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文檔簡介
PAGEPAGE3002022年山東省中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試題庫(含真題和典型題)一、單選題1.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、腦動脈炎B、高血壓性動脈硬化C、血液病D、腦底囊性動脈瘤E、腦血管畸形答案:D解析:原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是腦底囊性動脈瘤破裂。2.心悸心虛膽怯證的代表方是A、安神定志丸B、歸脾湯C、天王補心丹合朱砂安神丸D、桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯E、黃連溫膽湯答案:A解析:心悸之心虛膽怯證證候主癥:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,不寐多夢而易驚醒,惡聞聲響,食少納呆,苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。治法:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。代表方:安神定志丸加減。3.患者,女,45歲。浮腫3月余,下肢為甚,按之凹陷不易恢復(fù),勞累后加重,脘腹脹悶,納減便溏一面色萎黃,神倦乏力。其證候是A、濕毒浸淫B、水濕浸漬C、脾陽虛衰D、濕熱壅盛E、腎氣衰微答案:C解析:納減便溏,面色萎黃,神倦乏力,為脾虛之表現(xiàn)。非腎虛表現(xiàn),排除E。辨證屬虛證,非實證,排除A、B、D。故本題選C。4.惡露量多,色紅有臭氣,其辨證是A、血熱證B、血虛證C、氣虛證D、血瘀證E、氣滯證答案:A解析:惡露量多或少、色紫紅、有塊、小腹痛拒按,多屬血瘀;惡露量多、色紅有臭氣,多屬血熱。5.下列除哪組外都是鎮(zhèn)心安神藥組A、龍骨、牡蠣B、朱砂、磁石C、龜板、鱉甲D、珍珠、琥珀E、珍珠母、紫貝齒答案:C解析:龜板能滋陰潛陽,益腎健骨,養(yǎng)血補心;鱉甲能滋陰潛陽,軟堅散結(jié),無鎮(zhèn)心安神作用,余藥皆有鎮(zhèn)心安神作用。6.面癱的恢復(fù)應(yīng)加用的穴位是A、膏肓俞B、足三里C、命門D、關(guān)元E、氣海答案:B7.氣滯血瘀型痛經(jīng)的特點是A、經(jīng)前、經(jīng)期小腹冷痛B、經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛C、經(jīng)前、經(jīng)期小腹墜痛D、經(jīng)期、經(jīng)后小腹隱痛E、經(jīng)期、經(jīng)后小腹灼痛答案:B解析:經(jīng)前、經(jīng)期小腹冷痛,屬寒凝血瘀型。經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛,為氣滯血瘀型。經(jīng)前、經(jīng)期小腹墜痛,為氣虛型。經(jīng)期,經(jīng)后小腹隱痛,為腎氣虧損、氣血虛弱型。經(jīng)期、經(jīng)后小腹灼痛,為濕熱蘊結(jié)型。故本題選B。8.傷寒發(fā)病第1周,下列哪項檢查陽性率最高A、大便培養(yǎng)B、尿培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、肥達反應(yīng)E、補體結(jié)合試驗答案:C解析:傷寒血培養(yǎng):病程第1周陽性率最高,可達80%,以后陽性率逐漸下降,至第4周常轉(zhuǎn)為陰性,復(fù)發(fā)或再燃時可又呈陽性。9.患者面色淡白,神疲乏力,氣短懶言,食少納呆;面色晦滯、局部青紫、腫脹、刺痛不移而拒按,舌淡紫有瘀點,脈細澀其臨床意義是A、氣滯血瘀證B、氣滯證C、氣虛血瘀證D、血瘀證E、血虛證答案:C10.下列屬于熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)的是A、形體消瘦B、眩暈耳鳴C、牙關(guān)緊閉D、五心煩熱E、潮熱顴紅答案:C解析:熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn):高熱口渴,煩躁譫語或神昏,頸項強直,兩目上視,手足抽搐,角弓反張,牙關(guān)緊閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。除了選項C為熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)外,其余各項均為陰虛動風(fēng)證的表現(xiàn)。故此題的正確選項是C。11.掛線療法的優(yōu)點主要是A、療程短B、無疼痛C、不影響肛門功能D、出血少E、以上都不是答案:C解析:掛線療法具有簡便、經(jīng)濟、不影響肛門功能、瘢痕小等優(yōu)點。適用于距離肛門4cm以內(nèi),有內(nèi)外口的低位肛漏;亦作為復(fù)雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法。其機理在于利用結(jié)扎線的機械作用,以其緊縛所產(chǎn)生的壓力或收縮力,緩慢勒開管道,給斷端以生長和周圍組織產(chǎn)生炎癥黏連的機會,從而防止了肛管直腸環(huán)突然斷裂回縮而引起的肛門失禁。目前多以橡皮筋代替絲線,可縮短療程,減輕術(shù)后疼痛。12.病人肢體軟弱無力,行動不便屬于A、癱瘓B、痹病C、痿病D、癇病E、中風(fēng)后遺癥答案:C解析:痿病肢體痿軟無力,行走不便;痹病則四肢關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,變形,屈伸不利。故最佳的選項是C。13.下列不屬于與原發(fā)性肝癌發(fā)生相關(guān)的致癌因素是A、肝硬化B、家族史C、病毒性肝炎D、黃曲霉素污染食物E、刺激性食物答案:E14.以下哪項不是鵝掌風(fēng)的特點A、常對稱性發(fā)病B、散在或簇集的皮下小水皰C、皰壁破裂,疊起白皮D、初起多在指端腹側(cè),可侵及甲板E、中心痊愈,四周續(xù)起皰疹答案:A解析:水皰型:多發(fā)掌面,皮下小水皰,破后脫皮,中心自愈,四周續(xù)起。糜爛型:發(fā)指間,斑片潮紅,邊界清楚,糜爛濕潤時有流滋,白皮翹起。脫屑型:手掌皮膚肥厚、粗糙、鱗屑。且常呈非對稱性發(fā)病。15.患者,女,25歲。妊娠8周,下列除哪組藥外,均不宜服用A、巴豆、牽牛子、商陸B(tài)、三棱、莪術(shù)、水蛭C、斑蝥、麝香、虻蟲D、當(dāng)歸、阿膠、丹參E、附子、干姜、肉桂答案:D解析:妊娠禁忌藥有:水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蟄、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。慎用藥:牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。故答案是D。16.下列屬于小腸功能的是A、主受盛B、主運化C、主傳化D、主受納E、主腐熟水谷答案:A解析:小腸的主要生理功能是主受盛化物和泌別清濁。17.流行性出血熱患者病程第6天,無尿2天,血壓160/120mmHg,脈洪大,顏面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底散在濕啰音。目前最有效的治療措施是A、靜滴50%葡萄糖液、降壓及利尿B、嚴(yán)格控制入液量,利尿及透析療法C、糾正酸中毒,降壓及利尿D、20%甘露醇降壓及利尿E、輸注平衡鹽液,降血壓,利尿及導(dǎo)瀉答案:B18.男性,30歲,自11月30日起出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,并皮膚粘膜出血,3天后出現(xiàn)少尿,此時血常規(guī)白細胞35×10/L,尿常規(guī)見尿蛋白(+++),此時最可能的診斷是A、腎小球腎炎B、尿毒癥C、白血病D、流行性出血熱E、重型感冒答案:D解析:該中年男性病人于11月30日發(fā)病,這是流行性出血熱的發(fā)病高峰期(11月份至次年1月份),有典型的流行性出血熱的三大主征即發(fā)熱、出血和腎損害,因此最可能的診斷是流行性出血熱,其他可能性均小。19.下列五輸腧穴中,屬"土"的是A、內(nèi)庭B、厲兌C、足三里D、解溪E、陷谷答案:C解析:屬"土"的是足三里。陽經(jīng)五輸腧穴與五行相配為井金、滎水、輸木、經(jīng)火、合土。足三里為合穴,屬土。內(nèi)庭為滎,厲兌為井,解溪為經(jīng),陷谷為輸。20.外敷有發(fā)泡作用,皮膚過敏者忌用的藥物是A、半夏B、天南星C、白附子D、白芥子E、皂莢答案:D解析:白芥子用法用量:煎服,3~6g。外用適量,研末調(diào)敷,或作發(fā)泡用。使用注意:本品辛溫走散,耗氣傷陰,久咳肺虛及陰虛火旺者忌用;消化道潰瘍、出血者及皮膚過敏者忌用。用量不宜過大。21.惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮緊。證屬A、風(fēng)寒感冒B、風(fēng)熱感冒C、暑濕感冒D、氣虛感冒E、陰虛感冒答案:A解析:感冒之風(fēng)寒束表證即風(fēng)寒感冒證候主癥:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。22.白扁豆的功效是A、補脾益氣B、益氣養(yǎng)陰C、補脾和中,化濕D、健脾利水E、補氣升陽答案:C23.槐花散的功用是A、清腸止血,養(yǎng)陰清熱B、養(yǎng)血止血,清腸祛風(fēng)C、益氣健脾,養(yǎng)血止血D、清腸止血,疏風(fēng)行氣E、養(yǎng)陰清熱,涼血止血答案:D解析:槐花散的組成是槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼。方歌:槐花散為便血方,側(cè)柏芥穗枳殼襄;槐角防榆歸芩枳,清腸止血亦可嘗。24.心在液為A、淚B、汗C、涎D、涕E、唾答案:B解析:心在液為汗,心精、心血為汗液化生之源。汗液的生成、排泄與心血、心神的關(guān)系密切。25.消渴病的病理變化主要是A、腎陰虧損B、胃熱熾盛C、肺熱津傷D、陰虛燥熱E、陰陽兩虛答案:D解析:消渴病的病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實。而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果。26.治療肺熱咳嗽,當(dāng)選用的藥物是A、梔子B、大黃C、黃芩D、黃連E、黃柏答案:C解析:黃芩主治:肺熱咳嗽,高熱煩渴。本品善清肺火及上焦實熱,可單用或入復(fù)方。27.下列各項,屬于慢性腹痛特點的是A、腹痛劇烈,常有明顯誘發(fā)因素B、起病緩慢,病程遷延C、伴有嘔吐,噯腐酸臭等癥狀者D、多因外感時邪、飲食不節(jié)、蟲積內(nèi)擾所致E、突然起病答案:B解析:起病緩慢,病程遷延,腹痛時作時止,痛勢不甚,經(jīng)久纏綿,屬慢性腹痛。28.石癭的好發(fā)年齡為A、兒童B、青春期C、20~30歲D、30~40歲E、40歲以上答案:E29.下列關(guān)于切開法的描述,正確的是A、在透膿點出現(xiàn)前應(yīng)及早切開B、應(yīng)高位引流C、宜循經(jīng)直開D、進刀宜深E、關(guān)節(jié)區(qū)膿腫宜縱向切開答案:C解析:切開法,適用于一切外瘍確已成膿者。當(dāng)腫瘍成膿之后,膿腫中央出現(xiàn)透膿點(膿腔中央最軟的一點),此時予以切開最為適宜。切口選擇:以低位引流為原則。一般瘡瘍宜循經(jīng)直開,刀頭向上,免傷血絡(luò);乳房部應(yīng)以乳頭為中心,放射形切開,免傷乳囊;面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚的自然紋理切開;手指膿腫,應(yīng)從側(cè)方切開;關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫,切口盡量避免損壞關(guān)節(jié);若為關(guān)節(jié)區(qū)膿腫,一般施行橫切口,因為縱切口在瘢痕形成后易影響關(guān)節(jié)功能;肛旁低位膿腫應(yīng)以肛門為中心做放射狀切開。進刀深淺必須適度。一般切口不能過大,以免損傷好肉筋絡(luò),愈合后瘢痕較大;但切口也不能過小,以免膿水難出,延長治愈日期。30.下列各項,屬于亡陽證臨床表現(xiàn)的是A、身灼肢溫B、冷汗淋漓C、虛煩躁擾D、小便極少E、呼吸急促答案:B31.陰癢肝腎陰虛證的治法是A、清熱利濕,養(yǎng)陰止癢B、清肝瀉火,利濕止癢C、補腎利濕,養(yǎng)陰止癢D、滋陰補腎,清肝止癢E、滋補肝腎,殺蟲止癢答案:D32.患者近3個月經(jīng)期延后,量少,色淡,質(zhì)稀,頭暈氣短,腰膝酸軟,性欲淡漠,小腹隱痛,喜暖喜按,大便溏泄,小便清長,舌淡,苔白,脈沉遲無力。其治法是A、溫腎助陽,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B、扶陽祛寒調(diào)經(jīng)C、散寒祛瘀調(diào)經(jīng)D、溫中散寒,補血調(diào)經(jīng)E、溫中健脾,補血調(diào)經(jīng)答案:B解析:該患者的主要證候?qū)偬摵C,故治法應(yīng)為扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。33.下列癥瘕的定義,正確的是A、癥多為惡性,瘕多為良性B、癥有形可征,固定不移,痛無定處C、瘕聚散無常,推之可移,痛有定處D、婦人下腹結(jié)塊,或痛,或脹,或滿E、癥屬氣病,瘕屬血病答案:D解析:癥瘕為婦人下腹結(jié)塊,或痛,或脹,或滿,或異常出血。癥有形可征,固定不移,痛有定處;瘕聚散無常,推之可移,痛無定處,癥屬血病,瘕屬氣病。34.下列不是狂犬病傳染源的是A、狂犬病的犬B、狂犬病的貓C、狂犬病的狼D、狂犬病的狐貍E、狂犬病的患者答案:E解析:帶狂犬病毒的動物是本病的傳染源,我國由病犬傳播的狂犬病占80%~90%,其次為貓和狼。發(fā)達國家野生動物(如狐貍、蝙蝠、臭鼬和浣熊等)逐漸成為重要傳染源?;疾游锿僖褐泻卸嗔康牟《?,于發(fā)病前數(shù)日即具有傳染性。隱性感染的犬、貓等獸類亦有傳染性。一般來說狂犬病的患者不是傳染源,因其唾液所含病毒量較少。35.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時應(yīng)當(dāng)及時采取的措施不包括的是A、對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B、限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動C、對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療D、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施E、對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施答案:B解析:選項B是關(guān)于各級政府部門在傳染病發(fā)生時應(yīng)采取的緊急措施的內(nèi)容,故在此符合題干要求,因此此題的最佳選項是B。36.患者,女,25歲。妊娠8周,可使用的藥組是A、巴豆、牽牛子B、當(dāng)歸、阿膠C、斑蝥、麝香D、三棱、莪術(shù)E、附子、干姜答案:B37.顫證中實證的臨床表現(xiàn)是A、體瘦眩暈B、纏綿難愈C、震顫較劇D、腰膝酸軟E、遇煩勞而加重答案:C解析:顫證患者,一般震顫較劇,肢體僵硬,煩躁不寧,胸悶體胖,遇郁怒而發(fā)者,多為實證。顫抖無力,纏綿難愈,腰膝酸軟,體瘦眩暈,遇煩勞而加重者,多為虛證。38.癥見心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅,脈細數(shù),辯證為A、少陰熱化證B、少陽病證C、陽明經(jīng)證D、心腎不交證E、心血虛證答案:A解析:少陰熱化證臨床表現(xiàn):心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅,脈細數(shù)。辨證要點:本證以心煩不得眠,以及陰虛證候為辨證要點。故正確的選項是A。39.組成藥物中含有官桂的方劑是A、烏梅丸B、桂枝湯C、豬苓湯D、麻黃湯E、芍藥湯答案:E解析:題中五個方劑的藥物組成見下表。故本題選E。40.治療五更泄瀉的首選方劑是A、四神丸B、理中丸C、吳茱萸湯D、真人養(yǎng)臟湯E、金匱腎氣丸答案:A解析:五更泄瀉,實為脾腎陽虛之腎泄證,選用四神丸溫腎暖脾、固腸止瀉。41.患者行經(jīng)時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊,經(jīng)行小腹疼痛,拒按,舌質(zhì)紫黯或有瘀點,脈弦澀。其診斷辨證為A、氣虛型經(jīng)期延長B、血熱型經(jīng)期延長C、血瘀型經(jīng)期延長D、虛熱型經(jīng)期延長E、腎虛型經(jīng)期延長答案:C解析:經(jīng)期延長血瘀證主要證候:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫黯,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,拒按;舌質(zhì)紫黯或有瘀點,脈弦澀。治法:活血祛瘀止血。方藥:桃紅四物湯合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。42.治療風(fēng)濕日久,累及肝腎的最佳藥物組合是A、羌活、獨活B、秦艽、薏苡仁C、五加皮、桑寄生D、白術(shù)、蒼術(shù)E、蒼術(shù)、黃柏答案:C43.陰陽的轉(zhuǎn)化是A、有條件的B、無條件的C、絕對的D、相對的E、必然的答案:A解析:任何事物在發(fā)展過程中都存在著“物極必反”的規(guī)律?!爸仃幈仃枺恢仃柋仃帯钡摹爸亍?,“寒極生熱,熱極生寒”的“極”,以及“寒甚則熱,熱甚則寒”(《靈樞·論疾診尺》)的“甚”,即陰陽消長變化發(fā)展到“極”的程度,是事物的陰陽總體屬性發(fā)生轉(zhuǎn)化的內(nèi)在因素和必備條件。所以,陰陽的轉(zhuǎn)化是有條件的。它在重、極、甚的情況下可以發(fā)生轉(zhuǎn)化。44.在腫塊觸診中,不屬癌性腫塊特性的是A、高低不平B、堅硬如石C、推之不能移動D、表面與皮膚粘連E、表面光滑答案:E解析:癌性腫塊的特性是質(zhì)地堅硬,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,表面與皮膚粘連。故答案選E。45.孕婦邵某,28歲,因反復(fù)惡心嘔吐,診斷為妊娠惡阻,辨證屬脾胃虛弱。宜采用A、健脾和胃,降逆止嘔B、清熱和胃,降逆止嘔C、溫中和胃,降逆止嘔D、抑肝和胃,降逆止嘔E、養(yǎng)陰和胃,降逆止嘔答案:A解析:妊娠惡阻之脾胃虛弱證主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。治法:健脾和胃,降逆止嘔。方藥:香砂六君子湯。46.治療少陽頭痛,除主穴外應(yīng)配用的穴位是A、率谷、外關(guān)、足臨泣B、印堂、攢竹、合谷C、天柱、后溪、申脈D、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)E、四神聰、太沖、內(nèi)關(guān)答案:A解析:除主穴外,陽明頭痛者,加印堂、攢竹、合谷;少陽頭痛者,加率谷、外關(guān)、足臨泣;瘀血頭痛者,加血海、膈俞、內(nèi)關(guān);太陽頭痛者,加天柱、后溪、申脈;厥陰頭痛者,加太沖、內(nèi)關(guān)、四神聰。47.腎陽虛帶下過多的治法是A、溫腎健脾,固澀止帶B、溫補肝腎,固澀止帶C、溫腎培元,固澀止帶D、溫補腎氣,固澀止帶E、溫補腎陽,固澀止帶答案:C解析:帶下過多腎陽虛證主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長,或夜尿多,大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。方藥:內(nèi)補丸48.患者,女,53歲。腹中可及積塊,軟而不堅,固著不移,脹痛并見,舌苔薄,脈弦。其證候是A、肝氣郁滯B、瘀血內(nèi)結(jié)C、氣滯血阻D、氣滯痰阻E、氣虛血瘀答案:C解析:積塊--積證;脹痛并見,脈弦--氣滯;軟而不堅,固著不移--瘀血。故診斷為氣滯血阻證,治法為理氣消積,活血散瘀。49.泄瀉的病變臟腑主要是A、肝,膽B(tài)、心,小腸C、脾,胃D、肺,大腸E、腎,膀胱答案:C解析:飲食入胃,水谷不化,精微不固,合污而下,成為泄瀉,脾與胃的生理功能異常直接影響水谷精微的生成。50.患兒,8個月。泄瀉10多天,經(jīng)用抗生素等藥治療,泄瀉已止,但口舌出現(xiàn)散在白屑,紅暈不著,口干不渴,手足心熱,舌紅苔少。治療應(yīng)首選A、導(dǎo)赤散B、瀉黃散C、竹葉石膏湯D、知柏地黃丸E、清熱瀉脾散答案:D解析:本例辨證為鵝口瘡虛火上浮證,當(dāng)治以滋陰降火,方選知柏地黃丸。51.以下哪一項屬于肥瘡脫發(fā)的特點A、常在距頭皮0.3~0.8cm處折斷B、脫發(fā)呈上粗下細的感嘆號狀C、脫發(fā)后由于毛囊破壞,成為永久性脫發(fā)D、脫發(fā)處油脂較多E、以上均不是答案:C解析:肥瘡本病為頭癬中最常見的一種,多見于農(nóng)村,好發(fā)于兒童。其特征是:有黃癬痂堆積,癬痂呈蠟黃色,肥厚,富黏性,邊緣翹起,中心微凹,上有毛發(fā)貫穿,質(zhì)脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破壞而成永久性脫發(fā)。當(dāng)病變?nèi)螅瑒t在頭皮留下廣泛、光滑的萎縮性疤痕。病變四周約1cm左右頭皮不易受損。52.下列材料中不是由醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故鑒定的材料是A、住院患者病程記錄B、住院患者手術(shù)同意書C、封存保留的輸液、注射用物品等實物D、搶救急?;颊哐a記的病歷資料原件E、門診患者門診手冊答案:E解析:由醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料包括:①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;②住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;③搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;④封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告;⑤與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。本題中E選項門診患者門診手冊應(yīng)由患者自行保管,不在醫(yī)療機構(gòu)提交材料范圍之內(nèi)。53.下列除哪項處,均可引起腹痛A、肺下葉炎癥B、肺結(jié)核C、肺梗死D、心絞痛E、心肌梗死答案:B解析:肺下葉炎癥、肺梗死、心肌梗死均可引起腹部牽涉性痛。故本題選B。54.衛(wèi)生法的基本原則是,除了A、保護公民身體健康B、預(yù)防為主C、促進衛(wèi)生事業(yè)的國際交流和合作D、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,協(xié)調(diào)發(fā)展E、動員全社會參與衛(wèi)生工作答案:C解析:衛(wèi)生法的基本原則是指貫穿于各種衛(wèi)生法律和法規(guī)之中的,人們在從事衛(wèi)生活動過程中必須遵循的具有普遍意義的準(zhǔn)則。體現(xiàn)國家保護公民生命健康權(quán)益和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的宗旨。而促進衛(wèi)生事業(yè)的國際交流和合作它所體現(xiàn)的是衛(wèi)生法的作用。55.以下各項關(guān)于淋證的論述中,不正確的是A、小便清長B、小便淋瀝刺痛C、小便頻數(shù)短澀D、小腹拘急E、痛引腰腹答案:A解析:淋證是指以小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急或痛引腰腹為主癥的病證。56.在腎主閉藏的功能活動中,最具有生理意義的是A、納氣歸腎,促進元氣之生成B、固攝二便,防止二便之失禁C、固攝水液,防止水液無故流失D、固攝精氣,防止精氣無故散失E、攝納陽氣,防止陽氣浮越于上答案:D解析:腎主閉藏,是腎的藏精、主納氣、主生殖和主二便等功能的高度概括。其中,腎所封藏之精,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),是生命之本原,是臟腑形體官竅功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ),故腎藏精、固攝精氣的功能最具生理意義。57.甲狀腺Ⅲ度腫大、有吞咽困難者,治療應(yīng)選用的是A、β受體阻滯劑B、甲狀腺素C、抗甲狀腺藥物治療D、放射性131I治療E、手術(shù)治療答案:E解析:手術(shù)適應(yīng)證:①中、重度甲亢,長期服藥無效,停藥后復(fù)發(fā),或不愿長期服藥者;②甲狀腺顯著腫大,壓迫鄰近器官;③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。58.治療咽喉紅腫疼痛,兼有肺熱咳嗽痰多者,應(yīng)首選的藥物是A、射干B、魚腥草C、金銀花D、大青葉E、山豆根答案:A解析:射干的功效為清熱解毒,消痰,利咽;主治咽喉腫痛,痰盛咳喘。魚腥草的功效是清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。金銀花的功效是清熱解毒,疏散風(fēng)熱。大青葉的功效為清熱解毒,涼血消斑。山豆根的功效是清熱解毒,利咽消腫。所以射干治療咽喉紅腫疼痛,兼有肺熱咳嗽痰多者。59.糖尿病并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)病變最常見的是A、中樞神經(jīng)病變B、多發(fā)性周圍神經(jīng)病變C、神經(jīng)根病變D、自主神經(jīng)病變E、運動神經(jīng)病變答案:B解析:糖尿病性神經(jīng)病變多為周圍神經(jīng)病變,非中樞神經(jīng)或神經(jīng)根病變,偶見自主神經(jīng)病變。60.下列選項中,不屬于清暑益氣湯組成藥物的是A、西瓜翠衣、荷梗、西洋參B、西洋參、麥冬、石斛C、知母、黃連、竹葉D、甘草、粳米、荷梗E、香薷、白扁豆、厚樸答案:E61.患者,男.32歲。兩年前因高處跌落致腰痛,至今未愈,腰部僵硬,刺痛明顯。治療除選取主穴外,應(yīng)加用A、志室、太溪B、次髂、膈俞C、風(fēng)池、腰陽關(guān)D、命門、太沖E、太溪、肝俞答案:B解析:因刺痛明顯,所以能判斷為局部有瘀血,而血癥當(dāng)取八會穴中的血會膈俞。故本題選B。62.望陰戶、陰道若見肌膚色白,或灰白粗糙增厚或皸裂,多為A、腎精虧損,肝血不足B、肝經(jīng)濕熱C、蟲蝕D、氣血虧損E、寒濕凝滯答案:A解析:陰戶肌膚色白,或灰白、粗糙增厚,或皸裂,多屬腎精虧損、肝血不足。63.一名女性患者因不孕癥、閉經(jīng),伴厭食、消瘦到婦科就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定行腹腔鏡檢查,通知患者準(zhǔn)備。患者不知該檢查如何做,便隨醫(yī)生進入處置室檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)作了切口。患者及家屬均不滿意開刀,遂向院方提出了賠償要求。該案例行腹腔鏡檢查應(yīng)如何決定為合理A、必須征得患者同意B、可以征得患者同意C、可以由醫(yī)生決定D、必須由醫(yī)院決定E、可以由醫(yī)院或科室決定答案:A解析:參見《醫(yī)療事故處理條例》第十一條:在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。64.肝硬化腹水較多的患者,治療腹水首選的利尿劑聯(lián)合方案是A、甘露醇+呋塞米B、螺內(nèi)酯+甘露醇C、螺內(nèi)酯+呋塞米D、氫氯噻嗪+呋塞米E、螺內(nèi)酯+氫氯噻嗪答案:C65.患者,女,35歲。5小時前與同事吵架,隨后出現(xiàn)小便不通,情志抑郁,脅腹脹滿,舌紅,苔薄黃,脈弦。此病證的證機概要是A、肺熱壅盛,失于肅降,不能通調(diào)水道,無以下輸膀胱B、濕熱壅結(jié)下焦,膀胱氣化不利C、肝氣失于疏泄,三焦氣機失宣,膀胱氣化不利D、脾虛運化無力,升清降濁失職E、水停濕阻,氣滯血瘀,三焦氣化不利答案:C66.口干咽燥,咳痰少而黏,不易咯出,最宜診斷為A、痰熱阻肺證B、風(fēng)寒犯肺證C、肺陰虛證D、燥邪犯肺證E、風(fēng)熱表證答案:D67.下列各項,不屬于噎膈變證的是A、積聚B、水腫C、黃疸D、關(guān)格E、虛勞答案:C解析:噎膈日久,??勺兩C。如脾腎虧損,精氣并耗,化源不足,可合并虛勞;如長期飲食不入,脾失充養(yǎng),致脾腎陽虧,水濕不運,泛濫肌膚,可成水腫;如氣滯血瘀痰凝日久,局部氣血不通,為積為聚,可成積聚;噎膈發(fā)展至后期,因陽竭于上而水谷不入,陰竭于下而二便不通,則轉(zhuǎn)成關(guān)格。本病的預(yù)后,與病情發(fā)展有關(guān)。如病情始終停留在噎證的階段,只表現(xiàn)為吞咽之時梗噎不順的痰氣交阻證,不向膈證發(fā)展,一般預(yù)后尚好。如病情繼續(xù)發(fā)展成膈,后期陰津枯槁,陰傷及陽,中氣衰敗,胃虛不能受納,脾虛失其健運,后天之氣敗絕,以致正氣不支者預(yù)后極差。68.《靈樞·本神》所言"因志而存變"謂之A、志B、智C、慮D、意E、思答案:E解析:《靈樞·本神》:"心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。"故本題選E。69.患者男,42歲,身發(fā)瘡痍,甚者潰爛已半年,久治不效。近1周眼瞼突然浮腫,延及全身,伴見惡風(fēng)發(fā)熱,小便不利,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù),治療宜選A、麻黃連翹赤小豆湯B、越婢加術(shù)湯C、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲D、五苓散合五味消毒飲E、防己黃芪湯合麻黃連翹赤小豆湯答案:C解析:據(jù)其主癥、舌脈分析,此為水腫之濕熱浸淫型,治當(dāng)以麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺解毒,利濕消腫。70.固澀劑常見臨床表現(xiàn)A、自汗、盜汗B、久咳、久瀉、久痢C、遺精滑泄D、崩漏、帶下E、以上皆是答案:E解析:固澀劑主要適用于氣、血、精、津耗散滑脫之證。凡是氣、血、精、津滑脫不禁,散失不收,表現(xiàn)為自汗、盜汗、久咳不止、久瀉久痢、遺精滑泄、小便失禁、崩漏、帶下等均可使用固澀劑治療。71.急性心肌梗死發(fā)病后,下列指標(biāo)最早恢復(fù)正常的是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、肌酸激酶C、乳酸脫氫酶D、谷草轉(zhuǎn)氨酶E、肌酸激酶同工酶答案:E72.肺心病并發(fā)心律失常多為A、室性早搏B、心室顫動C、房早及室上性心動過速D、短陣室性心動過速E、心臟驟停答案:C解析:肺心病的心律失常以室上性心律失常多見,如房性早搏、室上性心動過速等。73.一般處方的有效期為A、當(dāng)日B、2日C、3日D、4日E、5日答案:A74.實邪亢盛,充斥體內(nèi),而正氣未衰,邪正交爭,邪氣壅滯于上時的舌象表現(xiàn)是A、老舌B、嫩舌C、胖舌D、瘦舌E、點、刺舌答案:A75.患者積塊軟而不堅,固定不移,脹與痛并存,舌苔薄,脈沉實。其證候是A、氣機阻滯B、血瘀氣結(jié)C、氣滯血阻D、氣滯濕阻E、濕熱蘊結(jié)答案:C解析:病屬初起,積猶未久,故軟而不堅。氣滯血阻,脈絡(luò)不和,積而成塊,故脹與痛并存,固定不移。辨證為氣滯血阻。故本題選C。76.具有涼肝熄風(fēng),增液舒筋作用的方劑是A、大秦艽湯B、羚角鉤藤湯C、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D、天麻鉤藤飲E、當(dāng)歸拮痛湯答案:B解析:羚角鉤藤湯的功效是涼肝熄風(fēng),增液舒筋。77.有舌本強的臨床表現(xiàn)的,屬于A、足太陰脾經(jīng)病證B、手少陰心經(jīng)病證C、手太陽小腸經(jīng)病證D、足少陰腎經(jīng)病證E、手厥陰心包經(jīng)病證答案:A解析:脾經(jīng)連舌本,散舌下,則舌本強。78.內(nèi)傷咳嗽,宜選用A、手太陰、手太陽經(jīng)穴B、手太陰、足太陰經(jīng)穴C、手太陰、手陽明經(jīng)穴D、手太陰、足太陽經(jīng)穴E、手太陰、手少陽經(jīng)穴答案:B解析:咳嗽的治法:1.外感咳嗽:疏風(fēng)解表,宣肺止咳。取手太陰、手陽明經(jīng)穴為主。2.內(nèi)傷咳嗽:肅肺理氣,止咳化痰。取手、足太陰經(jīng)穴為主。79.腎氣不固證的小便異常改變應(yīng)除外下列哪項A、夜尿頻多B、小便短赤C、小便失禁D、余瀝不盡E、睡中遺尿答案:B解析:腎氣不固證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀量多,或胎動易滑。舌淡,苔白,脈弱。故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點。80.肺脹宜用真武湯合五苓散治療的證候是A、陽虛水泛證B、痰蒙神竅證C、痰濁壅肺證D、肺腎氣虛證E、外寒內(nèi)飲證答案:A解析:肺脹之陽虛水泛證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿有水,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質(zhì)黯,脈沉細。證機概要:心腎陽虛,水飲內(nèi)停。治法:溫腎健脾,化飲利水。代表方:真武湯合五苓散加減。81.患者經(jīng)間期出血,量少,色鮮紅,質(zhì)稠,腰膝酸軟,手足心熱,夜寐不寧,苔少,脈細數(shù)。治療的代表方為A、六味地黃丸B、固陰煎C、知柏地黃丸D、左歸丸E、兩地湯合二至丸答案:E解析:經(jīng)間期出血腎陰虛證主要證候:兩次月經(jīng)中間,陰道少量出血或稍多,色鮮紅,質(zhì)稍稠;頭暈腰酸,夜寐不寧,五心煩熱,便艱尿黃;舌體偏小質(zhì)紅;脈細數(shù)。治法:滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。方藥:兩地湯合二至丸或加減一陰煎。82."治崩三法"是指A、止血、固脫、調(diào)經(jīng)B、調(diào)經(jīng)、固本、善后C、補腎、扶脾、調(diào)肝D、塞流、澄源、復(fù)舊E、以上都不是答案:D解析:"治崩三法"是指塞流、澄源、復(fù)舊。塞流指止血,澄源指求因治本,復(fù)舊為調(diào)理善后。故本題選D。83.氣血虛弱胎漏、胎動不安的首選方是A、胎元飲B、壽胎丸C、當(dāng)歸散D、舉元煎E、歸腎丸答案:A解析:胎漏、胎動不安氣血虛弱證主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡紅,質(zhì)稀薄,或小腹空墜而痛、腰酸,面色(白光)白,心悸氣短,神疲肢倦;舌淡,苔薄白,脈細弱略滑。治法:補氣養(yǎng)血,固腎安胎。方藥:胎元飲。84.患者,男性,45歲。因發(fā)熱、消瘦、乏力半年余,腹脹、腹瀉2周來診。曾旅居美國10年,于半年前回國,有嚴(yán)重腳癬,肝于右肋下1cm可及。為確定診斷首先應(yīng)進行的檢一查是A、全消化道鋇餐造影B、糞便培養(yǎng)痢疾桿菌C、血清抗-HIVD、傷寒血清凝集反應(yīng)E、肝功能及肝炎病毒病原學(xué)檢查答案:C85.治療水痘邪傷肺衛(wèi)證的首選方劑是A、桑菊飲B、銀翹散C、透疹涼解湯D、宣毒發(fā)表湯E、五味消毒飲答案:B解析:水痘邪傷肺衛(wèi)證證候:發(fā)熱輕微,或無發(fā)熱,鼻塞流涕,噴嚏,咳嗽,起病后1~2天出皮疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈,皮疹瘙癢,分布稀疏,此起彼伏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治法:疏風(fēng)清熱,利濕解毒。代表方劑:銀翹散。86.不屬五輸穴的是A、行間B、陽池C、尺澤D、足臨泣E、曲泉答案:B解析:行間為肝經(jīng)滎穴,尺澤為肺經(jīng)合穴,足臨泣為膽經(jīng)輸穴,曲泉為肝經(jīng)合穴。陽池不屬于五輸穴,是三焦經(jīng)原穴。87.砂仁入湯劑宜A、先煎B、后下C、另煎D、包煎E、烊化答案:B88.六淫致病,最容易引起疼痛的邪氣是A、風(fēng)邪B、寒邪C、濕邪D、燥邪E、火邪答案:B解析:寒性凝滯,寒邪傷人,陽氣受損,失其溫煦,易使經(jīng)脈氣血運行不暢,甚或凝結(jié)阻滯不通,不通則痛。故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。89.下列有關(guān)艾滋病期的描述,錯誤的是A、出現(xiàn)肝脾大B、無傳染性C、卡氏肺孢子菌肺炎D、持續(xù)性發(fā)熱E、淺表淋巴結(jié)腫大答案:B解析:艾滋病期臨床主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、全身癥狀及各種感染且傳染性強。90.《傳染病防治法》規(guī)定,醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取控制措施,應(yīng)當(dāng)在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察的是A、甲類、乙類傳染患者B、乙類傳染病中艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽病人C、疑似甲類傳染病患者診斷前D、乙類、丙類傳染病患者E、以上都不是答案:C解析:《傳染病防治法》規(guī)定,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對疑似甲類傳染病患者,在明確診斷前,應(yīng)在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察,因此選項C正確。91.有關(guān)銀翹散煎法,哪項是正確的A、先煮銀花、連翹,再下余藥B、全方十味久煮C、葦根煎湯,香氣大出,即可服,勿過煎D、先煮荊芥、豆豉,再下余藥E、以上都不是答案:C解析:銀翹散所用藥物皆清輕,煎法為"葦根煎湯,香氣大出,即可服,勿過煎。"92.盜汗的臨床意義是A、中焦?jié)駸酈、陽氣虛損C、痰瘀阻絡(luò)D、陰虛火旺E、陽熱亢盛答案:D93.郁證氣郁化火證的最佳選方是A、知柏地黃丸B、清金化痰湯C、丹梔逍遙散D、瀉心湯E、龍膽瀉肝湯答案:C解析:郁證之氣郁化火證證候主癥:情緒不寧,急躁易怒,胸脅脹滿,口苦而干,或頭痛,目赤,耳鳴,或嘈雜吞酸,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。治法:疏肝解郁,清肝瀉火。代表方:丹梔逍遙散加減。94.國家實行預(yù)防接種制度的對象是A、兒童B、在校學(xué)生C、未成年人D、成年人E、全體社會公民答案:A解析:國家實行有計劃的預(yù)防接種制度。用于預(yù)防接種的疫苗必須符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費。95.發(fā)熱伴結(jié)膜充血常見于A、白血病B、傳染性單核細胞增多癥C、急性膽囊炎D、鉤端螺旋體病E、流行性感冒答案:D解析:發(fā)熱伴隨結(jié)膜充血見于流行性出血熱、斑疹傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病等。96.黃疸熱重于濕證方選A、硝石礬石散B、茵陳術(shù)附湯C、茵陳蒿湯D、甘露消毒丹E、黃芪建中湯答案:C解析:黃疸之熱重于濕證證候主癥:身目俱黃,黃色鮮明,發(fā)熱口渴,或見心中懊儂,腹部脹悶,口干而苦,惡心嘔吐,小便短少黃赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈象弦數(shù)。治法:清熱通腑,利濕退黃。代表方:茵陳蒿湯加減。97.患者,男,44歲,教師。小腿青筋怒張、迂曲5年,久站后加重,伴酸脹感。首先考慮的診斷是A、股腫B、血栓性淺靜脈炎C、筋瘤D、臁瘡E、脫疽答案:C98."治崩三法"是指A、止血、固脫、調(diào)經(jīng)B、調(diào)經(jīng)、同本、善后C、補腎、扶脾、調(diào)肝D、塞流、澄源、復(fù)舊E、以上都不是答案:D解析:"治崩三法"是指塞流、澄源、復(fù)舊。塞流指止血,澄源指求因治本,復(fù)舊為調(diào)理善后。故本題選D。99.患者,男,36歲。背部左側(cè)腫物約3年,大小約3cm×3cm×3cm,經(jīng)常出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。檢查后確診為脂瘤,其簡便有效的治療方法是A、中藥外敷B、中藥內(nèi)服C、神燈照法D、針刺治療E、手術(shù)摘除答案:E解析:脂瘤又稱粉瘤,一般不需內(nèi)治,最有效、最簡單的方法是將脂瘤完整切除,否則易復(fù)發(fā)。100.月經(jīng)先后無定期是以下列哪項紊亂為特征的A、經(jīng)量B、經(jīng)期C、月經(jīng)周期D、月經(jīng)的質(zhì)地E、經(jīng)期伴隨癥狀答案:C解析:月經(jīng)先后無定期又稱“經(jīng)水先后無定期”、“月經(jīng)愆期”、“經(jīng)亂”等,是指月經(jīng)周期或提前時或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上者,稱為“月經(jīng)先后無定期”,本病以月經(jīng)周期紊亂為特征。101.痿證若出現(xiàn)上肢肌肉萎縮,宜配合A、背俞穴排刺B、手陽明經(jīng)排刺C、足陽明經(jīng)排刺D、手太陽經(jīng)排刺E、足太陽經(jīng)排刺答案:B102.痰氣郁結(jié)型絕經(jīng)前后諸證的治療除主穴處還應(yīng)選用的腧穴是A、中脘、豐隆B、足三里、豐隆C、肝俞、豐隆D、太溪、豐隆E、三陰交、豐隆答案:A103.癡呆病的首發(fā)癥狀為A、神志障礙B、語言障礙C、判斷力損害D、記憶力障礙E、精神呆滯答案:D解析:癡呆的首發(fā)癥狀是記憶力減退,先表現(xiàn)為近記憶力減退,進而表現(xiàn)為遠記憶力減退。104.橫指同身寸法中,以患者何指何處橫紋為標(biāo)準(zhǔn),將四指的寬度作為3寸A、中指中節(jié)B、食指中節(jié)C、無名指中節(jié)D、小指中節(jié)E、小指末節(jié)答案:A解析:橫指同身寸法中,以患者中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn),將四指的寬度作為3寸。105.患者眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。治宜選用A、天麻鉤藤飲B、黃連溫膽湯C、藿香正氣散D、半夏厚樸湯E、半夏白術(shù)天麻湯答案:E解析:眩暈之痰濕中阻證證候主癥:眩暈,頭重昏蒙,或伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。治法:化痰祛濕,健脾和胃。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。106.患者,男,25歲。背部外敷膏藥1天后出現(xiàn)局部皮膚紅斑,有水皰形成,水皰部分破潰,有滲液??紤]診斷為A、黃水瘡B、接觸性皮炎C、藥毒D、急性濕疹E、丹毒答案:B107.解表劑應(yīng)用時需注意A、宜熱服,以助汗出B、宜久煎,以助充分發(fā)揮藥力C、證屬風(fēng)熱者,宜辛溫解表劑D、表里并重者,先解表,后治里E、外邪入里者,不宜繼續(xù)使用解表劑答案:E解析:解表劑使用時需注意:(1)表證屬風(fēng)寒者,當(dāng)用辛溫解表劑;表證屬風(fēng)熱者,當(dāng)用辛涼解表劑;若兼見氣、血、陰、陽等不足者,還須結(jié)合補益法使用,以扶正祛邪。(2)解表劑多以辛散輕揚藥物為主組方,不宜久煎,以免藥性耗散,作用減弱。(3)解表劑一般宜溫服,服后應(yīng)避風(fēng)寒,或增衣被,或輔之以粥,以助汗出。取汗程度,以遍身持續(xù)微微汗出為佳。若汗出不徹則病邪不解,汗出太過則耗氣傷津。汗出病瘥,即當(dāng)停服,不必盡劑。(4)禁食生冷油膩,以免影響藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。(5)表里同病者,一般應(yīng)先解表,后治里;若表里并重,則當(dāng)表里雙解;若外邪已入于里,或麻疹已透,或瘡瘍已潰等,則不宜繼續(xù)使用解表劑。108.表證惡寒發(fā)熱較重,提示A、正邪俱盛B、邪少正衰C、邪盛正衰D、正勝邪退E、正勝邪惡答案:A109.患者經(jīng)前或經(jīng)期乳房脹痛,痛甚不可觸衣,胸悶痰多,食少納呆,平素帶下量多,色白稠黏,月經(jīng)量少,色淡;舌淡胖,苔白膩,脈緩滑。最佳選方為A、保和丸B、健脾丸C、參苓白術(shù)散D、半夏厚樸湯E、四物湯合二陳湯答案:E解析:經(jīng)行乳房脹痛胃虛痰滯證治法:健胃祛痰,活血止痛。方藥:四物湯合二陳湯去甘草。110.正常P波肯定倒置的導(dǎo)聯(lián)是A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、aVFE、aVR答案:E111.患兒,4個月。前日其母給其喂蛋黃后,出現(xiàn)哭鬧不安,大便干結(jié),吃奶測少。此時應(yīng)采取的措施是A、暫停母乳喂養(yǎng)B、暫停添加輔食C、繼續(xù)添加輔食D、改為人工喂養(yǎng)E、改為混合喂養(yǎng)答案:B112.某女,30歲,3個月前突發(fā)高熱,熱退后出現(xiàn)周身乏力,并見下肢痿軟無力,食少納呆,腹脹便溏,神疲乏力。治療本病應(yīng)選用哪組經(jīng)脈為主A、手足少陽經(jīng)穴、夾脊穴B、手足陽明經(jīng)穴、夾脊穴C、手足太陽經(jīng)穴、夾脊穴D、手足太陰經(jīng)穴、夾脊穴E、手足厥陰經(jīng)穴、夾脊穴答案:B解析:痿證的治法:祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈。以手足陽明經(jīng)穴和夾脊穴為主。113.茵陳術(shù)附湯是黃疸哪個證型的代表方劑A、濕重于熱證B、膽腑郁熱證C、熱重于濕證D、寒濕阻遏證E、脾虛濕滯證答案:D解析:黃疸之寒濕阻遏證證候主癥:身目俱黃,黃色晦暗,或如煙熏,脘腹痞脹,納谷減少,大便不實,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈濡緩或沉遲。治法:溫中化濕,健脾和胃。代表方:茵陳術(shù)附湯加減。114.治療癥瘕氣滯血瘀證,應(yīng)首選的方劑是A、血府逐瘀湯B、佛手散C、膈下逐瘀湯D、桃紅四物湯E、香棱丸答案:E115.下列各項,不屬于甲亢高代謝綜合征表現(xiàn)的是A、怕熱、多汗B、多食善饑C、體重銳減D、糖耐量增高E、血膽固醇降低答案:D解析:甲亢高代謝綜合征包括怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力;糖耐量減低或加重糖尿?。谎偰懝檀冀档?。116.八會穴中,治療脈病的腧穴是A、中脘B、太淵C、膻中D、懸鐘E、章門答案:B解析:腑病可取腑會中脘:氣病可取氣會膻中;脈病可取脈會太淵;臟病可取臟會章門,懸鐘為髓會。117.下列哪味藥忌用火煅A、升藥B、爐甘石C、硼砂D、雄黃E、明礬答案:D解析:雄黃使用注意:內(nèi)服宜慎,不可久服。外用不宜大面積涂擦及長期持續(xù)使用。孕婦禁用。切忌火煅,燒煅后有劇毒。118.患兒,男,3歲。出生后人工喂養(yǎng),近來常表現(xiàn)夜間多汗。檢查:方顱,胸骨下部顯著前突,胸廓呈雞胸,肋骨與肋軟骨交界處變厚增大。應(yīng)首先考慮的是A、結(jié)核病B、風(fēng)濕熱C、佝僂病D、腦積水E、以上均非答案:C解析:胸骨下部顯著前突,兩側(cè)肋骨凹陷,形似雞胸,為佝僂病所致的特征性胸部病變,多見于兒童。有時肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起,在胸骨兩側(cè)排列成串珠狀,稱為佝僂病串珠。故本題選C。119.治療麻疹收沒期首選方劑是A、益胃湯B、沙參麥冬湯C、人參五味子湯D、生脈散E、養(yǎng)陰清肺湯答案:B解析:麻疹陰津耗傷證(收沒期)證候:麻疹出齊,發(fā)熱漸退,咳嗽減輕,胃納增加,皮疹依布發(fā)順序漸回,皮膚可見糠麩樣脫屑,并有色素沉著,舌紅少津,苔薄凈,脈細無力或細數(shù)。治法:養(yǎng)陰益氣,清解余邪。代表方劑:沙參麥冬湯。120.患者夜寐不安,腹脹噯氣酸腐的臨床意義是A、心腎不交B、氣血虧虛C、膽郁痰擾D、食滯內(nèi)停E、痰濕內(nèi)盛答案:D121.患者,男,40歲。平素喜飲白酒,近日牙齦紅腫作痛,伴口苦心煩,舌質(zhì)黯紅,脈沉數(shù)有力。治宜首選的藥對是A、黃連、升麻B、黃芩、牡丹皮C、黃柏、牡丹皮D、丹參、牡丹皮E、石膏、知母答案:A解析:本病為心胃火盛所致,黃連善清心胃之火熱,常用于胃火熾盛之牙齦腫痛及心火盛之煩躁;升麻有清熱解毒功效,并起到引經(jīng)作用;兩者合用對于此證頗為合拍。122.下列配伍中屬于"十九畏"的藥物是A、大戟與甘草B、貝母與烏頭C、烏頭與瓜蔞D、官桂與赤石脂E、芍藥與藜蘆答案:D解析:十九畏歌:硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。歌中官桂與赤石脂屬于相畏關(guān)系。故本題選D。123.噎膈之證的發(fā)病機理主要是A、脾胃俱傷B、肺胃兩傷C、氣血郁結(jié)D、本虛標(biāo)實E、氣痰瘀交結(jié),阻于食道、胃脘答案:E解析:噎膈基本病機是脾、胃、肝、腎功能失調(diào),導(dǎo)致津枯血燥,氣郁、痰阻、血瘀互結(jié),而致食管干澀,食管、賁門狹窄。124.乳癰婦女產(chǎn)后體虛多汗,露胸哺乳易致A、乳汁郁結(jié)B、肝郁胃熱C、乳汁稠厚D、肝郁乘脾E、感受外邪答案:E解析:乳癰的病因病機:(1)乳汁郁積:乳汁郁積是最常見的原因。初產(chǎn)婦乳頭破碎,或乳頭畸形、凹陷,影響充分哺乳;或哺乳方法不當(dāng),或乳汁多而少飲,或斷乳不當(dāng),均可導(dǎo)致乳汁郁積,乳絡(luò)阻塞結(jié)塊,郁久化熱釀膿而成癰腫。(2)肝郁胃熱:情志不暢,肝氣郁結(jié),厥陰之氣失于疏泄;產(chǎn)后飲食不節(jié),脾胃運化失司,陽明胃熱壅滯,均可使乳絡(luò)閉阻不暢,郁而化熱,形成乳癰。(3)感受外邪:產(chǎn)婦體虛汗出受風(fēng),或露胸哺乳外感風(fēng)邪;或乳兒含乳而睡,口中熱毒之氣侵入乳孔,均可使乳絡(luò)郁滯不通,化熱成癰。125.無尿是指24小時尿量少于A、200mlB、250mlC、300mlD、100mlE、50ml答案:D解析:尿量<400ml/24h或<17ml/h為少尿;尿量<100ml/24h為無尿。126.固沖湯證的病機要點是A、心腎兩虛B、心脾兩虛C、脾腎兩虛D、下元虛冷E、腎虛精虧答案:C127.發(fā)熱惡熱,口渴喜飲,便秘,小便短黃,舌紅苔黃而干,脈數(shù),此屬A、風(fēng)淫證B、燥淫證C、火熱證D、暑淫證E、濕淫證答案:C解析:火熱證臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡熱,煩躁,口渴喜飲,汗多,大便秘結(jié),小便短黃,面色赤,舌紅或絳,苔黃干燥或灰黑,脈數(shù)有力(洪數(shù)、滑數(shù)、弦數(shù)等)。甚者或見神昏、譫語,驚厥、抽搐,吐血、衄血,癰腫瘡瘍等。128.患者,女,36歲。證見倦怠乏力,食少便溏,四肢不溫,月經(jīng)量多,上臂和大腿皮下有瘀斑,心悸心慌。舌淡苔薄白,脈沉遲。治宜選用的方劑是A、歸脾湯B、參苓白術(shù)散C、理中湯D、當(dāng)歸四逆湯E、膠艾四物湯答案:A解析:歸脾湯的病機是思慮傷脾,導(dǎo)致血虛,血不養(yǎng)心,故而心悸心慌。脾虛不能統(tǒng)血,故出現(xiàn)月經(jīng)量多。該例患者特征明顯,故而容易判斷。129.患者,男,48歲。右下齒痛2天,伴齦腫,口臭,便秘,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A、合谷、太沖、下關(guān)、迎香B、合谷、內(nèi)庭、下關(guān)、頰車C、外關(guān)、風(fēng)池、下關(guān)、頰車D、外關(guān)、內(nèi)庭、迎香、下關(guān)E、太溪、行間、頰車、顴髎答案:B解析:人下齒中的經(jīng)脈是手陽明大腸經(jīng),上述選項中只有A、B包含治療下牙痛的常用陽明經(jīng)穴位合谷,所以答案非A即B。根據(jù)口臭及便秘癥狀,判斷本癥與胃熱有關(guān),所以當(dāng)取胃經(jīng)滎穴,以瀉胃熱,所以取內(nèi)庭穴。故本題選B。130.患兒,2歲。發(fā)熱2天,不肯進食,口角流涎,煩鬧不寧,檢查見口腔粘膜廣泛潮紅,散布多數(shù)潰瘍,舌質(zhì)紅,苔薄黃。治療首選方A、涼膈散B、白虎湯C、銀翹散D、導(dǎo)赤湯E、清熱瀉脾散答案:C解析:本例證屬口瘡之風(fēng)熱乘脾證,治當(dāng)疏風(fēng)散火,清熱解毒,藥用銀翹散加減。131.眩暈的病變臟腑涉及A、肝、脾、腎B、肺、脾、腎C、心、肝、腎D、心、肝、肺E、心、肺、脾答案:A132.脾胃虛弱妊娠惡阻的特征是A、嘔吐清涎B、嘔吐酸腐C、嘔吐酸水或苦水D、干嘔或嘔吐血性物E、嘔吐黃水答案:A解析:妊娠惡阻脾胃虛弱證主要證候:妊娠早期,惡心嘔吐不食,甚則食入即吐;口淡,嘔吐清涎,頭暈體倦,脘痞腹脹;舌淡,苔白,脈緩滑無力。治法:健脾和胃,降逆止嘔。方藥:香砂六君子湯。133.治寒疝疼痛,睪丸偏墜疼痛,宜選用的藥物是A、肉桂B(yǎng)、沉香C、小茴香D、丁香E、木香答案:C解析:小茴香功效:散寒止痛,理氣和胃。主治病證:寒疝腹痛,睪丸偏墜疼痛,少腹冷痛,痛經(jīng);中焦虛寒氣滯證。134.以下哪項不符合多發(fā)性抽搐癥的臨床特征A、多發(fā)性運動肌快速抽搐B、抽動時可出現(xiàn)異常的發(fā)音C、抽動不能受意志遏制D、病癥可自行緩解或加重E、智力正常答案:C解析:多發(fā)性抽搐癥之抽動能受意志遏制,可暫時不發(fā)作。135.下列各項,對鑒別寒濕困脾證與濕熱蘊脾證最有意義的是A、有無脘腹痞脹B、有無納呆嘔惡C、黃疸鮮明或晦暗D、是否腹脹便溏E、是否肢體困重答案:C136.治療肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺證的首選方是A、金沸草散B、小青龍湯C、三拗湯D、華蓋散E、荊防敗毒散答案:D解析:小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒郁肺證證候:惡寒發(fā)熱,頭身痛,無汗,鼻塞流清涕,嗆咳頻作,呼吸氣急,痰稀色白,咽不紅,口不渴,面色淡白,納呆,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅。治法:辛溫宣肺,化痰止咳。代表方劑:華蓋散。137.大出血的征象中不包括的選項是A、收縮壓小于90mmHgB、收縮壓小于80mmHgC、收縮壓較基礎(chǔ)降低25%以上D、心率大于120次/分E、血紅蛋白小于70g/L答案:A138.下列腧穴中,常用于治療呃逆癥的是A、睛明B、攢竹C、承泣D、四白E、印堂答案:B解析:攢竹【主治】①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼瞤動、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。139.經(jīng)行身痛血虛證的治法是A、健脾養(yǎng)血,柔筋止痛B、養(yǎng)血益氣,柔筋止痛C、疏肝健脾,養(yǎng)血止痛D、疏肝行氣,養(yǎng)血止痛E、健脾益氣,養(yǎng)血止痛答案:B140.下列何經(jīng)循行“環(huán)陰器”A、足太陰脾經(jīng)B、足陽明胃經(jīng)C、足太陽膀胱經(jīng)D、足厥陰肝經(jīng)E、足少陽膽經(jīng)答案:D解析:足厥陰肝經(jīng)循行:“足厥陰肝經(jīng),起于足大趾背毫毛部,沿足背經(jīng)內(nèi)踝前上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足太陰經(jīng)之后,上經(jīng)腘窩內(nèi)緣,沿大腿內(nèi)側(cè),上入陰毛中,環(huán)繞陰器”141.下述哪項不是小兒急性腎小球腎炎的臨床特點A、水腫B、血尿C、少尿D、大量蛋白尿E、高血壓答案:D解析:大量蛋白尿是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。142.下列幾種病情中,考慮為人禽流感疑似病例的是A、周內(nèi)有流行病學(xué)接觸史,出現(xiàn)流感樣癥狀B、有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物標(biāo)本甲型流感病毒和H5型單克隆抗體抗原檢測陽性者C、有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出特定病毒D、無流行病學(xué)史,有臨床表現(xiàn),急性期和恢復(fù)期雙份血清抗禽流感病毒抗體滴度4倍以上升高E、有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物標(biāo)本檢測到禽流感病毒基因答案:B解析:人禽流感疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)是有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物標(biāo)本檢出甲型流感病毒和H5型單克隆抗體抗原檢測陽性者。因病原學(xué)檢查僅是抗原陽性而非特定甲型H5Nl病毒陽性,故診斷為人禽流感疑似病例。143.膽熱犯胃型嘔吐物的性狀及氣味是A、苦水、黃水B、酸水、綠水C、濁痰涎沫D、清水E、酸腐量多,氣味難聞答案:A144.用寒遠寒,用熱遠熱屬于A、扶正祛邪B、因地制宜C、因人制宜D、因時制宜E、未病先防答案:D解析:因時制宜是根據(jù)時令氣候特點,考慮用藥的治則。如《素問?六元正紀(jì)大論》所說:“用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法?!?45.在傳染病的流行期間,為保護易感人群,下列不屬于主動免疫的是A、DNA疫苗B、減毒活疫(菌)苗C、抗毒素D、滅活疫(菌)苗E、類毒素答案:C146.下列不屬于養(yǎng)生方法的是A、適應(yīng)自然,避其邪氣B、調(diào)攝精神,內(nèi)養(yǎng)真氣C、飲食有節(jié),謹和五味D、動靜結(jié)合,有益養(yǎng)生E、和于術(shù)數(shù),適當(dāng)調(diào)補答案:D解析:養(yǎng)生的方法主要包括:①適應(yīng)自然,避其邪氣;②調(diào)攝精神,內(nèi)養(yǎng)真氣;③飲食有節(jié),謹和五味;④勞逸結(jié)合,不可過勞;⑤和于術(shù)數(shù),適當(dāng)調(diào)補。147.胸痹氣陰兩虛證,其臨床特點是A、胸部刺痛,入夜尤甚B、胸悶隱痛,時作時止C、胸悶如窒,氣短喘促D、胸悶氣短,畏寒肢冷E、胸痛徹背,感寒痛甚答案:B解析:胸痹之氣陰兩虛證證候主癥:心胸隱痛,時作時休,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,面色(白光)白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結(jié)代。148.小兒尿頻脾腎氣虛證的治法為A、健脾益氣,溫腎固攝B、益脾溫腎,固澀膀胱C、溫補脾腎,升提固攝D、溫補脾腎,固澀小便E、健脾補腎,固攝縮尿答案:C解析:尿頻脾腎氣虛證證候:病程日久,小便頻數(shù),滴瀝不盡,尿液不清,神倦乏力,面色萎黃,食欲不振,甚則畏寒怕冷,手足不溫,大便稀薄,眼瞼浮腫,舌質(zhì)淡或有齒痕,苔薄膩,脈細弱。治法:溫補脾腎,升提固攝。代表方劑:縮泉丸。149.艾某,女,39歲。腹中結(jié)塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛,脘脅脹悶不適,苔薄,脈弦。治療此病證首選的方劑是A、木香順氣散B、膈下逐瘀湯合六君子湯C、柴胡疏肝散合失笑散D、逍遙散合鱉甲煎丸E、八珍湯合化積丸答案:A150.患者男,41歲,煩渴多飲較甚,口干舌燥,小便頻數(shù),尿量較多,舌苔薄黃,脈洪數(shù)無力,治療宜選A、消渴方B、二陰煎C、清肺飲D、二冬湯E、白虎湯答案:A解析:據(jù)其主癥、舌脈分析,此為消渴病之上消,肺熱津傷型,由于肺熱熾盛,耗傷津液所致。治療當(dāng)首選消渴方清熱潤肺,生津止渴。151.善于治療無脈癥的腧穴是A、孔最B、尺澤C、列缺D、太淵E、少商答案:D解析:太淵【主治】①咳嗽、氣喘、咽痛、胸痛等肺系疾患;②無脈癥;③腕臂痛。152.“決瀆之官”指的是A、膽B(tài)、胃C、小腸D、三焦E、膀胱答案:D解析:津液自胃腸經(jīng)三焦下滲膀胱,三焦水道通暢,則津液源源不斷滲入膀胱,成為尿液生成之源。《素問?靈蘭秘典論》說:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”153.氣營兩燔的舌象是A、紅瘦舌,黑苔B、絳舌,薄白苔C、絳舌,黃白苔D、淡舌,黃裂苔E、紅舌,白滑苔答案:C154.以啟膈散治療噎膈,取其功能為A、滋陰養(yǎng)血,潤燥生津B、開郁化痰,潤燥降氣C、滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)D、滋陰養(yǎng)血,破血行瘀E、健脾益氣,滋養(yǎng)津液答案:B解析:噎膈之痰氣交阻證證候主癥:吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢時稍可減輕,情志抑郁時則加重,噯氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈弦滑。治法:開郁化痰,潤燥降氣。代表方:啟膈散加減。155.頭發(fā)成斑片狀脫落的多見于A、腎精虧損B、氣血兩虛C、久病體弱D、血虛受風(fēng)E、血熱答案:D解析:突然片狀脫發(fā),脫落處顯露圓形或橢圓形光亮頭皮而無自覺癥狀,稱為斑禿,多為血虛受風(fēng),長期精神緊張等七情內(nèi)傷,暗耗精血所致。156.唇色深紅多見于A、胃氣充足B、熱盛C、煤氣中毒D、血瘀E、寒凝血脈答案:B解析:唇之色澤:(1)唇色紅潤:此為正常人的表現(xiàn),說明胃氣充足,氣血調(diào)勻。(2)唇色淡白:多屬血虛或失血。(3)唇色深紅:多屬熱盛。(4)口唇赤腫而干:多為熱極。(5)口唇櫻桃紅色:多見于煤氣中毒。(6)口唇青紫:多屬瘀血證。(7)口唇青黑:多屬寒盛、痛極。157.下列關(guān)于地榆的敘述正確的是A、治傷科之要藥B、治婦科調(diào)經(jīng)要藥C、治溫經(jīng)之要藥D、治燙傷之要藥E、治活血行氣之要藥答案:D解析:地榆用于治療燙傷、濕疹、瘡瘍癰腫。為治燙傷之要藥。158.治療熱淋,小便淋瀝澀痛,兼見心煩尿赤,口舌生瘡,宜選用的藥物是A、茵陳B、滑石C、茯苓D、萆薢E、木通答案:E解析:木通功效:利尿通淋,清心火,通經(jīng)下乳。主治:熱淋澀痛,水腫;口舌生瘡,心煩尿赤;經(jīng)閉乳少。159.《金匱要略》治療胸痹,強調(diào)下列何種治法為主A、活血化瘀B、宣痹通陽C、豁痰泄?jié)酓、溫陽散寒E、益氣溫陽答案:B解析:《金匱要略》認為胸痹發(fā)病原因是"陽微陰弦",治療當(dāng)宣痹通陽。160.內(nèi)傷頭痛的診斷要點,下列哪個是錯誤的A、痛勢較緩B、起病較緩C、痛無休止D、多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛E、勞累痛甚答案:C解析:內(nèi)傷頭痛,一般起病緩慢,痛勢較緩,多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢悠悠,遇勞痛甚,時作時止,因此選擇C。161.患者久痢不愈,下痢稀薄,帶有白凍,滑脫不禁,腹痛隱隱,口淡不渴,食少神疲,四肢不溫,舌淡苔薄白,脈細弱。治療應(yīng)首選A、連理湯合參苓白術(shù)散B、桃花湯合真人養(yǎng)臟湯C、良附丸合溫脾湯D、芍藥湯合四君子湯E、駐車丸合溫脾湯答案:B解析:久痢不愈,下痢稀薄,帶有白凍,滑脫不禁,食少神疲,四肢不溫為脾腎陽虛之表現(xiàn)。舌淡苔薄白,脈細弱,皆為虛寒征象。辨證為虛寒痢。治以溫補脾腎,收澀固脫,方用桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。連理湯合參苓白術(shù)散溫中清腸,治療寒熱夾雜之休息痢,排除A。良附丸散寒止痛,溫脾湯治療脾陽虛寒,駐車丸治療陰虛痢,無溫腎之功,排除C、E。芍藥湯清熱解毒,排除D。故本題選B。162.吳某,女性,63歲。反復(fù)發(fā)作氣急痰鳴27年。喉中痰鳴如鼾,聲低氣短息促,動則喘甚,口唇、爪甲青紫,咳痰無力,痰涎清稀,面色蒼白,口不渴,形寒肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉細。其中醫(yī)病證診斷是A、喘證正虛喘脫證B、哮病虛哮證C、哮病脾肺氣虛證D、哮病肺腎兩虛證E、喘證肺氣虛耗證答案:B163.桑螵蛸散的組成藥物中含有A、烏藥、山藥B、茯苓、山藥C、蓮須、芡實D、茯神、當(dāng)歸E、龍骨、牡蠣答案:D164.患兒,男,6歲,7天前兩側(cè)腮部腫脹疼痛,現(xiàn)腮部腫消,一側(cè)睪丸腫脹疼痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。治療首選方劑是A、仙方活命飲B、普濟消毒飲C、黃連解毒湯D、龍膽瀉肝湯E、清瘟敗毒飲答案:D解析:痄腮變證毒竄睪腹證證候:腮部腫脹消退后,一側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛,或脘腹、少腹疼痛,痛時拒按,舌紅,苔黃,脈數(shù)。治法:清肝瀉火,活血止痛。代表方劑:龍膽瀉肝湯。165.患者絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)提前,量少,經(jīng)色鮮紅,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,皮膚干燥、瘙癢,口干便結(jié),尿少色黃,舌紅,少苔,脈細數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、左歸丸合二至丸B、右歸丸合二至丸C、二仙湯合二至丸D、左歸丸合右歸丸E、歸腎丸合二至丸答案:A166.我國慢性腎衰竭的最常見病因是A.慢性腎盂腎炎A、高血壓B、急進性腎炎C、IgD、腎病E、糖尿病答案:D解析:我國慢性腎衰竭的病因,目前仍以原發(fā)性腎小球腎炎多見,其中以IgA腎病最常見。167.患者心悸而痛,胸悶、汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色蒼白,舌質(zhì)淡苔白,脈沉微欲絕。其證候是A、心血瘀阻B、心腎陰虛C、心腎陽衰D、寒凝心脈E、氣陰兩虛答案:C解析:心悸、汗出,為心陽不振之狀。畏寒,肢冷,腰酸,乏力,為腎陽虛衰之表現(xiàn)。面色蒼白,舌質(zhì)淡苔白,脈沉微欲絕,為陽氣虛衰之征。辨證屬心腎陽衰證。故本題選C。168.五倍子的全部功效是A、固表止汗,斂肺止咳,澀腸止瀉B、斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡C、斂汗固表,縮尿止遺,固崩止帶D、澀腸止瀉,收斂止血,澀精止遺E、斂肺平喘,澀精固腸,斂汗止血答案:B解析:五倍子功效:斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡。故最佳的選項是B。169.男性,32歲。上腹部疼痛3年,疼痛發(fā)作與飲食、情緒變化有關(guān)。上腹部有廣泛輕壓痛。胃鏡檢查:主要表現(xiàn)為胃竇黏膜可透見黏膜下血管,皺襞平坦。診斷應(yīng)是A、消化性潰瘍B、胃黏膜脫垂癥C、慢性萎縮性胃炎D、胃癌E、慢性淺表性胃炎答案:C解析:慢性萎縮性胃炎的黏膜病變特點為黏膜呈顆粒狀、黏膜血管顯露、色澤灰暗、皺襞細小;慢性淺表性胃炎為紅斑、黏膜粗糙不平、出血點(斑)。故本題選C。170.患者半年來少腹部脹痛,經(jīng)行加重,經(jīng)血量多、有塊,排出痛減,伴經(jīng)前情志抑郁,乳房脹痛,舌紫暗,脈弦澀。治療應(yīng)首選的方劑是A、膈下逐瘀湯B、血府逐瘀湯C、少腹逐瘀湯D、大黃牡丹湯E、逍遙散答案:A解析:患者經(jīng)行腹痛有血塊,提示血瘀;情志抑郁,乳房脹痛,說明患者氣機不暢,故可診斷為氣滯血瘀型痛經(jīng),治宜行氣活血,祛瘀止痛,方選膈下逐瘀湯加減。171.治療急性吐瀉有速效的腧穴是A、承山B、太溪C、委中D、內(nèi)關(guān)E、昆侖答案:C172.傳染性非典型肺炎的管理歸屬是A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、腸道傳染病E、蟲媒傳染病答案:A解析:按照甲類管理的乙類傳染病有非典、肺炭疽、禽流感和甲型H1N1流感病毒。173.下列各項,不符合寒濕腰痛主癥特點的是A、腰部冷痛重著B、腰轉(zhuǎn)側(cè)不利C、靜臥腰痛減輕D、寒冷和陰雨天則加重E、脈沉而遲緩答案:C174.治療神昏寒閉證,常用的藥物是A、麝香配伍牛黃B、麝香配伍蘇合香C、人參配伍附子D、遠志配伍朱砂E、郁金配伍石菖蒲答案:B解析:麝香辛溫,氣極香,走竄之性甚烈,有極強的開竅通閉醒神作用,為醒神回蘇之要藥,無論寒閉、熱閉,用之皆效。常配伍牛黃、冰片,組成涼開之劑,如安宮牛黃丸、至寶丹;配伍蘇合香,組成溫開之劑,如蘇合香丸。175.蘇合香丸的功用是A、清熱開竅,息風(fēng)止痙B、辟穢解毒,化痰開竅C、清熱開竅,化濁解毒D、辟穢解毒,清熱開竅E、芳香開竅,行氣止痛答案:E解析:蘇合香丸的功用是芳香開竅、行氣止痛。176.李某,女,28歲。有癇病史8年。反復(fù)發(fā)作不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。其治療應(yīng)首選的方劑是A、定癇丸合滌痰湯B、血府逐瘀湯C、當(dāng)歸活血湯D、通竅活血湯E、六君子湯合歸脾湯答案:E177.下列各項,不屬養(yǎng)生原則的是A、順應(yīng)自然B、形神兼養(yǎng)C、調(diào)養(yǎng)脾胃D、保精護腎E、因時而異答案:E178.下列各項,不屬于帶脈失約導(dǎo)致的疾病是A、滑胎B、帶下病C、胎動不安D、子宮脫垂E、崩漏答案:E解析:帶脈失約:帶脈的功能主要是健運水濕,提攝子宮,約束諸經(jīng)。故帶脈失約可導(dǎo)致帶下病、胎動不安、滑胎、子宮脫垂等。179.腓總神經(jīng)損傷患者常采取的步態(tài)是A、醉酒步態(tài)B、步態(tài)穩(wěn)健C、跨閾步態(tài)D、慌張步態(tài)E、共濟失調(diào)步態(tài)答案:C180.喘證風(fēng)寒壅肺證的代表方宜首選A、麻黃湯B、小青龍湯C、麻杏石甘湯D、桑白皮湯E、七味都氣丸答案:A解析:喘證之風(fēng)寒壅肺證證候主癥:喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。治法:宣肺散寒。代表方:麻黃湯合華蓋散加減。181.病毒性心肌炎不屬下列選項中的A、風(fēng)溫B、心悸C、冬溫D、胸痹E、怔忡答案:C182.下列選項中,不屬于人體試驗必須堅持的原則的是A、科學(xué)對照原則B、知情同意原則C、維護患者利益原則D、經(jīng)濟利益原則E、醫(yī)學(xué)目的原則答案:D解析:根據(jù)國際上通行的《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》,人體試驗必須遵循以下道德原則:有利于醫(yī)學(xué)和社會的發(fā)展;試者知情同意;維護受試者利益;嚴(yán)謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。183.側(cè)臥位適宜取A、頭部一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴B、身體側(cè)面腧穴和上、下肢部分腧穴C、脊背、腰骶部、腹部的腧穴D、前頭、顏面和頸前等部位的腧穴E、后頭和項、背部的腧穴答案:B解析:側(cè)臥位適宜?。荷眢w側(cè)面腧穴和上、下肢部分腧穴。184.淺反射不包括A、直接角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、膝反射E、間接角膜反射答案:D解析:膝反射見于深反射。185.突然大出血時脈象多見A、舉之有余,按之不足B、浮大中空,如按蔥管C、浮細無力而軟D、沉細無力而軟E、浮散無根,節(jié)律不齊答案:B解析:芤脈浮大中空,如按蔥管;常見于大量失血、傷陰之際。186.特殊情況下延長處方有效期最長為A、3日B、5日C、7日D、14日E、28日答案:A187.月經(jīng)先期腎氣虛證的治法是A、補益腎氣,固經(jīng)止血B、清熱涼血調(diào)經(jīng)C、養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)D、補腎益氣,固沖調(diào)經(jīng)E、滋陰益腎,固沖調(diào)經(jīng)答案:D解析:治宜補腎益氣,固沖調(diào)經(jīng)。方用固陰煎。188.患兒,5歲。壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹稠密,疹色紫暗,皰漿混濁,可見出血性皮疹、紫癜,大便干結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅絳,苔黃而干,脈數(shù)有力。其病機是A、邪入肺衛(wèi)B、邪入肺胃C、邪熾氣營D、邪入心脾E、邪入心肝答案:C解析:本證以壯熱煩躁,面紅目赤,疹色紫暗,皰漿混濁,疹點密布為特征。疹色紫暗、出血,舌質(zhì)紅絳。辨證屬水痘邪熾氣營證。189.肺癰潰膿期治療主方是A、葦莖湯B、如意解毒散C、加味桔梗湯D、桔梗白散E、桔梗杏仁煎答案:C解析:肺癰潰膿期熱壅血瘀,血敗肉腐,癰膿內(nèi)潰外泄,咳吐大量膿血痰,治當(dāng)排膿解毒,方選加味桔梗湯。190.治療腸癰濕熱證的代表方劑是A、仙方活命飲加減B、黃連解毒湯合五味消毒飲加減C、大黃牡丹湯加減D、復(fù)方大柴胡湯加減E、大黃牡丹湯合透膿散加減答案:D解析:腸癰濕熱證證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛、腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿。代表方:復(fù)方大柴胡湯加減。191.胃癌的常見轉(zhuǎn)移部位是A、右鎖骨上淋巴結(jié)B、左鎖骨上淋巴結(jié)C、腋下淋巴結(jié)D、腹股溝淋巴結(jié)E、頸部淋巴結(jié)答案:B解析:左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,多表示腹腔內(nèi)有疾病,如肝、胃、結(jié)腸等。右鎖骨上淋巴結(jié)腫大,表示胸腔內(nèi)有疾病,如肺、食道等。故本題選B。192.患者,男,30歲。因思慮過度,夜夢多,經(jīng)常失眠,頻發(fā)滑精,并有盜汗現(xiàn)象,最宜選用的藥物是A、山茱萸B、五味子C、桑螵蛸D、海螵蛸E、芡實答案:B193.中年男患,胃病病史5年,胃脘疼痛劇烈如刀割樣,痛有定處而拒按,面色晦暗無華,唇暗,舌暗,有瘀斑,脈澀,治宜A、消食導(dǎo)滯,理氣和胃B、溫中健脾,消導(dǎo)和胃C、理氣活血,化瘀止痛D、泄熱和中,健運脾胃E、溫中化濕,健運脾胃答案:C解析:根據(jù)病史、癥狀、舌苔、脈象綜合判斷,患者辨證屬于胃痛之瘀血阻滯之證,當(dāng)用失笑散和丹參飲理氣活血,化瘀止痛。194.強直性肌張力增高(鉛管樣強直)的病變部位在A、錐體外系B、錐體系C、小腦D、脊髓前角E、周圍神經(jīng)答案:A195.急性病毒性肝炎為A.A.LT明顯升高A、血氨明顯升高B、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶明顯升高C、乳酸脫氫酶明顯升高D、E、LP明顯升高答案:A解析:急性病毒性肝炎:ALT與AST均顯著增高,ALT增高更明顯,ALT/AST>1。急性重型肝炎AST增高明顯,但在病情惡化時,黃疸進行性加深,酶活性反而降低,稱為膽-酶分離,提示肝細胞嚴(yán)重壞死,預(yù)后不良。在急性肝炎恢復(fù)期,如血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為慢性。196.下列各項,不屬于澀脈主病的是A、精傷B、血少C、血瘀D、痰食內(nèi)停E、氣虛答案:E197.濕瘡濕熱浸淫證的治療主方A、龍膽瀉肝湯合五味消毒飲B、龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯C、小兒化濕湯D、當(dāng)歸飲子E、四物消風(fēng)飲答案:B解析:濕瘡濕熱-浸淫證治當(dāng)清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯合萆解滲濕湯,脾虛濕蘊證方用參苓白術(shù)散,血虛風(fēng)燥證方用當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲。故答案選B。198.重型病毒性肝炎患者,出血最主要的原因是A、維生素K吸收障礙B、凝血因子合成障礙C、凝血因子消耗增加D、血小板減少E、毛細血管脆性增加答案:B解析:肝臟為多種凝血因子合成的場所,如果肝實質(zhì)廣泛而嚴(yán)重損傷時,凝血因子合成障礙,PT明顯延長,PTA下降,出現(xiàn)出血。199.下列有關(guān)乙腦人群易感性的敘述,正確的是A、家庭聚集發(fā)病現(xiàn)象多見B、多為隱性感染C、感染后免疫力不持久D、母親傳遞的抗體對嬰兒不具有保護作用E、防蚊、滅蚊是保護易感人群的關(guān)鍵措施答案:B200.止嗽散的組成藥物中含有A、蘇梗B、白芷C、荊芥D、紫蘇E、百合答案:C解析:止嗽散的組成是桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。方歌:止嗽散用桔甘前,紫菀荊陳百部研;止咳化痰兼透表,姜湯調(diào)服不用煎。201.患者男,67歲,久咳氣逆,陣陣發(fā)作,痰少質(zhì)粘,咳引胸脅疼痛,口干咽干,舌苔薄黃少津,脈象弦數(shù),其治法宜用A、養(yǎng)陰清肝,化痰止咳B、清肺化痰,宣肅肺氣C、清肺潤燥,化痰止咳D、清肺瀉肝,化痰止咳E、滋陰潤肺,清肝止咳答案:D解析:綜合患者癥、舌、脈表現(xiàn),辨病屬咳嗽,辨證屬肝火犯肺。肝氣郁結(jié)化火,上逆侮肺,肺失肅降,則咳嗽氣逆,陣陣發(fā)作;木火刑金,煉液成痰,故痰少質(zhì)粘;火邪傷津,故口干咽干;肝脈布于兩脅,上注于肺,肝肺絡(luò)氣不和,故咳引胸脅疼痛;舌苔薄黃少津,脈象弦數(shù),為肝火犯肺之證。咳嗽肝火犯肺證治當(dāng)清肺瀉肝,化痰止咳。202.鄭某,男,41歲。3年來頭暈伴頭目脹痛,口苦,遇郁怒則加重,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其中醫(yī)治法是A、化痰祛濕,健脾和胃B、益氣健脾,升陽除熱C、補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾D、滋養(yǎng)肝腎,益精填髓E、平肝潛陽,清火息風(fēng)答案:E203.傳統(tǒng)的初級心肺復(fù)蘇不包括的項目是A、暢通氣道B、人工呼吸C、胸外按壓D、體外自動電除顫E、注射腎上腺素答案:E204.患者,男,33歲,患白疕,發(fā)病較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢,伴口干,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈沉細。其治法是A、清熱瀉火,涼血解暑B、清利濕熱,解暑通絡(luò)C、活血化瘀,解毒通絡(luò)D、養(yǎng)血滋陰,潤膚息風(fēng)E、清熱涼血,解暑消斑答案:D解析:患者皮疹顏色淡紅,舌質(zhì)淡紅,脈沉細,為血虛所致。鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢等證,故可診斷為血虛風(fēng)燥型白疕,治法以養(yǎng)血滋陰,潤膚息風(fēng),方選當(dāng)歸飲子加減。故本題選D。205.胃陽虛證嘔吐的特征是A、干嘔呃逆B、嘔吐酸餿食物C、嘔吐黃綠苦水D、嘔吐清水痰涎E、泛吐清水夾食物答案:E解析:胃陽虛證臨床表現(xiàn):胃脘冷痛,綿綿不已,時發(fā)時止,喜溫喜按,食后緩解,泛吐清水或夾有不消化食物,食少脘痞,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌淡胖嫩,脈沉遲無力。根據(jù)題干要求,最佳的選項是E。206.有止血作用的補血滋陰潤燥藥是A、制首烏B、桑椹C、旱蓮草D、阿膠E、熟地黃答案:D解析:阿膠功效:補血,滋陰,潤肺,止血。應(yīng)用:(1)血虛諸證。本品為血肉有情之品,甘平質(zhì)潤,為補血要藥。尤善治出血而致血虛者。用于血虛萎黃、眩暈、心悸等,常與熟地黃、當(dāng)歸、芍藥等同用,如阿膠四物湯。(2)出血證。本品為止血要藥,用于吐血、衄血、便血、崩漏。止血作用良好,對出血而兼見陰虛、血虛證者,尤為適宜。治吐血不止,配蒲黃、生地黃;治吐血、衄血、便血、血崩,可與灶心土、生地黃、附子等同用。(3)肺陰虛燥咳。治燥熱傷肺,干咳無痰、氣喘、心煩口渴、鼻燥咽干等,可配伍杏仁、桑葉、麥冬,如清燥救肺湯。(4)熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風(fēng)動,手足瘈疭。用于陰虛心煩、失眠等證,可配伍黃連、白芍、雞子黃,如黃連阿膠湯。207.血虛產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是A、八珍湯B、補中益氣湯C、加減一陰煎D、舉元煎E、人參養(yǎng)榮湯答案:B解析:產(chǎn)后發(fā)熱血虛證主要證候:產(chǎn)后低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量或多或少,色淡質(zhì)稀,自汗,頭暈心悸;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細數(shù)。治法:補血益氣,和營退熱。方藥:補中益氣湯加地骨皮。208.菌痢急性期的基本病變是A、全身小血管內(nèi)皮細胞腫脹,血漿滲出B、腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C、腸黏膜水腫、增厚、潰瘍形成D、腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍E、嗜酸性肉芽腫的形成答案:B解析:菌痢急性期腸黏膜的基本病理變化是彌漫性
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