皮膚科

中醫(yī)臨床路

徑目錄TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"白疕（尋常性銀屑?。┲嗅t(yī)臨床路徑267\o"CurrentDocument"粉刺（尋常性座瘡）中醫(yī)臨床路徑272\o"CurrentDocument"蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)臨床路徑278\o"CurrentDocument"濕瘡（濕疹）中醫(yī)臨床路徑283風(fēng)濕科中醫(yī)臨床路徑風(fēng)濕科中醫(yī)臨床路徑皮膚科中醫(yī)臨床路徑白憂（尋常性銀屑?。┲嗅t(yī)臨床路徑路徑說明：本路徑適合于西醫(yī)診斷為尋常性銀屑病的患者。一、白疕（尋常性銀屑?。┲嗅t(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對象中醫(yī)診斷：第一診斷為白疕（TCD編碼:BWR170。西醫(yī)診斷：第一診斷為尋常性銀屑病（ICD-10編碼：L40.001。（二）診斷依據(jù)疾病診斷（1）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（ZY/T001.8-94）。（22.證候診斷）參照“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五'重點(diǎn)?？茀f(xié)作組白疕（尋常性銀屑?。┰\療方西案”。醫(yī)白疕（尋常性銀屑?。┡R床常見證候：血診熱證斷血燥證標(biāo)血瘀證準(zhǔn)（三）治療方案的選擇：參照“國家中醫(yī)藥管理局‘十一五'重點(diǎn)?？茀f(xié)作組白疕（尋常性銀屑病）診療方參案”。照1.診斷明確，第一診斷為白疕（尋常性銀屑?。！?.患者適合并接受中醫(yī)治療。臨（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為＜30天。床（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)診1.第一診斷必須符合白疕（TCD編碼為：BWR170）和尋常性銀屑病（ICD-10編碼為：療0.001）的患者。南指2.當(dāng)患者同時具有其他疾病，但不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實南施時，可以進(jìn)入本路徑。性—267—267（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社，2006年。皮膚科中醫(yī)臨床路徑皮膚科中醫(yī)臨床路徑——患者。（2）合并嚴(yán)重皮損感染者。（3）妊娠期或哺乳期婦女。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)注意證候的動態(tài)變化。（七）入院檢查項目1．必需的檢查項目（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)（2）肝功能、腎功能、血糖（3）心電圖（4）胸部X線片（5）超聲檢查可選擇的檢查項目：根據(jù)病情需要而定，如過敏原檢測、IgE水平檢測、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗、真菌檢查等。（八）治療方案辨證選擇口服中藥湯劑、中成藥（1）濕熱浸淫證：清熱利濕。（2）脾虛濕蘊(yùn)證：健脾利濕。（3）血虛風(fēng)燥證：養(yǎng)血祛風(fēng)。選擇復(fù)方甘草酸苷注射液。辨證選擇中藥外用藥物治療。針灸治療：可根據(jù)不同病情選用普通針刺、火針、灸療、穴位注射、穴位貼敷、穴位埋線等治療方法。其他療法：根據(jù)病情需要選擇聚焦超聲、激光、生物共振等治療方法。（九）出院標(biāo)準(zhǔn)皮損好轉(zhuǎn)，達(dá)到有效以上。沒有需要住院處理的并發(fā)癥。（十）有無變異及原因分析1.皮損搔抓后出現(xiàn)膿性分泌物或形成潰瘍伴膿性分泌物，并伴有發(fā)熱等全身癥狀，需增加抗感染治療，延長治療時間，增加治療費(fèi)用。合并有其他系統(tǒng)疾病者，住院期間病情加重，需要特殊處理，導(dǎo)致住院時間延長、費(fèi)用增加。因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行，退出本路徑。

二、濕瘡（濕疹）中醫(yī)臨床路徑住院表單適用對象第時間年—月_日（第第時間年—月_日（第2-7天）年—月_日（第8-20天）診主要斷診療

為工作□詢問病史、體格檢查□完成皮損和瘙癢評分診主要斷診療

為工作□詢問病史、體格檢查□完成皮損和瘙癢評分□初步擬定治療方案，開始濕瘡“常規(guī)治療”□完成首次病程記錄□上級醫(yī)師查房，完成查房記錄，并確定治療方案□完成皮損和瘙癢評分□根據(jù)病情檢查相關(guān)指標(biāo)□繼續(xù)濕瘡“常規(guī)治療；確定中醫(yī)治療方□上級醫(yī)師查房，視病情調(diào)整治療方案，確定出院時間□完成皮損和瘙癢評分□完成查房記錄□交代出院注意事項、復(fù)查日期□開具出院診斷書□完成出院記錄□通知出院T長期醫(yī)囑□分級護(hù)理070，加0日一重點(diǎn)醫(yī)囑月天藥湯劑、□選擇復(fù)方苷注射液院□外治法□針灸療法□其他療法臨時醫(yī)囑□血、尿、便常規(guī)□肝功能長期醫(yī)囑T長期醫(yī)囑□分級護(hù)理070，加0日一重點(diǎn)醫(yī)囑月天藥湯劑、□選擇復(fù)方苷注射液院□外治法□針灸療法□其他療法臨時醫(yī)囑□血、尿、便常規(guī)□肝功能長期醫(yī)囑□分級護(hù)理編碼普證選擇口服患者_(dá)湯診號中「注選月復(fù)方甘草酸出院□外治法住院日—□針灸療法□其他療法臨時醫(yī)囑□對癥處理長期醫(yī)囑□分級護(hù)理姓名普食住姓名辨、證選成藥別發(fā)藥擇復(fù)方月草日苷標(biāo)長期醫(yī)囑：□停止所有長期醫(yī)囑臨吋醫(yī)囑：天□外治法□針灸療法□其他療法臨時醫(yī)囑□對癥處理I'□開縣年院醫(yī)囑□腎功能□血糖□胸部X線片□心電圖□超聲檢查主要護(hù)理工作□協(xié)助辦理“入院手續(xù)”等工作□常規(guī)護(hù)理和皮損護(hù)理□入院健康宣教□常規(guī)護(hù)理和皮損護(hù)理主要護(hù)理工作□協(xié)助辦理“入院手續(xù)”等工作□常規(guī)護(hù)理和皮損護(hù)理□入院健康宣教□常規(guī)護(hù)理和皮損護(hù)理□觀察患者病情變化□常規(guī)護(hù)理和皮損護(hù)理□觀察患者病情變化□交代出院后注意事項□協(xié)助辦理出院手續(xù)病情

記錄□無□有,原因:1.2.□無□有，原因:1.2.病情

記錄□無□有,原因:1.2.□無□有，原因:1.2.□無□有，原因:1.2.□無□有，原因:1.2.責(zé)任護(hù)菱皮膚科中醫(yī)臨床路徑皮膚科中醫(yī)臨床路徑腫瘤科中醫(yī)臨床路徑許多MM在減肥的過程中困難重重，用盡方法卻瘦不下來，其實只有在數(shù)不清的技巧，推敲中找到屬于跟適合自己的最佳方式，才能在健康的瘦身道路上走下去，下面一些瘦身的小技巧，一定可以幫到你！1、慢慢吃我們都曾在美味佳肴面前狼吞虎咽。等你發(fā)現(xiàn)自己吃撐的時候，已經(jīng)為時太晚了。然而當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己因為吃得太撐感到不適時總是為時已晚。這是因為，我們的大腦需要大概20分鐘，才能接收到“已經(jīng)吃飽了”的訊息。營養(yǎng)學(xué)專家WesleyDelbridge表示。“在吃第二碗飯前，不妨先喝上一杯水，等個十幾分鐘?！彼f，“讓你的大腦告訴你，你是否已經(jīng)吃飽了?！?、切碎你的食物不論是享用牛腩、三文魚、面包圈還是雞蛋卷，在食用之間都可以嘗試把這些食物切成碎片。近期，美國亞利桑那州立大學(xué)的研究表明，被給予切好的面包圈的參與者，比直接食用完整面包圈的參與者，在試驗中吃的要少得多。在20分鐘后的免費(fèi)午餐招待中，那些吃面包圈切片的參與者仍然吃的比較少。研究人員表示，預(yù)先切好食物能使食用過程中的每一次咀嚼都更加舒適，因此能夠一定程度上實現(xiàn)對飲食量的掌控。3、飯后刷牙、剔牙“一旦結(jié)束午餐或晚餐，應(yīng)當(dāng)立刻使用牙刷或者牙線?！逼テ澅utritionCheckUp的營養(yǎng)學(xué)家HeatherMangieri如此建議道。當(dāng)你感到牙齒清潔、口氣清新時，你就不會再沒心沒肺的呆在廚房吃個不停了。久坐族常常都有惱人的“游泳圈”，不僅僅影響美觀，還很難減，這可怎么辦呢？來看看小編推薦的10個最佳的瘦腰運(yùn)動吧！總有適合你的一種，還等什么？趕緊動起來吧！1、簡易坐扭轉(zhuǎn)這個體式可以很好的幫你拉伸脊柱并消除背痛，然后幫你按摩腹部減少腰部的贅肉，來促進(jìn)消化器官的蠕動。盤腿坐在一塊折疊的毛毯上，骨盆水平，挺直腰背。吸氣向上拉長脊柱，隨著呼氣的時候拉伸著向右后方轉(zhuǎn)，左手放在右大腿上，右手放在身后毛毯邊緣，保持30秒，然后收回。相反方向重復(fù)同樣的動作。2、半魚王這個扭轉(zhuǎn)可以很好的作用在腹部區(qū)域，把橫膈膜及腹腔帶進(jìn)行一個強(qiáng)烈的扭轉(zhuǎn)，它的扭轉(zhuǎn)力度會非常強(qiáng)大，幫助收緊腰腹肌肉。這是一個更為高級的扭轉(zhuǎn)體式。我們需要讓一腿折疊在下方，讓腳掌豎著立在地面上，上面的腳跨過來放在膝蓋的外側(cè)，腳尖和膝蓋在一條線上，上面腿應(yīng)該是垂直的?？梢园淹尾肯旅鎵|上一個毯子，以防骨盆不會向后部倒，使背能向上立起來，隨著呼氣的時候轉(zhuǎn)，同樣吸氣拉伸脊柱，呼氣把中背部推入體內(nèi)，增加扭轉(zhuǎn)?？焖偈菅唬骸耙巫舆\(yùn)動”像是坐在椅子上那樣，雙手做扶扶手的姿勢，后背靠在椅背上，注意其實沒有椅子，只是自己想象著坐在椅子上。之后身體慢慢下蹲，感覺屁屁真的坐在椅子上一樣。在做這個動作時腰部要用力，腳的位置不動，讓大腿來承受身體的重量。3、自行車運(yùn)動身體平躺在地板上，雙手放于腦后，左腿膝蓋彎曲并盡量向胸部靠近，右手肘向左腿膝蓋靠近，右側(cè)肩榜隨之抬起。之后換另一側(cè)重復(fù)進(jìn)行這個動作。4、交錯腿運(yùn)動身體平躺在地板上，雙腿交叉，雙手抱頭，之后交叉的雙腿慢慢抬起，盡量向上抬，使雙腿與地面呈直角，頭部也隨之慢慢抬起。當(dāng)抬到最高點(diǎn)時停頓呼吸一次，之后重復(fù)進(jìn)行這個動作。5、健身球運(yùn)動讓自己躺在健身球上，使下背部接觸健身球，雙手交叉放于胸部，也可以抱頭。腰部用力抬起上身，使身體離開健身球，注意保持平衡。