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文檔簡(jiǎn)介
2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301通關(guān)題庫(附帶答案)單選題(共50題)1、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.雙氫克尿噻B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.苯溴馬隆F.布洛芬【答案】B2、再生障礙性貧血的出血原因是A.血小板數(shù)量減少B.多種凝血因子消耗性減少C.遺傳性凝血因子缺乏D.血管壁功能異常E.多種凝血因子合成障礙【答案】A3、下列疾病中,哪一種咳黏稠黯紅色血痰A(chǔ).心絞痛B.心包炎C.肺梗死D.心肌梗死E.心包積液【答案】C4、患者,女,30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月。消瘦、貧血,右下腹壓痛。血沉34mm/h,鋇餐檢查:回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄,皺襞粗亂,有"卵石樣"充盈缺損及"線樣征"。最可能的診斷為A.腸結(jié)核B.Crohn病C.結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征【答案】B5、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為A.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)E.母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)【答案】A6、卵巢上皮細(xì)胞癌最常見的病理類型是A.漿液性腫瘤B.黏液性腫瘤C.透明細(xì)胞癌D.移行細(xì)胞癌E.子宮內(nèi)膜樣癌【答案】A7、女,27歲,近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團(tuán),越抓越多,越起越癢。A.3~4天B.1~2天C.很少超過24小時(shí)D.5~7天E.8天以上【答案】C8、關(guān)于幼女性陰道炎,以下說法錯(cuò)誤的是A.缺少雌激素,陰道上皮抵御力低,易受感染B.主要癥狀為陰道分泌物增多,呈膿性C.可用高錳酸鉀溶液進(jìn)行陰道沖洗D.幼女陰道炎可因異物誤入陰道內(nèi)引起E.多與外陰炎并存【答案】C9、某地區(qū)1999年平均人口為20萬,該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人,則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算【答案】B10、患者,男性,70歲,因發(fā)熱、胸痛,X線片可見肺炎浸潤(rùn)征象,治療過程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要坐起來或半臥位可緩解,此時(shí)要考慮哪種并發(fā)癥A.右心衰竭B.呼吸道通氣不暢C.肺功能衰竭D.冠心病E.左心衰竭【答案】A11、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者,已于2個(gè)月前完成基礎(chǔ)治療,現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.根向復(fù)位瓣術(shù)B.牙周袋搔刮術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】A12、關(guān)于χA.χB.χC.χD.χE.以上都不對(duì)【答案】C13、30歲婦女,停經(jīng)3個(gè)月,不規(guī)則陰道流血10天并排出水泡樣物。查體:子宮5個(gè)月妊娠大小,未聽及胎心音。腹部超聲:宮腔內(nèi)充滿落雪狀不規(guī)則回聲,右側(cè)卵巢有直徑8cm囊性腫塊,尿HCG(+)。A.先兆流產(chǎn)B.不全流產(chǎn)C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌【答案】C14、慢性胃炎的預(yù)防恰當(dāng)?shù)氖茿.與慢支病人痰液咽下無關(guān)B.鼻咽部存在的慢性感染無影響C.避免長(zhǎng)期服用非甾體類消炎藥物D.酗酒無影響E.可吸煙【答案】C15、全科醫(yī)生的歷史使命不包括A.降低醫(yī)療費(fèi)用B.推進(jìn)衛(wèi)生改革C.發(fā)展"治療醫(yī)學(xué)"D.重塑醫(yī)生形象E.承擔(dān)三級(jí)預(yù)防【答案】C16、患兒,女,3歲。因發(fā)熱3天,咳嗽2日伴腹痛而來診。查體:T40℃,神志清,扁桃體Ⅱ度腫大,頸軟,頸部可及黃豆大淋巴結(jié)3~4枚,活動(dòng),有壓痛,心肺(-),腹稍脹,質(zhì)軟,滿腹痛,以臍周為主,無腹肌緊張和固定壓痛點(diǎn),血象Hb128g/L,WBC8.9×10^9/L,L78%,N22%。A.給予靜滴病毒唑+對(duì)癥處理B.靜滴激素+病毒唑C.口服中藥D.口服雷尼替丁+顛茄E.只給退熱藥即可F.立即給予激素治療【答案】A17、可通過母乳造成新生兒黃疸的藥物是A.維生素CB.磺胺C.葡萄糖D.青霉素E.氯化鈉【答案】B18、女,32歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)閉經(jīng)52天,出現(xiàn)惡心、厭油5天,陰道出血伴腹痛3天,尿妊娠試驗(yàn)陽性。A.先兆流產(chǎn)B.滋養(yǎng)細(xì)胞疾患C.宮外孕D.功血E.難免流產(chǎn)【答案】D19、患者男性,73歲,突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,大小便閉,身熱面赤,口臭,舌苔黃膩,脈滑數(shù)而弦。治宜選用A.蘇合香丸B.華佗再造丸C.安宮牛黃丸D.冠心蘇合丸E.牛黃上清丸【答案】C20、對(duì)于結(jié)核菌,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.70%酒精接觸2分鐘或煮沸1分鐘,即可被殺滅B.結(jié)核菌為需氧菌,不易染色C.結(jié)核菌中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌D.生長(zhǎng)緩慢,增殖一代需15~20小時(shí)E.在陽光下曝曬2小時(shí),即可被殺滅【答案】C21、患者,男孩,12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周,加重2天就診。發(fā)病以來,進(jìn)食減少,曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動(dòng)減少,尿黃色深。體溫在37~38℃之間波動(dòng)。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗(yàn)ALT860U/L,總膽紅素(T-B111)158.5μmol/L,抗-HBs陽性,抗-HCV陽性。A.應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的B.以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復(fù)正常肝功能,防止重型肝炎發(fā)生C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)藥物治療E.應(yīng)用激素退黃【答案】B22、男性,50歲,患皮膚病10余年,反復(fù)發(fā)作,累及全身。軀干及四肢伸側(cè)分布大小不一的紅斑,綠豆大小,斑片狀,肘、膝、腰、骶尾部更為明顯,皮損邊界清楚,紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑;鱗屑易剝除,下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點(diǎn)狀出血。頭皮皮損表面有較厚鱗屑,頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點(diǎn),甲床肥厚A.Stevens-Johnson綜合征B.Ramsay-Hunt綜合征C.Auspitz征D.GREST綜合征E.Gottron征【答案】C23、患者4歲,發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天,臨床診斷為"流行性腮腺炎"。有關(guān)對(duì)本病的恰當(dāng)陳述包括下列中的每一項(xiàng)但除外A.很少發(fā)生紅細(xì)胞增多癥B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后C.本病可通過注射減毒活疫苗預(yù)防D.睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性E.可觀察到腎臟受累:表現(xiàn)為血尿,多尿和病毒尿【答案】A24、男性,40歲,受涼后出現(xiàn)畏寒,高熱、咳嗽,胸痛1周,咳鐵銹色痰2天,X線示:右上肺大片密度一致陰影,WBC18×10A.白色念珠菌B.SARS冠狀病毒C.肺炎鏈球菌D.肺炎支原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C25、下列關(guān)于早期胃癌的說法中正確的是A.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層B.腫瘤直徑小于1cmC.腫瘤直徑小于0.5cmD.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤累及肌層【答案】A26、男性患者,78歲,突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí),入院體查,血壓195/100mmHg,呼吸31次/分,脈搏141次/分,雙肺底有中等干濕啰音。A.第一心音增強(qiáng)B.心尖區(qū)開瓣音C.期前收縮D.心尖區(qū)奔馬律E.陣發(fā)性心動(dòng)過速【答案】D27、男,25歲,感冒后胸悶、氣短兩月,夜間及凌晨明顯;時(shí)有鼻塞,嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣,即噴嚏流涕;聽診肺無異常。A.最大呼氣流量-容積曲線B.氣道反應(yīng)性測(cè)定C.肺CTD.運(yùn)動(dòng)肺功能E.癥狀明顯時(shí)仔細(xì)檢查心肺【答案】B28、下述哪項(xiàng)不是診斷骨折的要點(diǎn)A.異?;顒?dòng)B.功能障礙C.畸形D.骨擦音E.骨擦感【答案】B29、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.高流量吸氧B.呼吸興奮劑C.有創(chuàng)氣管插管D.止血藥物E.拍背排痰F.吸痰【答案】C30、女性,45歲,明顯腹脹,伴呼吸困難,不能平臥。查體:呼吸24次/分,心率110次/分,雙肺未聞啰音,腹部膨隆明顯,液波震顫(+),無壓痛,肝未觸及,脾左肋下5.0cm。應(yīng)選用下列哪項(xiàng)治療最為適宜A.腹腔穿刺放液B.輸注清蛋白C.立即應(yīng)用毛花苷CD.立即應(yīng)用呋塞米(速尿)利尿E.立即應(yīng)用氨茶堿【答案】A31、出生后就有可能感染的鼻竇是A.上頜竇及篩竇B.篩竇及蝶竇C.上頜竇及蝶竇D.上頜竇及額竇E.篩竇及額竇【答案】A32、孕婦28歲,妊娠37周,今晨摔倒后自感腹痛劇烈,伴少量陰道出血,查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg),P120次/分,貧血貌,子宮硬,胎位不清,胎心音消失。該患者的最佳治療是A.縮宮素靜滴B.硫酸鎂靜滴C.抗生素靜滴D.立即輸血、剖宮產(chǎn)E.口服沙丁胺醇【答案】D33、膀胱腫瘤為A.膀胱內(nèi)充盈,邊緣光整,密度高B.膀胱內(nèi)充盈,有增強(qiáng)C.膀胱前上方見軟組織腫塊,在人體中軸線上D.膀胱呈寶塔狀,體積增大,壁增厚E.膀胱縮小,輪廓毛糙即攣縮膀胱【答案】B34、肝細(xì)胞累及多小葉的橋形壞死,主要見于A.急性輕型肝炎B.重度慢性肝炎C.輕度慢性肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性重型肝炎【答案】D35、ⅡB期以上的中晚期宮頸癌首選A.根治性手術(shù)B.根治性放療C.同步放化療D.放療與手術(shù)結(jié)合的綜合治療E.化療與手術(shù)結(jié)合的綜合治療【答案】C36、患兒生后2天。近1天陣陣尖聲叫,吃奶后頻吐。半小時(shí)前抽搐1次。不發(fā)熱。分娩時(shí)因胎頭過大曾用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。查體:反應(yīng)差,呼吸平穩(wěn),瞳孔等大,發(fā)紺(-)。前囟膨凸,頸軟。心肺未見異常。左上、下肢活動(dòng)差、肌張力增高。末梢血象:WBC8.0×10A.顱內(nèi)炎性病變B.低血鈣C.顱內(nèi)出血D.低血糖E.腦缺氧缺血性病變【答案】C37、老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中帶血,應(yīng)考慮哪種疾病A.急性心肌梗死B.肺癌C.食管炎D.肺梗死E.縱隔腫瘤【答案】B38、上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸,最常見于A.膽總管結(jié)石合并感染B.急性膽囊炎C.膽道蛔蟲癥D.膽總管囊腫E.先天性膽道閉鎖【答案】A39、關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項(xiàng)是不正確的A.正常值<20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌D.AFP>200μg/L持續(xù)8周,可診斷為原發(fā)性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個(gè)月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌【答案】C40、屬于二級(jí)預(yù)防的是A.乳腺癌的手術(shù)治療B.對(duì)內(nèi)科所有就診者測(cè)量血壓C.腦梗死的急性期治療D.腦梗死的康復(fù)期治療E.給兒童接種卡介苗【答案】B41、釉質(zhì)發(fā)育不全可見A.釉質(zhì)表面有齲斑,呈黃褐色或黑褐色,失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色,溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色,白色相間的花斑,見于同時(shí)期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時(shí)期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑,有光澤大小不一的白色斑塊【答案】D42、"教育孩子,使孩子社會(huì)化",這是哪一階段家庭的發(fā)展任務(wù)A.有學(xué)齡期兒童家庭B.有年輕人家庭C.老年期家庭D.有學(xué)齡前兒童家庭E.生產(chǎn)期家庭【答案】A43、某農(nóng)村婦女,31歲,在城里打工,因婚后8年不能生育就診?;颊呋榍霸?次人工流產(chǎn),婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周圍人的嘲諷進(jìn)城打工,每次回家都十分緊張、恐懼,尤其是性生活時(shí)。此次就診下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.給予心理上的支持和疏導(dǎo)B.提供性生活知識(shí)C.確診何種原因?qū)е虏辉泻笤儆杼幚鞤.根據(jù)具體情況進(jìn)行常規(guī)檢查E.提供不孕不育的相關(guān)知識(shí)【答案】D44、兒童體格生長(zhǎng)A.遵循一定的規(guī)律,個(gè)體差異不大B.是一個(gè)連續(xù)的過程,且各時(shí)期生長(zhǎng)速度不同C.是一個(gè)連續(xù)的過程,而且整個(gè)兒童期勻速增長(zhǎng)D.無固定規(guī)律,個(gè)體差異明顯E.是一個(gè)連續(xù)的過程,且無明顯的個(gè)體差異【答案】B45、某病人就診時(shí)發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質(zhì)齲,其鄰牙缺失,病變處變硬,恢復(fù)光澤,但有色素沉著,根據(jù)病變的程度本例可診斷為A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.初期釉質(zhì)齲D.中期釉質(zhì)齲E.晚期釉質(zhì)齲【答案】C46、慢性腎炎的綜合治療措施不應(yīng)包括A.常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物B.積極控制高血壓C.避免用氨基糖苷類抗菌藥物D.腎衰竭氮質(zhì)血癥時(shí)限制蛋白和磷的攝入E.避免不必要的造影檢查【答案】A47、臨床期預(yù)防屬于下列哪種預(yù)防A.病因預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.一級(jí)預(yù)防E.特異性預(yù)防【答案】C48、不屬于毒蕈中毒類型的是A.胃腸炎型B.溶血型C.神經(jīng)精神型D.類傷寒型E.肝損傷型【答案】D49、肺結(jié)核A.X線胸片見單個(gè)薄壁空洞B.X線胸片有偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平C.X線胸片呈大片狀陰影,呈肺葉或肺段分布D.X線胸片呈大片狀陰影,內(nèi)為單個(gè)空洞伴液平E.X線胸片上肺有小片狀陰影伴空洞【答案】A50、以下哪點(diǎn)體現(xiàn)了人類行為的社會(huì)性A.兒子仿效父親抽煙B.看見老虎趕快奔逃C.性行為D.尋找食物充饑E.喜甜食【答案】A多選題(共20題)1、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.輸注血漿D.絕對(duì)臥床E.抗感染F.化療【答案】BD2、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.痰革蘭染色涂片B.經(jīng)皮細(xì)針吸檢C.痰培養(yǎng)+藥敏D.抗酸染色E.血培養(yǎng)F.氣管鏡檢查【答案】AC3、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清葉酸測(cè)定C.血鈣測(cè)定D.血鉀測(cè)定E.血漿鐵蛋白測(cè)定F.血清鐵測(cè)定【答案】AB4、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)【答案】C5、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動(dòng)脈造影+栓塞【答案】ABC6、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細(xì)胞學(xué)B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB7、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素B.祛痰藥C.應(yīng)用止血藥D.口服糖皮質(zhì)激素E.止咳藥F.支氣管動(dòng)脈造影+栓塞【答案】ABC8、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細(xì)胞核多分葉D.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D9、男性患者,45歲,因"乏力,左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體:輕度貧血貌,皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)【答案】ABCD10、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD11、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D12、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對(duì)腎損害小的抗生素F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素【答案】ABCD13、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD14、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進(jìn)食時(shí)有滯留感一年就診,滯留感常在進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進(jìn)食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn),鎖骨上淋巴結(jié)未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細(xì)胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC15、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達(dá)到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD16、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連
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