全球糖尿病成人患者達(dá)4.63億一、糖尿病的主要類型糖尿病是一種臨床上以高血糖為主要特征的代謝性疾病，目前病因和發(fā)病機(jī)理尚未得到完全認(rèn)識(shí)。從目前已知的發(fā)病機(jī)制上看，糖尿病主要由胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病患者長期存在的高血糖會(huì)導(dǎo)致人體各種組織，尤其是眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管的慢性損害、功能障礙和器官衰竭。目前，國際通用的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類為世界衛(wèi)生組織（1999）標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊類型糖尿病四類。二、全球及中國糖尿病患者數(shù)量糖尿病患病人數(shù)多，患病率高，市場規(guī)模大。數(shù)據(jù)顯示，2019年全球約有4.63億20-79歲成人患有糖尿病，粗患病率約為9.3%。其中中國、印度和美國的20-79歲糖尿病患者人數(shù)最多。預(yù)計(jì)到2030年，全球20-79歲成人糖尿病患者將達(dá)到5.78億，預(yù)計(jì)到2045年，糖尿病患者將達(dá)到7.00億；糖尿病患病率也將于2030年和2045年分別增長至10.2%和10.9%。我國人群屬于糖尿病易感人群，由于人口老齡化程度加重、生活水平改善和不良生活方式的負(fù)面影響，糖尿病防治形勢日趨嚴(yán)峻，發(fā)病人群數(shù)量呈逐年上升趨勢。數(shù)據(jù)顯示，中國的2型糖尿病患者人數(shù)已從2014年的1.1億增長至2018年的1.2億，并預(yù)計(jì)于2030年達(dá)到約1.68億。三、糖尿病治療藥物發(fā)展現(xiàn)狀當(dāng)糖尿病患者經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)治療后，血糖控制仍不能達(dá)標(biāo)時(shí)，需使用藥物進(jìn)行控制。自1920年人類使用動(dòng)物胰島素治療糖尿病以來，在100年的時(shí)間里，全球共發(fā)現(xiàn)、發(fā)明了約九大類主要的糖尿病治療藥物：磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑類、胰島素類、噻唑烷二酮類（TZDs）、格列奈類、GLP-1類、DPP-IV抑制劑類、SGLT-2抑制劑類。隨著病程的進(jìn)展，患者對(duì)外源性血糖控制手段的依賴會(huì)逐漸增大。根據(jù)患者的不同發(fā)病階段（胰島β細(xì)胞分泌胰島素的能力逐漸下降）、血糖控制情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)狀況等因素，臨床上常需要口服藥物間及口服藥與注射降糖藥物間（胰島素、GLP-1受體激動(dòng)劑）的聯(lián)合治療。目前，中國糖尿病患病人數(shù)已位居世界第一，是名副其實(shí)的糖尿病第一大國。隨著中國糖尿病患者的支付能力的增加、中國醫(yī)保制度的完善和糖尿病創(chuàng)新藥物的不斷發(fā)展，預(yù)計(jì)中國的糖尿病藥物市場將在2023年和2030年分別達(dá)到1184億元和2592億元。四、糖尿病藥物的銷售結(jié)構(gòu)從中國糖尿病藥物銷售情況來看，中國糖尿病藥物市場和全球市場的銷售結(jié)構(gòu)存在明顯差異。目前雙胍類、磺脲類和α-糖苷酶抑制劑類等已上市幾十年的傳統(tǒng)口服藥物仍為主流，由新型藥物DPP-4、GLP-1和SGLT-2帶來的銷售收入比例遠(yuǎn)不及全球其他發(fā)達(dá)國家，尚處于萌芽階段。在我國，排名前十的糖尿病藥中半數(shù)為胰島素類藥物，其余皆為阿卡波糖和二甲雙胍等常見傳統(tǒng)藥物；全球范圍內(nèi)，非胰島素藥物市場則被最新的降糖藥占據(jù)