不同血液保養(yǎng)液管(ACD)采集全血所制備的血漿質(zhì)量比照評價(jià)摘要：目的：探討分析使用不同血液保養(yǎng)液管(ACD)采集全血并進(jìn)行血漿制備的質(zhì)量。方法：回顧性分析2017年1月-2018年12月我院收治的70例血液檢測的患者，采取所有患者的靜脈血，分別裝入不同血液保養(yǎng)液管(ACD),每管各采集5ml血液，別離血漿，對兩種保養(yǎng)液管血漿質(zhì)量進(jìn)行分析，包括PT、APTT、TT、Fg、FIRFV、FVH、FVH1>FIX、FX和TP。結(jié)果：兩組PT、APTT、TT、Fg、FIRFV、FVII、FVID、FlX>FX和TP水平?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論：使用美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A和美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-B兩種血液保養(yǎng)液管(ACD),對血漿制備質(zhì)量影響不大，臨床需根據(jù)具體檢測的項(xiàng)目情況，血液保養(yǎng)液管，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。關(guān)鍵詞：血液保養(yǎng)液管；采集全血；血漿制備；美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A；美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-B血漿的保存一直是臨床關(guān)注的問題，血漿在治療疾病中起到重要的作用，現(xiàn)有保存液可在4c條件下有效保存紅細(xì)胞35-42天,能基本保障平時(shí)血液保存供應(yīng)的需要⑴。但是在特殊條件時(shí)，無法滿足日常輸血所需。本研究探討分析使用不同血液保養(yǎng)液管(ACD)采集全血并進(jìn)行血漿制備的質(zhì)量。1、一般資料1.1基本資料回顧性分析2017年1月-2018年12月我院收治的70例血液檢測的患者，所有患者或者家屬均已簽署知情同意書，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：凝血造血功能障礙，器官功能障礙，惡性腫瘤，精神性疾病，無法配合本次研究。L2研究方法血液采集：采集患者的新鮮外周血，采集前患者空腹8h以上，嚴(yán)格按照采樣，運(yùn)輸?shù)葮?biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行，分別裝入不同血液保養(yǎng)液管(ACD)中(美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A、美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-B),每管各采集5ml血液，對所有血液離心別離血漿。美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A配方為檸檬酸鈉28g/L檸檬酸4.8gL葡萄糖14.7gL加蒸儲(chǔ)水至1L美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-B配方為檸檬酸鈉13.3g/L檸檬酸4.7gL葡萄糖30gL加蒸儲(chǔ)水至1L美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)的pH值為4.98?5.98。觀察指標(biāo)分析血漿質(zhì)量：血漿凝血活酶時(shí)間(PT)、活化局部凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、血漿纖維蛋白原含量(Fg)、凝血因子II(FH),凝血因子V(FV),凝血因子VII(FVI1),凝血因子V"(FV1II),凝血因子IX(FIX),凝血因子X(FX)和血漿總蛋白(TP)的檢測⑵。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)試驗(yàn)結(jié)果用n%表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量結(jié)果用i土s表示，t檢驗(yàn)，P<0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組PT、APTT、TT、Fg、FH、FV、FVH、FVDI、FIX、FX和TP水平?jīng)]有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),見表1。表1兩組血漿質(zhì)量比擬(n=70,x±s)

組別美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-BtPPT(s)35.25±2.1535.08±2.730.40930.6830APTT(s)36.52±4.1335.73±3.821.17490.2421TT(s)17.03±0.5217.06±0.580.32220.7478Fg(g/L)3.05±0.423.18+0.371.94320.0540FII(IU)84.23±9.1883.26±10.030.59690.5516FV(IU)85.37±9.8784.99±10.110.22500.8223FV：(IU)82.67±8.5682.71±8.930.02710.9785FVUl(IU)80.63±13.2681.06±5.060.25350.8003FIX(IU)79.56±10.2880.06±10.540.28410.7767FX(IU)84.23±11.7583.14±11.260.56040.5761TP(g/L)70.63+4.2671.06±5.060.54390.5874FV(IU)85.37±9.8784.99±10.110.22500.8223FV：(IU)82.67±8.5682.71±8.930.02710.9785FVUl(IU)80.63±13.2681.06±5.060.25350.8003FIX(IU)79.56±10.2880.06±10.540.28410.7767FX(IU)84.23±11.7583.14±11.260.56040.5761TP(g/L)70.63+4.2671.06±5.060.54390.5874由于社會(huì)的老齡化，飲食結(jié)構(gòu)的改變，環(huán)境的污染，遺傳，喝酒，吸煙等問題，疾病的發(fā)生率越來越高，臨床需要進(jìn)行及時(shí)的治療⑶。輸血治療也是臨床較為常使用的治療方法，有時(shí)采集后的血液并不能馬上就應(yīng)用于臨床，這就需要對血液進(jìn)行保存，但是血液保存不當(dāng)會(huì)引起溶血，以及不良反響，影響患者的康復(fù)因此血液的保存一直是臨床重點(diǎn)關(guān)注的問題。本次研究，使用美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A和美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-B兩種血液保養(yǎng)液管(ACD),結(jié)果說明兩種血液保養(yǎng)液管的對血漿質(zhì)量的影響雖存在不同，但是沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，PT、APTT、TT、Fg、FIKFV、FVII、FVUl、FIX、FX和TP檢測水平?jīng)]有明顯差異。說明兩種血液保養(yǎng)液均可較好的保存血液，且不會(huì)對血漿質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響。綜上所述，使用美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-A和美瑞產(chǎn)品血液保養(yǎng)液(ACD)-B兩種血液保養(yǎng)液管(ACD),對血漿制備質(zhì)量影響不大，臨床需根據(jù)具體檢測的工程情況，血液保養(yǎng)液管，保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。參考文獻(xiàn)[1]王紅云.不同血液保存液對紅細(xì)胞不同放置時(shí)間儲(chǔ)存的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2019,26(12):42-43.⑵李大鵬，李震，王剛，任紅，張永軍,呂春雷，王鳳嬌.添加丙氨酰谷氨酰胺血液保存液對儲(chǔ)存血液紅細(xì)胞膜的影響[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2015,17(01):49-51.[3]陳濤，張鼎，馮建宇，等.不同保存液對體外循環(huán)剩余機(jī)血保護(hù)效果研究[J].中國體外循環(huán)雜志,2018,16(06):343-345.⑷劉娟