第21頁共21頁醫(yī)療整改報(bào)告范文縣?農(nóng)合辦會同?衛(wèi)生局、財(cái)?政局、物價(jià)?局、和醫(yī)保?中心近期對?我院進(jìn)行了?醫(yī)藥購銷和?醫(yī)療服務(wù)行?為執(zhí)行情況?等方面的檢?查，找出了?存在的問題?，針對這些?問題醫(yī)院進(jìn)?行了研究，?制定了整改?措施，現(xiàn)匯?報(bào)如下：?一、醫(yī)療服?務(wù)行為及收?費(fèi)方面醫(yī)?院要求全體?醫(yī)務(wù)人員本?著“以病人?為中心守信?利民服務(wù)”?的原則做到?“合理診治?、合理檢查?、合理用藥?、合理收費(fèi)?”讓病人在?我院診療的?過程中真正?感受到“公?開透明、取?信于民”。?1、嚴(yán)格?執(zhí)行國家藥?品價(jià)格政策?和醫(yī)療服務(wù)?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)?禁在國家規(guī)?定之外擅自?設(shè)立新的收?費(fèi)項(xiàng)目、超?標(biāo)收費(fèi)、分?解項(xiàng)目、比?照項(xiàng)目收費(fèi)?和重復(fù)收費(fèi)?等不規(guī)范收?費(fèi)現(xiàn)象。?2、進(jìn)一步?完善我院向?社會公開的?醫(yī)療服務(wù)收?費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)一步完?善醫(yī)療服務(wù)?價(jià)格公示制?、查詢制、?費(fèi)用清單制?提高醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)透明?度。我院已?分別在門診?大廳的le?d大屏幕和?醫(yī)?？崎T口?對每一位醫(yī)?保病人的總?費(fèi)用及報(bào)賬?情況進(jìn)行了?公示，另外?還設(shè)置醫(yī)療?服務(wù)收費(fèi)和?藥品價(jià)格的?公示牌，對?各科室住院?病人醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)實(shí)行?“一日一清?單”、門急?診病人醫(yī)療?收費(fèi)實(shí)行“?一人一清單?”制。3?、醫(yī)院將成?立檢查督導(dǎo)?小組對全院?醫(yī)療收費(fèi)行?為（包括。?門診處方、?在架病歷檢?查情況及歸?檔病歷）進(jìn)?行全面的定?期或不定期?檢查和督導(dǎo)?，嚴(yán)格把握?用藥及檢查?指征，對于?貴重藥品、?超過___?元的特殊檢?查和自費(fèi)項(xiàng)?目必須對病?人或者家屬?進(jìn)行告知并?簽字。同時(shí)?要主動接受?社會和病人?對我院醫(yī)療?服務(wù)收費(fèi)的?監(jiān)督減少醫(yī)?療服務(wù)收費(fèi)?投訴要積極?處理人民群?眾對醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)的投?訴對發(fā)現(xiàn)的?違規(guī)醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)要進(jìn)?行原因分析?、及時(shí)整改?、堅(jiān)決糾正?相關(guān)責(zé)任堅(jiān)?決落實(shí)到科?室和個(gè)人。?4、取消?原定的套餐?收費(fèi)、組合?檢查，真正?做到收費(fèi)透?明化。5?、應(yīng)物價(jià)局?要求對__?_線等檢查?項(xiàng)目進(jìn)行合?理的降價(jià)。?6、按照?政府要求定?期報(bào)送并公?開發(fā)布有關(guān)?醫(yī)療服務(wù)費(fèi)?用信息如每?門診人次費(fèi)?用、每住院?床日費(fèi)用、?單病種平均?住院費(fèi)用、?藥品比例、?平均住院日?、術(shù)前平均?住院日等。?二、執(zhí)行?醫(yī)改政策方?面1、各?科室及門診?醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)?改政策學(xué)習(xí)?，___宣?傳三保合一?“___元?報(bào)賬模式”?，嚴(yán)格把握?報(bào)賬指征。?2、為了?減少患者的?負(fù)擔(dān)同時(shí)降?低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?、避免醫(yī)療?事故的發(fā)生?，要求各病?種進(jìn)行專科?專治。對于?有必要或者?要求轉(zhuǎn)上級?醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)?一步治療的?住院患者，?必須由科室?主任會同醫(yī)?務(wù)科主任和?相關(guān)的業(yè)務(wù)?院長進(jìn)行會?診確定后方?可辦理轉(zhuǎn)院?手續(xù)，同時(shí)?到醫(yī)務(wù)科進(jìn)?行登記。?3、醫(yī)院將?___開展?向衛(wèi)生行業(yè)?先進(jìn)典型人?物的學(xué)習(xí)，?大力弘揚(yáng)白?求恩精神，?加強(qiáng)職業(yè)道?德和行業(yè)作?風(fēng)建設(shè)，樹?立全心全意?為人民服務(wù)?的宗旨。全?體醫(yī)務(wù)人員?要做到儀表?端莊、衣著?整潔、語言?和藹、主動?溝通、關(guān)愛?病人，仔細(xì)?周到為廣大?病友提供優(yōu)?質(zhì)的醫(yī)療服?務(wù)。4、?進(jìn)一步完善?各項(xiàng)規(guī)章制?度，堅(jiān)決執(zhí)?行國家有關(guān)?藥品、高值?耗材集中招?標(biāo)采購政策?規(guī)定，對中?標(biāo)藥品、高?值耗材按照?合同采購合?理使用。?5、全體員?工要做到不?私自收取病?人或家屬的?現(xiàn)金，不收?受病人或家?屬紅包、物?品等；不收?受任何方式?的回扣，不?得以任何方?式的開單提?成，不非法?執(zhí)業(yè)，不出?具_(dá)__明?，不能亂收?費(fèi)，不推諉?任何病人，?不使用假劣?藥品，不設(shè)?立小金庫，?由紀(jì)檢小組?進(jìn)行督查。?6、開展?全院性行風(fēng)?建設(shè)自查自?糾和行風(fēng)建?設(shè)滿意度民?意測定調(diào)查?工作，行風(fēng)?辦公室每季?度開展一次?門急診病人?、住院病人?對醫(yī)療服務(wù)?滿意度測評?確保服務(wù)滿?意度≥90?。考核辦公?室每季度開?展病人、臨?床科室對職?能科室、管?理科室、醫(yī)?技、后勤部?門服務(wù)滿意?度的調(diào)查確?保服務(wù)滿意?度≥90。?今后我們?積極主動做?好各項(xiàng)服務(wù)?工作，加強(qiáng)?相關(guān)法律法?規(guī)的學(xué)習(xí)，?認(rèn)真做好院?內(nèi)自查，及?時(shí)發(fā)現(xiàn)問題?，及時(shí)解決?問題。嚴(yán)格?遵守服務(wù)規(guī)?范，從各個(gè)?方面促進(jìn)醫(yī)?療服務(wù)工作?的發(fā)展，以?上內(nèi)容，敬?請領(lǐng)導(dǎo)提出?寶貴指導(dǎo)意?見。篇二：?醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)?督檢查整改?報(bào)告___?醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)?督檢查整改?報(bào)告__?_衛(wèi)生局衛(wèi)?生監(jiān)督所：?__年_?_月__日?，由市縣兩?級衛(wèi)生監(jiān)督?部門成立的?檢查組重點(diǎn)?對我院在醫(yī)?療廢物和放?射執(zhí)業(yè)管理?方面進(jìn)行了?現(xiàn)場檢查，?并提出了監(jiān)?督整改意見?。我院在接?到書面整改?通知后，院?領(lǐng)導(dǎo)高度重?視，立刻成?立了以業(yè)務(wù)?副院長為組?長的工作小?組，對照監(jiān)?督意見書，?對我院在醫(yī)?療廢物管理?和放射執(zhí)業(yè)?管理方面存?在的問題進(jìn)?行了督促整?改。現(xiàn)將醫(yī)?院整改情況?報(bào)告如下：?一、醫(yī)療?廢物管理整?改措施1?、建立健全?醫(yī)療廢物管?理___及?管理制度。?成立醫(yī)院醫(yī)?療廢物管理?工作領(lǐng)導(dǎo)小?組，小組成?員包括醫(yī)務(wù)?部門、護(hù)理?部門、感染?管理科、總?務(wù)后勤及各?臨床、醫(yī)技?科室的負(fù)責(zé)?人。明確各?部門工作職?責(zé)，實(shí)行分?級管理責(zé)任?制。設(shè)置感?染管理科為?醫(yī)療廢物管?理監(jiān)控部門?，對醫(yī)療廢?物管理的各?個(gè)環(huán)節(jié)定期?進(jìn)行監(jiān)督、?檢查，并把?監(jiān)督、檢查?的結(jié)果及時(shí)?向有關(guān)人員?反饋，根據(jù)?需要在不同?范圍內(nèi)進(jìn)行?公示。同時(shí)?通過監(jiān)督、?檢查以評價(jià)?各項(xiàng)規(guī)章制?度、各部門?職責(zé)的落實(shí)?、到位情況?、培訓(xùn)與宣?傳的效果，?以及醫(yī)療廢?物管理措施?的效果等。?重新梳理?醫(yī)療廢物管?理的各個(gè)環(huán)?節(jié)和細(xì)節(jié)，?進(jìn)一步健全?我院醫(yī)療廢?物管理制度?。建立醫(yī)療?廢物管理責(zé)?任制，明確?醫(yī)院院長為?我院醫(yī)療廢?物管理工作?的第一責(zé)任?人，全面負(fù)?責(zé)醫(yī)院醫(yī)療?廢物管理的?領(lǐng)導(dǎo)工作。?2、完善?醫(yī)療廢物處?置工作流程?。根據(jù)《?醫(yī)療廢物管?理?xiàng)l例》相?關(guān)法律法規(guī)?的要求，結(jié)?合我院實(shí)際?情況，制定?了《___?醫(yī)院醫(yī)療廢?物處置流程?圖》，并張?貼于各醫(yī)療?廢物產(chǎn)生科?室醒目位置?處。規(guī)范、?指導(dǎo)各科室?按照《醫(yī)療?廢物分類目?錄》的要求?，對醫(yī)療廢?物進(jìn)行分類?、收集、處?置等管理。?3、配備?醫(yī)療廢物收?集、處置等?相關(guān)設(shè)施、?用品，保障?工作措施落?實(shí)到位。?購進(jìn)醫(yī)療廢?物專用包裝?袋、專用垃?圾桶、暫存?周轉(zhuǎn)桶、利?器盒等設(shè)施?，對醫(yī)療廢?物進(jìn)行分類?收集處理。?為醫(yī)療廢物?處置工作人?員配備工作?服、手套、?口罩、帽子?等防護(hù)用品?，以保障相?關(guān)工作人員?的職業(yè)衛(wèi)生?安全。4?、設(shè)置醫(yī)療?廢物暫存間?，嚴(yán)格暫存?管理。鑒?于我院科室?不健全，規(guī)?模較小，醫(yī)?療廢物產(chǎn)生?量小的實(shí)際?情況，利用?現(xiàn)有地點(diǎn)，?設(shè)置了一間?專用的小型?醫(yī)療廢物暫?存間。其外?張貼醫(yī)療廢?物警示標(biāo)識?，其內(nèi)放置?專用的醫(yī)療?廢物周轉(zhuǎn)桶?，嚴(yán)格醫(yī)療?廢物暫存管?理。5、?完善登記資?料，嚴(yán)格檔?案管理。?制作《__?_醫(yī)院醫(yī)療?廢物處置交?接登記表》?，對醫(yī)療廢?物的產(chǎn)生科?室、來源、?種類、數(shù)量?、最終去向?以及經(jīng)辦人?、監(jiān)督人等?信息進(jìn)行詳?細(xì)的等記。?登記資料一?式兩份，分?別由醫(yī)療廢?物產(chǎn)生科室?和監(jiān)管部門?保管，保存?三年以上備?查。二、?放射管理整?改措施1?、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)?，完善管理?___及管?理制度。成?立了輻射安?全與防護(hù)領(lǐng)?導(dǎo)小組，由?院長全面負(fù)?責(zé)輻射安全?防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)工?作，進(jìn)一步?加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、?落實(shí)責(zé)任；?制定輻射安?全保衛(wèi)制度?，指定專人?負(fù)責(zé)射線裝?置管理，落?實(shí)安全責(zé)任?制；制定并?及時(shí)修訂輻?射安全管理?規(guī)定、__?_射線機(jī)運(yùn)?行安全操作?規(guī)程、防護(hù)?與安全設(shè)備?維護(hù)與維修?制度、個(gè)人?劑量監(jiān)測規(guī)?定、輻射工?作人員培訓(xùn)?管理制度、?輻射工作人?員個(gè)人劑量?管理制度、?輻射事故應(yīng)?急方案等。?設(shè)置放射防?護(hù)管理機(jī)構(gòu)?，配備專（?兼）職的管?理人員，負(fù)?責(zé)放射診療?工作的質(zhì)量?保證和安全?防護(hù)，制定?并落實(shí)放射?診療和放射?防護(hù)管理制?度、對本單?位《放射工?作人員證》?中個(gè)人劑量?監(jiān)測、職業(yè)?健康體檢等?項(xiàng)目信息及?時(shí)記錄并管?理。2、?強(qiáng)化防護(hù)措?施，保障診?療安全。?我院嚴(yán)格按?照要求在放?射診療工作?場所設(shè)置電?離輻射警告?標(biāo)志和工作?指示燈，配?備工作人員?和受檢者個(gè)?人防護(hù)用品?，并按規(guī)定?使用。放射?診療設(shè)備和?放射診療工?作場所每年?由市級以上?衛(wèi)生行政部?門資質(zhì)認(rèn)證?的檢測機(jī)構(gòu)?進(jìn)行一次狀?態(tài)檢測和放?射防護(hù)檢測?，以保證影?像質(zhì)量和防?護(hù)安全。放?射工作人員?上崗前進(jìn)行?放射防護(hù)和?有關(guān)法律知?識培訓(xùn)，經(jīng)?崗前職業(yè)健?康檢查合格?，辦理《放?射工作人員?證》，方可?從事放射工?作。放射工?作人員上崗?后定期進(jìn)行?放射防護(hù)和?有關(guān)法律知?識培訓(xùn)，定?期進(jìn)行職業(yè)?健康檢查，?建立培訓(xùn)檔?案和健康監(jiān)?護(hù)檔案。放?射工作人員?正確佩戴個(gè)?人劑量計(jì)，?并按期進(jìn)行?個(gè)人劑量監(jiān)?測，建立并?終生保存?zhèn)€?人劑量監(jiān)測?檔案。以上?措施多措并?舉，即有效?地避免了受?檢者不必要?的意外照射?，又很好地?保護(hù)了我們?工作人員的?身體健康。?___醫(yī)?院__年?__月__?日篇三：醫(yī)?療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)?整改匯報(bào)井?岡山市第二?人民醫(yī)院?關(guān)于《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許?可證》校驗(yàn)?現(xiàn)場___?的整改報(bào)告?___年?___月_?__日，吉?安市衛(wèi)生局?檢查組對我?院申請的《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)?業(yè)許可證》?校驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)?場___。?針對存在的?問題，__?_年___?月___日?，我院召開?科室負(fù)責(zé)人?會議，對存?在問題進(jìn)行?討論，并提?出整改措施??，F(xiàn)將整改?情況報(bào)告如?下：一、?按照《縣級?醫(yī)院建設(shè)標(biāo)?準(zhǔn)》的要求?，合理設(shè)置?科室，配備?必要的人員?和設(shè)備。在?門診大廳醒?目位置懸掛?《醫(yī)療機(jī)構(gòu)?執(zhí)業(yè)許可證?》和《母嬰?保健技術(shù)服?務(wù)許可證》?，設(shè)公示欄?公示醫(yī)院簡?介、人員信?息及收費(fèi)標(biāo)?準(zhǔn)和基本藥?品價(jià)格。?二、規(guī)范人?事管理，完?善專業(yè)技術(shù)?人員檔案。?按照《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《執(zhí)業(yè)護(hù)士?法》等法規(guī)?的要求，醫(yī)?、護(hù)、藥、?技人員持證?上崗，執(zhí)業(yè)?醫(yī)師證書、?注冊護(hù)士證?書、___?品培訓(xùn)證書?、母嬰保健?技術(shù)服務(wù)證?書等相關(guān)資?質(zhì)、資格證?書復(fù)印存檔?備查。三?、加強(qiáng)醫(yī)院?內(nèi)部管理，?建立健全各?項(xiàng)管理規(guī)章?制度。1?、醫(yī)療投訴?及處理制度?，2、落?實(shí)醫(yī)療核心?制度，3?、傳染病防?控工作制度?，4、院?內(nèi)感染工作?制度，5?、處方點(diǎn)評?及病歷評審?工作制度，?6、消毒?、隔離制度?，7、藥?品管理制度?，8、質(zhì)?量控制制度?，9、人?員培訓(xùn)、工?作自查、重?點(diǎn)科室監(jiān)測?工作制度，?10、人?員崗位職責(zé)?等。四、?預(yù)防交叉感?染，做好醫(yī)?療廢物處置?工作。購置?專用垃圾箱?、垃圾袋、?利器盒分類?儲存垃圾，?該毀形的毀?形，該消毒?的消毒，如?實(shí)做好記錄?；醫(yī)療廢物?暫存點(diǎn)配備?防鼠、防蠅?、防盜設(shè)施?，經(jīng)常保持?清潔衛(wèi)生，?與優(yōu)藝環(huán)保?公司簽訂合?同，要求_?__小時(shí)內(nèi)?轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢?物。井岡山?市第二人民?醫(yī)院___?年___月?___日醫(yī)療整改報(bào)告范文（二）醫(yī)療質(zhì)量?安全檢查整?改報(bào)告為?進(jìn)一步加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量，?規(guī)范醫(yī)療行?為，消除安?全隱患，保?證患者就醫(yī)?安全，構(gòu)建?和諧的醫(yī)患?關(guān)系，根據(jù)?市衛(wèi)生局_?__月__?_日對我院?進(jìn)行的醫(yī)療?質(zhì)量安全督?查反饋情況?，我院__?_醫(yī)務(wù)人員?再次對照反?饋情況進(jìn)行?了嚴(yán)格的自?查梳理工作?，現(xiàn)將有關(guān)?自查及整改?情況匯報(bào)如?下：一、?領(lǐng)導(dǎo)重視認(rèn)?真___安?排我院在?局督辦情況?反饋后，院?領(lǐng)導(dǎo)非常重?視，迅速召?開院班子會?議及全院職?工會議，對?督辦反饋情?況安排制定?了自查梳理?步驟，會上?成立了由院?長任組長，?業(yè)務(wù)院長為?副組長，各?相關(guān)業(yè)務(wù)科?室主要負(fù)責(zé)?人為成員的?自查領(lǐng)導(dǎo)小?組。院長李?春華同志要?求全院職工?要統(tǒng)一思想?、提高認(rèn)識?、轉(zhuǎn)變觀念?。各科室負(fù)?責(zé)人要加強(qiáng)?領(lǐng)導(dǎo)、精心?___、具?體落實(shí)、嚴(yán)?格自查、積?極整改。要?求全院職工?認(rèn)真學(xué)習(xí)法?律法規(guī)，依?法行醫(yī)，持?證上崗。加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?。正規(guī)采購?藥品，做好?藥品安全儲?存。醫(yī)療儀?器合理、安?全使用。加?強(qiáng)醫(yī)療文書?質(zhì)量管理，?嚴(yán)格執(zhí)行病?歷書寫基本?規(guī)范，對病?案質(zhì)量實(shí)施?全程監(jiān)控和?管理，進(jìn)一?步加強(qiáng)醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)建設(shè)，?合理使用國?家基本藥物?，嚴(yán)格禁止?過度醫(yī)療行?為，保證新?農(nóng)合基金的?合理和安全?使用。強(qiáng)化?“三基三嚴(yán)?”訓(xùn)練，嚴(yán)?格遵守醫(yī)療?操作規(guī)范和?醫(yī)療法規(guī)，?加強(qiáng)全體醫(yī)?務(wù)人員的責(zé)?任意識。確?保醫(yī)療技術(shù)?人員自身技?術(shù)素質(zhì)的不?斷完善和更?新。同時(shí)大?力提高中醫(yī)?藥適宜技術(shù)?的應(yīng)用。會?議強(qiáng)調(diào)，醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全是衛(wèi)?生院賴以生?存和發(fā)展的?生命線，是?衛(wèi)生院構(gòu)建?和諧醫(yī)患關(guān)?系的基礎(chǔ)。?我們要以此?為契機(jī)，強(qiáng)?化質(zhì)量安全?意識，堅(jiān)持?安全第一，?質(zhì)量第一，?服務(wù)第一?。各崗位要?規(guī)范醫(yī)療行?為，切實(shí)履?行職責(zé)，嚴(yán)?格執(zhí)行核心?制度，細(xì)化?管理過程，?真正提高我?院醫(yī)療質(zhì)量?水平，保證?醫(yī)療安全。?二、自查?情況自查?領(lǐng)導(dǎo)小組_?__月__?_日起利用?一周時(shí)間對?各科室國家?基本藥物應(yīng)?用、___?品管理、門?診處方和登?記及住院病?人病歷書寫?與管理、醫(yī)?療核心制度?的執(zhí)行情況?、“三基三?嚴(yán)”培訓(xùn)工?作、落實(shí)醫(yī)?院感染管理?措施、加強(qiáng)?藥品和醫(yī)療?器械臨床應(yīng)?用管理、建?立健全醫(yī)療?安全事件報(bào)?告機(jī)制和應(yīng)?急處理機(jī)制?、建立健全?醫(yī)療安全責(zé)?任追究機(jī)制?以及中醫(yī)藥?適宜技術(shù)應(yīng)?用等，進(jìn)行?認(rèn)真細(xì)致檢?查并征求醫(yī)?務(wù)人員對查?出問題的整?改意見。?檢查中發(fā)現(xiàn)?個(gè)別科室成?員不能熟記?核心管理制?度，在實(shí)際?工作中執(zhí)行?醫(yī)療管理制?度不力。各?種醫(yī)療操作?查對制度執(zhí)?行不嚴(yán)，病?歷書寫不完?全規(guī)范，新?農(nóng)合報(bào)銷流?程審核不嚴(yán)?格，某些技?術(shù)操作也不?夠規(guī)范，交?接班制度執(zhí)?行不嚴(yán)格，?個(gè)別醫(yī)務(wù)人?員的服務(wù)意?識不強(qiáng)，醫(yī)?療風(fēng)險(xiǎn)意識?差，法律意?識淡薄，?醫(yī)患溝通技?巧不夠，專?業(yè)技術(shù)水平?有待進(jìn)一步?提高等。檢?查領(lǐng)導(dǎo)小組?根據(jù)檢查的?具體情況和?職工反饋情?況于___?月___日?晚職工周會?上，對存在?問題逐條進(jìn)?行剖析。找?出存在問題?的根源，進(jìn)?行了醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)和相關(guān)法?律法規(guī)的學(xué)?習(xí)，要求各?科室成員對?患者要有責(zé)?任心及仁愛?之心，熟記?各項(xiàng)規(guī)章制?度及各科室?操作規(guī)程并?嚴(yán)格執(zhí)行，?落實(shí)崗位責(zé)?任制。要積?極學(xué)習(xí)先進(jìn)?醫(yī)學(xué)知識，?提高自身的?專業(yè)技術(shù)水?平，提高醫(yī)?療質(zhì)量。堅(jiān)?持一切以患?者為中心的?基本原則，?堅(jiān)覺執(zhí)行各?級政府的惠?民政策，認(rèn)?真履行職責(zé)?，合理檢查?、合理收費(fèi)?、合理使用?國家基本藥?物，杜絕大?處方、人情?方，杜絕提?成藥、杜絕?過度檢查等?醫(yī)療行為的?發(fā)生，更好?的為患者服?務(wù)。建立健?全規(guī)范醫(yī)療?行為及醫(yī)療?質(zhì)量長效監(jiān)?管機(jī)制，建?立自上而下?的科室間相?互協(xié)調(diào)及互?相監(jiān)督機(jī)制?，建立醫(yī)生?與藥房、醫(yī)?生與護(hù)理、?各科室與新?農(nóng)合管理辦?公室等相互?協(xié)調(diào)與制約?機(jī)制，層層?把關(guān)、責(zé)任?到人。通過?集中學(xué)習(xí)與?制度落實(shí)，?全體從業(yè)人?員進(jìn)一步統(tǒng)?一了思想，?提高了認(rèn)識?，增強(qiáng)了危?機(jī)感和責(zé)任?感，人人從?自身出發(fā)，?找不足學(xué)先?進(jìn)，醫(yī)療及?服務(wù)質(zhì)量基?本達(dá)標(biāo)，取?得了滿意的?效果。對督?辦和自查中?出現(xiàn)問題的?個(gè)別人員進(jìn)?行批評教育?，同時(shí)進(jìn)行?了必要的處?罰，并追究?相關(guān)科室的?領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。?三、整改?措施㈠藥?品和醫(yī)療器?械設(shè)備管理?整改1、?加強(qiáng)和完善?衛(wèi)材、器材?購進(jìn)驗(yàn)收紀(jì)?錄。2、?加強(qiáng)和完善?“三證一報(bào)?告”歸檔管?理。3、?明確設(shè)備科?有關(guān)工作制?度，理順關(guān)?系明確責(zé)任?。4、嚴(yán)?格執(zhí)行抗生?素分級管理?制度，完善?處方點(diǎn)評制?度。㈡醫(yī)療?質(zhì)量管理整?改部分1?、加強(qiáng)職工?的醫(yī)療安全?教育培訓(xùn)，?提高醫(yī)護(hù)人?員的責(zé)任心?和醫(yī)療安全?防范意識。?2、完善?質(zhì)量管理體?系，成立以?院長任主任?的三級醫(yī)療?護(hù)理質(zhì)量管?理委員會，?實(shí)行科室負(fù)?責(zé)人周查、?分管院長月?查、院質(zhì)量?管理小組季?查的管理方?法，采取現(xiàn)?場查和事后?查、定時(shí)查?和隨時(shí)抽查?、獎(jiǎng)與罰相?結(jié)合的具體?措施，以控?制醫(yī)療護(hù)理?質(zhì)量。3?、加強(qiáng)核心?制度培訓(xùn)和?落實(shí)，建立?健全各項(xiàng)登?記本并作相?關(guān)記錄。將?核心制度納?入我院“醫(yī)?療質(zhì)量安全?與管理綜合?目標(biāo)責(zé)任書?”，院科兩?級簽訂，并?檢查落實(shí)。?4、加強(qiáng)?醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)?入制度的落?實(shí)，未經(jīng)醫(yī)?院批準(zhǔn)不得?擅自開展相?關(guān)手術(shù)及新?醫(yī)療技術(shù)。?5、規(guī)范?抗菌藥物的?使用，再次?細(xì)化抗生素?分級，開展?詳細(xì)處方點(diǎn)?評，并落實(shí)?獎(jiǎng)懲制度，?同時(shí)安排_?__次全院?“合理使用?抗菌藥物”?培訓(xùn)。7?、嚴(yán)格落實(shí)?臨床用血規(guī)?范。（范本?）8、進(jìn)?一步加強(qiáng)疑?難危重病人?的管理，進(jìn)?一步完善危?急重病人?管理制度，?徹底落實(shí)臨?床輔檢危急?值制度；加?強(qiáng)急診急救?的管理，落?實(shí)120急?救出診管理?制度；加強(qiáng)?住院危急重?病人的監(jiān)管?，重點(diǎn)落實(shí)?疑難重癥病?例和死亡病?例討論制度?以及上級醫(yī)?生查房和會?診制度。?9、完善知?情同意書內(nèi)?容。10?、落實(shí)合理?檢查，提高?大型檢查陽?性率，加強(qiáng)?臨床輔檢危?急值的管理?，同時(shí)加強(qiáng)?醫(yī)生臨床輔?檢結(jié)果的應(yīng)?用培訓(xùn)，特?別是陽性結(jié)?果的臨床應(yīng)?用。11?、嚴(yán)格落實(shí)?護(hù)理核心制?度，細(xì)化各?項(xiàng)護(hù)理工作?，加強(qiáng)院感?監(jiān)測。1?2、進(jìn)一步?加強(qiáng)人員培?訓(xùn)，特別是?臨床醫(yī)護(hù)人?員的“三基?三嚴(yán)”培訓(xùn)?，同時(shí)抓好?執(zhí)業(yè)資格考?試培訓(xùn)，加?強(qiáng)無證執(zhí)業(yè)?人員的管理?。㈢醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)整改措?施：1、?加強(qiáng)“三好?一滿意”的?宣傳，開展?多種形式的?活動，發(fā)放?群眾對醫(yī)院?的滿意度調(diào)?查表。2?、進(jìn)行職工?對醫(yī)院管理?___機(jī)構(gòu)?和領(lǐng)導(dǎo)工作?滿意度調(diào)查?。獎(jiǎng)勵(lì)職工?對醫(yī)院管理?___機(jī)構(gòu)?和領(lǐng)導(dǎo)班子?工作滿意度?調(diào)查制度，?并落實(shí)每半?年調(diào)查一次?，將調(diào)查統(tǒng)?計(jì)結(jié)果向院?黨委和領(lǐng)導(dǎo)?班子匯報(bào)。?四、今后?工作方向?我院要通過?規(guī)范醫(yī)療行?為、狠抓醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)的篇?二：醫(yī)院校?驗(yàn)后整改報(bào)?告臨汾市?衛(wèi)生局年醫(yī)?療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)?整改報(bào)告經(jīng)?過臨汾市衛(wèi)?生局年醫(yī)療?機(jī)構(gòu)校驗(yàn)檢?查驗(yàn)收專家?評定，指出?諸多存在問?題，我院及?時(shí)召開了整?改小組會議?，針對評審?中存在的問?題進(jìn)行認(rèn)真?梳理和分析?，逐條提出?整改意見，?明確責(zé)任部?門、人員，?由責(zé)任部門?提出整改計(jì)?劃、措施及?時(shí)限并實(shí)施?，確保整改?實(shí)效。現(xiàn)將?整改方案報(bào)?告如下：?一、醫(yī)院管?理方面1.?皮膚科沒有?相關(guān)專業(yè)人?員，醫(yī)院申?請取消皮膚?科設(shè)置，兒?科醫(yī)院招聘?具備資格醫(yī)?師執(zhí)業(yè)。?2.曹坤君?同志___?年___月?已辦理退休?，附退休證?。3.閆?曉芬轉(zhuǎn)崗到?康復(fù)科工作?。4.王?青彥轉(zhuǎn)崗到?內(nèi)科工作。?5.薛翠?梅轉(zhuǎn)崗到醫(yī)?務(wù)科工作。?6.焦紅?紅轉(zhuǎn)崗到護(hù)?理部工作。?7.《放?射診療許可?證》衛(wèi)生監(jiān)?督所和衛(wèi)生?局已審批，?很快就能發(fā)?下來，附審?批表。8?.增加護(hù)士?問題已向公?司領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)?，領(lǐng)導(dǎo)已安?排有關(guān)部門?解決。9?.完善醫(yī)院?管理，尤其?是___品?、輸血的管?理。二、?醫(yī)療質(zhì)量管?理方面1.?根據(jù)處方書?寫管理辦法?要求進(jìn)行處?方規(guī)范書寫?，中西藥處?方分開開具?，對患者疾?病診斷應(yīng)規(guī)?范書寫，不?準(zhǔn)用癥狀或?體征代替，?必須書寫規(guī)?范名稱，完?善各種簽名?。2.對?臨床各科運(yùn)?行病歷應(yīng)及?時(shí)打印，根?據(jù)醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療核心?制度要求，?真正做到三?級醫(yī)師查房?，并作詳細(xì)?記錄。對于?手術(shù)科室，?根據(jù)術(shù)前、?術(shù)后訪視要?求對患者進(jìn)?行認(rèn)真、細(xì)?致的訪視，?并作詳細(xì)記?錄。對于手?術(shù)患者，要?認(rèn)真進(jìn)行手?術(shù)安全核查?，并詳細(xì)填?寫手術(shù)安全?核查表。?3.對每位?住院患者都?要做詳細(xì)的?醫(yī)患溝通工?作，認(rèn)真細(xì)?致的交待病?情，并填寫?醫(yī)患溝通談?話表。4?.對臨床各?科危重患者?進(jìn)行床前交?接班，并建?立專門的危?重患者交接?班記錄本，?對患者所有?情況及交接?班內(nèi)容做認(rèn)?真、細(xì)致、?全面、及時(shí)?的記錄。?5.根據(jù)_?__部醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量及?醫(yī)療安全核?心制度要求?，完善本院?各種醫(yī)療制?度。三、?護(hù)理質(zhì)量方?面1.要求?臨床各科護(hù)?理站對住院?病人一覽表?進(jìn)行護(hù)理級?別標(biāo)識（一?級護(hù)理紅色?等腰三角左?上角標(biāo)識二?級護(hù)理藍(lán)色?三角左上角?標(biāo)識），并?且要求做到?一覽表、床?頭卡一致，?使護(hù)理人員?做到心中有?數(shù)，一目了?然。2.?治療室區(qū)域?劃分明確，?醫(yī)療垃圾應(yīng)?放置污染區(qū)?，每天負(fù)責(zé)?上交者與回?收者二人簽?字，防止丟?失。沒回收?之前放置規(guī)?范（應(yīng)在污?染區(qū)）。?3.各科治?療室區(qū)域劃?分明確（清?潔區(qū)污染區(qū)?），紫外線?消毒登記規(guī)?范及時(shí)。紫?外線消毒監(jiān)?測按時(shí)（_?__月至_?__月次）?規(guī)范，標(biāo)清?大于多少?或小于多少?。4.各?科急救藥品?應(yīng)有專人管?理（護(hù)士長?或護(hù)士長指?定專人）定?時(shí)檢查定期?更換。無菌?物品保證有?效期內(nèi)（滅?菌后___?天以內(nèi)）。?急救藥品分?類清楚，標(biāo)?識明確。?5.建立規(guī)?范的執(zhí)行醫(yī)?囑的治療本?、護(hù)理本。?用鉛筆抄寫?利于修改并?轉(zhuǎn)抄人、核?對人雙簽字?。6.輸?液按程序量?化標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?。每輸完一?部液體劃“?√”。7?.建立與完?善護(hù)理核心?制度與崗位?職責(zé)并落實(shí)?到位（護(hù)理?部完成），?各科護(hù)理站?各班崗位職?責(zé)由各科護(hù)?士長根據(jù)實(shí)?際情況制定?并上交護(hù)理?部。8.?體溫單繪制?按照新《病?歷書寫規(guī)范?》模板要求?。以上整?改內(nèi)容在本?周內(nèi)完成?___三維?華邦集團(tuán)有?限公司職工?醫(yī)院___?.___篇?三：醫(yī)療機(jī)?構(gòu)執(zhí)業(yè)整改?匯報(bào)井岡?山市第二人?民醫(yī)院關(guān)?于《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)執(zhí)業(yè)許可?證》校驗(yàn)現(xiàn)?場___?的整改報(bào)告?___年_?__月__?_日，吉安?市衛(wèi)生局檢?查組對我院?申請的《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)?許可證》校?驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場?___。針?對存在的問?題，___?年___月?___日，?我院召開科?室負(fù)責(zé)人會?議，對存在?問題進(jìn)行討?論，并提出?整改措施。?現(xiàn)將整改情?況報(bào)告如下?：一、按?照《縣級醫(yī)?院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?》的要求，?合理設(shè)置科?室，配備必?要的人員和?設(shè)備。在門?診大廳醒目?位置懸掛《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)?業(yè)許可證》?和《母嬰保?健技術(shù)服務(wù)?許可證》，?設(shè)公示欄公?示醫(yī)院簡介?、人員信息?及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?和基本藥品?價(jià)格。二?、規(guī)范人事?管理，完善?專業(yè)技術(shù)人?員檔案。按?照《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?執(zhí)業(yè)護(hù)士法?》等法規(guī)的?要求，醫(yī)、?護(hù)、藥、技?人員持證上?崗，執(zhí)業(yè)醫(yī)?師證書、注?冊護(hù)士證書?、___品?培訓(xùn)證書、?母嬰保健技?術(shù)服務(wù)證書?等相關(guān)資質(zhì)?、資格證書?復(fù)印存檔備?查。三、?加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)?部管理，建?立健全各項(xiàng)?管理規(guī)章制?度。1、?醫(yī)療投訴及?處理制度，?2、落實(shí)?醫(yī)療核心制?度，3、?傳染病防控?工作制度，?4、院內(nèi)?感染工作制?度，5、?處方點(diǎn)評及?病歷評審工?作制度，?6、消毒、?隔離制度，?7、藥品?管理制度，?8、質(zhì)量?控制制度，?9、人員?培訓(xùn)、工作?自查、重點(diǎn)?科室監(jiān)測?工作制度，?10、人?員崗位職責(zé)?等。四、?預(yù)防交叉感?染，做好醫(yī)?療廢物處置?工作。購置?專用垃圾箱?、垃圾袋、?利器盒分類?儲存垃圾，?該毀形的毀?形，該消毒?的消毒，如?實(shí)做好記錄?；醫(yī)療廢物?暫存點(diǎn)配備?防鼠、防蠅?、防盜設(shè)施?，經(jīng)常保持?清潔衛(wèi)生，?與優(yōu)藝環(huán)保?公司簽訂合?同，要求_?__小時(shí)內(nèi)?轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢?物。井岡?山市第二人?民醫(yī)院醫(yī)療整改報(bào)告范文（三）岱莊?衛(wèi)生院醫(yī)療?廢物專項(xiàng)檢?查整改報(bào)告?尊敬的縣?局領(lǐng)導(dǎo)。關(guān)?于加強(qiáng)醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)?療廢物工作?監(jiān)督管理的?要求，認(rèn)真?進(jìn)行了自查?，針對存在?的問題高度?重視并積極?對存在的問?題進(jìn)行了整?改。一、?存在的問題?1、制度?不健全。?2、醫(yī)療廢?物暫存室門?前種菜，無?防鼠板設(shè)施?。3、部?分醫(yī)護(hù)人員?對醫(yī)療廢物?分類不清、?醫(yī)療廢物管?理松懈導(dǎo)致?了醫(yī)療廢物?與生活垃圾?有混放的現(xiàn)?象。二、?___年_?__月__?_日我院_?__檢查結(jié)?束，我院立?即___院?委會召開會?議深刻剖析?原因。1?、對人員培?訓(xùn)和職業(yè)安?全防護(hù)的學(xué)?習(xí)不足。?2、缺乏對?醫(yī)護(hù)人員有?關(guān)醫(yī)療廢物?的法律、法?規(guī)學(xué)習(xí)。?3、對醫(yī)療?廢物監(jiān)督檢?查不到位。?三、整改?措施對于?存在的問題?，院領(lǐng)導(dǎo)高?度重視，對?醫(yī)療廢物管?理工作作了?具體部署。?于___月?___日調(diào)?整了醫(yī)療廢?物管理小組?，由院長作?為第一責(zé)任?人，并召開?了小組成員?及相關(guān)科室?負(fù)責(zé)人會議?，明確各部?門職責(zé)，對?存在問題的?科室和個(gè)人?提出了批評?，___學(xué)?習(xí)了相關(guān)法?律法規(guī)及制?度，對下一?步整改提出?了具體措施?。1、加?強(qiáng)醫(yī)療廢物?管理規(guī)定的?學(xué)習(xí)，提高?工作人員認(rèn)?識，抓好每?一環(huán)節(jié)，針?對檢查出的?問題，于_?__月__?_日___?全院醫(yī)務(wù)人?員及工勤人?員進(jìn)行《醫(yī)?療廢物分類?目錄》、《?醫(yī)護(hù)人員針?刺傷時(shí)的應(yīng)?急預(yù)案》、?《醫(yī)療廢物?管理應(yīng)急預(yù)?案》、《醫(yī)?療廢物管理?條例》的培?訓(xùn)，并完善?了相關(guān)制度?和應(yīng)急預(yù)案?如《醫(yī)療廢?物轉(zhuǎn)移聯(lián)單?制度》《專?用運(yùn)送工具?和暫存地清?潔消毒制度?》、《醫(yī)療?廢物處置意?外事故應(yīng)急?預(yù)案》，報(bào)?醫(yī)院感染管?理委員會批?準(zhǔn)后實(shí)施。?并且以院辦?公室的名義?將相關(guān)制度?、預(yù)案發(fā)至?醫(yī)務(wù)科、護(hù)?理部、化驗(yàn)?室、b超室?、影像科、?各病區(qū)及重?點(diǎn)臨床科室?。2、于?當(dāng)日下午_?__人員鏟?除醫(yī)療廢物?暫存地旁邊?種植的蔬菜?，并在門口?設(shè)立了防鼠?板。今后我?們將積極主?動做好醫(yī)療?廢物管理工?作，加強(qiáng)相?關(guān)法律法規(guī)?的學(xué)習(xí)。認(rèn)?真做好院內(nèi)?自查，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)問題，?及時(shí)解決問?題。敬請領(lǐng)?導(dǎo)再次來我?院指導(dǎo)工作?，并提出寶?貴意見。_?__年__?_月___?日岱莊衛(wèi)生?院篇五：衛(wèi)?生院合作醫(yī)?療整改報(bào)告?郎岱鎮(zhèn)衛(wèi)?生院合作醫(yī)?療整改報(bào)告?我院接到上?級文件〖六?枝特區(qū)半開?農(nóng)村合作醫(yī)?療管理辦公?室關(guān)于__?_《六盤水?市___年?度新型農(nóng)村?合作醫(yī)療工?作考核情況?通報(bào)》__?_》〗（_?__醫(yī)__?_發(fā)[__?_]___?號）后，立?即___召?開會議，認(rèn)?真進(jìn)行學(xué)習(xí)?，并對我院?存在的問題?進(jìn)行整改，?具體整改內(nèi)?容如下：?一、加強(qiáng)新?型農(nóng)村合作?醫(yī)療宣傳，?對來院就診?患者進(jìn)行一?對一宣傳，?在每周趕集?時(shí)進(jìn)行發(fā)放?宣傳單等，?提高農(nóng)民對?新農(nóng)合政策?利率；建全?新農(nóng)合管理?的監(jiān)督體制?，確保資金?安全；每期?報(bào)銷完整公?示，接受社?會監(jiān)督。?二、加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量管理?，規(guī)范病歷?、處方書寫?；建全藥房?管理制度，?藥品上柜前?必須先驗(yàn)收?合格，藥品?按品種存放?，每種藥必?須標(biāo)明價(jià)格?，若有價(jià)格?變動，隨時(shí)?更新，藥房?保證避光條?件，每天檢?查溫濕度計(jì)?是否完好，?并做好各項(xiàng)?記錄。三?、加強(qiáng)收費(fèi)?管理。嚴(yán)格?實(shí)行藥品零?差率銷售，?嚴(yán)禁巧立項(xiàng)?目收費(fèi)，嚴(yán)?禁分解處方?，各種手術(shù)?費(fèi)用嚴(yán)格按?照國家物價(jià)?局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?收取。四?、嚴(yán)格把握?住院標(biāo)準(zhǔn)，?對病情較輕?，達(dá)不到住?院的，不能?收入院，避?免小病大治?，加重患者?負(fù)擔(dān)，對于?需要住院的?，不能推委?，對病情較?重的，不能?在本院治療?的，請示醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)同意?后方能轉(zhuǎn)院?。醫(yī)療整改報(bào)告范文（四）2換發(fā)?《醫(yī)療器械?經(jīng)營企業(yè)許?可證》現(xiàn)?場檢查整改?報(bào)告__?_市食品藥?品監(jiān)督管理?局：__?_年___?月二日貴局?對我公司進(jìn)?行了換發(fā)《?醫(yī)療器械經(jīng)?營企業(yè)許可?證》現(xiàn)場檢?查，根據(jù)《?___市醫(yī)?療器械兼營?企業(yè)現(xiàn)場檢?查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)?》，___?組對我公司?存在的問題?提出了如下?整改意見：?1、規(guī)范?各項(xiàng)制度內(nèi)?容；2、?完善記錄并?健全記錄；?4、加強(qiáng)?相關(guān)法規(guī)的?培訓(xùn)并做好?記錄。根?據(jù)___組?提出的整改?意見，我公?司及時(shí)__?_相關(guān)人員?進(jìn)行了整改?工作，現(xiàn)將?整改措施和?整改后情況?匯報(bào)如下；?1、我公?司已經(jīng)__?_相關(guān)人員?，對《醫(yī)療?器械質(zhì)量管?理體系文件?匯編》，進(jìn)?行了修訂充?實(shí)，現(xiàn)已重?新整理裝訂?成冊，下發(fā)?到各個(gè)部門?。2、根?據(jù)要求醫(yī)療?器械的質(zhì)量?記錄與藥品?質(zhì)量記錄進(jìn)?行了分離，?醫(yī)療器械?經(jīng)營過程中?各項(xiàng)記錄做?到了單獨(dú)填?寫、單獨(dú)保?存歸檔。?3、我公司?質(zhì)量管理部?已經(jīng)___?公司全體員?工，結(jié)合實(shí)?際情況對醫(yī)?療器械相?關(guān)法律、法?規(guī)進(jìn)行了學(xué)?習(xí)，并做好?了學(xué)習(xí)記錄?。以上是?我公司根據(jù)?___組提?出的問題所?做的整改工?作，有貴局?對我們經(jīng)?營管理工作?的大力支持?，一定會把?醫(yī)療器械經(jīng)?營質(zhì)量管理?工作做得更?好。__?_市福瑞藥?業(yè)有限責(zé)任?公司__?_年___?月四日主?題詞：換發(fā)?許可證整改?報(bào)告呈送：?___自治?區(qū)食品藥品?監(jiān)督管理局?___市食?品藥品監(jiān)督?管理局__?_市福瑞藥?業(yè)有限責(zé)任?公司___?.11.0?4醫(yī)療整改報(bào)告范文（五）醫(yī)療安?全存在的問?題整改報(bào)告?___年?___月，?我院接受縣?衛(wèi)計(jì)局__?_的醫(yī)療安?全整頓專項(xiàng)?檢查，檢查?中發(fā)現(xiàn)了很?多問題。我?院積極行動?，制定整改?措施，現(xiàn)就?問題整改情?況匯報(bào)如下?：一、存?在的問題與?整改責(zé)任部?門：1、?制度建立不?健全，新制?度更新不及?時(shí)，各項(xiàng)記?錄不全面。?該項(xiàng)工作由?醫(yī)務(wù)科主抓?落實(shí)，__?_日內(nèi)完成?；2、無?繼續(xù)教育“?三基”“三?嚴(yán)”培訓(xùn)及?相關(guān)資料。?該項(xiàng)工作由?陳風(fēng)同信息?科溝通落實(shí)?，___日?內(nèi)完成。?3、安全預(yù)?案不全面，?醫(yī)療質(zhì)量無?內(nèi)部公示，?滿意度檢測?不到位。醫(yī)?務(wù)科兩周內(nèi)?完成。4?、藥品及一?次性醫(yī)用用?品供應(yīng)商證?件不全。藥?劑科負(fù)責(zé)一?周內(nèi)落實(shí)。?5、人流?室管理不到?位，環(huán)境臟?亂差6、?衛(wèi)生消毒管?理不到位，?醫(yī)用垃圾處?理不及時(shí)，?生活垃圾和?醫(yī)用垃圾混?放。該項(xiàng)工?作由當(dāng)班護(hù)?理人員隨時(shí)?落實(shí)。7?、藥品管理?不到位，過?期藥品未下?架，無急救?藥品和高危?