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祝您健康！腦中風(fēng)的防治

什么是腦中風(fēng)？腦中風(fēng)（腦卒中）也叫腦血管意外，是腦的一部分血管出現(xiàn)了梗塞或破裂出血造成了腦細(xì)胞的損傷、破壞或壞死從而影響了身體的各部分功能。常見的有腦梗塞和腦溢血。中風(fēng)有三大特點(diǎn)：

1、高發(fā)病率。

2、高死亡率。

3、高致殘率。高發(fā)病率高發(fā)病率：全世界每年腦中風(fēng)患者新增2000萬，我國每年的腦中風(fēng)患者150－200萬，其中10％為45歲以下的青年患者。高死亡率：全世界每年因腦中風(fēng)死亡者達(dá)500萬，我國是120萬，死亡率達(dá)75％－80％高致殘率：600萬腦中風(fēng)患者中，約有450萬喪失勞動(dòng)能力和生活能力，致殘率高達(dá)75％還有的人語言困難，甚至還有吞咽困難，這些致殘的問題給病人就造成了工作能力下降、生活能力下降、社交能力下降，就帶來了生活質(zhì)量明顯的下降，病人會(huì)覺得很痛苦，甚至很多病人對(duì)我說寧可死了也不愿意癱在床上。而且病人中風(fēng)后不僅僅是個(gè)人問題，還涉及到了家庭和社會(huì)。10％的腦中風(fēng)患者是中青年人

現(xiàn)在有很多人還是認(rèn)為腦中風(fēng)是中老年人得的病，這種觀點(diǎn)應(yīng)該轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)有很多年輕人也得了腦中風(fēng)，有資料表明現(xiàn)在10％的腦中風(fēng)患者是中青年人，這個(gè)現(xiàn)狀也是非常令人擔(dān)憂的。從目前統(tǒng)計(jì)的情況來看腦中風(fēng)有八大危險(xiǎn)因素。在這幾大因素中年輕人吸煙、飲酒的比例甚至更大，所以中風(fēng)的危險(xiǎn)性并不比老年人少。當(dāng)然三高（高血壓、高血糖、高血脂）是引起腦中風(fēng)最主要的原因。八大危險(xiǎn)因素1、高血壓2、高血糖3、高血脂4、心臟病5、吸煙6、飲酒7、久坐不動(dòng)8、肥胖另外還有高齡、高鹽飲食、口服避孕藥等，危險(xiǎn)因素越多越容易發(fā)病。預(yù)防一：把血壓控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，能有效降低中風(fēng)的發(fā)病率

現(xiàn)在看來如果收縮壓高到160，低壓高到95以上，這一批病人得中風(fēng)的幾率要比血壓正常的人高很多。

如果血壓降得低一點(diǎn)，比如舒張壓降低3毫米汞柱，中風(fēng)發(fā)病率可以減少30％，但也不是說降得越低越好。

我們經(jīng)常叮囑病人，特別是有高血壓的病人，血壓不能夠太低，太低了以后血流速度變慢，會(huì)造成血管堵塞，引起中風(fēng)。所以高血壓病人要經(jīng)常量量血壓，看看情況是否合適，血壓是否在正常范圍，不能過高也不能太低。沒有高血壓的人也會(huì)中風(fēng)？

高血壓只是引起中風(fēng)的因素之一，另外高血脂、高血糖等原因都可以引起人體頸動(dòng)脈硬化，最后引起腦部供血不足，動(dòng)脈硬化可以成為腦出血的病因。

很多人會(huì)通過吃藥的方式來控制原發(fā)病，那么吃藥有什么需要注意的？

現(xiàn)在吃藥有不少的誤區(qū)，比如有的病人覺得吃藥越多越好，有的時(shí)候我們給病人開3－4味藥病人還覺得太少了，恨不得吃上一大把藥。實(shí)際上藥物并非吃得越多越好，應(yīng)該根據(jù)自己的病情來進(jìn)行服藥，高血壓病人就應(yīng)該選擇降血壓的藥物。如果有卒中甚至有小中風(fēng)應(yīng)該選擇抗凝的藥物，用1－2味藥物就能夠解決的比如改善腦循環(huán)的藥物。也就是說藥味不要太多，只要能夠起到作用一味藥就足夠了。有很多藥物有互相的作用，甚至有配伍禁忌，也不能中藥和西藥隨便亂服。服藥應(yīng)該規(guī)律、而且要堅(jiān)持服藥，不要時(shí)斷時(shí)續(xù)。有一些病人，其實(shí)病已經(jīng)完全好了，可是仍然繼續(xù)吃藥，甚至覺得是否要終身服藥，其實(shí)腦血管病并不需要終身服藥的，治療一段時(shí)間以后，醫(yī)生還要根據(jù)病情隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。小中風(fēng)

中老年人平時(shí)血壓過高或偏低，會(huì)突然出現(xiàn)表情呆滯、口眼歪斜、呼吸急促、口吐白沫、瞳孔變小或不等大、意識(shí)障礙、語言不清、四肢活動(dòng)受限、大小便失禁等癥狀，這時(shí)首先應(yīng)該想到的是腦中風(fēng)。其表現(xiàn)癥狀多種多樣，有遠(yuǎn)期與近期之分。

遠(yuǎn)期表現(xiàn)常見：頭昏，眩暈，頭痛，記憶力減退，健忘，肢麻，頭搖，口角撮動(dòng)，下眼皮跳動(dòng)，鼻衄等。近期表現(xiàn)常見：

1、頭暈加重；

2、頭痛加重或由間斷性頭痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈頭痛；

3、肢體麻木，半側(cè)面部及舌、唇麻木，或一側(cè)上下肢麻木；

4、精神改變，或突然沉默寡言、表情淡漠，或言語錯(cuò)亂無序，或急躁易怒、心煩多語5、突然視物不清，或一過性失明；

6、不明原因的跌交或暈倒；7、嗜睡，不易醒，或判斷能力一時(shí)障礙；

8、頭痛伴嘔吐或呃逆；9、鼻衄頻繁發(fā)生。

以上癥狀不是特異性征兆，也可出現(xiàn)在其它多種疾病之中，但當(dāng)它們出現(xiàn)時(shí)應(yīng)提高警惕性。一旦發(fā)生先兆，不必驚慌失措，應(yīng)安神定志，冷靜對(duì)待。

中風(fēng)的治療：

我們首先要給病人規(guī)范的藥物治療，然后還要及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)還要給予心理治療和語言訓(xùn)練，還要定期給病人家屬做健康講座，告訴病人和家屬如何預(yù)防腦中風(fēng)和腦中風(fēng)復(fù)發(fā)。我們做這項(xiàng)研究的目標(biāo)是提高腦中風(fēng)的治愈水平、降低死亡率、降低殘廢率、中風(fēng)的治療：提高生活質(zhì)量。實(shí)際上卒中單元是一個(gè)非常完整的系統(tǒng)，病人從進(jìn)急診室到進(jìn)病房，同時(shí)配以心理等健康教育。所以病人痊愈率會(huì)增加很多，致殘率會(huì)明顯下降，心理障礙會(huì)減輕很多，對(duì)病人和家屬都是很好的安慰。

1，急性期

(一)防止繼續(xù)出血加強(qiáng)護(hù)理和對(duì)癥治療有躁動(dòng)不安和抽搐者，據(jù)病情給予鎮(zhèn)靜和抗癲癇藥。(二)降血壓應(yīng)保持在合適的范圍。

(三)降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫，防止腦疝。(四)防止合并癥。(五)必要時(shí)手術(shù)治療、內(nèi)科微創(chuàng)手術(shù)治療。

2，恢復(fù)期

(一)神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

(二)肢體功能鍛煉。

幾個(gè)注意點(diǎn)；

1，

研究表明，給予發(fā)生中風(fēng)6小時(shí)以內(nèi)患者溶栓治療能部分恢復(fù)大腦的損傷。在該時(shí)期之內(nèi)，給予缺血性中風(fēng)的患者藥物治療能阻止損傷擴(kuò)大或者使其部分恢復(fù)。所以要求病人能在6小時(shí)內(nèi)完成檢查并用藥。

幾個(gè)注意點(diǎn)：2，頭顱CT和磁共振檢查。出血和腦梗死的表現(xiàn)明顯不同，治療手段也不同。

中風(fēng)的預(yù)防

藥物預(yù)防；現(xiàn)在國內(nèi)認(rèn)為對(duì)于血管堵塞的