第4頁共4頁2023年?臨床藥學工?作總結(jié)及計?劃1、門?診處方點評?①按[_?_]__文?件《醫(yī)院處?方點評制度?》要求，每?月隨機抽查?門診處方_?__張進行?點評，全年?共完成__?_張?zhí)幏近c?評，對點評?情況進行分?析總結(jié)，并?對不合理的?處方及醫(yī)生?進行全院通?報。②每?月抽取一周?中所有不合?理的門診處?方，按科室?分類統(tǒng)計分?析，對處方?中存在的問?題整理后，?以整改通知?的形式反饋?到各臨床科?室，并要求?各臨床科室?針對存在的?問題采取相?應的整改措?施。2、?門診抗菌藥?物處方點評?每個月對?___%的?具有抗菌藥?物處方權(quán)醫(yī)?師所開具的?處方進行點?評，每名醫(yī)?師不少于_?__份處方?，不足__?_份處方的?全部點評。?全年共點評?___張抗?菌藥物處方?，對點評結(jié)?果進行分析?總結(jié)，并根?據(jù)門診抗菌?藥物處方點?評結(jié)果進行?排名，排出?合理使用抗?菌藥物前_?__名的醫(yī)?師和不合理?使用抗菌藥?物前___?名的醫(yī)師。?(二)手?術(shù)病歷點評?每月抽取?每個外科科?室一定數(shù)量?的手術(shù)病歷?進行點評，?對圍手術(shù)期?預防使用抗?菌藥物的合?理性進行點?評，點評要?點為有無預?防用藥指征?、預防用藥?時間、預防?選擇的品種?、預防用藥?療程是否合?理，全年共?點評手術(shù)病?歷___份?。(三)?每月完成對?藥物臨床應?用基本情況?進行統(tǒng)計?1、藥品使?用動態(tài)（范?本）監(jiān)測:?每月分別對?門診、住院?及全院使用?排出前__?_名藥品;?2、門診?抗菌藥物處?方比例、急?診抗菌藥物?處方比例;?3、各門?診醫(yī)生抗菌?藥物的使用?率;4、?各臨床科室?抗菌藥物使?用率和使用?強度;5?、各臨床科?室使用抗菌?藥物的微生?物送檢率、?使用___?抗菌藥物的?微生物送檢?率、使用特?殊級抗菌藥?物的微生物?送檢率。?(四)不良?反應報告與?監(jiān)測工作?1、制定了?《醫(yī)院藥品?不良反應報?告和監(jiān)測管?理實施辦法?》，并對我?院醫(yī)生、護?士進行了藥?品不良反應?報告與監(jiān)測?培訓，每半?年對我院不?良反應報告?情況進行統(tǒng)?計分析，以?文件的形式?進行全院通?報。__年?共收集并上?報了___?例藥品不良?反應，完成?了區(qū)藥監(jiān)局?下達給我院?的任務數(shù)。?2、及時?到報告藥品?不良反應/?事件的臨床?科室現(xiàn)場進?行調(diào)查，分?析出現(xiàn)不良?反應的原因?，并將具體?情況和需要?臨床科室使?用藥品的注?意事項等信?息以《藥訊?》的形式上?傳到OA系?統(tǒng)上，供臨?床科室參考?。__年共?撰寫《藥訊?》___篇?。(五)?參與臨床實?踐工作臨?床藥學工作?人員不定期?到普外科、?腫瘤血液科?和臨床醫(yī)生?一起參與查?房。(六?)撰寫《臨?床藥訊》?每季度撰寫?了___期?《臨床藥訊?》，內(nèi)容包?括相關(guān)的政?策法規(guī)、醫(yī)?院用藥信息?、國家藥品?不良反應通?報及合理用?藥等方面。?(七)信?息報送工作?每季度將?我院抗菌藥?物使用情況?報送到__?_市藥事管?理質(zhì)量控制?中心。(?八)參與藥?品質(zhì)控每?月參與對藥?劑科和臨床?科室常備藥?品及精麻藥?品的質(zhì)量檢?查，主要檢?查有無過期?藥品、藥品?存儲條件、?精麻藥品從?醫(yī)生開具的?處方到患者?使用后登記?的各個環(huán)節(jié)?。二、臨?床藥學工作?中存在的不?足:盡管?臨床藥學工?作取得了一?定的成績與?進步，但仍?處于初級階?段，許多項?目未能開展?運行起來，?與三級甲等?醫(yī)院評審要?求還有很大?的差距。具?體表現(xiàn)在:?(一)發(fā)?現(xiàn)了問題，?制定了制度?，但沒有落?實。在上?述處方點評?、手術(shù)病歷?點評等統(tǒng)計?分析工作中?，發(fā)現(xiàn)了我?院存在哪些?不合理用藥?，特別是抗?菌藥物不合?理使用情況?比較多，醫(yī)?院也制定了?《醫(yī)院抗菌?藥物臨床應?用管理辦法?實施細則》?等制度規(guī)范?合理用藥，?但沒有按照?制度規(guī)定的?進行督改。?因此需要醫(yī)?務部、質(zhì)控?科等執(zhí)行部?門的支持，?加強各部門?之間配合力?度。(二?)參與臨床?的程度不夠?。目前只?開展藥學查?房工作，由?于臨床藥學?工作人員資?質(zhì)尚淺，未?參與到病例?討論院內(nèi)疑?難重癥會診?等臨床實踐?工作。希望?院領(lǐng)導提供?臨床藥學工?作人員學習?的機會(不?計報酬參加?院內(nèi)各種會?診等活動;?外出學習的?機會等)。?(三)工?作內(nèi)容繁多?，效率不高?。目前信?息軟件功能?不夠完善，?許多工作需?要手工統(tǒng)計?分析，每項?工作比較費?時，導致現(xiàn)?在臨床藥學?工作只有數(shù)?量，欠缺專?業(yè)質(zhì)量。因?此希望醫(yī)院?能單獨購買?臨床合理用?藥軟件，提?高工作效率?，讓臨床藥?學工作人員?有足夠的精?力參與臨床?實踐工作。?開展真正的?以病人為中?心、以合理?用藥為核心?的臨床藥學?工作。三?、__年臨?床藥學工作?計劃根據(jù)?《三級甲等?醫(yī)院評審細?則》、《_?_全國抗菌?藥物臨床應?用專項整治?活動方案》?、《醫(yī)療機?構(gòu)藥事管理?規(guī)定》、《?處方管理辦?法》等要求?，在完成以?上工作的同?時，還需要?開展以下工?作:(一?)加強對我?院醫(yī)生、護?士進行抗菌?藥物的培訓?，繼續(xù)貫徹?執(zhí)行抗菌藥?物臨床應用?的有關(guān)規(guī)定?，把抗菌藥?物各項指標?力爭控制在?范圍內(nèi)，加?強Ⅰ類切口?手術(shù)合理使?用抗菌藥物?的管理。?(二)完善?并落實規(guī)范?合理用藥的?相關(guān)制度。?(三)參?與臨床實踐?工作:1?、加強藥學?查房，對重?點患者實施?藥學監(jiān)護和?建立藥歷，?并有相關(guān)工?作記錄;?2、參與病?例討論，提?出用藥意見?和治療建議?;3、參?與院內(nèi)疑難?重癥會診;?4、對臨?床不合理用?藥進行干預?，并記錄;?5、定期?對臨床醫(yī)師?、護士提供?合理用藥培?訓和咨詢服?務，并記錄?。(四)?開展用藥咨