行為生活方式與健康

40多年來，我國城市居民死亡的主要疾病種類有哪些？分別發(fā)生了哪些變化？Question

我國城市前五位死因順位的變化情況順位1957年1985年2005年死因死亡率（1/10）死因死亡率（1/10）死因死亡率（1/10）1呼吸系統(tǒng)疾病120.3心血管疾病131.0惡性腫瘤126.02傳染病111.2腦血管疾病117.5腦血管病116.63消化系統(tǒng)疾病52.1惡性腫瘤113.9心臟病98.24心血管疾病47.2呼吸系統(tǒng)疾病50.9呼吸系統(tǒng)疾病69.05腦血管疾病39.0消化系統(tǒng)疾病23.3損傷、中毒45.3

我國前十位死因及主要危險因素%三地四個因素占死亡的比例地方不良生活方式和行為人類生物學因素環(huán)境因素衛(wèi)生服務廣東廣州市珠海市（1991-1992年）49.0531.3210.798.84我國19個城鄉(xiāng)（1982-1983年）37.332.119.710.9美國全國（1977年）48.923.217.610.3資料來源：我國資料為梁浩材等調(diào)查，美國資料見《衛(wèi)生和人類服務部報告》。

行為方式對健康的影響疾病 食譜不當酗酒

吸煙

缺乏鍛煉

精神緊張 心臟病 ++ +

++

++

++ 中風

++ ++

+

++

++ 高血壓

++ ++

+

++

++ 肺癌 -

-

++

-

-

糖尿病

++ ++

-

++++ 骨質(zhì)疏松

++

++

+

++-

營養(yǎng)失調(diào)

++ +

-

- ++ 潰瘍病

++ ++

++

-

++ 注：++高度損傷；+危險；-無直接關系結論

行為生活方式是慢性病的主要致病因素。人類健康生物遺傳環(huán)境因素醫(yī)療服務生活方式社會自然心理消費方式職業(yè)危害生活危害遺傳機體成熟老化機體內(nèi)因治療康復預防現(xiàn)代醫(yī)學模式綜合健康醫(yī)學模式主要內(nèi)容79

行為生活方式的相關概述1不良生活方式的相關概述2

具體行為與健康3健康生活方式4第一節(jié)行為生活方式的相關概述

生活是滿足人的生命活動的一切行為。從經(jīng)濟學上看，既包括生產(chǎn)，又包括消費。從社會學角度看，既包含勞動，又包含休閑。一.生活的概念

行為(behavior)指人類為了維持個體的生存和種族的延續(xù)，在適應不斷變化的復雜環(huán)境時所做出的反應。行為是個體賴以適應環(huán)境的一切活動。人類行為是個人心理因素與環(huán)境交互作用的產(chǎn)物。

二.行為的概述

狹義：指機體心理的外顯表現(xiàn)，即外顯行為。

廣義：包括外顯行為和內(nèi)在行為。

內(nèi)在行為即人內(nèi)在的心理活動過程。外顯行為是可以被他人觀察到的行為，如言談舉止。

一般所談的行為主要是指外顯行為。但是人的行為是由意識、思想、判斷、決定等心理活動所產(chǎn)生的，從某種程度上講，外顯行為是由內(nèi)在行為轉化而來，或者說行為實際上是心理活動過程的延續(xù)及外化。行為的概念行為的分類本能行為社會行為基本生存行為種族保存行為攻擊與自我防御行為職業(yè)行為社會角色行為娛樂行為行為的分類

具有目的性

受需要、動機、情感、意志等心理活動的調(diào)節(jié)

表現(xiàn)出較大的差異性

具有極大的可塑性行為的特點三.生活方式的概念

生活方式:是人們采取的生活模式或式樣。它是連續(xù)的，是形成的一種相對模式化的行為。它有廣義和狹義之分。

廣義：不僅指人們的生活活動，還包括人們的生產(chǎn)活動，不僅指怎樣生活，還包括怎樣勞動和生產(chǎn)。涵蓋了社會生活的一切領域，是全部生活活動的總和，是社會制度在人的生活方式上的表現(xiàn)。

狹義：指生產(chǎn)活動以外的人們生活活動的總和，它不包括生產(chǎn)方式。國內(nèi)反映生活風格的指標，如：－飲食的品種方法；－服裝的款式與時尚程度；－交通工具的類型；－日常交往的對象與途徑；－閑暇消費的形式與種類；－生活設施的樣式；－住宅與周圍環(huán)境的配置；－家庭生活的安排；－日常生活活動的節(jié)奏等等。四.生活風格五.生活方式的分類1.

2.根據(jù)個人生活方式和社會進步的關系劃分

3.根據(jù)經(jīng)濟生活水平劃分

4.根據(jù)交往方式特點劃分

5.根據(jù)社會態(tài)度劃分上進奮發(fā)型消極型墮落型生活方式

6.根據(jù)人與人之間的關系特點劃分

7.從健康角度劃分

8.從健康的角度劃分（1）健康相關行為的定義：健康相關行為指人們?yōu)榱嗽鲞M體質(zhì)和維持身心健康而進行的各種活動，簡言之，就是一切有利于健康的行為。六.健康相關行為

（2）健康相關行為的特征

有利性:有利于自身和他人的健康;

規(guī)律性:行為規(guī)律,不是偶然行為;

和諧性:個體行為表現(xiàn)與其所處環(huán)境和諧;

一致性:個體行為與內(nèi)心表現(xiàn)一致;

適宜性:行為強度與頻度適宜。分類基本健康行為戒除不良嗜好預警行為避開環(huán)境危害合理利用衛(wèi)生服務合理飲食積極鍛煉積極的休息戒煙,戒毒,不酗酒,不濫用藥品天災，人禍環(huán)境問題體檢、預防接種求醫(yī)行為、遵醫(yī)行為（3）健康相關行為的分類（4）健康生活行為

夜間睡眠7-8小時

每天吃早飯

少吃快餐

控制體重

鍛煉身體

限制飲酒

不吸煙

行為科學（behaviorscience）是一個專門運用科學的方法研究自然和社會環(huán)境中人的行為的產(chǎn)生、進化和發(fā)展以及人類行為規(guī)律的學科群。行為科學涉及較多的領域包括心理學、社會學、生物學、人類學等科學。其研究目的就是為了在復雜紛紜的現(xiàn)象中揭示人的行為的普遍規(guī)律，以便有效地控制和預測人的行為，使人按照一定的社會生活的需要來行動，更好地促進社會和人類自身的發(fā)展。

21世紀是行為科學的時代，人類要用行為醫(yī)學去進行第二次衛(wèi)生革命。七.行為醫(yī)學（1）危險健康行為的定義危險健康行為是指個人或群體在偏離個人、他人及社會的健康期望方面表現(xiàn)出的一系列不利于健康的行為。

八.危險健康行為（2）危險健康行為的特點：

①

后天形成的習慣；

②

長期穩(wěn)定的習慣；

③

有明顯的健康危害：個人，他人。

哪些屬于危險健康行為？缺乏鍛煉吸煙酗酒吸毒、性亂飲食不當?shù)诙?jié)不良生活方式

不良生活方式的定義：對人類健康存在顯在或潛在的損害、且這種損害是由個人的生活方式不適宜造成的。人類疾病譜的變化，慢性病的大量增加，一方面，人類在基因層次上對疾病進行研究，而另一方面卻忽視了對宏觀層面上個人的生活方式、群體生活方式的研究。目前，生活方式致病占到慢性病的37.3％。

一.不良生活方式的概述二.不良生活方式產(chǎn)生的原因(1)動機的錯位(7)生活失慎(2)人格缺陷(8)學習模仿(3)生存壓力(社會壓力）(9)錯誤生活觀念(4)健康信念的缺失(10)習慣成自然(5)類本能(11)內(nèi)心沖突(6)從眾心理（同伴壓力）(12)自然環(huán)境三.不良生活方式影響健康的途徑

(1)生產(chǎn)

職業(yè)緊張

工作方式（腦力勞動、體力勞動）（坐、立、特殊姿勢工作）

工作適應不良

（2）生活

－衣（飾品）

－食（病從口入、物質(zhì)成癮）

－玩（賭博成癮、網(wǎng)絡成癮）

－養(yǎng)（道德修養(yǎng)、養(yǎng)生之道）

－美（美容、美發(fā)）

－性（取向）

－?。ㄑb修）

－動（運動）

－行（不系安全帶）

－睡（質(zhì)與量）(3)總述

生活觀念導致的“病從口入”

生活放縱造成機體的衰竭

享受型生活方式“廢用”性的機體退化

生活中的失慎與失范導致直接的傷亡

生活壓力導致的機體受損

挑戰(zhàn)生理極限的心理、生理代價

全社會參與的原則

內(nèi)外因結合的原則

重視健康人的原則

重視青少年的原則

重視行為技術的原則四.改變不良生活方式的原則第三節(jié)具體行為與健康一、吸煙與健康

吸煙是導致心、腦血管病，慢性呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等多種疾病和死亡的重要危險因子。

（1）煙草的有害成分煙草中含有4000種化合物，主要有害成分有：焦油、一氧化碳、一氧化氮、氫氰酸、丙烯醛等。

（2）吸煙的成因心理因素生理因素社會因素（3）吸煙的危害直接毒殺生命；

破壞人體的營養(yǎng)成分

誘發(fā)多種疾?。?、唇、舌、食道、呼吸道）

吸煙導致的癌癥（肺癌、胰腺癌、血癌、膀胱癌）

徐濤《中國11省市成年人吸煙和被動吸煙情況調(diào)查》2010年總吸煙率為27.3%,現(xiàn)在吸煙率為22.3%。男性總吸煙率為59.7%,女性為3.8%。男性50～55歲組和45～50歲組總吸煙率最高，分別為65.7%,65.6%。人群戒煙率僅為17.9%女性被動吸煙者率(43.6%)高于男性(24.0%)。城區(qū)受試者的總吸煙率為25.1%,被動吸煙率為37.2%,均低于農(nóng)村(分別為29.4%,41.7%)。

（4）世界無煙日為了引起國際社會對煙草危害人類健康的重視，世界衛(wèi)生組織1987年11月建議將每年的4月7日定為“世界無煙日”，并于1988年開始執(zhí)行。自1989年起，世界無煙日改為每年的5月31日。

（5）控煙措施

禁止或限制煙草的生產(chǎn)

健康教育

采取經(jīng)濟手段

（1）不同飲酒量對健康的影響

體內(nèi)乙醇含量：

20—40毫升：興奮狀態(tài)；

50—100毫升：生理失調(diào)，精神失控；

200毫升—：急性酒精中毒，甚至抑制呼吸中樞，引起死亡。二、飲酒與健康

（2）適度飲酒對健康的促進作用治療多種失調(diào)癥、腹瀉、難產(chǎn)等對心血管系統(tǒng)有一定保護作用消化藥、利尿藥消毒及藥物的溶劑

（3）酗酒的成因

生物學因素（遺傳）；

心理因素；

社會因素。（4）酗酒導致的疾病

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：焦慮、抑制、意識障礙，癲癇發(fā)作

消化系統(tǒng)疾?。嚎?、咽、消化系統(tǒng)疾病

心血管系統(tǒng)疾?。焊哐獕?、高血脂、冠心病

呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

血液與免疫系統(tǒng)疾病

營養(yǎng)與代謝疾病

對生殖系統(tǒng)的影響消化不良、腹瀉和便秘等神經(jīng)衰弱和智力減退等心血管系統(tǒng)的疾病急性脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化等胃酸過多、胃出血和消化道腫瘤等

過度飲酒對健康的危害醉駕

（1）藥物濫用（DrugAbuse）的概念

藥物濫用是指違背公認的醫(yī)療用途和社會規(guī)范，自愿或自行使用一種藥物。主要是麻醉性鎮(zhèn)痛藥和精神藥物，其中違禁藥品通稱為毒品，濫用毒品稱為吸毒。

常見3類毒品：

鴉片類、可卡因和安非他明類、大麻類三、藥物濫用與健康

（2）藥物濫用的嚴重性

威脅人類健康的重大公共衛(wèi)生問題

最為嚴重的社會、經(jīng)濟、政治問題之一

（3）

吸毒的主要危害

感染各種疾病的風險增加

損害身心健康

破壞社會安定（吸毒者為獲得毒品而不擇手段，淪為賣淫、盜竊、兇殺等各種犯罪，嚴重影響社會安定）

（4）主要控制措施

加強宣傳教育

預防為主，綜合治理

根除毒源，減少以至消除對毒品的需求

控制吸毒蔓延，強制戒毒四、運動與健康(1)運動對心身健康的影響體育運動對心理健康的積極作用體育運動對機體健康的積極作用飯后百步走，活到九十九。冬天動一動，少鬧一場??；冬天懶一懶，多喝藥一碗。1.有氧運動與無氧運動2.耐力運動3.力量運動4.速度運動5.靈敏運動6.柔韌運動（2）運動的類型及特點1、健康人群：最適心率=220—年齡×80%；2、健康程度差或患有慢性病：最適心率=170—年齡(3)掌握適當?shù)倪\動量1.循序漸進2.持久以恒3.預備活動4.個別對待5.注意安全(4)科學鍛煉原則(5)體育運動中的五個誤區(qū)

1、關節(jié)扭傷立即按摩和熱敷，促進消腫，減輕疼痛

2、月經(jīng)期應停止一切運動

3、運動時出汗多，運動后宜大量飲水

4、堅持仰臥起坐，可減少腹部脂肪

5、運動前大量食糖，可提高耐力第四節(jié)健康生活方式

健康教育與健康促進

依靠道德、制度和法規(guī)干預

采取