臨床藥學(xué)對合理用藥指標(biāo)的影響［摘要］目的探討臨床藥學(xué)工作的開展對合理用藥指標(biāo)的影響。方法選取2022年1月至2022年12月我院呼吸科收治的患者66例，其中2022年1月至2022年12月收治患者31例，將其設(shè)定為對比組，2022年1月至2022年12月收治患者35例，將其設(shè)定為觀看組，觀看組實(shí)施臨床藥學(xué)工作，比較兩組患者的合理用藥狀況。結(jié)果觀看組干預(yù)后患者對藥物了解度高于對比組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05);觀看組患者的用藥依從率高于對比組，住院天數(shù)短于對比組，住院費(fèi)用、平均藥費(fèi)和平均抗菌藥費(fèi)低于對比組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論臨床藥學(xué)的開展可使臨床合理用藥得到有效促進(jìn)。

［關(guān)鍵詞］臨床藥學(xué)合理用藥影響

1資料與方法

1．1一般資料

選取2022年1月至2022年12月我院呼吸科收治的患者66例，其中2022年1月至2022年12月收治患者31例，將其設(shè)定為對比組，2022年1月至2022年12月收治患者35例，將其設(shè)定為觀看組。對比組男19例，女12例，年齡21～64歲，平均(45．3±5．8)歲;觀看組男22例，女13例，年齡21～66歲，平均(45．6±5．5)歲。兩組基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具可比性。

1．2討論方法

對比組未開展臨床藥學(xué)工作，觀看組開展臨床藥學(xué)工作，詳細(xì)方法為(1)臨床藥師每日同醫(yī)生一起進(jìn)行查房，對患者的病情進(jìn)展?fàn)顩r以及用藥狀況進(jìn)行了解，對醫(yī)生所提出的合理用藥相關(guān)問題進(jìn)行解答，對患者的用藥方案進(jìn)行收集整理，同時樂觀和醫(yī)生開展溝通，對患者的用藥方案進(jìn)行探討，提出用藥方案的改進(jìn)看法。(2)為患者開展用藥教育。通過對用藥學(xué)問調(diào)查表進(jìn)行制定，調(diào)查表包括9個指標(biāo)，分別為是否清晰藥品名稱和功效;是否清晰用藥次數(shù);是否清晰藥物的服用方法;是否清晰藥物可能導(dǎo)致的不良反應(yīng);是否清晰不良反應(yīng)發(fā)生后的處理措施;是否清晰漏服一次藥物的處理方法;是否清晰過量服用藥物的處理方法;是否清晰藥物的正確保管方法;是否清晰藥物變質(zhì)的鑒別方法。在患者入院時，參照調(diào)查表的內(nèi)容為其開展用藥教育，對患者內(nèi)心的懷疑要進(jìn)行準(zhǔn)時解答，在患者出院前再次為其開展用藥學(xué)問把握度評價。(3)臨床藥師要與護(hù)理人員開展樂觀溝通溝通，對患者在接受藥物治療的過程中所發(fā)生的反應(yīng)進(jìn)行了解，和醫(yī)師護(hù)士共同對藥物治療過程中所發(fā)生的問題進(jìn)行解決。(4)臨床藥師需每月開展一期藥訊編寫，依據(jù)在查房過程中所發(fā)覺的問題，結(jié)合醫(yī)生和護(hù)理人員提出的問題，來對藥訊的主題進(jìn)行制定，對醫(yī)生和護(hù)理人員的疑問進(jìn)行有效解答。

1．3觀看指標(biāo)

觀看兩組患者對自身所應(yīng)用藥物的藥物學(xué)問把握度，同時對兩組患者的用藥依從性、住院費(fèi)用、住院時間、平均藥費(fèi)、平均抗菌藥物費(fèi)用等進(jìn)行比較。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17．0。表示計(jì)量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn);［n，(%)］表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn);P＜0．05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者藥物學(xué)問把握度比較

觀看組干預(yù)后患者對藥物了解度高于對比組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)

2．2兩組合理用藥指標(biāo)比較

觀看組患者的依從性高于對比組，住院天數(shù)短于對比組，住院費(fèi)用、平均藥費(fèi)和平均抗菌藥費(fèi)低于對比組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

3爭論

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，臨床上可采納的新藥不斷消失，治療方案不斷更新，而醫(yī)生不具備完善的藥代動力學(xué)以及藥物相互作用學(xué)問，而臨床藥師則具備著獨(dú)特的專業(yè)優(yōu)勢，使得其能夠依據(jù)患者的詳細(xì)狀況，來針對性的制定給藥方案，供應(yīng)給醫(yī)生進(jìn)行選擇，防止藥物搭配不當(dāng)而消失不良反應(yīng)，或是通過對不同的藥物進(jìn)行搭配應(yīng)用，使得藥物的臨床治療效果得以提升［3］。臨床藥物通過將藥物信息供應(yīng)給臨床醫(yī)師，同時與醫(yī)師共同來對給藥方案進(jìn)行探討，可使臨床藥物應(yīng)用更為科學(xué)合理，使得藥物應(yīng)用更為平安，由此使藥物的臨床療效得以提高，對醫(yī)院的合理用藥進(jìn)行促進(jìn)，使得患者的住院負(fù)擔(dān)得以減輕［4］。本次討論結(jié)果顯示，通過實(shí)施臨床藥學(xué)工作后，有效提升了患者的藥物學(xué)問把握度和用藥依從性，縮短了患者的住院時間，降低了患者的住院費(fèi)用，這也和前人的討論報(bào)道相符。分析其原由，可能是由于為患者開展用藥教育后，可使其對藥物的作用、可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)、用藥的重要性進(jìn)行了解，由此使其用藥依從性得以提高;臨床藥師的工作時的以往臨床上由醫(yī)師開醫(yī)囑，護(hù)理人員執(zhí)行的藥物應(yīng)用模式得以轉(zhuǎn)變，臨床藥物的加入使得臨床用藥更為科學(xué)合理，加之臨床藥物和護(hù)理人員開展樂觀溝通溝通后，可對患者的病情變化進(jìn)行了解，并依據(jù)患者的詳細(xì)病情來對給