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醫(yī)院控制輸血感染方案一、布局1.布局合理,應(yīng)有三區(qū):即清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。2.血液儲(chǔ)存區(qū)、發(fā)放區(qū)和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū);3.血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū);4.辦公室設(shè)在半清潔區(qū)。二、感染控制措施1.進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。2.必須嚴(yán)格按衛(wèi)健委頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。3.各清潔區(qū)凈度的要求:采集患者自體血、儲(chǔ)存、發(fā)放血液應(yīng)分室,并在Ⅱ級(jí)環(huán)境中進(jìn)行,并配備相應(yīng)的隔離設(shè)施和凈化裝置。4.保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺(tái)面用健之素(含有效氯2000㎎/L)進(jìn)行消毒處理。5.儲(chǔ)血冰箱應(yīng)專門儲(chǔ)存血液及血液成分,一周進(jìn)行清潔和消毒一次,防止污染。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)檢測(cè),空氣細(xì)菌總數(shù)在正常范圍,不得檢出致病性微生物和霉菌。6.按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第二十三條規(guī)定執(zhí)行:貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品;每周消毒一次;貯血室內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次。7.凡接受輸血或血液制品的患者,輸血前一律做以下指標(biāo)檢查:已型肝炎病毒表面抗原(HBsAg);丙型肝炎病毒抗體(HCV);抗人類免疫缺陷病毒抗體(抗HIV1/2);梅毒感染血清標(biāo)志物;丙氨酸氨基移換酶(ALT)。8.血液發(fā)出后不得退回。9.疑為細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),按應(yīng)急程序搶救處理,同時(shí)抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)查找原因。10.感染病人自體采集的血液應(yīng)隔離儲(chǔ)存,并設(shè)明顯標(biāo)志。11.工作人員上崗前應(yīng)注射已肝疫苗,定期檢查已型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污物或銳器刺傷后,應(yīng)及時(shí)按醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理。12.廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物裝入雙層黃色垃圾袋內(nèi),送醫(yī)療廢物暫存處集中處理,嚴(yán)格交接登記。13.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生
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