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關(guān)于脊神經(jīng)體表定位第一頁,共二十二頁,2022年,8月28日脊神經(jīng)(spinalnerves)共31對1.頸神經(jīng)
8對2.胸神經(jīng)
12對3.腰神經(jīng)
5對
4.骶神經(jīng)
5對5.尾神經(jīng)
1對第二頁,共二十二頁,2022年,8月28日頸椎間隙頸神經(jīng)根疼痛部位主要麻木(感覺障礙)部位肌肉無力反射改變C3、4C4頸部、后枕部、枕大神經(jīng)壓痛上頸部、頭枕部頸項(xiàng)肌肱二頭肌C4、5C5頸、肩胛部、肩部、前胸、上臂外側(cè)、前臂橈側(cè)至腕部上臂外鍘、前臂橈側(cè)崗上肌、崗下肌三角肌、二頭肌肱橈肌、喙肱肌橈側(cè)腕伸肌肱二頭肌肱橈肌C5、6C6頸、肩胛內(nèi)上緣、前胸、肩、上臂外側(cè)前臂橈背側(cè)、拇食指前臂橈背側(cè)和拇指、食指二頭肌、橈側(cè)腕伸肌、旋后肌旋前圓肌(三角肌不受影響)肱二頭肌C6、7C7頸、肩胛內(nèi)緣中部前胸、肩、上臂外側(cè)前臂背側(cè)、食指、中指食指、中指肱三頭肌最為明顯肱三頭肌橈骨膜反射C7、T1C8頸、肩、肩胛內(nèi)下緣上臂內(nèi)側(cè)、前臂尺側(cè)無名指、小指小指、無名指偶有中指手內(nèi)在肌、屈指和尺側(cè)腕屈肌無或三頭肌頸神經(jīng)第三頁,共二十二頁,2022年,8月28日C3乳突區(qū)第四頁,共二十二頁,2022年,8月28日C4肩鋒第五頁,共二十二頁,2022年,8月28日C5肘外側(cè)第六頁,共二十二頁,2022年,8月28日C6拇指背側(cè)第七頁,共二十二頁,2022年,8月28日C7中指背側(cè)第八頁,共二十二頁,2022年,8月28日C8小指背側(cè)第九頁,共二十二頁,2022年,8月28日
胸神經(jīng)前支:共12對,第1~11對各自位于相應(yīng)肋間隙,稱肋間神經(jīng)(intercostalnerves),第12對為肋下神經(jīng)(subcostalnerve)。
第十頁,共二十二頁,2022年,8月28日胸神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布T2T4T6T10T12T8胸骨角平面乳頭平面劍突平面臍平面肋弓平面平面恥骨聯(lián)合與臍連線中點(diǎn)第十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日腰神經(jīng)受累神經(jīng)關(guān)鍵感覺區(qū)關(guān)鍵運(yùn)動(dòng)肌反射L2大腿前中部屈髖?。难。㎜3股骨內(nèi)髁膝伸肌(股四頭?。┫シ瓷銵4內(nèi)踝足背伸肌(脛前?。㎜5第一趾蹼踇長伸肌S1足外踝足跖屈肌(小腿三頭?。追瓷涞谑?,共二十二頁,2022年,8月28日L2大腿前中部第十三頁,共二十二頁,2022年,8月28日L3股骨內(nèi)髁第十四頁,共二十二頁,2022年,8月28日L4內(nèi)踝第十五頁,共二十二頁,2022年,8月28日第一趾蹼第十六頁,共二十二頁,2022年,8月28日S1外踝第十七頁,共二十二頁,2022年,8月28日神經(jīng)反射檢查的意義1:肱二頭肌反射:反射中樞為C5,6肱三頭肌反射:反射中樞為C7,8橈骨膜反射:反射中樞為C5,6第十八頁,共二十二頁,2022年,8月28日神經(jīng)反射檢查的意義2:膝跳反射:反射中樞為L2~4(股四頭?。追瓷洌ǜ旆瓷洌悍瓷渲袠袨镾1,2Babinski及Chaddock(夏道克)征:椎體束病變Hoffmann征:頸髓病變第十九頁,共二十二頁,2022年,8月28日神經(jīng)反射檢查的意義3:踝陣攣及髕陣攣:意義同腱反射亢進(jìn),主要是痙攣癱時(shí)出現(xiàn)。第二十頁,共二十二
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