高職《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》期中試卷您的姓名：［填空題］*.男，22歲。3天前因受涼咳嗽、咳大量黃色膿痰入院，診斷為支氣管擴(kuò)張癥。出院指導(dǎo)時，病人所敘述的體位引流注意事項正確的是（）［單選題］*人引流宜餐前1h或飯后1~2h進(jìn)行（正確答案）B.每次引流持續(xù)時間越長引流越徹底C.引流原則是使病灶位于最低位置D.血壓高低不影響體位引流進(jìn)行E.盡量在最短的時間內(nèi)將痰液快速引出.女，55歲。長期反復(fù)咳嗽、咳少量白色黏液痰，近2日上呼吸道感染后出現(xiàn)呼吸困難、氣促、喘息伴發(fā)紺。該病人目前的主要護(hù)理診斷是（）［單選題］*A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.清理呼吸道無效C.有窒息的危險D.氣體交換受損（正確答案）E.體液過多3.男，20歲。支氣管擴(kuò)張癥病史3年。因再次復(fù)發(fā)入院。入院后發(fā)生咯血約250mL病人突然極度呼吸困難、咯血中止，表情驚恐，口唇發(fā)紺。首要的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.立即高流量吸氧B.立即清除口鼻腔內(nèi)血塊（正確答案）C.用力拍背協(xié)助血塊排出D.囑病人多飲水補(bǔ)充液體E.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜止咳4.女，52歲。以“COPD、急性上呼吸道感染”入院，咳嗽、白色黏痰量多，伴有氣急，護(hù)理措施不妥的是（）［單選題］*A.吸入沙丁胺醇B.霧化吸入氨溴索C.緩慢靜脈注射氨茶堿口服溴己新口服可待因（正確答案）5.女，35歲。以“肺結(jié)核并發(fā)咯血”入院。下列護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*A.小量咯血者需絕對臥床休息B.大咯血時應(yīng)健側(cè)臥位，防止患側(cè)受壓C.大咯血時鼓勵病人用力咳嗽，以利于咯出血塊D.咯血不止時囑病人勿屏氣以免導(dǎo)致窒息（正確答案）E.煩躁不安時可給予嗎啡鎮(zhèn)靜6.男，66歲。反復(fù)咳嗽、咳痰，近2年發(fā)作頻繁，且每年發(fā)作癥狀可持續(xù)3個月以上?？赡艿脑\斷是（）［單選題］*A.咳嗽變異性哮喘B.單純型慢性支氣管炎（正確答案）C.喘息型慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺氣腫E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核.男，30歲，既往體健。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰，未予重視，2天后出現(xiàn)右上腹疼痛伴氣急、惡心1天。排除急腹癥后，首先考慮的診斷是（）［單選題］*A.肺炎球菌肺炎（正確答案）.支氣管擴(kuò)張癥C.浸潤性肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺氣腫E.傳染性非典型肺炎.導(dǎo)致肺源性心臟病病人肺動脈高壓形成的最關(guān)鍵的功能因素是（）［單選題］*A.長期慢性缺氧（正確答案）B.肺血流量增加C.血液黏稠度增加D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多E.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成.女，70歲。COPD病史9年，肺心病病史2年。體質(zhì)虛弱，1周前合并上呼吸道感染，今日出現(xiàn)大量膿痰不易咳出，呈淺昏迷狀態(tài)。為保持氣道通暢，首選的排痰措施是（）［單選題］*A.翻身叩背B.胸部震蕩C.霧化吸入D.機(jī)械吸痰（正確答案）E.體位引流.男，40歲。支氣管擴(kuò)張癥病史20年。近日因呼吸道感染，痰量明顯增加，呈膿性，左下背部聽診時可聞及濕啰音。其首要護(hù)理措施是（）［單選題］*A.遵醫(yī)囑控制感染（正確答案）B.纖維支氣管鏡下吸痰C.按醫(yī)囑給予止咳藥D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧E.立即準(zhǔn)備手術(shù).女，70歲。COPD病史18年。3天來咳嗽、氣促加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。為病人提供低流量氧療的主要原因是（）［單選題］*A.維持低氧血癥對呼吸中樞的刺激（正確答案）B.減輕對呼吸道黏膜的刺激C.減輕患者住院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.防止自發(fā)性氣胸E.低碳環(huán)保12.男，70歲。糖尿病病史10年，肺結(jié)核病史2年。3周前肺結(jié)核再次反復(fù)，遵醫(yī)囑給予HRZSE聯(lián)合化療，用藥注意事項描述正確的是（）［單選題］*A.應(yīng)用異煙肼注意有無關(guān)節(jié)痛B.應(yīng)用利福平注意有無聽力障礙C.應(yīng)用吡嗪酰胺注意有無過敏反應(yīng)D.應(yīng)用鏈霉素注意有無腎功能與聽力損害（正確答案）E.應(yīng)用乙胺丁醇注意有無周圍神經(jīng)炎13.男，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年，近2年出現(xiàn)喘息且逐漸加重。典型桶狀胸。胸部X線示：雙肺野透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理增多紊亂。最可能的診斷為（）［單選題］*A.慢支、肺氣腫（正確答案）B.慢支、肺心病C.慢支、支氣管哮喘D.變異性哮喘、肺氣腫E.支氣管擴(kuò)張癥、氣胸14.男，60歲。支氣管哮喘病史4年。需長期使用定量霧化吸入器（乂口1），其操作方法不規(guī)范，護(hù)士應(yīng)給予糾正的是（）［單選題］*A.開蓋后先搖勻B.盡可能深呼氣C.緩慢且深吸氣D.經(jīng)口吸氣E.屏氣后迅速呼氣（正確答案）15.急性上呼吸道感染70%~80%的病因是（）［單選題］*A.細(xì)菌感染B.病毒感染（正確答案）C.真菌感染D.支原體感染E.衣原體感染16.女，20歲。支氣管哮喘病史4年，多于春季發(fā)作，醫(yī)師判定病人屬于速發(fā)型哮喘反應(yīng)。指導(dǎo)病人預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效方法是（）［單選題］*A.注射疫苗8.避免上呼吸道感染仁避免接觸變應(yīng)原（正確答案）D.預(yù)防服用氨茶堿E.持續(xù)吸入沙丁胺醇.女，65歲。肺心病病史22年。3天前受涼后，咳嗽、咳黃色膿痰、伴呼吸困難，雙下肢水腫。醫(yī)囑抗炎、吸氧、強(qiáng)心等，應(yīng)用強(qiáng)心劑的注意事項敘述不妥的是（）［單選題］*A.用藥前需先糾正缺氧以防洋地黃中毒B.用藥前先糾正低鉀以防洋地黃中毒C.常用毛花苷C或毒毛花苷K半量或2/3量D.不以心率作為衡量洋地黃中毒與否E.“快速、小劑量”原則是指快速靜脈注射（正確答案）.干性支氣管擴(kuò)張癥病人的唯一癥狀為（）［單選題］*A.劇烈咳嗽B.大量咳痰C.反復(fù)咯血（正確答案）D.反復(fù)感染E.持續(xù)喘息19.男，65歲。支氣管擴(kuò)張癥病史3年。大咯血過程中突然咯血終止，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓。應(yīng)首先考慮的是（）［單選題］*A.失血性休克B.緊張性休克C.呼吸衰竭D.咯血停止E.窒息先兆（正確答案）20.男，36歲。以“支氣管哮喘、急性發(fā)作”入院。用藥后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、心律失常、血壓下降、多尿。最可能出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的藥物是（）［單選題］*A.異丙托溴銨B.氨茶堿（正確答案）仁沙丁胺醇D.潑尼松E.色甘酸鈉21.女，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，2個月來活動后出現(xiàn)心悸、呼吸困難。護(hù)理體檢：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，R21次/min，HR120次/min。診斷應(yīng)首先考慮（）［單選題］*A.風(fēng)濕性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.慢性肺源性心臟病（正確答案）E.慢性心包積液22.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）［單選題］*A.血氣分析：PaO2和SaO2降低，PaCO2升高B.血常規(guī)檢查嗜酸粒細(xì)胞增多C.胸透有橫膈下降和透亮度增加D.反復(fù)發(fā)作伴哮鳴音的呼吸困難，與接觸變應(yīng)原有關(guān)，自行或支氣管解痙藥緩解（正確答案）E.肺功能檢測有阻塞性通氣障礙23.女，66歲。肺心病病史17年。2天前受涼后咳嗽加重、咳黃色膿痰、伴呼吸費力，雙踝部水腫。應(yīng)用強(qiáng)心劑應(yīng)注意選擇（）［單選題］*A.作用慢、排泄慢、劑量大B.作用慢、排泄快、劑量小C.作用快、排泄慢、劑量小D.作用快、排泄快、劑量大E.作用快、排泄快、劑量?。ㄕ_答案）24.女，60歲。肺心病病史2年，2天前上呼吸道感染后發(fā)熱，咳嗽加重，痰液黏稠不易咳出，呼吸困難不能平臥，肺部明顯濕啰音。以下護(hù)理最重要的措施（）［單選題］*A.呼吸興奮劑治療B.小劑量利尿治療C.小劑量強(qiáng)心治療D.保持氣道通暢（正確答案）E.鼻導(dǎo)管吸氧25.男，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重5d”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺慢。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（）［單選題］*A.慢阻肺加重B.合并肺性腦病C.地西泮過敏D.地西泮中毒E.地西泮抑制呼吸中樞（正確答案）26.男，45歲。以“肺炎球菌肺炎”入院。入院后2天，病人體溫由40.6℃突然降至35.8℃，P124次/min，脈壓20mmHg，呼吸淺快，煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，尿量減少。該病人最可能出現(xiàn)的潛在并發(fā)癥是（）［單選題］*A心源性休克B.呼吸衰竭C.肺性腦病D.急性腎損傷E.感染性休克（正確答案）A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部X線檢查C.肺部CT檢查D.動脈血氣分析E.肺功能檢查（正確答案）28.關(guān)于支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制描述不妥的是（）［單選題］*A.氣道慢性炎癥B.氣道高反應(yīng)性C.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡口.吸入花粉（正確答案）E.免疫反應(yīng).女，23歲。支氣管哮喘病史2年。常因吸入型變應(yīng)原導(dǎo)致哮喘發(fā)作。指導(dǎo)該病人及家屬，緩解哮喘急性發(fā)作的藥物首選（）［單選題］*入白三烯調(diào)節(jié)劑B02受體激動劑（正確答案）C.糖皮質(zhì)激素D.抗膽堿藥物E.氨茶類藥物.男，70歲。因“肺心病并發(fā)肺部感染”入院，為較早發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)重點觀察（）［單選題］*A.體溫變化B.飲食狀況C.呼吸幅度D.意識狀態(tài)（正確答案）E.發(fā)紺有無31.男，73歲。COPD病史15余年。護(hù)士為病人排痰所采取的護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*A.神志清醒、一般狀態(tài)良好者首選祛痰劑B.長期臥床、久病無力咳嗽者首選體位引流C.體力尚好，神志清，痰液黏稠不易咳出者首選胸部叩擊D.痰液量較多但排痰不暢、呼吸功能尚好者首選濕化氣道E.痰液黏稠且無力咳出或意識不清者首選機(jī)械吸痰（正確答案）32.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）［單選題］*A.通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播（正確答案）B.通過污染食物經(jīng)消化道傳播C.通過污染水源經(jīng)消化道傳播D.通過污染血液經(jīng)血行傳播E.通過污染用物直接接觸傳播33.男，75歲。慢阻肺病史18余年，近2年逐漸出現(xiàn)下肢水腫、心悸，診斷為慢性肺源性心臟病。病人肺、心功能失代償期最突出的癥狀是（）［單選題］*A.食欲減退B.肝臟腫大C.下肢水腫D.呼吸困難（正確答案）E.咳嗽咳痰34.引起支氣管擴(kuò)張癥最為常見的病因是（）［單選題］*A.先天性疾病如al-抗胰蛋白酶缺乏B.嬰幼兒時期患麻疹、百日咳病史（正確答案）仁纖毛異常如Kartagener綜合征D.免疫缺陷如低免疫球蛋白血癥E.氣管異物或毒性物質(zhì)吸入病史.男，36歲。因“咳嗽、咳痰、盜汗、乏力2個月余”就診。痰結(jié)核菌檢查呈現(xiàn)陽性，確診肺結(jié)核。為病人痰液滅菌最簡便有效的方法是（）［單選題］*A.吐在紙上直接焚燒（正確答案）B.紫外線消毒C.5%石炭酸噴灑D.1.5%煤酚皂（來蘇兒液）E.70%乙醇消毒.評估大量咯血是指（）［單選題］*A.一次咯血量〉100mlB.一次咯血量〉300ml（正確答案）C.一次咯血量〉400mlD.一次咯血量〉500mlD.1天咯血量〉300ml.殺滅結(jié)核分枝桿菌應(yīng)煮沸（）［單選題］*A.lminB.2minC.3minD.4minE.5min（正確答案）.男，74歲，體型高且瘦。阻塞性肺氣腫病史10年。用力提重物后突然出現(xiàn)呼吸困難加劇，左側(cè)胸痛、叩診明顯鼓音、呼吸音消失。該病人可能發(fā)生（）［單選題］*A.自發(fā)性氣胸（正確答案）B.纖維素性胸膜炎C.滲出性胸膜炎D.縱隔氣腫E.皮下氣腫39.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是（）［單選題］*A.感染（正確答案）B.腫瘤C.吸煙D.大氣污染E.變態(tài)反應(yīng)A.高流量、高濃度持續(xù)給氧B.鼓勵咳嗽，及時清除痰液（正確答案）C.急性期鼓勵病人耐寒鍛煉D.選用高糖、高蛋白、低鹽飲食E.盡可能夜間使用利尿劑.對年老體弱的慢阻肺病人的護(hù)理措施正確的是（）［單選題］*A.急性發(fā)作期以氧療為主B.應(yīng)用巴比妥類藥物保證睡眠C.病情緩解后著重進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練（正確答案）D.劇烈咳嗽者可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑緩解癥狀E.低蛋白飲食能減少痰液生成.男，65歲。因“發(fā)熱、體重下降、乏力”就診，行X線胸片檢查后以“肺結(jié)核”入院。確定病人是否需要隔離的可靠方法是（）［單選題］*A.胸部X線檢查B.痰結(jié)核菌檢查（正確答案）C.結(jié)核菌素試驗D.血常規(guī)及血沉檢查E.是否咳痰、咯血44.男，32歲。1年來反復(fù)咳嗽，咳大量膿痰。初步診斷為支氣管擴(kuò)張癥。目前診斷支氣管擴(kuò)張癥的主要輔助檢查方法是（）［單選題］*A.胸部高分辨CT（正確答案）B.胸部磁共振C.胸部X線檢查D.支氣管碘油造影E.纖維支氣管鏡檢查45.男，7歲。因異物吸入出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理體檢有典型三凹征。關(guān)于三凹征描述正確的是（）［單選題］*A.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時明顯凹陷（正確答案）B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼氣時明顯凹陷C.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在屏氣時明顯凹陷D.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吞咽時明顯凹陷E.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙在咳嗽時明顯凹陷46.女，45歲。以“咯血20ml”就診入院。胸部X線提示左肺上葉空洞型肺結(jié)核。見習(xí)護(hù)士擬實施的護(hù)理措施，帶教護(hù)士應(yīng)提出異議并進(jìn)一步指導(dǎo)的是（）［單選題］*A.指導(dǎo)病人臥床休息B.消除病人緊張情緒C.鼓勵病人輕輕將血塊咳出，不要屏氣D.協(xié)助病人右側(cè)臥位，輕拍病人后背刺激咳嗽（正確答案）E.發(fā)現(xiàn)窒息先兆時應(yīng)立即報告醫(yī)生47.關(guān)于結(jié)核菌素試驗結(jié)果判定描述準(zhǔn)確的是（）［單選題］*A.只要感染結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗一定陽性B.只要結(jié)素試驗陽性，一定為結(jié)核病人C.只要結(jié)素試驗陰性，機(jī)體一定未感染結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗是由抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的時間應(yīng)在注射結(jié)素后48-72八正確答案）A.只要感染結(jié)核菌，結(jié)核菌素試驗一定陽性8.只要結(jié)素試驗陽性，一定為結(jié)核病人。只要結(jié)素試驗陰性，機(jī)體一定未感染結(jié)核菌D.結(jié)核菌素試驗是由抗體介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)E.結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷的時間應(yīng)在注射結(jié)素后48—72h48.以下導(dǎo)致呼氣性呼吸困難最常見的病因是（）［單選題］*A.氣管異物B.大支氣管腫瘤C.大片肺組織實變D.大量胸腔積液E.支氣管哮喘正確答案）49.引起支氣管擴(kuò)張癥最為常見的病因是（）［單選題］*A.遺傳因素B.感染因素正確答案）C.纖毛異常D.免疫缺陷E.異物或毒性50.女，50歲。因哮喘發(fā)作呈極度呼吸困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺大汗淋漓。對該病人首選護(hù)理措施是（）［單選題］*A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品正確答案）B.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物C.幫助口服平喘藥物D.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動E.立即采血行血氣分析檢測51.男，65歲。支氣管擴(kuò)張癥病史20余年，近2年出現(xiàn)杵狀指（趾）。導(dǎo)致該體征的主要機(jī)制是（）［單選題］*A.缺氧致軟組織增生（正確答案）B.營養(yǎng)不良致軟組織水腫C.反復(fù)感染致軟組織充血D.嚴(yán)重貧血致軟組織增生E.長期水腫致軟組織纖維化52.男，20歲。因“寒戰(zhàn)高熱，伴咳嗽、胸痛2^入院。X線胸片示：左肺大片云絮狀陰影。痰液檢查：肺炎鏈球菌（+），血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的改變是（）［單選題］*A.嗜酸性粒細(xì)胞百分比明顯增加B.嗜堿性粒細(xì)胞百分比明顯增加C.中性粒細(xì)胞百分比明顯增加（正確答案）D.單核細(xì)胞百分比明顯增加E.淋巴細(xì)胞百分比明顯增加53.男，68歲。因“夜間突然呼吸困難20min”急診入院。病人家屬代述：病人無誘因突然呼吸急促，自行坐起，伴煩躁不安、大汗淋漓并咳大量粉紅色泡沫痰。最可能的診斷是（）［單選題］*A.急性肺水腫（正確答案）B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺源性心臟病E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核54.男，45歲。COPD病史3年，近半年來體重明顯下降。正確的飲食指導(dǎo)是（）［單選題］*A.低熱量、低糖、低蛋白、高維生素飲食B.高熱量、高糖、低蛋白、高維生素飲食C.高熱量、低糖、高蛋白、高維生素飲食（正確答案）D.低熱量、低糖、高蛋白、高維生素飲食E.高熱量、高糖、低蛋白、高脂肪飲食55.男，68歲。因“發(fā)熱、咳嗽、黃色黏痰不易咳出”入院。護(hù)理體檢：雙肺呼吸音減低，肺底可及濕啰音；雙下肢輕度水腫。病人家屬要求加用利尿劑，護(hù)士回答最科學(xué)的是（）［單選題］*A.護(hù)士無權(quán)解釋治療B.會增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C.可能會加重痰液黏稠（正確答案）D.不符合醫(yī)院用藥規(guī)范E.病人的藥占比已經(jīng)超標(biāo)56.男，4歲。因“咳嗽、無痰近2個月”行結(jié)核菌素試驗，3天后發(fā)現(xiàn)注射局部硬結(jié)橫徑18mm，縱徑14mm，其結(jié)核菌素試驗結(jié)果為（）［單選題］*A.陰性（-）B.弱陽性（+）C.陽性（++）（正確答案）D.強(qiáng)陽性（+++）E.極強(qiáng)陽性（++++）57.國內(nèi)引起咯血最常見的疾病是（）［單選題］*A.肺結(jié)核（正確答案）B.支氣管擴(kuò)張癥C.二尖瓣狹窄D.支氣管肺癌E.出血性疾病58.男，60歲。以“肺心病”入院治療。下列能提示病人右心功能不全的體征是（）［單選題］*A.P2亢進(jìn)8.心律不齊仁心音遙遠(yuǎn)D.肝頸靜脈回流征陽性（正確答案）㈤雙肺底散在濕啰音59.慢性肺心病病人應(yīng)用利尿劑的原則是（）［單選題］*A.緩慢、大量、短期B.緩慢、小量、短期（正確答案）C.緩慢、小量、長期D.快速、小量、短期E.快速、小量、長期60.女，75歲。以“急性上呼吸道感染、呼吸衰竭、肺性腦病”入院。入院第2天病人出現(xiàn)晝睡夜醒，煩躁不安。護(hù)理體檢：T37.7℃,R24次/min,呼吸淺快，P98次/min。病人晝睡夜醒，煩躁不安，皮膚充血，潮紅多汗，球結(jié)膜充血水腫。最可能的原因是（）［單選題］*A.癔病B.缺氧C.CO2潴留（正確答案）D.阿-斯綜合征發(fā)作E.高熱驚厥61.女，42歲。反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰病史7余年，近日因感染病情加重，診斷為支氣管擴(kuò)張癥。支持該診斷的典型的體征是（）［單選題］*A.肩胛下區(qū)典型支氣管呼吸音B.局限、持久而固定的濕啰音（正確答案）C.局限且高調(diào)的干啰音口.雙肺部散在濕啰音㈤雙肺呼吸音減低.肺炎球菌性肺炎最常見的易感人群是（）［單選題］*A.少年B.兒童C.青壯年男性（正確答案）D.青壯年女性E.更年期女性.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變的主要原因是（）［單選題］*A.鈉水潴留B.高碳酸血癥C.肺大皰形成D.肺泡內(nèi)壓力增高E.肺動脈高壓（正確答案）.女，15歲。支氣管哮喘病史2年。常夜間發(fā)作，嚴(yán)重影響休息與學(xué)習(xí)，非常擔(dān)心發(fā)作，每日憂心忡忡。病人最主要的護(hù)理診斷是（）［單選題］*A.依賴B.恐懼C.悲觀D.焦慮（正確答案）E.抑郁.男，78歲。COPD病史近20年。2天前因感冒入院，診斷慢性肺源性心臟病合并肺部感染。下列最重要的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.靜脈滴注氨茶堿和地塞米松B.靜脈注射呋塞米，消除水腫C.積極糾正心律失常D.吸氧，靜脈滴注呼吸興奮劑E.積極抗感染，并保持呼吸道通暢（正確答案）66.導(dǎo)致社區(qū)獲得性肺炎常見的病原菌是（）［單選題］*A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌（正確答案）C.大腸埃希菌D.肺炎克雷伯桿菌E.乙型溶血性鏈球菌.男，50歲。2天前無明顯誘因突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫未測，今日出現(xiàn)咳嗽、咳黃色膿性痰。判斷病人最可能感染的微生物是（）［單選題］*A.鼻病毒B.腺病毒C.葡萄球菌（正確答案）D.肺炎鏈球菌E.銅綠假單胞菌.肺炎鏈球菌肺炎病人典型表現(xiàn)不包括（）［單選題］*A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳鐵銹色痰C.咳嗽、少痰D.患側(cè)胸痛E.嗜睡、譫妄（正確答案）.男，72歲。以“肺炎鏈球菌肺炎”入院。其致病力主要是（）［單選題］*A.內(nèi)毒素B.外毒素C.莢膜（正確答案）口.菌毛E.透明質(zhì)酸酶.用于判定支氣管哮喘病人可逆性氣道阻塞的輔助檢查是（）［單選題］*A.胸部X線檢查B.動脈血氣分析C.通氣功能測定D.支氣管激發(fā)試驗E.支氣管舒張試驗（正確答案）二、共用題干［單選題］*（一）男，70歲。COPD病史10年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、少痰，輕微胸悶、乏力。護(hù)理體檢：T37.7℃，P116次/min，R20次/min，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺底散在少許濕啰音，HR116次/min，律齊，肝肋下2cm,雙下肢明顯凹陷性水腫。（正確答案）.主要的護(hù)理診斷是（）［單選題］*A.體液過多（正確答案）B.疲乏無力仁自我形象紊亂D.氣體交換受損E.清理呼吸道無效.針對上述護(hù)理診斷首選的護(hù)理措施是（）［單選題］*A.祛痰止咳B.平喘抗感染C.利尿限鈉（正確答案）口.強(qiáng)心擴(kuò)血管E.鎮(zhèn)靜止驚.針對上述護(hù)理診斷，應(yīng)為病人安置的體位是（）［單選題］*A.半臥位，下肢抬高（正確答案）B.平臥位，下肢抬高C.仰臥位，床頭略抬高D.側(cè)臥位，雙下肢屈曲E.端坐位，雙下肢下垂（二）女，14歲。以“急性上呼吸道感染”入院。病人自述2天前受涼后出現(xiàn)打噴嚏、流涕，咽痛伴發(fā)熱，未予重視。護(hù)理體檢：T38.6℃，P102次/min，R22次/min。.病人最主要的護(hù)理診斷是（）［單選題］*A.體溫過高（正確答案）B」D動過速C.呼吸加快D.知識缺乏E.疼痛.經(jīng)治療2天后病人噴嚏、流涕及咽痛等癥狀消失，出現(xiàn)乏力、胸悶、心悸等。護(hù)理體檢：T36.6℃,P106次/min,R20次/min。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*A.急性肺炎B.急性腎炎C心力衰竭D.急性支氣管炎E.病毒性心肌炎（正確答案）.首選的止血方法是（）［單選題］*A.臥床休息可自行停止B.屏住呼吸利于止血口服安絡(luò)血止血口服云南白藥止血E.靜脈注射垂體后葉素止血（正確答案）.飲食護(hù)理正確的是（）［單選題］*A.暫禁食（正確答案）B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食.護(hù)理病歷中關(guān)于病人咯血的描述準(zhǔn)確的是（）［單選題］*A.小量咯血B.中等量咯血C.大咯血（正確答案）口彳微量咯血E.危重咯血（四）男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史10年，1周前因上呼吸道感染咳嗽、咳痰加重，并伴心悸、胸悶。護(hù)理體檢：意識清，呼吸急促，口唇指端發(fā)紺，雙下肢對稱性凹陷性水腫，劍突下心臟搏動增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，雙肺叩診過清音。.病人可能的診斷是（）［單選題］*A.慢性肺源性心臟?。ㄕ_答案）B.慢性左心衰竭C.慢性呼吸衰竭D.急性左心衰竭E.病毒性心肌炎.支持上述診斷最主要的體征是（）［單選題］*A.呼吸急促B.口唇發(fā)紺C.劍突下心臟搏動增強(qiáng)（正確答案）口.雙下肢凹陷性水腫㈤雙肺叩診過清音.以下飲食護(hù)理正確的是（）［單選題］*A.嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入B.嚴(yán)格限制維生素攝入C.適當(dāng)控制鈉鹽攝入（正確答案）D.給予高脂高熱量飲食E.多飲水，防止痰液黏稠（五）男，76歲。肺心病病史10年，1天前著涼引起發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰入院。入院當(dāng)晚出現(xiàn)意識模糊、定向力障礙。護(hù)理體檢：T37.6℃，P112次/min，R30次/min，節(jié)律不整，口唇發(fā)紺，兩肺底濕啰音。.病人發(fā)生肺性腦病，最主要的發(fā)病機(jī)制是（）［單選題］*A.并發(fā)上呼吸道感染B.缺氧及二氧化碳潴留（正確答案）C.低血鉀及血容量不足口.強(qiáng)心劑使用不當(dāng)E.氧療方式不當(dāng)83.以下護(hù)理措施不妥的是（）［單選題］*A.積極尋找并去除病因B.煩躁不安者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑（正確答案）C.應(yīng)用抗生素控制感染D.糾正缺氧及二氧化碳潴留E.糾正水及電解質(zhì)紊亂.保持氣道通暢最有效的排痰措施是（）［單選題］*A.有效咳嗽B.協(xié)助拍背C.胸壁震蕩D.機(jī)械吸痰E.體位弓I流（正確答案）.提示發(fā)生厭氧菌感染的癥狀或體征是（）［單選題］*A.咳大量膿痰B.痰液有惡臭味（正確答案）C.痰中帶血絲D.咳嗽伴有高熱E.持續(xù)存在的濕啰音（七）男，68歲。慢支病史20年。近2年來活動后氣短，近2日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出。護(hù)理體檢：T37.0℃,神志清，視診桶狀胸，口唇輕度發(fā)紺，雙肺叩診過清音，P2亢進(jìn)，劍突下心臟搏動增強(qiáng)。.為控制病情首選的措施是（）［單選題］*A.抗生素控制感染（正確答案）B.鎮(zhèn)咳劑止咳C.利尿劑消腫口.強(qiáng)心劑改善心功能E.支氣管擴(kuò)張癥劑平喘.下列氧療措施正確的是（）［單選題］*A.鼻導(dǎo)管法持續(xù)高流量吸氧B.鼻導(dǎo)管法間斷低流量吸氧C.鼻塞法持續(xù)高流量吸氧D.鼻塞法間斷低流量吸氧E.鼻塞法持續(xù)低流量吸氧（正確答案）.住院期間，護(hù)士對病人的日常行為應(yīng)給予糾正的是（）［單選題］*A.堅持戶外運動，以提高耐寒能力（正確答案）B.合理飲食，改善營養(yǎng)狀況C.合理氧療，改善缺氧口.每日兩次呼吸功能訓(xùn)練E.立即制定并實施戒煙計劃.護(hù)理過程中囑病人避免屏氣，原因是（）［單選題］*A.防止肺栓塞B.防止氣管痙攣C.防止喉頭痙攣（正確答案）D.防止肺內(nèi)壓力增高E.防止胸腔內(nèi)壓增高.為預(yù)防窒息發(fā)生，