居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理制度一、觀察對象（外籍人員管理由外事部門牽頭負(fù)責(zé)）觀察對象主要包括：3類解除集中隔離人員、來自高風(fēng)險地區(qū)人員（由屬地確定實施集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察）、來自中風(fēng)險地區(qū)且無有效核酸檢測證明人員（由屬地確定實施集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察）、同住人員、其他需要觀察人員。①解除集中隔離的出院確診病例；②解除集中隔離的無病癥感染者；③解除集中隔離的境外來（返）鄉(xiāng)人員；④來自高風(fēng)險地區(qū)人員；⑤來自中風(fēng)險地區(qū)且無有效核酸檢測證明人員；⑥居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的共同居住者；⑦其他需要進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員。二、觀察時間觀察時間分為14天、7天和不定時三類。14天觀察時間：①②④類觀察對象及其的共同居住者,隔離時間以觀察對象抵達(dá)入住居家觀察點次日起計算。7天觀察時間：③類觀察對象及其共同居住者，隔離時間以觀察對象抵達(dá)入住居家觀察點次日起計算。不定時觀察：⑤類觀察對象及其共同居住者，隔離時間以抵鄉(xiāng)之日起至核酸檢測結(jié)果出來前。（假設(shè)核酸檢測結(jié)果為呈陽，那么報屬地指揮部按規(guī)定處置）三、觀察流程觀察流程分為執(zhí)行觀察措施前、中、后三個階段。（一）執(zhí)行觀察措施前.①②③類觀察對象：區(qū)（市）縣負(fù)責(zé)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的部門在為觀察對象出具解除集中隔離手續(xù)的同時，應(yīng)告知本人須進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，采用專用車輛和組織專業(yè)人員閉環(huán)轉(zhuǎn)運至居家隔離觀察點，提前將人員信息推送至觀察點所在街鎮(zhèn)、社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，推送的信息應(yīng)準(zhǔn)確、全面、無遺漏。.④⑤類觀察對象：納入居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察范圍，對納入居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的，建立居家隔離醫(yī)學(xué)觀察對象個人觀察日志，并將觀察對象信息臺賬同步抄送基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（二）執(zhí)行觀察措施中.街鎮(zhèn)、社區(qū)應(yīng)將居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員納入網(wǎng)格化管理，鎮(zhèn)街、社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、派出所、小區(qū)骨干可組成聯(lián)合勸導(dǎo)提醒隊伍，告知觀察對象觀察期間不得離開觀察場所，提醒其按照居家醫(yī)學(xué)觀察期間要求執(zhí)行。.社區(qū)應(yīng)發(fā)動物業(yè)服務(wù)機構(gòu)、志愿者、員、業(yè)委會成員等，主動為居家醫(yī)學(xué)觀察人員提供代購生活用品、送餐等必要的生活服務(wù)，同時做好自我防護(hù)。對情緒不穩(wěn)定的人員,耐心細(xì)致做好關(guān)懷慰問和心理疏導(dǎo)。.社區(qū)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)、專人服務(wù)、責(zé)任到人，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上門體溫檢測，每天隨時了解觀察對象動態(tài),對擅自離開觀察場所的應(yīng)及時勸阻，對不聽勸阻的，由屬地指揮部依法處理。.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)安排家庭醫(yī)生為居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員提供4周的免費健康服務(wù)，并在居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期內(nèi)落實每日2次上門體溫檢測和病癥監(jiān)測，做好每日觀察記錄，直至觀察期結(jié)束，并向社區(qū)反應(yīng)信息。首次上門服務(wù)時，向其發(fā)放《居家隔離醫(yī)學(xué)觀察提示》（見附件2、3）o.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，出現(xiàn)異常情況的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負(fù)責(zé)專車轉(zhuǎn)運至發(fā)熱門診就診、排查。如被排除，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專車送返至居家場所并繼續(xù)觀察至觀察期結(jié)束。.觀察期內(nèi)觀察對象未出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等異常癥狀的，觀察期結(jié)束后，由基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)確認(rèn)后解除居家醫(yī)學(xué)觀察，并向社區(qū)反應(yīng)信息。（三）解除觀察后.觀察期結(jié)束至4周的健康服務(wù)剩余時間。家庭醫(yī)生每日通過隨訪或上門對居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行后續(xù)健康狀況監(jiān)測。.解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員在4周的健康服務(wù)剩余時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等異常病癥的，家庭醫(yī)生應(yīng)及時報告屬地衛(wèi)生健康部門，指導(dǎo)其盡快到設(shè)有規(guī)范發(fā)熱門診的醫(yī)院就診，并跟蹤診治情況，如實做好記錄。.解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員屬于解除集中隔離的出院確診病例、無病癥感染者的，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)催促其在第2、4周前往定點醫(yī)院復(fù)查。.境外抵鄉(xiāng)人員7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察結(jié)束后，1周內(nèi)不參加聚集性活動，不出入人口密集的公共場所。U!（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員和社區(qū)人員應(yīng)加強自身防護(hù)，佩戴好口罩、手套以及配齊必要的體溫計、消毒液等。（二）社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員應(yīng)留下聯(lián)系方式,方便居家醫(yī)學(xué)觀察對象有相關(guān)情況及時與社區(qū)取得