循證護(hù)理在急診患者護(hù)理中的運(yùn)用【摘要】目的觀看手術(shù)室急診患者應(yīng)用循證手術(shù)室護(hù)理的效果。方法選擇2022年5月—2022年8月我院接診的手術(shù)室急診患者82例，利用隨機(jī)數(shù)字表法分成A組和B組各41例。A組實(shí)施循證手術(shù)室護(hù)理，B組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。比較2組術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果A組的并發(fā)癥發(fā)生率和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間均明顯優(yōu)于B組（P0.05）。結(jié)論利用循證護(hù)理對(duì)手術(shù)室急診患者進(jìn)行施護(hù)，可顯著降低其并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)術(shù)后病情恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】急診循證手術(shù)室護(hù)理效果并發(fā)癥

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2022年5月—2022年8月接診的手術(shù)室急診患者82例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為A組和B組各41例。A組男23例，女18例；年齡23歲~69歲，平均年齡（39.2±5.6）歲；體重41~83kg，平均（61.8±3.0）kg。B組男24例，女17例；年齡21歲~69歲，平均年齡（39.0±5.7）歲；體重42~83kg，平均（61.9±3.2）kg。2組的年齡、體重等基線(xiàn)資料差異不明顯（P0.05），具有可比性。

1.2方法

2組都實(shí)施手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有：術(shù)前：對(duì)所需的儀器和設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查，并幫助患者完善各項(xiàng)常規(guī)檢查；術(shù)后：親密觀看患者病情變化，并予以患者用藥方面的指導(dǎo)。A組加用循證手術(shù)室護(hù)理措施[1]，具體如下：①于患者入院后，實(shí)行問(wèn)卷調(diào)查以及溝通等方式，對(duì)其生理和心理狀態(tài)進(jìn)行全面的評(píng)估，并依據(jù)護(hù)理技能和臨床閱歷等，為患者制定出一份有針對(duì)性的護(hù)理方案。視患者的病情狀況，同時(shí)依據(jù)疾病治療的標(biāo)準(zhǔn)和要求，確定循證問(wèn)題，在各大數(shù)據(jù)庫(kù)資料中對(duì)相應(yīng)的關(guān)鍵詞進(jìn)行搜尋，查找相關(guān)的文獻(xiàn)，找到循證依據(jù)，然后再對(duì)護(hù)理方案作出進(jìn)一步的完善。②術(shù)前，全面落實(shí)預(yù)備工作，向患者具體介紹疾病與手術(shù)的相關(guān)學(xué)問(wèn)，叮囑患者術(shù)前嚴(yán)格禁食水，并留意觀看患者心理狀態(tài)變化，準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有針對(duì)性的措施對(duì)患者的不良心理進(jìn)行干預(yù)。急躁回答患者提出的問(wèn)題，可將本院治療勝利的案例簡(jiǎn)潔告知患者，讓患者能夠樹(shù)立起面對(duì)治療的信念。③陪伴患者入室，并在術(shù)前調(diào)整好手術(shù)室內(nèi)的溫、濕度，讓患者盡量感覺(jué)舒適。多用溫柔的語(yǔ)言關(guān)懷、勸慰患者，促使患者能夠以一種良好的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。若患者的病情較重，應(yīng)避開(kāi)溝通，以免增加患者的心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)過(guò)程中，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)體征變化，樂(lè)觀協(xié)作主刀醫(yī)師的工作。④術(shù)后，向患者供應(yīng)吸氧治療，對(duì)于已糊涂者，指導(dǎo)取半臥位，并告知其及早下床運(yùn)動(dòng)的重要性，比如：可減小切口張力，加快病情恢復(fù)的速度等。術(shù)后1d，指導(dǎo)患者進(jìn)食流食，確保養(yǎng)分?jǐn)z入充分，有助于手術(shù)切口的愈合。術(shù)后1周，若患者病情恢復(fù)良好，可恢復(fù)至普食。按時(shí)指導(dǎo)患者做有效的翻身，予以局部皮膚按摩護(hù)理，增加血液循環(huán)功能，避開(kāi)發(fā)生壓瘡。此外，還應(yīng)做好患者的健康教育工作，讓患者養(yǎng)成一種良好的自我保健意識(shí)。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間和并發(fā)癥（切口感染、壓瘡等）發(fā)生狀況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以x±s表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，行χ2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1術(shù)后恢復(fù)時(shí)間A組的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間為（6.0±1.3）d，短于B組的（8.3±1.9）d，差異顯著（t=6.397，P=0.000）。

2.2并發(fā)癥A組并發(fā)癥發(fā)生率為2.44%，低于B組的12.19%（P0.05）。

3爭(zhēng)論

作為臨床上比較新型的一種護(hù)理模式，循證護(hù)理具有特別高的應(yīng)用價(jià)值。其能將護(hù)理需求、臨床閱歷以及科研結(jié)論等相互結(jié)合起來(lái)，，在找到循證支持后，依據(jù)患者的實(shí)際狀況，為其制定出一份更加系統(tǒng)性和人性化的護(hù)理方案，讓患者能夠在治療期間得到更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[2]。有相關(guān)討論表明，在手術(shù)室急診護(hù)理工作中合理融入循證護(hù)理理念，可有效提高護(hù)士工作的效率，削減患者術(shù)后發(fā)生感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，縮短病情恢復(fù)所需時(shí)間[3]。在本討論中，A組的并