醫(yī)院信息安全應(yīng)急預(yù)案范文寧波?市醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)?與信息安全?應(yīng)急基本?預(yù)案一、?總則（一?）編寫(xiě)目的?為有效防?范醫(yī)院信息?系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)?程中產(chǎn)生的?風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防?和減少__?_造成的危?害和損失，?建立和健全?醫(yī)院計(jì)算機(jī)?信息系統(tǒng)_?__應(yīng)急機(jī)?制，提高計(jì)?算機(jī)技術(shù)和?醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)?急處理和保?障能力，確?保患者在特?殊情況下能?夠得到及時(shí)?、有效地治?療，確保計(jì)?算機(jī)信息系?統(tǒng)安全、持?續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)?行。（二?）編寫(xiě)依據(jù)?根據(jù)《_?__省網(wǎng)絡(luò)?與信息安全?應(yīng)急預(yù)案》?及國(guó)家信息?安全相關(guān)要?求和有關(guān)信?息系統(tǒng)管理?的法律、法?規(guī)、規(guī)章，?并結(jié)合醫(yī)院?的實(shí)際，編?制本預(yù)案。?（三）工?作原則統(tǒng)?一領(lǐng)導(dǎo)、分?級(jí)負(fù)責(zé)、嚴(yán)?密___、?協(xié)同作戰(zhàn)、?快速反應(yīng)、?保障有力?（四）適用?范圍適用?于醫(yī)院計(jì)算?機(jī)網(wǎng)絡(luò)及各?類(lèi)應(yīng)用系統(tǒng)?二、__?_機(jī)構(gòu)和職?責(zé)根據(jù)計(jì)?算機(jī)信息系?統(tǒng)應(yīng)急管理?的總體要求?，成立醫(yī)院?計(jì)算機(jī)信息?系統(tǒng)應(yīng)急保?障領(lǐng)導(dǎo)小組?（簡(jiǎn)稱(chēng)應(yīng)急?領(lǐng)導(dǎo)小組）?，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)?、___和?協(xié)調(diào)全院計(jì)?算機(jī)信息系?統(tǒng)___的?應(yīng)急保障工?作。（一?）領(lǐng)導(dǎo)小組?成員。組長(zhǎng)?由院長(zhǎng)擔(dān)任?。副組長(zhǎng)?由相關(guān)副院?長(zhǎng)擔(dān)任。?成員由信息?中心、院辦?、醫(yī)務(wù)科、?護(hù)理部、門(mén)?診辦公室、?財(cái)務(wù)科、醫(yī)?保辦、總務(wù)?科等部門(mén)主?要負(fù)責(zé)人組?成。應(yīng)急?小組日常工?作由醫(yī)院信?息中心承擔(dān)?，其他各相?關(guān)部門(mén)積極?配合。（?二）領(lǐng)導(dǎo)小?組職責(zé)：?1.制定醫(yī)?院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)?與信息安全?應(yīng)急處置預(yù)?案。2.?做好醫(yī)院網(wǎng)?絡(luò)與信息安?全應(yīng)急工作?。3.協(xié)?調(diào)醫(yī)院內(nèi)部?各相關(guān)部門(mén)?之間的網(wǎng)絡(luò)?與信息安全?應(yīng)急工作，?協(xié)調(diào)與軟件?、硬件供應(yīng)?商、線路運(yùn)?營(yíng)商之間的?網(wǎng)絡(luò)與信息?安全應(yīng)急工?作。4.?___醫(yī)院?內(nèi)部及外部?的技術(shù)力量?，做好應(yīng)急?處置工作。?三、醫(yī)院?信息系統(tǒng)出?現(xiàn)故障報(bào)告?程序當(dāng)各?工作站發(fā)現(xiàn)?計(jì)算機(jī)訪問(wèn)?數(shù)據(jù)庫(kù)速度?遲緩、不能?進(jìn)入相應(yīng)程?序、不能保?存數(shù)據(jù)、不?能訪問(wèn)網(wǎng)絡(luò)?、應(yīng)用程序?非連續(xù)性工?作時(shí)，要立?即向信息中?心報(bào)告。信?息中心工作?人員對(duì)各工?作站提出的?問(wèn)題必須高?度重視，做?好記錄，經(jīng)?核實(shí)后及時(shí)?給各工作站?反饋故障信?息，同時(shí)召?集有關(guān)人員?及時(shí)進(jìn)行分?析，如果故?障原因明確?，可以立刻?恢復(fù)的，應(yīng)?盡快恢復(fù)工?作；如故障?原因不明、?情況嚴(yán)重、?不能在短期?內(nèi)排除的，?應(yīng)立即報(bào)告?應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小?組，在網(wǎng)絡(luò)?不能運(yùn)轉(zhuǎn)的?情況下由應(yīng)?急領(lǐng)導(dǎo)小組?協(xié)調(diào)全院各?部門(mén)工作，?以保障全院?醫(yī)療工作的?正常運(yùn)轉(zhuǎn)。?四、醫(yī)院?信息系統(tǒng)故?障分級(jí)根?據(jù)故障發(fā)生?的原因和性?質(zhì)不同分為?三類(lèi)和其它?故障：一類(lèi)?故障：由于?服務(wù)器不能?正常工作、?光纖損壞、?主服務(wù)器數(shù)?據(jù)丟失、備?份硬盤(pán)損壞?、服務(wù)器工?作不穩(wěn)定、?局部網(wǎng)絡(luò)不?通、價(jià)表目?錄被人刪除?或修改、重?點(diǎn)終端故障?、規(guī)律性的?整體、局部?軟件和硬件?發(fā)生故障等?造成的網(wǎng)絡(luò)?癱瘓。二?類(lèi)故障。由?于單一終端?軟、硬件故?障，單一病?人信息丟失?、偶然性的?數(shù)據(jù)處理錯(cuò)?誤、某些科?室違反工作?流程引起系?統(tǒng)故障。?三類(lèi)故障。?由于各終端?操作不熟練?或使用不當(dāng)?造成的錯(cuò)誤?。其它故?障：由于醫(yī)?保線路、醫(yī)?保端引起的?醫(yī)保系統(tǒng)故?障針對(duì)上述?故障分類(lèi)等?級(jí)，處理原?則如下：?一類(lèi)故障—?—由信息科?主任上報(bào)院?應(yīng)急小組領(lǐng)?導(dǎo)，由醫(yī)院?應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小?組___協(xié)?調(diào)恢復(fù)工作?。二類(lèi)故?障——由系?統(tǒng)管理人員?上報(bào)信息中?心主任，由?信息中心集?中解決。?三類(lèi)故障—?—由系統(tǒng)管?理員單獨(dú)解?決，并詳細(xì)?登記維護(hù)情?況。其它?故障——由?財(cái)務(wù)科、醫(yī)?保辦、門(mén)診?辦公室按醫(yī)?保相關(guān)規(guī)定?協(xié)調(diào)解決。?五、發(fā)生?網(wǎng)絡(luò)整體故?障時(shí)的首要?工作1.?當(dāng)信息中心?一旦確定為?網(wǎng)絡(luò)整體故?障時(shí)，首先?是立刻報(bào)告?應(yīng)急小組領(lǐng)?導(dǎo)，同時(shí)_?__恢復(fù)工?作，并充分?考慮到特殊?情況如節(jié)假?日、病員流?量大、人員?外出及醫(yī)院?有重大活動(dòng)?等對(duì)故障恢?復(fù)帶來(lái)的時(shí)?間影響。?2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)?網(wǎng)絡(luò)整體故?障時(shí)，各部?門(mén)根據(jù)故障?恢復(fù)時(shí)間的?程度將轉(zhuǎn)入?手工操作，?具體時(shí)限明?確如下（如?病人或病情?需要可隨時(shí)?轉(zhuǎn)入手工操?作）：（?1）___?分鐘內(nèi)不能?恢復(fù)——門(mén)?診掛號(hào)、住?院登記、門(mén)?診醫(yī)生、藥?房等部門(mén)轉(zhuǎn)?入手工操作?。（2）?___小時(shí)?內(nèi)不能恢復(fù)?——住院醫(yī)?生工作站、?護(hù)士工作站?、手術(shù)室、?醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)?入手工操作?。（3）?___小時(shí)?以上不能恢?復(fù)——全院?各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)?入手工操作?。六、各?部門(mén)的具體?協(xié)調(diào)安排?1.所有手?工操作的統(tǒng)?一啟動(dòng)時(shí)間?須由信息科?通知，相關(guān)?部門(mén)嚴(yán)格按?照通知時(shí)間?協(xié)調(diào)各項(xiàng)工?作，在未接?到新的指示?前不準(zhǔn)擅自?操作計(jì)算機(jī)?。2.門(mén)?診掛號(hào)、收?費(fèi)工作協(xié)調(diào)?（1）門(mén)?診收費(fèi)處由?門(mén)診部主任?、財(cái)務(wù)科負(fù)?責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)?，與信息科?保持聯(lián)系，?及時(shí)反饋溝?通最新消息?。（2）?當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)?運(yùn)行中斷超?過(guò)___分?鐘時(shí)，要通?知收款員轉(zhuǎn)?入手工收費(fèi)?程序。（?3）門(mén)診收?款員要建立?手工___?使用登記本?，對(duì)___?使用情況做?詳細(xì)登記。?（4）當(dāng)?系統(tǒng)恢復(fù)正?常時(shí)，由收?款員負(fù)責(zé)對(duì)?網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)?定性進(jìn)行監(jiān)?測(cè)，如不穩(wěn)?定，及時(shí)向?信息中心反?饋情況。?（5）網(wǎng)絡(luò)?恢復(fù)后，操?作員要及時(shí)?將中斷期間?的患者信息?輸入到計(jì)算?機(jī)。3.?出院結(jié)算處?的工作協(xié)調(diào)?（1）由?財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)?總體負(fù)責(zé)聯(lián)?絡(luò)協(xié)調(diào)。?（2）原則?上不在住院?處、記帳處?進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)?錄，以防止?出現(xiàn)帳目混?亂。（3?）當(dāng)系統(tǒng)停?止運(yùn)行超過(guò)?___小時(shí)?，對(duì)普通出?院患者，推?遲出院結(jié)算?時(shí)間。對(duì)急?診出院的患?者應(yīng)根據(jù)病?歷和臨床護(hù)?士工作站記?錄，進(jìn)行手?工核算，出?具手寫(xiě)__?_。（4?）在網(wǎng)絡(luò)停?止運(yùn)行期間?，出院患者?急需結(jié)算時(shí)?，應(yīng)由該科?護(hù)士工作站?追查是否還?有正在進(jìn)行?的檢查項(xiàng)目?，并向出院?結(jié)算處提供?詳細(xì)費(fèi)用情?況后，方可?送交結(jié)算。?4.醫(yī)生?工作站的協(xié)?調(diào)（1）?醫(yī)生工作站?由醫(yī)務(wù)科_?__協(xié)調(diào)。?（2）電?子病歷系統(tǒng)?中處方、醫(yī)?囑、病歷、?檢驗(yàn)、檢查?申請(qǐng)單一律?采取紙質(zhì)手?寫(xiě)方式。?（3）出院?帶藥由主管?醫(yī)生負(fù)責(zé)掌?握經(jīng)費(fèi)情況?，如出現(xiàn)費(fèi)?用超支時(shí)原?則上不予帶?藥。（4?）對(duì)即將出?院或有出院?傾向的患者?，主治醫(yī)師?要在檢查申?請(qǐng)單上要注?明。（5?）接到信息?科通知恢復(fù)?運(yùn)行時(shí)間，?按要求補(bǔ)錄?醫(yī)囑等紙質(zhì)?信息。5?.護(hù)士工作?站的協(xié)調(diào)?（1）護(hù)士?工作站由護(hù)?理部___?協(xié)調(diào)。（?2）網(wǎng)絡(luò)故?障期間應(yīng)詳?細(xì)記錄患者?的所有費(fèi)用?執(zhí)行情況。?（3）詳?細(xì)填寫(xiě)每位?患者的藥品?請(qǐng)領(lǐng)單（包?括姓名、住?院號(hào)、費(fèi)別?、藥品名稱(chēng)?及用量），?一式兩份，?一份用于科?室補(bǔ)錄醫(yī)囑?，另一份送?藥房作為領(lǐng)?藥憑證。?（4）接到?信息科通知?恢復(fù)運(yùn)行時(shí)?間，按要求?補(bǔ)錄紙質(zhì)信?息。6.?醫(yī)技檢查工?作協(xié)調(diào)（?1）醫(yī)技工?作站由醫(yī)務(wù)?科___協(xié)?調(diào)。（2?）網(wǎng)絡(luò)故障?期間pac?s、lis?等信息系統(tǒng)?轉(zhuǎn)入手工方?式。（3?）在網(wǎng)絡(luò)停?運(yùn)期間應(yīng)詳?細(xì)留取、整?理檢查申請(qǐng)?單底聯(lián)。?（4）網(wǎng)絡(luò)?恢復(fù)后根據(jù)?手工檢查單?登記，通過(guò)?手工記價(jià)補(bǔ)?錄患者費(fèi)用?（注意與收?費(fèi)處、臨床?科室聯(lián)系溝?通）。（?5）對(duì)即將?出院或有出?院傾向的患?者，檢查科?室應(yīng)及時(shí)通?知科室或住?院處溝通費(fèi)?用情況。?7.藥房工?作協(xié)調(diào)（?1）藥房工?作站由醫(yī)務(wù)?科___協(xié)?調(diào)。（2?）嚴(yán)格按照?信息中心通?知的時(shí)間及?要求進(jìn)行操?作。（3?）準(zhǔn)備好紙?質(zhì)藥品價(jià)格?表，以便手?工劃價(jià)，并?及時(shí)更新。?（3）網(wǎng)?絡(luò)故障時(shí)，?門(mén)診根據(jù)醫(yī)?生的手工處?方劃價(jià)、發(fā)?藥；住院根?據(jù)臨床科室?提供的藥品?請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥?。（4）?網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時(shí)?對(duì)門(mén)診手工?處方統(tǒng)一交?收費(fèi)處進(jìn)行?補(bǔ)錄，對(duì)住?院臨床科補(bǔ)?錄的藥品醫(yī)?囑進(jìn)行發(fā)藥?并確認(rèn)；同?時(shí)與發(fā)藥時(shí)?藥品處方、?請(qǐng)領(lǐng)單內(nèi)容?詳細(xì)核對(duì)，?如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容?不符，須詳?細(xì)追查。?（5）網(wǎng)絡(luò)?恢復(fù)后對(duì)出?院帶藥等其?他紙質(zhì)處方?及時(shí)進(jìn)行確?認(rèn)。各工?作站接到重?新運(yùn)行通知?時(shí)，需重新?啟動(dòng)計(jì)算機(jī)?，整體網(wǎng)絡(luò)?故障的工程?恢復(fù)工作，?由信息中心?嚴(yán)格按照服?務(wù)器數(shù)據(jù)管?理要求進(jìn)行?恢復(fù)工作。?七、應(yīng)急?數(shù)據(jù)恢復(fù)工?作規(guī)定1?.當(dāng)服務(wù)器?確認(rèn)出現(xiàn)故?障時(shí)，由網(wǎng)?絡(luò)管理員按?《數(shù)據(jù)備份?恢復(fù)方案》?進(jìn)行系統(tǒng)恢?復(fù)。2.?網(wǎng)絡(luò)管理員?由信息科主?任指定專(zhuān)人?負(fù)責(zé)恢復(fù)。?當(dāng)人員變動(dòng)?時(shí)應(yīng)有交接?手續(xù)。3?.當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線?路不通時(shí)，?網(wǎng)絡(luò)管理員?應(yīng)立即到場(chǎng)?進(jìn)行維護(hù)，?當(dāng)光纖損壞?時(shí)應(yīng)立即使?用備用光纖?進(jìn)行恢復(fù)，?交換機(jī)出現(xiàn)?故障時(shí)，應(yīng)?使用備用交?換機(jī)。4?.對(duì)每次的?恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)?做好詳細(xì)記?錄。5.?平時(shí)應(yīng)定期?對(duì)全系統(tǒng)備?份數(shù)據(jù)要進(jìn)?行模擬恢復(fù)?一次，以檢?查數(shù)據(jù)的可?用性。八?、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)?器故障應(yīng)急?處理規(guī)程?網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器?故障是因硬?件或軟件原?因致使醫(yī)院?信息管理系?統(tǒng)運(yùn)行停止?，一旦發(fā)生?故障，按下?列規(guī)程處理?。1.信?息科應(yīng)設(shè)專(zhuān)?人管理，監(jiān)?控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行?。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題?，在及時(shí)處?理的同時(shí)迅?速向科室領(lǐng)?導(dǎo)匯報(bào)。故?障排除后，?應(yīng)完成故障?報(bào)告，在技?術(shù)討論會(huì)上?匯報(bào)。2?.遇到較大?故障，信息?中心工作人?員應(yīng)迅速集?合，___?攻關(guān)。具體?分為_(kāi)__?個(gè)組做以下?工作：（?1）故障檢?修組。集中?系統(tǒng)管理員?繼續(xù)分析故?障、查找原?因、修復(fù)系?統(tǒng)。（2?）技術(shù)聯(lián)絡(luò)?組。迅速與?軟、硬件供?應(yīng)商取得聯(lián)?系，采取有?效手段獲得?技術(shù)支持。?（3）院?內(nèi)協(xié)調(diào)組。?通知全院各?科室故障情?況，并到關(guān)?鍵科室協(xié)助?數(shù)據(jù)保存。?3.全院?各系統(tǒng)使用?科室制定相?應(yīng)的系統(tǒng)故?障數(shù)據(jù)保護(hù)?措施，并建?立數(shù)據(jù)搶錄?小組，發(fā)現(xiàn)?停機(jī)，應(yīng)保?存斷點(diǎn)，保?護(hù)原始數(shù)據(jù)?，斷點(diǎn)前后?表單分開(kāi)存?放。4.?在停機(jī)期間?，相關(guān)科室?應(yīng)___數(shù)?據(jù)搶錄小組?在崗待命，?一旦系統(tǒng)恢?復(fù)，當(dāng)日應(yīng)?立即完成對(duì)?重要數(shù)據(jù)的?錄入，第二?天完成全部?數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。?5.故障?排除后，信?息中心工作?技術(shù)組應(yīng)按?制定方案分?片包干，協(xié)?助重要科室?進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)?錄工作。?6.故障排?除后___?天內(nèi)，信息?科應(yīng)___?技術(shù)研討會(huì)?，分析故障?原因，制定?預(yù)防措施，?完成故障排?除報(bào)告院領(lǐng)?導(dǎo)九、應(yīng)?急保障（?一）平時(shí)網(wǎng)?絡(luò)與信息安?全的防護(hù)?1.___?管理措施。?應(yīng)急___?機(jī)構(gòu)要進(jìn)行?層層把關(guān)，?層層落實(shí)，?對(duì)___機(jī)?構(gòu)中的人員?及___，?要做到及時(shí)?更新，并進(jìn)?行定期的安?全知識(shí)培訓(xùn)?。2.技?術(shù)保障。一?方面進(jìn)行網(wǎng)?絡(luò)設(shè)備的安?全加固，例