕二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、動(dòng)脈粥樣硬化的病變發(fā)生在大、中型動(dòng)脈。()2、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí),瓣膜上贅生物容易脫落引起栓塞。()3、風(fēng)濕性心肌炎時(shí)在心臟間質(zhì)有風(fēng)濕小體形成。()4、動(dòng)脈粥樣硬化癥發(fā)病原因主要及高密度脂蛋白有關(guān)。()5、動(dòng)脈瘤是粥樣斑塊的繼發(fā)改變。()6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作也可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。()7、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。()8、風(fēng)濕病是一種由A組溶血性鏈球菌直接引起的疾病,常累及全身結(jié)締組織。()9、高血壓主要引起全身大、中動(dòng)脈硬化。()10、凡是血壓超過140/90者,統(tǒng)稱高血壓。()11、高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦出血。()12、主動(dòng)脈狹窄可引起左心室向心性肥大。()13、高血壓病患者后期可出現(xiàn)視力減退。()14、高血壓腦溢血常發(fā)生于內(nèi)囊部。()15、風(fēng)濕性心瓣膜病時(shí)主要表現(xiàn)為瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全。()16、急性風(fēng)心病時(shí)瓣膜上的疣狀贅生物實(shí)質(zhì)上是析出性血栓。()17、低密度脂蛋白()及動(dòng)脈粥樣硬化癥的發(fā)生密切相關(guān)。()18、高血壓病變主要累及病人的細(xì)小動(dòng)脈。()19、風(fēng)濕性心包炎形成絨毛心,纖維素在心包臟壁兩層間形成粘連而導(dǎo)致縮窄性心包炎。()20、風(fēng)濕病是鏈球菌直接引起的炎癥性疾病。()三、填空題1、風(fēng)濕病的基本病變分為、、三個(gè)期。2、粥樣斑塊的繼發(fā)性變化有、、、、。3、高血壓常見死因有、、。4、心肌梗死的合并癥及后果可能為、、、、、。5、動(dòng)脈粥樣硬化癥,根據(jù)病變發(fā)展經(jīng)過,可分為、、、。6、風(fēng)心病最常受累的瓣膜是,其次是。7、高血壓可分為、、三個(gè)時(shí)期。8、動(dòng)脈粥樣硬化癥病變主要累及的是動(dòng)脈,而高血壓的病變主要累及動(dòng)脈。四、名詞解釋1、風(fēng)濕小體2、動(dòng)脈粥樣硬化3、心絞痛4、原發(fā)性高血壓5、絨毛心五、問答題1、某人因腦出血死亡,分析死者生前可能患什么?。菏夂?,各主要臟器可能有哪些病理學(xué)改變第十五章消化系統(tǒng)疾病一、選擇題1、我國(guó)門脈性肝硬化的常見原因是()A.慢性酒精中毒B.營(yíng)養(yǎng)缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎2、十二脂腸潰瘍病最好發(fā)于()A.十二指腸各段B.十二指腸降部C.十二指腸球部D.十二指腸降部和球部3、下列哪項(xiàng)不是胃潰瘍的并發(fā)癥()A.穿孔B.出血C.反復(fù)發(fā)作D.癌變4、胃潰瘍病最常見的并發(fā)癥是()A.出血B.幽門梗阻C.穿孔D.癌變5、胃潰瘍病的好發(fā)部位是()A.胃小彎B.幽門C.胃竇部D.胃大彎6、胃潰瘍病最常見的部位是()A.胃小彎近幽門處B.胃大彎近幽門處C.胃小彎D.胃大彎7、門脈性肝硬化的結(jié)節(jié)直徑最大不超過()A.0.5B.1C.2D.2.58、胃潰瘍病變部位最常見于()A.胃小彎近幽門處B.胃后壁C.胃大彎及胃底D.胃小彎近賁門處9、復(fù)合性潰瘍是指()A.胃和食管同時(shí)發(fā)生潰瘍B.胃和空腸同時(shí)發(fā)生潰瘍C.胃和十二指腸同時(shí)發(fā)生潰瘍D.胃和回腸同時(shí)發(fā)生潰瘍10、診斷門脈性肝硬化時(shí),下面哪項(xiàng)對(duì)其診斷最可靠()A.脾大B.肝及蜘蛛狀血管痣C.清蛋白及球蛋白的比例倒置D.肝穿刺活體組織檢查,檢下見有假小葉11、胃潰瘍病的合并癥最常見的是()A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌變12、下列關(guān)于肝硬化的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.蜘蛛狀血管痣B.男性女性化C.腹腔積液D.引起肝硬化的原因被消除后,肝臟的正常結(jié)構(gòu)可以恢復(fù)13、門脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()A.睪丸萎縮B.腹腔積液C.肝性腦病D.痔靜脈曲張二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、門脈性肝硬化后期可導(dǎo)致門靜脈高壓和肝功能不全的后果。()2、慢性胃潰瘍一般不會(huì)惡變,約10%左右的十二指腸潰瘍可發(fā)生癌變。()3、消化性潰瘍病主要是由于分泌胃酸過多所致。()4、消化性潰瘍病最常出現(xiàn)的合并癥是出血。()5、肝硬化主要是由于肝細(xì)胞廣泛壞死后,纖維組織增生過多引起的。()6、我國(guó)肝硬化最主要的病因是酒精引起的。()7、腸上皮化生常見于慢性萎縮性胃炎。()8、肝功能不全的主要表現(xiàn)是黃疸。()9、消化系統(tǒng)最常見的腫瘤是胃癌。()10、當(dāng)肝細(xì)胞灶性壞死,并有肝細(xì)胞再生及纖維組織增生時(shí)稱肝硬化。()11、十二指腸潰瘍病很少癌變或不癌變。()12、慢性萎縮性胃炎為癌前病變。()13、慢性胃潰瘍?nèi)庋坌螒B(tài)通常是直徑2以內(nèi),圓形或橢圓形,邊緣似刀割狀。()14、我國(guó)的肝硬化病理類型以門脈性肝硬化最為常見。()15、有門靜脈高壓癥的肝硬化,稱為門脈性肝硬化。()16、胃癌最多見的是種植性轉(zhuǎn)移。()17、十二指腸潰瘍多發(fā)生于胃竇部。()18、胃癌主要的轉(zhuǎn)移方式是淋巴道轉(zhuǎn)移。()19、肝硬化的病人晚期可以有出血傾向。()三、填空題1、潰瘍病的結(jié)局及合并癥是、、、。2肝硬化的類型有、、、、。3、食道癌、胃癌、大腸癌的好發(fā)部位分別是、、。3、食管中段、胃竇部、直腸4、原發(fā)性肝癌的肉眼類型有、、。鏡下類型有、、。5、門脈性肝硬化鏡下病變特點(diǎn)是。6、潰瘍病底部鏡下由淺入深依次為、、、四層。7、門脈高壓癥常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)、、、。8、門脈高壓癥常見的側(cè)支循環(huán)途徑為、、。第十六章泌尿系統(tǒng)疾病一、選擇題1、急性腎小球腎炎是一種()A.化膿性炎B.以出血為主的炎C.以增生為主的炎D.以滲出為主的炎2、關(guān)于腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制,目前認(rèn)為主要是()A.循環(huán)免疫復(fù)合物形成B.T淋巴細(xì)胞致敏C.體液免疫反應(yīng)D.自身免疫反應(yīng)二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、急性腎小球腎炎是一種變質(zhì)性炎癥。()2、輕微病變性腎小球腎炎不是免疫復(fù)合物引起。()3、急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌引起的增生性炎癥。()第十八章傳染病一、選擇題1、對(duì)結(jié)核病最有診斷價(jià)值的基本病理變化是()A.含大量淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的滲出液B.灰白色、半透明狀的粟粒大小結(jié)節(jié)C.找到巨細(xì)胞D.干酪樣壞死2、在原發(fā)及繼發(fā)性肺結(jié)核病變的形成中,其發(fā)生發(fā)展不同的關(guān)鍵因素是()A.發(fā)病年齡不同B.病變部位不同C.病變性質(zhì)不同D.機(jī)體反應(yīng)性不同3、人體內(nèi)吞噬、消滅結(jié)核桿菌主要依靠()A.T淋巴細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞4、結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成()A.巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.類上皮細(xì)胞和細(xì)胞5、原發(fā)性肺結(jié)核的肺內(nèi)原病灶常見于()A.肺尖B.肺上葉下部和上葉上部靠近胸膜處C.肺門D.肺膈面6、以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變()A.吸收、消散B.鈣化C.纖維包裹D.病灶周圍出現(xiàn)滲出、繼發(fā)壞死以及溶解液化7、原發(fā)性肺結(jié)核最常見的結(jié)局是()A.痊愈B.粟粒性肺結(jié)核C.干酪性肺炎D.轉(zhuǎn)為繼發(fā)性肺結(jié)核8、原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)生是由于()A.感染的細(xì)菌量大B.機(jī)體對(duì)結(jié)核菌處于過敏狀態(tài)C.細(xì)菌毒力較強(qiáng)D.機(jī)體對(duì)結(jié)核菌缺乏免疫力9、結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種()A.類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死B.淋巴細(xì)胞C.郎罕氏巨細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞10、以下哪項(xiàng)及繼發(fā)性肺結(jié)核不相符()A.病變多從肺尖開始B.病人抵抗力較強(qiáng)C.不會(huì)發(fā)生干酪樣肺炎D.粟粒性肺結(jié)核極少見11、細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是()A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸12、診斷結(jié)核最主要的根據(jù)是()A.上皮樣細(xì)胞B.多核巨細(xì)胞C.干酪樣壞死D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死13、結(jié)核病變中,易查見結(jié)核桿菌的是()A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.液化的干酪樣壞死物C.結(jié)核球D.滲出性病變14、繼發(fā)性肺結(jié)核的早期病灶多出現(xiàn)在()A.肺尖下2-4處B.肺門C.肺底部D.右肺上葉背部15、典型的結(jié)核節(jié)的中心部分應(yīng)該見到()A.滲出的大量血漿B.變性、壞死的中性粒細(xì)胞C.干酪樣壞死D.呈漿液性或漿液纖維蛋白性炎16、哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸()A.吸收消散B.病灶周圍炎C.纖維包裹D.鈣化17、結(jié)核性肉芽腫內(nèi)最基本的細(xì)胞成分是()A.上皮樣細(xì)胞和郎罕氏細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.異物巨細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞18、病毒性肝炎時(shí),下列哪項(xiàng)罕見?()A.溶解壞死B.脂肪變性C.嗜酸性壞死D.胞質(zhì)的疏松和氣球樣變19、肝細(xì)胞呈碎片狀壞死主要見于()A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎20、病毒性肝炎時(shí),血清中那種酶可明顯增高()A.堿性磷酸酶B.脂性磷酸酶C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.谷草轉(zhuǎn)氨酶二、判斷題(判斷正確者則在答題卡上涂A,判斷錯(cuò)誤者則在答題卡上涂B)1、結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染性病。()2、滲出為主的結(jié)核病變好發(fā)于漿膜、滑膜、腦膜等處。()3、結(jié)核結(jié)節(jié)及假結(jié)核結(jié)節(jié)的根本區(qū)別是前者必有干酪樣壞死物質(zhì)。()4、肺結(jié)核病因發(fā)生年齡不同而分為原發(fā)性和繼發(fā)性。()5、急性肝炎是一種急性滲出性炎癥。()綜合四大衰竭一、選擇題1、心力衰竭最具特征性的血流動(dòng)力學(xué)變化是()A.肺動(dòng)脈循環(huán)充血B.動(dòng)脈血壓下降C.心輸出降低D.毛細(xì)血管前阻力增大2、下列哪種疾病可引起低輸出量性心力衰竭()A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重貧血C.心肌梗死D.腳氣病(1缺乏)3、關(guān)于心臟前負(fù)荷,下面哪項(xiàng)敘述是正確的()A.指心室射血所要克服的張力B.又稱壓力負(fù)荷C.指心臟收縮前所承受的容量負(fù)荷D.指循環(huán)血量4、下列哪項(xiàng)是心肌向心性肥大的特征()A.肌纖維長(zhǎng)度增加B.心肌纖維呈并聯(lián)性增生C.心腔擴(kuò)大D.室壁增厚不明顯5、心力衰竭時(shí)心肌收縮性減弱及下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)()A.供給不足B.心肌細(xì)胞壞死C.肌漿網(wǎng)2+攝取能力下降D.肌漿網(wǎng)2+釋放能力下降6、下列哪項(xiàng)因素及心室舒張功能障礙無(wú)關(guān)()A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.心室舒張勢(shì)能減弱C.心肌順應(yīng)性降低D.肌漿網(wǎng)2+釋放能力下降7、下列哪種疾病可引起左心室后負(fù)荷增大()A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重貧血C.心肌炎D.高血壓病8、下列哪種情況可引起右心室前負(fù)荷增大()A.肺動(dòng)脈高壓B.肺動(dòng)脈栓塞C.室間隔缺損D.心肌炎9、下列哪項(xiàng)變化在急性心力衰竭不會(huì)發(fā)生()A.心率加快B.肺水腫C.心肌肥大D.血壓下降10、下列哪種情況可引起心肌向心性肥大()A.心肌梗死B.主動(dòng)脈瓣閉鎖不全C.腳氣病D.高血壓病11、心功能不全時(shí),通過增加血容量起代償作用的主要器官是()A.心B.肝C.脾D.肺12、下列哪項(xiàng)因素及心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙無(wú)關(guān)()A.肌鈣蛋白活性下降B.肌球蛋白酶活性下降C.肌漿網(wǎng)2+釋放能力下降D.肌漿網(wǎng)2+儲(chǔ)存量下降13、心肌缺血引起的心肌收縮性減弱及下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)()A.生成減少B.心肌細(xì)胞死亡C.酸中毒D.肌漿網(wǎng)2+攝取能力降低14、下列哪項(xiàng)不是心臟向心性肥大的特點(diǎn)()A.肌纖維變粗B.室壁增厚C.心腔無(wú)明顯擴(kuò)大D.心肌纖維呈串聯(lián)性增大15、下列哪種疾病引起的心力衰竭不屬于低輸出量性心力衰竭()A.冠心病B.心肌炎C.二尖瓣狹窄D.甲狀腺功能亢進(jìn)16、下列哪項(xiàng)屬于心力衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)()A.肝頸靜脈返流征陽(yáng)性B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.下肢水腫D.肝腫大壓痛17、心功能不全時(shí),下列哪項(xiàng)反應(yīng)已失去代償意義()A.心率加快B.心肌肥大C.肌源性擴(kuò)張D.紅細(xì)胞增多18、下列哪項(xiàng)不是心力衰竭時(shí)心輸出量減少的表現(xiàn)()A.皮膚蒼白B.脈壓變小C.端坐呼吸D.尿少19、心力衰竭病人使用靜脈擴(kuò)張劑可以()A.增強(qiáng)心肌收縮功能B.改善心肌舒張功能C.降低心臟后負(fù)荷D.降低心臟前負(fù)荷20、心力衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)代償反應(yīng)主要由腎臟引起()A.紅細(xì)胞增多B.血流重分布C.緊張?jiān)葱詳U(kuò)張D.肌紅蛋白增加21、有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項(xiàng)不正確()A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能嚴(yán)重障礙導(dǎo)致2低于正?;虬橛?增加的病理過程B.判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為2<60,伴有或不伴有2>50C.呼吸衰竭可分為低氧血癥型(Ⅰ型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(Ⅱ型)D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有2升高而沒有2降低22、關(guān)于血?dú)馓攸c(diǎn),下列哪一項(xiàng)不正確()A.正常人的2隨年齡的增長(zhǎng)而有所降低B.正常人的2也隨年齡而有變化C.2<60不一定是呼吸衰竭D.老年人的2較年輕人低是因?yàn)橥猓鞅壤黄胶獾姆闻荻?3、反映肺換氣功能的最好指標(biāo)是()A.2和2的差值B.2C.2D.224、下列疾病患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的有()A.白喉B.支氣管異物C.聲帶麻痹D.氣胸25、支氣管肺炎導(dǎo)致低氧血癥的主要機(jī)制為()A.阻塞性通氣障礙B.限制性通氣障礙C.通氣血流比例失調(diào)D.彌散障礙26、下列哪一項(xiàng)及“功能性分流”不符()A.又稱靜脈血摻雜B.是部分肺泡通氣明顯降低而血流未相應(yīng)減少所致C.正常人也有功能性分流D.肺血管收縮時(shí)也可引起功能性分流27、下列哪一項(xiàng)及“死腔樣通氣”不符()A.明顯增多時(shí)可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通氣未相應(yīng)減少所致C.可見于肺內(nèi)彌散性血管內(nèi)凝血D.正常人肺沒有死腔樣通氣28、阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭氧療時(shí)應(yīng)()A.將病人送入高壓氧艙C.先吸30%左右的氧B.吸入純氧D.吸入95%氧加5%229、急性肺損傷的病理生理基礎(chǔ)是()A.白細(xì)胞大量激活B.肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C.廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷D.肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活30、肝性腦病是指()A.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的腦水腫B.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的昏迷C.嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的精神癥狀D嚴(yán)重肝病所繼發(fā)的神經(jīng)精神綜合征31、引起肝性腦病主要是由于()A.皮質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞B.下丘腦結(jié)構(gòu)破壞C.大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)破壞D.腦組織功能和代謝障礙32、血氨增高所致腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化是()A.谷氨酸增多B.乙酰膽堿增多C.谷氨酰胺減少D.γ-氨基丁酸增多33、引起腎前性急性腎功能不全的病因是()A.汞中毒B.急性腎炎C.腎血栓形成D.休克34、判斷腎功能不全程度的最可靠的指標(biāo)是()C.電解質(zhì)紊亂情況D.內(nèi)生肌酐清除率35、急性腎功能不全少尿期,輸入大量水分可導(dǎo)致()A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒36、下列尿的變化指標(biāo)中哪項(xiàng)表示慢性腎功能衰竭更嚴(yán)重()A.夜尿增多B.尿蛋白陽(yáng)性C.高滲尿D.等滲尿37、少尿型少尿期中,對(duì)患者危害最大的變化是()A.水中毒B.少尿C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒38、下列哪一項(xiàng)不是腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制()A.鈉水潴留B.腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素增加C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增加D.腎臟分泌2減少39、無(wú)尿的概念是指24小時(shí)的尿量小于()A.500B.400C.200D.10040、引起腎后性腎功能不全的病因是()A.急性腎小球腎炎B.汞中毒C.急性間質(zhì)性腎炎D.輸尿管結(jié)石41、下述心力衰竭的定義,哪項(xiàng)是正確的.()A.心輸出量抵于正常B.每博心輸出量低于正常C.心臟指數(shù)低及于正常D.心輸出量絕對(duì)或相對(duì)減少,不足以滿足全身組織代謝需要42、下述哪項(xiàng)原因不會(huì)導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加()A.主動(dòng)脈狹窄B.肺動(dòng)脈狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓43、下述哪項(xiàng)原因不會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加()A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.室間隔缺損D.肺動(dòng)脈高壓44、心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最顯著的器官是()A.心臟B.皮膚C.腎D.骨胳肌45、呼吸衰竭的發(fā)生原因是指()A.內(nèi)呼吸嚴(yán)重障礙B.外呼吸嚴(yán)重障礙C.氧吸入障礙D.氧利用障礙46、哪項(xiàng)可以引起限制性通氣不足()A.中央氣道阻塞B.外周氣道阻塞C.通氣血流比例失調(diào)D.呼吸肌活動(dòng)障礙47、以下哪項(xiàng)原因可以引起阻塞性通氣不足()A.氣管痙攣收縮B.呼吸肌活動(dòng)障礙C.嚴(yán)重的胸廓畸形D.肺泡表面活性
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