2022-2023學(xué)年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.原發(fā)性顆粒性固縮腎見于（）

A.脂性腎病B.慢性腎小球腎炎C.高血壓晚期D.膜性腎小球腎炎

2.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

3.浦肯野細(xì)胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導(dǎo)性D.收縮性

4.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

5.如果某人驗(yàn)?zāi)?，發(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，估計(jì)病變部位是（）

A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.集合管

6.風(fēng)濕病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣

7.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球?yàn)V過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

8.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)巨噬細(xì)胞增生

9.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

10.患者，男，40歲，面部及雙下肢浮腫兩月余，尿液檢查蛋白（++++），行腎穿刺組織光鏡檢查，腎小球體積增大，腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚。此例患者腎呈（）

A.大紅腎B.固縮腎C.蚤咬腎D.大白腎

11.滲透性利尿的形成是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高B.血漿膠體滲透壓升高C.腎小管液溶質(zhì)濃度升高D.腎小管液晶體滲透壓降低

12.傷寒病主要累及的系統(tǒng)是（）

A.消化系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

13.對(duì)急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

14.關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時(shí)間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

15.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

16.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

17.在一個(gè)心動(dòng)周期中，左心室壓力升高速度最快的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期

18.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

19.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周圍有明顯的充血出血帶

20.關(guān)于H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動(dòng)脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感覺器，反射性地加強(qiáng)呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

21.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）

A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

D.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHg

22.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動(dòng)脈

23.肺通氣所遇到的彈性阻力主要來(lái)自（）

A.胸廓B.肺的彈性纖維C.肺組織和胸廓D.肺泡表面張力

24.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

25.大腸癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

26.下列哪種維生素能顯著影響鈣的吸收和代謝（）

A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D

27.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

28.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

29.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽(yáng)性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時(shí)容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時(shí)，胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

D.因?yàn)镽h血型系統(tǒng)有不同凝集原，因此不一定有近期或遠(yuǎn)期影響

30.判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強(qiáng)度D.局部電位

二、填空題(20題)31.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

32.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

33.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

34.硅肺的特征性病變是____和____

35.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

36.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

37.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

38.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

39.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

40.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

41.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

42.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

43.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

45.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

48.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

49.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

50.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

三、名詞解釋(5題)51.胃排空

52.非典型增生

53.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

54.肺心病

55.轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)56.間質(zhì)性肺炎

57.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.簡(jiǎn)述滲出液對(duì)機(jī)體的防御作用

六、單選題(1題)60.關(guān)于H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動(dòng)脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感受器，反射性的加強(qiáng)呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

參考答案

1.CC緩進(jìn)型高血壓病病變?cè)谀I臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

2.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

3.DD浦肯野細(xì)胞不具有收縮性

4.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

5.AA腎小球?yàn)V過生成原尿，但是紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)不能通過腎小球的濾過膜，若發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，說(shuō)明腎小球的濾過膜有病變

6.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎，病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

7.AA腎小球?yàn)V過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球?yàn)V過率。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L

8.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

9.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進(jìn)晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

10.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起腎病綜合征最常見原因之一。肉眼觀，早期雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎

11.C由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

12.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力

13.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

14.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但其輪廓仍可保留一段時(shí)間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官缺血性壞死

15.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

16.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

17.B等容收縮期時(shí)心室強(qiáng)烈收縮，而房室瓣和動(dòng)脈瓣都關(guān)閉，故導(dǎo)致室內(nèi)壓急劇升高，其上升速度最快。

18.BB長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

19.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

20.BBH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機(jī)制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對(duì)呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起的

21.AA高血壓病以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高［收縮壓≥140mmHg（18.4kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg（12.0kPa）］為主要表現(xiàn)的疾病

22.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動(dòng)脈和靜脈比較，動(dòng)脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動(dòng)脈，尤其是微動(dòng)脈分布的密度最大;④毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

23.DD肺通氣的彈性阻力包括肺回縮力（大）和胸廓彈性回縮力（?。?，其中肺回縮力有包括肺泡表面張力（2/3）和肺彈性纖維的回縮力（1/3）

24.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

25.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

26.DD維生素D能顯著影響鈣的吸收和代謝

27.C

28.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

29.CC注意題干從未接受過輸血。從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽(yáng)性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體，以后妊娠時(shí)（懷有Rh陽(yáng)性胎兒），胎兒可能有溶血的危險(xiǎn)

30.CC閾強(qiáng)度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標(biāo)

31.黏液樣、素樣

32.變質(zhì)性炎

33.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

34.硅結(jié)節(jié)

35.濾過膜、負(fù)電荷

36.泡沫細(xì)胞

37.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

38.心室舒張，末期容積

39.腹主

40.少于400超過150

41.一期愈合二期愈合

42.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

43.空洞

44.腫瘤演進(jìn)

45.細(xì)

46.內(nèi)環(huán)境

47.血漿晶體滲透壓

48.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

49.大量蛋白尿

50.變質(zhì)滲出期

51.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過程

52.非典型增生：指上皮組織內(nèi)出現(xiàn)異型性細(xì)胞增生，但未波及上皮全層

53.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動(dòng)的必要條件

54.肺心?。阂蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

55.轉(zhuǎn)移：指惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移

56.間質(zhì)性肺炎：發(fā)生在肺泡壁、小葉間隔、細(xì)支氣管周圍等部位的肺炎，多由病毒和肺炎支原體引起

57.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，