四川省重癥?？谱o士培訓模擬測試卷附答案1.護士為患者查胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時應()A.立即拔出胃管(正確答案)B.囑病人深呼吸C.指導病人作吞咽動作D.讓病人堅持一下2.高血壓危象時患者的體位應采取()A.左側(cè)臥位B.頭低足高C.右側(cè)臥位D.床頭抬高30度(正確答案)3.顱神經(jīng)和脊神經(jīng)各有多少對()A.10和28對B.10和31對C.12和28對D.12和31對(正確答案)4.休克代償階段的血壓變化時()A.收縮壓升高，脈壓變大B.收縮壓降低，脈壓變小C.舒張壓降低，脈壓變大D.舒張壓身高，脈壓變小(正確答案)5.枕骨大孔疝常與下列哪項疾病相關(guān)()A.小腦腫瘤(正確答案)B.第三腦室腫瘤C.基底節(jié)區(qū)血腫D.鞍區(qū)占位6.中心靜脈壓反映相對血容量及右心功能()A.正確(正確答案)B.錯誤7.迷走神經(jīng)使心率加快，房室傳導速度加快，心肌收縮力增強()A.正確B.錯誤(正確答案)8.張力性氣胸最容易發(fā)生縱膈撲動()A.正確B.錯誤(正確答案)9.我國于1996年發(fā)布了中華人民共和國護士管理辦法()A.正確B.錯誤(正確答案)10.尿比重是衡量腎臟的尿濃縮和稀釋功能的重要指標，其正常值是1.015-1.025()A.正確(正確答案)B.錯誤11.腎損傷的治療原則是盡快實施手術(shù)治療()A.正確B.錯誤(正確答案)12.急性白血病的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象結(jié)果進行()A.正確(正確答案)B.錯誤13.毒物經(jīng)粘膜吸收較經(jīng)創(chuàng)口和皮下注入更為迅速()A.正確(正確答案)B.錯誤14.燒傷患者劇痛伴顱腦損傷者慎用鎮(zhèn)靜止痛劑()A.正確(正確答案)B.錯誤15.搶救心臟驟停的最佳時間()A.4分鐘(正確答案)B.8分鐘C.10分鐘D.12分鐘16.ICU平均每張床最好占地A.5平方米以上B.10平方米以上C15平方米以上(正確答案)D20平方米以上17.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度()A.為25%-30%(正確答案)B.為35%-40%C.為45%-50%D.為55%-60%19.機械通氣期間，使用加熱濕化器時，濕化器溫度應調(diào)節(jié)在()A.34℃-35℃B.35℃-36℃C.36℃-37℃(正確答案)D.37℃-38℃20.急性上消化道出血一般指數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000毫升()A.正確(正確答案)B.錯誤21.洗胃應盡早進行，一般在服藥6小時內(nèi)最好，超過6小時就沒有必要洗胃了()A.正確B.錯誤(正確答案)22.張力性氣胸最容易發(fā)生縱膈撲動，氣管移向健側(cè)()A.正確B.錯誤(正確答案)23.潮氣量是指安靜呼吸時每次吸入或呼出的氣量，正常人平均為500ml或8-10ml/kg()A.正確(正確答案)B.錯誤24.活化部分凝血活酶時間（APTT）是監(jiān)測外源性凝血系統(tǒng)較為敏感和常用的篩選實驗()A.正確B.錯誤(正確答案)25.血漿凝血酶原時間（PT）正常參考值是10-12秒，超過正常對照值3秒為延長()A.正確(正確答案)B.錯誤26.正常成人氣道每日失水量約800-1000ml()A.正確(正確答案)B.錯誤27.血液的PH值為7.35-7.45()A.正確(正確答案)B.錯誤28.汗液是等滲液()A.正確B.錯誤(正確答案)29.呼吸機相關(guān)性肺炎是指開始通氣多久出現(xiàn)的肺實質(zhì)感染()A.24小時B.36小時C.48小時(正確答案)D.72小時30.下列哪項操作是初期復蘇的首要關(guān)鍵()A.心臟按壓(正確答案)B.口對口人工呼吸C.保持呼吸道通暢D.電電除顫31.疼痛評估最可靠的方法是()A.語言評分法B.患者的主訴(正確答案)C.視覺模擬法D.數(shù)字評分法32.下列哪項是休克病人的危重征象()A.壓<80毫米汞柱B.脈搏細數(shù)C.神志淡漠D.皮膚出現(xiàn)淤點淤斑(正確答案)33.腹部緊張，呈板狀服，見于()A.慢性腹膜炎B.急性彌漫性腹膜炎(正確答案)C.肝硬化D.消化道出血34.下列哪項是高鉀血癥的臨床表現(xiàn)()A.肌無力B.口渴C.尿崩D.T波高尖(正確答案)35.QT間期延長在PDCA循環(huán)中“檢查”程序是第幾階段()A.第一階段B.第二階段C.第三階段(正確答案)D.第四階段36.冠心病的主要表現(xiàn)()A.心絞痛(正確答案)B.心肌梗死C.心律失常D.心源性休克37.心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是()A.主動脈瓣B.二尖瓣(正確答案)C.三尖瓣38.內(nèi)科急腹癥的特點()A.腹痛部位固定B.先發(fā)熱后腹痛(正確答案)C.先腹痛后發(fā)熱D.肛門墜脹39.重癥胰腺炎不推薦應用的鎮(zhèn)痛藥物是()A.杜冷丁B.嗎啡或膽堿能受體拮抗劑C.嗎啡(正確答案)D.膽堿能受體拮抗劑40.護理人員要有幾年的工作經(jīng)驗才能在ICU工作()A.2年(正確答案)B.1年C.3年D.4年41.燒傷患者創(chuàng)面綠膿桿菌感染時患者體溫()A.間歇熱B.稽留熱(正確答案)C.低熱或低體溫D.弛張熱42.在我國感人中，泌尿道感染居第幾位()A.第一B.第二C.第三(正確答案)D.第四43.特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病多見于()A.嬰幼兒B.兒童(正確答案)C.成年人D.老年人44.休克的根本問題是()A.組織、細胞缺氧(正確答案)B.低血壓C.酸中毒D.心功能不全45.左心衰的主要表現(xiàn)()A.頭暈、心悸B.肺循環(huán)淤血和心排血量降低(正確答案)C.咳嗽、咳痰和咯血D.勞力性呼吸困難46.Charcot三聯(lián)征包括腹痛、寒戰(zhàn)高熱和()A.休克B.黃疸(正確答案)C.壓痛D.精神神經(jīng)癥狀47.顱內(nèi)壓中度增高，是指顱內(nèi)壓為()A.5-10厘米水柱B.10-15厘米水柱C.15-20厘米水柱D.20-40厘米水柱(正確答案)48.發(fā)生室顫時，可使細顫變?yōu)榇诸澋乃幬锸?)A.腎上腺素(正確答案)B.利多卡因C.胺碘酮D.多巴胺49.抗休克治療時下列哪種藥物對改善腎缺血有利()A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺(正確答案)D.麻黃堿50.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的一條途徑是()A.腎臟調(diào)節(jié)B.血液緩沖系統(tǒng)(正確答案)C.肝臟的調(diào)節(jié)D.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)51.正常人呼吸頻率與脈率的比例約為1:4()A.正確(正確答案)B.錯誤52.輸液前沖管、抽回血是判斷導管功能是否完好的重要()A.正確(正確答案)B.錯誤53.方法多尿是指成人24H尿量超過2000ml()A.正確B.錯誤(正確答案)54.若行后穹窿穿刺未抽出血性液體，就可以排除異位妊娠()A.正確B.錯誤(正確答案)55.診斷輸液接頭的消毒一定要使用含醇消毒液消毒15秒以上()A.正確B.錯誤(正確答案)56.調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官是()A.腎(正確答案)B.肝C.腦D.肺57.尿液呈醬油色見于()A.阻斷性黃疸B.腎臟腫瘤C.肝細胞性黃疸D.溶血(正確答案)58.判斷顱底骨折，最有價值的臨床表現(xiàn)是()A.嚴重頭痛B.鼻孔流血C.球結(jié)膜下出血D.腦脊液漏，熊貓眼征(正確答案)59.發(fā)現(xiàn)腹腔有無積液的重要檢查方法是()A.腹部觸診B.腹部視診C.腹部扣診(正確答案)D.腹部聽診60.各種類型的休克共同的病理生理改變是()A.酸堿平衡失調(diào)B.有效循環(huán)血量減少(正確答案)C.外圍血管阻力升高D.組織細胞壞死61.參與人體凝血過程的因素包括()A.血管B.上皮細胞C.血小板(正確答案)D.凝血因子E.巨核細胞62.患者低血糖多發(fā)生在哪些情況下()A.進食B.禁食(正確答案)C.病情極危重(正確答案)D.胰島素過量(正確答案)E.胰島素不63.肺栓塞患者的臨床表現(xiàn)有()A.腹痛(正確答案)B.呼吸困難(正確答案)C.咯血(正確答案)D.暈厥(正確答案)E.胸痛(正確答案)64.小兒補液的原則包括()A.根據(jù)脫水程度，確定補液總量(正確答案)B.根據(jù)脫水性質(zhì)，確定補液種類(正確答案)C.先慢后快先濃后淡D.先糖后鹽65.婦科急性大出血的臨床表現(xiàn)及體征包()A.劇烈腹痛(正確答案)B.B超示盆腹腔大量積液(正確答案)C.血壓下降(正確答案)D.面色蒼白(正確答案)E.后穹窿或腹腔穿刺抽出大量血凝塊(正確答案)66.重癥肌無力危象分為三型，包括()A.腎上腺危象B.甲狀腺危象C.肌無力危象(正確答案)D.膽堿能危象(正確答案)E.反坳型危象(正確答案)67.燒傷創(chuàng)面處理的原則有()A.保護創(chuàng)面(正確答案)B.防治感染(正確答案)C.保護殘存上皮(正確答案)D.促進創(chuàng)面愈合(正確答案)68.白血病的主要表現(xiàn)為()A.發(fā)熱(正確答案)B.出血(正確答案)C.貧血(正確答案)D.骨及關(guān)節(jié)疼痛(正確答案)E.乏力與腹部不適(正確答案)69.血管活性藥物滲漏時的處理方法是()A減慢輸液速度，密切觀察B.停止輸液(正確答案)C.腳抬高15-20°D.局部封閉(正確答案)E.根據(jù)滲出情況選擇水膠體敷料或泡沫敷料覆蓋70.呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)為()A.呼吸困難B.發(fā)紺(正確答案)C.精神-神經(jīng)癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)E.消化泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)71.呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢，維持呼吸道功能的重要環(huán)節(jié)是()A.清除積痰(正確答案)B.加壓吸氧C.使用呼吸興奮劑D.控制呼吸道感染E.糾正酸堿平衡紊亂72.Ⅱ型呼吸衰竭血氣分析的結(jié)果，正確的是()A.PaO2<55mmHg,PaCO2>45mmHgB.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg(正確答案)C.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<55mmHg,PaCO2>55mmHgE.PaO2<60mmHg,PaCO2>45mmHg73.關(guān)于急性呼吸衰竭的患者,下列哪項處理不利于呼吸道通暢()A.糖皮質(zhì)激素B.采用快速利尿劑(正確答案)C.口服或霧化祛痰劑D.氣管插管E.無力排痰者翻身拍背74.Ⅱ型呼吸衰竭氧療的原則為低流量吸氧,主要原因在于()A.高濃度吸氧易導致氧中毒,B.沒有必要高濃度吸氧,因為機體已經(jīng)適應缺氧C.維持較低的動脈血氧水平,從而刺激呼吸驅(qū)動,避免加重CO2潴留(正確答案)D.患者存在嚴重氣流阻塞,即使高濃度吸氧也難以奏效E.高流量吸氧氣流速度過快,患者往往不能耐受75.不符合Ⅱ型呼吸衰竭時機體的病理生化的是()A.腦血管收縮,腦血流量減少(正確答案)B.腦脊液pH降低C.顱內(nèi)壓升高D.心律失常E.肝功能異常76.患者，男,50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血水腫,此時應立即()A.加大氧流量吸入B.增加呼吸頻率C.檢查有無氣道阻塞(正確答案)D.應用呼吸興奮劑E.抽血做血氣分析77.患者,男，78歲。診斷為急性呼吸衰竭，失代償性呼吸性酸中毒，下列哪項治療原則是不正確的()A.立即給予碳酸氫鈉糾正酸中毒(正確答案)B.持續(xù)低流量給氧糾正呼吸衰竭積極控制感染C.增加通氣量、改善CO2潴留D.平喘祛痰保持呼吸道通暢78.患者,男，56歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病并發(fā)急性呼吸衰竭，擬使用呼吸興奮劑。下列哪項是使用呼吸興奮劑的指征()A.必須保持呼吸道通暢，否則會發(fā)生呼吸肌疲勞(正確答案)B.腦缺氧未糾正出現(xiàn)頻繁抽搐者不可以使用C.呼吸肌功能減弱D.快速給藥E.對肺通氣功能障礙為主的呼吸衰竭者不宜使用79.患者，男，68歲。以肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭收治入院。入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困難,對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,下列護理措施不正確是()A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡(正確答案)B.減少夜間操作,保證病人睡眠C.給予低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時間和次數(shù)E.和病人一同制定白天活動計劃80.患者，男，66歲，急診入院，查血氣分析:pH:7.3,PaCO2:70mmHg,PaO2:53mmHg，其氧療要求是()A.持續(xù)低流量吸氧(正確答案)B.低流量間斷吸氧C.高濃度間斷給氧D.FiO2:>50%E.高濃度持續(xù)給氧81.患者，男，45歲。慢性咳嗽20年，現(xiàn)有呼吸困難,發(fā)紺,發(fā)熱,血氣分析pH:7.41,PaCO2:70mmHg,PaO2:40mmHg,有神經(jīng)精神癥狀，該病人可能出現(xiàn)

A.呼吸衰竭B.DICC.代謝性酸中毒(正確答案)D.肺性腦病E.心力衰竭82.男，60歲，慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者，經(jīng)治療后出現(xiàn)躁動不安，查體不合作，腱反射亢進。為明確診斷，下一步檢查最重要的是哪項()A.腦電圖B.眼底檢查C.動脈血氣分析(正確答案)D.心理咨詢E.胸片83.患者，男，62歲?？人裕壬倭空程?，呼吸困難，胸悶，喘息伴發(fā)紺,食欲不佳,消瘦。該患者目前的主要護理診斷是()A.活動無耐力B.清理呼吸道無效C.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量D.氣體交換受損(正確答案)E.體液過多84.患者，男，90歲。反復咳嗽、咯痰30多年，活動后氣促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸煙史20年,每天30支，體檢:雙肺布滿干濕羅音，以濕羅音為主，雙下肢水腫，動脈血氣分析示pH:7.3,PaO2:47mmHg,PaCO2:80mmHg,BE:+3.0mmol/L最有可能的診斷是()A.急性呼吸窘迫綜合征B.支氣管哮喘伴肺部感染C.中毒性腦病D.I型呼吸衰竭E.II型呼吸衰竭(正確答案)85.在84題中，入院后應立即予以哪項處理()A.高濃度持續(xù)面罩給氧B.低濃度間斷給氧C.應用5%碳酸氫鈉溶液D.尼可剎米(正確答案)E.給予常規(guī)抗生素86.在84題中，該患者吸氧時氧濃度應控制在()A.20%-25%B.25%-30%(正確答案)C.30%-40%D.40%-50%E.50%以上87.患者，男，50歲。慢性咳嗽5年，糖尿病史2年，咳嗽加重1月，心累氣緊、發(fā)熱1周來診。血氣分析檢查結(jié)果:pH:7.25,PaCO2:85mmHg,PaO2:40mmHg,BE:-10mmol/L。此患者最主要的診斷是()A.失代償性呼酸B.失代償性呼酸合并代酸(正確答案)C.失代償性呼酸合并代堿D.失代償性代酸E.三重酸堿失衡88.在87題中，經(jīng)持續(xù)低濃度給氧治療無效，患者病情進一步加重，自主呼吸消失，應立即給予下列哪一項處理()A.氣管切開+人工通氣B.高濃度給氧C.無創(chuàng)正壓通氣D.氣管插管+機械通氣(正確答案)E.大劑量呼吸興奮劑89.在87題中，該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部羅音明顯減少，10天后血氣恢復:pH7.38，PaCO2:48mmHg,PaO2:70mmHg，但病人仍發(fā)熱，此時考慮應首先進行哪項檢查()A.血細菌培養(yǎng)+藥敏B.痰細菌培養(yǎng)+藥敏C.胸部CT檢查D.胸部X線檢查(正確答案)E.骨髓穿刺檢查90.診斷ARDS時，血氣分析氧合指數(shù)PaO2/FiO2為()A.<100B.<200C.<300(正確答案)D.<150E.<25091.以下不是ALI/ARDS主要病理特征的描述的是()A.肺微血管通透性增高B.肺容積增高(正確答案)C.肺泡滲出富含蛋白質(zhì)液體D.肺水腫及透明膜形成E.肺間質(zhì)纖維化92.有關(guān)ARDS的敘述，錯誤的是()A.多發(fā)生于心肺功能正常的患者B.氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）小于200C.肺內(nèi)分流顯著增加D.ARDS的早期為急性肺損傷階段E.胸片典型表現(xiàn)為肺門蝴蝶征(正確答案)93.急性呼吸窘迫綜合征應用的氧療模式為()A.面罩吸氧B.高壓氧艙C.持續(xù)低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.呼氣末正壓通氣(正確答案)94.ARDS的典型X線表現(xiàn)為()A.右下肺大片狀陰影,上緣呈內(nèi)高外低弧形影B.雙肺以肺門為中心對稱分布的斑片狀影,呈”呈蝴蝶征”C.雙肺彌漫分布的片狀陰影,以中、外帶為主,肺門周圍相對清晰D.雙肺彌漫分布的片狀陰影,以下肺為主(正確答案)E.右上肺大片狀均勻密度增高影95.診斷ARDS的必要條件是()A.肺量測定B.呼吸指數(shù)C.氧合指數(shù)(正確答案)D.肺泡-動脈氧分壓差E.靜動脈血分流96