醫(yī)療建筑的彈性設(shè)計(jì)和可持續(xù)更新探討高自強(qiáng)摘要：人們生活水平的提升，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)也就提出了更高的要求，使得醫(yī)療診治技術(shù)跟醫(yī)療設(shè)備的更換速度進(jìn)一步加快，醫(yī)療建筑的投資以及醫(yī)療功能之間的矛盾變得越來越突出。為了讓醫(yī)療建筑的使用效益得到最大限度的發(fā)揮，還需要通過彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新的模式來滿足不斷變化的醫(yī)療需求，本文主要就醫(yī)療建筑的彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新進(jìn)行了探究分析。關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑；彈性設(shè)計(jì)；可持續(xù)更新近年來隨著人們生活水平的不斷提升，對(duì)于健康的重視力度也得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)院建筑所需要承擔(dān)的功能也變得越來越多。只有做好了醫(yī)院建筑的合理設(shè)計(jì)，才能夠承載越來越多的醫(yī)療功能，為各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)工作的開展奠定良好的基礎(chǔ)。因此在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)過程中，也就需要做好功能的劃分，以及建筑空間的合理設(shè)計(jì)，來滿足人們的具體醫(yī)療服務(wù)需求。一、 建筑的彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新概述進(jìn)行建筑場(chǎng)地的彈性設(shè)計(jì)，要求建筑物能夠滿足不同建筑空間的需求，從而適應(yīng)建筑結(jié)構(gòu)功能的多樣性要求。因此說建筑場(chǎng)地的彈性設(shè)計(jì)就是實(shí)現(xiàn)建筑設(shè)計(jì)的可協(xié)調(diào)性，并且需要適應(yīng)不斷變化的建筑空間需求。彈性設(shè)計(jì)是建筑可持續(xù)發(fā)展的一種重要手段，強(qiáng)調(diào)了建筑物自身的動(dòng)態(tài)適應(yīng)能力，促進(jìn)建筑物的使用性能以及使用壽命得到進(jìn)一步的提升。建筑可持續(xù)發(fā)展是關(guān)系到我國(guó)建筑行業(yè)發(fā)展以及生態(tài)保護(hù)的重要途徑，也是我國(guó)建筑行業(yè)的必然發(fā)展趨勢(shì)。可持續(xù)的更新對(duì)于建筑而言就是能夠通過擴(kuò)展、改造以及再利用等多種方式來不斷優(yōu)化建筑物的功能，滿足各種建筑功能變化的具體需求。二、 醫(yī)療建筑的發(fā)展更新需求概述近年來我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)得到了迅速的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)療設(shè)備的更新速度進(jìn)一步加快，也就促進(jìn)了醫(yī)療建筑的發(fā)展以及更新需求進(jìn)一步提升。在進(jìn)行醫(yī)療建筑的擴(kuò)建跟更新過程中，要求設(shè)計(jì)人員能夠充分考慮到醫(yī)療設(shè)施的發(fā)展需求以及趨勢(shì)，為后續(xù)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)工作留下足夠多的建設(shè)空間，這樣才能夠促進(jìn)醫(yī)療建筑滿足不同情況下的醫(yī)療需求。影響到醫(yī)療建筑發(fā)展與更新的因素主要包含有以下幾點(diǎn)：①醫(yī)療服務(wù)需求與醫(yī)療模式的變化。近年來我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平得到了迅速的發(fā)展，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求也得到了進(jìn)一步的提升，這也就需要醫(yī)院能夠不斷更新自身的服務(wù)模式，來滿足社會(huì)對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的具體需求。在服務(wù)模式更改過程中還會(huì)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)部門的更新跟添加，也就對(duì)醫(yī)療建筑的承載力提出了更高的要求。②醫(yī)療技術(shù)的更新。近年來我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)療設(shè)備迅速更新，醫(yī)療建筑的醫(yī)療功能也得到了非常大的發(fā)展，也就需要在面積以及空間分布上面預(yù)留足夠多的醫(yī)療功能，保障醫(yī)療建筑能夠具備有良好的彈性應(yīng)變能力。③醫(yī)療體制的改革。近年來我國(guó)的醫(yī)療體制改革制度進(jìn)一步加深，很多城市的大中型醫(yī)療設(shè)施建設(shè)也進(jìn)入了高峰期，很多醫(yī)院都會(huì)通過新建以及擴(kuò)大規(guī)模的模來提升自身的醫(yī)療服務(wù)能力。隨著基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)水平的提升，雖然能夠?yàn)槿藗兲峁└觾?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，但也會(huì)導(dǎo)致城市大中型綜合醫(yī)院資源過甚的問題，因此說在醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)過程中，除了要適應(yīng)規(guī)模變大以及使用功能改變的需求之外，還要對(duì)資源浪費(fèi)以及建筑空置等問題進(jìn)行有效的處理，這樣才能夠讓醫(yī)療建筑的作用得到最大限度的發(fā)揮，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益跟社會(huì)效益。④突發(fā)性疾病以及災(zāi)害等不可預(yù)見因素。在醫(yī)院運(yùn)行過程中還有可能遇到非典、甲流或者重大交通事故等不可預(yù)見因素的影響，對(duì)于醫(yī)療設(shè)施的接診能力以及預(yù)防交叉感染能力也提出了更高的要求。在醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)過程中，需要提高建筑自身的快速應(yīng)變能力，這也是保障醫(yī)療建筑使用功能的重要前提。三、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療建筑彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新的重要策略近年來我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)得到了迅速的發(fā)展，對(duì)于醫(yī)療建筑的發(fā)展與更新也產(chǎn)生了非常大的影響。為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療功能的持續(xù)發(fā)展，需要各個(gè)醫(yī)院能夠做好醫(yī)療建筑的彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新工作，滿足醫(yī)療建筑在空間布局以及規(guī)模上的具體需求。彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新機(jī)制作為一種新的建筑設(shè)計(jì)概念，還具備有非常強(qiáng)的動(dòng)態(tài)適應(yīng)以及發(fā)展能力，能夠充分滿足醫(yī)療建筑可持續(xù)發(fā)展的具體需求。本文主要在結(jié)合了目前醫(yī)療結(jié)構(gòu)發(fā)展基礎(chǔ)上，提出了醫(yī)療建筑彈性設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新的幾點(diǎn)策略。（一） 模塊化拼接醫(yī)療建筑有著建設(shè)規(guī)模比較大的特點(diǎn)，在設(shè)計(jì)建設(shè)過程中投資規(guī)模總體比較大，并且會(huì)涉及到多方面的專業(yè)內(nèi)容，這也就要求設(shè)計(jì)人員能夠充分考慮到經(jīng)濟(jì)性這一因素。在醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)過程中需要對(duì)醫(yī)療服務(wù)效率以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率等因素進(jìn)行充分的考慮，保障醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)作業(yè)的有序開展。基于上述考慮可以通過模塊化技術(shù)來進(jìn)行醫(yī)療大樓的設(shè)計(jì)跟施工作業(yè)。通過模塊化拼接技術(shù)的應(yīng)用能夠有效減少前期兔子，降低醫(yī)療投資規(guī)模，還能夠加快醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)以及建設(shè)速度，為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力的發(fā)揮提供足夠多的技術(shù)支撐。在模塊化拼接模式中需要將醫(yī)療建筑復(fù)合體分解為幾個(gè)單體，比如門診病人、住院病人等等，隨進(jìn)行模塊單元的設(shè)置，不同單元還要滿足其功能需求，隨后在結(jié)合醫(yī)療需求基礎(chǔ)上將各個(gè)單元拼接成一個(gè)整體。比如在交通系統(tǒng)的布局設(shè)計(jì)過程中，對(duì)于布局的靈活性以及橫向延伸性能就有著比較高的要求，也就需要醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)人員能夠在結(jié)合醫(yī)院建筑醫(yī)療需求以及醫(yī)療技術(shù)更新方面進(jìn)行合理的布局，這樣才能夠滿足醫(yī)療各項(xiàng)醫(yī)療功能對(duì)于建筑物的具體要求。（二） 主輔空間組合模式醫(yī)療建筑所需要承擔(dān)的內(nèi)容非常多，包含有各種設(shè)備、電梯以及不同的部門等等。在醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)過程中除了充分考慮到固定的措施之外，還要預(yù)留足夠多的靈活空間，滿足各種突發(fā)情況的處理需求，這也就與建筑空間設(shè)計(jì)理念產(chǎn)生了巨大的沖突。為了獲得良好的醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)效果，設(shè)計(jì)人員可以通過主輔空間組合的方式來進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)。比如通過設(shè)備間層以及設(shè)備伺服系統(tǒng)的應(yīng)用，就可以讓建筑物的65%以上空間能夠在未來的改造中繼續(xù)使用，讓醫(yī)療建筑的可持續(xù)更新能力得到進(jìn)一步的提升。通過主輔空間組合模式的應(yīng)用，可以在滿足現(xiàn)階段建筑空間以及功能設(shè)計(jì)應(yīng)用效果的基礎(chǔ)上，有效減少醫(yī)療設(shè)備的成本之處費(fèi)用，在改造期間還能夠有效減少對(duì)醫(yī)療建筑正常使用所造成的影響，從而提升了醫(yī)療建筑的經(jīng)濟(jì)效益跟使用性能，提升醫(yī)院建筑的可持續(xù)更新水平。（三） IFD建筑體系的合理應(yīng)用IFD建筑體系是由荷蘭建筑師提出的一種建筑體系，剛開始應(yīng)用在住房改造工程中，還具備有設(shè)計(jì)靈活以及可拆卸的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，滿足建筑物在不同時(shí)間段的使用需求。就建筑生命周期的角度進(jìn)行分析，通過IFD建筑體系的應(yīng)用，能夠?qū)崿F(xiàn)建筑資源的有效保護(hù)，緩解環(huán)境壓力，因此還具備有良好的生態(tài)效益?？梢哉fIFD建筑體系能夠很好滿足醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的彈性設(shè)計(jì)需求，因此可以在醫(yī)療建筑的建設(shè)工作中進(jìn)行應(yīng)用，讓醫(yī)療建筑的使用能力得到進(jìn)一步提高。結(jié)束語綜上所述，通過靈活設(shè)計(jì)以及可持續(xù)更新的機(jī)制，能夠充分滿足醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)與開發(fā)的具體需求，促進(jìn)醫(yī)療建筑的使用效益以及醫(yī)療功能進(jìn)一步提升。因此醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)層還要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)彈性設(shè)計(jì)模式以及可持續(xù)更新的認(rèn)知程度，在自身的發(fā)展與改造過程中進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)決策的合理選擇，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療建筑的可持續(xù)發(fā)展，為人們提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參考文獻(xiàn)：許建波，江毅.醫(yī)療建筑的彈性設(shè)計(jì)和可持續(xù)更新研究[J].建筑工程技術(shù)與設(shè)計(jì)，2016，（35）：1398.皇甫亞飛.醫(yī)療建筑的彈性設(shè)計(jì)和可持續(xù)更新[J].裝飾裝修天地，2019，（15）：176.周昱