水電解質(zhì)酸堿失衡、休克、手術(shù)病人、營養(yǎng)支持測試題及答案1.對嚴(yán)重脫水，低血容量性休克患者可采取A.兩條靜脈通路輸液B.快速補(bǔ)液C.糾正代謝紊亂D.深靜脈插管補(bǔ)液E.以上都對(正確答案)2.正在輸液的病人，出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、血性泡沫痰，提示：A.急性腎衰竭，多尿期B.輸液反應(yīng)C.輸液量不足D.左心衰或肺水腫(正確答案)E嚴(yán)重缺水3.休克病人使用血管收縮劑的護(hù)理，哪一項有錯A.必要時短期小量應(yīng)用B.應(yīng)從低濃度，慢滴速開始C.每10分鐘測定血壓、脈搏1次，平穩(wěn)后測定時間可延長D.必須在血容量已補(bǔ)足時才能應(yīng)用(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)藥物外滲應(yīng)更換輸液部位，并用酚安拉明稀釋后作局部注射4.患者男，38歲，因車禍?zhǔn)軅痹\入院，目前診斷為失血性休克，查體血壓70/50,患者最適宜的體位是A.中凹臥位(正確答案)B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.側(cè)臥位E.頭低足高位5.關(guān)于手術(shù)室空氣的清潔消毒，哪項不正確A.手術(shù)室必須建立打掃衛(wèi)生，空氣消毒等制度B.無須控制參觀人員數(shù)量(正確答案)C.有急性呼吸道感染者，不應(yīng)參加手術(shù)D.進(jìn)入手術(shù)室或進(jìn)行無菌操作，口罩應(yīng)遮住口鼻部E.進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)肅靜，不要大聲說話和咳嗽，如有噴嚏應(yīng)將臉側(cè)向地面6.某成年病人，腹部手術(shù)后，胃腸減壓5天，每日輸10％GS2000ml，5％GNS1000ml，尿量每天2000ml。病人訴乏力、嗜睡、腹脹惡心、心率110次／分問應(yīng)補(bǔ)充下列何種藥物A.5％NaHCO3B.10％CaClC.10％KCl(正確答案)D.5％NaClE.ATP7.采用局部麻醉，其麻醉前護(hù)理不正確的是A.小手術(shù)可不必禁食B.手術(shù)范圍大或術(shù)中可能改換麻醉者，常規(guī)禁食禁飲C.不作局麻藥皮膚過敏試驗(正確答案)D.術(shù)前用巴比妥類和安定類藥物E.做好局麻的用具準(zhǔn)備8.手術(shù)護(hù)士在傳遞器械時，哪一項是錯誤的A.傳遞任何器械，都要將柄遞給手術(shù)者B.傳遞手術(shù)刀要將刀鋒向下(正確答案)C.彎鉗、彎剪之類要把彎曲部朝下D.彎針要以持針器鉗夾在中、后1/3交界處E.縫線要用手托住，以免脫出9.一般等滲性脫水者宜輸給何種液體A.10％葡萄糖液B.11.2％乳酸鈉C.右旋糖酐D.等滲鹽水和葡萄糖液(正確答案)E.高滲鹽水500ml10.高滲性與低滲性脫水早期主要的區(qū)別是A.有無口渴(正確答案)B.血壓的改變C.尿量的變化D.意識障礙E.皮膚彈性11.下列除哪項外均為休克的共有臨床表現(xiàn)A神志改變B.皮膚粘膜蒼白或發(fā)紺C.脈搏細(xì)速D.脈壓增大(正確答案)E.尿量減少12.成人24小時無形失水量是A.350mlB.500mlC.850ml(正確答案)D.1000mlE.1500ml13.全身麻醉病人清醒的標(biāo)志是:A睫毛反射恢復(fù)B、能睜眼看人C、眼球轉(zhuǎn)動D、呻吟、躁動E、能準(zhǔn)確回答問題(正確答案)14.輸入平衡鹽液的主要目的是A.補(bǔ)充血容量(正確答案)B.糾正酸中毒C.糾正堿中毒D.促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.以上都不是15.手術(shù)中違反無菌原則是A.手術(shù)臺上無菌巾浸濕后，應(yīng)立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾B.術(shù)中若衣袖碰到參觀者，應(yīng)立即加套無菌袖套C.器械桌、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上D.脫落至臺面以下的器械未曾著地，應(yīng)立即拾回放在臺上備用(正確答案)E.皮膚切開后以紗布墊保護(hù)切口16.患者女，燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效的觀察指標(biāo)為A.意識B.脈搏C.血壓D.末梢循環(huán)E.尿量(正確答案)17.成年男性體液總量占體重A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％(正確答案)18.低血鉀的病因中下列哪一項是錯誤的A.長期禁食B.胃腸液丟失過多C.長期使用利尿劑D大量輸入葡萄糖、胰島素E.急性腎功能衰竭少尿期(正確答案)19.在靜脈補(bǔ)鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是A.12mlB.10mlC.8mlD.6ml(正確答案)E.3ml20.維持細(xì)胞外液滲透壓主要離子是A.KB.CaC.MgD.Na(正確答案)E.Cl21.下列哪一種情況不引起高滲性脫水A.上消化道梗阻B.危重病人給水不足C.靜脈大量等滲鹽水D.高熱大汗E.大面積燒傷早期(正確答案)22.低血鉀癥不出現(xiàn)的是A.腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音消失B.神志淡漠或嗜睡C.心動過緩、心律不齊(正確答案)D.腱反射減弱或消失，出現(xiàn)軟癱E.心電圖T波低平，ST段降低，QT間期延23.下列哪種藥物是全麻麻醉前必不可少的藥物，也是椎管內(nèi)麻醉應(yīng)選用的，但局麻時卻不需要A.嗎啡或嘜啶B.魯米那C.氯丙嗪或異丙嗪D.阿托品(正確答案)E.安定或氟哌啶24.休克早期血壓變化是A.收縮壓增高，舒張壓增高，脈壓變小B.收縮壓正常，舒張壓增高，脈壓變小(正確答案)C.收縮壓下降，舒張壓增高，脈壓變小D.收縮壓及舒張壓均無變化E.收縮壓及舒張壓均下降25.無形失水指A.皮膚蒸發(fā)的水分B.呼吸蒸發(fā)的水分C.皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分(正確答案)D.尿頻時的尿量E.腹瀉時的失水26.抗利尿激素和固酮通過腎臟對水和鈉的調(diào)節(jié)，下列哪項是錯誤的：A.抗利尿激素釋放增加，水分排出增加(正確答案)B.醛酮分泌增加，鈉的排出量減少C.兩者分泌均減少，水和鈉的排出都增加D.抗利尿激素分泌增加，可使細(xì)胞外液滲透壓降低E.細(xì)胞外液參透壓增加，可促使抗利尿激素分泌增加27.腰麻術(shù)后病人體位宜A.墊枕平臥6小時B.去枕平臥6小時(正確答案)C.頭低平臥6小時D.半臥位6小時E.可以自由臥位28.高滲性脫水是指A.混合性失水B.以缺鈉為主C.以缺鉀為主D.以失水為主(正確答案)E.以上均不是29.代謝性堿中毒原因A.食道梗阻B.幽門梗阻(正確答案)C.小腸梗阻D.結(jié)腸梗阻E.直腸梗阻30.代謝性酸中毒的原因是A.腸梗阻(正確答案)B.低血鉀C.呼吸道梗阻D.換氣過度E.幽門梗阻31.代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)下列哪一項是正確的A.呼吸深而快B.可伴有高血鉀癥狀C.血鈣降低而發(fā)生手腳抽搐(正確答案)D.尿液早期呈酸性稱反常尿E.化驗：血PH↑，CO2CP↓，BE負(fù)值大32.有效循環(huán)血量是指A.在微循環(huán)內(nèi)循環(huán)的血量B.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量(正確答案)C.全身總血量D.動脈內(nèi)的血量E.靜脈內(nèi)的血量33.患者男性，47歲，有消化性潰瘍病史6年，有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢濕冷，無尿。查體：血壓85/50mmHg，心率118次/分，脈搏細(xì)弱。提示出血量為A．300～600mlB．600～800mlC．800～1000mlD．1000～1500mlE．>1500ml(正確答案)34.輸液后觀察其治療反應(yīng)有A.精神狀態(tài)B.有無輸液反應(yīng)與皮下水腫C.有無心肺體征D.脫水是否改善與血容量是否恢復(fù)E.以上都對(正確答案)35.正常血鉀濃度是A．5.5~6.5mmol/LB．3.5~5.5mmol/L(正確答案)C．3.5~4.5mmol/LD．4.0~6.0mmol/LE．5.0~7.0mmol/L36.關(guān)于麻醉前準(zhǔn)備，以下敘述正確的是A．手術(shù)醫(yī)師關(guān)注術(shù)前準(zhǔn)備的程度高于麻醉醫(yī)師B．急診手術(shù)宜盡早實施，不必權(quán)衡獲益/風(fēng)險的比重C．術(shù)前準(zhǔn)備是否充分主要看病人的內(nèi)穩(wěn)態(tài)是否達(dá)到相對穩(wěn)定(正確答案)D．術(shù)前經(jīng)口進(jìn)食的成人應(yīng)從術(shù)前3小時開始禁食E．既往麻醉史，只采集個人史即可，沒有必要采集家庭史37.高鉀血癥致心律失?？伸o脈注射A.等滲鹽水B.平衡鹽液C.10％葡萄糖液D.10％葡萄糖酸鈣液(正確答案)E.5％碳酸氫鈉38.急性腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快，二氧化碳結(jié)合力18mmol／L，可能是A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒(正確答案)D.呼吸性酸中毒E.以上都不是39.病人煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次/分，血壓13.3/11.3千帕(100/85mmHg)，應(yīng)考慮A.休克B.休克早期(正確答案)C.休克期D.休克晚期E.以上都不是40.搶救休克病人，成人至少每小時應(yīng)保持尿量A.60mlB.50mlC.40ml(正確答案)D.30mlE.20ml41.預(yù)防局麻藥中毒的措施，哪項是錯誤的A.局麻藥內(nèi)都必須加腎上腺素(正確答案)B.術(shù)前應(yīng)用巴比妥類藥或安定C.限量使用，不超過局麻藥一次最大用量D.注藥前回抽，以免注入血管E.局麻藥濃度不要過高，宜用最低有效濃度42.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.頭痛C.尿潴留D.呼吸抑制E.全脊髓麻醉(正確答案)43.失血性休克患者四肢厥冷，在護(hù)理中應(yīng)A.熱水袋加溫B.保持正常體溫(正確答案)C.給血管擴(kuò)張劑使皮膚血管擴(kuò)張D.用酒精擦洗，使皮膚擴(kuò)張E.電毯加溫44.休克病人擴(kuò)容治療首選A.生理鹽水B.5％葡萄糖等滲鹽水C.5％葡萄糖溶液D.10％葡萄糖溶液E.平衡鹽溶液(正確答案)45.關(guān)于休克護(hù)理下列哪一項是錯誤的A.一般采用平臥位B.保持正常體溫、不能在病人體表加溫C.常規(guī)持續(xù)不間斷給氧，改善細(xì)胞缺氧(正確答案)D.診斷明確，疼痛劇烈，應(yīng)及時采用鎮(zhèn)痛藥物E.感染性休克有高熱、體溫驟降至常溫下是危重征兆46.休克期病人尿少時應(yīng)首先采取的措施A.擴(kuò)容(正確答案)B.20％甘露醇靜滴C.速尿D.透析療法E.以上都不是47.休克病人經(jīng)輸液血壓恢復(fù)正常、但中心靜脈壓高，尿量持續(xù)過少(小于17ml/小時)，首先應(yīng)考慮A.血容量不足B.心功能不全C.周圍血管擴(kuò)張(正確答案)D.急性腎功能衰竭E.休克48.下列情況中哪一項不應(yīng)給予營養(yǎng)支持()A.腸梗阻B.急性炎性腸道疾病C.重癥胰腺炎D.休克(正確答案