臨產(chǎn)室助產(chǎn)士規(guī)范化培訓(xùn)測試卷附答案一、A1型題（302分）1.根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》要求，從業(yè)人員未取得母嬰保健技術(shù)許可而擅自

開展有關(guān)母嬰保健技術(shù)服務(wù)或出具有關(guān)醫(yī)學(xué)證明的，下列處罰是錯誤的:A.由衛(wèi)生行政部門給予警告B.責(zé)令停止違法行為，沒收違法所得C.主要看有無造成人身傷殘，如無造成人身傷殘可不列入處罰范圍(正確答案)D.違法所得5000元以上的，并處違法所得3倍以上5倍以下的罰款E.沒有違法所得或者違法所得不足5000元的，并處5000元以上2萬以下的罰款2.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，

重大醫(yī)療過失行為是指下列哪種情形:A．造成患者輕度殘疾B．造成患者一般功能障礙C．導(dǎo)致3人以上人身損害后果(正確答案)D．造成患者明顯人身損害的其他后果E．造成患者組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙3.《醫(yī)療事故處理辦法》所指醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員:A.患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療以外的B.無過錯輸血感染造成不良后果的C.在診療中因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的D.違反規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)失職行為所致的(正確答案)E.行為人有過失，但因病員病情嚴(yán)重等偶合因素所致的4.依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l側(cè)》，應(yīng)患者要求復(fù)印或者復(fù)制病歷等資料時:A．由患者拿走自行復(fù)印B．經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會批準(zhǔn)C．由醫(yī)療機(jī)構(gòu)整理復(fù)印后交給患者D．醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供復(fù)印或復(fù)制，患者應(yīng)在場(正確答案)E．經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，可以復(fù)印或復(fù)制5.發(fā)生醫(yī)療事故爭議情況，封存和啟封病歷等資料時應(yīng):A．有醫(yī)患雙方在場(正確答案)B．有關(guān)三方公證人在場C．經(jīng)請衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后D．有衛(wèi)生行政部門有關(guān)人員在場E.有醫(yī)療事故鑒定委員會專家在場6．《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級，它們是根據(jù):A．醫(yī)療事故的定性B．醫(yī)療事故的責(zé)任C．患者病情嚴(yán)重程度D．患者患病的病種情況E．對患者人身造成的損害程度(正確答案)7.妊娠期貧血嚴(yán)重者可引起中錯誤的是:A.胎盤早剝(正確答案)B.早產(chǎn)或死產(chǎn)C.產(chǎn)后易感染D.新生兒貧血E.分娩時較少量的出血即可引起休克或死亡8.在對貧血孕婦的飲食指導(dǎo)中，下列除哪項(xiàng)外能抑制鐵的吸收:A.維生素C(正確答案)B.柿子C.菠菜D.咖啡E.茶9.導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力最常見的原因是:A.雙胎妊娠B.羊水過多C.巨大胎兒D.頭盆不稱(正確答案)E.子宮發(fā)育不良10.臨床上最常見的異常胎位是:A.枕橫位B.枕前位C.枕后位D.高直位E.臀位(正確答案)11.骨盆的入口平面狹窄影響胎頭的:A.銜接(正確答案)B.復(fù)位C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.外旋轉(zhuǎn)12.病理性縮復(fù)環(huán)的特征是:A.子宮呈麻痹狀態(tài)B.不隨宮縮逐漸上升C.不影響胎先露部下降D.屬于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)(正確答案)E.子宮底部及下段肌組織均被拉長變薄13.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的子宮收縮特點(diǎn)不包括:A.有正常的節(jié)律性和對稱性B.間歇期長且不規(guī)律C.持續(xù)時間短D.極性倒置(正確答案)E.收縮力弱14.子宮收縮異常是指:A.子宮收縮對稱性及極性異常B.子宮收縮節(jié)律異常C.子宮收縮強(qiáng)度異常D.子宮收縮頻率異常E.以上均是(正確答案)15.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是:A.粗隆間徑B.髂棘間徑C.髂嵴間徑D.骶恥外徑(正確答案)E.坐骨結(jié)節(jié)間徑16.以下不屬于子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是:A.產(chǎn)程停滯B.活躍期延長C.潛伏期延長D.胎頭下降延緩E.病理性縮復(fù)環(huán)(正確答案)17.關(guān)于陰道異常的處理措施正確的是:A.陰道縱膈可影響胎先露部下降，需行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B.陰道狹窄一般位置高、范圍廣，應(yīng)行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩C.陰道尖銳濕疣可治療且易感染新生兒故不宜剖宮產(chǎn)D.陰道縱膈厚時阻礙胎先露下降應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.陰道縱膈分娩多無阻礙可陰道分娩(正確答案)18.子宮破裂的先兆是:A.宮縮乏力B.宮縮過強(qiáng)C.胎膜早破D.跨恥征陽性E.病理性縮復(fù)環(huán)(正確答案)19.初產(chǎn)婦活躍期延長是指:A.超過8h(正確答案)B.超過16hC.超過20hD.超過24hE.超過30h20.分娩時持續(xù)性枕橫位最早導(dǎo)致的母嬰損傷是:A、產(chǎn)后出血B、宮頸水腫(正確答案)C、胎膜早破D、臍帶脫垂E、子宮破裂21、關(guān)于先兆子宮破裂的體征，正確的是下列哪項(xiàng):A．過頻的宮縮轉(zhuǎn)為宮縮乏力B．子宮下段可見病理縮復(fù)環(huán)(正確答案)C．宮體部肌肉菲薄D．胎心多無變化E．迅速出現(xiàn)貧血22、關(guān)于子宮下段破裂的臨床表現(xiàn)，正確的是列哪項(xiàng):A．產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫，煩躁不安B．產(chǎn)婦突感強(qiáng)烈子宮收縮停止(正確答案)C．可見病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升D．多伴有陰道多量鮮血流出E．胎體觸及不清23、先兆子宮破裂與重型胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng):A．劇烈腹痛(正確答案)B．均有外傷史C．伴有頭盆不稱D．都伴有多量陰道出血E．子宮呈板狀硬，不放松24、產(chǎn)程中下列哪項(xiàng)情況最易發(fā)生子宮破裂:A．橫位(正確答案)B．額先露C．軟產(chǎn)道阻塞D．胎兒腦積水E．高張性宮縮乏力25．病理性縮復(fù)環(huán)最常見于下列哪項(xiàng):A．枕橫位B.枕后位C．頭盆不稱(正確答案)D．婦女型骨盆E．高張性官縮乏力26．胎動消失后，經(jīng)過多長時間胎心也會消失:A．24小時內(nèi)(正確答案)B．36小時內(nèi)C．48小時內(nèi)D．72小時內(nèi)E．5天以后27．羊水栓塞的臨床表現(xiàn)不包括:A．多臟器功能衰竭B．產(chǎn)婦嗆咳，呼吸困難C．劇烈腹痛，腹部呈板狀(正確答案)D．陰道出血不止，血液不凝E．產(chǎn)婦心率快，脈搏弱，血壓降低28.分娩即將開始的比較可靠的征象是下列哪項(xiàng):A.宮底下降B.腹圍增加C.胎心增快D.見紅(正確答案)E.尿頻29.下列哪項(xiàng)不是先兆臨產(chǎn)的癥狀:A.不規(guī)律宮縮B.胎兒下降感C.宮底下降D.胎動頻繁(正確答案)E.見紅30.下列哪項(xiàng)不屬于妊娠期間運(yùn)動的目的:A.強(qiáng)化肌肉B.預(yù)防會陰切開(正確答案)C.減輕身體不適D.伸展會陰部肌肉E.幫助產(chǎn)后身體迅速有效的恢復(fù)二、A2共用題干題（202分）1.某足月初產(chǎn)婦，胎方位LOA，規(guī)律腹痛8小時，胎膜已破，胎心正常，宮口開

大4cm，S~1，宮縮間隔4~5分鐘，持續(xù)30秒，4小時后產(chǎn)程仍無明顯進(jìn)展，

此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎?A.予地西泮10mg靜脈注射B.溫肥皂水灌腸C.靜脈滴注催產(chǎn)素(正確答案)D.安撫產(chǎn)婦情緒E.指導(dǎo)產(chǎn)婦更換體位2.某經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠36周，混合臀先露，胎心正常，現(xiàn)宮口開大8公分，以下護(hù)

理措施中，錯誤的是:A.讓產(chǎn)婦進(jìn)食易消化、高能量食物B.指導(dǎo)產(chǎn)婦向下用力，盡快娩出胎兒下肢(正確答案)C.胎兒下肢娩出后輕拉臍帶，避免過度受壓D.握持胎兒關(guān)節(jié)，協(xié)助肩膀娩出E.等待宮縮，自然娩出胎頭3.某孕婦，孕39周，陣發(fā)性腹痛3小時，見紅，骨盆外測量大小正常，胎心140次/分，宮口開大3cm，S+1，胎膜未破，4小時后宮口擴(kuò)張6cm，S+2，無頭盆不稱，該產(chǎn)婦的護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?A.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展(正確答案)B.人工破膜C.剖宮產(chǎn)D.催產(chǎn)素靜脈滴注E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)4.某產(chǎn)婦，孕28周，產(chǎn)前檢查臀先露，此時應(yīng)采取的措施是:A．行外倒轉(zhuǎn)術(shù)B．膝胸臥位(正確答案)C．截石位D．增加活動量E．臥床休息5.某初產(chǎn)婦，一般情況良好，胎兒39周，左枕前位，胎心140次/分，規(guī)律宮

縮已16小時，宮口開大3cm,宮縮較初期間歇時間長，約10~15分鐘一次，持

續(xù)30s,宮縮高峰時子宮不硬，經(jīng)檢查無頭盆不稱。對該產(chǎn)婦正確的處理應(yīng)為:A．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.行胎頭吸引術(shù)C．立即產(chǎn)鉗結(jié)束分娩D.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素(正確答案)E．待其自然分娩6.李女士，孕37周。第1胎，頭先露。臨產(chǎn)11小時，宮口開全30分鐘，S+3，羊水混濁，頻發(fā)變異減速，醫(yī)師即鉗產(chǎn)，娩出一體重2800g活女嬰。李女士需鉗產(chǎn)的原因是:A、早產(chǎn)B、胎兒窘迫(正確答案)C、第一產(chǎn)程延長D、第二產(chǎn)程延長E、屏氣用力欠佳7.王女士，30歲，初孕妊娠34周，產(chǎn)前檢查Bp180/112mmHg，拒絕住院治療，3小時前突然腹痛伴陰道流血，Bp75/30mmHg，Pl20次/分，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失，最正確處理應(yīng)是:A、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B、搶救休克，滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)C、人工破膜，滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)D、搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E、搶救休克，盡快剖宮產(chǎn)，終止妊娠(正確答案)8．第一胎足月自娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤嵌

頓于官腔內(nèi)。此時應(yīng)采用的適當(dāng)方法是下列哪一項(xiàng):A．按摩子宮底壓出胎盤B．肌注鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤C．麻醉下手取胎盤(正確答案)D．大號刮匙刮取胎盤E．行子宮切除術(shù)9．24歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開全半小時，兒頭已撥露，LOA，

胎兒電子監(jiān)測示“晚期減速”，此時應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理最適宜:A．立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩B．產(chǎn)鉗助產(chǎn)(正確答案)C．靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加速分娩D．繼續(xù)觀察，加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)E．等待陰道自然分娩10．足月妊娠，臨產(chǎn)16小時，伴排尿困難。檢查:宮底劍突下2橫指，拒按，ROP位，胎心68次/分，宮口開大4cm，S~1.5，產(chǎn)瘤5cmx5cmx1.5cm，兒頭塑型明顯，宮縮間歇時，患者呼痛不已，并于臍下2橫指處可見一凹陷，其隨宮縮逐漸上升，導(dǎo)尿發(fā)現(xiàn)為肉眼血尿。此時應(yīng)做下列何種診斷:A．子宮痙攣性狹窄環(huán)B．高張宮縮乏力C．先兆子宮破裂(正確答案)D．低張性宮縮乏力E．子宮破裂11，26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周。臨產(chǎn)后宮縮，宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，血壓測不到。此時應(yīng)急措施首選下列哪一

項(xiàng):A．加壓給氧，準(zhǔn)備氣管切開B．靜注地塞米松40mg(正確答案)C．靜脈緩注罌粟堿90mgD．靜注阿托品1mgE．立即結(jié)束分娩12．初產(chǎn)婦，總產(chǎn)程2小時50分鐘，胎兒娩出后5分鐘胎盤娩出，查胎盤胎膜

完整，宮底臍下2指，質(zhì)硬，會陰無裂傷，在產(chǎn)后觀察中持續(xù)少量鮮紅出血，伴

有小血塊。最大可能的出血原因?yàn)橄铝心囊豁?xiàng):A．產(chǎn)后宮縮乏力B．羊水栓塞C．宮頸裂傷(正確答案)D．凝血功能障礙E．胎盤殘留13．經(jīng)產(chǎn)婦，官口開大4cm，破水后產(chǎn)婦突然煩躁不安，訴頭暈、胸悶，測心率124次/分，血壓為0，胎心70次/分，最可能的診斷是下列哪一項(xiàng):A．子宮破裂B．羊水栓塞(正確答案)C．胎盤早剝D．腦梗死E．子癇14．經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，40周妊娠，頭先露浮，胎膜早破，未臨產(chǎn)，陰道檢查在胎兒先露前方觸及條索狀物，有搏動感，此時不適合的處理為下列哪項(xiàng):A．吸氧+抬高臀部B．檢查者于陰道內(nèi)上推胎兒頭部C．立即行剖宮產(chǎn)D．立即行產(chǎn)鉗術(shù)(正確答案)E．陰道B超檢查15．初產(chǎn)婦孕38周。胎兒估計(jì)3800g，在人工破膜+催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴下，5小時

宮口開大9cm，突然臍下2指處可見病理縮復(fù)環(huán)，導(dǎo)尿淺粉色，下列最適宜的處

理為:A．即停用催產(chǎn)素，等待自然分娩B．立即行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C．立即行剖宮產(chǎn)術(shù)(正確答案)D．給予鎮(zhèn)靜劑后行陰道助產(chǎn)E．給予鎮(zhèn)靜劑后等待自然分娩16．第一胎孕41周，頭浮，試產(chǎn)4小時，宮縮50"/2'~3’，胎心132次/分，突然陰道多量流水，清亮，兒頭仍高浮，胎心90次/分，考慮可能為下列何項(xiàng):A．臍帶過短B．臍帶脫垂(正確答案)C．胎頭受壓D．臍帶繞頸E．胎盤功能減退17．胎兒娩出后5分鐘，產(chǎn)婦開始出現(xiàn)較多量活動性陰道出血，暗紅色，有血塊，此時屬于下列何項(xiàng)情況:A．官頸裂傷B．凝血功能障礙C．產(chǎn)后宮縮乏力D．胎盤部分剝離(正確答案)E．陰道靜脈破裂18．足月，產(chǎn)鉗分娩新生兒，Apgar評分5分，清理呼吸道后的處理，錯誤的是

下列何項(xiàng):A．加壓給氧，開始瞬間壓力可達(dá)50~60cmH2O(正確答案)B．人工呼吸C．注射呼吸中樞興奮劑D．給碳酸氫鈉，改善肺血液灌注E．保暖，預(yù)防感染19．初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，行左側(cè)會陰切開+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，娩出4000克一活嬰，產(chǎn)后2小時傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，大便常規(guī)檢查正常