心臟介入進展治療第一頁，共三十五頁，2022年，8月28日冠狀動脈造影術(shù)心導管術(shù)心臟電生理檢查123介入診斷技術(shù)第二頁，共三十五頁，2022年，8月28日冠狀動脈介入治療（PCI）人工心臟起搏術(shù)(PM)

射頻消融術(shù)(RFCA)先天性心臟病介入治療1234介入治療技術(shù)5心臟瓣膜病的介入治療第三頁，共三十五頁，2022年，8月28日第四頁，共三十五頁，2022年，8月28日第五頁，共三十五頁，2022年，8月28日一、臨時起搏第六頁，共三十五頁，2022年，8月28日二、埋藏起搏第七頁，共三十五頁，2022年，8月28日ThePacemakerSystemPatientLeadPacemakerProgrammerLeadPacemaker第八頁，共三十五頁，2022年，8月28日第九頁，共三十五頁，2022年，8月28日心臟起搏示意圖起搏心電圖:脈沖發(fā)生器電極導線第十頁，共三十五頁，2022年，8月28日第十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日三、射頻消融術(shù)第十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日Amplatzer蘑菇傘及輸送鞘四、PDA第十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日Amplatzer肌部室缺封堵器五、VSD第十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日AmplatzerASD封堵器六、ASD第十五頁，共三十五頁，2022年，8月28日第十六頁，共三十五頁，2022年，8月28日七、PCI經(jīng)皮冠狀動脈介入治療第十七頁，共三十五頁，2022年，8月28日第十八頁，共三十五頁，2022年，8月28日第十九頁，共三十五頁，2022年，8月28日第二十頁，共三十五頁，2022年，8月28日術(shù)前護理術(shù)后護理并發(fā)癥的觀察與處理護理第二十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日

完善術(shù)前檢查術(shù)前規(guī)范用藥：

ACS—阿司匹林、波力維房顫消融前華法林抗凝4周，INR達

術(shù)前3天暫停，改用低分子肝素皮下注射心理護理：目的、過程、技術(shù)條件、注意事項術(shù)前護理

第二十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日皮膚準備：備皮、沐浴或擦浴藥物過敏試驗藥物準備：術(shù)中帶藥飲食練習床上大小便、排空大小便標記足背動脈：很重要！術(shù)前護理

第二十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日體位：平臥、術(shù)側(cè)肢體伸直臥床時間：起搏器靜脈穿刺/動脈穿刺心電監(jiān)護：傷口護理：換藥預防感染：藥物治療的護理：抗血小板、抗凝抗心律失常:胺碘酮復查：心電圖、動態(tài)心電圖、超聲心動圖術(shù)后護理

第二十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日PCI：并發(fā)癥的觀察與護理：

出血、血腫

假性動脈瘤、動靜脈瘺

血管迷走反射

心臟壓塞腹膜后血腫

栓塞

術(shù)后護理

第二十五頁，共三十五頁，2022年，8月28日PCI：并發(fā)癥的觀察與護理：

冠狀動脈急性閉塞、夾層腎功能損害

心律失常:早搏、室速、AVB

尿潴留術(shù)后護理

第二十六頁，共三十五頁，2022年，8月28日嚴密觀察123465有效的加壓包扎

避免腹壓增高的因素掌握抗凝狀況術(shù)肢制動必要時進行熱敷和理療處理第二十七頁，共三十五頁，2022年，8月28日假性動脈瘤穿刺處疼痛皮下硬結(jié)B超確診動靜脈瘺連續(xù)性雜音傷口觸診震顫波動感收縮期吹風樣雜音B超確診鞘管拔除后1-3天第二十八頁，共三十五頁，2022年，8月28日處理協(xié)助檢查延長臥床時間加壓包扎處理暫?？鼓诙彭?，共三十五頁，2022年，8月28日惡心、嘔吐、胸悶心慌、出冷汗面色蒼白心率緩慢血壓下降嚴重者心跳驟停面色蒼白大汗淋漓心動過速血壓顯著下降心音減弱或消失呼吸困難、煩躁用藥難以緩解相對緩慢發(fā)生腹痛血壓下降B超確診心臟壓塞腹膜后血腫血管迷走反射誘因：空腹、壓管精神緊張切不可過分依賴而等待！危險！床旁超聲確診第三十頁，共三十五頁，2022年，8月28日心理護理拔管準備及時補充容量

密切觀察阿托品靜脈注射

多巴胺靜脈滴注迷走反射的預防與處理第三十一頁，共三十五頁，2022年，8月28日心臟壓塞ADBCE外科手術(shù)

病情觀察升壓擴容心包穿刺協(xié)助檢查

高流量吸氧，必要時面罩給氧備新鮮血或血漿第三十二頁，共三十五頁，2022年，8月28日暫停抗凝必要時外科手術(shù)修補破口監(jiān)測血壓對癥處理（補液、輸血）絕對臥床重視主訴腹膜后血腫第三十三頁，共三十五頁，2022年，8月28日靜脈血栓溶栓抗凝臥床休息抬高患肢嚴禁按摩防止肺栓塞盡量避免下肢深靜脈穿刺觀察患肢的皮膚溫度、顏色及腫脹情況溶栓抗凝觀察足背動脈搏動情況觀察患肢皮膚溫度、顏色、有無下肢乏力、腓腸肌壓痛動脈血栓第三十四頁，共三十五頁，2022年，8月28日PM：并發(fā)癥的觀察與護理：