-.--.--..-..可修編.新生兒復蘇課程考核試卷新生兒窒息:指嬰兒出生時無呼吸或呼吸抑制者;若出生時無窒息,而數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者亦屬窒息新生兒窒息:指嬰兒出生時無呼吸或呼吸抑制者;若出生時無窒息,而數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者亦屬窒息一、填空題。如果新生兒在受到刺激后還未開始呼吸，你應(yīng)該假定他進入了呼吸暫停階段，并予 。以下哪項是刺激新生兒產(chǎn)生呼吸的正確方法？（在正確的橫線上打勾拍大后背 拍打足底摩擦背部 擠壓胸廓如果給新生兒數(shù)分鐘以上的時間應(yīng)用氧氣，氧氣必須和。列出三條可能需要的操作。（1） ；（2） ；（3） 。廓起伏，你通常必須插或。如果必須經(jīng)面罩正壓通氣數(shù)分鐘以上，應(yīng)插作為繼續(xù)復蘇期胃內(nèi)氣體的出口。胸外按壓和正壓通氣的比例是比。。數(shù)“1—2—3—呼吸—”應(yīng)耗時約秒。1000g的早產(chǎn)兒，氣管導管的內(nèi)徑為。足月兒用的喉鏡鏡片應(yīng)為號。早產(chǎn)兒用的喉鏡鏡片應(yīng)為號，極度早產(chǎn)兒應(yīng)為號。無論左勢還是右勢者都應(yīng)用手持喉鏡。完成氣管插管應(yīng)不超過秒。在需要復蘇的新生兒中，小于%需要應(yīng)用腎上腺素來刺激心臟。有效的通氣配合胸外按壓已經(jīng)進行了45~60<60次分。現(xiàn)在你應(yīng)該在胸外按壓和的情況下，給予。在新生兒應(yīng)用腎上腺素時，推薦的劑量是1:10000腎上腺素靜脈應(yīng)用至mg/kgmg/kg。60次/分，你可以每至分鐘重復應(yīng)用腎上腺素。。如腹部，應(yīng)懷疑有先天性膈疝；這些新生兒在復蘇過程中，不應(yīng)。來證實呼吸抑制的原因。新生兒有胎糞且呼吸抑制在其他復蘇措施前（需要）（不需要）氣管插管吸引胎糞。3060秒時，心率80次/分。（應(yīng)）（不應(yīng)）開始胸外按壓。正壓通氣（應(yīng)）（不應(yīng)）繼續(xù)。30秒正壓通氣，且確保通氣有效，但心率只有40次/分。（應(yīng)）（不應(yīng)）開始胸外按壓。正壓通氣（應(yīng)）（不應(yīng)）繼續(xù)。聽診確診心率40次/氣氧，此時在吸氧方面應(yīng)做什么？（繼續(xù)吸空氣）（增加氧濃度至100%）看到聲門，但聲帶閉合。（應(yīng)）（不應(yīng)）等到聲門X開再插入導管。二、簡答題在確定哪些新生兒需要氣管插管時，請寫出“有活力”的三項特征。什么時候可以停止通氣。通過氣管導管給腎上腺素時，可能會發(fā)生什么問題？列舉五個增加早產(chǎn)兒復蘇幾率的因素。列舉出三條在管理復蘇后早產(chǎn)兒時應(yīng)采取的預防措施。新生兒復蘇考核試卷答案一、填空題。1．10%2. 1%繼發(fā)性正壓通氣。是刺激新生兒的正確方法。加熱濕化?？諝猓?1%）氧飽和度儀可能需要調(diào)節(jié)面罩與面部接觸；需要重新擺正體位，使氣道打開；可能需要吸引黏液。氣管插管喉罩氣道。10．3:111．40-60次/分。12. 2秒13. 2.5mm14. 1號 0號 00號15.左手16. 30秒17. 1%18.正壓通氣腎上腺素19. 0.1-0.3ml/kg 0.5-1ml/kg20. 3-5分鐘臍靜脈擴容劑10ml/kg扁平（舟狀腹）氣囊面罩正壓通氣正壓通氣納洛酮需要不應(yīng)應(yīng)應(yīng)應(yīng)增加氧濃度至100%應(yīng)二、簡答題。“有活力”的定義是①強有力的呼吸；②肌X>100次/分。100次分和新生兒有正常呼吸時可以停止輔助通氣。 管導管給腎上腺素應(yīng)考慮給較大劑量危險因素包括：①熱量容易丟失②組織易受到過量氧氣的傷害③肌肉無力造成呼吸困難④肺部缺乏PS ⑤免疫系統(tǒng)不成熟⑥腦組織內(nèi)部的毛細血管脆弱⑦血容量低復蘇后：①監(jiān)測血糖②監(jiān)測呼吸暫停、心動過緩③控制氧合④考慮推遲喂養(yǎng)⑤警惕感染-.--.--..-..可修編.一填空題 每題5分在確定哪些新生兒需要做氣管插管吸引時 有活力的定義是指哪三個特征123后吸。次/分。

6 ec內(nèi)共跳了6次 報告心率和。力的改善外

除了觀察胸廓運動、心率、膚色、肌X聽兩側(cè)肺的音。比。無胸外按壓的正壓人工呼次 分。

其每分鐘呼吸節(jié)律是每分鐘“動作”頻率為個動作 分。二 選擇題 單選或多選 每題3分1.新生兒復蘇過程中 以下哪一項是最重要和最有效的措施A給氧。B施行胸外按壓。C正壓人工呼吸。D給腎上腺素。2.以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征A血壓下降 B心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng) C喘息性呼吸僅用正壓人工吸有效 D對觸覺刺激有反應(yīng)ABC復蘇方案指什么A阿氏評分

碳酸氫鈉和胸外按壓 B評

責任和危急 C阿氏評分 血容量和協(xié)作護理D氣道 呼吸和循環(huán)復蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征A呼吸 血血壓 心率

膚色 B血壓 膚色 心率 C呼

心率 膚色 D呼吸剛出生 當你評估是否需要復蘇時 你將問有關(guān)新生兒的哪4個問題A單胎分娩

羊水清 有呼吸和哭

臍帶有三條血管 B足月妊娠 羊水清 有呼吸和哭聲 肌X力暖 羊水清

C低出生體重 羊水清 有呼吸和哭聲 膚色紅潤 D溫有呼吸和哭聲 母乳喂養(yǎng)義有哪3A心率>100次/min血壓好C心率>100次/min色紅潤

肌X力好 軀干紅潤 B心率>100次/min 呼吸有力呼吸有力 肌X力好 D呼吸有力 輕度羊水污染 膚是什么

下一個合適的措施A常壓給氧。B輕彈足底。C評估新生兒是否足月妊娠。D開始正壓人工呼吸如何做

出生后表現(xiàn)蒼白和肌X力低 下一步你將A刺激新生兒呼吸。B常壓給氧。C新生兒氣管內(nèi)吸引。D開始正壓人工呼吸。窒息新生兒心肺復蘇最重要和最有效的步驟是什么A胸外按壓 B靜脈推注 C擦干和刺激 D肺部通征有哪些A膚色和肌X力改善 自主呼吸 心率增快 B心率快速下降 有胸廓運動可聽及呼吸音C有自主呼吸 口腔分泌物減少 肌X力減低 D有胸廓運動胃區(qū)可聽及聲音 膚色改善以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征A雖然吸21%常壓氧吸暫停或喘息

仍持續(xù)紫紺 新生兒有呼

心率仍<120次/min 呼B呼吸增快 肌X力低 5分鐘時Apgar評分低C100吸暫?；虼?/p>

仍持續(xù)紫紺 新生兒有呼

心率仍<100次/min 呼D肌X仍紫紺

新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動 胸廓凹陷 當使用常壓空氣氧12 當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次A30D60次呼

90次按壓 B40次呼吸 80次按壓 C60次呼吸 60次按壓吸 120次按壓下列哪項是胸外按壓指征的正確描述A無論何時心率<60次/min。 B在30sec有效正壓人工呼吸后心率仍<次/min。C盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后 心率<80次/min。 D只要心率<100次/min。為保證胸外按壓和正壓人工呼吸的頻率恰當 復蘇小組成員要重復念下哪項短語A“1-2-呼吸” B“1-2-3-4-呼吸” C“1-2-3-呼吸” “1-呼吸”你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒,但檢測心率仍為40次/min,下一步措施你該做什么A繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率。 B插入臍靜脈導并考慮氣管插管。

給腎上腺素C改換正壓人工呼吸的不同裝置。 D因無效止胸外按壓。

如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊胸外按壓時 復蘇者應(yīng)同時進行以下哪項措施A

拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。B應(yīng)提氧 21%濃度的氧 C胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合 D拇指法與雙指法交替 即拇指-雙指-拇指-雙指···以下哪一項是氣管插管的指征有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染 B需要緊急給碳氫鈉 C疑診先天性腹股溝疝 D無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸給一個體重1200g、孕30周的早產(chǎn)兒氣管插管 你應(yīng)使用內(nèi)徑多大的管導管A2.5mm B3.0mm C3.5mm D4.0mm腎上腺素使用指征A正壓人工呼吸后 心率持續(xù)低于100次/min。B正壓人工呼吸30s后按壓30s后

心率持續(xù)低于60次/min 然后正壓人工呼吸和胸外心率仍然低于60次/min。C新生兒出生后心率為0。D30s30s上升至80次/min。

心率從40次/min使用1 10000的腎上腺素經(jīng)靜脈和氣管導管給藥時的適宜劑量A0.1~0.3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi) B0.3~1ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)C1~3ml/kg靜脈或0.3~1ml/kg氣管內(nèi) D1~3ml/kg靜脈或0.1~0.3ml/kg氣管內(nèi)強有力的呼吸 肌X力好 心率> 次 分。先吸口后吸鼻次 分胸部和腹部聽診器聽呼吸音比- 次 個動作答案1-5 c d d c b6-10 c d c d a11-15 c a b c b16-20 c d b b 、單選題（下列各題備選答案中只有一個是最符合題意的，每題2分，共80分。）1.以下描述哪項是錯誤的。（）A、單選題（下列各題備選答案中只有一個是最符合題意的，每題2分，共80分。）1.以下描述哪項是錯誤的。（）AA.自動充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓B.新生兒復蘇給正壓通氣時應(yīng)確保壓力適當C.氣流充氣式氣囊不用時，氣囊處于塌陷狀態(tài)D.氣流充氣式氣囊只有在連接氣源，且面罩與面部沒有縫隙時才能充氣新生兒心率＞100次/分，有周圍性發(fā)紺，但軀干及粘膜紅潤，應(yīng)如何處理：（A.常壓給氧B.正壓通氣C.常規(guī)護理D.給予刺激整個初步復蘇過程應(yīng)在出生后內(nèi)完成。（）BA.15秒B.30秒C.45秒D.1分鐘E.2分鐘新生兒復蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施：（A.給氧B.施以胸外按壓C.正壓人工呼吸D.給腎上腺素ABC復蘇方案指什么：（）ＤA.阿氏評分、碳酸氫鈉和胸外按壓B.阿氏評分、血容量和協(xié)作護理C.評估、責任和危急D.氣道、呼吸和循環(huán)E.阿氏評分、呼吸和循環(huán)-.--.--..-..可修編.以下哪項是氣管插管的指癥：（）BA.有活力的新生兒伴胎糞污染B.無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸C.心率＜60次/分D.疑診先天性腹股溝疝E.需要緊急給碳酸氫鈉對一個初生的新生兒進行氣管插管的理想時間大約在以內(nèi)。（）BA.15秒B.30秒C.40秒D.45秒E.60秒8.足月兒每次通氣量需要（）BA.2-4ml/kgB.4-6ml/kgC.6-8ml/kgD.8-10ml/kg以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指癥：（）CA.雖然吸21%的常壓氧，仍持續(xù)發(fā)紺，新生兒有呼吸，心率＞120次/分B.呼吸增快，肌X力低，5分鐘阿氏評分低C.盡管吸100%常壓氧氣，仍持續(xù)紫紺，新生兒有呼吸，心率＜100次/分D.肌X力，新生兒表現(xiàn)呻吟，鼻翼煽動，胸廓凹陷，當使用常壓空氣氧仍紫紺復蘇過程中，評估和做出決定的主要依據(jù)是：（）BA.呼吸、血壓、血氧飽和度B.呼吸、心率、血氧飽和度C.呼吸、血壓、心率D.呼吸、血壓、肌X力E.心率、血氧飽和度、肌X力下列哪項是正確的：（）E每個新生兒出生時都需要至少1名熟練掌握技能的醫(yī)務(wù)人員，其職責是照顧新生兒如果預計是高危分娩，至少應(yīng)該有2名主要負責復蘇和照料的新生兒的人在產(chǎn)房復蘇1名嚴重窒息兒需要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士（師）各1名多胎分娩的每名新生兒都應(yīng)有專人負責E12.以下描述哪項是錯誤的（）BA.建立充分的通氣是新生兒復蘇的最重要的步驟B.正壓通氣的壓力應(yīng)固定不變C.新生兒有自主呼吸時加用CPAP有助于建立有效的肺膨脹D.當用間歇正壓通氣進行輔助通氣時加用PEEP有助于建立有效的肺膨脹一個呼吸暫停新生兒對吸引、擦干及摩擦背部無反應(yīng)，下一個合適的措施是：（A.常壓給氧B.輕彈足底C.評估新生兒是否足月妊娠D.開始正壓人工呼吸關(guān)于胸外心臟按壓描述正確的是：（A）A.擺好手與手指的位臵后要用足夠的壓力使胸骨下陷約前后徑1/3的深度B.胸外按壓的下壓時間應(yīng)少長于放松時間，這樣有利于泵出更多的血液C.在兩次按壓之間拇指和示指離開胸壁，可更有效地使血液從靜脈回流到心臟D.肝臟為腹腔臟器，在執(zhí)行胸外心臟按壓時不會對肝臟造成損傷腎上腺素的使用指癥是：（）CA.正壓人工呼吸后，心率持續(xù)低于100次/分B.新生兒出生后心率為0C.正壓人工呼吸30秒后，心率持續(xù)低于60次/分，然后正壓呼吸和胸外按壓30秒后，心率仍然低于60次/分D.30秒正壓人工呼吸，30秒正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/分上升到80次/分16.新生兒出現(xiàn)喘息樣呼吸，應(yīng)該如何處理：（）AA.正壓人工呼吸B.給予刺激誘發(fā)呼吸C.常壓給氧D.清理呼吸道關(guān)于新生兒正壓通氣的復蘇裝臵進入時才能工作，稱之為（）CA.自動充氣式氣囊B.氣流充氣式氣囊C.T組合復蘇器D.以上都不是健康足月新生兒要花多少分鐘或更長時間達到正常宮外氧飽和度值？（）BA.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘19.初步復蘇不包括：（）DA.保暖B.擺正體位，必要時清理氣道C.擦干，刺激新生兒誘發(fā)呼吸D.阿氏評分，指導下一步復蘇E.評估呼吸、心率和血氧飽和度關(guān)于心肺復蘇描述錯誤的是：（）D心肺復蘇過程中，胸外按壓一定要伴有正壓通氣，但應(yīng)避免按壓和通氣同時進行一般每3次胸外按壓后，正壓通氣1次C.每分鐘應(yīng)有30次呼吸和90次胸外按壓D.胸外心臟按壓時，正壓通氣頻率實際上是30次/分，這種高通氣頻率可保障必要的胸外按壓次數(shù)對體重在2Kg—3Kg之間的新生兒，氣管導管選擇的內(nèi)徑是：（A.2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mm如果新生兒進入繼發(fā)性呼吸暫停階段，他的心率會，血壓會。()A.上升、上升B.上升、下降C.下降、上升D.下降、下降E.下降、不變出生后新生兒臍帶剪斷，開始呼吸，正常足月新生兒的氧飽和度應(yīng)逐漸增加到：（A.70%以上B.80%以上C.90%以上D.95%以上以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征：（A.血壓下降B.心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效D.對觸覺刺激有反應(yīng)新生兒肺通氣不足可能的原因是氣道阻塞，糾正的方法是：（）DA.重新擺正頭部體位B.檢查口腔、口咽部和鼻內(nèi)有無分泌物必要時吸引口鼻C.通氣時使新生兒口略X開D.以上都是有關(guān)新生兒復蘇描述正確的是：（）BA.如果心率大于60次/分，停止胸外心臟按壓，以30~60次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣B.如果心率大于60次/分，停止胸外心臟按壓，以40~60次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣C.復蘇過程中，一旦心率大于100次/分，新生兒開始自主呼吸，應(yīng)立即停止正壓通氣，以免引起呼吸對抗D.復蘇過程中，一旦心率大于100次/分，新生兒開始自主呼吸，應(yīng)繼續(xù)維持正壓通氣的頻率和壓力成功的正壓通氣最重要的指征是：（）D血氧飽和度有所提高B.能聽到雙肺呼吸音C.心率降低D.心率提高經(jīng)復蘇最初步擦干，新生兒有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫紺，適宜的措施是：（）BA.開始正壓人工呼吸B.常壓給氧C.施行胸外按壓D.進行觀察護理E.安臵喉罩氣道稱之為（）CA.CPAPB.PIPC.PEEPD.PPV下述哪項描述是正確的（）AB也可以進行有效的通氣C.即使沒有好的面罩和面部的密閉，氣流充氣式氣囊也能充盈，可以通過擠壓氣囊產(chǎn)生正壓D.以上都正確空氧混合儀可將氧濃度調(diào)節(jié)在：（）DA.0%-100%之間B.1%-100%之間C.21%-99%之間D.21%-100%之間氣管插管應(yīng)估算端—唇距離，其數(shù)值是：（）DA.新生兒體重數(shù)（Kg）加2B.新生兒體重數(shù)（Kg）加4C.新生兒體重數(shù)（Kg）加5D.新生兒體重數(shù)（Kg）加6E.新生兒體重數(shù)（Kg）加8你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸3040次/（）BA.因無效停止胸外按壓B.插入臍靜脈導管，給腎上腺素，并考慮氣管插管C.改換正壓人工呼吸的不同裝臵D.繼續(xù)胸外按壓30秒，并重新檢測心率出生前胎兒在整個宮內(nèi)發(fā)育過程中生活環(huán)境的氧飽和度在多少左右？（）BA.50%B.60%C.70%D.80%新生兒有活力的定義是指：（）AA.呼吸良好、肌X力好、心率大于100次/分B.膚色紅潤、肌X力好、心率大于100次/分C.膚色紅潤、反應(yīng)靈敏、肌X力好D.膚色紅潤、呼吸良好、心率大于100次/分E.呼吸良好、反應(yīng)靈敏、心率大于100次/分復蘇小組的另一成員需要實施下列哪項操作：（）CA.安臵喉罩氣道B.插入臍動脈導管C.插入臍靜脈導管D.經(jīng)口插入胃管37.下列哪項說法是錯誤的:()DA.出生前,胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是擴X的,且充滿液體B.出生后,動脈導管功能關(guān)閉C.大約10%的新生兒需要一些幫助才能出現(xiàn)呼吸D.在妊娠和分娩期間認真辨認高危因素,能識別所有將需要復蘇的新生兒100CA.25%B.30%C.40%D.60%胎糞污染的新生兒，呼吸有力，肌X力好，心率120/A.氣管插管吸引氣道B.清理氣道C.正壓人工呼吸D.觀察護理E.常壓給氧關(guān)于氧氣的應(yīng)用，下列哪項是正確的：（）DA.氧飽和度儀是測量血液氧分壓的儀器B.新生兒在出生2分鐘時，血氧飽和度應(yīng)該＞90%C.新生兒呼吸暫停并且發(fā)紺，給予常壓給氧是最好的治療方法D.足月新生兒先用空氣（21%的氧氣）進行復蘇二、多選題（下列各題備選答案中有多個答案，多選、少選均不得分，每題2分，共20分）41.應(yīng)用前檢查自動充氣式氣囊正確的是（）B.C首先檢查是否連接氧氣導管和儲氧器調(diào)節(jié)氧流量至3-5L/minC.用手掌堵住面罩或病人出口，擠壓氣囊，能否使減壓閥打開D.減壓閥打開時壓力計（如有的話）是否顯示壓力為30-40mmHg42.有關(guān)胸外按壓描述正確的是：（）B.C.DA.胸外按壓的指征是：在至少30次有效的正壓通氣后，心率小于60次/分B.胸外按壓由有節(jié)奏的按壓胸骨構(gòu)成C.心臟在胸腔內(nèi)胸骨下1/3和脊柱之間D.當對胸骨的壓迫放松時血液由靜脈進入心臟窒息新生兒可能出現(xiàn)那幾種臨床表現(xiàn)：（）ABCDEA.腦供氧不足導致呼吸抑制B.腦、肌肉和其他器官供氧不足導致肌X力底下C.心肌或腦干供氧不足導致心動過緩D.胎兒肺液吸收障礙導致呼吸增快E.因血氧不足導致持續(xù)發(fā)紺胸外心臟按壓首選拇指法的原因是：（）A.B.C.D它比雙指法能更好的控制深度B.能更持久地給予壓力C.能產(chǎn)生更高的收縮峰壓D.能提高冠狀動脈灌注壓以下哪一項是刺激新生兒產(chǎn)生呼吸的正確方法:（）BCDA.拍打后背B.拍打足底C.摩擦背部D.輕彈足底E.擠壓胸部46.關(guān)于胸外心臟按壓，描述正確的是：（）C.D給新生兒進行胸外心臟按壓時，用力位臵在乳頭連線和劍突延長線（胸正中線）交叉點上按壓時直接對劍突用力C.拇指法按壓兩拇指可并排放臵，當患兒體型瘦小時兩拇指可以重疊放當新生兒體型太大而操作者手太小時，拇指法胸外心臟按壓則無法有效的執(zhí)行47.新生兒肌X力差、呼吸困難并且有發(fā)紺，應(yīng)該采取以下哪項初步復蘇的步驟：（）ABCDEA.將新生兒放在輻射暖臺上B.拿走濕毛巾C.吸引口腔和鼻腔的粘液-.--.--..-..可修編.D.正壓通氣或常壓給氧E.擦干并給予刺激D.正壓通氣或常壓給氧E.擦干并給予刺激關(guān)于胸外心臟按壓，描述正確的是：（）B.CA.雙指法可用一手的中指加示指或中指加無名指，用指腹按壓胸骨B.雙指法一般右勢者用右手，左勢者用左手比較方便C.應(yīng)垂直對在胸骨和脊柱之間的心臟進行按壓D.雙指法按壓時只有著力的兩指腹允許接觸患兒的胸部，這樣可以較好地控制施加于胸骨和脊柱的壓力49.早產(chǎn)兒可能在復蘇期間面臨獨特的挑戰(zhàn)，因為（）ABCDA.脆弱的大腦毛細血管可能缺血B.肺部缺乏肺泡表面活性物質(zhì)使通氣困難C.體溫控制能力差D.感染可能性高E.體循環(huán)低血壓50.氣管插管插入食道而不是氣道的特征有哪些：（）ABCDEA.對氣管插管反應(yīng)差（心動過緩、低SPO2等）B.未聽到呼吸音C.胃部擴展D.胸部運動不良E.管內(nèi)無霧氣2012年7月沅陵婦幼保健院三基考試新生兒窒息復蘇試卷XX科室一、名詞解釋 每小題4分 共121、新生兒窒息2、嬰兒“有活力”的定義3、初步復蘇二、填空題 每空1分 共40分1ABCDE為

A步為 B步C步為 D步為 E步為。2、經(jīng)復蘇后的新生兒需監(jiān)測 、 等。3、出生前 胎兒肺臟的肺泡是 且充滿 。4、如果新生兒在受刺激后還未開始呼呼吸暫停階段 并給予 。

你應(yīng)該假定他進入了5、新生兒需要供氧幾分鐘以上 氧氣應(yīng)該 和 。6、假如你觀察到嬰兒有過深的呼起 。

說明嬰兒的肺過度膨脹 有可能引7、停止輔助通氣前你應(yīng)該注意到 體征的改善。8、有效的正壓人工呼吸配合胸外按壓已行施行30秒后 新生兒的心率 60次/min 應(yīng)給 還應(yīng)繼續(xù) 。9

如新生兒心率仍小于60

還應(yīng)檢查人工呼吸是否產(chǎn)生充分肺擴X 是否操作正確。10、新生兒呈現(xiàn)休克狀注入 ml/kg的

有失血依據(jù) 且對復蘇反應(yīng)不良 應(yīng)考慮經(jīng)11、新生兒需要胸外按壓且正在配合用氣囊—面罩做人工呼吸 胸廓運動不良停止按壓 數(shù)心跳6秒為4次 新生兒心率現(xiàn)在是 次/min 應(yīng)考慮給予 、 。12、早產(chǎn)兒用喉鏡片應(yīng)為 足月兒應(yīng)為 。13、經(jīng)過 分鐘完全而充分的復蘇行復蘇的努力可能是恰當?shù)摹?/p>

新生仍無心率 不再繼續(xù)進14、復蘇過程中 持續(xù)心動過緩和紫紺 很可能是 引起的。15若仍無自主呼吸可給予

首先應(yīng) 然后 。三、是非題 在正確說法的括號填T 錯誤的填F。 每小題1分 共12分1、新生兒復蘇應(yīng)該等到lminApgar評分完成后進行23

自發(fā)呼吸恢復所需要的時間就愈長。幾乎任何刺激都可誘發(fā)呼吸。4、大多數(shù)新生兒是有活力的要主要的復蘇措施才能存活。

只要10%嬰兒需要一些幫助 僅1%的嬰兒需5、新生兒復蘇中最重要的和最有效的措施就是使嬰兒的肺部通氣。6、新生兒復蘇過程中7、如新生兒出生時氣道。

氣管內(nèi)給藥途徑可替代外周靜脈給藥。羊水胎糞污染 但嬰兒有活力時 應(yīng)該行氣管插管清理8、所有新生兒都需要進行初步評估決定是否需要復蘇。9管。

應(yīng)避免使用氣囊面罩正壓通氣 立即做氣管插管 并插入胃10氣道。

可選擇的兩個清潔氣道方法是吸球吸引和用無菌的布擦11胸。

應(yīng)考慮發(fā)生了氣12不滯留在導管內(nèi)。

將正確的答案字母填上括號內(nèi)

每小題1分 共20分1、評估新生兒需要復蘇最初依據(jù)什么體征A4

2 3 B1 3 4 C1 2 4 D2 32、新生兒出生時未能正常過渡 你將會可能發(fā)現(xiàn)以下哪種情況A紫紺 B心動過速 C增加呼吸運動 D以上都3、一個新生兒經(jīng)過30秒正壓通氣后 心率是55次/min 下面該做什么A僅提供觸覺刺激 B開始胸外按壓并繼續(xù)正壓通氣 C僅進行胸外按壓 停止正壓通氣4、當你新生兒保暖 擺位 清理呼吸道 擦干 刺激 且必要時給氧氣 果需要進一步復蘇措施該如何去評估下一步的決策A、21

3 4 B、3 4 C、1 2 4 D、僅1和3-.--.--..-..可修編.呼吸2血壓3心率4膚色1呼吸2血壓3肌X力4膚色生兒窒息復蘇考試試題： 一填空題（每空1分）1.在確定那些新生兒需要做氣管吸引時，有活力的定義是指哪三個特征？（1）-------------------(2)------------------------(3)---------------------------吸引新生兒鼻腔和口腔的規(guī)則是先吸---------------后吸 。數(shù)新生兒心跳，6秒內(nèi)共跳了6次，報告心率 次/分。.正確握持復蘇裝置以便能看到嬰兒的-------------和 。檢測正壓人工呼吸的方法是否有效，除了觀察胸廓運動的、心律、膚色、肌X力的改善外另一方法是用 聽兩側(cè)肺的 音。胸外按壓和正壓人呼吸次數(shù)的比例是---------比 。無胸外按壓的正壓人工呼吸，其每分鐘呼吸節(jié)律是 次/分胸外按壓配合正壓人工呼吸時，每分鐘“動作”頻率為 個動作/分新生兒腎上腺素推薦劑量是：靜脈給藥1/萬腎上腺素 ml/kg，氣管內(nèi)給藥1/萬腎上腺素---------------ml/kg。二．選擇題（每題2分）A吸氧B施行胸外按壓C正壓人工呼吸D給腎上腺素以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？A血壓下降B心率減慢僅對腎上腺素有反應(yīng)C喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效D對觸覺刺激有反應(yīng)ABC復蘇方案指什么？A阿氏評分，碳酸氫鈉和胸外按壓B評估，責任和危急C阿氏評分，血容量和協(xié)作護理D氣道、呼吸和循環(huán)A．呼吸，血壓，膚色B血壓，膚色，心率C呼吸，心率，膚色D呼吸，血壓，心率剛出生，當你評估是否需要復蘇時，你將問有關(guān)新生兒的哪4個問題？A單胎分娩羊水清有呼吸和哭聲臍帶有三條血管B足月妊娠羊水清有呼吸和哭聲肌X力好C低出生體重羊水清有呼吸和哭聲膚色紅潤D溫暖羊水清有呼吸和哭聲母乳喂養(yǎng)復蘇小組確定一個羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”定義有哪3個特點？A心率>100次/分,肌XB>100/分,呼吸有力,血壓好C>100/分,呼吸有力,肌X,D呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤一個呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應(yīng)，下一個合適的措施是什么？A常壓給氧B輕彈足底C評估新生兒是否足月妊娠D開始正壓人工呼吸8一個輕度羊水污染的足月新生XA刺激新生兒呼吸B常壓給氧C內(nèi)吸引D開始正壓人工呼吸A胸外按壓B靜脈推注C擦干和刺激D肺部通氣一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸，表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些？A膚色和肌X力改善，自主呼吸，心率增快B心率快速下降，有胸廓運動，可聽及呼吸音C有自主呼吸，口腔分泌物減少，肌X力減低D有胸廓運動，胃區(qū)可聽及聲音，膚色改善11以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征？A雖然吸21%常壓氧，仍持續(xù)紫紺：新生兒有呼吸，心率仍<120/分,呼吸暫?；虼呼吸增快,肌X力低;5分鐘時Apgar評分低C盡管吸100%常壓氧，仍持續(xù)紫紺：新生兒有呼吸，心率仍<100/分,呼吸暫?；虼肌X力低,新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動，胸廓凹陷，當使用常壓空氣氧（21%濃度的氧）仍紫紺當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次？A30次呼吸，90次按壓B40次呼吸，80次按壓C60次呼吸，60次按壓D60次呼吸，120次按壓下列哪項是胸外按壓指征的正確描述？A無論何時心率<60次/分B在30秒有效正壓人工呼吸后心率仍<60次/分C盡管進行30秒有效正壓人工呼吸后,心率<80次/分D只要心率<100次/分A“1-2-呼吸”B“1-2-3-4”C“1-2-3-呼吸”D“1”你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒，但檢測心率仍為40次/該做什么？A繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率B插入臍靜脈導管，給腎上腺素，并考慮氣管插管C改換正壓人工呼吸的不同裝置（如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊）D因無效停止胸外按壓胸外按壓時，復蘇者應(yīng)同時進行以下哪像措施？A每次按壓時，拇指或其他手指應(yīng)離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度B應(yīng)提供空氣常壓給氧（21%濃度的氧）C胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合D拇指法與雙指法交替（拇指-雙指-拇指-雙指...）.以下哪一項是氣管插管的指征?A‘‘有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣’粘稠的胎糞污染B需要緊急給碳酸氫鈉C疑似先天性腹股溝疝D(zhuǎn)無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸給一個體重1200g、孕30A2.5cmB3.0cmC3.5cm