2022-2023學(xué)年浙江省寧波市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.病毒性肝炎肝細(xì)胞發(fā)生的輕度損傷最常表現(xiàn)為（）

A.黏液樣變性B.胞漿疏松化、氣球樣變C.脂肪變性D.嗜酸性變

2.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

3.下列關(guān)于絨毛心的病變性質(zhì)，描述最為確切的是（）

A.假膜性炎B.纖維素性炎C.蜂窩織炎D.肉芽腫性炎

4.下列哪些改變屬于代償性肥大（）

A.肝脂肪變時的體積增大B.一側(cè)腎切除，另一側(cè)腎體積增大C.肺氣腫時的體積增大D.老年人的前列腺肥大

5.I級鱗狀細(xì)胞癌的特點不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細(xì)胞間橋D.異型性小

6.血小板減少性紫癜是由于血小板（）

A.不易黏附于血管內(nèi)膜B.使血塊回縮出現(xiàn)障礙C.釋放血管活性物質(zhì)不足D.不能維持血管內(nèi)膜的完整性

7.在兔急性實驗中，靜注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質(zhì)濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲透壓升高

8.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

9.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

10.壞死與壞疽的根本區(qū)別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

11.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

12.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

13.傷寒病主要累及的系統(tǒng)是（）

A.消化系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

14.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

15.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

16.血漿膠體滲透壓主要來自（）

A.纖維蛋白原B.白蛋白C.球蛋白D.Na+

17.酸性食糜進(jìn)入小腸引起大量胰液分泌的主要機(jī)制是（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸黏膜釋放促胃液素C.交感神經(jīng)興奮D.小腸黏膜釋放促胰液素

18.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

19.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

20.載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

21.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細(xì)胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進(jìn)

22.水的重吸收在下述哪個部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

23.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

24.Mallory小體是指（）

A.肝內(nèi)脂肪變B.酒精性肝病時，肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變C.腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂肪變D.腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變

25.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

26.腸扭轉(zhuǎn)較易致（）

A.腸出血性梗死B.腸貧血性梗死C.白色梗死D.干性壞疽

27.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

28.副交感神經(jīng)興奮可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮

29.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時，血漿滲透壓將明顯下降

30.神經(jīng)對腎血管調(diào)節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用

二、填空題(20題)31.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

32.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

33.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

36.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

37.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

39.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

40.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學(xué)感受器是____和____

41.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

42.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

43.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

45.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

47.慢性肝淤血常由____引起

48.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

49.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

50.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)急反應(yīng)

52.癌前病變

53.原發(fā)性高血壓

54.基礎(chǔ)代謝

55.心力衰竭細(xì)胞

四、論述題(2題)56.請敘述動脈血壓的形成機(jī)制以及影響動脈血壓的因素

57.試述評價心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

五、問答題(2題)58.由于下蹲時間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請解釋其發(fā)生機(jī)制?

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

參考答案

1.BB細(xì)胞水腫是最常見的病變，常彌漫分布。肝細(xì)胞受損，代謝障礙，胞質(zhì)內(nèi)水分增多。鏡下見肝細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱胞質(zhì)疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞高度腫脹，呈圓球形，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

2.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

3.BB發(fā)生在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，稱為絨毛心

4.BB代償性肥大通常是由相應(yīng)器官和組織的工作負(fù)荷加重引起，具有功能代償作用，如高血壓或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜關(guān)閉失常而引起心肌肥大；一側(cè)腎臟摘除后另一側(cè)腎臟的肥大等

5.AAⅠ級鱗狀細(xì)胞癌即高分化癌

6.DD血小板的功能之一是維持血管內(nèi)膜的完整性。若血小板減少則毛細(xì)血管脆性增加，可發(fā)生血小板減少性紫癜

7.BB大量注射高濃度葡萄糖后，血糖濃度升高超過腎糖閾，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶質(zhì)濃度和滲透壓，使水重吸收減少，尿量增多，也稱滲透性利尿

8.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

9.BB視強(qiáng)光時，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時，瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強(qiáng)而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

10.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變

11.DD炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

12.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

13.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力

14.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

15.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

16.BB血漿中白蛋白數(shù)量多，且分子量小，所以血漿膠體滲透壓主要來自白蛋白

17.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是鹽酸，所以酸性食糜進(jìn)入小腸，刺激小腸黏膜釋放促胰液素，引起大量胰液分泌

18.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

19.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應(yīng)性小，不易擴(kuò)張；彈性阻力小時，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴(kuò)張?？梢?，順應(yīng)性與彈性阻力成反比

20.DD載體中介的易化擴(kuò)散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機(jī)理是載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

21.BB滲出的白細(xì)胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)

22.D抗利尿激素（ADH）通過提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用，當(dāng)抗利尿激素缺乏時，管腔膜上的水通道返回到細(xì)胞內(nèi)，對水的通透性下降，尿量增多

23.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導(dǎo)致后膜出現(xiàn)局部去極化

24.BBMallory小體是指肝細(xì)胞玻璃樣變時，胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性，多見于酒精性肝病

25.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

26.AA腸出血性梗死多見于腸系膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、嵌頓性腸疝、腫瘤壓迫等情況下

27.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

28.DD自主神經(jīng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩種，二者對絕大多數(shù)器官是雙重神經(jīng)支配而作用相反。副交感神經(jīng)興奮可引起心率減慢減弱、支氣管平滑肌收縮、胃腸運動加強(qiáng)、消化液分泌增多等；交感神經(jīng)興奮可引起心率加快加強(qiáng)、支氣管平滑肌舒張、胃腸運動減弱、消化液分泌減少、糖酵解加強(qiáng)等。本題前三個備選答案均為交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)；故D選項為最佳答案

29.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡、維持紅細(xì)胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

30.A腎血管平滑肌主要接受交感神經(jīng)的支配。腎交感神經(jīng)興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內(nèi)皮素等增多時，腎血管收縮，腎血流量減少

31.變質(zhì)性炎

32.減慢、收縮、增強(qiáng)

33.大量蛋白尿

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.血漿晶體滲透壓

36.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

37.滲透性

38.泡沫細(xì)胞

39.細(xì)

40.頸動脈體

41.化膿性

42.Ca2+

43.子宮平滑肌瘤

44.反射

45.濾過膜、負(fù)電荷

46.杯狀細(xì)胞

47.右心衰竭

48.細(xì)胞核

49.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

50.雌激素

51.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時，交感腎上腺髓質(zhì)被動員起來，產(chǎn)生的全身性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)

52.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

53.原發(fā)性高血壓：又稱特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨立性全身性疾病。多見于中老年人。

54.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

55.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

56.動脈血壓形成機(jī)制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機(jī)制：心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機(jī)制：大動脈和大動脈彈性回縮力提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動脈的彈性貯器作用：緩沖動脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}持續(xù)血流。影響動脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動脈壁彈性：大動脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。循環(huán)血量變化：循環(huán)血量減少，血管容積不變，或循環(huán)血量不變，血管容積增加時，引起體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少，心臟搏出量減少，動脈血壓降低

57.價心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評價病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評價正常人體心功能時較好的指標(biāo)。（2）心臟做功