第十二章

護(hù)理工作中的非語言溝通主要內(nèi)容第一節(jié)非語言溝通的基本知識(shí)第二節(jié)護(hù)士非語言溝通的主要形式第三節(jié)護(hù)理實(shí)踐中的非語言溝通教學(xué)目標(biāo)識(shí)記：

1.正確描述溝通過程的基本要素2.按正確的順序列出溝通的層次3.正確陳述語言溝通技巧4.正確敘述影響溝通的因素5.正確說出非語言溝通的類型理解：

4.正確解釋護(hù)患溝通的特征5.正確識(shí)別溝通的層次6.正確說明非語言溝通的特點(diǎn)7.正確識(shí)別阻礙有效溝通的因素8.正確理解周哈里窗教學(xué)目標(biāo)

應(yīng)用：

1.在護(hù)理情境中恰當(dāng)運(yùn)用同理他人、傾聽、沉默、治療性觸摸等溝通技巧2.運(yùn)用治療性會(huì)談技巧收集病人的健康資料或?qū)Σ∪诉M(jìn)行健康教育3.運(yùn)用溝通技巧與特殊病人進(jìn)行溝通教學(xué)目標(biāo)（一）人際溝通的定義 1.溝通是“兩個(gè)或兩個(gè)以上的人之間的思想交流” 2.溝通是“所有的人們之間相互影響的過程” 3.溝通是“分享或傳遞思想和感情的過程，這個(gè)過程有一種動(dòng)態(tài)的力量，它能深深地影響人際間的親密程度?！?/p>

一、人際溝通與護(hù)患溝通的概念1.語言性溝通2.非語言溝通

（二）溝通的類型1.定義：使用語言、文字或符號(hào)的溝通2.分類：（1）書面語言（writinglanguage）（2）口頭語言（orallanguage）語言性溝通（verbalcommunication）3.語言溝通的技巧：（1）選擇適當(dāng)?shù)脑~語（vocabulary）（2）選擇適當(dāng)?shù)恼Z速（pacing）（3）選擇合適的語調(diào)和聲調(diào)（intonation）（4）

適時(shí)使用幽默（humor）（5）保證語言的清晰和簡(jiǎn)潔（clarity&brevity）（6）時(shí)間的選擇和話題的相關(guān)性（nonverbalcommunication）

語言性溝通（verbalcommunication）2.非語言溝通的重要性：(1)狄來尼（Delaney,K):選民對(duì)候選人的印象=語言10%+聲音40%+外表及肢體語言50%(2)美國(guó)心理學(xué)家莫拉彬（Mehrabian，A):整體喜歡的程度=55%面部表情+38%聲調(diào)+7%語言內(nèi)涵3.非語言溝通的特點(diǎn)：(1)多渠道A.

反應(yīng)時(shí)間B.

身體（體語）C.

聲音D.

環(huán)境◆

親密距離（intimatedistance）◆

個(gè)人距離（personaldistance）◆

社會(huì)距離（socialdistance）◆

公眾距離（publicdistance）（2）

多功能：補(bǔ)強(qiáng)作用重復(fù)作用替代作用駁斥作用調(diào)整作用

（3）無意識(shí)行為（4）情緒表現(xiàn)（5）真實(shí)性（6）多種涵義（7）文化的差異性非語言溝通的特點(diǎn)與作用(一)非語言溝通的特點(diǎn)1.真實(shí)性2.多義性3.相似性4.組合性5.心理性非語言溝通的特點(diǎn)與作用非語言溝通的作用:1.表達(dá)情感2.修飾補(bǔ)充3.替代語言4.強(qiáng)調(diào)目的5.調(diào)節(jié)作用第二節(jié)護(hù)士非語言溝通的主要形式一、儀表（一）儀容1.頭發(fā)2.皮膚3.化妝二、體態(tài)（一）身體姿勢(shì)（二）手勢(shì)1.手勢(shì)的分類(1)情意手勢(shì)(2)指示手勢(shì)(3)象形手勢(shì)(4)象征手勢(shì)2.手勢(shì)的要求(1)明確精練,烘托補(bǔ)充(2)和諧自如,內(nèi)外呼應(yīng)(3)突出特色,體現(xiàn)個(gè)性3.禁忌手勢(shì)(1)易于誤解的手勢(shì)(2)不衛(wèi)生的手勢(shì)(3)不穩(wěn)重的手勢(shì)(4)失敬于人的手勢(shì)2.目光凝視區(qū)域(1)公務(wù)凝視區(qū)域(2)社交凝視區(qū)域(3)親密凝視區(qū)域3.護(hù)士目光交流技巧(1)注視角度(2)注視時(shí)間(3)注視部位體觸(一)體觸的含義和作用1.體觸的含義2.體觸的作用(1)有利于兒童的生長(zhǎng)發(fā)育(2)有利于改善人際關(guān)系(3)有利于傳遞各種信息體觸(二)體觸的方式和要求1.根據(jù)溝通場(chǎng)景選擇體觸方式2.根據(jù)溝通對(duì)象選擇體觸方式3.根據(jù)雙方關(guān)系選擇體觸方式4.根據(jù)文化背景選擇體觸方式體觸(三)體觸在護(hù)理工作中的應(yīng)用1.評(píng)估和診斷健康問題2.給予心理支持3.輔助療法界域語(一)分類1.親密距離2.個(gè)人距離3.社會(huì)距離4.公共距離界域語(二)作用與意義1.人們需要自己的空間2.空間距離體現(xiàn)雙方關(guān)系3.適宜距離有利于護(hù)患溝通第三節(jié)護(hù)理實(shí)踐中的非語言溝通一、非