凍傷事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案1事故特征1.1危險(xiǎn)性分析和可能發(fā)生的事故類型凍傷事故是由于天氣寒冷時(shí)工作人員室外作業(yè)或人員操作氨氣、液氯、二氧化碳、氮?dú)獾然瘜W(xué)低溫

液體、氣體而引起的人身凍傷事件。

事件類型分為兩類：一類稱非凍結(jié)性凍傷，是由lO℃以下至冰點(diǎn)的低溫，潮濕引起，如凍瘡；另一類為凍結(jié)性凍傷，由冰點(diǎn)以下低溫所造成，如局部?jī)鰝腿韮鰝?.2事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置事故可能發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置見下表：序號(hào)部位事故可能發(fā)生的地點(diǎn)或裝置1精制區(qū)液化氣取樣點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)放空點(diǎn)。2分離區(qū)液化氣取樣點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)放空點(diǎn)。3反應(yīng)區(qū)液化氣取樣點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)放空點(diǎn)。4醚化區(qū)液化氣取樣點(diǎn)、現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)放空點(diǎn)。1.3事故可能發(fā)生的季節(jié)和危害程度1.3.1可能發(fā)生的季節(jié)多發(fā)生在冬季，特別是液化氣泄露處。1.3.2造成的危害程度凍傷對(duì)腦功能有一定影響，使注意力不集中、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、作業(yè)失誤率增多，甚至產(chǎn)生幻覺，對(duì)心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)也有一定影響。會(huì)造成體溫降低，甚至造成死亡。1.4事故前可能出現(xiàn)的征兆1.4.1液化氣等化學(xué)低溫液體氣體容器、管道發(fā)生泄漏。1.4.2冬季進(jìn)行室外作業(yè)。2應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)2.1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)成立事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組，組織人員如下：組長(zhǎng)：車間主任副組長(zhǎng)：車間副主任、車間安全員成員：車間干部、當(dāng)班人員（事故發(fā)生時(shí)，如組長(zhǎng)不在，由副組長(zhǎng)任組長(zhǎng)）2.2應(yīng)急組織職責(zé)1）負(fù)責(zé)組織制定、修訂事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置方案，并定期進(jìn)行演練。2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置工作。3）批準(zhǔn)本方案的啟動(dòng)和終止。4）負(fù)責(zé)與公司應(yīng)急救援指揮部的聯(lián)系工作，并接受指揮部的指令和調(diào)動(dòng)。5）負(fù)責(zé)組織對(duì)事故受傷、被困或遇難人員進(jìn)行搶救。6）深入事故現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)對(duì)事故進(jìn)行了解、掌握、分析和評(píng)估，7）制定事故現(xiàn)場(chǎng)救援方案，并組織實(shí)施。3應(yīng)急處置3.1事故初步判定的要點(diǎn)與報(bào)警時(shí)的必要信息擊目者發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生要第一時(shí)間進(jìn)行高聲呼救，同時(shí)撥打或要求其他目擊者撥打應(yīng)急電話，向應(yīng)急指揮小組報(bào)告事故的相關(guān)信息。并在確保安全的前提下，開展前期的應(yīng)急處置工作。3.2應(yīng)急處置相關(guān)程序3.2.1事故報(bào)警程序凍傷事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)班班長(zhǎng)，班長(zhǎng)接到事故報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告生產(chǎn)部當(dāng)班調(diào)度、本單位負(fù)責(zé)人，由當(dāng)班調(diào)度、單位負(fù)責(zé)人將事故信息上報(bào)公司應(yīng)急救援指揮部和相關(guān)部門，應(yīng)同時(shí)撥打120報(bào)警求救。3.2.2應(yīng)急措施啟動(dòng)程序事故發(fā)生后，應(yīng)迅速將事故信息報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組，現(xiàn)場(chǎng)處置指揮小組接到報(bào)警后；各成員接到報(bào)警后，應(yīng)立即趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)警情做出判斷，確定是否啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案。啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)處置方案后，應(yīng)急響應(yīng)程序要及時(shí)啟動(dòng)。3.2.3應(yīng)急救護(hù)人員引導(dǎo)程序應(yīng)急救援隊(duì)伍趕到事故現(xiàn)場(chǎng)后，立即對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行偵查、分析、評(píng)估，制定救援方案，各應(yīng)急人員按照方案有序開展人員救助、工程搶險(xiǎn)等有關(guān)應(yīng)急救援工作。3.2.4擴(kuò)大應(yīng)急程序事故超出現(xiàn)場(chǎng)處置能力，無(wú)法得到有效控制時(shí)，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組組長(zhǎng)同意，立即向公司應(yīng)急救援指揮部報(bào)告，請(qǐng)示啟動(dòng)公司應(yīng)急救援預(yù)案。重大事故發(fā)生重大事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者呼喊，向崗位一操報(bào)告崗位一操向班長(zhǎng)報(bào)告班長(zhǎng)電話向車間主任報(bào)告車間主任向生產(chǎn)部和公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告事故程度判定公司領(lǐng)導(dǎo)向當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門報(bào)告圖一：事故報(bào)告流程3.3應(yīng)急處置措施3.3.1當(dāng)發(fā)生凍傷事故后，用溫水(38℃～42℃)浸泡患處，浸泡后用毛巾或柔軟的干布進(jìn)行局部按摩。

3.3.2患處若破潰感染，應(yīng)在局部用65%～75%酒精或1%的新潔爾滅消毒，吸出水泡內(nèi)液體，外涂?jī)霪徃?、樟腦軟膏等，保暖包扎。必要時(shí)應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素。

3.3.3對(duì)于全身凍僵者，要迅速?gòu)?fù)溫。先脫去或剪掉患者的濕冷的衣褲，在被褥中保暖，也可用25℃～30℃的溫水進(jìn)行淋浴或浸泡10分鐘左右，使體溫逐漸恢復(fù)正常。但應(yīng)防止?fàn)C傷。

3.3.4如有條件可讓患者進(jìn)入溫暖的房間，給予溫暖的飲料，使傷員的體溫盡快提高。同時(shí)將凍傷的部位浸泡在38℃～42℃的溫水中，水溫不宜超過(guò)45℃，浸泡時(shí)間不能超過(guò)20分鐘。

3.3.5發(fā)生凍僵的傷員已無(wú)力自救，救助者應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)運(yùn)至溫暖的房間內(nèi)，搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免僵直身體的損傷。然后迅速脫去傷員潮濕的衣服和鞋襪，將傷員放在38℃～42℃的溫水中浸??；如果衣物已凍結(jié)在傷員的肢體上，不可強(qiáng)行脫下，以免損傷皮膚，可連同衣物一起時(shí)入溫水，待解凍后取下?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)凍傷傷人員流程見圖二：無(wú)輕輕拍打、高聲呼喊無(wú)有無(wú)輕輕拍打、高聲呼喊無(wú)有無(wú)有。10秒內(nèi)，看胸部起伏，喉結(jié)旁凹陷處手指試頸動(dòng)脈跳動(dòng)無(wú)。10秒內(nèi)，看腹部起伏，口鼻處聽呼氣聲，手指試呼氣氣流有有事故發(fā)生類型判斷交談保持清醒非凍結(jié)性有無(wú)意識(shí)凍結(jié)性有無(wú)意識(shí)掐壓人中穴、合谷穴約5秒有無(wú)呼吸有無(wú)心跳口對(duì)口人工呼吸胸外心臟按壓通暢氣道:讓受害者仰臥，頭低稍后仰現(xiàn)場(chǎng)施救成功急救者位于傷員一側(cè)，托起受害者下頜，捏住受害者鼻孔，深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時(shí)，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復(fù)并有節(jié)律地（每分鐘吹16～20次）進(jìn)行，直至恢復(fù)呼吸為止。讓受害者仰臥，頭低稍后仰急救者位于受害者一側(cè)，面對(duì)受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘60～80次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。3.4報(bào)警方式及報(bào)告相關(guān)內(nèi)容要求3.4.1報(bào)警內(nèi)容事故報(bào)告人員在向應(yīng)急救援指揮小組報(bào)告事故時(shí)，應(yīng)報(bào)告如下情況：發(fā)生事故的單位、地點(diǎn)、位置、時(shí)間、人員受傷情況、波及范圍、處理情況、事故的初步原因判斷、事故發(fā)展趨勢(shì)和聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容。3.4.2報(bào)警電話生產(chǎn)部調(diào)度室：車間主任：車間安全員急救電話：120相關(guān)應(yīng)急聯(lián)系人員電話見附件。4注意事項(xiàng)4.1注意凍傷后不可直接用火烤，也不能把浸泡的熱水加熱，所有凍傷部位應(yīng)盡可能緩慢地使之溫暖而?；謴?fù)正常體溫。切忌直接用雪團(tuán)按摩患部及用毛巾用力按摩，否則會(huì)使傷口糜爛，患處不易愈合。

4.2如因人員操作氨氣、液氯、二氧化碳、氮?dú)?/p>