第一章人類環(huán)境與健康2002-7-27第一章人類環(huán)境與健康2002-7-271環(huán)境問題是人類生存與發(fā)展的永恒主題

一方面，環(huán)境提供了人類個體生長發(fā)育和種族繁衍所必需的物質(zhì)基礎(chǔ)和能量源泉，維持人類的生命與健康；

另一方面，環(huán)境的變化在一定條件下又會對機體健康產(chǎn)生不良影響

人類與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展——聯(lián)合國2002-7-27環(huán)境問題是人類生存與發(fā)展的永恒主題

一方面，環(huán)境提2第一節(jié)環(huán)境與健康的關(guān)系流行病學(xué)研究表明，人類疾病的70%~90%與環(huán)境有關(guān)，與環(huán)境有關(guān)的疾病所致死亡率約占總死亡率的90%

2002-7-27第一節(jié)環(huán)境與健康的關(guān)系流行病學(xué)研究表明，人類3【案例】狼和鹿的故事

20世紀(jì)初葉，美國亞里桑那州北部的凱巴伯森林大約有4000只左右的鹿在林間出沒，鹿不斷地被狼捕食。美國總統(tǒng)西奧多·羅斯福宣布凱巴伯森林為全國狩獵保護區(qū)，并決定由政府雇請獵人到那里去消滅狼。經(jīng)過25年的獵捕，有6000多只狼先后斃命。

2002-7-27【案例】狼和鹿的故事20世紀(jì)初葉，美國亞4很快，森林中的鹿增多了，總數(shù)超過了10萬只。一切能被鹿吃的食物都難逃厄運。森林中的綠色植被一天天在減少，大地露出的枯黃一天天在擴大。災(zāi)難終于降臨到鹿群頭上。先是饑餓造成鹿的大量死亡，接著又是疾病流行，一批又一批鹿接連死去。到1942年，整個凱巴伯森林中只剩下8000只病鹿在茍延殘喘問題：鹿群大量死亡的原因是什么？什么是生態(tài)平衡？2002-7-27很快，森林中的鹿增多了，總數(shù)超過了15自然環(huán)境：是圍繞著人群的空間及其中可以直接或間接影響到人類生活、生產(chǎn)的一切自然形成的物質(zhì)和能量的總體

分為大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈

原生環(huán)境次生環(huán)境一、環(huán)境的概念及分類指圍繞人類的空間及其中可以直接或間接影響人類生存和發(fā)展的各種因素的總體。

生物圈是指地球上所有生命物質(zhì)及其生存環(huán)境的整體，包括海平面以下約12km的厚度和海平面以上約10km的高度，該范圍內(nèi)大約有200多萬種生物2002-7-27自然環(huán)境：是圍繞著人群的空間及其中可以直接或間接影響到人類生6原生環(huán)境：指天然形成的、未受或少受人為因素影響的環(huán)境次生環(huán)境：指在人類活動影響下，物質(zhì)的組成和交換都發(fā)生了重大變化的環(huán)境2002-7-27原生環(huán)境：指天然形成的、未受或少受人為因素影響的環(huán)境次生環(huán)境7社會環(huán)境：是人類特有的環(huán)境，由社會制度、經(jīng)濟、文化和風(fēng)俗習(xí)慣等因素所構(gòu)成的環(huán)境2002-7-27社會環(huán)境：是人類特有的環(huán)境，由社會制度、經(jīng)濟、文化和風(fēng)俗習(xí)慣8二、構(gòu)成環(huán)境的因素(作用兩面性)

生物因素：指存在于環(huán)境中的各種動物、植物和微生物

化學(xué)因素：包括天然形成與人工合成的各種有機和無機的化學(xué)成分，以及動植物、微生物體內(nèi)的化學(xué)組分

物理因素：如聲、光、振動、電磁輻射等2002-7-27二、構(gòu)成環(huán)境的因素(作用兩面性)2002-7-279社會心理因素：社會因素包括社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟水平，還包括人的年齡、性別、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、職業(yè)和婚姻狀況等。心理因素則是指在特定的社會環(huán)境條件下，社會因素在人們大腦中的反應(yīng)，并通過心理素質(zhì)的折射構(gòu)成其具體內(nèi)容。

2002-7-27社會心理因素：社會因素包括社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟水平，10三、生態(tài)環(huán)境生態(tài)環(huán)境是與人類生存和發(fā)展有關(guān)的生態(tài)系統(tǒng)所構(gòu)成的自然環(huán)境2002-7-27三、生態(tài)環(huán)境生態(tài)環(huán)境是與人類生存和發(fā)展有關(guān)的生態(tài)11生態(tài)系統(tǒng)：指在一定空間范圍內(nèi)，生物群落與其周圍環(huán)境所組成的借助于各種功能流（物質(zhì)流、能量流、物種流和信息流）所聯(lián)結(jié)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)，是組成生物圈的基本單位。生態(tài)平衡：生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài)食物鏈：生態(tài)系統(tǒng)中一種生物被另一種生物所吞食，后者再被第三種生物所吞食，形成彼此以食物連接起來的鏈鎖關(guān)系生物富集作用：環(huán)境中某些污染物含量在生物體之間沿著食物鏈逐級增高，使其在生物體內(nèi)的濃度超過環(huán)境中的濃度的現(xiàn)象

??(一)生態(tài)系統(tǒng)2002-7-27生態(tài)系統(tǒng)：指在一定空間范圍內(nèi)，生物群落與其周圍環(huán)境所組成的借12整體性自調(diào)控能力開放性和穩(wěn)定性可持續(xù)性(二)生態(tài)系統(tǒng)的主要特征

2002-7-27整體性(二)生態(tài)系統(tǒng)的主要特征2002-7-2713由自然生態(tài)系統(tǒng)所產(chǎn)生的物質(zhì)及其所維持的良好生活環(huán)境對人類的服務(wù)性能稱為生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)(三)生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能2002-7-27由自然生態(tài)系統(tǒng)所產(chǎn)生的物質(zhì)及其所維持的良好生活環(huán)境14(四)生態(tài)系統(tǒng)健康

生態(tài)系統(tǒng)健康是指具有活力和自調(diào)節(jié)能力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)，是生態(tài)系統(tǒng)的綜合特性。包含兩方面內(nèi)涵：即滿足人類社會合理要求的能力和生態(tài)系統(tǒng)本身自我維持與更新的能力

生態(tài)健康是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的前提，是人類生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是人類健康的基礎(chǔ)。

2002-7-27(四)生態(tài)系統(tǒng)健康生態(tài)系統(tǒng)健康是指具有活力和15人和自然環(huán)境的關(guān)系人與環(huán)境的統(tǒng)一人體通過新陳代謝不斷地與環(huán)境進行物質(zhì)交換，以維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和生命活動的正常進行

人對環(huán)境的適應(yīng)環(huán)境中存在的很多自然因素都具有雙重作用如紫外線

有些環(huán)境因素是不利于機體健康的，但人類可以改造自然環(huán)境使之適應(yīng)人類的生存。當(dāng)人體無法改變不利的環(huán)境因素時，這時，機體會動員自身的生理調(diào)節(jié)能力對環(huán)境的變化加以適應(yīng)

人與環(huán)境的相互作用三、人與環(huán)境的關(guān)系

人體血液與地殼化學(xué)元素相關(guān)性(英地球化學(xué)家Hamilton220人)2002-7-27人和自然環(huán)境的關(guān)系三、人與環(huán)境的關(guān)系人體血液與地殼化學(xué)元16人類與環(huán)境的關(guān)系人類植物動物水大氣土壤食物污水食物污染飼料飲水廢水呼吸廢氣生活廢渣生長地枯死食物損壞排泄飲水蒸發(fā)降水降落物粉塵2002-7-27人類與環(huán)境的關(guān)系人類植物動物水大氣土壤食物污水食物污染飼料飲17人和社會環(huán)境的關(guān)系社會環(huán)境是人類自身創(chuàng)建的，人既是社會環(huán)境因素的唯一決定者，又是社會環(huán)境因素的影響對象。社會環(huán)境因素對人類健康的影響有以下三種方式社會因素通過影響自然環(huán)境質(zhì)量作用于人體社會因素通過制約人們的營養(yǎng)水平、生活居住條件與醫(yī)療保健等，對健康產(chǎn)生相應(yīng)的影響社會因素作為一種外來的信息刺激源直接作用人的心理或思維活動過程，影響人的心身健康2002-7-27人和社會環(huán)境的關(guān)系社會環(huán)境18【案例討論】凱巴伯森林構(gòu)成了一個森林生態(tài)系統(tǒng)，包括森林中的土壤、水、空氣、陽光、微生物、植物、動物等，他們形成了一種動態(tài)平衡關(guān)系。當(dāng)人們?yōu)榱吮Ｗo鹿群而大量捕殺狼群時，生態(tài)平衡即遭到了破壞，最終導(dǎo)致鹿群的大批死亡。

2002-7-27【案例討論】凱巴伯森林構(gòu)成了一個森林生態(tài)系統(tǒng)，包括森林中的土19第二節(jié)

環(huán)境污染及其對健康的影響2002-7-27第二節(jié)

環(huán)境污染及其對健康的影響2002-7-2720【案例】水俁鎮(zhèn)是日本水俁灣沿岸的一個小鎮(zhèn)，漁業(yè)興旺。1953年，水俁鎮(zhèn)的一個人生了怪病，開始只是口齒不清、步履搖晃、面部癡呆，后來發(fā)展到耳聾眼瞎、全身麻木，最后體如彎弓，神經(jīng)失常，慘叫而死。1956年4月，一個6歲的女孩患了同樣的病癥。同年5月，又有4個同樣的病人被送入了醫(yī)院。緊接著，該鎮(zhèn)又發(fā)現(xiàn)了50多個這類患者。這引起了全鎮(zhèn)人的恐慌。日本水俁病事件

2002-7-27【案例】水俁鎮(zhèn)是日本水俁灣沿岸的一個小鎮(zhèn)，漁業(yè)興旺。195321調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1953-1956年間，水俁灣附近的一家化工廠排放的含有硫酸汞的廢水污染了海水，海水里的汞在微生物的作用下被轉(zhuǎn)化為甲基汞。甲基汞很容易被生物體所吸收，并且能在水生生物食物鏈中逐級傳遞和富集，使甲基汞在生物體的濃度越來越高，引起魚貝類中毒。人食這種魚貝類后引起發(fā)病。問題：環(huán)境污染物的來源有哪些?對人類健康有哪些危害?

2002-7-27調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1953-1956年間，水俁灣附近的一家化工廠排放22一、環(huán)境污染概念：指由于人為的或自然的原因，使環(huán)境的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，引起環(huán)境質(zhì)量下降，生態(tài)平衡破壞，影響人類健康及其他生物生存的現(xiàn)象污染物：使環(huán)境的正常組成和性質(zhì)發(fā)生變化，直接或間接有害于人類的物質(zhì)

公害：嚴(yán)重的環(huán)境污染所導(dǎo)致的環(huán)境破壞2002-7-27一、環(huán)境污染概念：指由于人為的或自然的原因，使環(huán)境的結(jié)構(gòu)和功23全球環(huán)境與環(huán)境問題環(huán)境污染和生態(tài)破壞已經(jīng)成了人類面臨的最嚴(yán)重挑戰(zhàn)。它已經(jīng)威脅到人類的生存與發(fā)展。2002-7-27全球環(huán)境與環(huán)境問題環(huán)境污染和生態(tài)破壞已經(jīng)成了人類面臨24人類面臨的十大環(huán)境問題酸雨污染溫室效應(yīng)或氣候變暖臭氧層破壞土地沙漠化森林面積減少物種滅絕與生物多樣性銳減水環(huán)境污染與水資源危機水土流失城市垃圾成災(zāi)大氣環(huán)境污染2002-7-27人類面臨的十大環(huán)境問題酸雨污染2002-7-2725拯救地球資料顯示：全球已有30%的土地因人類的活動遭致退化，每年流失土壤約240億噸。全世界每年流入海洋的石油達1000多萬噸，重金屬幾百萬噸，還有不計其數(shù)的生活垃圾。水中的病菌和污染物每年造成約2500萬人死亡。全球每年向大氣中排放的二氧化碳約有230億噸，比上世紀(jì)初增加了25%，與此同時空氣中的顆粒物質(zhì)、二氧化硫、一氧化碳、硫化氫等污染物也大量增加。全世界森林面積以每年約1700萬公頃的速度消失，平均每天有140種生物消亡等。2002-7-27拯救地球資料顯示：2002-7-2726所有這一切都在向人類發(fā)出警示：人類在破壞地球環(huán)境的同時，也在毀滅著自己。人類只有一個地球，尊重地球就是尊重生命，拯救地球就是拯救未來！2002-7-27所有這一切都在向人類發(fā)出警示：人類在破壞地27中國環(huán)境污染問題2002-7-27中國環(huán)境污染問題2002-7-27282002-7-272002-7-27292002-7-272002-7-2730據(jù)專家估算，中國每年由于環(huán)境污染和生態(tài)破壞所造成的經(jīng)濟損失高達約

6000

億元，相當(dāng)于60個唐山大地震所造成的損失。2002-7-27據(jù)專家估算，中國每年由于環(huán)境污染和生態(tài)破壞所造成的經(jīng)312002-7-272002-7-27322002-7-272002-7-2733黃土高原——水土流失2002-7-27黃土高原——水土流失2002-7-2734土地沙漠化2002-7-27土地沙漠化2002-7-2735大氣污染2002-7-27大氣污染2002-7-2736水體污染2002-7-27水體污染2002-7-2737固體廢棄物污染2002-7-27固體廢棄物污染2002-7-2738二、環(huán)境污染物的來源生產(chǎn)性污染：如工業(yè)三廢，農(nóng)藥和化肥的不合理使用

生活性污染：生活污水、人畜糞尿、合成洗滌劑、現(xiàn)代裝飾材料、化妝品交通性污染：交通運輸工具產(chǎn)生的噪聲、振動和排出的廢氣其他污染：電子通訊設(shè)備所產(chǎn)生的微波和電滋波，某些機構(gòu)排出的放射性廢棄物和飄塵，火山爆發(fā)、森林大火和地震等自然災(zāi)害所釋放的大量煙塵、廢氣等工作人員在滇池清理藍藻受藍藻污染的太湖水2002-7-27二、環(huán)境污染物的來源生產(chǎn)性污染：如工業(yè)三廢，農(nóng)藥和化肥的不合39三、環(huán)境中污染物的轉(zhuǎn)歸概念：指污染物進入環(huán)境后，在物理、化學(xué)或生物因素的作用下，發(fā)生遷移或轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)化、生物富集和自凈的全過程污染物進入環(huán)境后，在自然的物理、化學(xué)或生物因素作用下，經(jīng)過一定時間，環(huán)境污染物濃度或總量降低，該過程稱為環(huán)境的自凈在轉(zhuǎn)歸過程中污染物的濃度與性質(zhì)發(fā)生變化轉(zhuǎn)歸速度與污染物本身的性質(zhì)和所處的環(huán)境條件有關(guān)2002-7-27三、環(huán)境中污染物的轉(zhuǎn)歸概念：指污染物進入環(huán)境后，在物理、化學(xué)40四、環(huán)境污染對人體健康的影響2002-7-27四、環(huán)境污染對人體健康的影響2002-7-2741環(huán)境污染物按其屬性可分為物理性、化學(xué)性和生物性3類

（一）急性損害作用

環(huán)境中大量污染物或毒性較大的污染物作用于機體，在短時間內(nèi)出現(xiàn)中毒癥狀或死亡，稱為環(huán)境污染因素對機體的急性損害作用。

2002-7-27環(huán)境污染物按其屬性可分為物理性、化學(xué)性和生物性342原因：①發(fā)生嚴(yán)重的生產(chǎn)事故，使大量的有害物質(zhì)短時間內(nèi)進入環(huán)境。

如1984年印度博帕爾市美國聯(lián)合碳化公司印度分公司的一家農(nóng)藥廠發(fā)生的異氰酸甲酯泄露事件。泄露事故造成2500人死亡，15萬人急性中毒，近5萬人雙目失明②環(huán)境條件急劇惡化，不利于環(huán)境污染物的擴散稀釋，使較多的污染物積聚在局部區(qū)域的環(huán)境中如1930年，比利時的馬斯河谷大氣污染事件。當(dāng)時的氣象條件是大霧籠罩，氣壓升高，無風(fēng)或偶見微風(fēng)，工廠排出的煙和濃霧混在一起直落地面，沿整個河谷彌漫，3d之內(nèi)造成6000人發(fā)生呼吸道疾患，并有63人死亡

2002-7-27原因：②環(huán)境條件急劇惡化，不利于環(huán)境污染物的擴散稀釋，使較43（二）慢性損害作用

指環(huán)境中有害物質(zhì)低濃度長期反復(fù)作用于機體所產(chǎn)生的危害原因：①污染物本身在機體內(nèi)的蓄積②污染物對機體微小損害的逐漸累積

2002-7-27（二）慢性損害作用2002-7-2744

表現(xiàn)：

慢性中毒：指機體長時間少量、反復(fù)或持續(xù)接觸某種污染物時引起功能或器質(zhì)性改變后出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。如日本水俁病

主要癥狀：開始時口齒不清，步態(tài)不穩(wěn)，面部癡呆，進而耳聾眼瞎，全身麻木，最后神經(jīng)失常，一會酣睡，一會興奮異常，身體彎弓，高叫而死。JinichiHamatsuki,83歲，水俁病患者一位日本媽媽正在給她患有水俁病的兒子洗澡。這是20世紀(jì)60年代初期很著名的一幅新聞圖片2002-7-27表現(xiàn)：JinichiHamatsuki,8345

慢性非特異性影響：指污染區(qū)居民雖然沒有明顯的特異性中毒表現(xiàn)，但由于污染物低濃度長期作用，影響機體正常生長發(fā)育和生理、生化功能，使機體的非特異免疫功能下降，導(dǎo)致受污染區(qū)的人群抵抗力下降，對感染的敏感性增加，常見病、多發(fā)病的發(fā)病率增高，人群壽命縮短，病死率增加等如受SO2嚴(yán)重污染地區(qū)的居民上呼吸道感染的發(fā)病率上升，接觸粉塵作業(yè)工人的慢性鼻炎發(fā)病率增高等2002-7-27慢性非特異性影響：指污染區(qū)居民雖然沒有明顯的特異46（三）特殊損害作用

1、致癌作用

概念：指環(huán)境中有害物質(zhì)或因素引起人類或動物發(fā)生惡性腫瘤

環(huán)境致癌因素物理因素，如放射性物質(zhì)的內(nèi)、外照射可引起白血病，短波紫外線長期強烈照射可引起皮膚癌等；化學(xué)因素，如石棉可致肺癌，黃曲霉毒素可引起肝癌等；生物因素，如人乳頭瘤病毒16型可引起宮頸癌，肝吸蟲可引起肝癌

2002-7-27（三）特殊損害作用

1、致癌作用概念：指環(huán)境中有害物質(zhì)或因47據(jù)估計80％-90％的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān)，其中物理因素占5％，生物因素占5％，而化學(xué)因素占90％2002-7-27據(jù)估計80％-90％的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān)482、致畸作用

概念：指母體接觸環(huán)境有害物質(zhì)或因素后引起胎兒先天性缺陷如母親妊娠期攝入甲基汞引發(fā)了胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙3、致突變作用概念：指環(huán)境有害物質(zhì)或因素使生物機體遺傳物質(zhì)發(fā)生突然變異的作用

2002-7-272、致畸作用概念：指母體接觸環(huán)境有害物質(zhì)或因素后引起胎兒先494、免疫毒性作用

概念：指環(huán)境有害物質(zhì)對生物機體免疫系統(tǒng)或功能產(chǎn)生的損害作用機制：直接損害免疫細(xì)胞的形態(tài)與功能，導(dǎo)致機體容易發(fā)生感染性疾病和腫瘤，表現(xiàn)免疫抑制；多氯聯(lián)苯影響免疫細(xì)胞的抗原識別能力，引起病理性免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病。甲醛、DDT

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性活動性肝炎、自身免疫性腎小球腎炎等2002-7-274、免疫毒性作用概念：指環(huán)境有害物質(zhì)對生物機體免疫系統(tǒng)或功50飲水衛(wèi)生5、非特異性損害作用概念：指污染物作為疾病的促進因素，或者通過降低機體對疾病的抵抗力或者為特異性致病因素提供致病條件等來影響機體健康如，接觸二氧化硅粉塵的人群肺結(jié)核的患病率增高

2002-7-27飲水衛(wèi)生5、非特異性損害作用概念：指污染物作為疾病的促進因素51存在于生物材料中，能夠顯示機體暴露于環(huán)境污染物的早期特異性危害的標(biāo)志物，因存在于機體的生物材料如血液、尿液、頭發(fā)等中，故稱為生物標(biāo)志物。

五、生物學(xué)標(biāo)志物

2002-7-27存在于生物材料中，能夠顯示機體暴露于環(huán)境污染物的521、暴露生物標(biāo)志物：指生物材料中存在的環(huán)境毒物及其代謝產(chǎn)物，其含量的的高低可反映機體對其毒物的接觸水平。如機體接觸苯，尿液中可出現(xiàn)酚類化合物增加，因此尿酚可視為苯的接觸性標(biāo)志物。2、效應(yīng)生物標(biāo)志物：指機體中可測出的生化、生理、行為或其他改變的指標(biāo)，包括反映早期生物效應(yīng)、結(jié)構(gòu)和（或）功能改變及疾病。如血細(xì)胞中8-OhdG（8-羥基脫氧鳥嘌呤）可視為遺傳毒物造成DNA氧化損傷的一種效應(yīng)性標(biāo)志物。3、易感性生物標(biāo)志物：即反映機體先天具有或后天獲得的對接觸外源性物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)能力的指標(biāo)

生物學(xué)標(biāo)志物分為3類：

2002-7-271、暴露生物標(biāo)志物：指生物材料中存在的環(huán)境毒物及其代謝產(chǎn)物，53通過對環(huán)境調(diào)查、臨床表現(xiàn)、病理改變和動物實驗等資料的分析，確認(rèn)這種怪病是人體慢性甲基汞中毒所致。案例分析：

甲基汞容易被人體吸收，容易進入腦組織和胎盤，從體內(nèi)排泄很緩慢。甲基汞對神經(jīng)系統(tǒng)的損害是不可逆的，能夠嚴(yán)重?fù)p害機體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胎兒。水俁病是轟動世界的公害病。從1956年5月日本官方認(rèn)可的首例水俁病到2011年7月31日，日本共有水俁病患者2273例，死亡1043例。

2002-7-27通過對環(huán)境調(diào)查、臨床表現(xiàn)、病理改變54黃浩明(中國國際民間組織合作促進會副理事長兼秘書長)與坂本忍(左側(cè)，胎兒水俁病患者)，她的母親(中間)在日本水俁市螢之家的合影2002-7-27黃浩明(中國國際民間組織合作促進會副理事長兼秘書長55第三節(jié)健康危險度評價健康危險度評價（healthriskassessment，HRA）是對暴露于某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)（因素）可能引起的健康效應(yīng)及其危害程度進行定性和定量評價，并預(yù)測環(huán)境有害物質(zhì)對暴露人群可能產(chǎn)生的有害效應(yīng)的概率

。2002-7-27第三節(jié)健康危險度評價健康危險度評價（healthris56健康危險度評價①估計可能產(chǎn)生的健康效應(yīng)類型及其特征；②估計這些健康效應(yīng)發(fā)生的概率（危險度）及其健康效應(yīng)的人數(shù)；③在空氣、水、食品中某種有毒物質(zhì)的可接受濃度的建議；④為治理環(huán)境污染采取重大決策及措施提供充分的科學(xué)依據(jù)。2002-7-27健康危險度評價①估計可能產(chǎn)生的健康效應(yīng)類型及其特征；200257健康危險度評價的基本組成(一)危害鑒定（hazardidentification）

目的是確定在一定的條件下，被評價的化學(xué)物是否對機體健康產(chǎn)生有害效應(yīng)，這種效應(yīng)是否具有該物質(zhì)所固有的毒性特征和類型。

(二)暴露評價(exposureassessment)

估計出人群對某化學(xué)物暴露的強度、頻率和持續(xù)時間2002-7-27健康危險度評價的基本組成(一)危害鑒定（hazardid58

(三)劑量-反應(yīng)關(guān)系評定(dose-response-assessment)劑量-反應(yīng)關(guān)系評定是環(huán)境化學(xué)物暴露與健康不良效應(yīng)之間的定量評價，是健康危險度評價的核心。

(四)危險度特征分析(risk-characterization)

確定有害物質(zhì)暴露人群中有害效應(yīng)發(fā)生率的估計值（即危險度）及其可信程度或不確定性程度

。2002-7-27(三)劑量-反應(yīng)關(guān)系評定(dose-response-59健康危險度評價的應(yīng)用1、預(yù)測預(yù)報在特定環(huán)境因素暴露條件下，暴露人群終生發(fā)病或死亡的概率（危險度）。2、對各種有害化學(xué)物或其他環(huán)境因素的危險度進行比較評價，排列治理次序，用于新化學(xué)物的篩選，并從公共衛(wèi)生、經(jīng)濟、社會、政治等方面進行論證及各種經(jīng)濟效應(yīng)利弊分析，為環(huán)境管理決策提供科學(xué)依據(jù)。3、有害物及致癌物環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的研制，提出環(huán)境中有害化學(xué)物及致癌物的可接受濃度，同時研制有關(guān)法規(guī)、管理條例，為衛(wèi)生監(jiān)督工作提供重要依據(jù)。2002-7-27健康危險度評價的應(yīng)用1、預(yù)測預(yù)報在特定環(huán)境因素暴露條件下，暴60一、開展環(huán)境教育，提高全民環(huán)保意識

二、制定并嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境保護法律和法規(guī)

20世紀(jì)70年代末到80年代末，我國相繼頒布了《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國水污染防治法》、《中華人民共和國大氣污染防治法》等7部環(huán)境保護法律、13部自然資源管理法律和34項環(huán)境保護法規(guī)。

第四節(jié)環(huán)境有害因素的預(yù)防與控制

2002-7-27一、開展環(huán)境教育，提高全民環(huán)保意識第四節(jié)環(huán)境有害因素的611、治理工業(yè)“三廢”——工業(yè)企業(yè)合理布局；改革工藝、綜合利用；凈化處理2、預(yù)防農(nóng)業(yè)污染——合理使用農(nóng)藥，減少農(nóng)藥殘留；加強污水灌田的衛(wèi)生管理3、預(yù)防生活性污染——生活污水經(jīng)污水處理廠凈化處理后排放；生活垃圾要進行分類處理4、預(yù)防交通污染——開發(fā)“清潔”燃料(天然氣等)，推廣無鉛汽油，更新化油器，安裝尾氣凈化器5、加強衛(wèi)生監(jiān)督——預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督；緊急事故的調(diào)查處理三、采用科學(xué)技術(shù)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

2002-7-271、治理工業(yè)“三廢”——工業(yè)企業(yè)合理布局；改革工藝、綜合利用62

作業(yè)：1、如何理解新的醫(yī)學(xué)模式和健康觀？

2、簡述三級預(yù)防的原則。

3、闡述環(huán)境污染對人體健康的影響。

2002-7-27作業(yè)：2002-7-2763生產(chǎn)者消費者分解者非生物環(huán)境：空氣、水、土壤、日光等2002-7-27生產(chǎn)者2002-7-2764多氯聯(lián)苯PersistentOrganicChemicalssuchasPCBsbioconcentration.

2002-7-27多氯聯(lián)苯PersistentOrganicChemica65謝謝2002-7-27謝謝2002-7-2766演講完畢，謝謝觀看！演講完畢，謝謝觀看！67第一章人類環(huán)境與健康2002-7-27第一章人類環(huán)境與健康2002-7-2768環(huán)境問題是人類生存與發(fā)展的永恒主題

一方面，環(huán)境提供了人類個體生長發(fā)育和種族繁衍所必需的物質(zhì)基礎(chǔ)和能量源泉，維持人類的生命與健康；

另一方面，環(huán)境的變化在一定條件下又會對機體健康產(chǎn)生不良影響

人類與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展——聯(lián)合國2002-7-27環(huán)境問題是人類生存與發(fā)展的永恒主題

一方面，環(huán)境提69第一節(jié)環(huán)境與健康的關(guān)系流行病學(xué)研究表明，人類疾病的70%~90%與環(huán)境有關(guān)，與環(huán)境有關(guān)的疾病所致死亡率約占總死亡率的90%

2002-7-27第一節(jié)環(huán)境與健康的關(guān)系流行病學(xué)研究表明，人類70【案例】狼和鹿的故事

20世紀(jì)初葉，美國亞里桑那州北部的凱巴伯森林大約有4000只左右的鹿在林間出沒，鹿不斷地被狼捕食。美國總統(tǒng)西奧多·羅斯福宣布凱巴伯森林為全國狩獵保護區(qū)，并決定由政府雇請獵人到那里去消滅狼。經(jīng)過25年的獵捕，有6000多只狼先后斃命。

2002-7-27【案例】狼和鹿的故事20世紀(jì)初葉，美國亞71很快，森林中的鹿增多了，總數(shù)超過了10萬只。一切能被鹿吃的食物都難逃厄運。森林中的綠色植被一天天在減少，大地露出的枯黃一天天在擴大。災(zāi)難終于降臨到鹿群頭上。先是饑餓造成鹿的大量死亡，接著又是疾病流行，一批又一批鹿接連死去。到1942年，整個凱巴伯森林中只剩下8000只病鹿在茍延殘喘問題：鹿群大量死亡的原因是什么？什么是生態(tài)平衡？2002-7-27很快，森林中的鹿增多了，總數(shù)超過了172自然環(huán)境：是圍繞著人群的空間及其中可以直接或間接影響到人類生活、生產(chǎn)的一切自然形成的物質(zhì)和能量的總體

分為大氣圈、水圈、土壤巖石圈和生物圈

原生環(huán)境次生環(huán)境一、環(huán)境的概念及分類指圍繞人類的空間及其中可以直接或間接影響人類生存和發(fā)展的各種因素的總體。

生物圈是指地球上所有生命物質(zhì)及其生存環(huán)境的整體，包括海平面以下約12km的厚度和海平面以上約10km的高度，該范圍內(nèi)大約有200多萬種生物2002-7-27自然環(huán)境：是圍繞著人群的空間及其中可以直接或間接影響到人類生73原生環(huán)境：指天然形成的、未受或少受人為因素影響的環(huán)境次生環(huán)境：指在人類活動影響下，物質(zhì)的組成和交換都發(fā)生了重大變化的環(huán)境2002-7-27原生環(huán)境：指天然形成的、未受或少受人為因素影響的環(huán)境次生環(huán)境74社會環(huán)境：是人類特有的環(huán)境，由社會制度、經(jīng)濟、文化和風(fēng)俗習(xí)慣等因素所構(gòu)成的環(huán)境2002-7-27社會環(huán)境：是人類特有的環(huán)境，由社會制度、經(jīng)濟、文化和風(fēng)俗習(xí)慣75二、構(gòu)成環(huán)境的因素(作用兩面性)

生物因素：指存在于環(huán)境中的各種動物、植物和微生物

化學(xué)因素：包括天然形成與人工合成的各種有機和無機的化學(xué)成分，以及動植物、微生物體內(nèi)的化學(xué)組分

物理因素：如聲、光、振動、電磁輻射等2002-7-27二、構(gòu)成環(huán)境的因素(作用兩面性)2002-7-2776社會心理因素：社會因素包括社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟水平，還包括人的年齡、性別、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰、職業(yè)和婚姻狀況等。心理因素則是指在特定的社會環(huán)境條件下，社會因素在人們大腦中的反應(yīng)，并通過心理素質(zhì)的折射構(gòu)成其具體內(nèi)容。

2002-7-27社會心理因素：社會因素包括社會制度、社會文化、社會經(jīng)濟水平，77三、生態(tài)環(huán)境生態(tài)環(huán)境是與人類生存和發(fā)展有關(guān)的生態(tài)系統(tǒng)所構(gòu)成的自然環(huán)境2002-7-27三、生態(tài)環(huán)境生態(tài)環(huán)境是與人類生存和發(fā)展有關(guān)的生態(tài)78生態(tài)系統(tǒng)：指在一定空間范圍內(nèi)，生物群落與其周圍環(huán)境所組成的借助于各種功能流（物質(zhì)流、能量流、物種流和信息流）所聯(lián)結(jié)的穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)，是組成生物圈的基本單位。生態(tài)平衡：生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài)食物鏈：生態(tài)系統(tǒng)中一種生物被另一種生物所吞食，后者再被第三種生物所吞食，形成彼此以食物連接起來的鏈鎖關(guān)系生物富集作用：環(huán)境中某些污染物含量在生物體之間沿著食物鏈逐級增高，使其在生物體內(nèi)的濃度超過環(huán)境中的濃度的現(xiàn)象

??(一)生態(tài)系統(tǒng)2002-7-27生態(tài)系統(tǒng)：指在一定空間范圍內(nèi)，生物群落與其周圍環(huán)境所組成的借79整體性自調(diào)控能力開放性和穩(wěn)定性可持續(xù)性(二)生態(tài)系統(tǒng)的主要特征

2002-7-27整體性(二)生態(tài)系統(tǒng)的主要特征2002-7-2780由自然生態(tài)系統(tǒng)所產(chǎn)生的物質(zhì)及其所維持的良好生活環(huán)境對人類的服務(wù)性能稱為生態(tài)系統(tǒng)服務(wù)(三)生態(tài)系統(tǒng)的服務(wù)功能2002-7-27由自然生態(tài)系統(tǒng)所產(chǎn)生的物質(zhì)及其所維持的良好生活環(huán)境81(四)生態(tài)系統(tǒng)健康

生態(tài)系統(tǒng)健康是指具有活力和自調(diào)節(jié)能力、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的生態(tài)系統(tǒng)，是生態(tài)系統(tǒng)的綜合特性。包含兩方面內(nèi)涵：即滿足人類社會合理要求的能力和生態(tài)系統(tǒng)本身自我維持與更新的能力

生態(tài)健康是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的前提，是人類生存和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是人類健康的基礎(chǔ)。

2002-7-27(四)生態(tài)系統(tǒng)健康生態(tài)系統(tǒng)健康是指具有活力和82人和自然環(huán)境的關(guān)系人與環(huán)境的統(tǒng)一人體通過新陳代謝不斷地與環(huán)境進行物質(zhì)交換，以維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和生命活動的正常進行

人對環(huán)境的適應(yīng)環(huán)境中存在的很多自然因素都具有雙重作用如紫外線

有些環(huán)境因素是不利于機體健康的，但人類可以改造自然環(huán)境使之適應(yīng)人類的生存。當(dāng)人體無法改變不利的環(huán)境因素時，這時，機體會動員自身的生理調(diào)節(jié)能力對環(huán)境的變化加以適應(yīng)

人與環(huán)境的相互作用三、人與環(huán)境的關(guān)系

人體血液與地殼化學(xué)元素相關(guān)性(英地球化學(xué)家Hamilton220人)2002-7-27人和自然環(huán)境的關(guān)系三、人與環(huán)境的關(guān)系人體血液與地殼化學(xué)元83人類與環(huán)境的關(guān)系人類植物動物水大氣土壤食物污水食物污染飼料飲水廢水呼吸廢氣生活廢渣生長地枯死食物損壞排泄飲水蒸發(fā)降水降落物粉塵2002-7-27人類與環(huán)境的關(guān)系人類植物動物水大氣土壤食物污水食物污染飼料飲84人和社會環(huán)境的關(guān)系社會環(huán)境是人類自身創(chuàng)建的，人既是社會環(huán)境因素的唯一決定者，又是社會環(huán)境因素的影響對象。社會環(huán)境因素對人類健康的影響有以下三種方式社會因素通過影響自然環(huán)境質(zhì)量作用于人體社會因素通過制約人們的營養(yǎng)水平、生活居住條件與醫(yī)療保健等，對健康產(chǎn)生相應(yīng)的影響社會因素作為一種外來的信息刺激源直接作用人的心理或思維活動過程，影響人的心身健康2002-7-27人和社會環(huán)境的關(guān)系社會環(huán)境85【案例討論】凱巴伯森林構(gòu)成了一個森林生態(tài)系統(tǒng)，包括森林中的土壤、水、空氣、陽光、微生物、植物、動物等，他們形成了一種動態(tài)平衡關(guān)系。當(dāng)人們?yōu)榱吮Ｗo鹿群而大量捕殺狼群時，生態(tài)平衡即遭到了破壞，最終導(dǎo)致鹿群的大批死亡。

2002-7-27【案例討論】凱巴伯森林構(gòu)成了一個森林生態(tài)系統(tǒng)，包括森林中的土86第二節(jié)

環(huán)境污染及其對健康的影響2002-7-27第二節(jié)

環(huán)境污染及其對健康的影響2002-7-2787【案例】水俁鎮(zhèn)是日本水俁灣沿岸的一個小鎮(zhèn)，漁業(yè)興旺。1953年，水俁鎮(zhèn)的一個人生了怪病，開始只是口齒不清、步履搖晃、面部癡呆，后來發(fā)展到耳聾眼瞎、全身麻木，最后體如彎弓，神經(jīng)失常，慘叫而死。1956年4月，一個6歲的女孩患了同樣的病癥。同年5月，又有4個同樣的病人被送入了醫(yī)院。緊接著，該鎮(zhèn)又發(fā)現(xiàn)了50多個這類患者。這引起了全鎮(zhèn)人的恐慌。日本水俁病事件

2002-7-27【案例】水俁鎮(zhèn)是日本水俁灣沿岸的一個小鎮(zhèn)，漁業(yè)興旺。195388調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1953-1956年間，水俁灣附近的一家化工廠排放的含有硫酸汞的廢水污染了海水，海水里的汞在微生物的作用下被轉(zhuǎn)化為甲基汞。甲基汞很容易被生物體所吸收，并且能在水生生物食物鏈中逐級傳遞和富集，使甲基汞在生物體的濃度越來越高，引起魚貝類中毒。人食這種魚貝類后引起發(fā)病。問題：環(huán)境污染物的來源有哪些?對人類健康有哪些危害?

2002-7-27調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1953-1956年間，水俁灣附近的一家化工廠排放89一、環(huán)境污染概念：指由于人為的或自然的原因，使環(huán)境的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化，引起環(huán)境質(zhì)量下降，生態(tài)平衡破壞，影響人類健康及其他生物生存的現(xiàn)象污染物：使環(huán)境的正常組成和性質(zhì)發(fā)生變化，直接或間接有害于人類的物質(zhì)

公害：嚴(yán)重的環(huán)境污染所導(dǎo)致的環(huán)境破壞2002-7-27一、環(huán)境污染概念：指由于人為的或自然的原因，使環(huán)境的結(jié)構(gòu)和功90全球環(huán)境與環(huán)境問題環(huán)境污染和生態(tài)破壞已經(jīng)成了人類面臨的最嚴(yán)重挑戰(zhàn)。它已經(jīng)威脅到人類的生存與發(fā)展。2002-7-27全球環(huán)境與環(huán)境問題環(huán)境污染和生態(tài)破壞已經(jīng)成了人類面臨91人類面臨的十大環(huán)境問題酸雨污染溫室效應(yīng)或氣候變暖臭氧層破壞土地沙漠化森林面積減少物種滅絕與生物多樣性銳減水環(huán)境污染與水資源危機水土流失城市垃圾成災(zāi)大氣環(huán)境污染2002-7-27人類面臨的十大環(huán)境問題酸雨污染2002-7-2792拯救地球資料顯示：全球已有30%的土地因人類的活動遭致退化，每年流失土壤約240億噸。全世界每年流入海洋的石油達1000多萬噸，重金屬幾百萬噸，還有不計其數(shù)的生活垃圾。水中的病菌和污染物每年造成約2500萬人死亡。全球每年向大氣中排放的二氧化碳約有230億噸，比上世紀(jì)初增加了25%，與此同時空氣中的顆粒物質(zhì)、二氧化硫、一氧化碳、硫化氫等污染物也大量增加。全世界森林面積以每年約1700萬公頃的速度消失，平均每天有140種生物消亡等。2002-7-27拯救地球資料顯示：2002-7-2793所有這一切都在向人類發(fā)出警示：人類在破壞地球環(huán)境的同時，也在毀滅著自己。人類只有一個地球，尊重地球就是尊重生命，拯救地球就是拯救未來！2002-7-27所有這一切都在向人類發(fā)出警示：人類在破壞地94中國環(huán)境污染問題2002-7-27中國環(huán)境污染問題2002-7-27952002-7-272002-7-27962002-7-272002-7-2797據(jù)專家估算，中國每年由于環(huán)境污染和生態(tài)破壞所造成的經(jīng)濟損失高達約

6000

億元，相當(dāng)于60個唐山大地震所造成的損失。2002-7-27據(jù)專家估算，中國每年由于環(huán)境污染和生態(tài)破壞所造成的經(jīng)982002-7-272002-7-27992002-7-272002-7-27100黃土高原——水土流失2002-7-27黃土高原——水土流失2002-7-27101土地沙漠化2002-7-27土地沙漠化2002-7-27102大氣污染2002-7-27大氣污染2002-7-27103水體污染2002-7-27水體污染2002-7-27104固體廢棄物污染2002-7-27固體廢棄物污染2002-7-27105二、環(huán)境污染物的來源生產(chǎn)性污染：如工業(yè)三廢，農(nóng)藥和化肥的不合理使用

生活性污染：生活污水、人畜糞尿、合成洗滌劑、現(xiàn)代裝飾材料、化妝品交通性污染：交通運輸工具產(chǎn)生的噪聲、振動和排出的廢氣其他污染：電子通訊設(shè)備所產(chǎn)生的微波和電滋波，某些機構(gòu)排出的放射性廢棄物和飄塵，火山爆發(fā)、森林大火和地震等自然災(zāi)害所釋放的大量煙塵、廢氣等工作人員在滇池清理藍藻受藍藻污染的太湖水2002-7-27二、環(huán)境污染物的來源生產(chǎn)性污染：如工業(yè)三廢，農(nóng)藥和化肥的不合106三、環(huán)境中污染物的轉(zhuǎn)歸概念：指污染物進入環(huán)境后，在物理、化學(xué)或生物因素的作用下，發(fā)生遷移或轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)化、生物富集和自凈的全過程污染物進入環(huán)境后，在自然的物理、化學(xué)或生物因素作用下，經(jīng)過一定時間，環(huán)境污染物濃度或總量降低，該過程稱為環(huán)境的自凈在轉(zhuǎn)歸過程中污染物的濃度與性質(zhì)發(fā)生變化轉(zhuǎn)歸速度與污染物本身的性質(zhì)和所處的環(huán)境條件有關(guān)2002-7-27三、環(huán)境中污染物的轉(zhuǎn)歸概念：指污染物進入環(huán)境后，在物理、化學(xué)107四、環(huán)境污染對人體健康的影響2002-7-27四、環(huán)境污染對人體健康的影響2002-7-27108環(huán)境污染物按其屬性可分為物理性、化學(xué)性和生物性3類

（一）急性損害作用

環(huán)境中大量污染物或毒性較大的污染物作用于機體，在短時間內(nèi)出現(xiàn)中毒癥狀或死亡，稱為環(huán)境污染因素對機體的急性損害作用。

2002-7-27環(huán)境污染物按其屬性可分為物理性、化學(xué)性和生物性3109原因：①發(fā)生嚴(yán)重的生產(chǎn)事故，使大量的有害物質(zhì)短時間內(nèi)進入環(huán)境。

如1984年印度博帕爾市美國聯(lián)合碳化公司印度分公司的一家農(nóng)藥廠發(fā)生的異氰酸甲酯泄露事件。泄露事故造成2500人死亡，15萬人急性中毒，近5萬人雙目失明②環(huán)境條件急劇惡化，不利于環(huán)境污染物的擴散稀釋，使較多的污染物積聚在局部區(qū)域的環(huán)境中如1930年，比利時的馬斯河谷大氣污染事件。當(dāng)時的氣象條件是大霧籠罩，氣壓升高，無風(fēng)或偶見微風(fēng)，工廠排出的煙和濃霧混在一起直落地面，沿整個河谷彌漫，3d之內(nèi)造成6000人發(fā)生呼吸道疾患，并有63人死亡

2002-7-27原因：②環(huán)境條件急劇惡化，不利于環(huán)境污染物的擴散稀釋，使較110（二）慢性損害作用

指環(huán)境中有害物質(zhì)低濃度長期反復(fù)作用于機體所產(chǎn)生的危害原因：①污染物本身在機體內(nèi)的蓄積②污染物對機體微小損害的逐漸累積

2002-7-27（二）慢性損害作用2002-7-27111

表現(xiàn)：

慢性中毒：指機體長時間少量、反復(fù)或持續(xù)接觸某種污染物時引起功能或器質(zhì)性改變后出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。如日本水俁病

主要癥狀：開始時口齒不清，步態(tài)不穩(wěn)，面部癡呆，進而耳聾眼瞎，全身麻木，最后神經(jīng)失常，一會酣睡，一會興奮異常，身體彎弓，高叫而死。JinichiHamatsuki,83歲，水俁病患者一位日本媽媽正在給她患有水俁病的兒子洗澡。這是20世紀(jì)60年代初期很著名的一幅新聞圖片2002-7-27表現(xiàn)：JinichiHamatsuki,83112

慢性非特異性影響：指污染區(qū)居民雖然沒有明顯的特異性中毒表現(xiàn)，但由于污染物低濃度長期作用，影響機體正常生長發(fā)育和生理、生化功能，使機體的非特異免疫功能下降，導(dǎo)致受污染區(qū)的人群抵抗力下降，對感染的敏感性增加，常見病、多發(fā)病的發(fā)病率增高，人群壽命縮短，病死率增加等如受SO2嚴(yán)重污染地區(qū)的居民上呼吸道感染的發(fā)病率上升，接觸粉塵作業(yè)工人的慢性鼻炎發(fā)病率增高等2002-7-27慢性非特異性影響：指污染區(qū)居民雖然沒有明顯的特異113（三）特殊損害作用

1、致癌作用

概念：指環(huán)境中有害物質(zhì)或因素引起人類或動物發(fā)生惡性腫瘤

環(huán)境致癌因素物理因素，如放射性物質(zhì)的內(nèi)、外照射可引起白血病，短波紫外線長期強烈照射可引起皮膚癌等；化學(xué)因素，如石棉可致肺癌，黃曲霉毒素可引起肝癌等；生物因素，如人乳頭瘤病毒16型可引起宮頸癌，肝吸蟲可引起肝癌

2002-7-27（三）特殊損害作用

1、致癌作用概念：指環(huán)境中有害物質(zhì)或因114據(jù)估計80％-90％的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān)，其中物理因素占5％，生物因素占5％，而化學(xué)因素占90％2002-7-27據(jù)估計80％-90％的人類癌癥與環(huán)境因素有關(guān)1152、致畸作用

概念：指母體接觸環(huán)境有害物質(zhì)或因素后引起胎兒先天性缺陷如母親妊娠期攝入甲基汞引發(fā)了胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙3、致突變作用概念：指環(huán)境有害物質(zhì)或因素使生物機體遺傳物質(zhì)發(fā)生突然變異的作用

2002-7-272、致畸作用概念：指母體接觸環(huán)境有害物質(zhì)或因素后引起胎兒先1164、免疫毒性作用

概念：指環(huán)境有害物質(zhì)對生物機體免疫系統(tǒng)或功能產(chǎn)生的損害作用機制：直接損害免疫細(xì)胞的形態(tài)與功能，導(dǎo)致機體容易發(fā)生感染性疾病和腫瘤，表現(xiàn)免疫抑制；多氯聯(lián)苯影響免疫細(xì)胞的抗原識別能力，引起病理性免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病。甲醛、DDT

如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性活動性肝炎、自身免疫性腎小球腎炎等2002-7-274、免疫毒性作用概念：指環(huán)境有害物質(zhì)對生物機體免疫系統(tǒng)或功117飲水衛(wèi)生5、非特異性損害作用概念：指污染物作為疾病的促進因素，或者通過降低機體對疾病的抵抗力或者為特異性致病因素提供致病條件等來影響機體健康如，接觸二氧化硅粉塵的人群肺結(jié)核的患病率增高

2002-7-27飲水衛(wèi)生5、非特異性損害作用概念：指污染物作為疾病的促進因素118存在于生物材料中，能夠顯示機體暴露于環(huán)境污染物的早期特異性危害的標(biāo)志物，因存在于機體的生物材料如血液、尿液、頭發(fā)等中，故稱為生物標(biāo)志物。

五、生物學(xué)標(biāo)志物

2002-7-27存在于生物材料中，能夠顯示機體暴露于環(huán)境污染物的1191、暴露生物標(biāo)志物：指生物材料中存在的環(huán)境毒物及其代謝產(chǎn)物，其含量的的高低可反映機體對其毒物的接觸水平。如機體接觸苯，尿液中可出現(xiàn)酚類化合物增加，因此尿酚可視為苯的接觸性標(biāo)志物。2、效應(yīng)生物標(biāo)志物：指機體中可測出的生化、生理、行為或其他改變的指標(biāo)，包括反映早期生物效應(yīng)、結(jié)構(gòu)和（或）功能改變及疾病。如血細(xì)胞中8-OhdG（8-羥基脫氧鳥嘌呤）可視為遺傳毒物造成DNA氧化損傷的一種效應(yīng)性標(biāo)志物。3、易感性生物標(biāo)志物：即反映機體先天具有或后天獲得的對接觸外源性物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)能力的指標(biāo)

生物學(xué)標(biāo)志物分為3類：

2002-7-271、暴露生物標(biāo)志物：指生物材料中存在的環(huán)境毒物及其代謝產(chǎn)物，120通過對環(huán)境調(diào)查、臨床表現(xiàn)、病理改變和動物實驗等資料的分析，確認(rèn)這種怪病是人體慢性甲基汞中毒所致。案例分析：

甲基汞容易被人體吸收，容易進入腦組織和胎盤，從體內(nèi)排泄很緩慢。甲基汞對神經(jīng)系統(tǒng)的損害是不可逆的，能夠嚴(yán)重?fù)p害機體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胎兒。水俁病是轟動世界的公害病。從1956年5月日本官方認(rèn)可的首例水俁病到2011年7月31日，日本共有水俁病患者2273例，死亡1043例。

2002-7-27