新一代輔酶類藥物保護(hù)(bǎohù)細(xì)胞更全面注射用輔酶(fǔméi)I第一頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogo目錄(mùlù)A輔酶(fǔméi)I概況B作用(zuòyòng)機(jī)制C臨床應(yīng)用D安全性、同類產(chǎn)品比較及處方信息第二頁(yè)，共25頁(yè)。3A輔酶I研究(yánjiū)歷程亞瑟·哈登漢斯·馮·奧伊勒-切爾平HansvonEuler-ChelpinOttoWarburgGeorgeBirkmayerArthurHarden奧托活柏格喬治伯克(bókè)邁耶19041920s1980s1930s……2013…………第三頁(yè)，共25頁(yè)。4A輔酶(fǔméi)I體內(nèi)代謝途徑19041920s1980s……2013…………90mg/kg11mg/kg40mg/kg50mg/kg輔酶(fǔméi)II(NADP+)輔酶(fǔméi)I(NADH)色氨酸煙酸（Na）輔酶I(NAD+)輔酶II(NADPH)第四頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogoA輔酶I是人體(réntǐ)的必須物質(zhì)參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝與ATP合成NAD+依賴性ADP核糖基轉(zhuǎn)移酶的唯一(wéiyī)底物：DNA修復(fù)酶PARP的唯一(wéiyī)底物組蛋白去乙?；窼irtuin的唯一(wéiyī)底物環(huán)ADP核糖合成酶CD38的唯一(wéiyī)底物ATPproductionHistonedeacetylationSecondarymessengersDNARepair第五頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogoA輔酶(fǔméi)I與疾病的發(fā)生密切相關(guān)ChangesinNAD+metabolismhavebeenassociatedwithseveralpathologies,includingneurodegenerativediseases,cancer,cardiovasculardisease,andnormalageing.體內(nèi)輔酶I的代謝(dàixiè)變化與神經(jīng)退化疾病、癌癥、心血管疾病和衰老等密切相關(guān)第六頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogo目錄(mùlù)A輔酶(fǔméi)I概況B作用(zuòyòng)機(jī)制C臨床應(yīng)用D安全性、同類產(chǎn)品比較及處方信息第七頁(yè)，共25頁(yè)。8B輔酶(fǔméi)I(NADH)的參與機(jī)體活動(dòng)NADH抗氧化氧化壓力還原(huányuán)合成鈣穩(wěn)態(tài)線粒體功能能量代謝氧化壓力鈣穩(wěn)態(tài)基因(jīyīn)表達(dá)衰老線粒體功能能量代謝氧化壓力鈣穩(wěn)態(tài)基因表達(dá)輔酶I(NADH)參與大量機(jī)體活動(dòng)，在維持線粒體功能、能量代謝、氧化壓力、基因表達(dá)、信號(hào)通路等方面都有著重要作用第八頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogoB作用(zuòyòng)機(jī)制1——促進(jìn)物質(zhì)和能量代謝輔酶I經(jīng)過TCA反應(yīng)生成(shēnɡchénɡ)的還原型輔酶I是氧化磷酸化過程重要?dú)涔w，1mol輔酶I生成(shēnɡchénɡ)3molATPTCA循環(huán)關(guān)鍵酶（異檸檬酸脫氫酶、蘋果酸脫氫酶、α-酮戊二酸脫氫酶）輔酶，促進(jìn)(cùjìn)糖、蛋白、脂肪的物質(zhì)代謝第九頁(yè)，共25頁(yè)。10作用機(jī)制(jīzhì)2—保護(hù)免疫細(xì)胞，增強(qiáng)免疫力40%Ying,Weihai.Antioxidants&redoxsignaling.2008SandraHubertJ,etal.Exp.Med.2010Fre′de′ricVanGool,etal.NATUREMEDICINE.2009BorisK.Pliyev,etal.Apoptosis.2014AgnieszkaLegutko,etal.TheOpenImmunologyJournal,2009,MirkoMagnone,etal.THEJOURNALOFBIOLOGICALCHEMISTRY.201235%2%NAD+NF-kBPARPSirt6CD38NAD(P)HcADRPIFN-γTNF-αImmunologicalfunctionsROSburst調(diào)節(jié)細(xì)胞因子釋放(shìfàng)，保護(hù)免疫細(xì)胞，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、急性期反應(yīng)及造血功能，增強(qiáng)免疫力第十頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogoB作用機(jī)制三:清除(qīngchú)自由基，降低細(xì)胞損傷HassinaMassudi,etal.RedoxReport2012.第十一頁(yè)，共25頁(yè)。12B作用(zuòyòng)機(jī)制三：清除自由基，降低細(xì)胞損傷第十二頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogo目錄(mùlù)A輔酶(fǔméi)I概況B作用(zuòyòng)機(jī)制C臨床應(yīng)用D安全性、同類產(chǎn)品比較及處方信息第十三頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogoC促進(jìn)物質(zhì)代謝，提高營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)支持治療效果TCA循環(huán)的關(guān)鍵輔酶，促進(jìn)TCA循環(huán)，加速乙酰輔酶A氧化代謝，促進(jìn)糖、蛋白、脂肪的物質(zhì)代謝提高(tígāo)營(yíng)養(yǎng)支持治療效果，有利于器官、組織細(xì)胞的功能維護(hù)與代謝第十四頁(yè)，共25頁(yè)。15C減少(jiǎnshǎo)手術(shù)創(chuàng)傷后并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)減輕機(jī)體(jītǐ)的炎性反應(yīng)和應(yīng)激程度TNF-a(pg/ml)IL-6(pg/ml)前白蛋白（mg/L）N=40N=40聯(lián)合術(shù)后早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)用(yìngyòng)，促進(jìn)老年食管癌患者前白蛋白合成李曉輝等,中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng).2014第十五頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogoC提高肝臟抗氧化能力，降低(jiàngdī)肝細(xì)胞損傷提升物質(zhì)與能量代謝水平(shuǐpíng)，為肝細(xì)胞提供更多的物質(zhì)和能量，提高修復(fù)能力參與氧化壓力調(diào)節(jié)，提高肝細(xì)胞抗氧化能力，減輕肝臟細(xì)胞氧化損傷體內(nèi)轉(zhuǎn)化為輔酶II，促進(jìn)還原型谷胱甘肽合成，增強(qiáng)清除自由基的能力輔酶(fǔméi)I減輕肝細(xì)胞凋亡李民英等,實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010第十六頁(yè)，共25頁(yè)。增強(qiáng)(zēngqiáng)心肌能量代謝，減輕心功能不全癥狀游離(yóulí)脂肪酸葡萄糖輔酶(fǔméi)IFADH2乙酰輔酶A電子呼吸鏈O2O2O2O2O2TCA循環(huán)ATP增強(qiáng)呼吸鏈功能降低心肌耗氧減輕心功能不全癥狀Pelzmann,etal.Britishjournalofpharmacology

.2003第十七頁(yè)，共25頁(yè)。18C促進(jìn)(cùjìn)多巴胺釋放,增加腦血流量促進(jìn)(cùjìn)多巴胺釋放

增加腦血流量，改善認(rèn)知第十八頁(yè)，共25頁(yè)。19B注射用輔酶(fǔméi)Ⅰ（NADH）小結(jié)注射用輔酶ⅠⅠ注射用輔酶Ⅰ清除自由基，降低細(xì)胞損傷注射用輔酶Ⅰ注射用輔酶Ⅰ促進(jìn)多巴胺釋放,增加腦血流量促進(jìn)(cùjìn)物質(zhì)與能量代謝保護(hù)(bǎohù)免疫細(xì)胞，增強(qiáng)免疫力

全方位保護(hù)細(xì)胞第十九頁(yè)，共25頁(yè)。CompanyLogo目錄(mùlù)A輔酶(fǔméi)I概況B作用(zuòyòng)機(jī)制C臨床應(yīng)用D安全性、同類產(chǎn)品比較、處方信息第二十頁(yè)，共25頁(yè)。21D注射用輔酶(fǔméi)I安全性良好Onthebasisoftheobservedchanges,themaximumintravenousdoseofNADHtoleratedbybeagledogswasconsideredtobe500mg/kg/day.Therewerenogrosshistologicalfindingsindicativeoftoxicityintheorgansoftissuesexamined.Nadlinger.etal.

Journalofenvironmentalpathology,toxicologyandoncology

.2004鑒于輔酶I(NADH)安全性良好，F(xiàn)DA批準(zhǔn)NADH作為營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)補(bǔ)充劑使用偶見口干、惡心(ěxīn)、頭暈、心悸等反應(yīng)第二十一頁(yè)，共25頁(yè)。同時(shí)具備穩(wěn)定細(xì)胞膜、清除自由基以及細(xì)胞內(nèi)供能的作用，達(dá)到全面細(xì)胞保護(hù)(bǎohù)和供能的效果安全性高，不良反應(yīng)罕見可廣泛應(yīng)用于心肌、腦組織以及神經(jīng)組織等多器官、組織的保護(hù)(bǎohù)，并對(duì)其損傷進(jìn)行修復(fù)可穩(wěn)定細(xì)胞膜、清除自由基，保護(hù)細(xì)胞免受理化因素?fù)p傷，但不能供能以恢復(fù)細(xì)胞活力可能引起低血壓、低血鈣等嚴(yán)重不良反應(yīng)主要用于預(yù)防放、化療對(duì)正常細(xì)胞的損害(sǔnhài)，為放化療的輔助治療注射用輔酶(fǔméi)I氨磷汀D與傳統(tǒng)細(xì)胞保護(hù)劑比較22第二十二頁(yè)，共25頁(yè)。D注射用輔酶I與其他(qítā)輔酶類藥物比較與注射用輔酶A相比：1.輔酶I參與機(jī)體生命活動(dòng)(huódòng)環(huán)節(jié)多于輔酶A，對(duì)細(xì)胞保護(hù)更全面2.輔酶I生物利用度更高，安全性更佳與輔酶Q10相比：1.輔酶I與輔酶Q10具有同樣的保護(hù)心肌的作用，可以改善心肌炎、冠心病等心臟疾病癥狀2.輔酶I的抗氧化能力強(qiáng)于輔酶Q10，在細(xì)胞內(nèi)還原輔酶Q10，增強(qiáng)輔酶Q10療效3.輔酶I在保護(hù)免疫細(xì)胞，提高免疫力方面強(qiáng)于輔酶Q10與復(fù)合輔酶相比：1.輔酶I為新一代的輔酶類藥物，抗氧化能力強(qiáng)于其他輔酶類藥物2.注射用輔酶I為單體，成分明確，機(jī)制清晰，安全性更高3.注射用輔酶I中輔酶I(5mg)含量高于復(fù)合輔酶（0.2mg），可有效補(bǔ)充患者缺乏的輔酶I，加速機(jī)體細(xì)胞恢復(fù)。

NAD依賴性ADP核糖基轉(zhuǎn)移酶唯一(wéiyī)底物23第二十三頁(yè)，共25頁(yè)。2